# Phùng thị cẩm nang bí lục tạp chứng # 馮氏錦囊秘錄雜症 # Việt Điển text 148 — 554 pages # https://www.viet-dien.com/dvn/148/1 --- page 1 --- 昔義興太守许嗣宗精扵 醫或勸其著書貽浚世荅 曰醫者意也吾音所觧莫 能宣矣葢深恐學古之士 張叙 福文堂 泥于書拘于法引经新疾 图識爱通創為斯诜以教 天下意深逺矣令者業醫 之家動以百計歧伯圣经 雷公炮炙伊贄湯液箕子 --- page 2 --- 洪範越人问難仲景傷寒 士安甲乙啓玄子傳注錢 仲陽診議李時珎本艸徭 目入不经見妄以醫名遂 函風寒燥去暑濕之六氣 喜怒憂思悲恐驚之七情 表裏虚實寒熱邪正之八 要浮沉遅黻滑濇头缓之 八脉浮芤滑实弦紧洪子 七表微沉缓濇達伏虚弱 --- page 3 --- 之八裏长短虚促结代牢 動细一九道以及五行之生 剋十、经络之傳変肺臟隂 陽天和隸令茫然莫觧病 者當前所投非癃以速膏 張歙 福文堂 肓鸣呼殆矣不知醫者意 也一语非讀盡軒歧以下盡 不能出是言胙读盡軒岐 以下書不能行是言也武 原鴈子楚瞻少業醫行遊 --- page 4 --- 浙未西间所全活学筭浙 東西士以醫名者咸俟兰 出其下乙丑夏至京師经厯 愈多施濟愈騐名譽籍甚 公卿间一日来谒予出出一帙 張釣 曰錦囊秘錄集推探標本 缕晰條分使覽者按類随 索瞭若觀火盖祖軒岐宗 倉越法劉张朱李及前浚 各家言博综其義献以已 --- page 5 --- 見而成此集信醫学之津 鿄百家之囊槖也然則淂 蒙興之言可药天下之读 古而不知交者讀武原馮 子之盡可藥天下之枵腹 張叙 福文堂 而去谈盧倉之術者 康熙嵗次丙寅中秋書扵 燕䑓邸舎 潞河張士甄 道光壬寅年福文堂重修 --- page 6 --- 自膚 大哉醫道之不可不知也慎哉醫道之不可不知也人 不如醫則飬生之道何以明良相之心何以濟生知之 而不深其患尤甚病有虚虚實實之變法有正治從治 標本攻補先後之宜識認不清龍雷者治作實火中空 者治作内餘血虚作楚治作風邪外束火冒頭疼治作 太陽受寒腎虚作瀉治作脾胃内傷燥涩膈噎治作痰 火欎滯無根脱氣上衝治作有餘消導腎虚奔豚㳺痛 治作血塊峻攻以至脾虚困倦之瘧疾誤為肝强而削 伐勞傷虚龍之微邪誤為傷寒而重疎困倦内傷之㣲 自序 福六堂 滯誤為傷食而重攻且外㣲熱而裏和思食少以進食 何妨因㣲熱而嚴禁之每多餓死之寃表氣虚而畏寒 怕風㣲微飬衛最宜疑外感而遽汗之常有亾陽之歎 不頋本而徒頋標標未盡而本先拔縱標盡而何功不 切脉而惟問候候有誤而脉無虚候若異而何據守千一 古以上之成方奈千古以下之人病情不合讀萬載傳 流之證論嗟萬載傳流以下厚薄迥殊本厚者何妨忘 本攻邪本淺者理宜頋主逐客凡此種種察治稍乖安 危頓異豈不難哉况男婦之治不同炒炙之候有别先 哲云寕治一男子莫治一婦人寕治十婦人莫治一小 --- page 7 --- 旣盖言其診治之更難也何則凡治病有望聞問切四 法若嬰孩一見生人定格啼色燮若是則聲不得其平 色不得其正而望聞之法廢矣飢飽未知痛癢莫曉欲 問其所苦詢其所由莫得一二且脉氣未全未固嬉戯 之餘脉因而動寕息之際脉因而静則問切之法又廢 矣四法既廢察治實難自非受術精㣲闡明至理視于 無形者安得臨症别有一種玄機深見五内而極得心 應手之樂口不能言之妙哉張自業醫以来日久兢多 常思人命最重所任匪軽况寄蜉蝣于六合得天地好 一生之徳以有生敢不體天地好生之徳以濟人奈資禀 自序 福文堂 庸拙不學心聾徒懷濟世之至誠深愧測海之淺見然 要之見雖淺而念則誠計唯圖盡吾心而已爰是殚心 課纂襍症大小合㤗痘疹全集内經纂要葯性合忝以 及女科外科脉訣諸書計共二十餘萹凡歴三十載而 始竣目令 聖天子道徳性成萬庶均謌堯舜慈愛念切羣黎遍頌羲 皇奈張衰老殘疾既不能少効蟻力敢不復仰體 天心謹抒野人管籥之見少仿醫訣㣲盡鄙懷以証四方 髙明愛我摘其疵而明教之幸甚 康熙嵗次甲戌夏六月既望後學馮兆張謹識 --- page 8 --- 自序 嘗觀上古之醫立方重劑尅削如麻黃承氣䧟胸抵當等 湯咸獲其效所以立法垂訓後人中古之醫則有參蘇飮 人參敗毒散至於東垣立齋則有補中益氣人參養榮等 湯以爲虛人發散之用葢因天地氣化之厚薄迥殊而人 禀受之强弱大異因時處方是以如斯之不同耳迄乎人 也氣化轉薄禀受更衰况多縱恣以耗其眞妄動以戕其 性思慮以傷其神嗜慾以竭其精自身旣不能永享遐齡 而其爲子嗣者所禀更薄矣氣血旣虛變現百出書卽所 自序 一謂難以名狀也再或七情稍動於中疾病蝟起於內非若一 古之天禀旣厚性成淳朴先後之氣充足縱有六淫外犯 惟用重劑以竭之可愈者况內經有云邪之所凑其正必 虛不治其虛安問其餘又曰精神內守病安從來可見百 病之來必由於虛而有邪之凑更由於虛故許學土有讀一 仲景書守仲景法未嘗用仲景方乃爲得仲景心也張所 以有纂集上古中古近世羣賢諸論以明强弱補瀉之宜 更集幼科方脉合叅以廣先天後天少壯厚薄之異更集 女科外科各論以辨陰陽內处之殊更詳聲形色脉以爲 --- page 9 --- 望聞問切之用計成二十卷於前明矣至於痘疹旣由先 天受毒之輕重禀賦之厚薄更關後天氣血之盛衰調治 之宜否則其上古中古近世之所禀不同而古遺補瀉諸 方定論亦難取爲倣法矣故張亦將先後羣賢諸論條分 各門彚列備悉復揣古哲未盡之㫖并張寤寐心得之微 贅之於末以證後賢伍張七齡先嚴見背痛乏趨庭之 訓長因貧窶苦無膳讀之資雖由諸生以入國學實以 岐黃之道牛馬四方甲子部試入都因而寄跡燕地者 二十載矣黑髪巳成皓首倦飛之鳴知還愧無一事之成 特展半生之秘深漸不學無文敢望大方敎政神而明 之使長幼共沭乎春風長養之中皆出後賢誠求利濟之 德實爲壽世無疆張私爲之預慶預禱也 康熙歲次壬午立春日書於燕臺邸舍 後學馮兆張謹識 --- page 10 --- 馮氏錦囊秘錄雜症大小合參凡例 一醫學肇自軒岐素問垂訓千古天地陰陽之造化人 身疾病之安危闡發殆盡雖歷代明醫高論叠出總 無能出其範圍矣但卷數繁多難以統讀謹將至要 纂列首篇使學者開卷便得聖賢至理不難一貫以 通及諸書也 一天有生長收藏之候人有少壯老弱之常然其間修 短不同盛衰迵别者由乎陰陽失調水火爲害或根 於先天或因於後天也故次詳水火立命之基陰陽 馮氏錦嚢秘錄 雜症 九刻 强弱之用先天後天之分使開卷旣得內經之至理 復明保命之眞元俾賢愚共可却病以長生老少並 堪養生於勿藥此 之鄙願也 一次論陰陽失調而爲病也天有六淫之太過人有百 病之變常自初誕諸胎證及頭目耳鼻口唇胸脇肩 背腰腹腿足諸疾乃及風寒暑濕燥火驚疳吐瀉傷 寒瘧疾風癆鼓膈各門諸症後附外科女科曁四言 脉訣自天及人自少及老自上及下自內及外自男 及夕自形及脉悉挨次序不敢紊亂 --- page 11 --- 一天人隂陽一理故諸疾病每與運氣相符至於嬰兒 離先天不遠神氣未固感觸尤易故出痘者必多於 子午卯酉年而病症多應於天符歲直所屬是以內 集五運六氣於中幸毋迂視 考古哲幼科證論僅講先天卽所論吐瀉驚疳諸症 理淺言畧及至年大而涉後天虛實盛衰之變並未 講及其方脉證論僅講後天得失而先天禀賦厚薄 並不究其由來竟將一人分爲兩截况孩子每多因 後天致病大人亦有因先天受疴可兩不推詳以究 馮氏錦囊秘錄 羅症 十例 二 其原耶故是書每症以幼科證治講完隨將方脉證 治繼後先後之情並明淺深之理悉見 ︹一治小兒疾病較之男子婦人其難尤甚但小兒易怒 傷肝恣食傷脾大人窮慾傷腎多思傷心鬱思傷胛 惱怒傷肝悲哀傷肺故書治小兒之法猶浣衣之去 垢者居多以其所犯多屬標症也治大人之法猶植 樹之培根者居多以其所犯多屬本症也然小兒亦 有因先天怯弱致疾大人亦有因倍食傷胃抱疴小 兒而犯不足大人而犯有餘於此並可万叅况氣面 --- page 12 --- 有偏而成病病則怪變百端大人而犯小兒之病小 兒而犯人人之〇病〇病旣雷〇同〇治何可執〇故張 先以小 鬼多犯標症者列之於前次以大人之多犯木症者 合之於後且得天地生長之義順而不逆類治法瀉 補之方循而有常按門獨論巳得虛實之妙合叅共 究尤深變化之幾 一考古哲幼科證論理甚淺而言多畧則何以明病源 故業幼科者凡治傷食傷風易能奏效如遇年大而 一干七情六鬱及先天陰陽不足變化難明之症曁 一馮氏錦囊私錄 角方 一例 三 女人年當二七有經行經閉太過不及之愆畧渉疑 難便爾束手况今非太古氣禀旣巳澆漓性成復難 淳樸男子不及二八女人不及二七便多情慾致疾 者乎焉可以純陽例論執一爲治且至痘疹時行每 多男子女人孕婦患痘此尤宜熟諸方脉始能調治 葢元神固洩有殊而臟腑陰陽氣血則一况理由深 而得淺易由淺而究深難故凡誠心活幼者必先旣 行細究幼科諸書還須以男子方論叅看則遇疑難 症候一目了然故 張 彚纂是雜症以幼科各症本論 --- page 13 --- 本方列之於前隨以方書同症異論異方者繼之於 後以便叅看以廣識見况用藥如用兵紀律稍乖吉 㐫立判古人方藥各有所長謹將衆腋用集一裏經 所謂小而大言一而知百病之害淺而博可以言一 而知百也 一張 才疎學淺詞句不工然亦求達而巳矣不敢過尚 虛文以害實理 一凡有方論皆出之於古哲但內有相傳旣久不無魯 魚之訛今 考訂闕者全之畧者充之舛者革之幡 困 者明之必取發明不敢因襲 一立論必取王道中平故飮食萬類獨重五榖以其得 天地之正氣也因人治病而立論亦必取中正和平 切於病症切於治法爲要凡內有純以五行相生相 尅窮義吐詞詞雖近理實係虛浮於病症於治法茫 然不合者又焉可宗之謹將附之於本論之未勿敢 纂列於前以訛識見亦勿敢盡行刪去以寡我開 一是書自胎中至初生以及長成俱曲論始盡庶使百 凡疑難皆可考訂臨症不致束手 --- page 14 --- 一治症須分明經絡故 細爲疏詳臟腑隂陽生尅形 色善惡庶治者易得其原猶鎖之得鑰不致妄揣以 悖生生之道是以醫家之識經絡猶舟子之識道途 否則何以行之 一大人百病雖殊要不出乎六氣所因小兒雜症雖繁 驚疳吐瀉尤重故 張 於六氣諸論及驚疳吐瀉數門 集論入方旣畢便以本門虛實寒熱之病候分爲數一 條贅以補瀉溫平之藥味列爲數類使後人一覽可 知隨病採藥不泥於成方之拘執矣葢古人之立方 馮氏錦襄秘錄雜 爲倣法也羅氏謂之以今病而倣古方猶拆舊料而 攺新房今 旣列古方於前以爲成法復具活法於 後以爲變通則所向皆宜何必更爲之拆舊料哉但 昔人勤儉澹薄故衣食得克愼行守巳故心安神靜 是以中氣不傷偶有疾病多從外來故用調治宜散 宜宣今人懶惰奢華故衣食難克越理妄作故心勞 神耗是以中氣有傷凡有疾病多從內起故用調治 宜滋宜補此今古時侯有殊而用藥因異之大意也 附錄良醫格言 --- page 15 --- 凡學醫必須叅透儒理儒理一通學醫自易稍有餘間 便將今古明醫諸書手不釋卷一一閘明融化機變得 之於心慧之於目白然應之於手而無差謬矣 一凡病家請看當以病勢之緩急爲赴胗之後先病勢急 者先赴胗之病勢緩者後赴胗之勿以富貴貧賤而胗 視便有先後之分用藥復存上下之别此心一有不誠 難圖感格功効 一凡胗視婦女及孀婦尼姑必俟侍者在傍然後人房觀 看旣可杜絶自巳邪念復可明白外人嫌疑習久成自 六 然品行永勿壤矣卽至胗視娼妓人家必要存心端 正視如良家子女不可一毫邪心兒戯以取不正之 名久獲邪滛之報 一凡醫者當時以利物爲念不可任意行樂登山携酒 遊玩片時離寓倘有暴病求援寧無負彼倒懸望救 之思誤人性命乖危之慘要知所司何事諺云閒戯 無益惟勤有功 一凡遇危廹之病欲畫人力挽囘此雖美念然必須光 與病家講明方可下藥更必璧彼藥資則服藥有动 --- page 16 --- 人自知感如服無效則疑怨難加於我我亦自心無 愧也 一凡置備藥材必須重價瀷買上品謹察雷公立法按 時虔製收藏有應依方修合者有應因病隨時加减 者立方細倣古哲至意勿可杜撰撮合試人湯散宜 近備丸丹宜頤製庻可隨病利濟勿致臨用縮手 一凡遇同道之士切須謙和謹慎不可輕侮慢人年尊 者恭敬之有學者師事之驕傲者遜讓之不及者薦 㧞之如此存心德厚可載福矣 馮氏銀囊夜錄 一治病與治家之理實同凡人不惜元氣斷䘮太過則 百病生焉輕則身體支離重則有傷性命治家若不 凡有所蓄隨其大小置買產業以爲根本旣有恒産 不但可存我之恒心更可爲子孫立恒心矣若不固 根本而尙奢華饋送往來求奇好勝銀會酒會流蕩 日生日用不節肥甘厚奉輕則無積重則貧窘口腹 一身爽快窮苦子孫受虧况澹泊惜祿乃長生之術 窮奢極欲乃促命之基卽祖宗不歸罪於我而我寧 無慚愧以見了孫乎故曰廣求不如儉用何人不爲 --- page 17 --- 遠慮直至饑寒無措悔之巳無及矣 一凡胗視貧窘之家及孤寡㷀獨尤宜格外加意葢富 貴者不愁無人調治貧賤者無力延請名師何妨我 施一刻之誠心他便得一生之命活至於孝嗣賢婦 因貧致病者付藥之外量力周給葢有藥而無飲食 同歸於死務必生全方爲仁術至於遊手流蕩貧病 者不必憐惜 一凡當道官府延請尤宜速去胗視恭富貴者性急而 躁何苦延緩片時受彼怨尤輕薄至於病愈之後切 勿圖求匾禮葢受人賜者常畏人况富貴之人喜怒 不常求榮常多受辱至於說人情圖厚利尤多變生 罪戾牽涉蕩費已財故淸高之術尤必要立淸高之 〇〇 品也 木 --- page 18 --- 馮氏錦囊秘銘郊症大小合叅目錄 卷一 水火立命論調護水火論 諸病求源論 尊生救本篇 臟腑心腎貴賤論 論富貴貧賤之病不同 論補須分氣味緩急 補藥得宜論 辨傷寒感寒中寒外感內傷 辨傷寒中寒假熱假脹 辨宗氣衛氣營氣别症論 馮氏錦囊秘錄雜 目錄 化源論 評傷寒論 運氣論 乙癸同源論 治法提綱 制方和劑治療大法 藥論 論醫者病家得失 論富貴貧賤嗣育得失 評趙氏醫貫說 先天根本論 後天根本論 卷二 太極圖說 并圖 陽水隂水相火眞水命門圖說 --- page 19 --- 內景之圖 骨度部位圖 內景圖說 隂陽論 五行論 論五行各有五 七情論 盈虚 煩躁 喜怒 論司天 詳五運 臟腑手足隂陽所主 五臟標本 詳五邪 五臟部位氣色外見 審機 病源詳揭 馮氏錦囊私錄 審聲 胎症門 卷三 敬陳纂集大小合叅意論初誕 小兒受病總論 先後天隂陽論 撮口胎症 臍風 胎症 噤風風噤口噤 胎症 入方 辰砂殭蠶散龍膽陽急救湯 保生湯 龍骨散 二豆散 鼻塞鼻涕畿鼻鼻乾 兒科 川芎盲 人方 開關散 生黃厅角在 --- page 20 --- 則閒症胎赤眼血眼 胎症 山茵陳湯 入方 生地黄湯 眞金散 腦冷腦熱 皃科 八方 神仙二妙散 透頂散 不尿 胎症 掩塘法 惖乳湯 入方 導小赤散 大便秘塞 見科 入方 葱乳湯廿枳湯 三黄犀角飮 喊瘀症 胎症 啼哭無聲 胎症 馮氏錦囊秘錄雜症 五錄 鬼胎 胎症 口糜七星瘡 胎症 图馬牙 入方 大連翘飮 五福化毒丹 鬬晴 胎症 入方 生黃膏 兒科 鎖肚痛 胎症 入方 鹽豉丸 護持調治諸法 胎癇 八方 定風宫 --- page 21 --- 胎驚 入方 至聖保命膏 靑金在 胎風 入方 天麻丸 胎寒 入方 白芍藥湯 助胃音 胎熱 甘豆湯 釀乳法 入方 硃砂散 胎黃 馮氏錫囊秘錄 雜症 目錄 入方 地黄湯 月角散 胎肥 入方 浴能法 胎怯 入方 調元散 盤腸內痾 兒科 天痢 乆科 天竺黃散 鈎藤飮 調十散 人方 木香丸 乳香九 琥珀九 夜啼 兒利 蝠花散 人方 萬金散 花火音 --- page 22 --- 客忤 鼎科 人方 旌麝散 黃土散 物觸 兒科 入方 沉香順氣赦 白虎 見科 人方 集香散 中惡 見科 疰病 兒科 入方 至寳丹 解顱鶴膝 見科 額腫 見科 馮氏錦囊秘錄 雜症 自錄 顖䧟 兒科 入方 調元散 莊氏方 人參地黃丸烏附膏 全生湯嬰寧湯 鵝口 胎症 垂癰 胎症 滯頥 兒利 重腭重齦 胎症 入方 温胃丹 淸脾飮 考變蒸 兒利 入方 惺惺散 齒遲 兒科 入方 芎黃散 固齒膏 --- page 23 --- 髪遲 見利 入方 香粉膏 語遲 兒科 入方 補心菖蒲丸 菖蒲丹 失聲 見科 竹瀝膏 入方 菖浦湯 吉氏方 行遲 見科 入方 虎骨九 五加皮散 五軟五硬五冷五縮五反五緊五䧟五腫五喘五盲 馮氏錦囊秘錄 雜症 目錄 天柱骨倒 兒科 入方 生筋散 五加皮散 詳虚實寒熱大小總論合叅 驗生死證訣大小合叅 卷四 幼科發熱證論 入方 升麻葛根湯人參前胡湯淸凉飮子 茯苓湯滋賢九水鑑方 方脉發熱證論合叅 附惡寒 入方 人參柴胡散嗜甲地黃湯知母散 樂令中中湯秦月醫甲散小草湯 --- page 24 --- 加味逍遙散淸心蓮子飮 人參竹茹湯補中益氣湯 東垣內傷外感辨錦囊覺後篇 卷五 小兒急慢驚風 附暑風 百日內發搐 論五癎 兒科 慢胛風 論癲狂 兒科 論痙痓 兒科 論濕痺 兒科 人方 抱龍凡 消驚丸 霹靂散靑州白九子 至聖寧心丹開牙散 王監京墨丸 琥珀散 安神散 定志九 調中湯理中湯 馮氏錦囊仪錄 雜症 目錄 保命丸 釀乳法生附四君子湯 異功散术附湯 安神丹 鈎藤湯鐵粉九 驚風門要藥 方脉癎病合叅 附顫振 瘈痰 方脉痙痓合叅 附勞風 方脉癲狂合叅邪祟諭 入方 龍腦安神丸鬱金丹 參砂九 揚氏五癇丸 歸神丹 黃耆湯 當歸散 控涎丹牛黃瀉心湯 寧志膏 茯神散辰砂散 濟世方 當歸承氣湯茯苓丸 癲癎經驗方 蕊珠九 鬾病 兒科 小兒疳症總要 痿黃 兒利 骨蒸 兒科 --- page 25 --- 龜庠龜背 兒科 香蔻飮 大肥兒先 入方 三才膏 傑聖丸 雞肝散 煮肝散 疳積眼方 畵眉膏 疳門要藥 追蟲九 論瀉 兒科 論吐 兒科 論吐瀉 見科 霍亂大小總論合叅 附惡 心 傷食大小總論合叅 胛胃方論大小合叅 附下 氣 方脉嘔吐噦合叅方脉泄瀉合叅 加味平胃散 入方 保嬰鍰子藥 現大人 末香散 遇仙丹 消食九 振君子湯養胛丸 不扬金正氣散 脾泄瀉凡受肚瀉方參苓白术散 馮氏銂襄稅錄 願症 目錄 人 附子理中湯七氣湯通脉四逆湯 白木膏 胃苓湯保和丸 建中柴胡湯 人參安胃湯 治中湯 霍香正氣散 橋反竹茹湯大半夏湯 葛花解醒湯 乾霍亂神方 曹橘湯 柱枝麻黃湯 四神丸茱萸斷下丸 二神丸 椒附九當歸厚朴湯 香茸丸 天下受拜平胃散養胃湯 旋覆花湯 濟生竹茹湯小柴胡加竹茹湯 吐瀉門要藥 四柱散 方脉燥結合叅 附腸交 入方 脾約凡潤腸丸韮汁牛乳飮益血潤腸丸 通幽湯二便不通万麻仁蘇子粥 卷六 頭痛頭風大小總論合叅頃搖大小總論合叅 --- page 26 --- 眉脹骨痛大小總論合叅頭重大小總論合瘀 頸項痛 入方 大川芎丸菊花散紅豆散 芎歸湯順氣和中湯 不卧散 四神散袪風淸上丸芎辛導痰丸 芎附散芎戽丸 方脉雷頭風合叅 茶調散 入方 神芎九 淸震易 方脉頭眩暈合叅 入方 芎术除眩陽固本理眩湯 白附子丸喝起散 方脉大頭病合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 入方 普濟消毒飮 方脉面執面痛合叅 附鬚髪病 入方 升麻加黃連湯升麻加附子湯 栢連散 玉容散 頭疮 見科 入方 連床散 香薷煎 方脉頰車病合叅 入方 羌活勝濕湯 千金方 兒科日病 人方 生犀散還明散 洗眼神方猪肝散 龍膽飮 雜肝散 --- page 27 --- 兒科下 入方 龍骨散 停耳方 犀角飮滋隂賢氣丸益腎散 月蝕瘡方諸蟲入耳方 兒科鼻病 入方 菊花散 輕黃散 宣明防風散茜根散 治赤鼻酒齇消鼻痔方 兒科唇口病 入方 淸胃散靑液㪚 千金方口瘡方 方脉目病合叅 入方 錦囊洗眼神方 二百味草花膏 草龍膽散杞苓丸 生熟地黃九光明撥雲錠子 羊册丸 和劑黃連膏子菊晴丸 簡要夏枯草散兎矢湯寶鑑甘菊丸 馮氏錦囊秘錄 新方 自錄 方脉耳病合叅 入方 固本耳聰九通氣散 治耳痛方 方脉鼻病合叅 入方 菖蒲散濟世方 鼻淵神方蒼耳散 肺風紅鼻方 見科舌病 入方 一捻金散靑液散天南星散麥名散 當歸連穀湯千金方消毒犀角飮黑参丸 見科喉病 入方 生勞子湯化毒湯 雄黃解毒散 方脉㗋病合叅 --- page 28 --- 龍腦破毒散螭化三黃月 入方 七寶散 乳鵝㗋癬方通天逹地散 絳雪散 三因蜜附子法 方脉唇口病合叅 附阿欠 方脉舌病合叅 入方 龍石散 三黃丸 口疳吹藥方升麻散 龍膽瀉用湯加味甘露飮 紅芍藥散 治口臭方 香薷湯 順氣豁痰湯治舌腫脹方 見科齒病 升陽淸胃湯 入方 牛黄散 靑凉散 牙疳方 方脉齒病合叅 人方 石膏湯 定痛羌活湯安腎丸 沉香白牙散同齒方緳牙至寶散 馮氏錦囊私錄 雜症 日錄 卷七 方肤心脾病合叅 人方 术附湯丹溪方失笑散 乾漆丸蠶沙散梅硫九 濟世方 緒礬止痛方衍義方 化蟲丸燒脾散 錦囊心痛神方 扶陽助胃湯愈痛散 檳榔散 方脉胸脇病合㤗 入方 爪蔞薤白白酒湯旋覆花湯推氣散 桃仁化滯湯左金丸 柴胡瀉肝湯 當歸龍會九 沉香降氣丸 方脉六鬱合叅 --- page 29 --- 越鞠九 入方 方脉氣滯合叅方脉跌撲損傷諸痛合叅 人方 紫金散雞鳴散没藥乳香散接骨散 茴香酒没藥散金絲膏藥 方脉肩背臂痛合叅 入方 當歸拈痛湯治背痛方 治臂痛方舒筋湯 方脉腰痛合叅 附腎着 煨腎丸 金剛丸麋茸丸 人方 鹿角散 東垣川芎肉桂湯 如神湯 速效散靑娥丸 腎着湯滲濕湯 腹痛大小總論合叅 兩腹中諸病 馮氏錦嚢秘家 雜症 自錄 附腹中畏寒 小腹痛 腹中水鳴 腹中窄狹 入方 撞氣阿魏丸集效丸雄㯽丸化蟲丸 禦痛湯 苦練丸 星半安中湯 方脉足病合叅 入方 活人苡仁酒 濟世方 羌活導滯湯干金方松葉酒 杉木節湯 三將軍丸 麻黃左經湯 六物附子湯虎潛九 趁痛散 加味二妙九 滋腎舒筋健步在 治脚氣方 加味四觔丸 方脉痿證合叅 入方 五獸三厦丹五加皮酒 十全散舒筋健歩丸 方脉厥症合叅 附麻木 --- page 30 --- 八方 蘇合香丸 補氣湯 方脉轉筋合叅 卷八 風門 兒科 入方 通關散稀涎散州鳥藥順氣飮獨活湯 排風湯小續命湯防風通聖散三化湯 方胨中風合叅論口眼喎斜 諸厥類中風中風脉候吉凶 入方 參附湯稀涎散易老天麻丸 三生飮 河間地黃飮子活絡丹 史國公藥酒方胃風湯 蠲痺湯 潤腸九 三痺湯獨活寄生湯 馮氏錦囊私錄 雜症 自錄 大叻風湯荔薟九大醒風湯 滌痰湯 天仙肩續命丹 大秦芄湯與珠九换骨丹 虎脛骨酒中風門要藥 傷風 見科 入方 升麻葛根湯二陳湯 解肌湯 風執 兒科 入方 解肌湯 方脉傷風合叅 入方 參蘇飮 和解散 方脉破傷風合叅 方脉風熱合叅 --- page 31 --- 人方 女昌昔 一字散 方脉胃風合叅 八方 胃風湯 方脉痛風五痺合叅 附麻木虚癢 五海湯 羌活湯虎骨散 入方 續斷丸 麝香丸虎骨丸 活血丹 十妙散 方脉癘風合叅 敷藥方 入方 洗藥方 大造苦參丸 馬齒莧膏 卷九 有氏錦囊私錄 雜症 自錄 寒門 兒科 入方 理中湯 方脉寒門合㕘 生料五積散 人方 薑附湯 四逆湯白通湯 六味附子湯葱熨法 寒門要藥 暑門 兒科 人方 六和湯淸膈飮子六一散 天生白虎湯去桂五苓散 方脉暑門合叅 人方 五物香薷飮生脉散人參白虎湯 香林飮子 十味香薷飮六味五苓散 --- page 32 --- 人順飮治暑風卒倒法 淸暑益氣湯暑門要藥 濕門 見科 入方 小除濕湯參术散 除濕湯 方脉濕門合叅 甘草咐子湯 术附湯 人方 二妙散 加味平胃散 升陽除濕湯防巳黃耆湯 御院平胃散 三花神祐丸 生附湯 濕門要藥 里虎散 燥門 見科 人方 黃連解毒湯 方脉燥門合叅 馮氏錦囊秘錄 知症 目錄 入方 地黃飮子甘露神膏 淸心蓮子飮燥門要藥 見科 火門 入方 三黃湯黃芩湯 四順淸凉飮 方脉火門合叅 大金花丸 防風當歸飮子 清心湯 人方 滋腎丸 火門要藥 卷十 傷寒大小總論合叅溫病鬱病論 兩威症 論受邪不獨太陽經 論受病不獨足六經 --- page 33 --- 傷美門夾症諸論 計論 應 論結胸諭痞症 辨温熱 交驚變驚夾食 發班 狂言識語鄭聲辨 發疹 發狂 辨陽狂隂躁 發黄 發卹 發渴 霍亂 遺尿 二便不通發喘 呃逆 舌胎 日糜喉腫辨陰陽二厥 辨隂症似陽 奔豚 失音 下痢 囊縮 蓄血 腹痛 循衣摸床身重肉苛 搖頭 自汗 勞復食復 鼻塞 瘥後女勞復瘥後隂陽易 瘥後發腫 瘥後遺毒 瘥後碗頭瘡 大頭傷寒治法 論誤藥傷人 妍太陽經再傳 身癢 論汙藥宜早下蘗宜遲 辨可下不可下 馮氏錦襄秋錄 目錄 辨未解將解望色 辨可汗不可汗 問因 傷寒可吐不可吐 論脉撮要六絶脉歌括用藥大法 用桂枝辨用藥相配合宜 傷寒死症 赤膈類傷寒 治法補遺 黃耳類傷寒解㑊類傷寒 砂病類傷寒 傷寒百合病姙娠傷寒 産後傷寒 疫瘟不染病法 附論嶺南諸病 遵古彚集傷寒諸方 麻黃湯大靑龍湯 小靑龍湯 白虎湯 桂枝湯 大承氣湯 小承氣湯 三一承氣湯 調胃承氣湯 六一承氣湯 桃仁承氣湯 桃仁承氣對下 小柴用湯 抵當湯 大柴胡湯 大䧟胸湯 凉膈散 小䧟胸湯 枝子豉湯 半夏瀉心九 眞武湯 人參敗毒散 建中湯 丸味羌活湯 --- page 34 --- 柴胡桂枝湯廟黄附子細辛據 當歸四逆湯 桂技麻黃各半湯 逍遙湯 再造飮益元湯 人參養胃湯 不換金正氣散 十味和解散 五苓散 八解散 竹葉石膏湯 加味溫膽湯 化班湯 囘陽救急湯 古方逍遙散 四道湯 温經益元湯 壞證奪命飮 丁香柿蒂湯 蜜煎導法 猪瞻汁導法 解大黃法 卷十一 兒科吐血 入方 辰膠散 雙荷散 犀角地黃湯當歸補血湯 天冬湯 方脉吐血咳血咯血唾血合叅 馮氏錫囊秘錄 雜症 目錄 方脉鼻衂齒衂舌衂肌衂合叅 入方 獨參湯藕節散 大薊散 欵花補肺湯丹溪方必勝散 滋隂保肺湯白芨散茜根散 清寧膏 紫苑湯蠟前湯 人參固本膏 肺癰神湯 十灰散 花蕊石散 濟生麥冬散 肘後方 本事方 方脉癆瘵合叅 人方 四君子湯 十全大補湯 四物湯八珍湯 七味地黃丸 六味地黃丸 八味地黃丸 金匱賢氣九人物腎氣丸 六君子湯 錦囊癆嗽膏滋九 滋腎百補丸 立兎固本丸明目益腎丸 班龍丸 參乳生 瓊玉膏 --- page 35 --- 振用九廣蟲丸 逍遥散 太上混元丹人參養榮湯 遇仙炙 大補隂丸 古菴心腎九 將軍丸 七寶美髯丹 唐鄭相國方 異類有情九 是齋雙補丸 龜鹿二仙膏 瑞蓮丸 天王補心丸 補心神效丸 二至丸 救隂理癆湯 補火丸 扶桑丸 救陽理癆湯石膏散 錦囊加減地黄丸十方芎歸血餘散 錦囊新製固本十補丸方按 錦嚢新製養榮益衛補心淸肺育脾和肝滋腎膏 子丸方 病有十不治 却病十法 入方 保合太和丸坎離旣濟丸 製班龍注 附呼吸靜功要訣任督二脉導引秘旨 馮氏錦市襄秘錄 雜症 目錄 淸心說 十二叚錦 衛生諸說 玄牝 卷十二 兒科喘哮 兒科咳嗽 入方 人參寧肺湯欵花五味子湯 杏蘇散 貝母膏 潤肺化痰膏淸化丸于金方 吉氏乳齁方補肺阿膠散 方脉咳嗽合叅錦囊咳嗽方安 入方 加減地黄湯渭肺飮越娌加半夏湯 唐鄭相國方補肺湯 觀音應夢飮 加味理中湯 嗽烟筒 杏仁煎九辰砂半夏九 --- page 36 --- 黄苓半夏丸人參怡蚧散 團參飮子 方脉喘症合叅方脉哮症合叅 入方 麥門冬陽 痰嗥方 人參平肺散活人万味于湯 血投散參蘇飮 定肺湯 定喘湯 方脉肺痿肺癰合叅 入方 皂莢丸 紫苑散 人參養肺湯肺癰 廿桔湯 痰飮大小總論合叅論怪病多屬痰 入方 六君子湯控涎丹 小胃丹茯苓九 治酒痰方 礞石滚痰九 內經半夏湯 馮氏錦囊私錄 雜漩 目錄 兒料盗汗自汗 牡蠣散 入方 團參湯 止汙散 撲汗方 方脉自汗盗活合叅 入方 玉屏風散調中益氣湯大補黄耆湯 參附湯黄茋建中湯 耆附湯 當歸六黃湯 盗汗良方 消渴大小總論合叅 入方 人參石膏湯黃連褚肚九玉泉丸 鹿茸丸加減腎氣九竹葉黃茋湯 方脉驚悸怔忡便忘合叅方脉不寐合叅 入方 天王補心九 加味定志丸益榮湯 生棗湯 許學十畛珠母寿 --- page 37 --- 遠志湯 乳子夫聖枕中鬻 開棗湯 歸胛湯狀元九 二丹九 卷十三 瘧疾大小總論合叅 人方 小柴胡湯戳瘧飮治三瘧方 淸脾飮 錦囊新授治瘧神方 鬼哭丹三瘧神方常山飮 鱉甲飮子露薑飮祝由科方 積論大小總論合叅癥瘕痞癖 入方 太紅丸 消塊丸 七轉靈應丹消積丸 治血塊丸 肥見丸 三聖膏 蟲痛大小總論合㕘 馮氏錦囊祕錄 雜症 目錄 人方 秘方萬應丸化蟲散檳榔遣蟲散 化蟲堯 靈礬散 方脉痢疾合叅 兒科痢疾 香連丸 黑靈丹 入方 感應九 大黄丸 烏金丸導氣湯 當歸九 芍藥湯 兒科便血 入方 槐花散聚金丸 芍藥黃連湯前紅凡 方脉腸風臟毒合叅 人方 腸風黑散槐角九 黄連散 脫肛大小總論合叅 --- page 38 --- 八方 龍骨散 伏龍肝散 方脉痔漏合叅 見科痔瘡 八方 加味槐角九鈎腸丸 神繭散 鮑魚散猪甲散熏洗方 治翻花痔方 痔瘡炙法 卷十四 方脉腫脹合叅 附蠱 見科腫脹 入方 企價腎氣九 舟市神神九 疏繫飮子敷藥方 大聖濬用散禹功散 神芎導术丸 雞矢醴法抵當九 麻黃甘草湯 五皮散葶藶木香散 金丹 鎢囊秘方塗臍曾 人參白术湯 十皮五子飮調中健胛丸 馮氏錦囊秘銀 開五 由錄 方脈噎膈翻胃關格合叅 八方 四逆湯囘陽返本湯白通湯 古方逍遙敬人參利腷丸 錦囊秘授酉洋藥酒方 代顔旋覆湯 大半夏湯滋血潤腸湯 方脉吞酸噯氣合叅 人方 黃連淸化九 加味平胃散 方脉呃逆合叅 八方 丁香柿蒂湯插皮竹茹湯 金情橘皮竹茹湯 方脉痞悶合叅方脉嘈雜合叅 人方 橘連糊木九 乎補家不九 --- page 39 --- 泥症大小總諭合叅 八方 琥頭散參苓琥珀湯 申前子散 草薢分淸飮小薊飮子當歸散 鹿角膠九八正敬 五淋散 方脉小便不通合叅 八方 五苓散蒲黃湯 葱熨法塗臍方 重垣滋腎丸 八珍散 方脉小便不禁合叅 八方 茯苓凡補脬飮 桑螵蛸散家韭子九 見動遺尿白濁 入方 雞腸散 馮氏錦囊秘錄 雜症 月錄 方脉夢遺精滑白濁合叅隂竅漏氣 八方 同精九 瑞遘丸 小兎絲子丸威喜丸 赤胎道人龍骨九 承陸二仙丹 芡實丸金櫻凡 定志九 白羊朋九錬鹽散 王華白丹 鹿茸九 白濁神方 方脉陽痿 八方 補骨那九還少丹大造固眞膏 種子藥酒方壯陽種子神方 子金方 合歡保元膏 種子金丹 疝症大小總論合叅 人方 導氣湯 當歸四通湯 鳥藥散茴香散 羊肉散 不香練子散 --- page 40 --- 音 靑木香丸日草黑豆湯 葫蘆巴丸 木香金鈴丸神妙舟 雄礬散 育練酒 金鈐子丸 黃疽大小總論合叅 入方 茵陳五苓散小温中丸 茯苓渗濕湯千金翼 三黃散 赤茯苓散 黄民散 葛根湯 卷十五 脉訣 脉論 脉位法天論 診五臓動數止脉 七診之法 論脉緊要諸修 馮氏錦南表秘錄 雜症 目錄 六氣分合六部時曰診候之圖 錦囊剛潤四言脉訣 太素脉說 辨訛 七絶脉 卷十六 友 經病門諸論 月經門諸論 四製醋附丸 人方 交加地黃丸 活血散 當歸地黃丸通經九 血竭膏 蠲痛散 元胡索湯通經散 小柴胡湯 大笑散 崩漏門諸論 入方 膠艾湯栢子仁湯鳥雞丸芩心丸 十灰九備金散蓮蓬散 --- page 41 --- 帶下門諸論 入方 十六味保元湯 當歸前 六龍固本九 白帶神方 大效拱辰在 人參黄芪散 女科雜症門 計論 熱人血 室血分水分炙务梅核 瘕瘕痃癖 乳症前隂諸症 足盟瘡腫臁瘡 痃痃 夢與鬼交 血風瘡 卷十七 女科 受胎諸論 嗣育門諸論 入方 啓宮丸詵詵丸當歸建中湯 補中丸入珍散滋血湯 胎前雜症門 計論 憑氏錦囊秋錄 雜症 日錄 煩燥口乾 惡阻 子煩 子满子腫子氣 子懸 腹痛 胎漏下血尿血 腰痛 子瘖 轉胞病 子淋 瘧疾 傷寒 中風 傷食 痢疾 霍亂吐利 胎逆作喘 臟燥悲傷 吐血 胎動胎漏 子死腹中 腹內見哭 朐孕變常記 胎孕不長 墮胎鬼胎 産前總論 畜血似孕 腸麗似孕 柱仲丸 入方 保胎神效九 膠艾湯 茯苓九 桑寄生散 益母九 三因鯉魚湯 竹茹湯作葉湯 紫蘇散 全生白术散 天仙藤散 蒙萬黃連丸 勝金散 白合散 桑螵蛸散 瘦胎枳殻散 東胎散 催生如聖散 催生佛手散 逹生散 備生散 救生散香桂散 --- page 42 --- 品龍丹 保産萬全湯 卷十八 玄科 胎産門受胎保護諸法臨産斟酌 預免難産 難産七因 錦囊催生保産萬全易方論 産後當知 産後門脉論 產後雜症門 計論 産後血暈惡露不下惡露不絶 頭痛 脇痛 小腹痛腰痛 積聚瘕庙驅吐 馮氏錦爨秋錄 雜症 目錄 發 氣喘浮腫 頭汗鬱胃 傷食發熱虚汗 中風痙病 角弓反張瘈痰 驚悸 口鼻熏衂咳嗽 發狂 痢疾蓐癆 瘧疾 便難淋症 血崩 小便不禁 大小便出血 三便不通 月水不通 大便出血癰疽 乳癰 乳江不行 乳江自出 隂脫 土門不閉 人 産後總論 入方 調理煎方 四味湯 生化湯奪命丹 當歸血竭丸 瑞蓮散 千金散 茯苓散 人參湯 參蘇飮 猪蹄湯 勇泉散 返魂再 當歸羊肉湯趁存敖 --- page 43 --- 卷十九 外利 論兒科丹毒 入方 荊防散 綠袍散 癰疽諸毒大小總論合叅 計論 五發癰疸腮癰腦疽 臂癰臋癰 且下石癰附骨癰腹癰 腿癰肺癰 手足甲疽 腸癰 下疳 囊癰 便毒 懸癰胃癰 疔 天蛇頭血絲疔 瘭瘡 瘭疽楊梅瘡 入方 眞人活命飮 托裡內補散 神仙蠟礬丸立消散 猪蹄湯奇驗金箱散 馮氏錦囊秘錄 雜症 目錄 發背熏藥方牛膠飮止痛當歸湯 灸法 國老膏遠志酒 忍久酒 透膿散 援生膏 萬病解毒丸 神仙太乙膏 加味太乙膏 神效托裡散 金絲萬應膏 摻藥方 治積年骨疽方 神效瓜蔞散 立效散 神效酒煎散 疔瘡方寶鑑衛生挺子 蟾酥丹 飛龍奪命丹桔梗湯 消毒丸 蟾酥九 七寳㯽榔散 下疳摻藥 乳癰 入方 靑橘連翹飮 瓜蔞散 瘰癧大小總論合叅 附梅核 無杜丸 人方 連翹丸 夏柹草膏 太乙膏 --- page 44 --- 胎毐諸瘡 連翹解毒湯 合掌凡 人方 療毐湯 月蝕瘡方 白秃瘡方 面上瘡方 天泡瘡方 破結散 肥瘡方 㸃瘤贅方癬瘡諸方自礬散 夾紙膏 臆瘡方 碧玉散 脚指瘡方 雞眼瘡方靑金散 天蛇頭瘡方 保生救苦散湯火諸方 楊梅瘡方 神效當歸膏 凍瘡諸方 梅瘡神效丸 熏楊梅瘡方楊梅結毒方 神應散 廣瘡廣癣方梅瘡擦藥方 梅瘡洗藥方 下疳妬精瘡方 旃瘡膏藥方 聖粉散沐浴長春散 麝香杏仁散 反花瘡方 津調散 漆瘡方 羅太無定風散 人面瘡方 濟世方 癲犬唆諸方 蜈蛉蝎子傷方 蛇傷諸方 馬咬猪咬方 虎傷方 馮氏錦囊秘錄 難症 目錄 人咬方 杖瘡膏藥金瘡刀箭傷諸方 鬼代丹 乳香散杖瘡丹 地龍散水仙散肘後方 秘授神效散黑髪散烏鬚神方 七仙丹 玉容肥皂九體臭諸方 汗瘢諸方骨鯁芷剌咽喉諸方 誤吞銅錢及斜方 誤吞馬蟥方 救急諸方 解諸中毒救暴死法救縊死法 救溺死法救魘死法觀音救苦丹 卷二十治療方按全直公氣湯方論 附方 遡源救賢湯加味生化湯二妙地黄湯 十全補正湯加減補中値湯 目錄終 --- page 45 --- 馮氏錦嚢秘錄雜症大小合叅卷首上 羅如桂丹臣 海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人王崇志愼初仝較 男乾元龍田 內經纂要 上古天眞篇曰上古之人其知道者法於陰陽和於術數 知道謂知修養之道也夫陰陽者天地之常 道術數者保生之大倫故修養者必謹先之 食飮有節起 居有常不妄作勞 食飮者充虛之滋味起居者動止之綱 紀飮食自倍腸胃乃傷生氣通天論日 起居如驚神氣乃浮是惡妄動也廣成子日必靜必 淸無勞汝形佃搖汝精乃可以長生故聖人先之也 故能 上古天眞篇 形與神俱而盡終其天年度百歲乃去 形與神俱同臻壽 分謹於修養以奉 天眞故盡得終其天年去謂去離於形骸也霛樞經 曰人百歲五藏皆虛神氣皆去形骸獨居而終矣 今時 之人不然也 離於 道也 以酒爲漿 溺於 飮也 以妄爲常 寡於 信也 醉以人 房 過於 色也 以欲竭其精以耗散其眞 樂色日欲輕用日耗樂 色不節則精竭輕用不 止則眞散是以聖人 愛精重施髓滿骨堅 不知持滿不時御神 言輕用而縱欲 也愛精保神如 持盈滿之器不愼而動則傾竭 天眞吾形有神不時時御之 務快其心逆於生樂 快於 心欲 之用則逆養 生之樂矣 起居無節故半百而衰也 離於道則壽不能 終盡於天年矣 上古聖人之敎下也虛邪賊風造之有時恬澹虛無直氣 從之精神內守病安從來 邪乘盧八是謂虛邪竊害中和一 謂之賊風靈樞曰邪氣不能獨 --- page 46 --- 傷人人虛乃邪勝之也信铸成無法道 淸靜精氣內持故其虛邪不能爲害 是以志閒而少欲 心安而不懼形勞而不倦 内機息故少欲外紛靜故 心安起居皆適故不绻也 氣從 以順各從其欲皆得所願 志不貪故所欲皆順心易足故 所願必從不異求故無難得也 老子日知足不辱知 止不殆可以長久 是以嗜欲不能勞其目淫邪不能惑 其心 老子日不見可欲使心不 亂又曰聖人爲腹不爲且 所以能年皆度百歲而動 作不衰者以其德全不危也 莊予曰執道者德全德全者 形全形全者聖人之道也 女子七歲腎氣盛齒更髮長 老陽之數極於九少陽之數 次於七女子爲少陰之氣故 以少陽數偶之明陰陽氣和乃能生 成其形體故七歲腎氣盛齒更髮長 七而天癸至任脉 通太衝脉盛月事以時下故有子 癸謂壬癸北方水干名 也任脉衝脉皆奇經脉 上古天直篇 也賢氣全盛衝任流通經血漸盈應時而下天眞之氣降 與之從事故云天癸也然衝爲血海任主胞胎二者相資 故能有子謂之月事者平 和之氣以三旬而一見也 三七賢氣平均故眞牙生而長 極 眞牙謂牙之最後生者腎氣平而 眞牙生者表牙齒爲骨之餘也 四七筋骨堅髮長極 身體盛壯 女子天癸之數七七而終年居四七 材力之半故身體盛壯長極於期 五七陽明 脉衰面始焦髮始墮 陽明之脉氣營於面 故其衰也髪障面焦 六七三陽脉衰 於上面始焦髮始百 三陽之脉盡上於頭故三陽衰則面 售髪白所以衰者婦人有餘於氣不 是於血以其經 月數泄脫之故 七七任脉虛大衝脉衰少天癸竭地道不 通故形壞而無子也 經小絶止是爲地道不通 種任血微故形壊無子 丈夫八歲 腎氣實髪長齒更 老陰之數極於十少陰之數次於八男 子爲少陽之氣故以少陰數合之易繫 --- page 47 --- 彼髮彩形使 志意發生也 生而勿殺予而勿奪賞而勿罰此春氣之應 養生之道也 春陽布發生之令養 生者必謹奉天時也 逆之則傷肝夏爲寒變 奉長者少 逆謂反行秋令肝象木王於春行秋令則加氣 傷夏火王而木廢故病於夏春生夏長麪春傷 肝故少氣以奉 於夏長之令也 夏三月此謂蕃秀 陽自春生至夏洪盛物 生以長故蕃秀也蕃茂 盛也秀 華美也 天地氣交萬物華實 夏至四十五日陰氣微上陽 氣微下則天地氣交也陽氣 施化陰氣結成成化 相合故萬物華實也 夜臥早起無厭於日使志無怒使華 英成秀使氣得泄若所愛在外 緩陽氣則物化寬志意則 氣泄物化則華英成秀氣 泄則膚腠宣通時令發陽 故所愛亦順陽而在外也 此夏氣之應養長之道也逆之 則傷心秋爲痎瘧奉收者少冬至重病 逆謂反行冬令痎 痃瘦之瘧心象火 馮氏錦囊秘錄 內劉 王於夏行冬令則心氣傷秋金旺而火廢故病於秋秋收 冬藏逆夏傷心故少氣以奉於秋收之令冬水勝火故重 病於冬至 之增也 秋三月此謂容平 萬物夏長華實巳成 容狀至秋平而定也 天氣以 急地氣以明 天氣已急風聲切也 地氣以明物色變也 早臥早起與雞俱興 懼 中 寒露故早臥欲 使安寧故早起 使志安寧以緩秋形 志躁不愼其動則助 秋形急順殺伐生使 志安寧緩 秋形也 收斂神氣使秋氣平 神蕩則欲熾欲熾則傷和 氣利氣旣傷則秋氣不平 調也故收斂神 氣使秋氣平 無外其志使肺氣淸 此順秋氣 之收斂也 此秋氣之 應養收之道也逆之則傷肺冬爲飱泄奉藏者少 逆譜反 行夏令 則肺氣傷冬水王而金廢故病發於冬 逆秋傷顺故少氣以奉於冬藏之令也 冬三月此謂閉藏 草木凋蟄蟲去地 戸開塞陽氣伏藏 水冰地坼無擾乎陽 陽氣下流水冰地 坼故宜周密不欲 --- page 48 --- 煩接 也 早臥晚起必得日光 避於 寒也 使志若伏若匿皆有私意 若巳有得 謂不欲妄出於 外觸冐寒氣也 去寒就温無泄皮盧使氣亟奪 去寒就溫言居深室也冬日在骨蟄蟲周宻君子居室 無泄皮膚謂勿汗也汙則陽氣發泄爲寒氣所迫奪也 此 冬氣之應養藏之道也逆之則傷賢春爲痿厥奉生者少 逆謂反行夏合督象水王於冬行夏合則賢氣傷春木王 而水廢故病發於春逆冬傷賢故少氣以泰於春生之合 也人也 天氣淸靜光明者也 口口口口口口口口 藏德不止故不下也 言天明不竭以淸靜致之人壽延 長亦由順動而得此言天氣以示 四時成序七曜周行天不形言是 藏德也德隱則應用不屈故不下 也老子日上德不德是以有德言天至尊 高德猶見隱也况全生之道而不順天乎 天明則日月不 明邪害空竅 天所以藏德者爲其欲隱大明故大明見則 小明滅故大明之德不可不藏天若自明則 上 四氣調神大論 四氣調神大論 日月之明隱矣言人之眞氣亦不可泄露當淸 净法道以保天眞苟離於道則虛邪入於空竅 四時陰陽 者萬物之根本也 口口口〇口口口 時序運行陰陽變化大地合氣 生育萬物萬物之根悉歸於此 聖人春 夏養陽秋冬養陰以從其根 陽氣根於陰陰氣根於陽無 陰則陽無以生無陽則陰無 以化全陰則陽氣不極全陽則陰氣不窮滋苗者必 固其根伐下者必枯其上故以斯調節從順其根 故與 萬物浮沉於生長之門 聖人所以身無奇病生 氣不竭者以順其根也 逆其根則 伐其木壊其眞矣故陰陽四時者萬物之終始也死生之 本也逆之則災害生從之則苛疾不起是謂得道 苛者 重也 聖 人不治巳病治未病不治巳亂治未亂此之謂也病巳成 而後藥之亂巳成而後治之譬猶渴而穿井闕而鑄兵不 --- page 49 --- 亦晚乎 生氣通天論日陽氣者若天與日失其所則折壽而不彰 人之有陽若天之有日大失其所則日 不明人失其所則陽不固人壽天折 故天運當以日光 明是故陽因而上衞外者也 此以明陽氣運行之部 分輔衛人身之正用也 陽氣 者精則養神柔則養筋 此又明陽氣之運養也然陽氣者 内化精微養於神氣外爲柔軟以 固其 筋 故陽氣者一日而主外 書則陽氣在外周 身行二十五度 平旦人氣 生日中而陽氣隆日西而陽氣巳虛氣門乃閉 隆高也盛 也夫氣之 有者皆白少而之壯積暖以成炎炎極又凉物之理也故 陽氣平曉生日中盛日西而巳減虛也氣門謂玄府也發 泄經脉榮衛之 氣故謂氣門 是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此 馮氏錦囊秘錄 内經 卷首 六 三時形乃困薄 皆所以順陽氣也陽出則出陽藏則藏暮 陽氣衰丙行陰分故宜收斂以拒虛邪擾 筋骨則逆陽精耗見霧露則寒濕 俱役故順此三時乃天眞久遠也 陰者藏精而起亟也陽 者衛外而爲固也 言在人 之用也 陰不勝其陽則脉流薄疾并乃 狂 薄疾謂極虛而急數也并謂盛實也狂謂狂走也陽并 於四肢則狂四肢諸陽之本也陽盛則四肢實實則登 高而歌熱盛於身故棄衣欲走 也如是者皆爲陰不勝其陽也 陽不勝其陰則五藏氣爭 九竅不通 九竅者丙屬於藏外設爲 官五藏氣爭則九竅不通 是以聖人陳陰陽筋 脉和同骨髓堅固氣血皆從如是則內外調和邪不能害 耳月聰明氣立如故 邪氣不尅故眞 氣獨立而如常 陽强不能宻陰氣乃 絕 陽自强而不能閉密則 陰泄瀉而精氣竭絕矣 陰平陽秘精神乃治 陰氣和平 陽氣閉宻 --- page 50 --- 則精神日 益治也 陰陽離決精氣乃絶 陰不和平陽不閉密强爲 施寫損耗天眞則精氣傷 化乃絕 流通也 因於露風乃生寒執 因於露體觸冐風邪風氣外 侵陽氣内拒外陽相滅故寒 熱 生 是以春傷於風邪氣留連乃爲洞泄 風氣通用春用木 王不勝脚十故洞 瀉生 也 夏傷於暑秋爲痎瘧 夏熱已甚秋陽復收陽縁相攻 則爲殄瘧彦老也亦曰瘦也 秋傷於濕上逆而欬 秋濕旣勝冬水復王水 來乘肺故欬逆病生 發爲痿厥 濕 氣 內攻則欬逆外 散筋脉則痿弱 冬傷於寒春必溫病 冬寒且凝春陽氣發 寒不爲釋陽怫於中 寒怫相拣 故爲溫病 四時之氣更傷五藏 寒暑溫凉遞相勝負四 時之氣更傷五藏之和 金匱眞言論曰春氣者病在頭 肝之 應也 夏氣者病在藏 心之 應也 秋氣者病在肩背 肺之 應也 冬氣者病在四肢 四肢氣少寒毒 善傷隨所受邪 內經 上 金匱眞言論 則爲 病處 大精者身之本也故藏於精者春不病溫 冬則精氣 伏藏陽不 妄升故春 無温病也 平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黃昏 天之陽陽中之陰也 日中陽盛故曰陽中之陽黃昏陰盛 故日陽中之陰陽氣主書故平旦至 黃皆皆爲天之陽而 中復有陰陽之殊也 合夜至雞鳴天之陰陰中之陰也雞 鳴至平旦天之陰陰中之陽也 雞鳴陽氣未出故日天之 陰平旦陽氣巳刃故日陰 中之 陽 故人亦應之夫言人之陰陽則外爲陽内爲陰言人 身之陰陽則背爲陽腹爲陰言人身之藏府中陰陽則藏 者爲陰府者爲陽 藏謂五神藏 府謂六化府 肝心胛肺腎五藏皆爲驗 膽胃大腸小腸膀胱三焦六府皆爲陽故背爲陽陽中之 --- page 51 --- 陽心也 心爲陽藏位處上焦以陽居陽故爲 陽中之陽霛樞日心爲牝藏牡陽也 背爲陽陽中 之陰肺也 肺爲陰藏位處上焦以黔居陽故謂 陽中之陰霛樞曰腼爲北藏牝陰也 腹爲陰陰 中之陰腎也 腎爲陰藏位處下焦以陰居黔故謂 陰中之陰靈樞曰腎爲牝藏牝陰也 腹爲陰 陰中之陽肝也 肝爲陽藏位處中焦以陽居陰故謂 陰中之陽霛樞曰肝爲壯藏牡陽也 腹爲 陰陰中之至陰脾也 胛爲陰藏位處中焦以人陰居陰故 謂陰中之至陰霛樞日胛爲牝藏牝 陰 也 此皆陰陽表裏內外雌雄相輸應也故以應天之隂陽 也 以其氣象參合 故能上應於天 陰陽應象大論曰陰陽者天地之道也 謂變化生 成之道也 萬物之 綱紀 滋生之用也陽與之正氣以生陰爲 之主持以立故爲萬物之綱紀也 變化之父母 異 類 陰陽應象大論 之用也何者鷹化爲鳩田鼠化爲鴽腐草化爲螢雀入大 水爲蛤雉入大水爲蜃如比皆異類因變化而成物也 生殺之本始 寒暑之用也萬物假陽氣温而生因隂氣 寒而死故生殺本始是陰陽之所運爲也 神 明之府也 言所以生殺変化之多 端者以神明居其中也 治病必求於本 陰陽與 萬類生 役變化在於人身同相參 合故治病之道必先求之 故積陽爲天積陰爲地陰靜陽 躁陽生陰長陽殺陰藏 明前天地生殺之殊用也神農日 天以陽生陰長地以陽殺陰藏坤 者陰也伯西南隅時在六月七月之交萬物之所盛長也 安謂陰無長之理乾者陽也位戊亥之分時在九月十月 之交萬物之所收殺也孰謂陽無殺之 理以是明之陰長陽殺之理可見矣 陽化氣陰成形寒 極生熱熱極生寒寒氣生濁執氣生淸淸氣在下則生殞 泄濁氣在上則生塡脹此陰陽反作病之逆從也故淸陽 --- page 52 --- 爲天濁陰爲地地氣上爲雲天氣下爲雨雨出地氣雲出 天氣 陰凝上結則合以成雲陽散下流則注而爲兩兩從 雲以施化故言兩出地雲憑氣以交令故言雲出天 天地之理且然入 身淸濁亦如是也 故淸陽出上竅濁陰出下竅 氣本乎天 者觀上氣 本乎地者親下各從其類也上竅 謂耳目鼻口下竅謂前陰後隂 淸陽發暌理濁陰走五 藏 腠理謂滲泄之門故淸陽可以發散 五藏爲包藏之所故濁陰可以走之 淸陽實四肢濁陰 歸六府 四服外動故淸陽實之 六府内化故濁陰歸之 水爲陰火爲陽 水寒而靜 故爲陰火 熱而躁 故爲陽 陽爲氣陰爲味 氣爲散布故陽爲之 味爲從形故陰爲之 味歸形形歸 氣氣歸精精歸化 形食味故味歸形氣養形故形歸氣 精食氣故氣歸精化生精故精歸化 精 食氣形食味 氣化則精生味和則 形長故云食之也 血生精氣生形 精微之 液惟血 内經 卷首 上 陰陽應象大論 化而成形質之有公氣行 營立故期二者各奏生乎 味傷形氣傷精 過其 節也 精化爲氣 氣傷於味 精承化養則食氣精若化生則不食氣精血內 結鬰爲穢腐攻胃則五味循然不得入也女人 重身精化百日 皆傷於味也 陰味出下竅陽氣出上竅 味有質故下流 於便寫之竅氣 無形故上出 於呼吸之門 味厚者爲陰薄爲陰之陽氣厚者爲陽薄爲 陽之陰 陽爲氣氣厚者爲純陽陰爲味味厚省爲純陰 故味薄者爲陰中之陽氣薄者爲陽中之陰 味 厚則泄薄則通氣薄則發泄厚則發熱 陰氣潤下故味厚 則泄利陽氣炎上 故氣厚則發熱味蘋爲陰少故通泄 氣薄爲陽少故江出發泄謂江出也 壯火之氣衰少火之 氣壯 大之非者壯已必衰 火之少者少已則壯 壯火食氣氣食少火壯火散氣一 少火生氣 氣生壯火故云壯火食氣少火滋氣故云氣食 少火以壯火食氣故氣得壯火則耗散以少火一 --- page 53 --- 公刻談氣得 少火則生長 陰勝則陽病陽勝則陰病 勝則不病 不勝則病 陽勝則 熱陰勝則寒重寒則熱重熱則寒 物極則反僧壯火之 氣衰少火之氣壯也 寒 傷形熱傷氣 寒則衞氣不利故傷形 熱則榮氘内消故傷氣 氣傷痛形傷腫 氣傷 則熱 結於肉分故痛形傷 則寒薄於皮腠故腫 故先痛而後腫者氣傷形也先腫而 後痛者形傷氣也 先氣證面病形故日氣傷形 先形證而病氣故日形傷氣 風勝則動 風勝則庶物 皆搖故日動 熱勝則腫 熱勝則陽氣内鬱故浮腫暴作甚 則榮氣逆於肉理聚爲癰膿之腫 燥勝則乾 燥勝則津液竭 洞故皮膚乾燥 寒勝則浮 寒勝則陰氣結於玄 府玄府閉密陽氣內 攻故 爲浮 濕勝則濡瀉 濕勝則內攻於胛胃脾胃受濕則 水穀不分故大暘傳道而注瀉也 故喜 怒傷氣寒暑傷形 喜怒之所生皆生於氣故云喜怒傷氣 寒暑之所勝皆勝於形故云寒暑傷形 陰陽應象大論 細而言之則執傷 於氣寒傷於形 暴怒傷陰暴喜傷陽 怒則氣上喜則氣 下故暴卒氣上則 傷陰暴卒氣 下則傷陽 厥氣上行滿脉去形 厥氣逆也逆氣上行滿 於經絡則神氣浮越去 離形 骸也 喜怒不節寒暑過度生乃不固 靈樞經日智者之養 化也必順四時而適 寒暑和喜怒而安居處若喜怒不 常寒暑過度天負之氣何可久長 故重陰必陽重陽必陰 言傷寒傷 暑亦如是 天地者萬物之上下也 觀其覆載而萬物 之上下可知矣 陰陽 者血氣之男女也 陰主血陽主氣 陰生女陽生男 左右者陰陽之道路也 陰陽間氣左右循環故左右爲隆 陽之道路也陰氣右行陽氣左行 水火者陰陽之徵兆也 觀水火之氣則陰 陽徵兆可知矣 陰陽者萬物之能始也故曰陰在內陽 之守也陽在外陰之使也 陰靜故爲陽之鎭守 陽動故爲陰之役使 年四十而 --- page 54 --- 陰氣自半也起居衰矣 人年四十腠理始疎榮疑稍 落髪班白起居衰之久也 年五 十體重耳目不聰明矣 衰之 漸也 年六十陰痿氣大衰九竅不 利下虛上實涕泣俱出矣 衰之 甚也 故曰知之則强不知則老 如謂知七損八益 全形保生之道也 愚者不足智者有餘有餘則耳目聰明 身體輕强老者復壯壯者益治是以聖人爲無爲之事樂 恬憺之能從欲快志於虛無之守故壽命無竆與天地終 此聖人之治身也 聖人不爲無益以害有益有爲害 性而順性故壽命長遠與天地終 〇天 不足西北故西北方陰也而人右耳目不如左明也 任上 故法 天 地不滿東南故東南方陽也而人左手足不如右强也 陰陽應象大論 内經 在下故 法地 東方陽也陽者其精并於上并於士則上明而下 虛故使耳目聰明而手起不便也西方陰也陰者其精并 於下并於下則下盛而上虛故其耳目不聰明而手足便 也俱威於邪其在上則右甚在下則左甚此天地陰陽所 不能全也故邪居之 陰陽之應天地猶水之在器器圓則 水圓器曲則水曲人之血氣亦如是 故隨不足則 邪氣留居之 故天有精地有形天有八紀地有五理 陽爲 天降 精氣以庵化陰爲地布利氣以成形五行爲生育之井里 八顧爲變化之綱紀八紀爲八歲之紀五理謂五行化育 之 理 故能爲萬物之父母 陽天化氣陰地成形五里運行大 風鼓折收藏生長無替時宜故能 爲萬物變化 之父母也 淸陽上天濁陰歸地天地之動靜神明爲之 --- page 55 --- 綱紀 淸陽上天濁陰歸地然其 動靜葢由神明之綱紀爾 天氣通於肺 以納至淸之 氣以象天 地氣通於嗌 以蹒水穀之 獨以象地 風氣通於肝 風生 木故 雷氣通於心 雷象火之 有聲故 谷氣通於脾 谷空虛脾 受納故 雨氣通於賢 腎生 水故 六經 爲川 流注不 息故 腸胃爲海 以皆受 納也 九竅爲水注之氣 淸明者 象水之 內明流注者 象水之流沙 以天地爲之陰陽 以人事配象則近 指天地以爲陰陽 陽之汙 以天地之兩名之 夫人汙泄於皮腠者是陽氣之發泄爾 然其取類於天地之間則雲勝兩降而 相似 也 陽之氣以天地之疾風名之 陽氣散發疾風 飛揚故以應之 暴風象 雷逆氣象陽故治不法天之紀不用地之理則災害至矣 背天之紀違地之理則六經反作五 氣更傷眞氣旣傷災害之至可知矣 〇故天之邪氣感則 上陰陽應象大論 陰陽應象大論 害人五藏 八風發邪以爲經風觸五藏邪氣 發病故天之邪氣感則害人五藏 水榖之寒熱 感則害於六府 熱傷胃及膀肌 寒傷腸及膽氣 地之濕氣感則害皮肉筋 脉 濕氣勝則榮衛之脉不行 故感則害於皮肉筋脉 故因其輕而揚之 輕者發揚 則邪去 因病氣衰攻令邪 因其重而減之 重者則 减去之 因其衰而彰之 去則眞氣堅固血 色彰 明 形不足者溫之以氣精不足者補之以味 衛氣者所 以溫分肉 充皮膚肥腠理司開闔故幽氣溫則形分足矣腎者主水 受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能寫由此則精不 足者補五 藏之味也 其高者因而越之 越謂越 楊也 其下者引而竭之 引 謂 泄引 也 中滿者寫之於內 內謂 腹內 其有邪者清形以爲汙 邪謂 風邪 之氣風中於表 則汀而發之 其在皮者汙而發之 在外故汗 發泄也 其慓悍者 --- page 56 --- 按而收之 慓疾也悍利也氣候 疾利則按之以收歛 其實者散而寫之 陽廙則 發散陰 實則 宜寫 審其陰陽以别柔剛 陰曰柔 陽日剛 陽病治陰陰病治陽 所 謂 從陰引陽從陽引陰以 右治左以左治右也 定其血氣各守其鄕血實宜決之 決謂決 破其血 氣虛宜掣引之 掣讀爲導導引 則氣行修暢 陰陽離合篇曰東方靑色人通於肝開竅於目藏精於肝 南方赤色人通於心開竅於耳藏精於心中央黃色人通 於胛開竅於日藏精於脾西方白色入通於肺開竅於鼻 藏精於肺北方黑色人通於賢開竅於二陰藏精於腎天 覆地載萬物方生未出地者命曰陰處名曰陰中之陰 處 陰 禡氏錦囊秘錄 丙經 卷首 上 陰陽離合篇 之中故日陰處形未動出亦是 爲陰以陰居陰故日陰中之陰 則出地者命曰陰中之陽 形動出者是則爲陽以 陽居陰故日陰中之陽 陽子之正陰爲之主 陽施正氣萬 物方生陰爲 主持羣 形乃立 故生因春長因夏收因秋藏因久失常則天地四 塞 失其常道則四時之氣閉 塞陰陽之氣無所運行矣 陰陽别論曰脉有陰陽知陽者知陰知陰者知陽 深知謂 備識其 變 易 凡陽有五五五二十五陽 凡陽經有五正以一府之中 包藏五府之脉故五五有二 十五陽由此推之則一藏之中包 藏五藏之脉亦五五有二干五陰 所謂陰者眞藏也見則 爲敗敗必死也 所謂陰者五藏之眞脉也眞藏來現其藏 巳敗敗者必至於死也故日眞藏脉見者 死 所謂陽者胃脘之陽也 胃脘之陽謂人迎之氣也察地 氣脉動靜大小與脉口應否也 --- page 57 --- 人迎在結唳兩傍脉動應手其脉之動常左小而右大左 小常以候藏石大常以候府葢胃爲五藏六府之大主雖 有五五二十五陽之異而實不外乎胃脉之 見耳必吉者爲有胃氣而內則無胃氣也 別於陽者知 病處也别於陰者知死生之期 陽者衛外而爲固然外邪 所中别於陽則知病處陰 者藏神而内守若考眞正成敗 别於陰則知病者死生之期 三陽在頭三陰在手所謂 一也 頭謂人迎手謂氣口雨者相應俱往俱來若引繩小 大齊等者名日平人故言所謂一也氣日在手魚際 之後一寸人迎在結㗋雨傍一 寸五分皆可以候藏府之氣 所謂陰陽者去者爲陰至 者爲陽靜者爲陰動者爲陽遲者爲陰數者爲陽 此言脉 體分陰 陽脉有去來卽去至而陰陽分脉有動靜卽 動靜而陰陽分脉右遲數卽遲數而陰陽分 所謂生陽死 陰者肝之心謂之生陽 得陽則生失陽則死故曰生陽死 陰也自肝傳心以水生火得之生 陰阳勿別論 心傳肺者爲火尅金故 氣是謂生陽不 過四日而愈 心之肺謂之死陰 謂死陰不過三口死 肺之賢謂之重陰 肺金腎水雖曰子母相傳而 金木俱病則重陰而陽絕矣 腎之脾謂 之辟陰死不治 十木制水而水反侮脾是 謂辟陰辟陰者放僻也 霛蘭秘典論曰十二藏之相使貴賤何如心者君主之官 也神明出焉 任治於物故爲君主之官 淸靜棲靈故曰神明出焉 肺者相傳之官治 節出焉 位高非君故官爲相傳 主行榮衛故治節由之 肝者將軍之官謀慮出焉 勇而能斷故日將軍潛 發未萌故謀慮出焉 膽者中正之官決斷出焉 剛正果 決故官 爲中正直而不 疑故決斷出焉 膻中者臣使之官喜樂出焉 膻中者在胷 中兩乳間爲 氣之海心主爲君以脈宣敎令膻中主氣以氣布陰 陽氣和志適則喜樂由生分布陰陽故宫爲臣使也 胛胃 --- page 58 --- 者倉廪之官五味出焉 包容五榖是爲倉廪之官 營養四傍故云五味出焉 大腸者 傳道之官變化出焉 傳道謂傳不潔之道變化謂變化 物之形故云傳道之官變化出焉 小 腸者受盛之官化物出焉 承奉胃司受盛糟柏受巳復化 傳人大腸故云受盛之官物化 出 焉 腎者作强之官伎巧出焉 强於作用故日作强造化形 容故云伎巧在女則當其伎 巧在男則 正日作强 三焦者決瀆之官水道出焉 引導隂陽聞通閉 寒故官司決瀆水 道出 焉 膓肌者州都之官津液藏焉氣化則能出矣 位當孤 府故謂 都部居下而藏津液若得氣海之氣苑 化則溲便注泄故日氣化則能出矣 凡此十二官者不 得相失也 失則災害至 故不得相失 故主明則下安以此養生則壽主 不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷以此養生 馮氏錦囊私錄 內經 卷首 上 靈闌秘典論 則殃 六節藏象論日天以六六之節以成一歲人以九九制會 計人亦有三百六十五節以爲天地久矣 六六之節謂六 竟於六甲之日 以成一歲之節限九九制會謂九周於九野之數以制人 形之會通也言人之三百六十五節以應天之六六之節 久 矣 夫六六之節九九制會者所以正天之度氣之數也 六 六 之節天之度也九九制會天之數也所謂氣數者生成之 氣也周天之分几三百六十五度四分度之一以十二節 氣圴之則氣有三日六十日而終兼之小月日又不足其 數矣是以六十四氣而當置閏焉何者以其積差分故也 天地之生育木此於陰陽人神之運爲始終於九氣然九 之爲用豈不大哉律書日黃鍾之律管長九寸冬至之且 氣應灰飛出此則萬物之生咸因於九氣矣古之九寸卽 今之七寸三分大小不同以其先和黍之制而有異也 --- page 59 --- 天度者所以制日月之行也氣數者所以紀化生之用也 制謂準度紀謂綱紀凖日月之行度者所以明日月之行 遲速也紀化生之爲用者所以彰氣至而斯應也氣應無 差則生成之理不替遲速以度人小之月生焉 故日異長短月移寒暑收藏生長無失時宜也 天爲陽地 爲陰日爲陽月爲陰行有分紀周有道理日行一度月行 十三度而有奇故大小月三百六十五日而成歲積氣餘 而盈閏矣 日行遲故書夜行夭之一度而三百六十五日 一周太而猶有度之奇分矣月行速故晝夜行 天之十三度餘而二十九日一周天也言有奇者謂十三 度外復行十九分度之七故云月行十三度而有奇也禮 義及漢律曆志云二十八宿及諸星皆從東而循天西行 日月及五星皆從西而循天東行今太史說云竝循天而 東行從東而西轉也諸曆家說月一日至四日月行最疾 日夜行十四度餘自五日至八日行次疾日夜行十三度 馮氏錦囊秘録 内經 卷首 上 六會藏象論 六簡藏象論 餘自九日至十九日其行遲日夜行十二度餘二十日至 二十三日行又小疾日夜行十三度餘二十四日至晦日 行又大疾日夜行十四度餘今大史說月行之率不如此 矣月行有十五日前疾有十五日後遲者有十五日前遲 有十五日後疾者大率一月四分之而皆有逞疾遲速之一 度固無常凖矣雖爾盜以二十七日月行一周太凡行三 百六十一度二十九日日行二十九度月行二百八十七 度少七度而不及日也至三十日日復遷計率至十三分 日之八月方及日矣此大盡之月也大率其計率至十三 分日之十者亦大盡法也其計率至十三分日之五之六 而及日者小盡之月也故云大小月三百六十五日而成 歲也正言之者三百六十五日四分日之一乃一歲法以 奇不成者故舉六以言之若通以六小爲法則一歲止有 三亘五十四日歲少十一日餘矣取月所少之辰加歲外 餘之日故從閏後三十二日而盈閏焉尚書日期三百有 六旬有六日以閏月定四時成歲則其義也積餘盈閏者 盡以月之大小 不盡天度故世 立端於始表正於中推餘於終而天度畢 --- page 60 --- 矣 立端於始言先王之正時也履端於始以冬至之日豆一 歲直表正於中與中氣以正月推餘於終月有餘日則心 歸之於終積而爲閏 故能令天度畢焉 天以六六爲節地以九九制會天有 十曰日六竟而周甲甲六復而終歲三百六十日法也 日 謂甲乙丙丁戊巳庚辛王癸之日也十者天地之至數也 易繫辭曰天九地十則其義也六十日而周申子之數甲 子六周而復始則終一歲之 日三百六丁日之歲法也 夫自古通天者生之本本於 陰陽其氣九州九竅皆通乎天氣 元氣卽天眞也形假也 生俞惟天賦故奉生之 氣通繫於天禀於隂陽而爲根本也故日人生於地縣命 於天天地合氣命之曰人地列九州人施九竅精神往復 氣與 參同 故其生五其氣 形之所存假五行而運用徵其本 始從三氣以生成故云其生五其 氣三 也 三而成天三而成地三而成人 非惟人獨由三氣以 生天地之道亦如是 畨其銀囊私銀 內經 朱南 上 六節藏象 論 矣故易乾坤諸 卦皆必三矣 三而三之合則爲九九分爲九野九野爲 九藏 九野者應九藏而爲義也邑外爲郊郊外爲甸甸 外爲牧牧外爲林林外爲坰坰外爲野此之謂也 故 形藏四神藏五合爲九藏以應之也 形藏四者一頭角二 耳目三口齒四胷中 也形合於外故以名焉神藏五者肝心脾肺賢也神藏於 內故以名焉所謂神藏者肝䰟心神胛意肺鼻腎志也一 天食人有五氣地食人以五味 五氣食人者臊氣凑肝焦 氣凑心香氣凑脾腥氣奏 肺腐氣凑腎也五味食人者酸味人肝苦味入心甘味人 脾辛味入肺醎味入腎也淸陽化氣而上爲天濁陰成味 而下爲地故天食人 以氣地食人以味也 五氣人鼻藏於心肺上使五色修明 音聲能彰五味人口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和 而生津液相成神乃自生 心榮面色肺主音聲故氣藏於 心肺上使五色修潔分明音聲 --- page 61 --- 彰著氣爲水母故味藏於腸胃內養五氣五氣和化津 液方生津液與氣相副化成神氣乃能生而宣化也 藏 象何如 象謂所見於 外可閱者也 心者生之本神之變也其華在面其 充在血脉爲陽中之太陽通於夏氣 心者君主之官神明 出焉萬物繫之以興 亡故日心者生之木神之變也火氣炎上故華在面心養 血其主脉故充在血脉心主於夏氣合太陽以太陽居夏 火之中故日陽中 之太陽通於夏氣 肺者氣之本魄之處也其華在毛其充 在皮爲陽中之太陰通於秋氣 肺藏氣其神鳧其養皮毛 故日肺者氣之本魄之處 華在毛充在皮也肺藏爲太陰之氣上主於秋晝日爲陽 氣所行位非隂處以太陰居於陽分故曰陽中之太陰通 於秋 氣 腎者主蟄封藏之本精之處也其華在髪其充在骨 爲陰中之少陰通於冬氣 地戸封閱蟄蟲深藏腎又主未 受五藏六府之精而藏之故曰 焉氏錦裳私錄 内态 卷言 卷事 六節藏象論 賢者主蟄封藏之本精之處也腦者髓之海腎主骨髓髮 者腦之所養故華在髮充在骨也以盛陰居冬陰之分故 曰陰中之少 陰通於冬氣 肝者罷極之本魂之居也其華在爪其充在 筋以生血氣爲陽中之少陽通於春氣 夫人之運動者皆 筋力之所爲肝王 筋其神鬼故日肝者罷極之木魂之居也爪者筋之餘筋 者肝之養故華在爪充在筋東方爲發生之始故以生血一 氣也以少陽居於陽位而王於 春故曰陽中之少陽通於春氣 脾胃大腸小腸三焦膀胱 者倉廩之本營之居也名日器能化糟粕轉味而人出者 也〇 皆可受盛轉運不息故爲倉廪之本名曰器也營起於 中焦中隹爲脾胃之位故云營口之居也然水穀滋味人 於脾胃胛胃糟粕轉化其味出於 二焦膀胱故曰轉味而入出者也 其華在唇四白其充在 肌此至陰之類通於土氣 口爲胛官脾主肌肉故日華在 脣四白充任肌也四自謂脣四 --- page 62 --- 隙之白色肉也胛藏十氣上合 至陰故日至陰之煩通於上氣 凡十一藏取決於膽也 上 從 心藏下至於瞻爲十一也瞻者中正剛㫁無偏比助十一 藏象總取決於瞻也夫藏在內而形之於外者可閱斯之 謂藏象也天之在我者德也地之在我者氣也德流氣薄 而生者也故生之來謂之精出情和摶謂之神隨神往來 者謂之䰟竝精而出人者謂之鼻所以在物者謂之心心 有所憶謂之意意之所存謂之志因志而帝變謂之思因 思而遠墓謂之盧因 慮而處物謂之智 故人迎一盛病在少陽二盛病在太 陽三盛病在陽明四盛巳上爲格陽 陽脉法也少陽膽脉 也太陽廟肌脉也陽 而胃脉也靈樞經日一盛而躁在手少陽二盛而躁在手一 太陽三盛而躁在手陽助手少陽二焦脉手太陽小腸脈 手陽明大腸脉一盛者謂人迎之脉大於寸口一倍也餘 盛同法四倍巳上陽盛之極故格拒而食不得人也正理 論日格 則吐逆 寸口一盛病在厥隂二盛病在少陰三盛病在太 五藏生成篇 馮氏錦裳必像 内經 卷方 陰四盛巳上爲開陰 隂脉法也厥陰肝脉也少陰賢脉也 太陰脾脉也靈樞經目一盛而躁在 手厥陰二盛而躁在手少隂三盛而躁在手太陰手厥陰 心包絡也于少陰心脉也手太陰肺豚也盛法同陽四倍 巳上陰盛之極故関間而溲不得通 也正理論曰閉則不得溺溲小便也 人迎與寸口俱盛四 倍巳上爲關格關格之脉羸 羸當 作盈 不能極於天地之精氣 則死矣 但盛謂俱大於平常之脉四倍也物不可以久盛 極則衰敗故不能極於天地之精氣則死矣靈樞 經日陰陽俱盛不得相營故曰 関格関格者不得盡期而死矣 五藏生成篇曰諸脉者皆屬於目 脉者血之府久視傷血 明諸豚皆屬於日也 諸髓者皆屬於腦 腦爲圖厥故 諸髓屬之 諸筋者皆屬於節 筋氣之 堅結者 皆絡於骨節之問也久行 傷筋明諸箭皆屬於節也 諸血者皆屬於心 而居派内屬 於心也而氣 --- page 63 --- 者人之神然神者心之主 由此故謂血皆屬於心也 諸氣者皆屬於肺 肺藏主 氣故也 故人 臥血歸於肝 肝藏血心行之人動則血運於諸經人 静則血歸於肝藏何者所上血海故也 肝受 血而能視 言其用也日爲肝之 官故肝受血而能視 足受血而能步 氣行乃血 流故足受 血而能 行步也 掌受血而能握 以當把 握之用 指受血而能攝 以當摄受 之用也血 氣者人之神故所以 受血者皆能運用 五藏別論篇曰腦髓骨脉瞻女子胸此六者地氣之所生 也皆藏於陰而象於地故藏而不寫名日奇拓之府 腦髓 骨脉 雖名爲府不正與神藏爲表裏膽與肝合而不同六府之 傳寫胞雖出納納則受納精氣出則化出形容形容之出 謂化極而生然出納之用冇舛於六府藏面 不寫其藏爲竒有恒不變名曰奇怕之府也 夫胃大腸小 馮氏錦囊秘錄 五藏别 論篇 腸三焦膓胱此五者天氣之所生也其氣象天故寫而不 藏此受五藏濁氣名曰傳化之府此不能久留輪寫者也 魄門亦爲五藏使水榖不得久藏 魄门者卽肛門也以肺 主魄通於大腸故名之 謂五藏者藏精氣而不寫也故滿而不能實 精氣爲滿水 穀爲實但藏 精氣故滿 画不能實 六府者傳化物而不藏故實而不能滿 以其不 藏精氣 而受水 榖故也 所以然者水穀入口則胃實而腸虛 以未 下也 食下則 陽實而胃虛 水穀 下也 故曰實而不滿滿而不實也〇氣巨何 以獨爲五藏主 氣口則寸二也亦謂脉口以中口可候氣 之盛衰故云氣日可以切脉之動静故云 也脉 胃者水穀之海六府之大源也 人有四海水榖之海則 其一也受水榖營養四 --- page 64 --- 備以其當運化之 故爲六府之大源也 五味入口藏於胃以養五藏氣氣口 亦太陰也 氣口之所候脉動者是手大陰 脉氣所行故言氣口亦大陰也 是以五藏六府 之氣味皆出於胃變見於氣口故五氣入鼻藏於心肺心 肺有病而鼻爲之不利也 此明氣口之脉獨爲五藏主氣 口者右手之寸二脉卽丁太陰 肺經太淵穴也霤樞名日脉口皆以脉氣必會於此也名 之曰寸口以此部卽太淵穴去魚除僅一寸也其左手寸 部則内經諸篇皆謂之人泖耳脉之動靜氣之盛衰人之 死生雖見於氣口而實本之於胛胃也胃者足陽明也胛 者足大陰也足陽明爲六府之先足大陰爲五藏之木胃 主納受凡水穀以是爲市爲六府之大源五味人口藏於 胃而得脾以爲之運化致五藏之氣無不藉之以資養則 是脾者足太隂也肺者手太陰也其氣不相爲流通穀入 於胃氣傳於肺而肺氣行於氣二故云變見於氣口也王 機眞藏論云五藏者皆禀氣於胃胃者五藏达木也藏氣 馮氏錦囊秘錄 内經 卷首 移精變氣論 者不能自致於手太陰必因於胃氣乃致於手太陰也 言胃而脾司知矣五味人口入於府五氣入鼻入於五藏 五藏惟心肺居於鬲上受此五氣故心肺有病而 員爲之不利矣然則肝有病者安能辨其五味哉 移精變氣論曰變化相移以觀其妙以知其要欲知其要 則色脉是矣 言所以知四時五行之氣變什 相移之要妙者何以色脉故也 色以應日脉 以應月常求其要則其要也 言脉應月色應日者古候之 則凖也常求色脉之差忒是 則平大之 診要也 麄工兇兇以可爲攻故病未巳新病復起 謂麄 工不 料事宜非病妄治 則其害反増矣 治之要極無失色脉用之不惑治之大 則 或謂惑亂則謂法則也言色脉之應昭然不欺 伹順用而不亂紀綱則治病審當之大法也 得神者 昌失神者亡 此詳言治法以色脉爲要之極而具要之 一唯在於得神面巳神者病者之神氣也 --- page 65 --- 一湯液醪醴論曰精神不進志意不治故病不可愈 動產於 道持散 天眞 故爾 精壊神去榮衛不可復收何者嗜欲無窮而憂思不 止精氣弛壊榮泣衛除故神去之而病不愈也 精神者生 之源營衛 者氣之主氣主不輔生源 復消神不丙居病何能愈 〇其有不從毫毛生而五藏陽 以竭也津液充郭其魄獨居孤精於內氣耗於外形不可 與衣相保此四極急而動中是氣拒於内而形施於外治 之奈何 不從毫毛言生於內也陰氣內盛陽氣竭絕不得 入於腹中故言五藏陽以竭也津液者求也充滿 也郭皮也陰穑於中水氣脹滿上攻於肺肺氣孤危鼻者 肺神腎爲水害子不救母故云其鬼獨居也大陰精損削 於內陽氣耗減於外則三焦閉溢水道不通水滿皮膚身 體否腫故云形不可與衣相保也凡此之類皆四肢脉數 湯液 醪醴以响 馮氏錦囊私錄 一經 朱首 急而内鼓動於脉中也肺動者謂氣急而效也言如是者一 皆水氣格拒於腹膜之内浮腫施張於身形之外欲窮標 本其可得乎四極 言四未則四肢也 平治於權衡去宛陳蕐是以微動四極 溫衣繆刺其處以復其形開鬼門潔淨府精以時服五陽 巳布疎滌五藏故精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平 平 治 一權衡察脉之輕重浮沉宛積也陳萃陳草也邪氣之在人 身猶草塟之陳積五陽五藏皆有陽氣巨氣大氣也正氣 也脉浮在表宜汗沉在裏宜泄如去莞積之陳草又微動 四肢以導引之溫暖其衣以流通之繆刺其處以復其形 體葢經脉滿則絡脉溢繆剌之以調其經脉開鬼門以發 其汙潔淨府以利其水使五藏之精漸以時復五藏之陽 漸以宜布疎滌五藏邪氣去而精 自生形自盛骨肉相保巨氣乃平 診要經終論曰正月州月天氣始方地氣始發人氣在所 --- page 66 --- 三月四月天氣正方地氣正發人氣在脾五月六月天氣一 盛地氣高人氣在頭七月八月陰氣始殺人氣在肺九月 十月陰氣始冰地氣始閉人氣在心十一月十二月水復 地氣合人氣在賢 此舉天氣地氣人氣而言之見人氣所 在乃診家之至要也診視驗也診之爲 義所該者廣有自診脉言者有診病言名善診者自察色 按脉不止於脉面巳方正也殺肅也正二月者寅卯月也 月建屬木木治東方天氣始正地氣始發人氣在肝以肝 屬東方木也三四月者辰巳月也月建屬土與火治東南一 方天氣正方地氣之發者巳定人氣在脾以胛屬土而土一 又生火也五六月者午未月也月建屬火火治南方天氣 巳盛地氣巳高人氣在顧頭屬南方火也七八月者申酉 月也月建屬金金治西方天地之陽氣巳下陰氣巳上始 皆肅段人氣在肺以肺屬西方金也九十月者成亥月也 月建屬水隂氣始水地氣始閉人氣在心陽氣人藏也十 㐱要經各侖 馮氏 一二月者子开月也月建屬水水治北方水巳復凝也氣 巳合人氣在賢以賢屬北方水也善診者當以是爲法矣 十二經脉之終奈何 終謂 盡也 太陽之脉其終也戴眼反折瘈 瘲其色白絕汗乃出出則死矣 此先以太陽之終者言之 也足太陽之脉起於目丙 觜上額交巔人絡腦還出別工項循肩膊內陜春抵腰中 其支別者下循足至小指外側手太陽之脉起於手小指 之端循臂上肩入缺盆其支别者從缺盆循頸上頰至日 小皆故太陽之終也戴眼謂晴不轉而伸視也反折瘈瘲 謂手足身體反張而或急爲瘈或緩爲癡其色則白足大 陽之水主黑手大陽之火主赤其二色不見而色止白也 絶汙乃出謂汗暴出如珠而不復 渗人也葢至於絕汙出而死矣 少陽終者耳聾百節皆 縱目環絕系絕系一日半死其死也色先靑自乃死矣 此 與 少陽之終者言之也足少陽之脉起於目銳皆上扺頭角 下耳後其支别者從耳後人耳中出走月前手少陽之脉 --- page 67 --- 其支别者從耳後人耳出出走耳前故終則印韓少陽上 筋故終則百節皆縱其目環之系則絕替至於系絕而一 日半則死目其死也色 必青自以金木相薄也 陽明終者二日動作善驚妄言色 黃其上下經盛不仁則終矣 此舉陽明之證者言之也足 陽明之脉起於鼻変額屯下 循百舁外上人齒中俠口環唇循類車上耳前循変際至額 顱其支别者從人迎前下人迎循喉隴人缺盆下鬲手陽 明之脉起於手次指之端循臂至肩出於柱骨之會下人 缺盆絡肺共支別者從缺盆上頸貫類下人貴中還狹且 交人中十伙鼻孔故終則日耳動作胃病則惡人與火聞 某音則陽然而驚詈罵不避親疎故善驚妄言也黃者土 色也一謂手脉下謂足脉經盛謂面目頸頷足附腕脛皆 躁盛而動也不仁謂不知痛痒也此皆氣竭之徵故終也 少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣 此與 少陰 之終者言之也手少陰氣絕則血不流血不流則皮毛死 故面色如漆而不赤是少陰氣絕則骨不耎骨下耎則訢 上片故齒長而積垢手少陽之脈起於心中出屬心系下 鬲絡小腸足少隂之脉從賢上貫肝鬲人肺中故其終則 腹服閉而上 下不通也 人陰終者腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆 逆則面赤不逆則上下不通不通則面黑皮乇焦而終矣 此舉木陰之終者言之也足太陰之脉從股內前廉人腹 屬胛絡胃上鬲手太陰之脉起於中焦下絡大腸還循胃 口上鬲屬肺惟其從脾絡胃故腹脹閉不得息爲噫爲嘔 且嘔則氣逆而上行故面色赤不嘔則不逆不逆則上不 通工又復閉則上下不通心氣外燔故皮毛焦而終 矣何者足太陰脉支別者從胃别上鬲注心中也 厥陰 終者中熟嗌乾善溺心煩甚則舌卷卯上縮而終矣此十 二經之所敗也 此舉厥陰之終者言之也足厥陰之絡循 脛上睪結於綦具正經人毛中遇陰器上 扺小腹俠胃循喉嚨之後上入頑願手厥陰之脉起於胃 中出屬心包故終則中熱監乾善溺心煩也商樞云肝者 --- page 68 --- 筋之合筋者聚於陰器而脉絡於舌本故甚則舌卷卯 上縮而終也若此者十二經皆至於敗其死也宜矣 脉要精微論曰診法常以平目陰氣末動陽氣未散飮食 未進經脉未盛絡脉調勻氣血未亂乃可診有過之脈 營 徭 之氣書則行陽夜則行陰至平旦皆會於寸口故診脉以 平旦爲常陰氣正平而未動陽氣將盛而未散飮食未進 虛實易明經歇未盛絡脉調勻氣血未因 動作而稷亂乃可診自過之脉過者病也 夫脉者血之府 也 府聚也言血之多少皆聚見於經 脉之申故日脉實血實脉虛血虛 長則氣治短則氣病 數則煩心大則病進 夫脉長爲氣和故治短爲不足故症 數急爲熱故煩心天爲邪盛故病進 長脉者往來長短脉者往來短數 脉者往來急速大脉者往來滿大 上盛則氣高下盛則氣 上謂十口下謂尺中盛 脹代則氣衰細則氣少濇則心痛 謂盛滿代脉者動而中 永要精微論 止不能自還細脉者動如莠蓬 濇脉者往來時不利而蹇濇也 淮渾革至如湧泉病進而 色弊綿綿其去如弦絕死 渾渾言脉氣獨亂也革至者謂 脉來弦而大實而長也如湧泉 者言脉汨汨仙出而不返也綿編言微微似有而不甚應 手也如弦絕者言脉卒斷如弦之絕去也如此之脉皆必 死 也 〇夫五藏者身之强也 藏安則神守神宗則 身强故曰身之强也 頭者精明 之府頭傾視深精神將奪矣背者胸中之府背曲肩隨府 將壊矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈 伸不能行則僂俯筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則 振掉骨將憊矣 皆以所居所由 而爲之府也 得强則生失强則死 强謂 中命 强固以鎭守也此言五藏 爲身之强而失强則死也 〇是知隂盛則夣渉大水恐懼 --- page 69 --- 陰爲水故慶 涉水而恐懼 陽盛則夣大火燔灼 陽爲人故夢 大火而燔灼 陰陽俱盛 則夣相殺毁傷 亦類交 爭之象 上盛則夣飛下盛則夣墮 氣上則 夣上故 飛氣下則 夢下故障 甚飽則夣了 內有 餘故 甚饑則夣取 內不 足故 肝氣盛則 夣怒 肝在志 爲怒 肺氣盛則夣哭 肺聲哀 則慶突 短蟲多則夣聚衆 內 多 短蟲神 夣應象 長蟲多則夣相繫毁傷 長蟲多則內不安 神躅擾故夣是矣 乎人氣象論曰人一呼脉再動一吸脉亦再動呼吸定息 脉五動閏以太息命曰平人平人者不病也 經脉一周於 身凡長十六 丈二尺呼吸脉各再動定息脉又一動則五動也計二百 七十定息氣行環周然鑫五十營以一萬三于五白定息 則氣都行八百一十丈如是則應天常度 脉氣無不及太過氣象平調故日平人 常以不病調病 平人氣象論 人醫不病故爲病人平息以調之爲法 此言一息五至之 脉爲無病也鼻中 出氣日呼八氣曰吸呼吸定息總爲一息言醫人一呼而 彼咏遂再動一吸而彼脉遂再動呼吸定息脉遂五動猶 歲之有閏是閏以太息之脉乃所謂一息五至也如此者 名日平人平人者不病也葢醫人一息則無病之人亦一 息所以知其脉之五動爲不病也當以不病之人調彼有 病之人緣醫者自巳不病故因彼病人乃平自巳之息以 調候之耳此所以爲診法也人身之脉總計一十六丈二 尺一呼脉行三寸一吸脉行三寸一百三十五息脉行八 丈一尺二百七十息行十六丈二尺爲一周一書一夜計 一萬三千五百息脉行八百一十丈爲五十周卽一十六 丈二尺之脉 而積之也 人一呼脉一動一吸脉一動曰少氣 呼吸脉 各一動 候減平人之半計二百七十定息氣行八丈一尺以一萬 二干五百定息都行四百五丈少氣之理從此可知此言 一息二至之脉爲少氣 自平脉之不及者言之 人一呼脉三動一吸脉三動而躁 --- page 70 --- 尺熱曰病溫尺不熱脉滑曰病風脉濇曰痺 呼吸脉各三 動凖過平人 之半計二百七十息氣凡行三十四丈三尽病生之兆由 斯著矣夫尺者陰分位也寸者陽分位也然陰陽俱熱是 則爲陰陽獨躁盛則風中陽也脉要同微論日中惡風者 陽氣受也滑爲陽盛故病爲風淸爲無血故爲瘤痺也此 言一息六至之脉爲諸 病平脉太過者言之也 平人之常氣禀於胃胃者平人之 常氣也 常平之氣胃海致之故 曰穀人於胃脉道乃行 人無胃氣曰逆逆者死 脉 以 胃氣爲本無胃 氣日逆逆者死 春胃微弦曰平 言微似骇不謂微而弦也 鈎及耎弱手石義竝同 夏胃微飽日平長夏胃微耎弱曰平秋胃微毛曰平冬胃 微石曰平 此承上文而言五 藏皆以胃氣爲本 脉從陰陽病易巳脉逆陰陽 病難巳 脉病相應謂之從脉病相反謂 之逆此言脉當與病而相順也 脉得四時之順曰 馮氏錦襄化錄 平人氣象論 病無他脉反四時及不間藏白難巳 春得秋脉夏得冬脉 秋得夏脉冬得四季 脉皆謂反四時氣不相應間藏者如肝病乘上當傳之於 脾乃不傳之於明而傳之於心則間其所勝之藏而傳之 於所生之藏矣難經所謂間藏者生是也及無問 藏之脉皆謂之難巳耳此言脉當與時而相順也 人以水 穀爲木故人絕水穀則死脉無胃氣亦死所謂無胃氣者 但得眞藏脉不得胃氣也所謂脉不得胃氣者肝不弦腎 不石也 不弱不石皆 謂不微似也 〇婦人手少陰脉動甚者任子也 手 少 隂脉謂掌後膻者中當小指動而應手者也岐伯曰其外 經病而藏不痢故獨取其經於掌後銳骨之端此之謂也 動謂動脉也動脈者大如豆厥厥動搖 也正理論日脉陰陽相薄名日動也 玉機眞藏論曰見眞藏曰死何也吸伯日五藏者皆禀氣 --- page 71 --- 於胃胃者五藏之本也 胃爲水榖之海 故五藏禀焉 藏氣者不能自致 於手大陰必因於胃氣乃至於手太陰也 人禀氣於胃藏 氣者平人之常 氣故藏氣因胃乃 能下於手太陰也 故五藏各以其時自爲而至於手太陰 也 自爲其狀至 於手大陰也 故邪氣勝者精氣衰也故病甚者胃氣不 能與之俱至於手太陰故眞藏之氣獨見獨見者病勝藏 氣盛形盛氣虛 也故曰死 是所謂脉 無胃氣也 形氣相得謂之可治 形虛是相得也 色澤以浮謂相易已 氣色浮潤血氣 相營故易巳 脉從四時謂之可治 脉春弦夏鈎秋浮冬 營謂順四時從順也 脉弱以滑是有胃氣命曰易治取之 以時 候可取之時而取之則萬舉萬全 當以四時血氣所在而僞療爾 形氣相失謂之難 張氏金擾秋錄 六經 各首 玉機眞藏論 巳 形盛氣虛氣盛 形虛皆相失也 色人不澤謂之難巳 天謂不明而晦 不澤謂枯燥也 脉 實以堅謂之益勝 脉實以堅是邪 氣盛故益甚也 脉逆四時謂不可治 以 氣 逆故 不治 五實死五虛死 二實謂五藏實 五虛謂五藏處 脉盛皮熱腹脹前後 不通悶瞀此謂五實 實謂邪氣盛實脉盛心也皮熱肺也 腹服胆也前後不通賢也悶瞀肝也 脉細皮寒氣少泄利前後飮食不人此謂五虛 虛謂眞氣 不足也脉 細心也皮寒肺也氣少肝也泄 利前後賢也飮食不入胛也 其時有生者何也漿粥入 胃泄注止則虛者活身江得後利則實者活此其候也 飮 粥 得人於胃胃氣和調其利潮止胃氣得實虛者 得活言實者得汗外通後得使利自然調平 三部九侯論曰有下部有中部有上部部各有三候三候 --- page 72 --- 個月天有地有 五也形吏〇 人自工实民魁以二一動永在額國所男四 器外張虛而不屈合藏於物故云形藏則 一頭角二耳目三 口齒四胷中也 五藏巳敗其色必天天必死矣 天謂死 色異常 之候也色者神之旗藏者神之舍故神 去則藏敗藏敗則色見異常之死候也 形盛脉細少氣不 足以息者危 形氣相得謂之可治今脉氣不 足形盛有餘證不相扶故危也 形瘦脉大胸 中多氣者死 是則形氣不足脉氣有餘形瘦脉大胷中氣 多形藏巳傷故死也凡如是類皆形氣不相 得 也 形氣相得者生參伍不調者病 參謂参校伍謂類伍參 校類伍而有不調謂不 率其常 則病也 三部九候皆相失者死 失謂氣候不相類也相失 之候診凡有七七診之狀 夘下 文云 上下左右之脉相應如參春者病甚上下左右相失 一不可數者死 三部九候上下左右凡十八診也參春者謂 大數而鼔如參春杵之上下也大則病進故 卷首 三部九候論 一病甚也不可數者謂 一息十至巳上也死 中部之候雖獨調與衆藏相失者死 中部之候相減者死 中部左右凡六診也上部下部巳不 相應中部獨調固非其久減於上下 是亦氣衰故皆死 也減謂偏少也 目內陷者死 太陽之脉起於目內眥月 內隋者太陽絕也故死所 以言大陽者太陽主 諸陽之氣故獨言之 形肉巳脫九候雖調猶死 亦謂形氣 不相得也 經云脉氣有餘形氣不足生葢不足未至脫也脫則大肉 去盡脾主肌肉肉脫者胛絕矣九候雖平調猶必死也 察九候獨小者病獨大者病獨疾者病獨遲者病獨熱者 病獨寒者病獨䧟下者病 相失之候診凡有七者此也然 脉見七診謂参伍不調随見獨 異以言其病爾此言九 候之中有七診之法也 脫肉身不去者死 榖氣外衰則肉 脫盡天寅內竭 故身不能行眞榖竝衰 死之至矣去猶行去也 九候之脉皆沉細懸絕者爲陰主 --- page 73 --- 冬故以夜半死盛躁喘數者爲陽主夏故以日中死 位無 常居 物極則反也乾坤之義陰極則龍戰於野陽極 則凡龍有悔是以陰陽極脉大於夜半日中也 寒熱病者 以平旦死 亦物極則變也平饒本王木氣 爲風故木王之時寒熱病死 熱中及熟病者 以日中死 陽之 極也 病風者以日久死 卯酉 衝也 病水者以夜半死 水王 故也 其脉乍疎乍數仁遲乍疾者日乘四季死 辰戌丑未 士寄王之 脾氣內絕故日乘四季而 死也此詳言諸病死期也 經脉别論曰人之居處動靜勇怯脉亦爲之變乎凡人之 驚恐恚勞動靜皆爲變也 變謂變 易常候 是以夜行則喘出於賢 腎主於交氣合幽㝠故夜 行則喘息內從賢出也 淫氣病肺 夜行腎勞因而喘息 氣淫不次則病肺也 内經 上經脉别論 經脉别論 有所隋恐喘出於肝 恐生於肝墮損筋血因 而夯喘故出於肝也 淫氣害脾 肝 木 妄淫害 脾上也 有所驚恐喘出於肺 驚則心無所依神無所歸 氣亂胷中故喘出於肺也 〇 淫 氣傷心 驚則神越故氣 淫反傷心也 度水跌仆喘出於賢與骨 濕氣通 腎骨腎 主之故度水跌仆喘出腎骨 矣跌謂足跌什謂身倒也 當是之時勇者氣行則已快 者則著而爲病 氣有强弱神有 壯懦故殊狀也 故曰診病之道觀人勇怯 骨肉皮膚能知其情以爲診法也 通逹性懷得其情狀乃 爲深識診契物宜也 飮食飽甚汙出於胃 飽甚胃滿故 汙出於胃 驚而奪精汙出於心 商奪心精神氣浮越陽 丙薩之故汙出於心 持重遠行汙出於腎 骨勞氣城賢 復過疲故持 貢遠行汗 出於腎 疾先恐懼汙出於肛 暴役於筋肝氣罷極故 疾走恐懼汙出於册 四害 --- page 74 --- 體勞苦汙出於脾 搖體勞苦謂動作施力开疾走遠行也 動作用力則榖精四布肝化水穀故汙 出於 胛 〇食氣入胃散精於肝淫氣於筋 册養前故胃散穀 精之氣人於用則 浸淫滋養 於筋絡矣 食氣八胃濁氣歸心淫精於脉 獨氣穀氣也心 居胃上放穀氣 歸心淫溢精微人於 脉也何者心主脉故 脉氣流經經氣歸於肺肺朝百脉輸 精於皮毛 脉氣流運乃爲大經經氣歸宗上朝於肺肺爲 華葢位復居高治卽由之故父百脉朝會乃布 化精氣輸 於皮毛也 毛脉合精行氣於府 府謂氣之所聚處也是謂 氣海在雨乳間名日膻中 也 府精神明留於四藏氣歸於權衡 脂中之布氣者分爲 隧其下者走於氣 街上者走於息道宗氣留於海積於胷中命曰氣海也 如是分化乃四藏安定三焦平均中外上下各得其所 權 衝以平氣口成寸以決外生 园世脉法皆以三寸爲寸関 尺之分故中外高下氣緒均 經尿列論 平則氣日之脉而成寸也氣口者脉之大 要會也百脉盡朝故以其分决死生也 飮入於胃遊溢 精氣上輪於脾 水飮流下至於中隹水化精微上爲雲靈 雲霧散度乃注於脾上隹如霧中焦如漚 脾氣散精上歸於肺通調水道下輪臃胱 水十合化王滋 肺金金氣通腎 故調水道轉註下焦腸胱禀化 乃爲洩矣下焦如瀆此之謂也 水精四布五經並行合於 四時五藏陰陽揆度以爲常也 水精布經氣行筋骨成血 氣順配合四時寒暑證符 五藏陰陽揆度 盈虚用爲當道 藏氣法時論曰夫邪氣之客於身也以勝相加 邪者不正 之目風寒 暑濕饑飽 勞逸是也 至其所生而愈 謂至巳 所生也 至其所不勝而甚 謂至 尅巳 之氣 也又 至於所生而持 謂至生巳 之氣也 自得其位而起 士處 居所 謂自得其 --- page 75 --- 仲 也 肝病者兩脇下痛引少腹今人善怒 册厥陰脉自足通 上環陰器抵少腹 又上貫肝鬲布脅助故兩脅 下痛引少腹其氣實則善怒 虛則目䟽䟽無所見耳無所 間善恐如人將捕之 肝厥陰脉自脅助循㗋嚨八傾顙連 日系膽少陽脉其支者從耳後开中 出走耳前至目銳普後故病 如是也恐謂恐懼䰟不安也 心病者朐中痛勝支滿脇下 痛膺背肩甲間痛兩臂內痛 心少陰脉支别者循胷出脅 又手心主厥陰之脉起於胷 中共支别者亦循胷中魯下掖三寸上抵掖下下循臑内 行太陰少陰之問八月中下循臂行兩筋之間又心少陰 之脉直行者復從心系却上肺上出掖下下循臑內後廉 行太陰心主之後下肘內循臂內後廉抵掌後銳骨之端 又小腸太陽之脉自暨糯上 繞肩甲交肩上故病如是 虛則胸腹大脇下與腰相引 而痛 手心主厥陰之脉從胷中出屬心包下鬲麼絡三焦 其支别者循胷出脅心少陰之脉自心系下鬲絡小 腸故病 如是 胛病者身重善肌肉痿足不收行善瘈脚下痛 瘈 小 見病謂象上而主肉故身重肉痿也牌太陰之脉起於足 大指之端循指內側上內踝前廉上腨內腎少陰之脉起 於足小指之下斜移足心上腨內出膕 內廉故病則足不收行善侯璨下痛也 虛則腹滿腸鳴飱 泄食不化 脾大陰脉從股內前廉入腹屬脾絡胃故病如 是霧樞經曰中氣不足則腹爲之善滿腸爲之 善 編 肺病者喘欬逆氣肩背痛汙出尻陰股膝髀腨胻足皆 痛 肺藏氣而主喘息在變動爲欬故病則喘欬逆氣也背 爲自中之府肩接近之故肩背痛也肺養皮毛邪盛則 心液外泄故汗出也腎少陰之脉從足下一循瑞內出吃 内廉上股內後廉貫春屬腎絡肠胱今肺病則腎脉受邪 故尻陰股膝髀 瑞騶足皆痛 虛則少氣不能報息耳聾嗌乾 氣虛少故 不足以報 息也肺大陰之絡會於耳中故聾也腎少陰之脉资賢上 貫册鬲人肺中循㗋龍俠舌本今時虛則腎氣不足以上 --- page 76 --- 潤於隘故 嗌乾也 腎病者腹大脛腫喘欬身重寢汀出愔風 督少 陰脉 起於足而上循腨復從横骨中俠臍循腹裏上行而入肺 故腹大脛腫而喘欬也腎病則骨不能用故身重也腎邪 交肺心氣內微心液爲新故寢汗出也脛旣腰矣汗 復津泄陰凝玄府陽爍下住內熱外寒故情風也 虛則 胸中痛大腹小腹痛淸厥音不樂 腎少陰脉從肺出給心 沙胷中腎氣旣虛心無 所制心氣重脯故痛聚胷中也足太陽脉從項下行而至 足腎虛則太陽之氣不能盛行於足故足冷而氣逆也淸 謂氣淸冷厥謂氣逆也以淸冷氣逆故大 腹小腹痛志不足則神躁擾故不樂也 宣明五氣篇曰五氣所病心爲噫 象火炎上州隨燄出 心不受穢故噫出之 肺 爲欬 象金堅勁扣之有聲 邪擊於肺故爲欬也 肝爲語 象木枝條而形支别 語宣委曲故出於用 脾 象水下流上生雲 爲呑 象上包容物歸於內 翕如皆受故爲吞也 腎爲欠爲曉 霧氣鬱於胃故欠 宣明五氣篇 言 内經 生焉太陽之氣和利而 滿於心出於鼻則生嗔 胃爲氣逆爲歲爲恐 胃爲水穀之 海腎與爲閡 關門不利則氣逆而上行也以包容水穀性喜受寒箕穀一 相薄故爲噦也寒盛則噦起熱盛則恐生何者胃執則賢 氣微弱故 爲恐也 大腸小腸爲泄下焦溢爲水 大腸爲傳道之府 小腸爲受盛之府 受盛之氣旣虛傳道之司不禁故爲泄利也 下焦爲分注之所氣窒不寫則溢而爲水 膀胱不利爲 癃不約爲遺溺 腸胱爲津液之府水注由之然足三隹脉 實約下焦而不通則不得小便足三隹脉 虛不約下焦 則遺溺也 膽爲怒 中正決斷無私無偏 其性剛決故爲怒也 是謂五病五情 所并精氣并於心則喜 精氣謂火之精氣也肺虛而心精 并之則爲喜霛相日喜樂無極則 傷鬼見爲肺神明 心火并於肺金也 并於肺則悲 用虛而肺氣并之則爲悲 靈樞日悲哀動中則傷免 䰟爲肝神明肺 金并於肝木也 并於肝則憂 卯虛而順氣并之則爲憂靈 樞日愁憂下解則傷意意爲 --- page 77 --- 胛神明肝木 并於脾土也 并於脾則畏 腎虛而脾氣并之則爲異霧龍 曰恐懼不解則傷精精爲賢神 明脾士并 於腎水也 并於腎則恐 心虛而賢氣并之則爲恐霧樞日 怽惕思慮則傷神神爲心上明腎 水并於心火也困惕驚懼也 此皆正氣不足而勝氣并之 是謂五并虛而相并者也五 風則筋 脾 藏所惡心惡熱 熱則脉 滑濁 肺惡寒 寒則氣 留滯 肝惡風 燥急 惡濕 濕則肉 痿庫 腎惡燥 燥則精 竭涸 是謂五惡五味所禁辛走氣 氣病無多食辛醎走血血病無多食 醎 醎先入賢此云走 血者腎合三焦血 脉雖屬肝心實爲中焦 之道故醎人面走血也 苦走骨骨病無多食苦 苦走心此 云走骨者 木火相濟骨 氣通於心也 甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食 酸是謂五禁五病所發陰病發於骨陽病發於血陰病發 宣明五氣篇 家上金國木人 於肉 骨肉陰靜故陽氣從之 血脉陽動故陰氣乘之 陽病發於冬陰病發於夏 夏一 陽 氣盛故陰病發於夏冬陰氣盛 政陽病發於冬各隨其少也 是謂五發五邪所亂邪入 於陽則狂邪入於陰則痺 邪居於陽脉之中則四支執盛 故爲狂邪入於陰脉之內則六 經疑澁不 通故爲痺 搏陽則爲巓疾 邪內搏於陽則脉流 薄疾故爲上巓之疾 搏陰則爲 瘖 邪內搏於陰則脉不 流故令瘖不能言 陽入之陰則靜陰出之陽則怒 隨 所 之而爲疾 也之往也 是謂五亂五勞所傷久視傷血 勞於 心也 久臥傷氣 勞於 肺也 久坐傷肉 勞於 脾也 久立傷骨 勞於 督也 久行傷筋 勞於 肝也 是謂 五勞所傷 寶命全形論曰夫鹽之味醎者其氣命器津泄 夫醎爲苦 而生鹹從 --- page 78 --- 水而有水也潤下而苦泄故 能令器中生津鞍潤滲泄焉 弦絕者其音嘶敗 弦絕者其 音嘶頃敗 易舊 聲爾 木敷者其葉發 木陳者 葉必脫 病深者其聲噦 噦謂聲 濁惡也 人有 此三者是謂壊府 三者謂弦絕 蘖發聲噦也 毒藥無治短鍼無取此皆 絕皮傷肉血氣爭黑 病遺於丙故毒藥無沧短鍼無取皮 肉血氣交爭傷絕故當血見而色里 也言欲知病徵者須知其候監之任於器中津液泄於外 見津而知鹽之有鹹也聲嘶知琴瑟之弦將絕葉落者知 陳木之巳盡舉此三物衰壊之微以比聲噦識病深 之候故鍼藥不能取以其皮肉血氣各不相得故也 八正神明論曰是故天溫日明則人血渾液而衞氣浮故 血易寫氣易行天寒日陰則人血凝泣而衞氣況 泣謂如 水中居 雪 也 月始生則血氣始精衞氣始行月郭滿則血氣實肌肉 琴氏金至札灸 内經 叁十 上 質命全形論八正祖明論 堅月郭空則肌肉減經絡虛衛氣去形獨居是以因天時 而調血氣也是以天寒無剌 血凝泣而 衛氣沉也 天溫無疑月生無 寫月滿無補月郭空無治 言刺法必 法天時也 〇八正者所以候八 風之虛邪以時至者也 八正謂八節之正氣也八風者東 方娶見風南方大弱風西方剛風 北方大剛風東北方凶風東南方弱風西南方謀風西北 万折風也虛邪謂乘人之虛而爲病者也以時至謂天應 太一移居以八節之前 後風朝中官而至者也 四時者所以分春秋冬夏之氣所 在以時調之也八正之虛邪而避之勿犯也 四時之氣所 在者謂春氣 在經脉夏氣任孫絡秋氣在皮膚冬氣在骨䯚也觸冒虚 邪動傷眞氣避而勿犯乃不病焉聖人避邪如避失石以 其能傷 眞氣也 以身之虛而逄天之虛兩虛相感其氣至骨八則 --- page 79 --- 周感虛同 傷五蘋氣而相應也 工候救之弗能傷也 候知而止由六 弗能傷之 曰天忌不可不知也 人忌於天故云天上犯 之則病故不可不知也 虚邪者八正 之虛邪氣也 八正之虛邪謂八節之虚邪也以從虚之 鄉來襲虛而人爲病故謂之八正虛邪 正 邪者身形若用力汁出腠理開逢虛風其中人也微故莫 知其情莫見其形 正邪者不從虚之鄕來也以中人 似故莫知其情意莫見其形狀 上工 救其萌芽必先見三部九侯之氣盡訓不敗而救之故曰 上工下工救其巳成救其巳敗救其巳成者言不知三部 一九侯之相失因病而敗之也〇故養神者必知形之肥癭 榮衛血氣之盛衰血氣者人之神不可不謹養 神安則壽 延神去則 離合眞邪論 形獘故不可不地養也〇 一此俱解鍼經之義也 雕合眞邪論日天地溫和則經水安靜天寒地凍則經水 疑泣天暑地執則經水沸溢卒風暴起則經水波涌而隴 起夫邪之入於脉也寒則血凝泣暑則氣淖澤虛邪因而 人客亦如經水之得風也〇誅罰無過介曰大惑反亂大 經眞不可復用實爲虛以邪爲黃用鍼無義反爲氣賊奪 人正氣以從爲逆榮衛散亂眞氣巳失邪獨丙著絕人長 命子人天殃不知三部九候故不能久長 識非精辨學未 該明月乱大經 又爲氣賊動爲 殘害安可久乎 因不知合之四時五行因加相勝釋邪攻一 --- page 80 --- 正紹人長命 井惟時三部九候之爲際茗不知三 時五行之氣序亦足殞紀其生靈也 邪之所 客來也未有定處推之則前引之則止逢而寫之其病立 巳 此亦解鍼經 補寫法也 通評虛實論曰何謂虛實邪氣盛則實精氣奪則虛 奪謂 精氣 減少如 奪去也 乳子而病執脉懸小者何如 懸謂如懸 物之動也 手足溫 則生寒則死乳子中風執端鳴肩息者脉何如喘鳴肩息 者脉實大也緩則生急則死 此言乳子脉與病反者復有 他證可驗病證俱甚者復有 脉體二據而決其死生也乳子而病執陽證也脉則懸小 是陽證見陰脉也然手足温和止氣猶存脉雖懸小持未 大耳故可以得生否則手足寒而死矣又乳子中風發熱 喘鳴肩息者陽證也原當實六惟實大中而緩則邪氣漸 退可以得生若實大中而急 則邪氣愈增其病當死矣 腸澼便血何如身熱則死寒 則生 〇叵 則死 熱爲血敗故死寒 爲榮氣在故生 陰病而見陽脉 與證相反故死 腸澼下白沬何如脉沉則生脉浮 腸澼下膿血何如脉懸絕則死滑大 則生腸澼之屬身不熱脉不懸絕何如滑大者曰生懸濇 者曰死以藏期之 肝見庚辛死心見壬癸死肺見丙丁死 腎見戊巳死脾見甲乙死是謂以藏期 之此言腸避之屬有便血者有下自沐者有 下膿血者隨證隨脉而可以決其死生也 癲疾何如脉 搏大滑久自巳脉小堅急死不治 脉小堅急爲隂陽病 而見陰脉故死不治 癲 疾之脉虛實何如虛則可治實則死 言癣疾之脉得陽脈 虛脉而生也癲疾者 陽證也故博大滑則陽證得陽厥所以病久自巳若胁小 全急則得隂脉故死不治然癲次之病富有取於虛也必 --- page 81 --- 搏大滑中帶虛可治若帶 實則邪氣有餘乃死候也 消癉虛實何如脉實大病久可 治脉懸小堅病久不可治 久病血氣衰脉不 當實大故不可治 黃疸暴痛癲 疾厥狂久逆之所生也五藏不平六府閉塞之所生也頭 痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也 此言病有所由生 者皆從內而起也 太陰陽明論曰太陰陽明爲表裏脾胃脉也生病而異者 何也伯曰陰陽異位更虛更實更逆更從或從內或從外 所從不同故病異名也 脾藏爲陰胃府爲陽陽脉下行陰 脉上行陽脉從外陰脉從內故言 所從不同病異名也春夏陽明爲實太陰爲虛秋冬太陰 爲實陽明爲虛卽更實更虛也春夏太陰爲逆陽明爲從 秋冬陽明爲逆太陰 爲從卽更逆更從也 陽者天氣也主外陰者地氣也主內 太陰陽明論 是所謂陰 陽異位也 〇 故陽道實陰道虛 是所謂更 實更虛也 犯賊風虛邪者陽 受之食飮不節起居不時者陰受之 是所謂或從 內或從外也 陽受之 則八六府陰受之則入五藏八六府則身熱不時臥上爲 喘呼八五藏則䐜滿閉塞下爲飱泄久爲腸澼 是所謂所 從不同病 異名 也 故㗋主天氣咽主地氣故陽受風氣陰受濕氣 同氣 相求 故陰氣從足上行至頭而下行循臂至指端陽氣從手 上行至頭而下行至足 是所謂更逆更從也靈樞日手之 三陰從藏走手手之三陽從手走 頭足之三陽從頭走足足之三隂從 足走腹所行而異故更逆更從也 故曰陽病者上行極 而下陰病者下行極而上故傷於風者上先受之傷於濕 --- page 82 --- 者下先受之〇脾不主時何也 肝主春心主夏脾主秋腎 主冬四藏皆有正應而胛 無正 主也 脾者士也治中央常以四時長四藏各十八日竒治 不得獨主於時也脾藏者常著胃土之精也士者生萬物 而法天地故上下至頭足足太陰者三陰也故太陰爲之 行氣於三陰陽明者表也五藏六府之海也亦爲之行氣 於三陽藏府各因其經而受氣於陽明 陽明脉解篇曰足陽明之脉病惡人與火聞木音則惕然 而驚 胃熟内鬱故惡人惡火 胃屬土故聞木音而驚 病甚則棄衣而走登高而歌 或至不食數日踰垣上屋所上之處皆非其素所能也病 厦防际解篇 泪氏金装利金 反能者何也四支者諸陽之本也陽盛則四支實實則能 登高也 陽受氣於四支故 四支爲諸陽之本 熱盛於身故棄衣欲走也陽盛 則使人妄言罵詈不避親疎而不欲食故妄走也 言胃病 所以能 登高而歌棄衣而走妄言而罵者皆以其邪氣之盛也 邪盛故熱盛熱盛故陽盛陽盛則三者之證由於此矣一 評熱病論日有病溫者汗出輒復熱而脉躁疾不爲汗衰 狂言不能食病名爲何岐伯曰病名陰陽交交者死也 亥 謂 交合陰陽之 氣不分别也 人所以汗出者皆生於穀穀生於精 言榖氣 化爲精 精氣勝 乃爲汗 今邪氣交爭於骨肉而得汗者是邪却而精勝也 言初 汗也 精勝則當能食而不復熱復熱者邪氣也汗者精氣 --- page 83 --- 也令汗出而輒復熱者是邪勝也不能食者精無俚也 無 俾 音無可使爲汙也穀不化則 精不生精不化流故無可使 病而留者其壽可立而傾也 如是者其人壽 命立致傾危也 汗出而脉尚躁盛者死 汗後脉當遲静而 反竢急以盛滿者 是眞氣竭而邪 盛故知必死也 今脉不與汗相應此不勝其病也其死明 矣 脉不靑而躁 盛是不相庶 狂言者是失志失志者死 志舍於精今精 無可使是志無 所居志不留 居則失志也 今見三死不見一生雖愈必死也 汗出脉躁 盛一死不 勝其病二死狂言 失志者三死也 逆調論曰陰氣少而陽氣勝故熱而煩滿也 言病有熱而 煩滿者陰氣 少而陽 氣多也 陽氣少陰氣多故身寒如從水中出 言病有寒從 中生者陽氣 逆謂論 少而陰 氣多也 〇不得臥而息有音者是陽明之逆也足三陽者 下行今逆而上行故息有音也陽明者胃脉也六府之海 水穀 之海 其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得臥也胃不 和則臥不安此之謂也夫起居如故而息有音者此肺之 絡脉逆也絡脉不得隨經上下故留經而不行絡脉之病 人也微故起居如故而息有音也夫不得臥臥則喘者是 水氣之客也夫水者循津液而流也腎者水藏生津液生 臥與喘也 大痛論曰百病生於氣也 氣之爲川虛實逆順緩 急楷能爲病故發此間 怒則氣 --- page 84 --- 上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收良則氣泄驚 則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同何病之生怒則氣 逆甚則嘔血及飱泄故氣上矣 怒則陽氣逆上肝氣東脾 故甚則嘔血及飱泄也 喜則氣和志逹榮衛通利故氣緩矣 氣脉和調故志逹暢 榮衛通利故氣徐緩 悲則心系急肺布葉舉而上焦不通榮衛不散熱氣在中 故氣消矣 悲則損於心心系急則動於肺 肺氣繫諸經逆則肺布而葉舉 恐則精却却則 上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行矣 恐則陽精却 上而不下流 故却則上焦閉也上焦旣閉氣不行流下焦陰氣亦還廻 不散而聚爲脹然上焦固禁下焦氣還各守一虎故氣不 行 也 寒則腠理閉氣不行故氣收矣 身寒則衛氣沉故皮膚 文理及滲泄之處皆閉 馮氏錦蛋襄秋錄 舉痛論 密而氣不流行衛氣收 歛於中而不發敢也 炅則腠理開榮衛通汗大泄故氣 泄矣 熱則膚腠開發榮衛大 通津液外滲而汙大泄 驚則心無所倚神無所歸慮 無所定故氣亂矣 氣奔越故 不調理 勞則喘且汗出外內皆越故 氣耗矣 疲力役則氣奔速故喘息氣奔速則陽外發故汗 出耑且汗出丙外皆踰越於常紀故氣耗損也 思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣 繫心 不散 故氣亦停留以九 氣爲問而言之也 腹中論曰何以知懷子之且生也伯曰身有病而無邪脉 也 言懷子之將生者身雖經閉而脉則無病也身有病者 經閉也無邪脉者尺中之脉和勻也凡婦人懷姙三月 則陰陽之精尙未變化三月則精氣正變其氣熏蒸衝胃 而爲惡阻三四月則惡阻少止脉甚滑疾葢男女正成形 --- page 85 --- 一質其氣未定也五六月巳後則乃貿巳定男女旣分及八 九十月其脉平和如無娠然非醫工深明脉理病家肯明 言者難以診而知也脉訣云滑疾不散胎三月但疾前散 五月至六月巳後則疾速亦無矣然亦有始終洪數不凌 者其氣甚盛不 可以一例拘也 痺論篇曰痺其時有死者或疼久者或易巳者其故何也 伯曰其人藏者死其留連筋骨間者疼久其留皮膚間者 易巳 八藏者死以神去也筋骨疼久以其定也 皮膚易巳以浮淺也由斯深淺故有不同 榮者水穀 之精氣也和調於五藏灑陳於六府乃能人於脉也 正理 論日 穀八於胃脉道乃行 水八於經其血乃成 故循脉上下貫五藏絡六府也 榮行 脉內 故無所 不至 衛者水穀之悍氣也其氣慓疾滑利不能八於脉 腹中論痺論篇 也 悍氣謂浮盛之氣也以其浮盛之 氣故標疾滑利不能八於脉中也 故循皮膚之中分肉 之間熏於肓膜散於胸腹 皮膚之中分肉之間謂脉外也 自膜謂力藏之間鬲中膜也以 其浮盛故能布散於胷腹之中公 虛之處熏其肓膜合氣宜通也 逆其氣則病從其氣則 愈不與風寒濕氣合故不爲瘅 夫營衛之所行者如此必 逆營角之氣則病而順營 衛之氣則愈則此營衛者乃氣也非筋骨肌皮脉與五藏 六府之有形者也不與風寒濕三氣相合者也故營衞在 人不爲 痺也 痺或痛或不痛或不仁或寒或熱或燥或濕其故 何也痛者寒氣多也有寒故痛也其不痛不仁者病久入 深營衛之行漉經絡時疎故不痛皮膚不營故爲不仁 不 作 者皮頑不 知有無也 其寒者陽氣少陰氣多與病相益故寒也 病李 生於 --- page 86 --- 風寒陽氣故 隂氣益之也 其熟者陽氣多陰氣少病氣勝陽遭陰故爲 痺熱 陰氣不勝 故爲熱 其多汗而濡痛此其逢濕甚也陽氣少陰 氣盛兩氣相感故汙出而濡也 言痺之所以痛者以其寒 氣多也有寒故痛也故日 其寒氣勝者爲痛痺也瘅之所以不痛者以病久則邪一 氣日深營衛之行濇經絡之脉有時而疎故亦不爲痛也一 痺之所以不仁者以其皮膚之中少氣血以爲之營運 故皮頑不動面爲不仁也喱之所以體寒者以衛氣少一 營氣多惟營氣多則與病氣相益故寒冷也金痹之所以一 體熱者以衛氣多營氣少故邪氣勝則風氣爲陽陽與營 氣相遭而陰氣不能勝之故爲痺熱也国痹之所以濕者 以其遇濕甚也衛氣少營氣多兩陰相感故汙出而濕也 痈之所以躁者雖未之言面卽濕者以反觀之則衛 氣多營氣少遇熱太甚兩陽相感則可以知其爲躁矣 夫 痺之爲病不痛何也痺在於骨則重在於脉則血疑而不 馮氏錦襄秘録 內經 叅首 上 痺論篇 一流在於筋則屈不伸在於肉則不仁在皮則寒故具此五 者則不痛也凡痺之類逢寒則蟲逢熱則縱 蟲謂皮中如 蟲行縱謂縱 緩不 相就 --- page 87 --- 馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷首下 孫顯達惟良 海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人王士增允能仝較 男乾元龍田 內經纂要 痿論篇曰五藏使人痿何也 痿謂痿弱無 力以運動 肺主身之皮毛 心主身之血脉肝主身之筋膜 膜者皮下肉 上筋膜也 脾主身之肌 肉腎主身之骨髓 所主不同痿生 亦各歸其所主 故肺熱葉焦則皮毛虚 弱急薄著則生痿躄也 躄謂攣躄足不得伸以行 也肺熱則賢受熱氣故爾 心氣熱 痿論篇 則腎脉下而上上則下脉虛虛則生脉痿樞折挈脛縱而 不在地也 心執盛則火獨光炎上賢之脉常而行今人盛 上炎用事故賢脉亦隨火炎爍而遂上行也隱 氣厥逆火復內燔隱上隔陽下不守位心氣還脉故生脉 痿腎氣主足故膝䏙樞紐如折脛筋縱緩而不能在地也 肝氣執則膽泄口苦筋膜乾筋膜乾則筋急而攣發爲筋 痿 瞻約肝葉而汗味至苦肝執則瞻腋滲泄故口 苦也用主筋膜熱則筋膜乾而攣急發爲筋痿 脾氣熱 則胃乾而渴肌肉不仁發爲肉痿 脾與胃以膜相連脾氣 執則胃液渗泄故乾而 渴脾主肌肉執溝於內 故肌肉不仁發爲肉痿 腎氣執則腰脊不舉骨枯而髓減 發爲骨痿 腰爲胃府又腎脉上股内貫脊屬腎故賢氣熱 則腰脊不舉腎主骨髓執則骨枯而髓减發爲 骨 痿 治痿者獨取陽明何也陽明者五藏六府之海 陽明胃 脉也爲 --- page 88 --- 水穀 之海 主閏宗筋宗筋主束骨而利機関也 宗筋謂隱髦巾 横骨上下之竪 筋也上絡胷腹下貫髖尻又經於背腹上頭項故云宗筋 主束骨而利機関然腰者身之大関節所以同屈伸故曰 機 閏 衝脉者經脉之海也 霛樞日衝脈者 十二經之海 主滲灌谿谷與陽 明合於宗筋 尋此則橫骨上下齊兩傷堅筋正宗觔也衝 肠循腹俠齊伤各同身寸之五分而上陽明 脉亦俠齊傷各同身寸之一寸五分而上宗筋脉於中故 日與陽明合於宗筋也以爲十二經海故主滲灌谿谷也 肉之大會爲 谷小會爲谿 陰陽總宗筋之會會於氣街而陽明爲之長 皆屬於帶脉而絡於督脉 宗筋聚會會於橫骨之中從上 而下故云隂陽總宗筋之會也 宗筋俠齊下合於橫骨陽明輔其外衝脉居其中故云會 於氣街而陽明爲之長氣街隱髦兩傷脉動處也帯脉者 起於季脅回身一周面絡於督脉也督脉者起於関元上 下循腹故云皆屬於带脉而絡於督脉也督脉任脉衝脉 馮氏錦囊秘錄 三者同起而異行故 經文或參差行之 故陽明虛則宗筋縱帶脉不引故足 痿不用也 陽明之脉從缺盆下乳內廉下俠齊至氣街中 其支别者起胃下口循腹裏下至氣街中而合 以下髀抵伏莬下入膝髓中下循胻外廉下足跗入中指 內問其支别者下膝三寸而别以下人中指外間故陽明 處則宗筋縱帶脉不 引而足痿不用也 厥論篇曰厥之寒熱者何也陽氣衰於下則爲寒厥隂氣 衰於下則爲熱厥 陽謂足之三陽脉陰謂足之三陰脉下 謂足也此言厥病之分寒執者以足之 陰陽六經其 氣有偏勝也 執厥之爲熱也必起於足下者何也 陽主外 血厥在 內故 問之 陽氣起於足五指之表陰脉者集於足下而聚於足 必故陽氣勝則足下熱也 足太陽脉出於足小指之端外 側足少陽脉出於足小指次指 --- page 89 --- 之端万陽明脉出於足中指及大指之端英得是陽而止 肝脾賢脉集於足下聚於足心陰弱故促下熱也此言熟 厥之熱在陰分者 以其陽勝陰也 寒厥之爲寒也必從五指而上於膝者 何也 陰主內而厥 在外故問之 陰氣起於五指之裏集於勝下而聚於一 膝上故陰氣勝則從五指至膝上寒其寒也不從外皆從 內也 足太陰脉起於足下指之端內側足厥陰脉起於足 大指之端三毛中足少陰脉起於足小指之下斜趣 足心並循足陰而上循股陰入腹故云集於膝下而聚 於膝之上也此言寒厥之厥上於膝以其陰勝陽也 厥 或令人腹滿或令人暴不知人或至半日遠至一日乃知 人者何也陰氣盛於上則下虛下虛則腹脹滿陽氣盛於 上則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則不知人 內經 厥論心病能論篇三 也〇 陰氣盛於上則腹脹滿者乃寒厥陽 氣盛於上則不知人者乃執厥耳 病能論曰人有臥而有所不安者何也伯曰藏有所傷及 精有所之寄則安故人不能懸其病也 言有臥而不安者 以藏氣傷而精氣 耗也葢五藏爲陰各藏其精藏有所傷而精耗者臥不安 也必精有所奇各在本藏而無失則臥斯安矣寄者藏也 如肝藏竟肺藏冕之類几臥有不安者血不歸肝衛氣 不能人於陰此人之所以不能懸其病也懸者絕也 人 之不得偃臥者何也 謂不得 俾臥也 肺者藏之葢也 居高布葉四 藏下之故言 肺者藏 之盡也 腼氣盛則脉大脉大則不得偃臥 肺之邪氣盛滿 則氣促端奔畝 不得 偃臥 有病怒狂者此病安生生於陽也 怒不慮嗣 故謂之狂 陽氣者 因暴折而難決故善怒也病名日陽厥 言陽氣被折鬱不 散或會因暴折而 --- page 90 --- 心不疏暢皆陽逆躁 極所生故病名陽厥 治之奈何奪其食卽巳夫食入於陰 長氣於陽故奪其食卽巳 食少則氣衰故節 去其食卽病自巳 使之服以生 鐡洛爲飮夫生鐵洛者下氣疾也 取金平 肝也 奇病論曰人有重身九月而瘖此爲何也 重身謂身中有 身則懷任者也 瘖謂不言語也任娠 九月足少陰脉養胎 胞之洛脉絕也 絕謂脉断絕不流通 而不能言非天眞之 氣断 絕也 胞洛者繫於賢少陰之脉貫賢繫舌本故不能言 少 陰 賢脉也氣不營 養故舌不能言 無治也當十月復 十月胎去胞絡復通腎 脉上營故復舊而言也 無損不足益有餘以成其疹 疹謂久病反法而治則胎 死不去遂成久固之疹病 人 有病頭通以數歲不巳此安得之名爲何病 頭痛之病不 當踰月數月 奇病論 馮氏錦囊科錄 因經 卷直 不愈故怪 而問之 當有所犯大寒內至骨髓髓者以腦爲主腦逆 故令頭痛齒亦痛 腦爲髓主齒是骨餘腦逆犯 寒骨亦寒故令頭痛齒亦痛 病名曰厥 逆 人先生腦有腦則有 骨骱齒者骨之本也 有病口廿者病名爲何何以得之 此五氣之溢也名曰脾癉 瘟執也胖熱則四藏同禀故五 藏上溢也生因脾執故曰脾癉 夫五味人口藏於胃脾爲之行其精氣津液在脾故令人 口甘也 脾熱內渗津液在脾胃穀化餘精氣隨溢 口通脾氣故口甘液在脾是胛之津濕 此肥美 之所發也此人必數食甘美而多肥也肥者令人內執甘 者令人中滿故共氣上溢轉爲消渴 食肥則勝理密陽氣 不得外泄故肥令人 内執甘者性氣和緩而發散逆故令人中淸然內執則陽 氣炎上炎上则欲飮而嗌乾中滿則噱氣有餘有餘則脾 --- page 91 --- 氣上沿故曰其氣 上溢轉爲消渴出 治之以蘭除陳氣也 關蘭草也言蘭野 陳久月肥不比之 氣者以辛 能發散也 有病戶苫取陽陵杲口苦者病名爲何何以得 之病名曰膽癉 亦謂熱也膽汁 味苦故口苦 夫肝者中之將也取决於 膽咽爲之使 肝者將軍之官謀慮出焉膽者中正之官決 断出焉肝與膽合氣性相通故諸謀慮取疾 於膽咽瞻相應 故咽爲使焉 此人者數謀慮不決故膽虛氣上溢而口 爲之苦治之以膽募俞 胷腹曰募背脊曰俞膽募在乳下 二筋外期門下同身十之五分俞 在脊第十椎下兩傷相 去各同身寸之一十半 有癃者一口數十溲此不足也身 執如炭頭膺如格人迎躁盛喘息氣逆此有餘也 是陽氣 太盛於 外陰氣不足 故有餘也 太陰脉細微如髪者此不足也其病安在名 馮氏錫嚢私錄 眷首 奇病論 何爲名 癃小便不得也溲小便也頸膺如格言頸與胷膺 如相格拒不順應也人迎躁盛謂結喉兩傷脉動 盛滿急數非常躁速也胃脉也太陰脉細縷如髪者謂手 大掅後同身寸之一寸骨高脉動處脉則肺脉也此正手 太陰脉氣之所流 可以候五藏也 病在太陰其盛在胃頗在肺病名曰厥 死不治 病癃數溲身執如炭頸膺如格息氣逆者皆手太 陰脉當洪大而數今大陰脉反微細如髪者是病 與脉相尺也何以致之肺氣逆陵於胃上使人迎躁盛故 曰病在太陰其盛在胃也以喘息氣逆故云頗亦在肺也 病因氣逆證不相應故 病名日厥死不治也 此所謂得五有餘二不足也所謂 五有餘者五病之氣有餘也二不足者亦病氣之不足也 今外得五有餘內得二不足此其身不表不裏亦正死明 矣 外五有餘者一身熱如炭二頸膺如格三人迎躁盛四 喘息五氣逆也内二不足者一病瘤日数十溲二太陰 --- page 92 --- 脉微細如髪在表則内有二不足在裏則外得五有餘表一 裏旣不可憑補寫固難爲法故曰此其身不表不裏亦正 死明 矣 人生而有病巔疾者病名曰何安所得之 百病皆生 於風雨寒 暑陰陽喜怒然始生未犯邪氣巳有巓 疾豈邪氣素傷巓謂上巓則頭首也 病名爲胎病此得 之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下情氣并居故 令子發爲巓疾也 精氣謂陽之精氣也言人初生有頂巓 之疾者胎中之病也在腹之時母有大 驚氣上而不下精氣井 居於上令子發爲巓疾 剌禁論曰藏有要害不可不察肝生於左 肝象木王於春 春陽發生故生 藏曰左於 肺藏於右 心部於表 肺象金王於秋秋陰妆殺故藏於右肝爲少 陽陽長之始故曰生肺爲少陰陰藏之初故 隂氣主内腎象水也心 陽氣主外腎治於裏 爲五藏部主故稱部賢 心象火也 者氏錦栗私銀 廿招 卷首 六 問動氣內治 五藏故曰治 脾謂之使 營動不巳糟粕 水穀故便者也 胃爲之市 水榖所 歸五味 皆入如市 故爲市也 履肓之上中有父母 區肓之上氣海居中氣者 生之原生者命之主故氣 海爲人之父母也又云心下商土爲肓心爲陽父也肺 爲陰母也肺主於氣心主於血其菜衛於身故爲父母 七 節之伤中有小心 小心謂眞心神靈之宫室脊有三七二 十一節腎在下七節之伤腎神日志五 藏之霛皆名爲神神之所 以得名爲志者心之神也 從之有福逆之有咎 人者人之 所以生形 之所以成順之則福延逆之則咎 至此陳剌藏府之有定次也 無剌大醉令人氣亂無川 剌大怒令人氣逆無剌 經氣 越也 無剌新飽人 氣盛 滿也 無 血脉 乾也 無刺大驚人 神蕩越也 此舉不 刺大饑人 氣不 足也 無剌 可輕剌之人剌 禁之大義也 --- page 93 --- 利志論曰氣實形實氣虛形虛此其常也反此者病 形歸 氣故 虛實同焉形氣相反故 病生氣脉氣形身形 穀盛氣盛穀虛氣虛此其常也反 此者病 營氣之道內穀爲寳榖人於胃氣仙於廠淸者上 行經隧故榖氣虛實古必同焉候不相應則爲病 也 脉實血實脉虛血虛此其常也反此者病 脉者血之府 故虛實同爲 反不相應 則爲病也 如何而反氣虛身熱此謂反也 氣虛爲陽氣不 足陽氣不足當 身寒反身熱者脉氣當盛脈不盛而身熱證不相符 故謂反也甲乙経云氣盛身熟氣虛身熱此謂反也 榖人 多而氣少此謂反也 榖入於胃脉道乃行今榖人多 而氣少者是胃氣不散故反也 穀不 人而氣多此謂反也 胃氣外散 肺并之也 脉盛血少此謂反也脉少 血多此謂反也 經脉行氣絡脉受血經氣入絡 絡受經氣候不相合故皆反常 〇氣盛身 制志論皮部人研七 寒得之傷寒氣虛身熱得之傷暑 傷謂觸胃也寒傷形故 氣盛身寒熱傷氣故氣 虛身 熱 皮部論曰百病之始生也必先於皮毛邪中之則腠理開 開則入客於絡脈留而不去傅人於經留而不去傳人於 府廪於腸胃 廪積也 聚也 邪之始入於皮也泝然起毫毛開腠 理 沂然惡寒也起謂毛起醫 也腠理謂皮空及文理也 其入於絡也則絡脉盛色變 盛謂滿盛愛 謂易其常也 其人客於經也則感虛乃䧟下 經虛邪入故 曰感虛脉虛 氣少故 陷下也 其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛熱多則筋弛 骨萱肉爍腘破毛直而敗 摩急也弛緩也消爍也寒則筋 急執恻而緩寒勝厦痛雖勝僞 --- page 94 --- 氣消朏者肉之標故肉 消則胭破毛直而敗也 骨空論曰任脉者起於中極之下以上毛際循腹裏上関 元至咽喉上頤循面人目 言任脉之所起所止也任脉奇 經八脉之一也中極者臍下四 寸起於中極之下始於會陰穴也兩陰間任由會陰而行 腹督由會隂而行背從會陰以上曲骨之毛際橫骨上中 極下一寸䧟中動脉應下復循腹裏之中極上関元氣海 下脘中脘上脘巨関膻中至兼前承漿以上吧喉中其脉 至上頤循面 衝脉者起於氣街並少陰之經俠齊上行至 以入於日也 胸中而散 言衝脉之所起所止也衝脉亦奇經八豚之一 也任脉當臍中而上行衝脉陝齊雨傍而上行 起於氣街並足少陰腎經俠臍上行至胷中而散也氣街 者穴名也在毛際兩傍䑕鼷上同身寸之一寸也言衝脉 起於氣街者亦從少腹之內與任脉並行而至於是乃循 腹也久目衝脉任脉者皆起於胞中上循脊裏爲經絡之一 八 骨空論 海其浮而外者循腹各行會於吧㗋別而絡唇口由此言 之則佃脉衝脉從少腹之內上行前由中極之下氣街之 內明 矣 任脉爲病男子內結七疝女子帶下瘕聚 言任脉之 房病也丙 者腹也腹之中行乃任脉所行之脉路則宜其爲病若是 男子爲七疝女子爲瘕聚七疝者按丙經各篇有狐疝風 疝肺疝脾風疝心風疝心疝賢風疝肝風疝有婦人癲疝 有男子癲疝厥疝㿉疝疝氣且嘗總計其數乃五藏疝及 狐疝癲疝也其大義俱見各篇後丹溪七疝寒水筋血氣 狐癲袖珍方七疝厥癥寒氣盤附痕似角溪合於經㫖雖 名色各異豈出內経範圍耶然世但知病在下部者爲疝 豆知五藏皆有疝又但知男子有疝豈知婦人亦有疝葢 皆不考內經故耳瘕聚者卽積聚也人奇論日三陽急爲 瘕後世有八瘕者亦因七疝之名而遂有八瘕名色卽蛇 瘕脂瘕靑瘕黄瘕燥瘕面瘕 狐瘕鬚瘕是也內経無之 衝脉爲病道氣裏急 言衝脉 之爲病 也衝脉起於氣街並足少陰夾臍上行至胷中而散則裏 者其所行之脉紹也病則氣逆而不能上何以至胷中而 --- page 95 --- 散也氣聚腹中而不能 散何以免任裏之急也 督脉爲病脊强反折 督脉亦奇經 也任脉衝脉 督脉者一源而三吱故經或謂衝脉爲督脉也何以明之 今甲乙及古經脉流註圖經以任脉循昔者謂之督脉自 少腹直上者謂之任脉亦謂之督脉是則以昔腹陰陽别 爲名目任脉自胞中過帶脉貫齊而上故男子爲病內結 七疝女子爲病則帶下之聚衝麻俠齊而上並少陰之經 上至胷中故衝脉爲病也逆氣裏急也以督脉上循春裏 故督脉爲病則 脊强反折也 督脉者起於少腹以下骨中央女子人繫 廷孔 亦猶任脉衝脉起於胞中也其實乃起於腎下至於 少腹則下行於腰横骨圍之中央也繫廷孔者謂窈 漏近所謂前陰穴也以其 陰廷繫属於中故名之 其孔溺孔之端也 孔則窈漏也 窈漏之中其 上有溺孔焉端謂陰廷在此溺孔之上 端也而督脉自骨圍中央則至於是 其絡循陰器合纂 間繞簒後 督脉别絡自溺孔之端分而各行下循陰器乃 合簒間也所謂間者謂前陰後陰之兩間也白 骨空論 雨間之後復分而 行德篡之後也 别繞臀至少陰與巨陽中絡者合少陰 上股內後亷貫脊屬腎 别謂别絡分而各行之也足少陰 之絡者自股內後廉貫脊屬腎足 太陽絡之外行者循髀樞絡股陽而下其中行者下貫臀 至胭中與外行絡合故言至少陰與曰陽中絡合少陰上 股丙後亷貫 脊屬腎也 與太陽起於目內眥上額交巓上入絡腦還 出别下項循肩髆內俠脊抵腰中入循賀絡腎 接繞臀而 上行也 其男子循莖下至簒與女子等其少腹直上者貫齊中央 上貫心人㗋上頤環脣上繫兩曰之下中央 自與太陽起 於目內喈下 至女子等並督脉之别絡也其直行者自尻上循眷裏而 至於人中也自其少腹直上至兩目之下由央並任脉之 行而云是督脉所繫由此言之則 任脉衝脉督脉名異而同一體也 此生病從少腹上衝心 --- page 96 --- 而痛不得前後爲衝疝 尋此生病正是任脉經云爲副疝 者正明督脉以别主而翼日地 其女子不孕癃痔遣溺嗌乾 亦以衝豚任脉並日少腹上 至於咽㗋以以督脈循陰器 合簒間繞簒後别繞臀故不孕癃痔遺溺瑞乾也謂之任 脉者女子得之以任養也故經云此病其女子不孕也謂 之衝脉者以其氣上衝也故經云此生病從少腹上衝吣 而痛也謂之督脉者以其督領經脉之海也由此三用經 或通呼然任衝督三脉一源而三岐督由會陰而行昔任 由會陰而行腹衝由氣衝而行足少陰惟督脉由會陰而 起而會陰在少腹之下横骨之中央女子入繫廷孔循陰 器合簒間又自雨間之後以别絡者分而行之視其臀肉 內廉貫眷属腎彼足太陽膓胱經之絡從外行者循髀樞 絡股陽而下其中行者下貫翳至咽中與外行絡合足少 隂腎繼自股內後廉貫有属腎又與足太陽起與目內背 上額交巓上入絡腦還出别下項循肩膊內俠脊抵腰中 人循膂絡腎一如足太陽經脉之所行也然而督脉任脉 名色雖異而氣脉不殊其督脉所行者一如任脉之行故 馮氏錦囊花銀一 卷前 骨空 自少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環脣上繫兩 目之中央其督脉爲病者又如任脉之病從少腹上衝心 而痛不得前後爲衝疝其女子所生之病一 如任衝之病故其豚相交引病亦互名耳 水熱穴論曰少陰何以主賢腎何以主水腎者至陰也至 陰者盛水也肺者太陰也少陰者冬脉也故其木在腎其 未在肺皆積水也 陰者謂寒也冬月至寒腎氣合應故云 腎者至陰也水王於冬故云至陰者盛 水也賢少陰脉從賢上貫肝鬲入市中故云其本在賢其 未在肺也腎氣土逆則水氣客於肺中故去皆債水也 腎何以能聚水而生病賢者胃之關也關門不利故聚水 而從其類也 關者所以司出入也腎主下焦膓胱爲府主一 下分油關竅二陰故賢氣化則二陰通二陰 閉則胃䐜滿故云賢者胃之關也關閉則水積水積則氣 停水積氣溢氣水同類云云闖閉不利聚水而從其類也一 --- page 97 --- 上下溢於皮膚故爲胕腫胕腫者聚水而生病也 上謂曠 下謂督 肺腎倡溢故聚水 於腹中而生病也 帝曰諸水皆生於賢乎伯日腎者牝藏 也 牝陰也主陰 位故云牝藏 地氣上者屬於腎而生水液也故曰至陰 勇而勞甚則腎汙出腎汙出逢於風內不得入於藏府外 不得越於皮膚客於立府行於皮裏傅於胕腫本之於腎 名曰風水 勇而勞甚謂力房也勞勇汙出則玄府間汙出 逢風則玄府復閉閉則餘汙未出丙伏皮膚專 化爲水從風而 水故名風水 所謂玄府者汙空也 汗液色玄從空而出 以汙聚於裏故謂之 玄府此言風水之病本 之於腎傅之於肺也 水俞五十七處者是何主也腎俞 五十七穴積陰之所聚也水所從出入也尻上五行行五 內經 下水熱穴論 水熱穴論 者此腎俞 皆部之俞凡有五行當其中者督脉 氣所發次雨傷四行皆太陽脉氣也 故水病下 爲胻腫大腹上爲喘呼 水卞居於賢則腹至足而跗腫上 人於肺則喘息貫急而大呼也 不得臥者標本俱病 標本者肺爲標賢爲本 是肺腎俱水爲病也 分爲相輪俱 受者水氣之所留也 分其居處以名之則是氣相輪應 本其俱受病氣則皆水所留也 伏 黄上各二行行五者此腎之街也 街謂道也腹部正俞凡 有五行俠齊兩傷則腎 藏足少隂脉及衝脈氣所發次兩傷則胃府 足陽明脉氣所發此四行穴則伏黄之上也 三陰之所交 結於脚也踝上各一行行六者此腎脉之下行也名曰大 衝凡五十七穴者皆藏之陰絡水之所客也 經所謂五十 十者尻上計 有五行每行計有五六此腎之俞也其中行係督脉一經 旁四行係足大陽胸胱經以腎與膓胱爲表裏也伏菟上 --- page 98 --- 名二行每行有五穴者此腎脉所通之街謂夾中行紙鳯 兩旁街脉也且足經三陰之所交者义結於卿內踝上三 寸有穴名三陰交腎用州田經之所交也其踝十各一編 每行六六者此腎胁之所行名日太衝以賢與衝脉並者 下行於足合而盛大故日太衝其六在內政之一凡此五 十七六者皆除藏之陰終水之所客處也故拾水者諸此 諸穴 耳 標本病傳論曰有其在標而求之於標有其在木而求之 於本有其在本而求之於標有其在標而求之於本故治 有取標而得者有取本而得者有逆取而得者有從取而 得者 得病之情知治大體則 逆從皆施必中焉 故知逆與從正行無問知標 本者萬舉萬當 道不疑惑識旣深明則 無問於人正行皆當 不知標本是謂妄 標本病傳論 內經 行 識猶偏淺道未高深 舉且見違故行多妄 夫陰陽逆從標本之爲道也小而 大言一而知百病之害 别陰陽知逆順法明著見精微則 小尋其所利則大以斯明著故言 一而知百 病之害 少而多淺而博可以言一而知百也 言少可以 貫多舉淺 可以料大者可以 言一而知百病也 以淺而知深察近而知遠言標與本易 而勿及 雖事極深玄人非度寸畧以淺近而悉貫之然 標本之道雖易可爲言而世人識見無能及者 病 發而有餘本而標之先治其木後治其標病發而不足標 而本之先治其標後治其木 本面標之謂有先病復有後 病也以其有餘故先治其本 後治其標也標而本之謂先發輕微緩者後發 重大急者以其不足故先治其標後治其本也 謹察間甚 以意調之 間謂多也甚謂少也多謂多形證而輕易少謂 少形證而重難審量標本不足有餘以意調之 --- page 99 --- 也 間者井行甚者獨行先小大利利而後生病者治其本 井謂他脉其受邪氣而合病也獨爲一經受病而巽異氣 相參也井甚則相傳傳急則亦死北論病有標本喇有 逆從 也 天元紀大論曰天有五行御五位以生寒暑燥濕風人有 五藏化五氣以生喜怒思憂恐 御猶臨御化謂生化也天 眞之氣無所不周氣象雖 殊參應 一也 論言五運相襲而皆治之終期之日周而復始巳 知之矣其與三陰三陽之候奈何合之 論謂六節藏象論 也運謂五應應天 之五運各周三百六十五日而爲紀者也故曰終期 之日周而復始也以六合五數未參同故問之也 對曰 五運陰陽者天地之道也萬物之綱紀燮化之父母生殺 有氏錫囊私録 内經 卷首 下 之本始神明之府也可不通乎 道謂化生之道網紀謂生 長化成收藏之綱紀也父 母謂萬物形之先本始謂生殺皆因而有之也也夫有形 禀氣而不爲五運陰陽之所攝者未之有也所以造化不 極能爲萬物生化之元始 者以其是神明之育故也 故物生謂之化物極謂之燮陰 陽不測謂之神神用無方謂之聖 謂化燮聖神之道也化 施化也變散易也神無 期也聖無思也氣之施化故日生氣之散易故曰極無期 禀候故日神無思測量故曰聖由化與變故萬物無能逃 五運陰陽由聖與神故 衆妙無能出幽玄之理 夫變化之爲用也在天爲玄 玄遠 也天 道遠玄變 化無窮 在人爲道 道妙用之道也經 術政仕非道不成 在地爲化 化生化 也生萬 物者地非士氣孕 育則形質不成 化生五味 金石草木根葉華實酸苦目 淡辛鹹皆化氣所生隨時而 有 道生智 智通妙用 惟道所生 玄生神 玄遠幽深故生神也神之爲 周觸遇玄通契物化成無不 --- page 100 --- 應 也 神在天爲風 演者敎之始天之 使也天之號合也 在地爲木 東方 之化 在天爲 熱 應火 爲用 在地爲火 南方 之化 在天爲濕 應上 爲用 在地爲土 中央 之化 在 天爲燥 應金 爲用 在地爲釡 西方 之化 在天爲寒 應水 爲用 在地爲水 扎 方 之化神之爲用如上五化本爲風所生火爲熱所織金爲 燥所發木爲寒所資土爲濕所全葢初因而成立也雖初 困之以化成卒因之以繼薇爾豈五行之獨有 是哉凡因所因而成立者悉因所因而散落爾 故在天爲 氣在地成 彡氣謂風熱濕燥寒 形謂木火上金水 形氣相感而化生萬物矣 此造化生 成之大紀 然天地者萬物之上下也 天覆地載上下相臨 萬物化生無遺畧也 故萬物自生自長自化自成自盈自虛自復白 變也夫變者何謂生之氣極本而更始化也 左右者陰 陽之道路也 天有六氣御下地有五行奉上當歲者爲上 主司天承歲者爲下主司地不當歲者二氣 天元紀大論 內經衣自下 居有北行轉之二氣居左南行轉之金木水火運北面 正之常左爲右右爲左則左者南行右者北行而反也 水 火者陰陽之徵兆也 徵信也兆先也以水火之 寒熱彰信陰陽之先兆也 金木者生 成之終始也 木主發生應者春爲生化之始金主收歛應 秋秋爲成實之終終始不息其化常行故萬 物生長化成 收藏自久 氣有多少形有盛衰上下相召而損益彰矣 氣有多少謂天之陰陽三等多少不同秩也形有盛衰謂 五運之氣有大過不及也由是少多盛衰天地相召而陰 陽損益昭 然彰著也 帝曰願聞五運之主時也鬼㬰區曰五氣運行 各終期日非獨主時也 五運之日終三百六十五日四分 度之一乃易之非主王時也此言 五運治政令於內合於六氣之治政令於外者也五行者 金木水火士也在天則爲天丁之五行如甲乙屬木之類 在運則爲氣化之五行如甲巳化土之類在中運則爲用一 已大宮少宮之類在地則爲地支之五行如子丑寅卯之 --- page 101 --- 類在歲氣則爲子午屬少陰君火之類故天有五行生六 氣天之六氣又生在地有形之五行無非五行之妙也五 位者東西南北中央也寒暑燥濕風火者卽六氣也五藏 者心肝脾肺腎也万氣者万藏之氣也喜怒思憂思者五 志也三陰者少陰太陰厥陰也二陽者少陽太陽陽明也 天地初分之時天分五氣地列五行五行定位市政於四 方五氣分流散支於上千當是時黄氣横於甲已白氣横 於乙庚黑氣橫於丙辛靑氣橫於工王赤氣横於戍癸故 甲巳應土運乙庚應金運丙辛應水運丁王應木運成癸 應火運天有此五行之氣以御東西南北北中與之五位 而寒暑燥濕風火所由以生正謂之六氣也在人則有心 所脾肺腎之五藏以化五藏之氣而喜怒思憂恐之五志 所由以生也头節藏象論云五日謂之候言五日卽有一 候如立春初五日束風解凍之類二候謂之氣言半月有 三候則爲一氣如立春正月節爲一氣之類六氣謂之時 言六氣則有三月而爲一時如自立春兩水驚蟄春分淸 明榖雨而爲春自立夏小滿芒種夏至小暑大暑而爲夏 之類四時則合春夏秋冬而爲一歲皆各從其所旺之時 侖 而主治之木而火火而上士而金金而水水而木五運之 氣相爲承襲而皆治之每終一歲之目周而復始今歲之 候如此明歲之候亦然帝言巳知五運相襲而皆治之終 簸之日周而復始但五運者地之木火土金水治政令於 內者也三陰三陽者天之風執濕燥寒治政令於外者也 故万運相襲而治者其於三陰二陽外治之候如何合之 區言太極分爲陰陽陰陽分爲五行故五行一陰陽陰陽 一太極彼五運乃天地初分之氣而列之於五方者也陰 陽者雖有三陰三陽之分而天氣運氣地氣舉不能外之 也天干主於降地支主於升而五運則主於升降行於天 地之間乃謂之中運是謂天地之道也萬物以之爲綱紀 變化以之爲父母生殺以之爲木如眞有神明爲之府也 葢萬物初生謂之化物之已極謂之變陰陽莫測謂之聖 神用無方謂之神由化與變故萬物無能逃五運陰陽由 聖與神故衆妙無能出函谷之理物之生從於化物之極 由乎變變化之相薄成敗之所由也又万常政論云氣始 而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變其致一也 在天爲玄其理玄遠而玄之所生者爲种在人爲道其性 --- page 102 --- 咸備而道之所生者爲智在地爲化孕育萬物而化之所 生者爲五味惟玄生神而爲風爲熱爲濕爲燥爲寒此乃 三陰三陽之氣也故風之氣爲木熱之氣爲火温之氣爲 土燥之氣爲金寒之氣爲水而成五運之形由是在天之 氣與在地之形相感而化生萬物也然天地者萬物之上 下五運行大論日所謂上下者歲上下見陰陽之所在也 左右者隂陽之道路五運行大論日左右者諸上見厥陰 左少陰右大陽見少陰右太陰右厥隂見太陰左少陽右 少隂見少陽左陽明右太陰見陽明左太陽右少陽見太 陽全厥陰左陽明所謂面北而命其位言其見也庸日何 謂下岐伯日厥陰在上則少陽在下左陽明右大陰少陰 在上則陽明在下左大暢右少陽人隂在上則太陽在下 左厥隂右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽 明在上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在上則太陰在 下左少陽右少陰所謂面南而命其位言其見也王註云一 面北者面向止而言之也上南也下見也左西也右東也一 主歲者位在南故而北而言其左右在下者位在北故面 南而言其左右也上天位也下地位也面南左東也右西 內經 天元紀大諭 卷音 也上下異而左右殊也此在天三陰三陽之氣右旋於外 以加地也水火者陰陽之徵北金木者生成之終始此在 地五運之形左轉於內以臨大也天上之氣有多少地下 之形有盛衰故天上多少之氣與地下盛衰之形相召而 損益彰以爲物極之變也其氣之多與形之盛相召者益 益爲變之盛也氣之少與形之衰相召者損損爲變之虛 也葢物生之化者天地之常氣在五運日平氣在六氣曰 常化也物極之變者天地之變氣在五運曰大過不及在 六氣日汪勝反勝相勝也其變之盛者則五運之太過六 氣之淫勝也其變之虛者則五運之不及六氣之反勝相 勝也凡此五運六氣所謂變化盛虛木經後篇千言萬語 皆所以發明此四者學者當潛心以究之也五運氣行各 終期日非獨王歸者言木火十金水治政各 終一歲之期日不獨治歲内六步之時令也 帝曰何謂氣 有多少形有盛衰區曰陰陽之氣各有多少故曰三陰三 陽也 由氣有多少故隨其升賢分爲二别也陰陽之三也 何謂太陰爲三陰太陽爲正陽次少者爲少险以少 --- page 103 --- 者爲少陽又次爲 陽明又次爲厥陰 形有盛衰謂五行之治各有太過不及 也 氣至不足太過迎之氣至太過不足隨之 天地之氣虧盈夘此故云形有盛衰也 故其始也有 餘而往不足隨之不足而往有餘從之知迎知隨氣可與 期 言虧盈無常 五有勝負雨 應天爲天符承歲爲歲直三合爲治 應天 謂本 運之歲上見厥陰火運之歲上見少陽少陰土運之歲上 見太陰金運之歲上見陽明水運之歲上見太陽此五者 天氣下降如合符運故曰應天爲天符也承歲謂木運之 歲歲當亥卯火運之歲歲當寅午士運之歲歲當辰戎丑 未金運之歲歲當巳酉水運之歲歲當申子此五者歲之 所直故曰承歲爲歲直也三合謂火運之歲上見少陰年 辰臨午上運之歲上見太陰年辰臨且未金運之歲上見 陽明年辰臨酉此三者天氣運氣與年辰俱會故云三合 爲治也歲直亦日歲位三合亦爲天符六微㫖大論日天 符歲會日大一天符謂天運與歲俱會也此承上文而明 馮氏錦立褰私錄 氣有多少形有盛衰之義不外乎天氣地氣運氣而巳陰 陽之氣合有多少者謂三陰三陽之氣各分多少陰多者 爲太陰正陽次少者爲少陰而又次者爲厥陰也陽多者 爲太陽正陽次少者爲少陽而又次者爲陽明也形有盛 衰謂五行之治各有太過不及者也五運之形各有盛衰 土有太少宮金有大少商木有太少羽木有太少角火有 太少微而太者太過少者不及也始謂甲子歲也六微㫖 大論曰天氣始於甲地氣始於子子甲相合命曰歲立運 氣全書曰運有盛衰氣有虛實更相迎隨以司歲也陽盛 陰衰如士運甲陽而巳陰陽虛陽實如六氣子實而丑虛 迎隨如六十甲子一陽一陰盛衰虛實逓相接送以司歲 次而推之以終六甲故有餘目則不足隨不足巳則有餘 從亦歲歲運非有餘非不是者葢以同天地之化也若餘 巳復餘少已復少則天地之道變常而災害苛疾至矣知 其來而迎之知其徃而隨 之則歲氣自可與期也 〇寒暑燥濕風火天之陰陽也 三陰三陽上奉之 太陽爲寒少陽爲暑陽明爲燥太陰爲 濕厥隂爲風少陰爲火皆其元在天故 --- page 104 --- 日天之 陰陽也 木火土金水火地之陰陽也生長化收藏下應之 木初氣也火一氣也相火三氣也土四氣也金五氣也水 終氣也以其在地應天故云下應也氣在地故二地之陰 陽 也 天以陽生陰長地以陽殺陰藏 生長者天之道藏殺者 地之道天陽主生故以 陽生陰長地陰主殺故以陽殺陰藏天 地雖高下不同而各有陰陽之運用也 天有陰陽地亦有 陰陽 天有陰故能下降地有陽故能上騰是以 各有陰陽也陰陽交泰故化變由之成也 木火土金 水火地之陰陽也生長化收藏故陽中有陰陰中有陽 陰 陽 之氣極則過亢故各兼之陽中兼陰陰中 兼陽易之卦離中虛坎中滿此其義象也 所以欲知天地 之陰陽者應天之氣動而不息故五歲而右遷應地之氣一 靜而守位故六期而環會 天有六氣地有五位天以六氣 臨地地以五位承天葢以天氣 馮月銀武表称錄 快图 卷百下 天元紀大論 不加君火故也以六加五則五歲而餘一氣故遷一位若 以五承六則常六歲乃備盡天元之氣故六年而環會所 謂周而復始也地氣左行往而不返天氣東轉常自火運 數五歲巳其次氣正當君火之上法不加臨則右遷君火 氣上以臨相火之上故日五歲而右遷也由斯動 靜上下相臨而天地萬物之情變化之機可見矣 動靜相 召上下相臨陰陽相錯而變由生也 天地之道變化之微 其由是也孔子日天 地設位而易行乎其中此之謂也上下相遘寒暑相臨氣 相得則和不相得則病又云上者右行下者左行左右周 天餘而 復會 天以六爲節地以五爲制周天氣者六期爲一備 終地紀者五歲爲一周 六節謂六氣之分五制謂五位之 分備應一歲氣統一年故五歲爲 一周六年爲一備備謂備歷天氣周謂周行地 位所以地位六而言五者天氣不臨君火故也 君火以名 相火以位 君火在相火之右但立名於君位不立歲氣故 天之以氣不偶其氣以行君火之正守位而奉一 --- page 105 --- 天之命以宣行火合爾以名奉夫故日 君火以名守位禀命故日相火以位 五六相合而七百 二十氣爲一紀凡三十歲千四百四十氣凡六十歲而爲 一周不及太過斯皆見矣 曆法一氣十五日因而與之積 七百二十氣卽三十年積千四 百四十氣卽六十年也經云有餘而徃不足隨之不足而 往有餘從之故六十年中不及大過斯皆見矣此承上文 論上下相召之義而合之以周紀之數也上者天也下者 地也上下相召者天右旋之陰陽加於地下地左轉之隂 陽臨於天上而相召以治歲治步也天之陰陽風執燥濕 寒又增火爲六數者在天之熟分爲暑火二氣故三陰三 陽各上奉之也地之隂陽木火土金水亦增火爲六數者 在地之火分爲君相二形故生長化收藏各下應之也生 長者天之道藏殺者地之道天陽主生陽中有隂故以陽 生陰長地陰主殺陰中有陽故以陽殺陰藏天地雖高下 不同而各有陰陽之運用天惟有陰故能下降地惟有陽 故能上升是以謂之名有陰陽也卽如木火十金水火地 之陰陽也生長化敗藏故陽中有陰陰中有陽所以欲知 天地之陰陽者天之隂陽下加地氣共治歲也則應天之 氣動而不息葢地之治歲君大不主運惟五運循環故天 之六氣加之常五歲右餘一氣與地遷移一位而動不息 也地之陰陽上臨天氣其治步也則應地之氣靜而守位 葢地之治步其木君相上金水無殊皆各主一步以終期 故其上臨天之六氣其治也常六期齊周復於始治之步 環會而静守位也故治歲動者與治步靜者相召外旋上 者與內運下者相臨則陰陽相錯而損益盛虛之變所由 生也天以六爲節地以五爲制者上下相名之數也葢天 之六氣各治一歲故六期一備地之六位其君火以名相 火以位故五歲一周五六相合凡三十歲爲一紀六十歲 爲一周其間相錯之陰陽或氣類同多而益爲太過之盛 者或氣類風少而損爲不及之虛者期皆可見其變也 五運行大論曰臣覽太始天元冊文丹天之氣經于牛女 戊分黅天之氣經于心屋巳分蒼天之氣經于危室柳鬼 --- page 106 --- 素天之氣經于亢氐昴畢玄大之氣經于張後寠胃所謂一 戊巳分者奎壁角軫則天地之門戸也 戊一屬乾巳十屬 與六戊爲天門六 已爲 地口 夫候之所始道之所生不可不通也 其五大之象所 經是宿分野獨 當五運之于位不及六氣之支位者蓋于之與支卽根本 之與枝葉經言于則支在其中矣故其化皆干與之支同 屬者運位齊化是根本與枝葉同化者也夫五氣之至各 有五色經於分野氣太過則先天而至氣不及則後天而一 至嘗以寅卯前後之自然可見故曰 候之所始道之所生不可不通也 所謂上下者歲上下 見陰陽之所在也左右者諸上見厥陰左少陰右太陽見 少陰左太陰右厥陰見太陰左少陽右少陰見少陽左陽 明右太陰見陽明左太陽右少陽見太陽右厥陰右陽明 三 所謂面北而命其位言其見也 面向北而言之也上南也 下比也左西也右東也 何謂下厥陰在上則少陽在下左陽明右太陰少陰在上 則陽明在下左太陽右少陽太陰在上則太陽在下左厥 陰右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽明在 上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在王則太陰在下左 少陽右少陰所謂面南而命其位言其見也 主歲者位在 南故面北而 言其左右在下者位在比故面南而言其左右也上天位 也下地位也面南生東也右西也上十異而左右殊也 上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病 木火相臨 金水相臨 水木相臨火上相臨士金相臨爲相得也水上相臨土水 相臨水火相臨火金相臨金木相臨爲不相得也上臨下 --- page 107 --- 爲順下臨上爲逆亦鬱抑而病 生土臨相火君火之類者也 氣相得而病者何也以下 臨上不當位也 六位相臨假令十臨火火臨木本臨小水 臨金金臨十皆爲以下游上不當位也父 子之義子爲下父爲上 動靜何如 言天地之 行左右也 上者右行下 以子臨父不亦逆乎 者左行左右周天餘而復會也 上天也下地也周天謂天 周地五行座位也天地六 氣地布五行天順地而左回地氶天而右轉木運之後天 氣常餘餘氣不加於君火却退一步加臨相火之上是以 每五歲巳退一位而右遷故曰左右周天餘而復會會遇 也合也言天地之道常五歲畢則以餘氣遷加復與五行一 座位再相會合而爲歲法也周天 謂天周地位非周天之六氣也 夫變化之用天垂象地 成形七曜緯虛五行灑地地者所以載生成之形類也虛 者所以列應天之精氣也形精之動猶根本之與枝葉也 五運行大論 仰觀其象雖遠可知也 觀五星之東轉則地體 左行之理昭然可知 地爲人之 下太虛之中者也 言人之所居可謂下矣徵其至理則是 太虛之中三物爾易曰坤厚載物德合 無疆此 之謂也 大氣舉之也 大氣謂造化之氣在持太虛者也所 以太虛不屈地久天長者葢由造化 之氣任持之也氣化而變不任持之則太虛之器亦敗壞 矣凡有形處地之上者皆有生化之氣在持之也然器有 大小不同壞有遲速之異及至 氣不任持則大小之壞一也 燥以乾之暑以蒸之風以 動之濕以潤之寒以堅之火以温之故風寒在下燥執在 上濕氣在中火遊行其間寒暑六入故令虛而化生也 地 體 之中凡有六人一日燥二日者三日風四日濕五日寒六 日火受燥故乾性生焉受昌故蒸性生焉受風故動性生 焉受濕故潤性生焉受寒故堅性生 焉受火故温通生焉此天之六氣也 故燥勝則地乾暑勝 --- page 108 --- 則地熱風勝則地動濕勝則地泥寒勝則地裂火勝則地 固矣 六氣之用此言天右旋於外而其暑六人以舉其地 地受大六人以爲五行左轉化生人物於天之中也 天也萬物之上下左右隂陽之道路者天右镟六節之位 也上下謂在上者司天之位在下省在泉之位左右謂在 上之左右卽司天左間右間之位任下之左右卽在泉左 間右間之位也故天之田隂三陽於其六位右旋如匕亥 歲上見厥隂而左間少隂右問太陽至子午歲上見少隂 而左問太隂右潤厥隂遂歲自上旋降於右也面北命其 位言其見者謂司天之位在南而面北命其左右則西南 爲左間之位東南爲左間之位而言其所見之陰陽也面 南命其位言其見者謂地之位在北而面南命其左右則一 東北爲左問之位西北爲右間之位而言其所見之陰陽 也自天地萬物之上下至此獨論天右旋之氣也上下相 遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病者言天之右旋遶一 地方位而其氣與地方值氣相遘相臨其遘同類相生之一 氣則和不同類曰制之氣則病也或氣雖同類相得亦病 五運行大論 者惟相火臨於君火爲不當位故也君位臣則順臣位君一 則逆逆則病近害速者是也動靜何如者帝謂天動能臨 於地地靜不能臨天而難上下相道寒暑相臨之語伯言 上者右行下者左行則知天常於上自右降東南而旋廻 以臨地地常於下自左升東北而循顯明木君相土金水 之位循環臨天而皆動也故左右臨動各皆周天過則復 相會也應地者靜天地之體動靜雖殊而其用之變化在 地則五行麗地而載生成之形類運於內在天則七曜緯 虛而列應天之精氣運於外其形類與情氣之相隨運動 猶根本之與枝葉同乎萬氣而不殊故但仰觀七曜之象 周旋雖遠可 知其動也 天地之氣何以候之天地之氣勝復之作不 形于診也脉法曰天地之變無以脉診此之謂也 言天地 平氣及 勝復皆以形證履 察不以診知也 間氣何如 惟問氣偏治一位故可隋 其所在期於尺寸左右也 隨 氣所在期於左右 於左右尺寸四部分位承之 以知應與不見過與不及也 從其氣則 --- page 109 --- 和違其氣則病 謂當沈不沉當浮不浮當濇不墙當 鈎不鈎當弦不弦當人不大之類也 不當 其位者病 見於他 位也 迭移其位者病 謂左見右脉 右見左脉 失守其位 者危 已見於他鄕不宮見 賊殺之氣故病危 尺寸反者死 子午卯西四歲有 之反謂歲當陰在 寸而脉反見於尺歲當陽在尺而脉反見於寸只寸 俱乃謂反也若尺獨然或寸獨然是不應氣非反也 陰陽 交者死 寅申亥已丑未辰戌八年有之交謂歲當隂在右 脉反見左歲當陽在左脉反見右左右亥見是謂 交若左獨然或右獨 然是不應氣非交也 先立其年以知其氣左右應見然後 乃可以言死生之逆順 此言天地之氣可隨其所在期之 於尺寸左右也葢五運以甲巳土 運爲尊六氣以少陰君火爲尊故甲巳土運爲南政乃南 面而行令其餘四運爲北政以臣事之則而北而受令者 也又以少陰爲君主凡脉之司天在泉而尺寸不應者皆 以少陰而論之其脉主於沉也是以期之之法陽之所在 内經 五運行大論 五運行大論 其脉應不沉陰之所在其脉不應沉北政之歲人氣面北 而寸北尺南地左間之氣在右寸有間之氣在左寸天左 間之氣在左尺右問之氣在右尺所以少陰在泉則左間 太陰右間厥陰而兩寸之脉俱不應厥陰在泉則左間少 陰右間太陰而少陰在左其右寸之脉不應太陰在泉則 左間少陽右間少陰而少隂在右其左寸之脉不應故曰 北政之歲三陰在下則寸不應者此也少隂司天則左間 太隂右間厥陰而兩尺之脉俱不應厥隂司天則左問少 陰右間太陽而少陰在左共左尺之脉不應太隂司天則 左間少陽右間少陰而少陰在右其右尺之脉不應故日 北政之歲三隂在上則尺不應者此也南政之歲人氣面 南而寸南只北天左間之氣在右寸右間之氣在左寸地 左間之氣在左尺右閩之氣在右尺所以少陰司天則左 間太陰右間厥陰而兩寸之脉俱不應厥陰司天則左間 少隂右間太陽而少陰在左其右寸之脉不應太陰司天 則左間少陽右間少陰而少陰在右其左寸之脉不應故 日南政之歲三陰在天則寸不應者此也少陰在泉則左 間太陰右間厥陰而兩尺之脉俱不應厥陰在泉則左間 --- page 110 --- 少陰右間太陽而少陰在左其左尺之脉不應太陰在泉 則左間少陽右間少陰而少隂在右其右尺之脉不應也 故日南政之歲三陰在浆則尺不應者此也從其氣則和 者隂陽各富尺村木位也違其氣則病者卽所謂陰陽或 不當其位或迭移其位或失守其位或寸尺反或陰陽交 也医南北二政內行運法甲巳爲南政餘四運爲北政南 政司天在泉皆行土運其餘北政皆以在泉行運如北政 巳亥厥陰司天則行在泉少陽火運又如寅申少陽司天 則行在泉厥陰木運餘倣此惟有扎政辰戌年太陽司天 當行在泉太陰士運緣北政以臣不敢行君之令故行金 運是土之子以足 本火金水四運焉 五常政大論曰天不足西北左寒而右凉地不滿朿南右 熱而左溫其故何也 面㢲 言也 陰陽之氣高下之理大小之異 也 高下謂地形大小謂陰陽之氣盛衰之異中原地形 西北高高東南方下西方凉北方寒東方溫南方執 東 馮氏錦囊秘錄 內經 叁首行 南方陽也陽者其精降於下故右熱而左溫 陽精下降故 地氣以温而 和之於下矣陽氣生於東而盛於南 故東方溫而南執氣之多少明方矣 西北方陰也陰者具 精奉於上故左寒而右凉 陰精左上故地以寒而和之於 上矣隂氣生於西而盛於北故 西方凉而北方寒君面 㢲而言臣而乾而對也 是以地有高下氣有溫凉高者氣 寒下者氣熱 六元正紀論云至高之地冬 氣常在至下之地春氣常在 陰精所奉其人 壽陽精所降其人天 陰精所左司之地也陽精所降丁之 地也陰方之地陽不妄泄寒氣外持 邪不數中正氣堅守故壽延陽方之地陽氣耗散発泄無 度風濕數中眞氣傾蹋故天拓今中原之境西北方人多 壽東南方人多天其 中猶名有微甚爾 西北之氣散而寒之東南之氣收而 溫之所謂同病異治也 西方批方人皮膚閉勝理密人皆 食熱故宜散宜寒東方南方人皮 --- page 111 --- 膚疎腰理開人皆食合故宜收宜溫散謂 溫浴使中外條達收謂溫中不解表也 根於中者命曰 神機神去則機息根于外者命日氣立氣止則化絕 凡禀 乎大 者以神爲主東乎地者以氣爲主諸有形之類根於中者 生源繫天其所動浮皆神氣爲機發之主其所爲也物莫 之知是以神捨去則機發動用之道息矣又以其生氣之 根本乃發自身形之中故日根中也其根于外者生源繫 地故其所生長化成收藏皆爲造化之氣所外立其所出 也物亦莫之知是以氣丘息則生化結成之道絕滅矣所 木火土金水燥國液堅柔雖常性不易及乎外物去生 氣離根化絶止則具常體性顔色皆必變移具舊也 氣 始而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變 始動而 生化流 散而有形布化而成結 終極而萬象皆變也 氣反者病在上取之下病在下取 之上病在中傷取之 下取謂寒道於下而熱攻於上不杇 於下氣盈於上則溫下以調之上取 馮氏錦囊秘錄 内經 卷前十 五常政大論 謂寒積於下溫之不下陽藏不足則補其陽也侮取謂 氣并於左則藥熨於右氣并於右則藥熨其左以和之 有毒無毒服有約乎病有久新方有大小有毒無毒固宜 常制矣有毒治病十去其六 下品藥毒 毒之大也 常毒治病十去其 七 中品藥毒 次於小水 小毒治病十去其八 上品藥毒 毒之小也 無毒治病十 去其九 上品中品下品無 毒藥悉謂之平 穀肉果菜食養盡之無使過之 傷其正也 大毒之性烈其爲傷也多小毒之性和其爲傷 尚少當毒之暫減大毐之性一等加小毒之性 一等所傷可知也故至約必明之故十去其或六或七或 八而卽巳然仙毒之葬性雖平和久而多之則氣有偏勝 正有偏絶不可長也故十去其九面止服至約巳 則以五榖五肉五果五菜隨五藏宜者食養盡之 不盡行 復如法 法謂前四約也餘病不盡然再行 之毒之大小至約而止必無過也 必先歲氣無伐 --- page 112 --- 天和無盛盛無虛虛而遺人天殃 不察虛實但思政擊盛 者動盛尚者轉虛萬端 之病從兹而甚眞氣日消病勢日 侵殃咎之來苦天之興難可逃也 無致邪無失正絶人長 命 所謂伐天和也攻虛謂實是則致那不識 藏之虛斯爲失正正旣失則爲死之出矣 夫經絡以通 血氣以從復其不足與衆齊同養之和之靜以待時謹守 其氣無便傾稷其形酒彰生氣以長 病去而瘠者其經絡 已通血氣已順當復 其不足之藏而與足者同必養之 和之靜以待時形目彰而不瘠矣 六元正紀太論曰數之始起於上而終於下歲半之前天 氣主之歲半之後地氣主之 歲半謂立 秋之日也 上下交互氣交主 之歲紀畢矣 上下交互則三四氣之際卽天地 之氣交主之此則一歲之紀畢矣 春氣西行 六元正紀大 論 夏氣北行秋氣東行冬氣南行 觀萬物生長 收藏如期言 故春氣始於 下秋氣始於上夏氣始於中冬氣始於標春氣始於仝秋 氣始於右冬氣始於後夏氣始於前此四時正化之常 察 物 以明之 可知也 故至高之地冬氣常在至下之地春氣常在 高山 之巓 盛夏水雪汚下川澤嚴冬草生常在之義足明矣春夏之 氣本主東南而其氣則降於西北秋冬之氣本主西北而 其氣則升於東南故春氣者始於往年在下之氣所升秋 氣者由於今年在上之氣所降夏氣者始於今年中氣所 升 必謹察之〇厥陰所至爲裏急 筋緛縮 故急 少陰所至爲瘍 胗身熱 火氣 主也 太陰所至爲積飮否隔 上氣 也 少陽所至爲嚏 嘔爲瘡瘍 火氣 主也 陽明所至爲浮虛 浮虛蒲肺按 之復起也 太陽所至 --- page 113 --- 爲屈伸不利病之常也厥陰所至爲支痛 支柱 妨也 少陰所至 爲驚惑惡寒戰慄譫妄 譫亂 言也 太陰所至爲槒滿少陽所至 爲驚躁瞀昧暴病陽明所至爲鼽尻陰股膝髀腨胻足病 太陽所至爲腰痛病之常也厥陰所至爲緛戾少陰所至 爲悲妄衂衊 衊汚 血也 太陰所至爲中滿霍亂吐下少陽所至 爲喉痺耳鳴嘔涌 涌謂溢食 不下也 陽明所至爲脇痛皴揭 身皮 麫象 大陽所至爲寢汗痙 寢汗謂睡中汗發於胷嗌 頸掖之間也俗呼爲盗汗 病之常也 厥陰所至爲脇痛嶇泄 泄謂 利也 少陰所至爲語笑太陰所至 爲重胕腫 胕腫爲肉泥 按之不起也 少陽所至爲暴注瞤瘛暴死陽明 六元正紀大論 所至爲鼽嚏大陽所至爲流泄禁止病之常也凡此十二 変者報德以德報化以化報政以政報令以令氣高則高 氣下則下氣後則後氣前則前氣中則中氣外則外位之 常也 氣報德報化謂天地氣也高下前後中外謂生病所 也手之隂陽其氣高足之陰陽其氣下足太陽氣在 身後足陽明氣在身前足少陽太陰厥陰氣在身中足少 陽氣在身側各隨所在言氣変生病象也凡正文厥陰少 陰太陰等語俱主歲言而人病則合於歲也凡此十二変 者言前德化政令病变十二節之候若不當歲步主客正 位而至者則属変氣而爲勝復也凡勝復之候至其勝氣 変德則報復以德変化則報復以化変政令則報復以政 令而其氣之往復不能相移也所变之氣居高則報復亦一 高居下則報復亦下居後則報復亦後居前則報復亦前 居中則報復亦中居外則報復亦外而其位之高下亦不 能相移也由是言之則天下風寒暑温燥火之変常不能一 --- page 114 --- 同 也 故風勝則動 不寧 也 熱勝則腫 熱勝氣則爲月標勝通則 爲癰腫勝骨肉則爲用腫 按之 不起 燥勝則乾 乾於外則皮膚皴揭乾於內則精血格 涸乾於氣及津液則肉乾面皮著於骨 寒 勝則溪 浮謂浮起拔 之處見也 濕勝則濡泄甚則水閉朋腫 濡泄水 利也删 腫肉泥按之蹈而不起 也水閉則逸於皮中也 隨氣所在以言其変耳〇天氣不 足地氣隨之地氣不足天氣從之運居其中而常先也 運 謂 水火土金水各主歲者也地氣勝則歲運上升天 氣勝則歲運下降上升下降運氣常先遷降也 惡所不 勝歸所同和隨運歸從而生其病也 非其位則変生 変生則病作 故上 勝則天氣降而下下勝則地氣遷而上 勝謂多也上多則 自降下多則自遷 多少相移 氣之常也 勝多少而差其分 多則遷降多少則遷降少多 少之應有微有甚之異也 下六元正祀大論 微者小差甚者大差甚則位易氣交易則大變生而病作 矣大要日甚紀五分微紀七分其差可見此之謂也 以其 五分 七分之所以知天 地陰陽過差矣 〇熱無犯執寒無犯寒奈何發表不遠 執攻裏不遠寒 汙泄故用熱不遠執下利故用寒 不遠寒皆謂不獲巳而用之也 時必順 之犯者治以勝也 春宜凉夏宜寒秋宜溫久宜執此時之 宜用不可不順然犯熱治以寒犯寒治 以藝犯春宜用凉犯 秋宜用溫是以勝也 〇婦人重身毒之何如有故無殞亦 無殞也 謂有大堅癥瘕痛甚不堪則治以破積愈痛之葉 是謂不救必乃盡死救之存其大也上無殞言母 必全亦無須言 子亦不死也 大積大聚其可犯也衰其大牛而止過者 死 衰其大半不足以害生故衰大半則止其藥若過禁待 盡毒氣內餘無病可攻以當毒勇則敗損中和故過則一 --- page 115 --- 死 全木鬱達之火鬱發之土鬱奪之金鬱泄之水鬱折之一 然調其氣 達謂吐之令其條達也發謂江之令三疎散也 奪謂下之令無壅礙也泄謂渗泄解表利小便 也折謂抑之制其衝逆也通是五法 乃氣可調後再觀其盧盛而調理之 過者折之以其畏也 所謂寫之 過大過也太過者以味寫之鹹寫賢酸寫肝辛 寫肺甘寫脾苦寫心過者畏寫故謂寫爲畏也 至眞要大論曰陰之所在寸口何如 隂之所在 脉沉不應 視歲南北 可知之矣北政之歲少陰在泉則寸口不應 木火金水四 運而北受氣 巳氣之在泉者脉息不見惟其左右之氣脉可見之在泉 之氣善則不見惡者可見病以氣及客主淫勝名之在天 之氣其 亦然矣 厥陰在泉則右不應 少隂在 右故 太陰在泉則左不應 太陰在 左故 南政之歲少陰司天則寸日不應 士運之歲面南 行令故少陰司 至指要大論 天則二年寸 日不應也 厥陰司天則右不應太陰司天則左不應 亦 左 右義 也 諸不應者反其診則見矣 不應皆爲脉沉脉沉下者 仰手而沉覆其手則沉爲 浮細爲 大也 帝曰尺候何如伯曰北政之歲三陰在下則寸不 應三陰在上則尺不應 司天日上 在泉日下 南政之歲三陰在天則 寸不應三隂在泉則尺不應左右同 尺不應寸左右悉同 此言南北二政之司 天在泉其尺寸之 脉各有所不應也 天地之氣內汪而病何如歲厥陰在泉 風淫所勝則地氣不明平野昧草廼早秀民病灑灑振寒 善呻數欠心痛支满兩脇裏急飮食不下鬲咂不通食則 嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重 謂寅申歲 也灑灑振 --- page 116 --- 寒善叫數人爲胃病令則嘔腹服善略得後與氣則快然 如衰身體皆重爲胛病飮食不下哥小不通邪在胃防也 葢厥陰在泉之歲木干 而尅脾胃故病如是 歲少陰在泉熟淫所勝則焰浮用 澤陰處反明民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱 皮膚痛目瞋齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少腹中痛腹大蟄 蟲不藏 謂卯酉歲也齒痛顯腫爲大腸病腹中雷鵐氣上 衝胸喘不能久立邪在大腸也葢少陰在泉之歲 火尅金故 大腸病也 歲太陰在泉草乃早榮濕淫所勝則埃昏巖容 黄反見黑至陰之交民病飮積心痛耳聾渾渖焞㷚嗌腫 喉痺陰病血見少腹痛腫不得小便病衝頭痛目似脫項 似㧞腰似折髀不可以回膕如結腨如别 謂辰戌歲也太 陰爲土色見應 至眞要大論 內經 馮氏錦囊私銀 月經 卷前一 黃於天中而反見於北方黑處也水土同見故日至陰之 交合其氣色也衝頭痛謂腦後眉間痛也膕謂膝後曲勝 之中也腨胻後軟肉處也耳礱演渾焞㷚監腫喉痺爲三 焦病衝頭痛目似脫項似拔腰似折髀不可以回腘如結 腨如别爲胸胱是太陽病以少腹腫痛不得小便邪 在三焦葢太陰在泉之歲土王尅太陽故病如是也 歲少 陽在泉火淫所勝則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白 少腹痛溺赤甚則血便少陰同候 謂巳亥歲也處寒之時 熱更其氣執氣旣往寒 氣後來故云更至也 餘候與少陰在泉同 歲陽明在泉燥注所勝則霧霧淸顼 民病喜嘔嘔有苦善太息心脇痛不能反側甚則監乾面 塵身無膏澤足外反熱 謂子午歲也霧霧謂霧垢不分似 霧也山淸薄寒也言霧起霧暗不辨 物形而薄寒也心脇痛謂心之倚脅中痛也面塵謂面上一 如有觸胃塵土之色也嘔右苦善太息心脅痛不能反側一 --- page 117 --- 甚則面塵身無膏澤足外反熱爲膽病隘乾而塵 爲肝病葢陽明在泉之歲金王尅木故病如是 歲太陽 在泉寒淫所勝則凝肅慘慓民病少腹控睪引腰春上衝 心痛血見嗌痛頷腫 謂丑未歲也凝肅謂寒氣靄空凝而 不動萬物靜肅其儀形也慘懔寒其 也控引也睪陰九也頷頰車前牙之下也嗌痛頷腫爲小 腸病又少腹控睪引腰脊上衝心肺邪在小腸也葢太陽 在泉之歲水尅 火故病如是 諸氣在泉風淫于內治以辛凉佐以苦甘 以甘緩之以辛散之執淫于內治以鹹寒佐以甘苦以酸 收之以苦發之濕淫于內治以苦熱佐以酸淡以苦燥之 以淡泄之火淫于內治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦 發之燥淫于內治以苦溫佐以甘辛以苦下之寒淫于內 至眞要大論 馮日金翼科銀 卷前下 治以甘熱佐以苦辛以鹹瀉之以辛潤之以苦堅之 此言 六氣 之在泉淫勝爲病者 各有治之之法也 天氣之變何如厥陰司天風淫所勝 則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃腕當 心而痛土支兩脇商咽不通飮食不下舌本强食則嘔冷 泄腹脹溏泄瘕水閉蟄蟲丕出病木於脾 謂巳亥歲也是 歲民病集於中 也風自天行故太虛埃起風動飄蕩故雲物擾也埃靑塵 也不分遠物是爲埃昏土之爲病其善泄利若病水則水 便閉而不下若大泄利則經水亦多阴絕也舌本强食則 嘔腹脹溏泄瘕水閉爲脾病又胃病者腹脾脹胃腕當心 而痛上支兩脅商咽不通食飮不下 葢厥陰司天之歲水勝土故病如是 衝陽絕死不治 衝陽 在是 跗上動脉應干胃之氣也衝陽脉微則食飮減少絕則藥 食不入亦下监還出也攻之不入養之不生邪氣月强眞 --- page 118 --- 南丙絕 故死 少陰司天熱淫所勝怫熱至火行其政民病胸中 煩執蓝乾右胠滿皮膚痛寒熱欬喘大雨且至埀血血泄 鼽衂嚏嘔溺色變甚則瘡瘍腑腫肩背臂臑及缺盆中痛 心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘欬病本於肺 謂子午歲也怫 熱至是火行其 政乃爾是歲民病集於右葢以小腸通心故也病自別主 故日病本於肺也葢少陰司天之歲火尅金故病如是 尺澤絶死不治 尺澤在肘內廉大紋中動脉應于肺之氣 也火爍於金承天之命金氣內絕故必危 亡 太陰司天濕淫所勝則沈陰亘布雨變枯槁胕腫骨痛 陰痺陰痺者按之不得腰春頭項痛時眩大便難陰氣不 用饑不欲食欬唾則有血心如懸病本於腎 謂丑未歲也 沈久也賢氣 受邪水無能潤下焦枯涸故大便難也饑不欲食欬唾則 有血心懸如饑狀爲腎病又邪在賢則骨痛陰痺陰痺者 按之而不得腹脹腰痛大便難肩背頸項强 痛時眩葢太陰司天之歲土尅水故病如是 大谿絕死不 治 大谿在足內踝後跟骨上動勝應手 腎之氣也上邪勝水而腎氣内絕 少陽司天火淫所 勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上 皮膚痛色變黃赤傳而爲氷身面胕腫腹滿仰息泄注赤 白瘡瘍欬唾血煩心胸中熱甚則躭衂病本乎肺 謂寅中 歲也火 來用事則金氣受邪故日金政不平也火炎於上金肺受 邪客熱內燔水無能救葢少陽司天之歲火尅金故病如 是 天府絕死不治 天府在肘後內側上掖下同身寸之二 寸動脉應手肺之氣也火勝而金肺絕 故 死 陽明司天燥淫所勝則木廼晚榮草廼晚生筋骨內變 --- page 119 --- 民病左胠脇痛寒淸於中感而瘧天凉革候欬腹中嗚注 瀉鶩溏名木歛生宛於下草焦上首心脇暴痛不可反側 盜乾面塵腰痛丈夫癲猫婦人少腹痛目昧眥瘍瘡痤癰 蟄蟲來見病本於肝 謂卯西歲也金勝故草木晩榮也配 於人身則筋骨內應面不用也大凉 之氣變易時候則人寒淸發於中內感寒氣則爲核瘧也 大腸居右肺氣通之今肺氣内淫肝居下左故左度脅痛 如刺割也其歲民自注泄則無淫勝之疾也大凉次寒也 大凉月甚陽氣不行故木容收歛草容悉暇生氣巳升陽 不布令故行積生氣而福於下也在人之應則少腹之內一 痛氣居之瘡瘍座癰腰痛不可以免仰丈夫癡疝婦人少 腹痛甚則嗌乾面塵胷滿洞泄爲肝病久心瘳痛不能反 側目兌眥痛缺盆申勵痛腋下腫馬刀振寒瘧爲瞻病葢 陽明司天之歲金 尅木故病如是 太衝絕死不治 太衝在足大指木節後 二寸脫動應手肝之氣 內經 至眞要大論 也金來伐木肝氣丙絕 直不勝邪其死宜也 太陽司天寒淫所勝則寒氣反至 小爰官 水且水血變於中發爲癰瘍民病厥心痛嘔血血泄孰衂 善悲時眩仆運火炎烈兩暴廼雹胸腹滿手執肘攣掖腫 心澹澹大動胸脇胃脘不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色 焰渴而欲飮病本於心 謂辰戊歲也太陽司天寒氣布化 故水且水而血疑皮膚之問衛氣 結聚故爲癰也若乘火運而火炎列與水交戰故暴雨半 珠形人也是歲民病集於心脅之中也陽氣内鬱温氣下 蒸故心厥煽面嘔而血泄鼽卹而赤日黄善噫手執川攣 掖腫盜乾甚則寒氣勝陽本行淩火火氣丙鬱故渴而欲 飮也病始心生爲陰凌犯故云病本於心 也葢太陽司天之歲水剌火故病如是 神門絕死不治 神門在手之掌後銳骨之端動脉應于眞心氣 也水行勝火而心氣內絕神氣巳亡不死何待 所謂動氣 --- page 120 --- 知其藏也 所以診視面知死者何以皆是減 之經脉動氣知神藏之存亡爾 司天之氣風 淫所勝平以辛凉佐以苦甘以甘緩之以酸瀉之熱淫所 勝平以鹹寒佐以苦甘以酸收之濕淫所勝平以苦熱佐 以酸辛以苦燥之以淡泄之濕上甚而熱治以苦溫佐以 廿辛以汗爲故而止火淫所勝平以酸令佐以苦甘以酸 收之以苦發之以酸復之熱淫同燥淫所勝平以苦溫佐 以酸辛以苦下之寒淫所勝平以辛熱佐以苦甘以鹹瀉 之 此言六氣之司天淫勝爲 病者各有治之之法也 治諸勝復寒者熟之熱者寒 之溫者淸之淸者溫之散者收之抑者散之燥者潤之急 內經 至眞要大論 者緩之堅者耎之脆者堅之衰者補之强者瀉之各安其 氣必淸必靜則病氣衰去歸其所宗此治之大體也 大陽 氣寒 一少陰少陽氣熱厥陰氣溫陽明氣淸太陰氣濕有勝復則 一各倍其氣以調之故可便平也宗屬也調不失理則餘之 氣自歸其所屬少之氣自安其所居勝復衰巳則各補養 而平定之必淸必靜無妄撓之則六氣循環五神安泰苦 運氣之寒執治之平之亦各歸同天地 一氣也此緦結言治勝復之大體也 〇身半以上其氣 三矣天之分也天氣主之身半以下其氣三矣地之分也 地氣主之以名命氣以氣命處而言其病半所謂天樞也 乌之半正謂齊中也或以腰爲身牛當伸臂指天舒足指 地以編量之中正當齊也故又日半所謂天樞也司天者 其氣三司地者其氣三故身半以上三氣身年以下三氣 也以名言其氣以氣言其處以氣處寒熱而言其病之形 --- page 121 --- 一益知病診當隨氣所在以言之當陰之㳟冷病歸道 當陽之分熱病歸之故勝復之作先言病生寒號者必依 此物理也六微有大論云天樞之上天氣主 之天樞之下地氣主之氣交之分人氣從之 夫氣之勝 也微者隨之甚者制之氣之復也和者平之暴者奪之皆 隨勝氣安其屈伏無問其數以平爲期此其道也 隨謂隨 之安之 制謂止制平謂平調奪謂奪其勝氣也治此者不以數之 多少但以氣平和爲凖度爾三此言復之所以反病而有 治之之 法也 高者抑之下者舉之有餘者折之不足者補之佐 以所利和以所宜必安其主客適其寒溫同者逆之異者 從之 高者抑之制其勝也下者舉之濟其弱也有餘者折 之屈其銳也不足者補之全其氣也雖制勝扶弱而 客主須要一氣失所丙淫外併而危敗之田作矣同謂寒 執溫淸氣相比和者異謂水火金木士不比和者氣相得 至眞要大論 者則逆所勝之氣以治之不相得者則順所 不勝氣以治之一此其治主客之大能也 〇氣有高下 病有遠近證有中外治有輕重適其至所爲故也 藏位有 高下府 氣有遠近病證有表裏藥用有輕重調其多少 和其緊慢令藥氣至病所爲故勿太過不及也 大要曰君 臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇乏制 也君三臣六偶之制也 奇謂古之單方偶謂古之複方單 複一制皆有小大故竒方云君一 臣二君二臣三偶方云君二臣四君三臣六也 病有小大氣有遠通治有輕重所宜故云制也 故曰近者 奇之遠者偶之汙者不以育下者不以偶補上治上制以 緩補下治下制以急急則氣味厚緩則氣味薄適其至所 此之謂也 汗藥不以偶方氣不可以外發泄下藥不以許 制藥毒攺而致過治上補上方退急則正不住 --- page 122 --- 而建下怡下補下方緩慢則滋道路而力又廠制急方而 氣味薄則力與緩等制緩方而氣味厚則勢與急同如是 爲緩不能緩急不能急厚而不厚薄而不道人一非制輕 重無度則虛實寒執藏府紛撓無由致理号繡關而可望 安 哉 近而奇偶制小其服也遠而奇偶制天其服也天則數 少小則數多多則九之少則二之 湯凢多少凡如此也近 遠謂府藏之位也心肺 爲近肝腎爲遠胛胃居中三陽胞臘膽亦有遠近身三分 之王爲近下爲遠也或詞見高遠權以合宜方奇而分兩 偶方偶而分雨育如是者近而偶制彡數服之 遠而奇制少數服之故日小則數多大則數少 奇之不去 則偶之是謂重方偶之不去則反佐以取之所謂寒熱溫 凉反從其病也 方與其重也寧輕與其毒也寧善與其大 也寧小是以奇方不去偶方主之偶方病 在則反其一佐以同病之氣而取之也夫執與寒背寒與 熱違微小之熱爲寒所折微小之冷爲熱所消甚大寒熱 至眞要大論 則必能與違性者爭雄能與異氣者相恪聲不同不相應 氣不同不相合如是則月憚而不敢攻之攻之則病氣與 藥氣抗衡而自爲寒慧以開閉固守矣是以聖人反其佐 以同其氣令聲氣魔合復令寒熱參合使其終異始同凌 潤而敗堅剛强必折柔脆同消爾二此言 約方之法不越奇偶而必當曲盡其制也 李朿垣七方圖 大 君一臣三佐九制之大也遠而奇偶制大其服 也大則數少少則二之善腎肝位遠服湯散不厭 頻而 多 小 君一臣二制之小也近而奇偶制小其服 也小則數多多則九之心肺位近服湯散不 厭嚬 而少 緩 補上治上制以緩緩則氣味 薄寒治十以緩緩則治其本 急 袖下治下制 以急急則氣 味厚治客以急 急則治其標 奇 君一臣二奇之制也君二 臣三奇之制也陽數奇 偶 君二 臣四 偶之制也君二臣六 偶之制也陰數偶 複 奇之不去則偶 之是爲重方也 --- page 123 --- 是故百病之起有生於本者有生於標者有生於本標者 有取本而得者有取標而得者有取中氣而得者有取標 本而得者有逆取而得者有從取而得者 反佐取之是爲 逆取奇偶取之 是爲從取寒病治以寒熱病 治以熱是爲逆取從順也 逆正順也若順逆也 寒盛格 陽治熱 以熱熱盛拒陰治寒以寒之類皆時謂之逆外雖用逆中 乃順也此逆乃正順也若寒格陽而治以寒執拒寒而治 以執外則雖順中氣乃 逆故方若順是逆也 故曰知標與本用之不殆明知逆 順正行無間不知是者不足以言診足以亂經麄工嘻嘻 以爲可知言熱未巳寒病復始同氣異形述診亂經 六氣 之用 麄之與工得其半也厥陰之化麄以爲寒其乃是溫太陽 之化麄以爲熱其乃是寒由此參亙用失其道故其學問 内經 至眞要大論 識用不達工之道半矣夫一經之標本寒熱旣殊言本當 究其標論標合尋其本言氣不窮其標本論病未辨其陰一 陽心述正理治益 亂經呼曰麄工 夫標本之道要而博小而大可以言一 而知百病之害言標與本易而勿揖察本與標氣可令調一 明知勝復爲萬民式 此言六氣各有所從之標 本而自病皆當知標本也 〇願聞病 機何如諸風掉眩皆屬於肝 風性動木 氣同之 諸寒收引皆屬於 腎 收謂歛也引謂急也 寒物收縮水氣同也 諸氣䐝鬰皆屬於肺 高秋氣凉露 氣烟集凉至 則氣熱復甚則氣殫徵其物象屬可知矣聵 謂賸滿鬱謂奔迫也氣之爲用金氣同之 諸濕腫滿皆 屬於脾 土薄則水淺土厚則水深土平則 乾土高則濕濕氣之有土氣同之 諸熱瞀瘛皆屬 於火 火象 徵 諸痛痒瘡皆屬於心 心寂則病微心躁則痛甚 百端之起皆自心生痛痒 --- page 124 --- 瘡瘍生 於心也 諸厥固泄皆屬於下 下謂下焦用賢氣也夫守司 於下腎之氣也門戸東要肝 之氣也故諸厥固泄皆屬下也厥爲氣道固謂禁固諸有 氣逆上行及固不禁出入無度燥隰不桓皆由下焦之土 守 也 諸痿喘嘔皆屬於上 上謂上焦心川氣也炎熟薄爍心 之氣也承热分化肺之氣也钻鬱 化上故病屬上焦此皆五 藏之疾病機由於内動者也 諸禁鼓慄如䘮神守皆屬於 〇火 熱之 內作 諸痙項强皆屬於濕 太陽 傷濕 諸逆衝上皆屬於火 炎 上 之性 用也 諸脹腹大皆屬於熱 熱鬱於內 肺張所生 諸躁狂越皆屬於火 熱盛於胃 及四未也 諸暴强直皆屬於風 陽内鬱而 陰行於外 諸病有聲鼓之 如鼓皆屬於熱 謂有 聲也 諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火 諸氣 多也 諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱 反戾筋轉也 水液小便也 者言病水液澄 至貞要大論 內經 澈淸冷皆屬於寒 上下所出及 吐出溺出也 諸嘔吐酸暴注下迫皆屬 於熱 酸酸水及洙也此皆十二經 絡之邪病機由於外入者也 故大要曰謹守病機各 司其屬有者求之無者求之盛者責之虛者責乏必先五 勝疎其血氣令其調達而致和平此之謂也 深乎聖人之 言有無求之 虛盛責之如大寒而甚執之不熱是無火也熱來復去書 見夜伏夜發晝止時節而動是無火也當助其火又如大 熱而甚寒之不寒是無水也執動復止倐忽往來時動時 止是無水也當助其水內格呃逆食不得入是有火也病 嘔而叶食入反出是無火也夫寒之不寒責其無水熱之 不熱責其無火熱之不么責心之靡寒之不久責腎之少 有者瀉之無者補之虛者補之盛者瀉之令用下無礙氣 血通調則寒熱自和陰陽調達矣批言病機計有十九 而有善治 之法也 心請言其制君一臣二制之小也君一臣三佐一 --- page 125 --- 五制之中也君一臣三佐九制之大也寒者熱之熱者寒 之微者逆之甚者從之 夫病之微小者猶人火也遇草而 焫得木而燔可以濕伏可以水滅 故逆其性氣以折之攻之病之大甚者猶龍火也得濕而 燄遇水而燔不知其性以水濕折之適足以光㫁請天物 竆方止矣識其性者反當之理以火逐之則燔灼自消燄一 火撲滅夫逆之者謂以寒攻執以執攻寒负之者謂攻以 寒熱從其性用是以下文日逆者正 治從者反治從少從多觀其事也 堅者削之客者除之 勞者溫之結者散之留者攻之燥者濡之急者緩之散者 收之損者益之逸者行之驚者平之上之下之摩之浴之 薄之劫之開之發之適事爲故 量病證候 適事用之 帝曰何謂逆從 伯曰逆者正治從者反治從少從多觀其事也 言逆者正 治也從者 至眞要大論 經 圭九 反治也逆病氣而正治則以寒攻執 以執攻寒雖從順病氣乃反治法也 帝曰反治何謂伯曰 熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而 先其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可使 氣和可使必巳 熱因寒用熱物冷服下隘之後冷體旣消 執性便發寒因執用冷物熱服也中滿下 虛乃疎啓其中峻補於下少服則資壅多服則宣通由是 而中滿自除下虛期實此則塞因塞用也又大熱內結注 泄不止熱宜寒療結復須除以寒下之結散利止此則通 因通用也投寒以熱凉而行之投熱以寒溫而行之始同 終異斯 之謂也 逆之從之逆而從之從而逆之疎氣令調則其道 也 逆謂逆病氣以正治從謂從病氣而反療逆其氣以正 治使其從順從其病以反取令彼和調故曰逆從也十 疎其氣令道路開通 則氣感寒熱而爲變 之病之中外行如從內之外者調其 --- page 126 --- 內從外之內者治其外 各絕 其源 從內之外而盛於外者先調 其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後 調其內 皆謂先除其根 屬後消其枝條 中外不相及則治主病 中外不相 及自各一 病也此言治表裏之病有三 法有本標有先後有分主也 治寒以熱治熱以寒而方 士不能廢繩墨而更其道也有病執者寒之而熱有病寒 者熟之而寒二者皆在新病復起奈何治 謂治之而病不 退反因藥寒執 而隨生寒熱 病之新者 伯曰諸寒之而熱者取之陰熱之而寒者取 之陽所謂求其屬也 言益火之源以消陰翳壯水之主以 制陽光故曰求其屬也夫麄工福淺一 以熱攻寒以寒療熱治熱未巳而洽疾巳生攻寒日深而 熱病史起熱起而中寒尚在寒生而外熱不除欲攻寒則 至眞要大論 早 懼熱不前欲療熱則思寒又止進退交戰危亟巳臻豈知 藏府之源有寒熱溫凉之主哉夫取心者不必齊以熱取 腎者不必齊以寒但益心之陽寒亦通行强腎之 陰熱之猶可或治熱以熱治寒以寒萬舉萬全 帝曰服 寒而反熱服熱而反寒其故何也伯曰治其主氣是以反 也 物體有寒熱氣性有陰陽觸王之氣則强其用也夫肝 氣溫和心氣暑熱肺氣淸凉腎氣寒列胛氣兼并之故 也春以淸治肝而反溫夏以冷治心而反熱秋以溫治肺 而反淸冬以熱治腎而反寒葢由補益王氣太甚也補王 太甚則藏之寒 熱氣自多矣 夫五味入胃各歸所喜攻酸先入肝苦先 八心甘先入脾辛先入肺醎先入腎久而增氣物化之常 也氣增而久天之由也 夫入肝爲溫入心爲熱入肺爲淸 入腎爲寒入胛爲至陰而四氣兼 之皆爲增其味而益其氣故各從本藏之氣用爾故久服 黃連苦參而反熱者此其類也餘味皆然但人意疎忽不 --- page 127 --- 能馬候耳故日久而増氣物化之當也氣增不巳藏氣偏一 勝藏有偏絕則有暴天者故日氣增而久天之由也是以 服餌日藥不具五味不備四氣面久服之難且獲勝益人 必致暴天此之謂也絕粒服餌則不暴亡斯何山哉每五 榖味資助故也復 令食穀其亦天焉 調氣之方必別陰陽定其中外各字其 鄉內者內治外者外治微者調之其次平之盛者奪之汗 病有中外治有年 之下之寒熱溫凉衰之以屬隨其攸利 裏在內者以百〇 法和之在外者以外治法和之其次大者以平第法平之一 盛甚不巳則奪其氣令其衰也假如小美之氣温以和之一 大寒之氣執以取之甚寒之氣圓一奪之奪之不巳則逆一 折之折之不盡則求其屬以衰之小執之氣凉以和之大 熱之氣黒以取之甚執之氣則汗發之發之不盡則逆制 之制之不盡則求其屬以衰之故日汗之下之寒執温凉 衰之以屬隔其 攸利攸所也 謹道如法萬舉萬全氣血正平長有天命 至直要大論 至直要大論 守道以行舉無不中故能驅役草石召遣 神霧血氣保平和之候天直無耗蹋之由 疏五過論日凡未診病者必問嘗貴後賤雖不中邪病從 內生名曰脫營 神屈故也貴之尊榮賤之屈辱心懷眷蒙 志結憂惶雖不中羽病從內生血脉處減 故曰 嘗富後貧名曰失精五氣留連病有所并 脫營 內結憂前外悲故物則心從想慕神隨往計 營衛之道焛以遲留氣血不行而積并爲病 富而從欲 貧羣豊則 身體日減氣 虛無精 氣血杞迫形肉消爍故身體日減氣歸 精精食氣今氣虛不化精無所滋故也 病深無氣 灑灑然時驚 病氣深榖氣盡陽氣內薄 故惡寒而驚灑濂寒貌 病深者以其外耗 於衛內奪於榮 血爲憂前氣隨悲減故外耗於衛丙 奪於營病深者何以此耗奪故爾 良工 所失不知病情此亦治之一過也 失謂失問 其所始也 几欲診病者 --- page 128 --- 必副飮食居處 飮食居處五方 不同故問之也 暴樂暴苦始樂後苦皆傷 精氣精氣竭絶形體毁沮 喜則氣緩悲則氣消慧哀動中 者竭絕而失生故精氣竭絕形 體殘毁心 神沮䘮矣 愚醫治之不知補瀉不知病情精華日脫邪氣 廼并此治之二過也 不知喜怒哀樂之殊情槩爲補瀉而 同貫則五藏精華之氣日脫邪氣薄 蝕而乃并於 正眞之氣矣 善爲脉者必以比類奇恒從容知之爲工而 不知道此診之不足貴此治之三過也 奇恒謂氣候奇異 於恒常之候也從 容謂分别藏氣虛實脉見上下幾相似也示從容論日脾 虛浮似肺腎小浮似脾肝急沉散似腎此皆工之所時亂 從容分别 而得之矣 診有三常必問貴賤封君敗傷及欲候王 貴則 形樂 志樂賤則形苦恚苦苦樂殊貫故先問也封君敗傷降君 之位封公卿也及欲候王謂情墓尊貴而妄爲不巳也 故貴脫勢雖不中邪精神内傷身必敗亡 憂惶煎迫 怫結所爲 始富 後貧雖不傷邪皮焦筋屈痿躄爲攣 以五藏氣留連病 有所并而爲是也 醫 不能嚴不能動神外爲柔弱亂至失常病不能移則醫事 〇〇 不行此治之四過也 嚴謂戒所以禁非也所以令從命也 外爲柔弱言委隨而順從也然戒不 足以禁非動不足以從合委隨仼 物亂失天常病且不移何醫之有 凡診者必知終始有知 餘緖切脉問名當合男女 始終謂氣色也知外者終而始 之明知五色氣象終而復始也 餘緒謂病發端之餘緒也切謂以指按脉也問名謂問病一 證之名也男子陽氣多而左脉大爲順女子隂氣多而右 脉大爲順故 宜先合之也 離絶莞結憂恐喜怒五藏空虛血氣離守工 不能知何術之語 離謂離問親愛絕謂絕念所懷莞謂莞 積思慮結謂結固餘怨間親愛者魂遊一 --- page 129 --- 絕所懷者意䘮積所慮者神勞結餘思者志苦憂愁者閉 塞而不行恐懼者蕩憚而失守盛怒者迪惑而了治喜樂 者陣散而不藏田是八者故五藏空 虛血氣離守工不思曉又何言畫 此治之五遢也 徵四失論曰診不知陰陽逆從之理此治之一失矣受師 不卒妄作雜術謬言爲道更名自功妄用砭石後遺身咎 此治之二失也不適貧富貴賤乏居坐之薄厚形之寒濫 不適飮食乏宦不别人之勇怯不知比類足以自亂不足 以自明此治之三失也診病不問其始憂患飮食之失節 起居之過度或傷于毐不先言此卒持寸口何病能中妄 言作名爲麄所窮此治之四失也 第一失者不知陰陽逆 順之理也陰陽逆順之 一馮氏錦嚢利錄 內經 卷首 徵四失論 理非止一端左手人迎爲陽春夏洪大爲順沉細爲逆右 手氣口爲陰秋冬沉細爲順洪大爲逆男子左手脉大爲 順女子右手脉大爲順外感陽病見陽脉爲順陰脉爲逆 陰病見陽脉爲順陰脉爲逆內傷陽病見陽脉爲順陰脉 一爲逆陰病見陰脉爲順陽脉爲逆又色見上下左右各在 一其要上爲逆下爲從女子右爲逆左爲從男子左爲逆右 爲從第二失者不受師術之正妄效雜術之邪以非爲是 苟用砭石也弟三失者不適病人之情不明比類之義也 第四失者不究始時致病之由妄持 寸口之脉不中病情僞指〇名也 陰陽類論篇日三陽爲經二陽爲雜陽爲游部此知五 藏終始三陽爲表二陽爲裏一陰至絕作朔晦却具合以一 正其理 此言六經爲人身之表吏以太陽太陰爲貴也三 陽者足太陽膓胱經也從目內眥上頭分爲四道 下項井正别脉上下六道以行於背爲人身之夭經二陽 者足陽明胃經也從鼻超下咽分爲四道并正别脉六道 --- page 130 --- 方盛衰論曰形弱氣虛死 中外俱 不足也 形氣有餘脉氣不足死 藏衰故脉 不足也 脉氣有餘形氣不足生 藏盛故脈 氣有餘 是以診有大 方坐起有常 坐起有常則息力調適 故診之方法必先用之 出人有行以轉神明 言所以貴坐起有常者何以 一出人行運皆神明隨轉也 必淸必靜上觀下觀司八正 邪别五中部按脉動靜 上 觀謂氣邑下觀謂形氣也八正 謂八節之正候五中謂五藏之部 分然後按寸尺之 動靜而定死生矣 是 --- page 131 --- 馮氏錢囊秘錄雜症大小合叅卷 羅如桂丹臣 海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人王崇志愼初全較 男乾元龍田 〇〇〇水火立命論 夫人何以生生於火也人生於寅寅者火也火陽之體也一 造化以陽爲生之根人生以火爲命之門儒者曰天開於 水子爲元醫者日人生於水腎爲元孰知子爲陽初也賢 爲火藏也陰生於陽故水與火爲對名而火不與水爲對 為氏錫襄私錄 體其與水爲對者後天之火離火也其不與水爲對者先 天之火乾火也夫乾陽之純也夫陽火之主也夫水火之 原也後天之火有形而先天者無形有形之火水之所尅 無形之火水之所生然取水者迎月之光而不迎其魄何 也魄陰也而光借於日則陽也水不生於水而生於火明 矣是故十蒸而體膚燠而澤醸醅而溢釜炊而汙丹砂疏 黃之所韞而湯也水之生於火也益信火生於水亦還藏 於水其藏於水也其象在坎一陽陷於二陰之中而命門 立焉葢火也而腎水寄之矣其生乎生也其象在乾純陽 --- page 132 --- 立於離卦之先左旋而坎水山焉右旋而兌水納焉琴水 也而陰陽之火則分而寄之矣此所謂後天中之先天也 陽生陰寄運於三焦水升火降所謂旣濟故養生莫先於 養火此先天之火者非第火也人之所以立命也故生人 之本全在乎斯奈近世之養生者並不究其由來惟知氣一 血則曰氣陽血陰惟知臟肭則日臟陰腑陽卽知水火者 不過離心次腎而巳孰知氣血更有氣血之根陰陽更有 眞陰眞陽之所水火更有眞水眞火之原也凡暴病而卒 死絕處而得生者皆在乎根本眞處得之非汛汎在乎氣 血間也奈何僅以氣血爲隂陽隂陽爲氣血而以水火爲 心腎故用四物湯以補血調陰四君湯以補氣調陽坎離 丸以調心腎水火而其眞陰眞陽眞水眞火其爲氣血之 根者反不鄭重及之其用藥調理無非敷衍氣血而巳卽 一調水火者無非辛溫苦寒猶植樹者徒在枝葉修餙爲事 而不及乎根本豈有大補哉故吾學者能明水火爲氣血 之根水火爲眞陰眞陽之所芎歸辛竄僅可調榮難補眞一 陰眞水苓术甘草僅可調衛難補眞陽眞火卽炮薑炙草 僅可溫中難到腎經其爲水火眞陰眞陽之寶者惟附电一 --- page 133 --- 八珠而巳故不重眞陰眞陽而欲才生之儿四君四物以 補眞陽眞陰者並不達水火立命之本眞陰眞陽至理者 也昔人云人受先人之体有八尺之軀而不知醫事所謂 游魂耳雖有忠孝之心慈惠之性君父危困赤子塗地無 以済之此先餐精思極論畫其理也 〇〇〇調護水火論 經曰精氣奪則虛又曰邪之所凑其氣必虛虛者空也無 也譬諸國内空虛人民離散則盗賊蜂起鎭撫爲难若非 委任賢智安靖休養以生息之未可保其無事也病之虛 馮氏錦羹私錄 雜症 卷十 調護水火論 者亦猶是巳醫非明哲孰能鎭之以收合散亡克復故物 之功哉經曰不能治其虛安問其餘葢言虛爲百病之本 宜其首舉以冠諸證也然充足空虛者氣血也化生氣血 者水火也水火者生身之本神明之用也靈樞曰水之精 爲志火之精爲神然水火宜平不宜偏宜交不宜分火性 炎上故宜使之下水性就下故宜使之上水上火下名之 曰交交則爲旣濟不交則爲末済交者生之象不交者死一 之徵也如消渴症不交人偏盛也水氣症不交水偏盛也一 故火者陽也氣也與水爲對待者也水爲陰精火爲陽氣 --- page 134 --- 二物四國名曰陰陽和平亦名少大生氣如是則諸病不 作可得長生矣倘不善攝養以致陰虧水個則火偏勝所 謂陰不足則陽必奏之是爲陽盛陰虛亦曰壯火蝕氣是 知火卽氣也氣卽火也故仙經謂藥卽火火卽藥一而二 二而一者也東垣亦曰火與元氣不兩立亦指此也譬諸 水性本流本寒過極則凝而不流爲層氷矣解則復常非 二物也葢平則水火旣濟火卽爲眞陽之氣及其偏也則 卽陽氣而爲火矣始與元氣不兩立而成乖百之象焉故 戴人曰莫治風莫治燥治得火時風燥了言荀能解此則 調護水火 論 四 巳達陰陽水火之原曲暢㫄通何施不可正指火之變態 多端其爲病也非一明此則餘皆可辨但重養陰者謂人 之一身水一而巳火則二焉陽常有餘陰常不足自少至 老所生疾病靡不由於眞陰不足况節慾者少嗜慾者多 以致陰水愈虧陽火愈旺奈陰道難長峻補亦無旦夕之 效故補陰之品自少至老不可一曰間斷其補陽之藥勸 戒諄諄雖然性禀不同陽盛人補陰固宜陰盛人補陽九 要况陰從陽長單滋陰分徒傷冒氣反絕後天化生之源 要知純陰之藥則得肅殺閉藏之氣何有陽和化育之功 --- page 135 --- 哉况天地以陽爲生之根人生以火爲命之門天開於子 而陽生焉是子爲陽之本而爲先天人生於寅而火兆焉 是寅爲火之母而爲後天火者生之本也陽者火之用也 故日天非此火不能化生萬物人非此火不能有生天之 陽氣能交於下地之隂氣能交於上人之眞火能藏於下银 則眞水能布於上陽施隂化之象克昭氣血平和之長日 旺葢陰陽之精互藏其宅陰中有陽陽中有陰故心火也 而含赤液賢水也而藏白氣赤液爲陰白氣爲陽循環往 復書夜不息此常度也苟不知攝養縱恣情慾虧損眞陰 遇護水火論 謂護水火論 陽無所附因而發越上升此火空則發之義是周身之氣 併於陽也併於陽則陽愈盛而陰愈虧由是上焦發熱欬 嗽生痰迫無吐㓜頭痛煩躁胸前骨痛口乾舌苦五心煩 熱潮熱骨蒸小便短赤此其候也久則孤陽不能獨旺無 根之火豈能長明經所謂壯火蝕氣氣亦弱矣而陽亦虛 焉由是飮食不化泄瀉無度丹田不煖筋骨無力夣遺精 滑眩暈自汗卒倒僵仆此其候也然少陰臟中重在眞陽 陽不回則邪不去厥陰臟中職司藏血不養血則脉不起 故治之者陽甚虛者補陽以生陰使陰從陽長也陰甚虛 --- page 136 --- 者補陰以配陽使陽從陰化也隂陽調和百病消解若以 偏重或陰或陽執見則不倠設藥以救偏面反增偏書之 至矣 〇物〇尊生救本篇 經日精神內守病安從來又日邪之所凑其正必虛不治 其虛安間其餘可見虛爲百病之由治虛爲去病之要與一 故風寒外感表氣必虛飮食內傷中氣必弱易感寒者眞一 陽必虧易傷熱者眞隂必耗正氣旺者雖有强邪亦不能 感感亦必輕故多無病病亦易愈正氣弱者雖卽微邪亦 尊生救本篇 六 得易襲襲則必重故最多病病亦難痊治之者明此標木 輕重之道以投顧主逐客之方則重者輕而輕者愈要知 精神內長於中邪氣自解於外精神耗散於內卽我身之 津液氣血無所主宰皆可內起爲火爲痰而成邪豈必待 外因所致哉倘不知此徒知或從表以發散或從裡以尅 削現在巳有之虛不爲補救未來無影之邪妄肆袪除有 是病者病受何妨無是病者正氣益困以致精神疲憊性 命昏沉若不急爲猛省峻加挽救之功何以續一息於乖 絕奈俗以虛極不可大補些小調益何異深沉海底輕舒 --- page 137 --- 一臂之力以望援溺之功哉况有復加峻削寒涼者更彻 入并而反下石耳且諸病不論虛實未有不發熱者然此 熱非從外來卽我所仗生生之少火有所激而成壯火爲 壯熱也猶人天禀和平之性有所觸而爲惱怒不平之氣一 如物之不得其平而鳴鳴之者卽是物也調之者和其物 則寧非必去是物也壯火者少火受傷發洩之時也惱怒 者和性受傷乖變之際也不爲調之益之反爲攻之逐之 虛虛之禍勢不旋踵故壯火卽由少火之變少火非火乃 丹田生生眞元之陽氣一呼一吸賴以有生卽人之受胎 先禀此命經曰一息不運則機緘竆故此火也氣也皆爲 無形有神有情而爲生身之至寳是眞陽之宗也元氣之 本也化生之源也長生之基也命門坎宮是其宅也蒸腐 水穀化生精華得其平則安其位萬象泰然生生無竆失 其平則離其位而爲壯火反爲元氣之賊浮遊乎三焦蒸 爍乎臟腑炮熾乎肌内而爲病矣不治此火則何以去病 然欲去此火更何以得生只有因所因以調之安之從之 撫之以平爲巳則火不去而安全無恙病旣退而元氣無 傷則火原爲我用之至寶矣若惡其熱而欲直滅其火非 --- page 138 --- 滅火也是猶滅氣也魚一刻無水卽死人一刻無氣卽亡一 氣可滅乎况以有形無情之藥妄攻有情無形之氣欲不 受傷其可得乎但火空則發若不大爲塡塞其空焉可禦 其乘空炎上之勢若欲火退而後補孰知火之爲害甚速 而與元氣勢不兩立所謂壯火蝕氣火熾氣日消亡目火 之爲用每挾風木之象力窮乃止止則火息陽亡脫症具 備方議補之巳無受補之日矣况有進濃雲驟兩之藥益 令龍雷妄熾以速焚爍之害哉倘禀受壯盛或從寒凉折 之而愈者但病愈之後必眞氣漸衰精神不長縱先天眞 尊生救木篇 馮氏錦囊秘錄 刻局 卷一 元不足者若從本調治則病去之後發生之勢日隆後天一 之長反旺故曰識得標只取本治于人無一損正重此也 古人治病重於求本故令人壽命彌長今人勿察其源近 從膚見以寒治熱以熱治寒陰陽眞假之象從治正治之 宜顧本竆源之要置之勿問以致近害天枉日多遠害先 後並薄矣凡業司命者可不潛心默會其旨乎 〇〇〇諸病求源論 人之有生初生兩腎漸及臟腑五臟內備各得其職五象 外布而成五官爲筋爲骨爲肌肉皮毛爲耳目口鼻軀設一 --- page 139 --- 形剮然究其源皆此一點精氣神遽變而凝成之也猶之 混沌未分純一水也水之凝成處爲上爲石爲金皆此一 氣化源故水爲萬物之原土爲萬物之母然無陽則陰無 以生故生人之本火在水之先也無陰則陽無以化故生一 人之本水濟火之次也經所謂陽生隂長而火更爲萬物 之父者此耳是以維持一身長養百骸者臟腑之精氣王 之充足臟腑固注元氣者兩腎主之其爲兩賢之用生生 不盡上奉無竆者惟此眞隂眞陽二氣而巳二氣充足其 人多壽二氣衰弱其人多天二氣和平其人無病二氣偏 馬氏鍋囊秘銀 睿薩 諸病求源論 勝其人多病二氣絕滅其人則死可見眞陰眞陽者所以 爲先天之本後天之命兩腎之根疾病安危皆在乎此學 一者僅知外襲而不知乗乎內虛僅知治邪而不知調其本 一氣僅知本氣而不知究其臓腑僅知臟腑而不知根乎兩 腎卽知雨腎而不知由乎二氣是尚未知求本者也何况 僅以軀殻爲事頭痛救頭脚痛救脚而不知頭脚之根在 臟删者何以掌司命之任而體好生之道歟眞猶緣木求 魚者也故先哲曰見痰休治痰見血休治血無汗不發汗 有執莫攻熱喘生冊耗氣精遺勿浩洲明得箇中趣方是 --- page 140 --- 醫中傑眞求本之謂也 〇〇〇臟腑心腎貴賤論 夫貴臟而賤腑書未講明醫多忽略視爲尋常而不推究 以致輕重標本不知其所矣以臟腑統而言之則臟如一 家中之上人也各藏其神魂意魄志爲神明之臟以運用 於上傳注於下此所謂勞其心者也腑如一家之中奴婢 塊然無知者也承接上令各司乃職溲便糟粕傳運啓閒 此所謂勞其力者也勞力者但勞其形骸而不耗其神氣 重濁象地濁隂養之如藜藿之民習以爲常雖勞庸何傷 臟腑心腎貴賤論 也故多無病病而易治勞心者所耗皆其精華而非糟粕 輕淸象天多動少靜七情之爲害維多隂精之上奉實少 况如膏鿄子弟體質嬌嫩勞易傷傷難復也故易多病病 而難治以五臟指而言之惟心賢兩家更勞猶一家中之 主人主母坎離互爲其配水火互爲其根葢神明之用無 方無體誠難言也然樞機萬物神思百出者非心之用乎 更曰思之爲害甚於慾以勞心過極并及於腎腎藏志也 所以有無子責乎心髪白責乎腎之語以其陰精上耗也 離陰旣耗乎上坎水豈能獨充乎下况節慾者少嗜慾者 --- page 141 --- 多上下更有分消者乎故其病更多更深而尤難治也醫 者可不圖微防漸加意於心賢二家則自無病旣病矣則 以治膏粱者治臟治藜藿者治腑而於心腎更爲之珍重 則病無不愈故臟者藏也陰也宜藏而不宜見經日陰者 眞臓也見則爲敗敗必死也又曰五臟者藏精氣而不瀉 也六腑者傳化物而不藏也故臟無瀉法至於腎者尤爲 主蟄封藏之本精之處也有虛無實更無瀉之之理矣 〇〇〇論富貴貧賤之病不同 凡醫家治病之誠當無存富貴貧賤之分然欲求病之情 論富貴資霞之馬不司 人珊富貴貧賤之病不同 應有富貴貧賤之別何也富貴之人多勞心而中虛筋柔 骨脆貧賤之人多勞力而中實骨勁筋强富貴者膏梁自 奉臟腑恒嬌貧賤者藜藿苟充臟腑恒固富貴者曲房廣 厦玄府疏而六淫易客貧賤者茅茨陋巷腠裡宻而外邪 難于富貴者縱情極慾慮遠思多銷鑠無非心賢之脂膏 貧賤者少怒寡慾願淺易足所傷無非日生之氣血故富 貴之病多從本貧賤之病每從標實有異耳 心〇〇補藥得宜論 夫虛者宜補殊看不受補者乃補之不得其當也也須浙 --- page 142 --- 脉用藥不可問病執方六脉一部或大或小之間便有生 尅勝負之别一方分兩或加或減之中便存重此輕彼之 殊脉有眞假藥有逆從假如六脉洪大有力者此眞陰不 足也六味地黃湯右寸更洪更大者麥味地黃湯如洪大 而數者人謂陰虛陽盛而用知栢地黃湯則誤矣如果眞一 陽盛實則當濟其光明之用資始資生而致脉有神疾徐一 得次以循其常經矣惟其眞陽不足假陽乗之如天日不 彰而乃龍雷之火妄熾疾亂變常也宜六味加五味子肉 桂助天日之陽光以逐龍雷之假火若至弦數細數則更 補藥得宜論 係眞陰眞陽虧損便當重用六味少加桂附以火濟火䫫 旣可從承乃可制火旣制而陰易長矣况脉之微緩中和 胃之氣也不微而洪大不緩而弦數近乎無胃用此旣補 一眞陽以息假陽復借眞火以保脾土此補腎中眞陰眞陽 之至論也更有勞心運用太過饑飽勞役失調以致後天 一心脾氣血虧損者設以根本爲論徒事補腎則元氣反隨 一下陷化源旣絕於上賢氣何由獨足於下縱下寶而上更 虛矣理宜六脉浮大無力者此中氣不足榮鸭有虧而失 收攝元氣之用宜於莊補氣血之中加以斂納之味如養 --- page 143 --- 荣昜用五味子更宜減去陳皮是也六脉沉細無力者此 元陽中氣大虛大宜培補中州溫補氣血葢脾胃旣爲氣 血之化源而萬物之滋補亦必仗脾胃運行而始得故古 方諸劑必用薑棗卽此義也况中氣旣虛運行不徤故用 辛溫鼓舞使藥力自行藥力不勞於胛胃之轉輸如歸脾 湯之劑木香十全湯之用肉桂是也如六脉遲緩甚微者 則元陽大虛純以挽救陽氣爲主輕則人參理中湯重則 附子理中湯不得襍一陰分之藥葢陽可生陰陰能化陽 耳如六脉細數久按無神者此先天後天之陰陽並虧也 補藥得宜論 維症 馮氏錦囊秘錄 維所 卷十 補藥得宜論 早服八味地黃丸晚服人參養榮湯去陳皮或十全大補 一湯去川芎生地換熟地可也如兩寸洪大兩尺無力者此 上熱下寒上盛下虛也宜八味地黃湯加牛膝五味于服 至尺寸俱平而無力則照前方另煎參湯冲服如兩尺有 力兩寸甚弱者此元氣下陷下實上虛也宜補中湯升舉 一之地旣上升天必下降二氣交通乃成兩露此氣行而生 氣不竭矣先天之陽虛補命門後天之陽虛溫胃氣先天 之陰虛補賢水後天之陰虚補心肝葢心爲血之主而肝 爲血之藏也然更重乎太陰葢鹿者榮之木化源之基血一 --- page 144 --- 之統也且一方之中與脉有宜有禁宜者加之禁者去之 如應用十全大補湯而肺脉洪大者則芎茋應去而麥味 應加者也葢芎味辛而升芪味雖甘氣厚於味故功專脾 肺而走表也六脉無力則土全最宜倘無力服參者芪术 倍加止用當歸勿用地芍葢重於補氣則歸爲陰中之陽 地芍爲陰中之隂耳至於地黃一湯依脉輕重變化百病 俱見神功但六脉沉微亡陽之症暫所忌之葢雖有桂附 之熱終屬佐使而地茱一隊陰藥乃係君臣故能消陰翳 之火也其熟地重可加至二三兩山茱只可加至三四錢 補藥得宜論 葢酸味獨厚能掩諸藥之長况過酸强於吞服便傷胃氣 矣此 姑取數端以證變化之無盡學者䫫推之而自得 其神矣 〇〇〇論補須分氣味緩急 夫藥之五味皆隨五臟所屬以入而爲補瀉不過因其性 而調之五味一定之性本定而不可變在人以五臟四時 送相施用行變化而補瀉之然藥之形有形其氣味寒熱 則無形人之神無形動而變變而病則有形故以有形之 藥而攻有形之病更以無形之氣味而調無形之神氣大 --- page 145 --- 抵善攻尅削之藥皆無神而與人氣血無情故可只爲糟 粕之需善調元氣之藥必有神而與人氣血有情故堪佐 助神明之用且五臟皆有精五臟之精氣充足始能輸歸 於腎腎不渦爲聚會關司之所故經曰五臟盛乃能寫設 一臟之精氣不足則水榖日生之精正堪消耗於本臟焉 有餘力輪歸及腎哉故補之之法務調臟臟平和則腎水 之化源自得然輕淸象天經日形不足者溫之以氣濁陰 象地經曰精不足者補之以味補者謂彼中所少何物我 卽以此補之償其不足也味者重濁厚味之謂如地黃拘 杞膏之類是也奈何近用味藥者僅存其名體重之藥每 同體輕者等分或用錢許幾分是有名而無實效且欲峻 補腎家者用牛膝杜仲之類下趨接引尚慮不及反加甘一 草緩中藥勢難以趨下泥滯中脘矣至如血少者養血歸一 地苟藥之類是也氣虛者益氣參耆苓术之類是也眞陰 虧者補眞陰地茱麥味之類是也眞陽損者補眞陽桂附 之類是也如餞者與食渴者與水無不響應得宜其血脫 補氣者雖謂陽旺能生陰血究竟因當脫勢危道而補血 難期速效故不得巳爲從權救急之方苟非命在須臾環 --- page 146 --- 須對症調補氣虛補氣血虛補血陰虧補陰陽虧補陽虛 之甚者補之甚虛之輕者補之輕虛而欲脫者補而還須 接所以有補接二字書未講明葢脫勢一來時時可脫今 用大補之劑挽回收攝若藥性少過藥力一緩脫勢便來 故峻補之藥必須接續日夜勿間斷也俟元氣漸生於中 藥餌方可少緩於外虛病受得淺者根本壯盛者少年血 氣未衰者還元必快衰敗者還元自遲必須補足不可中 止玉夫一到諸候霍然向來所有之病大病内可除向來一 不足之軀大病内可壯故人不求無病病中可去病病後 論補頃分氣味緩急 馮氏鎢囊秘錄 難惦 馮氏鎢囊秘錄 卷十 可知調理樽節也 〇〇〇辨傷寒感寒中寒外感內傷 傷寒感寒中寒及外感內傷虛實逈别治法懸絕書未洞 悉其詳後學何從辨别誤投誤殺莫可底止葢傷寒者冬 月受寒卽病之名也夫冬時殺厲之寒過甚偶失調護得 以犯之但陽氣閉藏斂納中氣不甚空虛外邪何能重入 所以身發壯熱由表人裡次第傳經善治之者散其外邪 調其榮衛而病自巳豈其必俟傳足六經以竟其局耶感 寒者外寒雖甚輕然當時令陽氣升浮在表自我正氣甚 --- page 147 --- 虚足以感之身或微熱或不執六脉無力神氣国倦當溫一 以調之而病自愈也至於中寒者由人中氣元陽虧極又 遇强暴之寒邪直中於中手足厥冷息微體倦六脉沉細 語言無力身不發熱卽微熱而口不渴此時不急峻用温 補以保之則幾希之元陽失散殘滅乃易易耳書云宜急 温之遲則不救故术附參附理中四逆皆爲此等設也至 於外感內傷尤須剖明脉訣以左關人迎脉大爲外感然 外感之中尤有內傷之辨外感惡寒雖近烈火不除內傷 惡寒得就温煖卽解外感鼻氣不利內傷口不知味处感 辨傷宾咸宾中寒外感内傷 邪氣有餘故發言壯厲內傷元氣不足故出言懶怯外感 頭痛常痛不休內傷頭痛時作時止外感手背熱內傷手 心熱脉訣以右關氣口脉大爲內傷此謂內傷飮食有餘 症也宜消之至於書論治法云外感少內傷多只須溫補 不可發㪚此言元氣內傷非飮食之謂也證屬天淵治者 從何作主故宜分飮食傷爲有餘勞倦傷爲不足此卽內 經飮食勞倦損傷脾胃之義然內傷勞倦中氣卽虛外感 虛人略緩時日永有表病而不累及裡者未有受病而不 陽人正氣者初病當分內父久則總致一虛故諸初病身 --- page 148 --- 發壯熱者脉洪數有力者掀衣氣粗者語言不倦者發潤 喜冷者皆爲有餘若不發熱及微執者脉沉細弦緩無力 者里衣宻處者語言無力者微渴喜執者及不渴者皆爲 不足有餘爲陽症客病不足爲陰症主病耳 〇〇〇辨傷寒中寒假藝假脹 凡霜降以後春分以前天氣嚴寒調理不謹感中其邪頭 疼壯執名爲傷寒其餘二季雖寒而不嚴何有眞傷寒之 病也然冬月嚴寒何傷寒多而中寒者少三季微寒何傷 寒無而中寒者偏多葢冬主閉藏天之陽氣人之陽氣並 辨傷寒中寒假執假張 伏於內所以外雖嚴寒不能直入乃名爲傷當從表散表 罷裡和毋拘三陰傳變若在春夏天之陽氣人之陽氣升 一浮在外加之不謹外雖微寒可以直中陰經乃名爲中當 一急溫補卽有發執者乃虛陽浮表也其脉必沉細而無神 宜補中氣以斂虛陽有頭疼者虛火胃上也其脉必浮大 而無力宜溫下元以藏龍火此引火歸源之法以治假執一 之症也更有假脹者凡人中氣充足健運不息何有脹滿 之虞若胃虛不能納食則有虛飽之患開虛不能化榖則 有倒飽作脹之虞更有下元虛極無根脫氣上乘胸火葢 --- page 149 --- 腎主納氣肺主出氣腎虛不能閎藏則氣竟出而不納肺 雖司出氣奔太迫有出無歸肺亦脹滿是以曾膈之闥脹 悶難狀甚有攻剌衝心大痛欲絕此惟宜以補爲消從塞 因塞用之法心脾不足者大補心胛以使中氣運行則快 若腎經虛寒者溫補下元使眞氣封藏乃愈此納氣藏源 之法以治假服之症也如不知此一加消尅順氣益令虛 氣無依上攻喘促而死然氣病用氣藥而不效者緣氣之 藏者無以收也肺主氣腎藏氣故古人用補腎藥加肉桂 五味子以收濁氣下歸也總之表熱多由裡陽处越上執 拜傷寒中寒假熱假脹 皆由下火上乘雖有外邪感觸亦不過初受發病之端况 翫經云邪之所凑其正必虛可見外邪感襲亦由虛名至 於春夏陽氣浮越尤易正氣外洩倘不知此輕投寒劑則 处浮耗散之陽何自而歸內存幾希之陽復加撲滅重則 暴十輕則中滿奈何近醫不識病情凡五六月發熱槩云 瘟病傷寒稍見紅黜卽云時行瘟疹投以寒凉誤人多矣 至於口乾煩渴喜冷浩飮似屬實熱然究其源若非胃汁 乾姑卽係醫水燥槁所以引水自救也冰水入胃津液愈 凝寒入丹田虛火益上雖係龍霍亦能焚焦草木故面赤 --- page 150 --- 眼紅牙焦舌燥六脉洪數竟似有餘投以寒凉必致煩躁 狂擾津液燥竭而死若能求源從治用水中補火熱藥凉 飮之方二三劑後自然假陽之症潛消而眞寒之症畢露 不知此而以寒凉誤人者更多矣惟眞傷寒實執便秘等 候者則從寒涼利下先標後本可也然須辨症的確務審 可寒則寒可下則下必期中病否則殺人如劒愼之 〇〇〇辨宗氣衛氣營氣 霛樞曰五藏者所以藏精神魂魄者也六府者所以受水 榖而化行物者也其氣內於五藏而外絡支節其浮氣之 辨宗氣衛氣營氣 馮氏錦囊秘錄 囃薩 卷一 辨宗氣循氣營氣 不循經者爲衞氣其精氣之行於經者爲營氣陰陽相隨 外內相寶如環之無端故經曰治病之道氣內爲寶眞萬 世醫㫖之格言也霛樞曰審察衛氣爲百病母葢人身之 中惟氣而巳宗氣者丹田先天之大氣也猶天地之有大 極也衛氣者健運周身之陽氣也猶太極之動而生陽也 營氣者根中守固之陰氣也猶太極之靜而生陰也天地 間惟氣以爲升降而水則從氣者也故天包水水水地一 元之氣升降于太虛之中水不得而與也故潮之往來特 隨氣耳非潮自能然也人身亦惟以氣爲主而血則猶水 --- page 151 --- 不可以血卽爲營氣也彼謂血卽爲營者非經旨也蠣樞 營衛生會篇謂營氣化血以奉生身則營氣始能化血焉 可以血爲營耶故氣而云宗者元氣之宗也氣而云衛者 圍表而捍外也氣而云營者守營而固中也宗氣也衛氣 也營氣也可不細辨歟 〇〇〇别症論 凡治適病者昜治失病者難今工者盡難葢知虛實之變 幻寒熱假眞之不齊也庸者反易葢不知虛虛實實之利 害陰陽造化之深微常多一時之偶中也况千端萬緖寧 馮氏錦囊私錄 讎庭 卷一 别症論 能悉諸簡編卽載藉極博尤必賴乎靈敏丹溪日醫者臨一 機應變如對敵之將操舟之工自非隨時取中寧無愧乎 潔古云運氣不齊古今易轍舊方新病難相符合許學士 云予讀仲景書守仲景法未嘗守仲景方乃爲得仲景心 也故醫術之要先尋大意大意旣曉則條分縷折脉絡分 明內經曰知其要者一言而終不知其要流散無竆歷觀 名論皆以别症爲先嗟嗟别症甚未易也脉有雷同症有 疑似水火亢制陰陽相類太實有羸狀誤補益疾至虛有 盛勢反瀉含冤隂症似乎陽淸之必斃陽症似乎陰溫之 --- page 152 --- 轉傷葢積聚在中實也甚則熙嘿不欲語肢體不欲動或 眩暈眼花或泄瀉不實皆大實有羸狀正如食而過飽反 倦怠嗜臥也脾胃損傷虛也甚則脹滿而食不得入氣不 得舒便不得利皆至虛有盛候正如饑而過時反不思食 也脾腎虚寒眞陰症也陰盛之極往往格陽面目紅赤日 舌破裂手揚足擲語言錯妄有似乎陽正如嚴冬惚肅而 水澤腹堅堅爲陽剛之象也邪熱未解眞陽症也陽盛之 極往往發厥厥則目鼻無氣手足逆於有似乎陰正如盛 夏炎灼而林木流津津爲陰柔之象也大抵症旣不足憑 别症論 當叅之脉理脉又不足慿當取諸沉候久候彼假症之發 現皆在表也故浮取脉而脉亦假焉眞症之隱伏皆在裡 也故沉候脉而脉可辨耳且脉之實者終始不變脉之虛 者乍大乍小如與人初交未得性情善惡之確必知交旣 久方能洞見情性善惡之眞適當乍大之時便以爲實適 當乍小之時便以爲虚豈不誤甚必反覆久候則虛實之 眞假判然矣然脉辨巳眞猶未敢恃更察禀之厚薄症之 久新醫之誤否合叅其究自無遁情且臓之發也類於腑 血之變也近於氣調氣者生陽而升調血者主陰而降差 --- page 153 --- 之毫釐失之干里獨不思人以生死寄我我豈可以輕試 圖功彼禍人者無足論矣卽偶中者臣可劉衾影哉然難 明者意難盡者言惟願有志仁壽者讀書之外而於起居 嗜臥觸類㮄通至於臨症卽病機淺易必審察昭昭旣標 本彰明必小心翼翼明矣愼矣必以精詳操獨斷之權毋 以疑懼起因循之弊設有未確闕疑務以脉候反覆叅詳 寧可多從本處用力要知醫爲司命功專去病以長生愼 勿舍生而治病猶徙宅亡身標本何在未大虛而過加温 補訢誤不至傷生繼以寒凉投之其功愈效若不足誤加 馮氏錦囊秘錄 陶叛 卷十 別症論 苦寒尅削猶死者不復生斷者不可續縱加温補莫可挽 回試思古云陽氣一分不盡則不死誠然也 〇〇〇化源論 夫不取化源而逐病求療者猶草木將萎枝葉踡攣不知 固其根蒂灌其本源而但潤其枝葉雖欲不槁焉可得也 一故經曰資其化源又日治病必求其本又日諸寒之而熱 者取之陰熱之而寒者取之陽所謂求其屬也垂訓諄諄 光如日月無非專重源本耳苟舍本從標不惟不勝治終 亦不可治故日識得標只取本治于人無一損如胛上虛 --- page 154 --- 者溫煖以益火之源肝木虛者懦潤以壯水之主脯金虚 者日緩以培土之基心火虛者酸收以滋木之宰腎水虛 者辛潤以保金之宗此治虛之本也木欲實金當平之火 欲實水當平之土欲實木當平之金欲實火當平之水欲 實土當平之此治實之本也金爲火制瀉心在保肺之先 木受金殘平肺在補肝之先土當木賊損肝在生脾之先一 水被十乘淸胛在滋腎之先火承水制抑腎在養心之先一 此治邪之本也金太過則木不勝而金亦虛火來爲母復 讎木太過則土不勝而木亦虛金來爲母復讎水太過則 馮氏錦囊秘錄 匯症 卷十 化源論 火不勝而水亦虛土來爲母復讎火太過則金不勝而火一 一亦虛水來爲母復讎皆亢而承制法當平其所復扶其不 勝經曰無翼其勝無贊共復此治復之本也至於陰陽生 一尅虛實眞假意會無竆難可言盡卽六淫易著然風兼寒 當從溫散兼熱當從辛凉寒獨寒當從溫補兼濕當從溫 滲中暑當從淸解傷暑當兼益氣濕外受當從發散內生 當從燥滲濕寒溫散濕熱淸利燥本枯槁之象大半火爍 金水受傷然亦有陰寒太過津液收藏猶肅殺凛刻之後 陽和之水皆成堅永燥裂矣火之原原在水中而與元氣 --- page 155 --- 勢不兩立故有火者必元氣傷者半除水虧者半正治益 熾從治乃息惟驟受外邪者暫行淸利但六淫皆爲客氣 未有不乘內傷傷多傷少孰實孰虛標本旣明輕重乃别 斯無誤矣醫司人命可不愼與 〇〇〇評傷寒論 夫人之有生者皆精氣神具備而成之也少年遇事敏㨗 老大應物模糊亦精氣神之强弱殊之其間盛衰修短疾 病安危總不外此三者故魚一刻無水卽死人一刻無氣 卽亡試思人之能行能立能坐及能運用持重高聲大語 馮氏錦囊私錄 雜症 卷十 評傷寒論 皆賴一氣爲之假氣一弱則行立坐臥持重言語皆無力 矣設遇外邪乘虛而襲正氣愈傷身益狼狠不能起床矣 氣足而神生氣弱而神困矣氣化而精生氣虛而精散矣 經曰精者身之本也故藏於精者春不病溫要知外邪之 觸必乘正氣之虛治之者乘其表邪初客急爲疎解使無 深入以傷於裡繼以調和之劑則表邪散而中氣和自可 相安無恙若外感少內傷多只須溫補不必發散正氣得 力自能推出寒邪葢元氣極虛之人雖卽微邪易能感受 惟助正氣一旺而徤行則微邪不攻而自退若不顧正氣 --- page 156 --- 之虛而徒以逐邪爲事則元氣轉傷猶廹良民而爲宼卽 微邪反乘虛伏匿而爲病矣况有毫無外感因勞而發熱 者謂之勞發只須補中尤忌疎解卽有頭疼惡風口渴等 候殊不知頭疼者非虛火上浮卽血虛作痛也惡風者陽 虛不能衛表也口渴者臟腑津液不足或賢虛引水自救 也以脉消息病無遁情不論浮沉大小但重按無力便非 實症奈何泥於上古多岐傳經支離等語凡有發熱頭疼 卽用古方太陽經藥重加發散津液耗亡欲不口乾發熱 其可得乎復謂陽明經症見矣忍餓以虛其裡疎散以虛 馮氏錦囊秘錄 離症 卷一 評傷寒論 其表化源之機旣絕陰道之消爍日深欲不脇痛耳聾其 可得乎復謂少陽經症見矣芩柴和解之劑一投引邪深 入之害實大以致脾虛氣弱欲不腹滿嗌乾其可得乎復 謂太隂經症見矣重爲峻攻其裡脾隂愈耗欲不口乾大 渴便秘煩燥其可得乎復謂少陰經症見矣寒凉峻利之 藥一投肝腎之陰愈槁欲不煩滿舌捲囊縮其可得乎尚 謂厥隂經症見矣不知種種症候皆由調治失宜以令邪 氣日深正氣日消所致直至手足厥冷脉細欲絕乃認虛 寒方議溫補巳無及矣故古人傷寒類方初則麻黃葛根 --- page 157 --- 柴胡等湯繼則調胃大小承氣未刻回陽救急湯溫經益 元等湯重用參茋薑桂术附以追失散之元陽殊不知寒 凉久進熱藥難溫尅削久投補藥難挽奈何後人不詳此 旨徒遵上古證治眞傷寒之舊則引治今人禀賦虛弱者 之類同凡遇本元虛損發熱口乾煩躁正氣不足之症以 作外邪深入有餘之治縱得苟延殘喘而不至精神消耗 殆盡者未之有也葢古人傳經等諭不過明其寒邪自陽 及陰由表入裡然邪之所凑豈有定位况陰陽相關表裡 輸應表病不解裡亦隨病陽病不除隂亦隨傷此表裡陰 評蕩寒論 評蕩寒論 陽本氣爲病之必然豈必待有邪傳遞所致乎故始或因 外邪感襲者亦有之然繼則累及陰陽本氣自病矣故名 傷寒復云病熱傷寒者巳往之病原病熱者現在之實害 一寒旣爲熱則所傷之寒早巳消弭經旣曰藏於精者春不 病溫原由隂精不足而致病熱病溫今旣病而陰精愈消 愈竭此時雖寒邪消散奈眞陰正氣受傷更熱更損錢可 發生以制陽光故久慧不巳耳豈寒邪旣出表入裡而爲 熱復能變寒由裡出表再傳而爲二候三候乎此必無之 理也若能以外邪爲始病之因以陰陽木氣自病爲繼病 --- page 158 --- 之實善爲調之適之則何有久熱不解之候也如始終以 寒邪爲實迹傳變爲定期反覆攻逐是猶縛妻子以爲賊 指路人以爲父何其寃哉抑皆未究致熱之所由來而不 達經所謂陽强不能宻陰氣乃絕陰平陽秘精神乃治之 至理也况天人一理相生所以相繼相尅所以相成故天 之火深藏於水土之中凡井水氣蒸土中溫煖則地表淸 肅猶入之丹田元陽封固則火不浮遊於上中宮脾元克 足則火不散越於表葢火之藏納不外乎水土之中故發 熱者卽我身內之火因正氣虛而不能按納邪乘虛而激 評傷寒論 出之乃陰陽本氣反常之變實非处來之火也凡遇客邪 一退脾元虛者調中以斂陽陰中木虛者補水以配太陰 中火虛者補火以藏源則故物仍歸病斯愈矣如不知此 竟以火爲外邪重汙以亡其陽陽無歸源之力矣重下以 一耗其陰陰無配陽之能矣復加寒凉峻削脾元益傷肌表 之浮陽何能斂納將此身內必妄之火驅滅必欲其盡將 此有限之精氣神磨滅必欲其完以有形之猛劑攻無迹 之隂陽况火者生身之始而精氣神赤因之以生者也試一 思人與物不熱則無氣矣故氣生於火而火爲氣之祖也 --- page 159 --- 人但惡火之爲熱而淸之獨不思火去而氣亦絕矣雖欲一 不死其可得乎此張痛心時表幸慈壽者進思之務求要 領毋事支離必詳虛實勿拘故套旣知百病之來莫不乘 虛而入則以正虛爲本而外邪爲標保精氣神以治客病 則客病退而正氣無傷若傷精氣神以治客病則病不退 而正氣徒桂舍木從未適足以䘮生矣惟初病正氣尚旺 客病牢固者急爲驅逐勿致蔓延若一槩瞻顧因循猶似 閉明留宼豈其治乎 〇〇〇乙癸同源論 乙癸同源 論 古稱乙癸同源賢肝同治其說維何葢火分君相君火者 居乎上而主靜相火者處乎下而主動君火惟明心主是 也相火有二乃腎與肝腎應北方壬癸於卦爲坎於象爲 龍龍潛海底龍起而火隨之肝應東方甲乙於卦爲震於 象爲雷雷藏澤中雷起而火隨之澤也海也莫非水也莫 非下也故曰乙癸同源東方之木無虛不可補補腎卽所 以補肝北方之水無實不可瀉瀉肝卽所以瀉腎至於春 升龍不現則雷無聲及其秋降雷未收則龍不藏但使龍 歸海底必無迅發之雷但使雷藏澤中必無飛騰之龍攺 --- page 160 --- 曰腎肝同治東方者天地之春也勾萌甲折氣滿乾川新 人爲怒怒則氣上而居七情之升在天爲風風則氣鼓而 爲百病之長怒而補之将逆而有壅絕之憂風而補之將 滿而有脹悶之患矣北方者天地之冬也草黄术落六字 蕭條在人爲恐恐則氣下而居七情之降在天爲寒寒則 氣慘而爲萬象之衰恐而瀉之將法而有顚仆之虞寒而一 瀉之將空而有涸竭之害矣然木旣無虛又言補肝者盱 氣不可犯肝血自當養也血不足者濡之水之屬也肝水 之源木賴以榮水旣無實又言瀉腎者腎陰不可虧而賢 馮氏錦業秘錄 乙癸同源論 氣不可亢也氣有餘者伐之木之屬也伐木之幹水賴以 安夫一補一泄氣血攸分卽瀉卽補水木同府總之相火 易上身中所苦瀉木所以降氣補水所以制火氣卽火火 卽氣同物而異名也故知氣有餘便是火者愈知乙癸同 源之義矣然時醫多執肝常有餘之說舉手便云手肝殊 不思經日東方木也萬物所以始生也聖濟經云四時之 所化始于木十二經之所養始于春女子受娠一月是厥 陰肝經養之肝者乃春陽發動之始萬物生化之源故戒一 怒養陽使先天之氣相生於無竆是攝生之切要也葢春 --- page 161 --- 屬肘木乃吾身升生之氣此氣若有不充則四臟何所禀 水如春無所生則夏長秋收冬藏者將何物乎五行之中一 惟木有發榮暢茂之象水火金土皆無是也使天地而無 木則世界黯淡其無色矣培之養之猶恐不暇而尚欲剪 之伐之乎故養血和肝使火不上炎則心氣和平而百骸 皆理况腎主閉藏肝生疏泄是一開一闔也俗云肝有瀉 無補不知六味地黃丸七寶美髯丹等劑皆補肝之藥也 人特習而不察耳 〇〇〇運氣論 馮氏錦囊秋鍛 羅症 卷十 五運有太過有不及大過者甲丙戍庚壬五陽于也不及 者乙丁巳辛癸五陰于也士冰日蒼天布氣尚不越乎五 行人在氣中豈不應乎天道故隨氣運陰陽之盛衰理之 自然也經曰不知年之所加氣之盛衰虛實之所起不可 以爲工雖然運氣之理亦不可泥又有內外兩因隨時感 觸雖當大過之運亦有不足之時不及之運亦多有餘之 患倘專泥運氣能無實實虛虛損不足而益有餘乎况歲 氣之在天地亦有反常之時故冬有非時之温夏有非時 之寒春有非時之燥秋有非時之煖犯之者病又如春氣 --- page 162 --- 不行秋氣東行夏氣北行冬氣南行里下之地春氣常行一 高鼻之境冬氣常在天不足西北而多風地不滿東南而 多濕百里之內晴雨不同干里之外寒暄各別方土不齊 而病亦因之雖然西北固厚安能人人皆實東南固薄安 得人人皆虛且如久旱則亢陽久雨則亢陰陽盛人耐秋 冬而不耐春夏喜陰寒而惡陽暄陰盛人耐春夏而不耐 秋冬喜晴明而惡陰雨此乃天氣變常人禀各異又爲法 外之遺也善言運氣者隨機觀變方得古人未發之旨繆 仲醇曰五運六氣者虛用也歲有是氣至則算無是氣至 馮氏鷂囊秋錄 運氣論 則不算旣無其氣焉得有其藥乎無益於治療有誤乎來 學將以施之治病譬如指算法之稀奇謂事物之實有豈 不誤哉其云必先歲氣者謂此年忽多淫雨民病多濕藥 類用二术苦寒以燥之佐以風藥風能勝濕此卽必先歲 氣之謂也其云母伐天和者卽春夏養陰秋冬養陽春夏 禁用麻黃桂枝秋冬禁用石膏知母芩連芍藥此卽毋伐 天和之謂然尚有舍時從症之時也謂不明五運六氣極 徧方書何濟者正指後人不明五運六氣之所以而誤於一 方册所載依而用之動轍成過則雖檢徧方書亦何益黄一 --- page 163 --- 故張仲景華元化越人叔和並未嘗載有是說卽六經治 法之中亦並無一字及之且見性理所載元儒草蘆吳氏 天之氣運之中亦備載之益信其爲天運氣數之法而非 獨醫家治療之書也况傳流旣久天地人物氣化轉薄亦 難可以同年而語矣故宜知之者以明天氣歲氣立法之 常也不可執之者以處天氣歲氣法外之變也天有寒暄 早晩不同人有盛衰時刻迥别豈可以干支司歲一定之 數以定無窮時刻盛衰之變哉 〇〇〇治法提綱 難症 尜十 治法提綱 夫治病者當知標木以身論之外爲標內爲本陰爲標陽 爲本六腑屬陽爲標五臟屬陰爲本臟腑在內爲本十二 經絡在外爲標以病論之人之元氣爲本病之邪氣爲標 先受病機爲本後傳病症爲標故治病必求其原而先治 其本古聖之至論但急則治其慓緩則治其本後哲之變 迎然病在於陰毋犯其陽病在於陽毋犯其陰犯之者是 謂誅伐無過病之熱也當察其源火果實也苦寒鹹寒以 折之若其虛也甘寒酸寒以攝之病之寒也亦察其源寒 從外也辛熱辛溫以散之動於內也甘温以益之幸熱辛 --- page 164 --- 溫以佐之經日五臟者藏精氣而不瀉也故日滿而不能 實是有補而無瀉者此其常也臟偶受邪則瀉其邪邪盡 卽止是瀉其邪非瀉臟也臟不受邪母輕犯也世謂肝無 補法知其謬也六腑者傳導化物糟粕者也故日實而不 能滿邪客之而爲病乃可攻也中病乃巳母盡劑也病在 於經則治其經病流於絡則及其絡經直絡橫相維輔也 病從氣分則治其氣虛者溫之實者調之病從血分則治 其血虛則補用補脾而心實則爲熱爲瘀熱者淸之瘀者 行之因氣病而及血者先治其氣因血病而及氣者先治 馮氏錢囊積録 其血因證互異宜精别之病在於表毋攻其裡病在於裡一 毋虛其表邪之所在攻必從之受邪爲本現症爲標五虛 爲本五邪爲標如腹脹由於濕者其來必連當利水除濕 則脹自止是標急於本也當先治其標若因脾虛漸成脹 滿夜劇晝靜病屬於隂當補脾陰夜靜書劇病屬於陽當 益脾氣是病從本生木急於標也當先治其本舉二爲例 餘可類推矣病屬於虛宜治以緩虛者精氣奪也若屬沈 痼亦必從緩治虛無速法亦無所法葢病巳沈痼凡欲施 治宜有次第如家貧年久室內空虛非旦久間事也病屬 --- page 165 --- 於實宜治以急實者邪氣勝也邪不速逐則爲害滋蔓敌 治實無遲法亦有巧法如宼盜在家宜開門急逐卽安此 病機緩急一定之法也故新病者陰陽相乖補偏救弊宜一 用其徧久病者隂陽漸入扶元養正宜用其平若久病誤一 以重藥投之徒增其竭絕耳至如藥性之溫者於時爲春 所以生萬物者也藥性之執者於時爲夏所以長萬物者 也藥性之凉者於時爲秋所以肅萬物者也藥性之寒者 於時爲冬所以殺萬物者也夫元氣不足者須以甘溫之 劑補之如陽春一至生機勃勃也元氣不足而至於過極 治法提綱 雜症 治法提綱 者所謂大虛必挾寒須以辛熱之劑補之如時際炎蒸生 氣暢遂也熱氣有餘者須以甘凉之劑淸之如凉秋一至 溽燔如失也邪氣盛滿而至於過極者所謂高者抑之須 以苦寒之劑瀉之如時値隆冬陽氣潛藏也故凡溫熱之 一劑均爲補虛寒凉之劑均爲瀉實然元氣旣虛但有秋冬 肅殺之氣獨少春夏生長之機虛則不免於熱倘不察虛 實便以寒凉之劑投之是病方肅殺而醫復肅殺之矣其 能人乎故無陽則陰無以生無隂則陽無以化葢物不生 於陰而生於陽如春夏生而秋冬殺也如向日之草木易 --- page 166 --- 榮潛陰之花卉易萎經曰陰陽之要陽宻乃面此言陽宻 則陰亦固而所重在陽也又曰陽氣者若天與日失其所 則折壽而不彰故天運當以日光明此言天之運人之命 俱以陽爲本也伏羲作易首制一畫此元陽之祖也文王 衍易六十四封皆以陽喻君子乾之象曰大哉乾元萬物 資始此言陽爲發育之首陽之德也自古聖人莫不喜陽 而惡陰卽丹溪主於補陰亦云賓火可瀉芩連之屬虚火 可補參芪之屬今人但知有火而不分虛實喜用寒凉者 是欲使秋冬作生長之令春夏爲肅殺之時令斯民折壽 治法提綱 治法提綱 而不彰乎 〇〇〇制方和劑治療大法 靈樞曰人之血氣精神者所以奉生而周於性命者也經 脉者所以行血氣而營陰陽濡筋骨利關節者也衛氣者 所以溫分肉充皮膚肥媵理司開問者也志意者所以御 精神收魂魄適寒溫和喜怒者也是故血和則經脉流行 營覆陰陽筋骨勁强關節淸利矣衛氣和則分肉解利皮 膚謂柔腠理緻宻矣志意和則精神專直魂魄不散悔怒 不起五藏不受邪矣寒溫和則六府化穀風痺不作經脉 --- page 167 --- 通利肢節得安矣故虛實者諸病之根本也補瀉者洽療 之綱紀也經曰邪之所凑其氣必虛凡言虛者精氣奪也 凡言實者邪氣勝也是故虛則受邪邪客爲實經日邪氣 盛則實精氣奪則虛者此耳倘邪重於本則以瀉爲補是 瀉中有補也本重於邪則以補爲瀉是補中有瀉也且升 降者病機之要括也升爲春氣爲風化爲木象故升有散 之之義降爲秋氣爲燥化爲金象故降有斂之之義如飮 食勞倦則陽氣下陷宜升陽益氣瀉利不止宜升陽益胃 鬱火內伏宜升陽散火因濕洞泄宜升陽除濕此類宜升 制方和劑洽療大法 之之也如陰虛則水不足以制火火空則發而炎上其爲 證也欬嗽多痰吐血鼻衂頭疼齒痛口若舌乾骨蒸寒熱 是謂上熱下虛之候宜用麥冬貝母枇杷葉白芍藥牛膝 五味子之屬以降氣氣降則火白降而氣自歸元更又益 之以滋水添精之藥以救其木則諸證自瘳此類宜降之 之也更有塞因寒用者如胛虛中焦作脹腎虛氣不歸源 以致上焦逆滿用人參之甘以補元氣五味子之酸以收 虛氣則脾得健運而脹自消賢得斂藏而氣自歸上焦淸 泰而逆滿自平矣通因通用者如傷寒挾熱下利或中有 --- page 168 --- 燥糞必用調胃承氣湯下之乃安傷暑滯下不休得六一 散淸熱除積乃愈然治寒以執治熱以寒此正治也如熱 病而反用熱攻寒病而反用凉劑乃從治也葢聲不同不 相應氣不同不相合大寒大熱之病必能與異氣相拒善 治者乃反其佐以同其氣復令寒熱叅合使其始同終異 也如熱在下而上有寒邪拒格則寒藥中人熱藥爲佐內 經日若調寒熱之逆冷熱必行則熱藥冷服下膈之後冷 體旣消熱性隨發寒在上而上有浮火拒格則熱藥中入 寒藥爲佐下膈之後熱氣旣散寒性隨發情且不違而致 制方和劑治療大法 乗 大益病氣隨愈嘔煩皆除所謂寒因熱用熱因寒用使同 聲易於相應同氣易於相合而無拒格之患經曰必先其 所主而伏其所因也譬之人火可以濕伏可以水滅病之 小者似之大者則若龍雷之火逢濕則燄見木益燔太陽 一照火卽自息此至理也用熱遠執者是病本於寒法應 熱治所投熱劑僅使中病毋令過焉過則反生熱病矣用 寒遠寒者是病本於熱法應寒沼所投寒劑僅使中病毋 令過焉過則反生寒病矣故益陰宜遠苦寒以傷胃益陽 宜遠辛散以泄氣祛風勿遇煆淸暑切輕下產後忌寒凉 --- page 169 --- 滯下烏斂滿然天地四時之氣行乎六合之間人處氣交 之中亦必因之而感春氣生而升夏氣長而散長夏之氣 化而耎秋氣收而斂冬氣藏而沉人身之氣自然相通其 生者順之長者敷之化者堅之收者肅之藏者固之此藥 之順乎天者也春溫夏熱元氣外洩陰精不足藥宜養陰 秋凉冬寒陽氣潛藏勿輕開通藥宜養陽此藥之因時制 用補不足以和其氣者也然旣戒勿伐天和而又防其太 過所以體天地之大德也昧者舎本從標春用辛凉以伐 肝夏用醎寒以抑火秋用苦溫以泄金冬用辛熱以涸水 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷十 制方和劑治療大法 髡 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷一 謂之時藥殊失內經逆順之理夏月伏陰冬月伏陽推之 可知矣然而一氣之中初同末異一日之內寒燠迥殊且 有乖戾變常之時大著之候而得寒症大寒之候而得熱 症證重於時則舍時從證時重於證則舍證從時六氣太 過爲六淫六淫致疾爲客病以其天之氣從外而人也七 情動中爲主病以其人之氣從內而起也此用藥權衡主 治之大法萬世遵守之常經雖聖哲復起莫可變更也然 有性禀偏陰偏陽又當從法外之治假如性偏陰虛雖當 隆冬陰精虧竭水旣不足不能制火陽無所依外洩爲熱 --- page 170 --- 或反汗出藥宜滋陰設從時令誤用辛溫勢必立斃假如 性偏陽虛雖當盛夏陽氣不足不能外衛其表表虛不任 風寒灑淅戰慄思得熱食及御重裘是雖天令之熱亦不 足以敵眞陽之虛病屬虛寒藥宜溫補設從時令誤用苦 寒亦必立斃故變通合宜之妙存乎其人且人禀天地陰 陽之氣以有生而强弱莫外乎天地之運氣當天地初開 氣化濃宻則受氣常强及其久也氣化漸薄則受氣常弱 故上古之人度百歲乃去今則七十稱古稀矣葢天地風 氣漸薄人亦因之漸弱以致壽數精神旣巳漸減則血氣 制方和劑治療大法 臟腑亦應因之漸衰故用藥消息亦必因之漸變不可執 泥古法輕用峻利况時當晩季囂競日深斵䘮戕賊難解 難遏於是元氣轉薄疾病叢生虛多實少臨症施治專防 尅伐多事溫補痛戒寒凉抵當承氣日就減少補中歸脾 日就增多此今日治法之急務也設使病宜用熱亦當先 之以温病宜用寒亦當先之以淸縱有積滯宜消必須先 養胃氣縱有邪氣宜祛必須隨時疎散不得過劑以損傷 氣血氣血老人之所賴以生者也氣血充盈則百邪外禦 病安從來氣血一虧則諸邪輻輳百病叢生世人之病日 --- page 171 --- 有九虛醫師之藥百無一補豈知用藥一誤則實者虛虛一 者死是死於藥而非死於病也且古人立方旣有照膽之 朗識復盡活人之苦心有是病方下是藥分兩多而藥味 寡譬如勁兵專走一路則足以破壘擒王矣後人旣無前 賢之識見徒存應世之遊移分兩減而藥味多譬猶廣設 攻治以庶幾於一遇嗟乎術雖疎而心更苦矣品類旣繁 攻治必雜病之輕者因循而愈病之重者豈能一得乎然 藥雖有大力之品終屬草木之華必藉人之正氣爲倚附 方得運行而獲效如中氣餒極雖投硝黃不能迅下也榮 術氏錦囊秘銀 雜症 制方和劑治療大法 陰枯犒雖投羗麻不能得汗也元陽脫盡雖投熱藥不覺 熱也眞陰耗極雖投寒藥不覺寒也正氣重傷雖投補藥 不覺補也非醫者立見不移病人專心守一焉有日至功 成之益哉 〇〇〇藥論 慨用藥之弊也始於執流而忘源信方而遺理泥成方之 驗不解隨人活潑膠章句之跡未能廣會霛通王太僕曰 粗工褊淺學問未精以熱攻寒以寒療熱治熱未巳而冷 疾頓生攻寒日深而熱病更起熱起而中寒尚在寒生一 --- page 172 --- 外熱不除欲攻寒則懼熱不前欲療熱則思寒又正豈如 臟腑之源有寒執溫凉之主哉夫藥有君臣佐使逆從反 正厚薄輕重畏惡相反未得靈通而漫然施療許學士所 謂獵不知兎廣絡原野術亦疎矣君爲主臣爲輔佐爲助 使爲用製方之原也逆則攻從則順反則異正則宜治病 之法也必熱必寒必散必收者君之主也不宣不明不受 不行者臣之輔也能受能令能合能公者佐之助也或擊 或發或刼或開者使之用也破寒必熱逐執必寒去燥必 濡除濕必泄者逆則攻也治驚須平治損須溫治留須收一 治堅須潰者從則攻也執病用寒藥而導寒攻執者必熱 如陽明病發熱大便鞭者大承氣湯酒製大黃執服之類 也寒病用熱藥而導執去寒者必寒如少隂病下利服附 子乾薑不止者白通湯加人尿猪膽之類也塞病用通藥 而導通除塞者必塞如胸滿煩驚小便不利者柴胡加龍 骨牡蠣之類也通病用塞藥而導塞止通者必通如太陽 中風下利心下痞觀者十棗湯之類反則異也治遠以大 治近以小治主以爛合客以急正則宣也輕淸成象重濁 成形淸陽發腠理濁陰走五臟淸中淸者榮養於神濁中 --- page 173 --- 濁者堅强骨體辛廿發散爲陽酸苦涌泄爲陰氣爲陽氣 厚爲陽中之陽氣薄爲陽中之隂薄則發泄厚則發濕未山 爲陰味厚爲陰中之陰味薄爲陰中之陽薄則疏通厚則 滋泄親上親下各從其類也畏者畏其制我不得自縱惡一 者惡其異我不得自知畏惡之中亦可相成在因病制方 輕重多寡之間也至於相反兩讎不共然大毒之病又須 大毒之藥以刼之雖相反之中亦有相成之妙神化在是 顧良工用之耳奈何近醫舍至霛至變之玄理而執不霛 不變之成方方果若斯之竒則上古聖賢千言萬卷祗爲 馮氏錦嚢私錄 雜症 卷一 薬論 贅餘而今之學者神聖工巧一切可廢矣不知方之爲言 倣也倣病而有方也其將立也因是病而後成融通不滯 其旣立也非是病則勿用確然難移是以素問無方難經 一亦無方非無方也爲倣爲活法也漢世纔有方爲備於敝 也今奇方療疾倘果可以發無不中則昔者軒岐扁倉神 靈之智慈濟之仁豈不及此何不每一病只立一方使後 人彰明題著用無不當而乃廣爲昭析多立文詞以累後 學紛賾難窮效無十全哉雖然方不可泥亦不可遺以古 方爲規矩合今病而変通旣詳古論之病情復揣立方之 --- page 174 --- 奥旨或病在上而治反在下病在下而治反在上病同而 藥異病異而藥同症端蜂起而線索井然變現多危而持 執不亂誠爲良矣倘此旨未達逐症尋求旣治其上乆攻 其下旣療其彼復顧其此本之不揣藥無精一如着百家 衣徒爲識者笑救頭救脚之譏寧能免夫要知一身所犯 病情雖多而其原頭只在一處治其一則百病消治其餘 則頭緒愈多益增别痛葢古今億萬人之形體雖殊而其 相傳相成之臟腑隂陽則一百病之害人雖異而治法不 外乎氣血虚實之間虛實旣明而寒熱亦在其中正强邪 馮氏錦囊秘錄 雜痛 藥論 盛者亟袪邪以保正正弱邪強者亟保正以禦邪務使神 氣勿傷長有天命葢岐黄仁術原重生命以治病故每重 本而輕標何今之人徒知治病而不顧生命每多遺本顧 末不惟不勝治終亦不可治也故能於虚實襄熱邪正處 灼然明辨則益心之陽寒亦通行强腎之隂執亦痊可發 舒陽氣以生隂精滋養隂精以化陽氣或養正而邪白除 或驅邪而正始復或因攻爲補或借補爲攻治千萬種之 疾病總不出乎一理之隂陽苟臨症狐疑不知所重姑以 輕和之劑以圖萬一之功昔有直人之兵焉望㨗得之效 --- page 175 --- 因循侍斃亦何異於操刃殺人此皆不求至理徒守成方 者之誤也 〇〇〇論醫者病家得失 夫醫也者近之治身消患於未兆遠之治人廣惠於無窮 然非研求靈素得心應手勿能及也至於病者聽醫猶聽 神明然醫良而聽之宜也若學術末工則自信不確而病 家疑信居半尤宜然也但病有淺深則效有遲速倘病在 腠裏而不奏功於響應誠罪在醫術之庸若勢近膏盲效 安期於旦夕旦不效夕更夕不效旦更則雖有神聖亦不 離症 論醫者病家得失 能盡其技矣故天下不尊醫醫亦不自尊病家急而求醫 醫亦急而求術古之人藝精而試今之人藝試而精古之 人以法治病今之人以病合法古之人因症處方今之人 以方處症硃不知先賢徒詳病精不設方劑者葢不欲以 一定之跡應無窮之變也因庸下者苦於莫窺玄奥證治 無從守式於是漢世以降方法繁興如奕之有勢反正逆 從勢之用也運氣不齊古今易轍風土異宜强弱異禀貴 賤異境老少異軀新久異法內外異因局之變也若執一 定之勢以應于變之局其有不敗者幾希故貴學者熟詳 --- page 176 --- 天地隂陽叅透生人源始如何生發之機無窮如何化源 之機乃絕如何而諸危症可以囘生如何而諸輕症得以 變重立定大綱總其要領臟腑經絡旣明標本虚實識透 始由至竒至繁至遠之文章怒歸最平最純最近之一理 千變萬化經所謂一言而終也 〇〇〇論富貴貧賤嗣音得朱 富貴之家衣食有餘生子常天貧賤之家衣食不足生子 常堅者何故葢貧家之子不能縱欲雖拂意而不敢怒富 家之子得縱其慾稍觸便怒怒多肝病多肝木乘脾之患 論富貴貧踐嗣育 始矣是以貧家之育雖廣而成全反勝於富家其暗合育 子之理有四薄衣淡食少怒寡怒一也無財少藥不爲庸 醫所誤二也在母腹中勞役不息氣血動用筋骨堅實三 也母旣勞役胞絡轉運多易生產胎病稀少四也諺云見 哭卽歌不哭必僂儸言雖鄙而切當豈知號哭者小兒所 以散驚泄熱去風除寒化食行氣之端也故漁戸人家生 子必多筋骨堅官若由母寒子寒母熱子執在胎之時風 霜暑熱先巳備嘗出胎之後肌肉蒼厦能骨堅持邪不能 龍富貴之家豐衣美食肢體臓腑無不始嫩先夫旣禀柔一 --- page 177 --- 脆後天從加飽煖太過外感內傷接踵爲姐用藥消磨其 困益增譬加隂地草木不見風日何能秀鬱耶縱得成人 一生多病况藜霍則腸胃堅厚小飮則元精不淆多憂則 神氣常歛寡慾則淫毒鮮少而膏梁者俱不能及也 〇〇、評趙氏醫貫說 諺云秀才學醫如萊作蘼以其明於理而易過於醫醫與 儒皆不外乎一理也然運用樞機主字一身者皆心也故 古聖賢養心正心明心千言萬悟諄諄獨重乎心以心爲 主而醫家亦以心爲君主之官也獨趙氏一書强引內經 以一評趙氏醫貫說 評趙氏醫貫說 十二官危之一語反覆立論獨尊命門以爲君主其歷陳 氣血之根生死之關生人之本却病之原眞假之象闡發 殆盡誠有功於醫學者不鮮矣但古聖賢俱以心爲主趙 氏獨尊命門爲君主而欲外乎心醫與儒竟二途矣鄙見 於此不無竊有議焉葢古聖賢以心爲主者以修身立行 起見也趙氏以命門爲主者以尊生立命起見也此正趙 氏之濟世一片苦心强引之而主之葢人爲萬物之靈者 伏此心也故經曰君主之官神明出焉但賢主智心主思 心之氣根於腎也心知將來督藏已往不失神明閑藏之 --- page 178 --- 職也臥以入隂心之神通於腎也離屬隂而配水火屬缨 而配水然水生於金能復潤母燥火生於木反能害母形 故易以離火爲兵戈火上有水爲旣濟水在火下爲未濟 明其水火不可相離隂陽互爲其根也遞相濟養是謂和 平攝處稍偏災害立至故夫人生於天地萬物總不外乎 隂陽水火者隂陽之迹也偏尚不可敢孰爲之輕孰爲之 重乎且覺悟庶類聰知聰明者皆心也腎能之乎故經曰 心爲君主之官信不謬矣况相火之動多由乎君火相字 之義更不虚也但心之能神若無眞隂上奉其能之乎猶 馮氏錦囊秘錄 先天根本論 之雖聖明在上而必以民爲邦本也由此觀之則心爲君 主而賢爲之根尊卑之義昭然但利害之機實休戚相關 見且無情之草本其花葉榮茂必賴乎根本培固而始能 况人禀氣血有情五行具伐之體可不顧天一生水地二 生火之義存焉 〇〇〇先天根本論 夫玄黄未兆天一之水先生胚體未成兩腎之元先立葢 嬰兒未成先結胞胎其象中空一莖直起形如蓮蕊一莖 卽臍帶蓮蕊卽兩腎也而氝氲一㸃元陽之爲命者寓於 --- page 179 --- 中焉水生木而後肝成木生火而後心成火生上而後則 成土生金而後肺成五臟旣成六腑隨之四肢乃具百影 乃全仙經曰借問如何是玄牝嬰兒初生先兩賢未有此 身先有雨腎故腎爲臟腑之本十二昧之根呼吸之主三 隹之源而人資之以始者也故曰腎水者先天之根本也 一㸃元陽則寓於雨腎之問是爲命門葢一陽居二隂之 間所以位乎北而成乎坎也人非此火無以運行三任腐 孰水穀內經曰少火生氣仙經曰雨腎中間一點明逆爲 丹母順爲人夫龍潛海底龍起而火隨之元陽藏於坎府 先天根本論 運用應於離宮此生人之命根也乃知陽火之根本於地 下陰火之源本於天上故曰水出高源又曰火在水中夫一 水火者隂陽之徵兆天地之别名也獨陽不生孤隂不長 天之用在於地下地之用在於天上則天地交通水火混 合而萬物生焉古之神聖察腎爲先天根本故其論脉者 曰人之有只猶樹之有根枝葉雖枯槁根本將自生傷寒 危篤寸口難稽猶診大谿以一賢氣夫精也者水之華也 神倚之如魚得水氣依之如霧覆淵神必依物方有附麗 精竭神散勢之自然方其爲嬰孩也未知牝牡之合而勃 --- page 180 --- 然峻作精之至也純純全全合於天方溟溟淸淸合於無 淪年十六而眞精滿始能生了精泄之後乾破而爲離眞 體巳虧不知節嗇則百䏞空虛不危何待世有以固情採 補者是大不然男女交摭必擾其腎外雖不洩精巳離宮 必有眞精數㸃隨陽之痿而溢出如火之有烟焰豈能復 返於薪哉是故實寡慾然損精傷腎是非一端若目勞於 視精以視耗耳勞於聽精以聽耗心勞於思精以思耗體 勞於力精以力耗隨事節之則精與日俱積矣是故貴節 勞腎司閉藏肝主疎泄二臟皆有相火其系皆上屬於心 先天根本論 心君火也怒傷肝面相火動則疎泄者用事而閉藏者不 得其職雖不交合精巳暗耗矣是故貴息怒酒能動血飮 酒則身面俱赤是擾其血也數月不近色精巳凝厚一夜 大醉精隨薄矣是故値戒酒經曰情不足者補之以味然 膏梁之味未必生精恬澹之味最能益精洪範論味而曰 稼穡作甘世間之物惟五穀得味之正澹食五穀大能養 精吳子野云芡實木溫平不能夫益人謂之水中丹者何 也人之食芡也必枚囓而細嚼之未有多嘬而急嚥者也 舌類齒唇終日囁嚅而芡無五味瞍而不膩是以致玉池 --- page 181 --- 之小轉相灌注積其功雖過乳石可也以此知人能淡食 而徐飽者大有益於脾腎經日胃爲水榖氣血之海化榮 衛而潤宗筋又曰隂陽總宗筋之會而陽明爲之長故胃 强則腎充而精氣旺胃病則精傷而陽事衰也靈樞曰生 之來謂之精此先天元生之精也素問日食氣人胃散精 於五臟此水榖日生之精也然日生之精皆從元精所化 而後分布其臟盈溢則輸之於賢故曰五臟盛乃能寫若 飮食之精遇一臟有邪則一臟之食味化之不全不得與 兀精俱藏而時自下矣故腎之隂虚則精不藏肝之陽强 為氏錦囊私錄 難症 失屮 先天根本 論 則氣不固若遇隂邪客於竅與所强之陽相感則情脫而 外淫矣陽强者非眞陽之强乃肝之相火强耳夫五臟俱 有火惟相火之寄於肝者善則發生惡則爲害獨甚於他 火其隂器旣宗筋之所聚凡人入房强於作用者皆相火 充其力也若遇接內與隂氣合則三焦上下內外之火翕 然下從百體玄府悉開具滋生之精盡會於隂器以躍出 豈止賢所藏者而巳哉有年老彌健或間其故曰曾讀文一 選石韞玉而山輝水舍珠而川媚於斯二語悟得葆情之一 道故足於精者百疾不生壤於精者萬邪蜂起先哲洞痛 --- page 182 --- 根本力勉圖全遇症之虚者亟保北方以培生命之本水 不足者北水之主以制陽光六味凡是也火不足者益火 之元以消隂翳人味丸是也祗於年力方剛尺脉獨實者 微加炒枯知桶抑其亢炎奈昧者遂爲滋隂上劑救水神 方不問虚實而槩投之不知知母多則腸胃滑黄栢久則 腸胃寒陽明受賊何以化榮衛而潤宗筋髓竭精枯上嘔 下泄而幽潛沉寃此皆守河間有熱無寒之論丹溪陽常 有餘之說貽禍如此其烈耳致求正錄云朱劉之言不息 則軒岐之澤不彰誠斯道之大魔亦生民之厄運也雖其 授天限木論 言未免過激然亦補偏救弊之一片苦心也 〇〇一後天根本論 夫人㘞地一聲之後命曰後天後天之根本脾胃是也脾 胃屬土土爲萬物之母易曰至哉坤元萬物資生是以胃 者衛之源脾者榮之本脾胃者卽後天元氣也鍼經曰榮 出中焦衛出上焦然衛爲陽益之必以辛榮爲隂補之必 以甘辛日相合脾冒健而榮衛通經曰脾胃者倉廪之官 五味出焉又曰食人於胃散精於肝淫氣於觞濁氣歸心 淫精於脉脉氣流經氣歸於肺飮入於胃遊溢精氣上輸 --- page 183 --- 一於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸腑胱水精四布 五經並行合於四時五臟隂陽揆度以爲常也是知水穀 入胃灑陳於六腑而氣至焉和調於五臟而血生焉行於 百脉暢於四肢充於肌肉而資之以爲生者也故日安穀 者昌絶穀者亾葢嬰兒旣生一日不再食則饑七日不食 則腸胃竭絶而死矣人之有脾胃猶兵家之有餉道也餉 道一絶萬衆立散脾胃一敗百藥難施上古聖人見土爲 後天之根木故其著之脉者曰四時皆以胃氣爲本有胃 氣則生無胃氣則死是以傷寒當危困之候診衝陽以察 属氏錦囊秘錄 後天根本論 胃氣之有無衝陽應手則囘生有日衝陽不應則坐而待 斃矣東垣先生深窺經旨獨著脾胃論以醒提聾瞶其言 胃中元氣盛則能食而不傷過時而不饑脾胃俱旺能食 一而肥脾胃俱虚不能食而瘦善食而瘦者胃伏火邪於氣 分則能食脾虚則肌肉削或曰血實氣虚則體易肥氣實 血虚則體易瘦也凡七情戕其内六氣攻其外皆足以致 虚惟飮食與勞倦兩端其關九大經曰飮食自倍腸胃乃 傷又曰水穀之寒熱感則害人六腑夫飮者水也無形之 氣也經日因而大飮則氣逆或爲喘咳或爲水腫或爲嘔 --- page 184 --- 吐之類食者物也有形之血也經曰因而飽食經勝横解 腸澼爲痔或爲脹滿或爲積聚或爲諸痛或爲吐利之類 此所謂飮食傷也經曰有所勞倦形氣衰少穀氣不盛上 焦不行下脘不通胃氣熱熱氣熏胸中故內熱又曰勞則 氣耗勞則喘息汗出內外皆越故氣耗矣有所勞倦皆損 其氣氣衰則虚火旺旺則乘脾胛主四肢故困熱無氣以 動懶於言語動則喘乏表熱自汗心煩不安此所謂勞倦 傷也葢人受水穀之氣以生所謂淸氣營氣衛氣皆胃氣 之别名也胃爲水穀之海五臟六腑皆受灌輸若起居失 馮氏錦彚和錄 雖症 卷十 援天根本論 度飮食失節未有不傷脾胃者也脾胃一傷元氣必耗心 火獨炎心火卽下焦隂火心不主令相火代之火與元氣 勢不兩立一勝則一負隂火上冲氣高而喘身執而煩脾 一胃之氣下䧟穀氣不得升浮是春生之令不行無陽以護 其營衛乃生寒熱經曰勞者溫之損者溫之又曰溫能除 大熱最忌苦寒反傷脾胃東垣於勞倦傷者立補中益氣 湯純上甘溫兼行升發使陽春一布萬物敷榮易老於飮 食傷者立楊木在一補一攻不取速化伹使胃强不復傷 耳此皆炎黃之忠藎後進之慓的也羅謙甫更發其旨故 --- page 185 --- 云脾虚少食弗可尅伐補之自然能食是則更有法焉東 方之讐木宜安恐木實則侮士而厥張也西方之子金宜 顧恐子虚則竊母以自救也若夫少火實爲生氣之元故 中央之土虚者則有補母之論存焉許學士云腎虚不能 化食譬如釜中水穀下無火力何能熟耶嚴用和云房勞 過度眞陽衰弱不能上蒸脾士中州不運以致飮食不消 脹滿痞塞須知補腎腎氣若壮丹田火盛上蒸脾士士溫 自治矣統而論之脾具坤順之德有乾健之運坤德或慙 補士以培其甲監乾健稍弛益火以助其轉運此東垣謙 馮氏錦囊秘銀 離症 卷十 後天根本論 甫以補士立言學士用和以壯火垂訓土强則出納自如 火强則轉輸不怠火爲土母虛則補其母治病之常經也 世俗一遇脾胃虚滯便投麯蔔査芽香砂根朴甚而黃運 山梔以爲脾胃良方而天枉者不可勝數矣不知此皆實 則瀉子之法因脾胃有積聚實火元氣未衰邪氣方張用 破氣之劑以瀉肺金主氣之藏若虚而伐之則愈虚虎而 寒之且遏絶眞火生化之元矣有不敗其氣而絶其穀乎 最可異者以參术爲滯悶之品畏之不啻砒毒獨不聞經 云虚者補之勞者溫之又曰塞因塞用乎又不聞東垣云 --- page 186 --- 脾胃之氣實則枳實黃連瀉之虚則白术陳皮補之乎又 一不開丹溪云實火可瀉芩連之屬虚火可補參芪之屬乎 一且飮食初傷壅成濕熱元氣未敗黃連查麯暫其宜也但 土喜煖而惡寒過劑則脾陽愈弱而轉化愈難矣至若病 稍日久元氣必虚陽氣不充隂寒爲崇反服黃連無異於 入井而反下石耳經曰飮食勞倦損傷脾胃始受執中未 受寒中則始宜淸執終宜溫養灼然有辨豈無先後次第 乎且聖人治未病不治巳病故觀旣濟之象曰君子以思 患而預防之隨之象曰君于以嚮晦入晏息順之象曰君 馮氏錦囊秘錄 雜症 後天根本論 子以節飮食豈非明飮食勞倦之足以傷生耶故養生家 尤亟於養氣行欲徐而穩言欲定而㳟坐欲端而直聲欲 低而和常於動中習靜使此身常在太和元氣中久久自 一有聖賢氣象長生秘典曰內勞神明外勞形質俱足天折 惟房勞較甚爲其形與神交用精與氣均傷也又日久立 久坐久行久臥皆能傷人元氣勝穀氣其人瘦而壽穀氣 勝元氣其人肥而天泰西水曰飮食有三化烹者麋爛名 曰火化細嚼緩燕名曰口化蒸變傳送名日胃化二化得 力不勞於胃醫說云飮食到胃俱以溫和爲妙不問冷物 --- page 187 --- 熱物但細嚼緩嚥自能溫矣秘典日食飽之後解帶摸腹 伸腰徐行作噴以通其秘用呵以去其滯令飮食下行方 可就坐飽坐發痔曲腰而坐成中滿醉後勿伙冷飽餘勿 便臥食後勿怒怒後勿食冷熱之物不宜五食尊生編云 飮以養陽食以養隂食宜常少亦勿令虚不饑强食不渴 强飮則脾勞發脹朝勿令饑夜勿冷飽淡食則多補五辛 善助火調食法云寧少母食多寧饑母食飽寧遲毋食遠 寧熱母食冷寧零母食頓寧軟毋食硬此六者調理脾虚 之要法也語云修養不如節勞服藥不如忌口斯言雖鄙 馮氏錦囊秘錄 雜症 朱十 後因根本論 頗切理要誠能如此誦攝則土强而臟腑俱安後天之根 本不損營衛中和長有天命矣 --- page 188 --- 馮氏錦囊秘錄雜症大小合尜卷二 孫顯達惟良 又海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人王土増允能仝較 男乾亨禮齋 太極圖說 易有太極是生兩儀周子懼人之不明而製爲太極圖無一 極而太極無極者未分之大極也大極者巳分之隂陽也 一中分太極中字之象形正太極之形也一叩伏羲之奇一 一而圓之卽是無極旣曰先天太極天尚未生盡屬無形 馮氏錦曩秋錚 卷十 太極圖說 何爲伏羲畫一計周子畫一圈又渉形蹟矣日此不得巳 一而開示後學之意也人受天地之中以胜亦具有太極之 形在人身之中可不究心乎 太極圖 陽火金 土 隂水木 〇〇陽水陰水相火眞水命門圖說 命門在人身之中對贖附春骨自上數下則爲十四椎自 --- page 189 --- 下數上則爲七推內經曰七節之㫄有小心比處兩賢所 寄左邊一腎屬隂水右邊一腎屬陽水各開一寸五分中 間是命門所居之宮卽太極圖中之白圈也其右㫄一小 白竅卽相火也其左有之小黑竅卽天一之眞水也此一 水一火俱屬無形之氣相火禀命於命門真冰又隨相火 自寅至申行陽二十五度自酉至丑行陰二十五度日夜 周流於五臟六腑之間滯則病息則死矣人生男女交媾 之時先有火會而後精聚故日火在水之先人生先生命 門火此褚齊賢發前人之所末發世謂父精母血非也男 馮氏錦囊私錄 雜症 命門圖說 女俱以火爲先男女俱有精但男子陽中有陰以火爲主 女子陰中有陽以精爲主謂隂精陽氣則可男女合此二 氣交聚然後成形成形俱屬後天矣後天百骸俱備若無 一㸃先天火氣盡屬死灰矣然元陽君主之所以爲應事 接物之用者皆從心上起經綸故以心爲主至於棲眞養 息而爲生生化化之根者獨藏於兩曆之中故尤重於腎 其實非腎亦非心也 李時珍日命門爲藏精繫胞之物 其體非脂非肉白瞙裹之在春骨 第七節兩腎中决系着于春下通二腎上通心肺貫腦 爲生命之原相火之上精氣之府人物皆有之生人生 物皆由此出男女媾精皆禀此命火 以結胎人之窮通壽天皆根于此 --- page 190 --- 兩腎俱屬水左爲隂水右爲 陽水以右爲命門非也命門 兩腎在人身中合 在兩腎中間 陽水 成一太極 新一口口口口 口口口口口口口口口门口 命門左邊小黑圈是眞水之 隂水 自上數下十四節 穴命門右邊小白圈是相火 自下數上七節 之穴此一水一火俱無形日 夜潛行不息 馮氏第美水錄 雜症 卷土 命門圖說 內經無命門之名命門始於越人三十六難而曰曁有兩左爲賢右 爲命門男子藏精女子系胞失右賢旣藏男子之精則左腎将藏何 物女子之胞何獨偏系於右耶葢命門居兩賢之中而不偏於右卽 婦人子宮之門戸也子宮者腎臟藏精之府也當關元氣海之間男 精女血皆聚於此爲先天眞一之炁所謂坎中之眞陽爲一身生化 之源在兩腎中間而不可偏於右兩腎屬永有隂陽之分命門屬火 在二隂之中昧經以賢脉配兩尺但當云左尺上眞隂右尺主眞陽 而命門則爲陽氣乏根隨二焦租火以同見於右尺則可耳若謂左一 上於賢而右偏爲命門此千古仙說之譌也 --- page 191 --- 仰人骨度部位圖 膝 耳門 日角 脛内躁 膝 得氏錦雪秋銀达卷十 伏人骨度部位圖 肘 慱 外踝 肋腰 皆髆膂 髪際項春骨 皆髆膂 腋助腰 髆 --- page 192 --- 攺 心系七節七節之傍中有小心以 腎系十四椎下由下而上亦 溺道 之景內正 精道 晚門 尻 衝任皆起於胞中而上行於皆裏卽子宫也爲 男子藏精之所惟女子于此受孕因名爲胞舊 圖 圖有精道循春背過肛門且無子宮命門之象 皆誤也今攺正之 馮氏錦囊私錄 雜症 卷二 内景之圖 肺者市乃百脉朝會之所 也凡飮食八胃名致自專 地道里而上行朝于肺肺 乃大道工 濟而光興 肺管 九節 肺者相傳之官治節出焉爲生氣之源其形四 垂附着于春之第三椎中有二十四空行列分 布以行諸藏之氣爲藏之長爲生氣之源爲心 之盖是經多氣小血其合虔也共榮毛也開 竅于鼻難經曰肺重一觔三兩六葉兩耳凡 八葉主藏魄院肺葉白瑩謂爲華葢以覆諸藏 虚如蜂窠下無透竅吸之則滿呼之則虚心吓 一吸消息自然司清濁之運化爲人身之夏籥 寅時氣血注子麻 --- page 193 --- 肛 大腸上口卽小膓下口 馮氏錦裳秘錄 雜症 大腸爲傅道之官變易出焉上受胃察之糟粗 下輸于廣腸舊穀出而新穀可進故字從肉 易又暢也通暢水穀之道也建腸當臍左廻 十六曲大四寸徑一寸半長一丈一尺爱穀 斗水七升半廣腸傳眷以受迥腸乃出滓穢 之路人八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸受 穀九升三合八分合之一是經多氣多血 難經曰大腸二觔十二兩肛門重十二兩拨廻 腸者以其麵疊也龐腸卽驰腸之東大者直腸 又廣腸之木節也下連肛門是爲穀浙後隂一 名魄門總皆大腸也卯時氣血注大腸 丙景之圖 ︵當上脘百音門 胃之上口名曰賁 門欲食之精氣從 此上輸下即肺宣 播于諸昧 胃日彚也號爲都 市正味彚聚何所 不容菓物歸上之 義也 胃者倉廪之官五味出 焉水穀氣血之海也 胃大一尺五寸徑二寸 長二尺六十横屈受水 榖三斗五升其中之穀 常留二斗水一斗五升 兩滿是經常多氣多 血難經曰胃重二觔 一兩辰時氣血注于 胃 --- page 194 --- 遺篇剌法論曰脾爲諫議之官知周 出焉 脾 胛者平也在胃之下禅助胃氣以化 穀也脾胃屬土俱從田字胃居正中 田字亦中脾處千有田亦偏右 脾者倉廪之官五味出焉形 如刀鐮與胃同模而附其上之 左俞當十一椎下開聲則勤動 則磨胃而主運化共合內也其 榮脣也開竅于唇是經多氣 少血難經日脾重二觔三兩 廣扁三木民、五士有散膏平觔 主裏血温五藏主藏意與智 滑氏曰掩平太倉華元化曰 脾主消磨五穀養了四搒巳 時氣血注千胛 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷十 内景之圖 心包絡一經難經言其無形一滑伯仁曰 心句絡一名手心主以藏象校之在心下 橫膜之上豎膜之下其與橫膜相粘而黄 脂裹者心也脂膀之外有細筋膜如絲與 心耻相連者心包也此說爲是言無形者 非又按靈蘭秘典論下二官獨少心包 一官而多膻中者臣使之官喜樂出焉一 段今攷心包藏居膈上經始胸中正値膻 中之所位居相上代君行辜賣臣使也此 一官卽心包無始矣戌用氣血注心包 --- page 195 --- 心者隆也言心氣旺則 惺偈而運其神明也 賢系 肝系 脾系 肺系卽肺管 巵言曰心深也言深居 高拱相火代之行事也 馬氏錦囊秘錄 離症 卷上十 小腸 下口 卽大 口下之胃卽口上腸 腸上 口名 䦨門 心者君主之官神明出焉心居肺管 之下膈膜之上州着春之第五椎是 經常少血多氣其合昧也其榮色也開 覈千舌難經曰心重十二兩中有七 孔三毛盛精汁三合主藏神心象尖 圓形如蓮康其中有竅多寡不同以導 引天眞之氣下無透竅上通乎舌其有 四系以通四藏心外有赤黃裏脂是爲 心包絡心下有膈膜與春脇周迥相着 遮蔽衢氣使不得上董心肺也午時 氣血注千心 八 小腸 下口 卽大 腸上 口名 䦨門 小腸者受盛之宮化物出焉。後附千 香前附于臍上左酒壘積十六曲大一 寸半徑八分分之少半長三丈二尺受 榖二斗四升水六升三合之大牛 小腸上口在臍上二寸近春水榖由此 而入復下一寸外附于臍爲水分穴當 小腸下口至是而沁别淸濁水液渗入 脇胱滓穢流入大腸是經多血少氣 難經曰重二觔十四兩未時氣血 注小腸 --- page 196 --- 下聯前隂溺之所出 膀胱 膀者言其横于前隂之商以通 水也胱者言其質之德而明也 合而言之以芷出虚而寔方通 水道通身虚鬆可以畜承湖清 而滲入胞中胞滿而溺出也 膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出 矣〇膀胱當十九雄居腎之下大腸之前 有下口無上口當臍上一寸水分穴處爲 小腸下口乃膀胱上際小液山此别廻腸 隨氣泌滲而八其出其人皆由氣化人氣一 不化則水歸大腸而爲泄瀉出氣不化則 閉塞下竅而爲癃腫後世諸書有言其有 上口無下口有言上下俱有口者皆非 是經多血少氣難經曰膀胱重九兩二 銖縱廣九寸盛溺九升九合口廣二十半 申時氣血注膀胱 內景之圖 腎者任也主晉而任周身之事 故强弱係之州乙經曰賢者引 也能引氣通於骨髓后言曰賢 者神也妙萬物而言也 右賢 種論火四之六 左腎 命處于中兩賢左右開閤正如 門中棖闌故日命門一陽處二 隂之開所以成坎也靜而閤涵 養乎一隂之眞水動而開綴舞 乎龍雷之相火靜爲陽本陰爲 陽某也 腎者作强之官伎巧出焉腎附于春之 十四椎下是經常少血多氣其合骨也其 榮髪也開竅干二隂難經曰賢有兩枚 重一觔二兩藏精與志華元化曰賢者精 神之舍性命之根腎有兩枚形如虹豆 相並而曲附于看之兩傍相去各一寸五 分外有黃脂包裹各有帶二條上條繫千 心下條趨春下大骨在春骨之端如半手 許中有兩穴是賢經帶過處生行春髓至 腦申連於髓海酉時氣血注子腎 --- page 197 --- 膽者中正之官決斷出焉難經日 膽在肝之短葉間軍三兩三銖長三 寸盛精汗三合永色金情無出人竅 不同六腑傳化而爲濡净之府受水 之氣预坎同位悲則涼出暑水得火 而煎隂必從陽也是經多而少氣 華元化曰膽者中淸之府號曰蔣 軍主藏而不寫子時氣血注干 膽 馮氏錦囊利錄 雜症 卷二 内景之圖 左三葉 右四葉 肝者于也其性 多動而少羸好 于犯他藏者也 肝者將軍之官謀慮出焉肝 居腊下並胃善春之九椎是 經多血少氣其合筋也其榮爪 也主藏魂開竅于目其系上絡 心肺下亦無竅也難經曰肝 重四觔四兩左三葉右四集凡 七葉滑氏曰肝之爲藏其治 在左其藏在左脇左腎之前並 胃着春之第九椎也丑時筑 血注于肝 --- page 198 --- 三焦者決瀆之 亥時氣血 官水道出焉是 往于三焦 經少血多氣 中焦 當胥之中院主 腐熟水榖蒸津 液化精敬上注 起閡門之下 出於胃口上 於肺化而爲皿 主出而不內 十內而不出 以奉生身 中焦 中藏經日 三焦者人之三元之氣也主升降出人總領五藏六 府營衛經絡內外左右上下之氣三焦通則內外左 右上下皆通其於周身灌體和內調外營左養右導 上宣下號日中淸之府莫大於此也形色最赤總護 諸陽非無狀而空有名者也 馮氏錦嚢私錄 羅淀 朱十 內景之圖 〇〇內景圖說 症者證也病有於內而證驗於外治者必內景經絡傅次 勝尅是隂是陽或虛或實認病的確然後議藥藥者所以 勝病者也故旣貴乎識病尤貴乎識藥藥之陰陽性之善 惡功之緩急氣之升降味之厚薄有毐無毒有情無情旣 得病情之至理復知藥性之玄微則焉用而不中病情也 奈邇來習醫者衆惟讀本草更記成方以方合病偶中爲 竒而天枉不可勝數遂成議藥不識病之世界豈天道好 殺惡生使然耶至於臟腑內景各有區别咽喉二竅同出 --- page 199 --- 一脘異途施化喉在前主出咽在後主吞喉系堅空連接 肺圶爲氣息之路呼吸出人下通心肝之竅以激諸脉之 行氣之要道以行肌表臟腑者也咽系柔空下接胃本爲 飮食之路水穀同下併歸胃中乃糧運之關津以司六游 之出納者也二道並行各不相犯葢飮食必歷氣口而下 氣口有一會厭當飮食方咽會厭卽垂厥口乃閉故水穀 下咽了不犯喉若言語呼吸則會厭開張故當食言語則 水穀乘氣送入喉脘遂嗆而咳矣喉下爲肺兩葉白瑩謂 之華葢以覆諸臟虛如蜂窠下無透竅故吸之則滿呼之 馮氏錦囊秘錄 難症 卷二 內景圖說 則虛一吸一呼本之有源無有竆也乃淸濁之交運人身 之槖籥肺之下爲心心有系絡上係於肺肺受淸氣下乃 灌注其象尖長而圓其色赤其中竅數多寡不同上通於 舌下無透竅心之下有心包絡卽膻中也象如仰孟心卽 居於其中九重端拱寂然不動凡脾胃肝膽兩腎勝胱各 有一系繫於包絡之有以通於心此間有宗氣積於胸中 出於喉龍以貫心豚而行呼吸卽如霧者是也如外邪于 犯則犯包絡心不能犯犯卽死矣此下有膈膜與春脇周 廻相著遮蔽濁氣使不得上熏心肺膈膜之下有肝肝有 --- page 200 --- 獨葉者有二三菓者其系亦上絡於心包爲血之海上通 於日下亦無竅肝短葉中有膽附焉膽有汁藏而不瀉此 喉之一竅也施氣運化董衆流行以成脉絡者如此咽至 胃長一尺六寸通謂之咽門咽下是膈膜膈膜之下有胃 盛受飮食而腐熟之其左有脾與胃同膜而附其上色如 馬肝赤紫形如刀鐮聞聲則動動則磨胃食乃消化胃之 左有少腸後附春替左環廻周叠積其注於㢠腸者外附 臍上其盤十六曲右有大腸卽廻腸當臍左回周叠積而 下亦盤十六曲廣腸附春以受廻腸左環叠積下辟乃出 馮氏錦嚢秘錄 羅症 卷丰 内尔圖說 滓噦之路廣腸左側爲腑胱乃津液之府五味人胃其津 液上升精者化爲血脉以成骨髓津液之餘流入下部得 三焦之氣施化小腸滲出勝胱滲人而溲便注洩矣凡胃 中腐熟水榖其精氣自胃口之上口曰實門傳於肺肺播 於諸脉其滓穢自胃之下口曰幽門傳於小腸至小腸下 口曰闌門泌別共汁精者滲出小腸而滲入㮄胱滓穢之 物則轉入大腸勝胱赤白塋溪上無所人之竅止有下口 其出其入全假三焦之氣化施行氣不能化則關格不通 而爲病如入氣不化則水歸大腸而泄瀉出氣不化則閉 --- page 201 --- 塞下竅而爲癃腫矣此咽之一竅資生氣血轉化糟類向 出人者如此三焦者上焦如霧中焦如漚下焦如瀆有名 無形主持諸氣以象三才故呼吸升降水穀腐熟皆待此 通達與命門相爲表裏上焦出於胃二並咽以上貫膈而 布胸中走腋循大陰之分而行傳胃中穀味之精氣於肺一 肺播於諸脉卽膻中氣海所留宗氣是也中焦在中脘不 上不下主腐孰水穀泌糟粕蒸津液化其精微上注於肺 脉乃化爲血液以奉生身莫貴於此卽腎中動氣非有非 無如浪花泡影是也下焦如瀆其氣起於胃下脘别廻腸 內景圖說 内门尔圖說 注於脇胱主出而不納卽州都之官氣化則能出者下焦 化之也賢有二精所舍也生於春膂十四椎下兩㫄相去 各一寸五分形如豇豆相並而曲附於脊处有黄脂包裹 襲白外黑各有帶二條上條係於心包下條過屏瞖穴後 趣春骨兩腎俱屬水但一邊屬陰一邊屬陽越人謂左爲 腎右爲命門非也命門卽在兩腎各一寸五分之間當一 身之中易所謂一陽陷於二陰之中內經曰七節之㫄有 小心是也名曰命門是爲眞君主乃一身之太極無形可 見兩腎之中是其安宅也其右㫄有一小竅卽三焦之竅 --- page 202 --- 穴也三焦者是其臣使之官禀命而行周流於五臟六腑 之間而不息名曰相火相火者言如天君無爲而治宰相 代天行化此先天無形之火與後天有形之心火不同其 左㫄有一小竅乃眞陰眞水氣也亦無形上行夾春至腦 中爲髓海泌其津液注之於脉以榮四末內注五臟六腑 以應刻數隨相火而潛行於周身與兩腎所主後天有形 之水不同但命門無形之火在兩腎有形之中爲黃庭故 曰五臟之眞惟腎爲根人之初生受胎始於任之兆惟命 門之一點先具而後有腎則與命門合二數備是以腎有 馮氏第囊程錄 维指 卷二 丙景圖說 兩岐而命門居於其中也由是肝心脾肺相繼相生五臟 成而百骸備矣可見命門眞火者立命之本爲十二經之 主腎無此則無以作强而技巧不出矣腑胱無此則三焦 之氣不化而永道不行矣脾胃無此則不能蒸腐水穀而 五味不出矣肝膽無此則將軍無決斷而謀慮不出矣大 小腸無此則變化不行而二便閉矣心無此則神明昏而 萬事不能應矣譬之元霄之鰲山走馬燈拜者舞者飛者 走者無一不具也其甲間惟是一火耳火旺則動速火微 則動緩火熄則寂然不動治病者的以命門眞火爲君土 --- page 203 --- 而加意於火之一字夫旣曰立命之門火乃人身之至寶 何世之養身者不知保養節慾而日夜戕賊此火旣病矣 治病者不知温養此火而日用寒凉以直滅此火焉望其 有生氣耶然命門之火乃水中之火相依而永不相離也 火之有餘綠眞水之不足也毫不敢去火只補水以配火 壯水之主以鎭陽光火之不足因見水之有餘也亦不必 瀉水就於水中補火益火之原以消陰翳所謂原與主者 皆屬先天無形之妙非曰心爲火而其原在肝腎爲水而 其主屬肺葢腎心脾旴肺皆後天有形之物也須以無形 之火配無形之水直探其根本之六宅而求之是爲同氣 相求斯易以人也所謂知其要者一言而終也若夫風寒 暑濕燥火六者之入於人身此客氣也非主氣也主氣固 客氣不能入今之談醫者徒知客者除之慢不加意於主 氣何哉縱有言固主氣者專以胛胃爲一身之主焉知坤 土是離火所生而艮土又屬坎水所生耶卽爲仙爲佛不 過克全此火而歸之耳 心〇〇陰陽論 一陰陽之理變化無竆不可盡述夫言隂陽者或拍天地或一 --- page 204 --- 指氣血或指乾坤此對待之體其實陽統乎陰天包乎地 血隨乎氣故聖人作易於乾則曰大哉乾元乃統天於坤 則曰至哉坤元乃順承天古人善體易義治血必先理氣 血脫益氣故有補血不用四物湯之論如血虛發熱立補 血湯一方以黃芪一兩爲君當歸四錢爲臣氣藥多而血 藥少使陽生陰長葢陽統平隂血隨乎氣也又如失血暴 甚欲絕者以獨參湯一兩頓煎服純用氣藥斯時也有形 之血不能速生幾微之氣所當急固使無形生出有形葢 隂陽之妙原根於無也故曰無名天地之始生死消長陰 陰陽論 陽之常度豈人所能損益哉聖人裁成天地之化輔相天 地之宜每寓扶陽抑陰之微權防未然而治未病也然生 而老老而病病而死人所不能免但其間有壽天長短之 差此岐黃之道所由始神農嘗藥按陰陽而分寒熱温凉 辛甘酸苦鹹之辨凡辛甘者屬陽温熱者屬陽寒凉者屬 隂酸苦者屬陰陽主生陰主殺司命者欲人遠殺而就生 廿温者用之辛執者用之使其躋乎春風生長之域一應 苦寒者俱不用不特苦寒不用至於凉者亦少用葢凉者 秋氣也萬物逢秋風不長矣或時當夏令暑邪侵飮或過一 --- page 205 --- 食炙燻辛熱而成疾者暫以苦寒一用中病卽止終辦濟 生之品也 夫人身之陰陽相抱而不脫是以百年有常故陽欲上脫 陰下吸之不能脫也隂欲下脫陽上吸之不能脫也故猶 天上地下陰陽之定位然地之氣每交於上天之氣每交 於下故地天爲泰天地爲否聖人叅贊天地有轉否爲泰 之道如陽氣下陷者用味薄氣輕之品若柴胡升麻之類 舉而揚之使地道左旋而升於九天之上陰氣不降者用 感秋氣肅殺而生若瞿麥扁蓄之類抑而降之使天道右 陰陽論 雜症卷 隂陽論 旋而人於九地之下此東垣補中益氣湯開萬世無竆之 利不必降也升淸則濁自降矣 春秋書夜陰陽之門戸一歲春夏爲陽秋冬爲陰一月朔 後爲陽望後爲陰一日晝爲陽夜爲陰又按十二時而分 五臟之陰陽醫者憑此以明得病之原而施治療之術 久至一陽生夏至一隂生此二至最爲緊要至者極也陰 極生陽絕處逢生自無而有陽極生隂從有而無陽變隂 化之不同也若春分秋分不過從其中平分之耳其尤重 者獨在冬至故易曰先王以至日閉關閉關二字須看得一 --- page 206 --- 廣觀月令云是月齋戒掩身以待隂陽之所定則不止閉 市之關矣葢以其乃一陽生復之始故最重之也 經曰相火之下水氣承之水位之下上氣承之土位之下 風氣承之風位之下金氣承之金位之下火氣丞之君火 之下陰精承之亢則害承廼制也如冬至陰盛極陽生承 之此所謂陰盛亢則害陽承乃制之夏至陽盛極陰生承 之此所謂陽盛亢則害陰承乃制之然冬至一陽生當漸 向暖和何爲臘月大寒水雪反盛夏至一陰生當漸向淸 凉何爲三伏溽暑酷熱反熾乎曰此將來者進成功者退 馮氏錦囊秘錄 争症 卷二 隱微之際未易以明也葢陽伏於下則通陰於上井水氣 蒸而堅氷至也陰盛於下則逼陽於上井水寒而雷電令 也今人病面紅口渴煩躁喘咳者誰不曰火盛之極抑孰 知其爲腎中陰寒所逼乎以寒凉之藥進而斃者吾不知 其幾矣寃哉 朔望分陰陽者初一日爲死魄陰極陽生初三日而朏十 三日而幾望十五則盈矣漸至二十以後月廓空虛海水 東流人身氣血亦隨之女人之經水期月而滿满則溢陰 極而少陽生始能受孕故望以前屬陽 --- page 207 --- 陽一而實陰二而虛葢隂之二從陽一所分故日秉全 體 月有盈虧人之初生純陽無陰賴其母厥陰乳哺而隂始 生是以男子至二八而精通六十四而精巳絕其女子至 二七而經始行四十九而經巳絕人身之隂止供三十年 之受用可見陽常有餘陰常不足况嗜慾者多節慾者少 故自幼至老補陰之功一日不可鈌此陰字指隂精而言 不是汎言隂血今之以四物湯補陰者誤也王節齋云水 虛成病者十之八九火虛成病者十之一二微得其意矣 褚侍中云男子陰巳耗而思色以降其精則精不出而內 馮氏錦囊私奪 難症 陰加 圭 敗小便道澁如淋陽巳痿而復竭之則大小便売痛愈痛 則愈便愈便則愈痛然隂中有水有火水虛者固多火衰 者亦不少未有精泄巳虛而元陽能獨全者况陰陽互爲 其根議補隂者須以陽爲主葢無陽則陰無以生也 男子背陽而負陰女子背隂而負陽人身劈中分陰陽左 右男子右屬火而爲氣左屬水而爲血女子右屬水而左 屬火凡人半肢風者男子多患左女子多患右豈非水不 能營耶 有根陰根陽之妙不窮其根陰陽或幾于息矣談隂陽者 --- page 208 --- 曰氣直是矣詎知火爲陽氣之根水爲陰血之根盍潮 天地以日爲火之精故氣隨之月爲水之精故潮隨之然一 此陰陽水火又同出一根朝朝禀行夜夜復命周流而不 息相偶而不離惟其同出一根而不相離也故隂陽久各 互爲其根陽根於陰陰根於陽無陽則陰無以生無陰則 陽無以化從陽而引隂從陰而引陽各求其屬而窮其根 世人但知氣血爲陰陽而不知水火爲陰陽之根能知水 火爲隂陽而誤認心賢爲水火之眞此道之所以不明也 試觀之天上金木水火土五星見在而日月二曜所以照 馮氏錦囊礼條 雜症 卷土 陰陽論 臨於天地間者非眞陰眞陽乎人身心肝脾肺腎五行具一 存而所以運行於五臟六腑之間者有無形之相火行陽 二十五度無形之腎水行隂二十五度而其根則原於先 天太甚之眞此所以爲眞也一屬有形便爲後天而非眞 矣非根矣謂之根如木之根而枝葉所由以生者也故人 之一氣運行升降浮沉者皆由生氣根於中而神居之主 陰陽動靜之機其機動而淸靜者則生化治吉機動而煩 擾者則苛疾作亦由根之固不固也 旣有眞陰眞陽何謂假陰假陽此似是而非多以誤人如 --- page 209 --- 人大熱發躁口渴舌燥非陽症平視其而色赤此戴陽也 切其脉尺弱而無力寸關豁大而無倫此係陰盛於下逼 陽於上假陽之症以苦寒之藥從其性而折之頃刻平矣 如人惡寒身不離複衣手足厥冷非陰症乎視其面色滯 切其脉濇按之細數而有力此係假寒之症寒在皮膚執 在骨髓以辛凉之劑溫而行之一汙而愈凡此皆因眞氣一 之不固故假者得以亂其直假陽者不足而示之有餘也 假陰者有餘而示之不足也故河間曰夏熱太甚林木流 津火極似水也冬寒太甚流水水堅陰極似陽也 卷二 隂陽論 隂脉有沉有緊有數仲景統以㣲細言之葢沉必重按始 得緊數亦在沉細中見不似陽症浮大而緊數也薛氏日 人知數爲熱不知沉細中見數爲寒甚眞隂寒症脉常有 七八至者但按之無力而數耳宜深察之 有偏陰偏陽者此氣禀也太陽之人雖冬月身不須綿口 常飮水色慾無度大便數日一行芩連梔栢恬不知怪太 隂之人雖暑月不離複衣食飮稍凉便覺腹痛泄瀉參木 薑桂時不絕口一有慾事呻吟不巳政兩等人者各禀陰 陽之一偏者也今之爲醫者製爲不寒不執之方舉世宗 --- page 210 --- 之以爲醫中王道豈知人之受病以偏得之用藥以救其 一偏故以寒治熱以熱治寒此方土之繩墨也然而苦寒頻 進而積熱彌熾辛熱比年而沉寒益滋者何耶此不知陰 陽之屬也經日諸寒之而熟者取之陰諸熱之而寒者取 之陽所謂求其屬也故云寒之不寒是無水也熱之不熱 是無火也無水者壯水之主以鎭陽光無火者益火之原 以消陰翳達至理於繩墨之外也 陰陽者虛名龍水火者實體也寒熱者天之滛氣也水火 者人之眞元也淫氣湊疾可以寒熱藥攻之眞天致病卽 会陽論 陰陽論 以水火之眞調之然不求其屬投之不入先天水火原屬 同宫火以水爲主水以火爲原故取之隂者火中求水其 精不竭取之陽者水中尋火其明不熄斯大寒大熱之病 得其平矣至於高世立言之士猶誤認水火爲心腎無怪 乎後人之懵懵也 夫天包地外地處天中天地一太極也以人論之一陽䧟 於二陰陰中有陽男子陰內陽外女子陽內隂外人之一 太極也以物論之穀屬金而糠性熱麥屬陽而麸性凉物 物具一太極也然二者陰也後天之形一者陽也先天之 --- page 211 --- 氣神由氣化氣本乎天故生發吾身者卽眞陽之氣也形一 以精成精生於氣成立吾身者卽眞陰之精也經月女子 二七天癸至男子二八天癸至又日人年四十而陰氣巳 半所謂陰者卽吾之精造吾之形也人生全盛之數惟此 前後二十餘年越此則形體漸衰故丹溪引日月之盈虧 謂陽常有餘陰常不足立補陰丸爲神丹不知天癸未至 本由乎氣而陰氣自半亦由乎氣是形雖屬陰而氣則從 陽也故人身通體之溫者陽氣也及其旣死則形存氣去 此陽脫在前陰留在後生也由乎陽死也亦由乎陽陽來 馮氏錦囊私錄 則生陽去則死陽全隂固陽脫陰敗故經云陽氣者若天 與日失其所則折壽而不彰可見人生仗此一點眞陽而 爲運行不息孰謂陽常有餘而以苦寒之味伐之乎莊子 養生篇曰指竆於爲薪火傳也不知其盡也葢言火之傅 於薪猶神之傳於形薪有盡而必竆火無形而不滅自古 及今只是此火火傳而命續田夫養得其極也世豈知其 盡而更生哉指盡前薪之理故火傳而不滅心得納養之 中故命續而不絕明夫養生乃生之所以生也 少年人惟恐有火高年人惟恐無火無火則運化難而易 --- page 212 --- 衰有火則精神徤而難老是以火者老人性命之根况釜 底加薪則釜中津氣上騰而得水上火下旣濟之象但陽 氣以潛爲貴潛則弗亢潜則可久如盞中加油則燈愈明 爐中覆灰則火不熄也 天癸之義每多以精血爲解是不詳內經之㫖也翫本經 云女子二七天癸至月事以時下男子二八天癸至精氣 溢泄則天癸任先而後精血繼之天癸非精血之謂明矣 天癸者天一所生之眞木也在人身是謂元陰卽曰元氣 人之未生此氣根於父母謂之先天元氣人之旣生此氣 哈是論 蘊於我身謂之後天元氣但氣之初生眞隂甚微及其旣 盛精血乃旺然必眞陰足而後精血化是眞陰在精血之 先精血在眞陰之後夫先天之眞陰爲後天精血之根也 若以天癸卽精血論則女子七七男子八八而天癸絕其 周身之精血何以仍運行於營衛之中而未嘗見其枯竭 也則知天癸非精血明矣 多〇五行論 經日平何如而名木曰敷和火日升明土曰備化金日審 平水日靜順其不及奈何未日委和火曰伏明土日里監 --- page 213 --- 金日從革水曰涸流太過何謂木曰發生火曰赫曦上曰 敦阜金日堅成水曰流衍不恒其德 恃巳而淩 犯他位 則所勝來 復 所勝者必 來復九 政恒其理則所勝同化 若不肆威刑政理和 叛則勝巳與巳所勝 者皆同治化由是言之醫 道與治道亦有相通者矣 以木火土金水配心肝脾肺賢相生相尅素知之矣諸書 有云五行惟一獨火有二此言似是而非論五行俱各有 二奚獨一火哉若論其至五行各各有五五五二寸五五 行各具一太極此所以成變化而行鬼神也今以五行之 陰陽生死言之木有甲木屬陽乙木屬陰人身之膽是甲 木屬足少陽肝是乙木屬足厥隂甲木生於亥而死於午 乙木生於午而死於亥火有丙火屬陽丁火屬隂火身之 相火屬手少陽心火屬手少陰丙火生於寅而死於酉丁 火生於酉而死於寅水有壬水屬陽有癸水屬陰人身之 腎水屬足少隂膀胱屬足太陽壬水生於申而死於卯癸 水生於卯而死於申士有戊工屬陽巳士屬陰人身之胃 士屬足陽明脾士屬足太隂戊土生於寅而死於酉巳土 生於酉而死於寅金有庚金有辛金庚金屬陽辛金屬陰 人身之肺金屬手太陰大腸金屬手陽明庚金生於巳而 --- page 214 --- 死於子辛金生於子而死於巳欲察病情者專以時日之一 生旺休囚而驗其陰陽之屬如膽火旺則寅卯旺而午未 衰肝火旺則午未甚而亥子衰五行各以其類推之 獨士金隨母寄生故欲補土金者從寄生處而補其母是 以東垣有隔二之治是從母也有隔三之治又從母之外 家也上金惟寄生故其死爲眞死惟水火從眞生故其死 不死絕處逢生也歸庫者絕其生氣而收藏也返魂者續 其死氣而變化也水火隨處有生機鑽木可取擊石可取 圓珠可取方諸取水掘地取水承露取水若金死不救上 一工一丁侖 五行論 死不救木死不救是以五行中獨重水火而其生尅之妙 用又從先天之根也 世人皆曰水尅火趙氏獨曰水養火世人皆曰金生水趙 氏獨曰水生金世人皆曰士尅水而趙氏獨於水中補土 世人皆曰木尅士而趙氏獨升木以培士若此之論顚倒 拂常誰則信之詎知君相二火以賢爲宮水尅火者後天 有形之水火也水養火者先天無形之水火也海中之金 未出沙土不經煆煉不畏火不尅木此黃鍾根本人之聲 音出自肺金淸濁輕重丹田所係不求其原徒事於肺场 --- page 215 --- 未也今之言補肺者人參黃芪淸肺者黃芩麥冬斂肺者 五味訶子瀉肺者葶藶枳殻病之輕者豈無一效若本源 虧損毫不相于葢肺金之氣夜臥則歸藏於賢水之中丹 家謂之母藏子宮子隱母胎此一臟名曰嬌臓畏熱畏寒 腎中有火則金畏火刑而不敢歸賢中無火則水冷金寒 而不敢歸或爲喘脹或爲咳噦或爲不寐或爲不食如䘮 家之狗斯時也欲補土母以益子喘脹愈甚淸之瀉之肺 氣曰消死期迫矣惟收斂者僅似有理然不得其門從何 而入仁齊直指云肺出氣也腎納氣也肺爲氣之主腎爲 五行論 氣之本凡咳嗽暴重動引百骸自覺氣從臍下逆奔而上 者此腎虚不能納氣歸元也毋徒事於肺或壯水之主或 益火之原火向水中生矣若夫土者從火寄生卽當隨火 而補然而補火有至妙之理陽明胃士隨少隂心火而生 故補胃土者補心火而歸脾湯一方又從火之外家並補 之俾木生火火生土也太隂脾土隨少陽相火而生故補 脾土者補相火而八味丸一方合水火旣濟而蒸腐之此 至理也人所不知葢混沌之初一氣而巳何嘗有土自天 一生水而水之麴成處始爲十此後天卦位艮土居坎水 --- page 216 --- 之次也其堅者爲石而最堅者爲金可見水土金先天之 一原也又有補子之義葢肺爲土之子先補其子使子不 食母之乳其母不衰亦見金生土之義又有化生之妙不 可不知甲木戊土所畏畏其所勝不得巳以巳妹妹之配 爲夫婦此甲巳化土凡化物以龍爲主其間遇龍則化不 遇龍則不化張仲景立建中湯以建脾土木曰曲直曲直 作酸芍藥味酸屬甲木土曰稼穑稼穡作甘甘草味甘屬 巳土酸甘相合甲巳化土又如內桂葢桂屬龍火使助其 化也仲景立方之妙類如此又以見木生土之義葢土無 爲氏錦囊私錄 五行論 定位旺於四季四季俱有生理故及之至於木也者以其 尅土舉世欲伐之趙氏以爲木藉土生豈有反尅之理惟 木鬰於下故其根下尅葢木氣者乃生生之氣始於東方 盍不觀之爲政者苜重農事先祀苡神荙神者木氣也春 升之氣也陽氣也元氣也胃氣也同出而異名也栽培樹 木者兩以潤之風以散之日以暄之使得遂其發生長養 之天耳及其發逹旣久生意巳竭又當斂其生生之氣而 歸於水土之中以爲來春發生之本此天地春生冬藏之 義也焉有伐之之理此東垣脾胃論中用升柴以踈木氣 --- page 217 --- 諄諄言之詳也申明五行之妙用專重水火耳 〇〇論五行各有五 以火言之有陽火有隂火有水中之火有土中之火有金 中之火有木中之火陽火者天上日月之火生於寅而死 於酉陰火者燈燭之火生於酉而死於寅此對待之火也 水中火者霹靂火也卽龍雷之火無形而有聲得兩而益 熾見於季春而伏於季秋以五月一隂生水底冷而天上 熱龍爲陽物故隨陽而土升至冬一陽來復故龍亦隨陽 下伏雷亦收聲人身腎中相火亦猶是也平日不能飾慾 馮氏錦囊秘錄 雜症 朱土 論五行各有五 以致命門火衰腎中陰盛龍火無藏身之位故遊上而不 歸是以土焦煩熱咳嗽等症善治者以溫腎之藥從其性 而引之歸原使行秋冬陽伏之今而龍歸大海此至理也 奈何今之治隂虛火衰者以黄栢知母爲君而愈寒其腎 益速其斃良可悲哉若有隂虚火旺者此賢水乾枯而火 偏盛宜補水以配火亦不宜苦寒之品以滅火故云壯水 之主以鎭陽光正謂此也如燈燭火亦隂火也須以膏油 養之不得雜一滴寒水得水卽滅矣獨有天上火入於人 身如河閒所論六氣暑熱之病及傷暑中暑之疾可以凉 --- page 218 --- 水沃之可以苦寒解之其餘爐中火者乃灰上中無熖之 火得木則烟見濕則滅須以炭培實以溫燼如人身脾士 中之火宜以甘溫養其火而火自退經日勞者温之損者 溫之甘能除大熱溫能除大熱者此也 空中之火附於水中以當有坎水滋養故火不外見惟乾 柴生火燎原不可止遏力窮方止人身肝火內熾鬱悶煩 躁須以辛凉之品發達之經日木鬱則達之火鬱則發之 使之得遂其炎上之性若以寒藥下之則愈鬱矣熱藥投 之則愈熾矣 馮氏 錦囊私錄 論五行各有五 金中火者凡山中有金銀之鑛或五金理瘞之處夜必有 火光此金鬱土中而不得越故有光輝發見於外人身戌 一毛空竅中自覺鍼剌蚊咬及巓頂如火炎者此肺金氣虚 火乘虚而垷肺主皮毛故也經日東方木實因西方金虚 也補北方之水卽所以瀉南方之火 以水言之有陽水有隂水有火中之水有土中之水有金 中之水有木中之水陽水者坎水也氣也隂陽消息論曰 坎以一陽隋於二隂水氣潛行地中爲萬物受命根本葢 潤液也氣之液也月令於钟秋去煞氣浸盛陽氣日衰水 --- page 219 --- 始涸是水之涸地之死也於仲冬云水泉動是月一陽生 是水之動地之生也謂之火中之水可也謂之土中之水 亦可也隂水者兌澤也形也一隂上微於二陽之上以有 形之水普施萬物下降爲資生之利澤在上卽可謂兩露 之水在下卽爲太溪之水人之飮食入胃命門之火蒸腐 水穀水穀之氣上薰於肺肺通百脉水精四布五經並行 上逹戌毛爲汙爲涕爲涶爲津下濡勝胱爲便爲液至於 血亦水也以其隨相火而行故其色獨紅周而復始滚滚 不竭在上卽可爲天河水在下卽爲長流水始於西北天 馮氏金水我私錄 雜症 朱十 論五行各有五 門終於東南地戸正所謂黃河之水天上來奔流到海不 復囘故黃河海水皆同色也 金中之水鑛中之水銀是也在人身爲骨中之髓至精至 貴人之寶也水中水者巽木入於坎水而上出其水卽木 之脂膏人身足下有湧泉穴肩上有肩井穴此暗水潛行 之道凡津液潤布於皮膚之內者皆井泉水也夫水有如 許之不同總之歸於大海天地之水以海爲宗人身之水 以腎爲源而其所以書夜不息者以其有一元之乾氣爲 太極耳此水中之五行也明此水火之五行而土木金可 --- page 220 --- 例推矣經曰紀於水火餘氣可知 〇〇〇七情論 夫七情本屬無形然出於不形五臟神明之用而寓於盈一 虚氣血之間無日不有也節制有常何病之有作用太過 勝尅相乘便爲內傷元氣之邪本出五臟之虚滯則不去 而爲實禍起蕭墻盗洩精滋賊害情性非若外邪先由皮 毛以漸而入止傷軀殻氣血者比如過喜則傷心而神浮 脉散經曰暴喜傷陽靈樞曰喜樂無極則傷魄如過怒則 傷肝而魂飛精散經曰暴怒傷隂如過憂則傷意而氣滯 神衰經曰雖不中邪病從內生名曰脫營靈樞曰憂愁不 解則傷意如多思則傷脾而意鬱俗怠書思過度則傷陽 夜思過度則傷隂經曰思則心有所存神有所歸正氣留 而不行故氣結靈樞曰怵惕思慮則傷神如過悲則氣促 神亂火熱亢極反兼水化五液俱出靈樞曰悲哀動中則 傷魂如恐則傷腎精却氣下靈樞曰恐懼不解則傷淸如 驚則氣亂經曰驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣 亂矣然徒知受驚傷於心而不知五臟俱能傷之葢五臟 膋藏神神也者虚靈變化之謂非瑰然無知者也且人之 --- page 221 --- 氣魚盖夜循環不息氣血所至之處遇驚所觸則眞氣耗 散而患不足之病若氣血錯亂而致逆滯則患有餘之症 有餘者病機也不足者正氣也如房勞時受驚則所傷在 腎飮食時受驚則所傷在胃之類但驚氣先入心者以心 主神也夾别症而傷及他臟者以無形之驚氣易散而有 迹之疾病難消也明此則之情內起之病與六淫外來之 邪逈不同矣百病立名雖蘩然不越隂陽五行生尅六淫 七情五火與飮食勞倦相挾傳變而巳經所謂知其要者 一言而終不知其要流散無窮者此耳 馮氏錦囊秘錄 維症 卷二 盈虚 〇〇盈虚 夫盈虚消息之理可不點悟其機而保之則長養化育之 道得矣葢人禀隂陽之氣化從無形而有形皆生於虚也 故孕育之道猶月滿則虧月虧乃盈豈非生於虚哉及至 氲氳之氣方凝頼母氣以煦之血以濡之漸得長養成形 離胞之後更頼乳之血氣滋培腸胃漸充繼以飮食調養 先天無形之氣蓄之於內後天有形之味養之於外魂魄 神志意之五志旣全喜怒憂思悲恐驚之七情便有迨至 養之旣極則男子內蓄少隂八數之氣女子内蓄少陽七一 --- page 222 --- 數之氣盛滿於中隂陽氣和精氣盈溢始得生子總莫非 從無形隂陽之虚而變化有形之實及長養太極則有形 之實仍歸無形之虚能悟其理礙神保精則天眞長固得 盡天年經所謂從欲快志於虚無之守故壽命無窮倘耗 眞竭精則不能盡天度之數而形神早壞矣張陳至理幸 珍生者保之 〇〇煩躁 合而言之煩躁皆熱也析而言之煩者陽也躁者隂也火 客於肺則煩火入於腎則躁大抵心火旺則水虧金爍惟 火獨熾故肺腎合而爲煩躁煩爲熱之輕躁爲熱之重獨 〇〇〇回 煩不躁者多屬熱獨躁不煩者爲虚寒躁者坐臥躁急或 身體不欲近衣或欲坐臥泥水井中乃無根之火寒逼使 然爲外之假熱實陽氣欲亡之候也執藥冷服其躁自定 悞投凉劑立見傾危仲景曰小隂病吐利手足厥冷煩躁 欲死者吳茱茰湯主之葢吐利厥冷而至於煩躁欲死腎 中之隂氣上逆將成危候故用吳茱萸以下其逆氣而用 人參薑棗以厚土則隂氣不復上丁此之溫經兼用溫中 矣仙景又曰少隂病四逆惡寒而身踡脉不至不煩而躁 --- page 223 --- 者死葢四逆惡寒身踡更加脉不至陽巳去矣陽去故不 煩然尚可尬種種囘陽之法若其人復加躁擾則隂亦垂 回 絶卽欲囘陽而基扯巳壊不能囘也 〇〇喜怒 喜笑皆屬心火葢火得風而熖笑之象也古人治一男笑 不休口角流涎用黃運解毒湯加半夏竹葉竹瀝薑汁而 愈一婦笑不休用溫强湯探吐出熱痰工升而愈怒者乃 隂氣盛而關遏其陽則不得仙越而發也丹溪治善怒方 香附細未六兩白湯每服五錢此疏肝快鬰之義也然有 喜奴心 心賢之隂不足而遇事易煩發怒者又宜滋肝隂心血而 非香燥疏肝快氣之藥所宜也 〇〇論司天 司天生上牛年六箇月 在泉主下半年六箇月 卯西 陽明燥金司天 少隂君火在泉 子午 少隂君火同天 陽明燥金在泉 丑未 太隂濕上司天 太陽寒水在泉 辰戌 太陽寒水司天 太隂濕土在泉 巳亥 厥隂風木司天 少陽相火在泉 寅中 少陽相火司天 厥隂風木在泉 歌訣曰子午少隂君火天陽明燥金應在泉丑未太 隂濕土上太陽寒水兩連編寅中少陽相火旺厥隂 風木地中聯卯酉却與子午倒辰戊巳亥亦皆然 --- page 224 --- 凡應天爲天符如木運之歲上見厥隂火運之歲上 見少隂少陽士運之歲上見太隂金運之歲上見陽 明水運之歲上見太陽葢此五者司天與運氣相會 天氣下降如合符運故名天符更凡永歲爲歲直如 木運之歲歲當亥卯火運之歲歲當寅午士運之歲一 歲當辰戌丑未金運之歲歲當巳酉水運之歲歲當 甲子此五者歲之所直故曰丞歲爲歲直更凡火運 之歲上見少隂年辰臨午土運之歲上見太隂年辰 臨丑未金運之歲上見陽明年辰臨酉此三者乃天 馮氏錦囊九銀 雜症 先二 論司天 氣運氣與年辰俱會故三三合爲治然歲直又爲歲 位三合亦爲天符六微旨大論日天符歲會曰太一 天符謂天運與歲俱會也凡天符中之巳五已未戊 午乙酉歲會中之戊午巳丑已未乙酉皆天符歲會 相同並名曰太一天符也太一者至尊無二之稱也 三者分之貴賤則天符之歲猶之執法之臣法不可 假故邪中執法其病速而危如戌子日戊爲火運子 爲火氣亦是天符此日得病者因半歲會之歲猶之 行令之臣當有主之者在故邪中行令其病徐而持 --- page 225 --- 如甲辰甲爲土運辰爲土支乃歲會也年月日時同 太一天符之歲猶之君生之貴人也故邪中貴人者 其病暴而死如戊午日戊爲火運午爲大支又爲火 氣卽太一天符此日店者死 〇詳五運 甲巳應土運訣曰甲已之年丙作首夫丙屬火火生土 故也土愛煖而惡寒宜溫劑以助之 乙庚應金運訣日乙庚之歲戊爲頭夫戊屬工土生金 故也金愛淸而惡燥宜平劑以淸之 丙辛應水運訣曰丙辛之年從庚起夫庚屬金金生水 故也水愛煖而寒則疑宜執劑以溫之 丁壬應木運 訣曰丁壬壬上順行流壬上順流之則爲 癸癸屬水水生木故也木性寒而怕懆宜 和劑以平之 戊癸應火運訣曰戊癸之年何方發甲寅之上好追求 甲屬木木生火故也然火性本執而惡執 宜凉劑以解之 以上五運皆以天于化法論也九五運以甲巳士運 --- page 226 --- 爲尊六氣以少隂君火爲尊故以甲巳土運爲南攻 乃南面而行令其餘四運爲北政以臣事之則而北 面受令者也 故天元紀大論日甲巳之歲土運統之乙庚之歲金 運統之丙辛之歲水運統之丁壬之歲水運統之戌 癸之歲火運統之 大始天地初分之時隂陽析位之 際天分五氣地列五行五行定位 布政於四方五氣分流散支於十千當是黃氣橫於 甲巳自氣橫於乙庚黑氣橫於丙辛靑氣橫於丁壬 赤氣橫於戊癸故里巳應上運乙庚應金運丙辛應 小運丁王應木運戊癸應火運太古聖人望氣以書 天冊賢者謹 奉以紀天元 帝曰其於三隂三陽合之奈何區曰子 馮氏錦囊秘錄 和症 卷二 詳五運 午之歲上見少隂五未之歲上見太隂寅申之歲上 見少陽卯酉之歲上見陽明辰戌之歲上見太陽巳 亥之歲上見厥隂少隂所謂標也厥隂所謂終也 標 謂 上首也終謂當三甲六甲之終凡午未申酉戌亥之 歲爲正化正司化令之實子丑寅卯辰巳之歲爲對 化對司化令之 虎此其大法也 厥隂之上風氣主之少隂之上執氣 主之大隂之上濕氣主之少陽之上相火主之陽明 之上燥氣主之太陽之上寒氣主之所謂本也是謂 六元 三隂三陽爲標寒暑燥濕風火爲本故云所謂 水也天眞元氣分爲六化以統坤元生成之用 故天有風氣以爲厥隂之主天有執氣以爲少隂之 上天有濕氣以爲大隂之主天有相火以爲少陽之 --- page 227 --- 主天有燥氣以爲陽明之主天有寒氣以爲太陽之一 主則有此天之六元以爲之本徵其應用止是眞元 之一氣故日六元也須知天地之運五而火執居三 可見天地間執多於寒火倍於水而人之病化又可 推也惟運分爲五則地紀五歲一周之數從兹始也 惟標分爲六則天氣六則一備之數從兹始也天地 之道變化之微其由是也此承上文而明五運所 統三隂三陽所合合者爲標而主之者爲本也 〇〇五臟標本 經曰五臟者中之守也葢言身形之中五神安守之所也 夫肝者在天之風在地爲木在人爲肝通竅於眼在時爲 春在方爲東在色爲靑經曰東方木也萬物所以始生也 又曰藏眞散於肝肝藏筋膜之氣也賢水爲母心火爲子 馮氏錦囊秘錄 刻航 卷二 臓標本 與膽爲腑尅上養筋故久行則傷筋司藏魂其類草木其 畜雞其卦巽其性仁其充筋其華爪其穀麥其應四時上 爲歲星是以春氣在頭也其音角角者觸也象陽氣觸動 而生也其數八其病在筋其臭臊其聲呼其氣嘘其液淚 其味酸有餘怒不足悲外應爪甲色靑然欲如靑玉光澤 不欲如藍靈樞日爪厚者膽亦厚更用主風風喜傷肝病 主驚風痘主水泡若恚怒氣逆則傷用氣若燥氣盛則病 其病候面靑筋急多怒眼痛目閉不欲見人或兩目連劄 臍左動氣若肝實則直視大呌呵欠頃急頓悶目赤多怒 --- page 228 --- 頭眩痛引兩脇小腹之下若虚則目昏胸痛咬牙吹氣筋 縮拘拳恐懼如人將捕若絶則唇腮反靑四肢多汙然肝 絶者八日死平脉則春旺七十二日脉弦緩而長然春弦 者端直之狀細弱而長其賊脉則浮濇而短與夫面白亦 逆其危脉弦加張弓弦 心者在天之熱在地爲火在人爲心在時爲夏在方爲南 在色爲赤通竅於舌經曰南方火也萬物所以盛長也又 曰藏眞通於心心藏血脉之氣也肝木爲母脾土爲子小 腸爲鵬尅金主血若久視則傷血司藏神其類火其畜羊 馮氏錦就城福錄 卷二 五臟標本 其卦離具性禮其華面其應四時上爲熒惑星其病在脉 其音徵徵者止也物盛則止也其數七其臭焦其聲言其 氣呵其充血其液汙其味苦外應掌色赤然赤如帛裹朱 不欲如赭靈樞曰心應脉皮厚者脉厚脉厚者小腸厚更 心主皆熱則傷心病主驚熱痘主紅班若憂愁思慮則傷 心寒氣勝則病其病候面赤喜笑心煩掌執而口乾間日 妄語臍上動氣若心實則上竄咬牙口乾喜笑身執汙血 而筋脇膺皆痛滿或呌哭而搐若心虚則恍惚多驚憂煩 少色咳嗽舌强腰背酸疼若心絶則搖頭直視形如烟薰 --- page 229 --- 然心絶者一日死平脉則夏旺七十二日而脉洪緩洪者 浮大而散來疾去遲其賊脉則沉濡而微與夫面黑亦逆 其危脉鈎如操帶鈎 脾者在天之濕在地爲土在人爲脾在時爲四季在方爲 中央在色爲黄通竅唇口經日脾脉者土也孤臟以灌四 㫄者也又日藏眞濡於脾脾藏肌肉之氣也心火爲母肺 金爲子與胃爲腑尅腎水主飬肌肉若久坐則傷肉司藏 意智其類土其畜半其卦坤其性信其華在唇四白其穀 稷其應四時上爲鎭星其病在肉其音宮宮者中也士位 馮氏錦囊我銀 卷十 居中爲五行建極也其數五其臭香其聲歌其氣呼其液 涎其味甘外應四肢而色黃然黃欲如羅裹雄黃不欲如 土靈樞曰脾應肉肉朏 疆肉分 理也 堅大者胃厚更脾主濕然 濕則傷脾風氣勝則病其病之候則必面黃善思善嗜體 重卵痛四肢不敢而怠惰脾實則肢體重着而不舉腹脹 尿秘而善饑昏睡身熱而飮水脾虚則少氣吐瀉生風或 乳食不消腫脹腸鳴四肢無力脾絶則臍突唇反環口黧 黑突汁發黃然脾絕者十二日死平脉則寄旺於四季之 末各一十八日其脉温厚葢因氣行臟腑之間故平和不 --- page 230 --- 得見其衰乃形焉賊脉則弦長而緊與夫面靑者逆危槃 則狀如雞雀啄止而復來 肺者在天之燥在地爲金在人爲肺在時爲秋在方爲西 在色爲白通竅於鼻經曰西方金也萬物所以收成也又 曰藏眞高於肺以行榮衛隂陽也脾士爲母腎水爲子大 腸爲腑尅木主氣若久臥則傷氣司藏魄其類金其畜馬 其卦乾其性義其華毛其候鼻其穀稻其應四時上爲太 白星其病在皮毛其音商商者强也象金性之堅强也其 數九其臭腥其聲哭其氣哂其液涕其味辛外應皮毛而 馮氏錦囊私錄 羅症 卷十十 五臟標木 色白然貴如白玉光澤不欲如堊靈樞日肺應皮皮厚者 大腸厚更肺主燥然燥則傷肺病則爲嗽痘主膿泡若執 氣勝則病其病之候則面白悲哭手搯眉目鼻面嚏涕吐 衂喘咳寒執脇有動氣肺虚則歎息呼吸少氣鼻涕咽乾 喘乏欬血而唇白肺實則悶亂瑞促咳嗽上氣鼻塞脛股 肩疼而胸滿肺絶則汙出髮潤喘而不休毛髮氣出然肺 絶者三日死平脉則秋旺七十二日而脉浮毛毛者稀軟 之狀輕虚似浮其賊脉浮大而牢與夫面赤皆逆危脉則 毛如風吹 --- page 231 --- 腎者在天之寒在地爲水在人爲腎在時爲冬在方爲北 在色爲黑通竅於耳經曰北方水也萬物所以合藏也又 曰藏眞下於腎賢藏骨髓之氣也肺金爲母肝木爲子㮄 胱爲腑尅火主骨若久立則傷骨司藏精與志其類水其 畜彘其卦坎其性智其華在髮其穀豆其應四時上爲辰 星其痛在骨其音羽羽者舒也陽氣將復萬物舒生也其 數六其臭腐其聲呻其氣吹其液唾其味醎下應腰賢而一 色里然聖欲如重漆光澤不欲如炭靈樞曰賢應骨宻理 厚皮者三焦㮄胱厚更賢主寒然寒則傷賢病主爲㾄痘 五藏標木 馮氏錦囊稅錄 雜症 卷二 主黑陷若淫慾過度則傷腎濕氣勝則病其病之候則面一 黑恐欠足寒逆氣腹痛飱泄而後重臍下動氣賢實則腹 膨脹而體重少氣不言骨疼飱泄并小便少腎虚則欲墜 下縮身面靑㿠白顱顖開解下竄畏明心懸如饑胸痛引 春厥逆溲多而耳鳴腎絶則反目直視狂言遺尿腰折骨 枯然腎絶者四日死平脉則冬旺七十二日而脉沉濡石 石者沉濡而滑舉指來疾其賊脉則緩而大并面大黃皆 逆其危脉則石如轉索去如彈石此是臟腑之六畧然心 爲血之主而肝又爲血之藏是以血出之於心而納之於 --- page 232 --- 肝也抑肺爲氣之主而腎又爲氣之藏是以氣出之於肺 而納之於腎也至於脾胃尤爲後天元氣之本化源生發 之機五臟六腑之大源氣血精微莫不願之以長養也 〇〇臟腑手足隂陽所主 足厥隂肝手少隂心足大隂押手太隂肺足少 隂腎足少陽膽手太陽小腸足陽明胃手陽明 大腸足太陽腹胱手少陽三焦一手厥隂心包絡 經日隂陽之三也何謂氣有多少異用也陽明何謂也兩 陽合明也厥隂何也兩隂交盡也 此明三隂三陽及陽明 厥隂之義也太隂爲正 藏而手足隂陽所上 馬氏錦囊私銀 離時 隂欠少爲小隂又次爲厥隂太陽爲正陽次少爲少陽又 次爲陽明以其氣有多少異用致各有三者之分耳厥者 盡 也 凡人限身共十四經絡肝與膽爲表裏膓胱與腎爲表裏 胃與脾爲表裏此爲足之隂陽也小腸與心爲表裏三焦 與心包絡爲表裏大腸與肺爲表裏此爲手之隂陽也手 之三隂從臓走至手手之三陽從手走至頭足之三陽從 頭下走至足足之三隂從足上走入腹更有任脉直行於 腹督脉直行於皆共十四經絡經駭者行鹽氣通隂陽以 榮於身者也絡脉者本經之㫄支而别丑以聯終於十一一 --- page 233 --- 一經耆也本經之脉由絡脉而交他經他經之脉亦由是焉一 人身之氣經盛則注於絡絡盛則注於經得注周流無有 停息晝夜流行與天同度終而復始然榮行脈中五十周 無晝夜隂陽之異衛行脉外五十周有書陽夜隂之分榮 衛之行以宗氣之呼吸爲領神衛氣平旦生日西衰榮氣 伏而不露見者爲經脉浮而常露見者爲絡脉若榮衛有 傷外邪虚襲滯而不行病由斯作手太隂肺經左右各十 一穴是經多氣少而足太隂脾經左右各二十一穴是經 多氣少血手陽明大腸經左右各二十穴是經氣血俱多一 鷄氏編囊秘錄 雜症 卷二 臟腑手足隂陽所主 足陽明胃經左右各四十五穴是經氣血俱多手少隂心 經左右各九穴是經多氣少血足少隂腎經左右各二十一 七穴是經多氣少血手少陽小腸經左右各十九穴是經 多血多氣足太陽胯胱經左右各六十三穴是經多血小 氣手厥隂心包絡左右各九穴是經多血少氣足厥隂肝 經左右各十三穴是經多血少氣手少陽三焦經左右各 二十三穴是經多氣少血足少陽膽經左右各四十三穴 是經多氣少血兼以在城中行二工四大督脉中行二十 七穴而人身周矣醫能明此則藥餌鍼炙所向自能應手 --- page 234 --- 矣 督昧行背部之中行爲陽牀之都網故曰陽脉之海任昧 行腹部之中行爲隂䏞之總任故曰隂脉之海因以督任 名之竒經八脉之二也是以皆爲陽腹爲隂也肤有奇常 十二經者常脉也奇經八昧則不拘於常故謂之奇經葢 人之氣血常行於十二經絡其諸經滿溢則流八奇經共 有八焉督脉督於後任昧任於前衝脒爲諸脉之海陽維 則起於諸陽之會而維持諸陽隂維則起於諸隂之交而 維持諸隂隂陽自相維持則諸經常調和暢有帶肤者束 臟腑手足隂陽所主 雜症 之猶帶也兩足蹻眛者有隂有陽陽蹻得之太陽之别起 於跟中循外課上行人風池隂蹻本諸少隂之别起於跟 中循內踝上行至咽喉交貫衝昧猶聖人圖設溝渠以備 水潦斯無泛濫之患故人身之有經絡猶天地之有河道 血脉之運行經絡猶源泉之傳流河道河道壅塞則水勢 之泛濫無拘源泉枯涸則地道之脒氣閉塞人身血氣之 於經铬亦然也然醫家之識經絡猶舟子之諳道途否則 何以行之 詳五邪 --- page 235 --- 書言虚邪實邪賊邪微邪正邪何以別之葢從後家者爲 虚邪如肺病因脾士之邪所致然金生於士是從後來兼 金中有土士能禦水無水則火至矣故爲虚邪從前來者 爲實邪如肺病因腎水之邪所致然水生於金是從前來 兼金中有水則火不能至是子能制鬼矣故爲實邪從所 不勝來者爲賊邪如肺病因心火之邪所致葢火能尅金 是從吾所不勝者而來乘之故爲賊邪從所勝來者爲微一 邪如肺病因肝木之邪所致然金能尅木是從吾所能勝 者而來乘之旣勝則不能爲害故爲微邪如但得肺家之 詳五邪 馮氏錦襄秘錄 雜症 詳五邪 病而無外邪相于者此謂正邪姑舉一臟可類推也 亠五臟部位氣色外見 大人重問切小兒重望聞故氣 色詳揭審機數篇單論幼科 夫醫之望聞問切四要猶人之四肢一肢廢不成其爲人 一要缺不成其爲醫經曰望而知之謂之神聞而知之謂 之聖問而知之謂之工切而知之謂之巧望而知之者望 見五色以知其病之所處也聞而知之者聞其五音以别 其病之所出也問而知之者問其所欲五味以知其病之 所起所在也切而知之者診其寸口視其虚實以知其病 在何臟腑也故初近患人先望而聞次問而切誠不易之 --- page 236 --- 夫第今病家惟令切脉以試醫士知否殊不知寒熱虚實 在於經絡可以切脉而知若得病之由及所傷之物豈能 以診而悉之乎故醫者不可不問其由病者不可不說其 故蘇東玻日吾疾必盡告醫者使鹏中了然然後診脉疑 似不能惑也吾求愈疾而巳豈以困醫爲事哉况小兒血 氣未定易大易小寸口難憑非四者合衡揆度何四洞見 精微謹將望問諸要彚集後篇經曰精明五色者氣之華 也五臟之華皆上著於面故直鼻土下候五臟挾鼻兩㫄 候六腑又鼻候肺目候肝舌候心唇候脾耳候腎皮候大 馮大編囊秘錄 雜症 卷土 五臟邵位氣色外見 甖 小腸肉候胃爪候胆腠裨候三焦膀胱其肝靑心赤肺白 腎黑脾黃者是各臘之氣色也肝旺於春心旺於夏肺旺 於秋腎旺敖冬各七十二日胛寄旺於四季之後各一十 八且是其本位然有時乎不春不冬而面變靑黑者非肝 之與腎也不秋不夏而面變赤白者亦非心之與肺也葢 五臟之氣隨症變形而無一定如忽然靑黑者主乎痛忽 然赤者主乎熱忽然白者主乎冷忽然黃者主乎積可見 非係於時非拘於位也又如心主額與髪際肝主眼與左一 臉及太陽脾主唇之上下及鳥集加主右臉及大隂腎主 --- page 237 --- 耳輔及下頦其色亦有或於本位呈見或露於他部者有 矣大抵得部者順卽移位於無刑者不妨若露他部而又 相尅者斯爲逆矣如瀉痢日久脾虚而唇之上下色變爲 黑是腎乘脾木反尅土名爲强勝者卽爲逆也進而申之 凡五位總作靑色者主驚積不散欲發風候更必神彩不 穩上上下下凡五位總作紅色者主痰積壅盛驚悸不寧 更必神形無光忧恍惚惚凡五位總作黃色者主食積癥 聚更必其神散漫昏昏沉沉其候寒熱潮發飮食不欣氣 粗煩滿固卷喜睡或嘔噦或瀉痢凡五位總作白色者主 馮氏錦囊秕錄 雜症 卷土 五臟部位氣色外見 王 馮氏錦囊郡錄 者五 卷二 肺氣不利大腸滑泄水穀不分欲作吐痢其眸凝濁失其 精神朦朦朧朧凡五位總作黑色者主傳不順症變作逆 候未言有虧臓腑欲絶其血不榮其氣不衛榮衛大序經 絡流注凝滯於肤爲疾危惡其神昏悶沉沉黙黙必爲人 不久者矣更凡額紅者主心經有風熱睡臥不寧驚悸熱 燥若靑黑色者主心中有邪驚風腹痛手瘈癡而啼叫若 靑黑甚者主心腹疼甚若微黃色而皮乾燥者主有盜汙 若頭髪軟黃燥者主驚疳骨熱潮熱微巖若昏黑者症必 便矣更凡左臉紅者主肝風熱身融拘稳若淸黑者主驚 --- page 238 --- 或腹痛若淺赤色者主乎湖熱更凡右臉紅者是傷風數 若淺赤者亦主潮熟或大便堅氣粗壅嗽若靑白色者斗 咳嗽惡心若靑黑者主驚風欲發或盤腸內瘹腹痛等症 更凡鼻上赤色者主身執而不思飮食若深黃色者主小 便不通若鼻孔乾燥氣粗有聲者主有衂血若靑色者主 兒吐乳若淡白者主洩瀉不食若鼻中乾燥者又主二便 不利若鼻孔黑操仰起者主肺家絶并手足無紋唇中無 痕者並爲不治更凡下頦赤色者主膓胱熱然膀胱與腎 爲表裡有執則水道不利故令小便不通更凡雨目赤者 馮氏錦囊私銀 雜症 卷二 五臟部位氣色外見 是心肝熱主風熱煩燥若黃色者主脾積而口臭不食若 靑色者主肝風熱而驚若目皰浮腫者主久嗽惡心或食 積成疳若目睛黃赤者主早晚發熱若眼尾有細碎紅敄 者主驚風內瘹若目鮮者亦主乎驚若揩拭胃眼者主欲 生風若眼朦朧者主乎肝熱多變雀目若兩目皰睡早晚 面浮者主脾受積更凡印堂靑色者亦主受驚若靑紫黑 者主客忤祟衝若靑黑色者主腹痛多啼兼紅主驚執白 爲無病更凡山根靑色者亦爲驚候若紫色者傷於乳食 黑者必危更凡南眉紅者主兒夜啼若眉中心淡自色者 --- page 239 --- 主泄瀉糞白食物不化然久病而紅者必死更凡兩順赤 者主啼哭驚熱兼色黄者爲北更凡正口常紅者爲無痛 若乾燥者主胛熟若白者爲虚更凡人中黑者主乎腹痛 蟲動若㸃㸃黑者主乎吐痢若兩邊黃者主平傷食若上 下俱靑者主乎乳食不化而便靑糞更凡唇紅面赤者爲 傷寒若唇白者主吐诞嘔逆或吐血便血衂血若紅赤乾 燥而皺者主渴若紅赤而不皺者主口臭大便不通夜間 心煩不睡而癲呌若黃而口臭者又主脾積若紅赤者亦 主衂血若唇口動者主乎驚執若唇口紫色者主吐涎而 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷十 五臟部位氣色外見 蟲痛若唇靑者主乎脾寒或時肚痛乳食減少然亦有氣 血虚怯爲冷所乘而故靑者若口滴淸水者主乎欲生重 舌又或口瘡然亦有因脾冷流涎者更有舌裂舌衂舌上 芮剌者是皆熱極爲陽毒也若生瘡者是心脾九也若舌 捲者主驚若舌乾舌白舌黑舌燥舌胎舌黃舌赤腫者主 乎大便不通然久瀉痢後而舌黑者死更凡耳前微赤者 主乎耳聾若微黃者主乎賢驚睡中攺牙若耳輪乾燥者 主骨蒸熱若面靑白者主乎吐瀉或驚風欲發或軀身啼 湥然凡旣觀其色天宜稽諸其時假如春病面靑是爲順 --- page 240 --- 候如至白色最爲難療以其金尅木故也其餘倣此類推 總紅赤爲熱靑色爲驚黃爲吐痢或積黑者非病卽危症 也更凡諸色上行者其病益甚下行如雲徹散者其病方 巳兼五色各有臟部有外部有內部如色從外走內其病 從表人裏如色從內走外其病從裏出表病生於內者宜 先迨其隂而後治其陽反則益甚病生於陽者宜先治其 外而後治其丙反則益甚然難盡者言無窮者理故一定 之形迹宜知之以爲常變通之神化貴隨機而異用在人 之神聖工巧類推之而無盡也 馮氏錦囊秘銀 卷土 病源詳揭 〇〇〇病源詳揭 兒科 凡病書則增劇夜則安靜者是氣病而血不病或脾氣虛 也當補脾氣夜則增劇晝則安靜者是血病而氣不病或 脾隂虛也當補脾隂書熱夜靜是陽氣旺於陽分書靜夜 熱是陽氣下䧟入隂中若書夜俱熱是重陽無隂也晝靜 夜寒是隂血旺於隂分也夜靜書寒是隂氣上溢於陽中 也晝夜俱寒是重隂無陽也書寒夜熱病名隂陽交變而 死矣欲冷者知爲熱欲熱者知爲寒好靜者知爲虛好動 言知爲實惡食知傷食惡風知傷風凡日中得病夜半則 --- page 241 --- 愈夜半得病日中則愈是陽不和得隂則和隂不和得陽 卽和之義耳大喜後乳食多成驚癇經曰暴怒傷隂暴喜 傷陽更日傷隂則瀉傷陽則驚大喜後飮水多成喘急故 曰水傷三焦令氣息喘急更日汙後飮水亦成喘葢喜屬 心汗亦屬心濕熱之氣流入肺家令生喘也大哭後乳食 多成吐瀉哭屬肺而卽哺乳食則令傷肺肺氣逆則吐更 肺與大腸爲表裏故瀉也大哭後飮水多成嗽噎亦因哭 屬肺而卽飮水則令氣逆不利也大饑後乳食多成腹痛 葢食不可急急則不細乃傷脾氣多成積聚癖塊故腹痛 馮氏錦囊秘錄 讎國 卷二 病源 也大饑後飮木多成泄瀉肚疼葢饑後飮水則冷濕傷脾 是以腹痛濕勝則瀉大飽後飮水多成氣逆經曰飮多則 肺葉布故氣逆上奔也大飽後迎風多成暴厥因食氣上 衝心肺之間而未散卒被風冷所激故暴厥不醒如中風 也大驚後乳食嘔吐心痛葢心主驚驚後乳食則少隂受 邪故卽心痛兼驚後乳食則少隂氣節不通故吐逆也大 驚後飮水久成不語葢心主驚驚後飮木則傷心氣夫心 通於舌舌本無力故不能語然亦能成水癡將寶鑑曰水 痢癖者因飮水被驚而成也當風乳兒則成嗽吐腹膨若 --- page 242 --- 迎風飮乳則風冷八肺故作嗽吐經曰形寒飮冷則傷肺 肺傷則咳嗽兼肺主氣氣傷則腹膨當風飮水則成雀目一 靑盲素問云風氣通於肝當風飮水則水停於汗肝氣通 於目故成雀目靑盲也夜露下乳兒多成嘔吐葢於乳不 散停滯胸膈故氣逆嘔吐也夜露下飮水多成泄瀉素問 曰濕勝在內攻於胛胃脾胃受濕則水穀不分而泄瀉也 正食便乳則成疳黃日臭牙中出血又曰乳食並飡必成 痰癖方汙便乳則成心疳壯執葢汗者心之液正汗便乳 則傷其心心傷則液散皮膚枯燥故成心疳而面黃臉赤 馮氏錦嚢秕錄 難症 卷二 身體壯熱大汗脫衣得偏風牛身不遂母食辛熱麫物乳 兒多成龜胸葢龜胸固肺執脹滿所致若母恣食辛執之 物流入乳絡令兒肺執而然也母食酸鹹前薄乳兒令兒 成渴葢小兒臟腑軟弱感母之氣臟腑生執執則煩燥故 渴不止又曰母食醬肉飮水則成渴痢母醉臥當風乳兒 失音葢囚風冷酒毒氣亂之乳人於喉揜之間故也母大 飽乳兒則令身執喘急葢大飽則胸膈氣息未調若便乳 兒是以身執喘急又曰醉飽傷勞乳兒多成疳病飮水便 乳則成痰執驚風書日飮水并傷乳則乳不得下而爲痰 --- page 243 --- 結在膽是以爲執爲痰作吐作瀉或作鼈商飮酒食肉乳 皃令成天瘹葢煩悶之毒流八乳中卽便乳兒是以邪執 傷心心神驚悸壯執抽掣而成天瘹嗽後飮乳則成痰喘 驚噎葢嗽者肺也肺氣方逆而與乳則痰聚不散氣道不 利關節不通是以痰嗽作喘驚噎成風矣嗽後飮水則成 鼻邈多涕葢嗽主肺而鼻爲肺竅嗽後飮水則肺氣受寒 是以涕下不止而鼻㫁矣悲喜未定卽乳則成涎嗽葢心 主喜而肝屬悲悲喜未定卽乳則傷肝心是以風火交激 成痰流滯於肺故爲涎嗽悲喜未定飮水則成吐血葢悲 馮氏錦囊花錄 雜庭 卷土 喜未定則血氣未和飮水則逆其氣氣逆則勝血氣上奔 而血亦爲之吐出也兒啼未定便乳則生癭氣葢兒啼未 定則息候未調便卽與乳則氣道不得消散故結聚而成 瘰癧癭氣也兒啼未定飮水則成胸高喘急葢氣逆之際 寒冷所加則氣傷於肺是以痰結喘急肺脹胸高矣母方 淫泆情亂乳兒則令吐瀉身執啼呌必發驚癇其母拭浴 未乾乳兒則生瘡疥葢濕執之氣流八乳絡水濕有傷心 脾脾主肌肉故湯執董蒸岡然也拭浴未乾飮水則成頭 疼身熱葢外旣受寒內又飮於則表裏俱傷故也此皆保 --- page 244 --- 嬰之要旨百病之由生可不詳與 審機 皃科 凡皃十歲以前忽然面上如靑紗葢定從髪際至印堂者 不論病之深淺六十日必死若至鼻柱一月須亾更到人 中不過十日其色盈面卽日哭傷并諸病雖愈如赤色出 於兩顴大如母指者必復卒死黑色出於庭間大如得指 者雖不病而亦卒死兩臉靑色者主多啼作嘔臟腑不和 也鼻燥黃色者必積熟溺澀或衂血氣粗也鼻燥白色者 必吐瀉傷脾感冷肺逆也鼻中癢甚者是肺氣盛而五疳 馮氏錦囊秘錄 雜症 眷一十 傳驚也鼻下赤爛者是肝氣盛而肺疳見症也鼻如烟筒 者是火燥金而驚中危症也至如鼻孔仰起者死症也目 鮮靑色者書曰腈靑主癖塊又曰目鮮將發搐然發瘡痍 亦然目晴黃色者是積熱骨蒸或瀉痢癥癖也眼深黑色 一者是吐瀉內弔驚搐慢脾也眶腫晴黃者是積執久嗽或 傷脾作嘔或夜熱瘡痍也印堂靑色者主胎熱胎驚腹痛 夜啼也更凡身熱而眉攢不舒者主頭疼不執而然者主 腹痛下痢或熱擁三焦并凡病機將發亦然若眉間雜色 者白主霍亂絞痛黃主積熱虚浮赤必感風頭楚靑主钓 --- page 245 --- 搐相乘黑者危在旦夕更唇中白色者主嘔逆作渴日漏 腸鳴將成內弔唇中黃色者主傷胃脾熱作脹下痢溲短 肌浮唇中紅色者主內熱有驚或見瘡疹唇中淸色者主 風寒相感脾傷發驚唇焦赤色者主口穢脾傷便閉氣粗 熱甚唇繭淡白者主傷食復傷熱擁脾家腸鳴腹鼓唇間一 紫色者主蛔剌攻冲痛逆霍亂唇深紅色者肺虛熱也唇 白者肺虛也然白而澤者可治白似枯骨者并諸疾愈後 忽大喘唇白者皆死更有舌上雜色如黃者傷脾白苔者 焦渴紫厚如荔枝殼者主熱聚三焦破裂有血者主邪熱 萧痴 卷二 審機 攻心小便閉結甚有靑苔或如白染者並皆不治耳前赤一 色者主疳蟲玖腎耳鳴或聾耳前黃色者主驚入腎或睡 中戞齒更有筋露靑色於頭面者主驚啼煩燥更有胃熱 而遍體金黃者則必口穢目碧更有魚目定晴者主夜死 葢肝屬木而外應睛肝亾則筋絕目不能轉又曰瞳人屬 賢腎亾則水絶是以瞳人不轉子母俱絕則近必死在申 酉時遠死在庚辛日葢二者皆屬金金能尅木故至期而 死也更面靑唇黑者書亾葢面靑者木來尅土也辱者脾 也黑者水也今胛部而見水者是胛絕而水反勝也則乏一 --- page 246 --- 必死在寅卯時遠必死在甲乙日葢二者皆屬木木能尅 土故至期而死也更凡面黃而月或青或赤或白或黑者 皆爲不死若面靑目赤面赤目白面赤目靑面靑目黑者 皆死葢色中無黃則胃氣巳絶也更凡靑色見於太隂太 陽及魚尾正面口角如大靑藍葉或怪惡之狀者是肝氣 絶主死若如翠羽栢皮只是肝邪有怒病風病驚病目病 之屬若赤色見於口唇及三隂三陽上下如馬肝之色或 死血之狀者是心氣絶主死若如橘紅馬尾色者只是心 病或有大熱怔忡驚悸夜臥不寧健忘之屬若白色見於 審機 鼻凖或於正面色如枯骨或如擦敗殘汙粉者是肺氣絶 士死若如膩粉梅花者只是肺邪或中寒欬嗽哮喘氣虚 之屬若黃色見於鼻乾燥而如士偶之形者是脾氣絶土 死若如桂花雜以墨暈只是脾病飮食不快四肢倦怠脹 悶泄瀉嘔吐之屬若黑色見於耳或輪廓內外命悶懸璧 若汚水烟煤之狀者是腎氣絶主死若如烏羽之澤者只 是腎虚火邪乘水之屬更頤下赤者主賢熱素問云腎熱 病者頥先赤更若非時弄色者主胎風客忤之屬書又日 病重而面色不常不澤者死更凡左脸赤色身執脉弦者 --- page 247 --- 主肝熱病素問云以木之氣則應春合東以南面正理之 則其左臉也右臉靑色者主嘔逆多痰素問云以金之氣 則應秋合西以南面正理之則其右臉也若目連眨者主 肝風熱若目直而黑者主搐若目直而靑身反折者生驚 若咬牙甚者發驚若口吐涎沫而呌者蟲痛若呵欠善嚏 悸者主發瘡疹若吐瀉昏睡而露睛者主胃虚熱若吐瀉 昏睡而不露晴者主胃實熱并凡身熱而飮木者主熱在一 內若身熱而不飮者主熱在外若小便不通者久則脹滿 更凡吐稠涎痰熱及血者主熱若吐涎痰冷者主濕若吐 審機 本 沫及白痰綠水者是胃虚冷若瀉黃紅赤黑是脾胃熱毒 若尿深黃色者久則杘血若心痛而吐水者主蟲痛若心 痛而不吐水者是冷痛然有因素喜熱物有傷胃脘死血 凝滯作痛者有矣更凡呵欠面赤者風熱呵欠面靑者驚 風呵欠面黃者脾虚驚呵欠多睡者內熱呵欠氣熟者傷 寒剛欠喘急者傷風可欠頓悶者痘瘡呵欠久病者是隂 陽離也更凡弄舌者是脾微熱卽飮水者是脾胃虚而津 液少不可遽作熱治若大病後而弄舌者凶若眼赤者是 肝家積熱若白日多睡是脾家積熱若咳噫噎氣是胃家 --- page 248 --- 積熱若开疳口氣是妳食結毒若龜胸者是肺家風熟久 蓄若龜背者是容風傷肺若停耳者是腎中濕熱上衝若 開日睡者是五臟毒盛若睡時口中氣溫喜合而臥及上 竄唆牙者是心熱也葢心氣熱則心胸亦熱故欲就冷也 有氣溫而喜仰臥者是心氣實故喜仰臥而氣得上下通 也更凡目赤者心熱也淡紅者心虚熱也靑者肝執也淺 淡者肝虚熱也黃者脾熱也淺淡者脾虚熱也無精光者 腎虚也然病後而目無精光如霧露覃定者死若愛喫布 帛者是肺生蟲愛喫火炭者是肝生蟲愛喫鹽者是腎生 馮氏錦囊秋錄 播聲 蟲愛喫泥土者是脾生蟲頻食善饑者是實火善饑少祭 者是虚火口穢唇腫者是脾胃熱盛四肢多瘡是脾家濕 火時渴時瀉者是胃火聲啞氣粗者是肺瘻也若兩驗赤 色者主乍乘風熱肌肉憔悴者必內執覺蒸病欲得寒欲 見人者病在腑也病欲得溫不欲見人者病在臟也此病 機之外見望法之所首重也 〇審聲 皃科 大大笑不一者心病也喘急大息者肺病也怒而罵詈者 肝病也氣不足以息者脾病也欲言不言語輕多畏者腎 --- page 249 --- 病也啼而不哭者是聲直無涙主乎盤腸氣瘤腹癞幾絶 也哭而不啼者是連聲多涙主驚入心也嗞煎不安有是 煩王執在心經精神恍惚若嗞嘘不足者是躁主風邪在 心爲指爲視言而微終日乃復言者此奪氣也聲嚮如甕 中治者是傷風也聲如從室中言者是中氣之濕也語言一 無力難布息者內傷言而不厭者外感聲淸而輕者氣淸 弱也重濁者痛也風也高喊者熱狂也聲急者神驚也聲 寒者痰也聲戰者寒也聲噎者氣不順也喘者氣促氣短 一有虚有實也噴嚏者知其風呵欠者知其倦而生風隂陽 一馮氏錦囊化銀 卷丰 番聲 上下相離或脾困而病機將發也衣被不歛善惡隨口不 避親疎者神明之亂也妄言錯亂目見異物者邪熱歸心 也㗋中有聲謂之肺鳴是火乘金位不得其平而故鳴此 三者壞症也至若五臟巳奪神明不守而聲嘶者死視直 洙多漸至音啞者死 --- page 250 --- 馮氏錦囊秘錄雜症大小合叅卷三 男八乾亨禮齋 海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人王崇志愼初仝較 男乾正立齋 敬陳纂集大小合叅意 夫醫專司命之重學習可不精詳故毋論方脉㓜科女科 外科不可不廣博羣書究心切脉由博及約則認病無差 理路旣明用藥自當卽外科徒騐外見之症而不察脉候 之微則何以審氣血之盛衰隂陽之偏勝而明臟腑之所 馮氏錦囊秘錄 難症 朱三 儆陳綦集大小合叅意 屬以得治療之無誤也至於纫科尤宜叅看方脉諸書葢一 兒科謂之亞科疾病痛苦勿能告人全頼治者細心詳察 奈㓜科諸書理淺言畧難明病源惟以小皃不節飮食爲 執見最重消磨更以純陽之子爲定論恣投寒苦孰知易 停滯者脾氣必虚若圖見小劾於目前則便遺大害於日 後况芽皃易虛易實言虛者正氣易於虚也言實者邪氣 易於實也然邪凑之實必乘正氣之虛不顧正氣之虚惟 逐邪氣之實其有不敗者幾希如寒傷榮也溫養榮隂風 傷衛也辛調衛氣惟調榮衛和平而宣行客邪不攻而自 --- page 251 --- 退使正氣自行逐賊則邪退而正氣安然如浮雲一過夫 日昭明也若投與氣血無情之猛劑則客邪雖散正氣亦 傷乘虛之邪接踵可至要知正氣不至空虛邪必不能凑 而爲實至於云純陽者以無隂而謂乃稚陽耳其陽幾何 隂氣未全而復敗其陽將何所而望其生長耶况天地之 氣化日薄男女之情性日囂㓜稚之禀受日弱有禀父之 傷氣不足者多犯氣虛中滿有禀母之隂血不足者多犯 隂虛發熱患痘則多犯賢虛內潰之症此皆先天不足所 致近來比比皆然若徒効上古尅削寒凉如肥見丸蘆薈 馬氏錦囊私錄 雜症 参三 敬陳纂集大小合叅意 丸之類則千中千死卽使火之有餘實因水之不足壯水 以制陽光先賢之至論服寒凉者百不一生古哲之格言 以不生之藥投欲生之皃心何忍哉至於脾胃自能消穀 偶有停滯者緣消穀之脾冒病也只助其能調其病而自 已故有助脾消化推揚穀氣者有禀命門火衰則補火生 土者有一消一補者有純以補爲消者葢恐寛一分更耗 一分元氣也人之有生惟一氣耳易虧難復可輕耗哉况 天地之氣旣薄父母之氣旣衰㓜稚之禀旣虧可不根究一 先天之隂虛陽虛而從方脉諸書永源探本爲治靡不縐 --- page 252 --- 應合宜旣能挽囘此代赤十元氣於後天便是培植後代 赤子元氣於先天誠爲壽世無疆矣若徒宗上古㓜利淺 畧方論則猶灌漑樹木者不顧根本而惟潤餙枝葉則欲 望其生長未之有也况更加戕賊者乎張所以有大小合 叅之集幸高明鑒諸 論初誕 夫天地肇分隂陽始成禀五行而具體合四時以成形一 身象備一天九臓類諸九有父之精白而輕淸母之血黑 而重濁故陽胎氣則輕淸九分隂胎氣則重濁十分葢隂 人二冊日初誕 氣不勝其陽則成男陽氣不勝其隂則成女姙娠十月各 有所主一月如珠露二月綻似桃花三月男女始分男子 先生左脇左眼左腎女則反之四月形體全五月筋骨成 六月毛髪生七月遊其魂能動左手八月遊其魄能動右 手而臓腑具九月三轉動穀氣八胃十月滿足神備而生 然究其實則止二百七十日實爲定論於中虛計一月以 應十月數也故經日九九爲上八八次之七七又次之凡 一人之生禀受二儀之氣會合三才之道若三才各得其九 一則三九二十七卽二百七十日而生血氣充足精神純實 --- page 253 --- 相貌皆全智性具通八八者三八二十四卽二百四十日 而生七七者三才各得其七三七二十一卽二百一十日 而生踚十月而生者謂之太過七八月而産者謂之不及一 太過者血氣陰之有餘不及者血氣養之不足大抵人得 中道乃卽純粹隂陽得所剛柔兼濟氣血俱和百脉相順 心智明通精神全備臟腑充實形體壯健觀其顱顖斯可 知矣末週之見顱顖堅合睛黑神淸口方背厚骨粗臋滿 肚軟臍深莖小卯天齒細髪潤聲洪睡穩氣壯聲淸形緊 色紫此乃受氣得中者也如二三週顖尚解開手足攣缩 馮氏銱囊我錄 雜症 卷主 先後天隂陽論 齒髪未生瞭如鶴節或五歲不行手細春瘦色白形莠氣 怯聲濁此皆受氣不足者也受氣有六筋骨肉血精氣是 也筋實則多力骨實則早行立血實則形瘦多髪肉實則 少病精實則霛利多語笑而不怕寒暑氣實則少髪而體 肥然有外肥裏虚面㿠白色腹中氣響嘔吐乳仓或便靑 糞頭大顖開此乃胎氣最弱調理失宜多變慢驚 先後天隂陽論 人之元氣一太極也太極動而生陽靜而生隂陽動則爲 火隂靜則爲水水者精也精者元氣之體所以立也火者 --- page 254 --- 神也神者元氣之用所以行也陽動隂静初生精神次生 魂魄意以配五行五行立而五性具五性具而七情生来 水者隂也火者陽也一爲腎一屬命門命門謂之神門男 子藏精女子繫胞元氣之根本精神之所舍也故腎命門 爲元氣之原而居至隂之下左尺腎水之眞隂則生左關 肝木肝木則生左寸之心火右尺命門火之元陽則生右 關脾土脾土則生右寸之肺金自下而生上此先天之元 氣也至於火生土金生水復自上而下此後天之元氣也 先天之元氣再無形以肇生五行後天之元氣從有形之 馮氏錦囊秘錄 雜症 叁丰 五行以環運先天隂陽無形之氣隂陽合德而生魂魄神 志意之神爰有喜怒憂思悲恐驚之情此其性眞之七情 也若過極則反損先天隂陽之氣 後天隂陽有形之氣何以别之受生之初卽禀母脾胃之 穀氣以養其形是脾胃之穀氣實根於先天無形之隂陽 而更化生乎後天有形之氣血也苟從飮食勞役所傷則 損後天隂陽之氣而腎命門之眞隂元陽不足固不能爲 十二經之氣血以立天元脾胃之穀神不充更不能爲腎 命門之眞隂原陽以續奋脉而先後天厚薄之所由也以 --- page 255 --- 旡天元隂受傷神多昏昧至夜便多不安及將睡時驚駭 不寐寐則怕人而不寧心慌驚跳神魂蕩漾此爲神思間 無形之火動也治宜大補眞隂兼以安神則灭自降而神 自淸然先天無形元隂之氣不足切不可用參术黃耆惟 地黃丸補眞隂眞陽之屬可以塡之葢甘温但補五藏之 陽氣而甘寒則補五藏之眞隂然用補隂藥而不愈者乃 功之末到而虛之未囘薬非百數功非歳月則不能挽囘 也然此惟不服藥使覺火動不安者是其驗也 先天無形元氣之隂者卽我腎水之母氣禀受元精之祖一 六 先後天隂陽論 氣也其眞隂之本體則深藏於左腎之中其眞隂之妙用 則黙運於精神之內故曰無形也苟有所傷其眞隂則令 精神恍惚夜臥不安目則㬻㬻羞明怕日或惡人與火喜 靜畏動所喜所見皆陽也此由父母多慾素傷腎氣或因 変感之際偶從七情損其眞隂及至後天巳之色慾七情 復不燇節生葰竝傷欲不虚勞疾病焉可得乎治療之法 當溫存內養保其殘敗之隂補益隂陽助其生長之力然 陽火易救隂水難求故先天元隂之眞水不足自非歲月 計功不能幹旋葢一星之火能燒禺項之山一杯之水難 --- page 256 --- 救車薪之火也 小兒受病總論 夫小皃如草頭之露水上之泡用藥不可不謹也然小兒 之病多因脾胃嬌嫩乳食傷積痰火結滯而成其症不一 舉其尤者而言之乳食傷胃則爲嘔吐傷胛則爲泄沈吐 瀉旣久則成慢驚或爲疳病乳食停積則生濕痰痰則生 火痰火交作則爲急驁或成喉痺痰火結滞則成痼弔或 爲喘嗽胎熙胎寒者禀受有病也臍風撮口者胎元有毒 也鵝口口瘡者胃中濕熱也重舌木舌者胛經實火也胎 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷三 小見受病幾論 七 驚夜啼者邪熱乘心也變蒸發熱者胎毒將散也丹毒者 火行於外也藴熱者火積於中也中惡者处邪乘也肿驚 者內火動也痢者腹中食積也瘧者膈上痰結也外感發 热者鼻塞聲重也內傷發熱者口苦舌乾也心痛者蟲所 嚙也疝痛者寒所鬱也積有常所有形之血也聚無定位 無形之氣也胃者主納受也胛者主運化也脾胃壯實則 四體安康胛胃虚弱則百病蜂起㓜幼科者可不以調理一 胛胃爲切要哉 臍風 --- page 257 --- 一臍風者由斷臍之後水洗失宜以致水濕之氣流八心包 絡間或當風解脫爲風邪所襲以致貫臟傷腸臍突腫爛 身體重着四肢柔直多啼不乳唇青口撮而出白沬先撮 日而漸成驚卽名臍風若臍邊紫黑撮口不開是爲內搐 不治甚至啼叫不止臍邊靑黑弩出胸翻項軟乳不通㗋 四肢皆厥寒噎涎生口乾內搐瓜甲皆黑握拳噤卩尤爲 死候也更有熱在胸堂伸引弩氣亦令臍腫若臍中不乾 常出靑黃水者此必初生有傷六腑耳宜藥摻之但此時 僅如血塊不可用腦麝之膏貼之并忌大寒大熱之劑葢 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 臍風 肌肉未堅臟腑柔脆難以抵當耳 臍風等症須看上腭如有白泡點子須用銀針輕輕拭破 若有血出者可愈然最危候十難一二能過一臘方愈尤 宜察色觀容不可鹵莽假如額赤知爲心熱鼻紅知爲肺 熱左腮靑知爲肝有餘右腮白知爲胛不足頰白知爲腎 虚有臍突可畏者是因在胎母多驚悸或因過食熱毐 之物致生之日兒因胸堂有熱是以頻頻仲引呃呢作聲 弩脹其氣抑人於中故臍突耳然臍爲根水風濕防護須 嚴一有所失則臍腫不乾久而作搐入於經絡卽成氣頃 --- page 258 --- 井撮口臍風皆爲惡候故宜預用軟綿包指頻拭口中牙 根之上有筋兩條便將竹刀輕輕剖㫁以猪乳點之又宜 察看臍上一有赤脉直上卽於赤脉盡頭之處以灸三壯 此皆預防良法也 一凡小見落胎之時視其臍軟者無臍風也如臍硬直者 定有臍風速宜預治 撮口 撮口者因胎受風熱初生又咸風邪八臍流毒心脾而致一 也然胎風臍風等症皆令氣促舌强撮口如囊而不乳病 馮氏錦囊私錄 雜症 卷主 臍風撮口 九 原相類候亦相同發則面目黄赤撮口不乳氣促喘急啼 聲不出舌强唇靑聚口撮面飮乳有妨治宜疏利故書日 小見初生血脉未歛肌肉猶血血凝且堅方成肌骨血若 流散 治敗則不成肌肉致令面目皆黃閉目口撮是皆血脉不 歛也總由在母胎中挾於風熱旣生之後氣血未調當風 洗沿風入心脾皆能撮口因腸胃閉塞鬱結於中是以腹 中脹滿肚上靑筋撮口不乳勢甚危急若不速與利下則 難救療如過一臘而不愈口吐白沫四肢覺冷者不治况 小見初生其氣尚盛且有病則病當之若一見前候須急 --- page 259 --- 下之愈後微加補益否則根本一傷終身多病 噤風風噤口噤 胎症 噤風風噤口噤者均因胎受執毒流八心脾旣生又爲風 邪侵襲而作其症眼閉口噤啼聲漸小而不乳舌上聚內 如粟米口吐白沬色赤鼻黄如百日內見名絶風噤然噤 風風噤口噤三症與臍風撮口症候相類治法亦不大異 總爲惡候如逆搐噤口臍丙流血不止者死若口開有物 如蝸牛或似黄頭自蟲者宜內服竹瀝牛黄之類外用猪 油薄切擦消及看上腭有白泡子用指甲輕輕刮破以京 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 噤風風噤口禁 翠塗之故初生須防三疾一曰口噤二日撮口三曰臍風 皆是急病就中噤口尤甚若過一臘方免此厄故畧見牙 關緊急不便喫乳啼聲漸小口吐涎沬便須卽照前法觀 看口舌如法治之然後服藥諸症病名雖異病源則同臍 風撮口噤口者多生於七日之中及一月之內名之也噤 風風噤者以病生於百日之內及一百二十日之前名之 也 辰砂殭蠶散治撮口臍風鎖肚 辰砂 水飛 五分 直疆蠶 州一 錢 天竺黃 五 分 珍珠 三 分 靡香 一 分 --- page 260 --- 爲未每用少許蜜調塗怛令自噙下 龍膽湯。治腦驚壯熱臍風撮口 龍膽草鈎藤小柴胡黃芩炒廿草赤芍葉 桔梗茯苓 各五 分 大黄 新裹煨 一分 棗水煎\古方有蜣蜋 二枚去 足翅 除桔梗 急救湯治臍風 猴猻糞山中者良不拘多少煎湯喂之家畜者不用 治撮口用牛黃一分研竹瀝調月滴入口中又方取 蝎虎一箇 江南名 壁虎 裝瓶內用硃砂細未亦人瓶內封口 雜症 臍風撮口噤風風休否噤諸东 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 月餘令食砂取出其身赤色隂乾爲未每服一二分酒 下 一方治撮口 川山甲 用尾上甲三片 羊油次黃色 蝎梢 七 箇 共爲細未人乳汁調 塗乳上令兒吮之用厚衣包裹須奥汙出卽愈 保生湯治胎風鎖肚口噤 防風 七 分 枳彀 炒五 分 橘紅 四 分 茯神 三 分 荆芥穗 三 分 去心 南星 薑炒 五分 桔梗 三 分 甘草 二 分 加燈心煎服 遠志 四分 定命散治噤口不乳 --- page 261 --- 蟬脫 去嘴脚 二七枚 全蝎 去毒二 七枚 爲未八輕粉少許和勻乳汁調服 二豆散\治臍突腫 赤小豆淡豆豉天南星 去皮 臍 白歛 各一 錢 爲未用芭蕉自然汁調敷臍四傍得小便自下卽愈 龍骨散治臍內瘡 龍骨 煆一 錢 輕粉 五 分 黃連 一 錢 白礬 煆五 分 爲未乾摻臍中 一方用大紅羊羢燒灰爲未單敷效 鼻塞鼻涕鶅鼻鼻乾 見科 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷主 鼻塞鼻涕鬬鼻鼻乾 三 鼻塞者葢肺氣通鼻於氣爲陽若氣受風熱則鼻間停滯 而塞矣若寒客皮膚或肺中風及乳母夜睡吹皃顖門則 寒停顖戸津液不收而多涕若冷久不散則膿涕結聚使 鼻不聞香臭而鼻邈若挾熱則鼻乾也 閕關散 香附子川芎荆芥穗細辛葉猪牙皂角 殭蠶 各五 錢 爲未入葱白挾成膏用紅帛盛夜貼願門 川芎膏治嬰孩鼻塞 川芎細辛藁本川白芷麻黄甘草杏仁 --- page 262 --- 龍腦麝香 少 許 羌活爲未蜜丸桐子大用新綿功一 北寐鼻孔中男左女右 牛黃犀所九治嬰孩肺壅早乾 牛黄犀角川芎升麻細辛麻黄甘草 殊砂龍腦麝香 爲未蜜九芡實大荆芥煎廖研化食後服 眼閉症胎赤眼血眼 胎症 初生眼閉者因母過食熱毒之物使兒五臓蘊熟於內也 若畏明眼閉者是禀精華不足也胎赤眼者因初生洗浴 溤氏錦囊秘鑠 雜症 卷主 眼閉胎赤血眼諸方 圭 不潔穢汁浸眼眥中使臉亦亦爛至長不痊名胎赤眼宜 勿食毒物內服淸解外煎洗淨可也更有血眼者因見將 分降胞囊巳破其見旣降血卽送下瘀壓目耻重則貫漬 其睛不見城人輕則外胞腫赤上下眩爛若投涼藥必栗 臓腑當用生地黃湯流行氣血如和赤者以熊膽黜之 生地黄湯治初生見眼不開井血眼 生地黃赤芴藥川芎嘗歸瓜蔞稂 甘草 各一 錢 爲細未用少許以燈心湯調服 山茵陳湯治眼閉用此釀乳 --- page 263 --- 山茵陳葉澤瀉爪蔞根猪苓生甘草 生地黃水煎其母食後服凡服一二劑且捏去舊乳一 第三服後却令見飮 眞金散治胎赤眼 黄連黄蘗當歸赤芴藥查仁 右用乳汁浸一宿晒乾爲極細未用生地黃汁調一字 頻頻㸃眼更用荆芥煎湯温時洗淨 辟塵膏治塵埃八目揩成腫熱作痛啼哭 右以油烟細墨新汲井水濃磨八立明粉半錢和月爲 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 眼閒胎赤血眼諸方 西 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 膏用筆點目內四五次忌酒熱物 腦冷腦熱 見科 有腦漿水溜從鼻孔中出曰久不瘥氣息甚惡者此腦冷 也若腦桄骨疼閉目不開或太陽穴寒痛攢眉啼哭兩目 赤腫者此腦熱也然腦由於髓髓由於精况上病治下腦 冷者溫補其精血腦熱者淸其頭目凉共肝膽所謂寒者 溫之温之者補之也熱者涼之凉之者瀉之也 神仙一黃散治小見腦冷 砘黃黃丹州 川白芷 人等 分 --- page 264 --- 爲細未用小許吠鼻中十餘次卽止 透頂散治小皃腦熱 川芎未薄荷未朴硝 各等 分 研勻用少許吹鼻中 不尿 胎症 初生不尿者因在胎之時母食糟酒等毒熱氣人胎是以 生下肚腹膨脹臍腎皆腫如臍四傍色見靑黑及口撮者 皆死候也如止不尿而不飮乳者可與導塞行竅更有二 便不通腹脹欲絶者此因竅塞氣凝宜令母合溫水吸見 六心并及臍下以紅赤爲度須更自通此疎壅導塞之驗 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 也然小腸爲心之府水氣竇行隨氣而利心氣若壅小便 不通心氣若冷小便酒晰心氣若寒小便多旋心氣若執 小便艱泄心氣積熱小便必先赤而後白又賢主水而膀 胱爲腑水滿膀胱則通泄於小腸小腸又上應於心葢隂 不可無陽水不可無火水火旣濟則上下相交滎衛流行 水道得所若心腎不調故內外關格而水道塞傅送失當 而水道滑執則不通冷則不禁若七日之內而腎縮者亦 初生受寒所致也 葱乳湯治不尿用大葱曰二三莖每莖切作四片用乳 --- page 265 --- 汁半小盞同煎片時分作四次服卽通如不飮乳者服 之卽飮乳 一方治小便秘澁 赤茯苓麥門冬燈心車前子水煎服 掩臍法治嬰孩大小便不通用連根葱自一莖去士生 薑一塊淡豆豉二十一粒鹽一小匙同研爛作併烘热 掩臍用帛扎定良久氣透自通不通再用一餅 導小赤散 治小皃心經內虚邪熱相乘煩躁悶亂 傅流下部小便赤澁淋閉臍下滿痛 生地黃木通甘草一方加黃芩 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 大便秘塞 竹有葉爲引水煎温服 大便秘塞 見科 夫五味之精華而清者乃養五臟五味之糟粕而濁者乃 歸天腸有數日不便腹脹悶痛胸痞欲嘔咽燥秘塞熱氣 煩灼者此熱邪聚內津液中乾大腸枯澁而氣滯也當卽 一下之否則丙熱久鬱氣不行而滯不化必變風候矣 葱蜜湯治嬰孩虚秘用葱白三莖水煎去葱入炒阿膠 及生蜜溶化食前服 目枳湯治嬰孩虚秘 --- page 266 --- 甘草枳鼓 各一 錢 水煎食前服 三黃犀角散治臟腑熟秘 犀角屑大黃 酒 汞 蔹藤梔子仁甘草黄芩 各等 分 爲末热湯調服 啼哭無聲 胎症 聲音者雖出於肺實根於賢凡兒初生聲淸響亮神怡睡 穩者此禀賦充實心腎不虧水火旣濟者也若發聲不出 鬱鬱而爲明呃而作上下氣不相乘者此胎氣不足雖日 投藥餌然根本巳萎無大益耳惟有熟傷風感而音啞者 啼哭無聲 非關胎元亦宜急治久則金水並傷子母俱困矣 嚥瘀症 胎症 嚥瘀者是因產際艱難生下浴遲以致胃寒瘀血嚥下其 候四肢寒慄啼聲不出面臉靑紫舌上白胎牙關緊急手 足牽拘頻噦多啼者是也宜用淡豆豉生萬葱頭之類溫 胃疎解爲主若日久不痊乳噎不下手足時搐者死 鬼胎 胎症 鬼胎者因父精不足母氣衰嬴護養不調神虚氣怯有七 八月而生或過十月而産所言泉者卽胎氣怯弱榮衛不一 --- page 267 --- 充萎削狠衰禀賦不足恒多夭死謂耳豈言納鬼氣而成 胎耶間有形雖不足筋骨堅强者得善乳哺於後天亦有 成人之年 日麇七星瘡 胎症 滿口生瘡者是名口麇若白細點子生於上腭者名七星 瘡也總不外乎心肺胃三經之藴熱隨所經而清利之閒 有泄瀉胛元衰弱不能按納下焦隂火是以上乘爲口瘡 㮣爛者不可誤投凉劑宜用六君子理中湯之類 一方治口麋 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 口麇七星瘡 靑黛 二 錢 荙硝 二 錢 爲未用少許敷口中吐燕俱宜 大連翹飮 治三焦積執二便不利眼目赤腫丹毒 口瘡重舌木舌呬痛瘡瘍藴執等症 連翹瞿麥穗物滑石牛蒡子車前子木通 防風山梔孑黃芩荆界穗川當歸柴胡 赤芍甘草蟬退竹葉十片燈心十莖水煎服 五福化毒丹治胎熱蘊毒胎毒卩瘡 玄参桔梗 各五 分 人参靑黛 谷一 分一 赤茯苓 一 分 甘草 二 分 馬开硝爲未另研馬牙硝二分麝香三釐和 勻前藥宻九薄荷湯下 --- page 268 --- 鬬睛 胎疽 圖睛者因失誤築打觸着頭面額角兼或倒撲令皃肝受 驚風遂使兩目鬬睛或太陽受寒筋寒則攣故兩眦牽引 迸急爲晴鬬也 牛黃膏治被驚鬬睛諸症 牛黃 五 釐 白附子 炮 桂 去 皮 全蝎 去 毒 川芎藿香莱 白芷辰砂 水飛各 一分 麝香 少 許 爲末蜜丸芡實大薄荷煎陽食後化服 鎖肚二症 胎症 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 關睛鎖肚症 鎖肚者由見在胎中母食諸熟令見熱毒變盛於內結於 肛門閉而不通若至三日不通急令其母溫水潄口吸皃 前後六心并及臍下紅赤爲度如再不通必是肛門內合 當用物件透之金釵爲上玉簪次之須剌八二寸許次將 蘇合香九納八孔中內用蜜丸輕粉五分溫水化服以糞 出爲快若腹肚膨服不能乳食作呻吟聲至於一七雜可 生矣 哯乳 見利 哯乳者有因寒熱不調停留胸膈結聚成痰者有困過人 --- page 269 --- 過飽者有哺後卽乳乃成食癖等症者亦有胃溢多次導 虚胃氣者然久哯不巳則神困氣怯漸虚成痼總由乳母 起居不調乳哺不節所致宜分寒熱虚實以調之 鹽豉丸治嬰孩哯乳不止 鹽豉 七粒口內 舍去皮 膩粉 一 錢 爲未龙如黍米大每服三丸 或五九藿香葉煎湯食前服 護持調治諸法 皃科 凡皃在胎口有穢惡若生下速乘啼聲未出用綿包指拭 怯口中惡汁若一作啼聲惡卽入復伏之於心若遇天行 馮氏錦囊叔錄 雜症 卷三 哯乳 時氣則熱乘心出而爲现伏之於胃出爲瘡癌伏之於肝 則出水泡伏之在肺則出膿泡一或感胃其毒隨發故有 用甘草硃砂牛黄以下胎毒然不若初生拭去穢汁尤爲 有益無損也 初誕之時有於頭額之前髪際中間炙之葢取其能截風一 路也故諸風篤症昏迷沉絶藥力所不及者於此灼艾每 有扶危之功更有百㑹一穴在頂中旋毛之間陷者是穴 若驚癇等候炙之亦濟危困然書曰夫灸者本因河洛地 士多寒故見生三曰灸顖以所驚若東南地土多溫新生 --- page 270 --- 芽皃無病萬萬勿宜逆灸 凡浴時須調和湯水探看冷熱若不得所令見水驚况冬 久浴則傷風夏久浴則傷熱其浴時當護覓背葢風寒皆 自此而人成癇成風然浴水而煮以金銀丹砂虎頭骨之 類則除驚癇客忤煮以銅鐵等器則辟惡氣煮以本橢桃 根黄連則不生瘡丹毒煮以麥門冬子荆芥鉛錫則安心 氣至第三日用桃柳梅桑槐樹等根煎湯浴之亦除惡氣 瘡毒之患兼辟不祥 凡小見平常無病忌服藥餌否則遇疾無效 馬氏锦囊秘錄 雜师 卷三 護持調治諸法 古人有忌客一臘者葢恐外客所觸致有客忤發熱等候 忌入廟堂者恐神情閃爍致生怖畏更有人見佩眞降香 者葢因最能辟諸邪惡也 凡一週之內遍處嬌嫩筋血未固謂之芽見切忌洗浴以 致濕熱之氣鬱聚不㪚身生赤遊丹毒如胭脂全染腫而 莊執毒一入腹則腹脹硬氣以致殺見更有洗後包裏失 護風邪所傷以致身生白流腫而壯熟增寒鼻塞腦間痰 瑞咳逆故見切忌頻浴 凡際衣不可露於星月之下易悲邪崇如偶失收當用醋 --- page 271 --- 炭熏過方可衣之 心鑑日有鳥名天地女又名隱飛鳥最 喜隂雨夜過飛鳴彿徊其鳥純雌無雄 五落羽人家庭簷置皃衣中令見作癎必死化爲其泉故 小見生至十歲浣衣不可夜露亦古書相傳之一說也 凡當春夏月間宜令地臥使之不逆生長之氣如遇秋终 宜就温和使之不逆收藏之令 有以甘药爲枕者以其能淸頭目也書又日扳劎倚門令 兒不驚者以小見神氣未全也 凡乳母每日須令模見項後風池若壯熱者當卽熨之使 微汗出卽愈 凡在春天勿與護頂裏足以致陽氣不舒因多發熱卽至 雜症 護持調治諸法 長年下體勿令過煖葢十六歲前血氣方盛如日方升惟 隂常不足耳葢下體主隂得寒凉則隂易長過溫煖則隂 暗消故曲禮云童子不衣裘裳 小見不可就瓢及瓶中飮水否則令見言語多訥 凡生下遍身無皮但是紅肉者速以白早米粉乾撲侯生 皮方止若遍身如魚泡碎則成水流滲者用蜜陀僧研細一 乾摻仍服蘇合香丸若遍身黃腫如膽眼閉呻吟腹脹者 緣母懷胎之時服寒原尅削之藥太過也 孩週歲以前須驗顱顖與症兼看則補瀉自得吉欧易 --- page 272 --- 云七月而生齒七歲而齡看齒遲者稟受腎氣不足而開一 不强齒爲骨餘骨爲腎餘骨之所絡而爲髓髓不足故不 能上充於齒而遲也若能調養血氣固本復元則齒自生 而骨力堅凝矣更有二三歲後或乳食五進或醉後房勢 乳見致成賢疽啼時滿口皆血名日宣露或齒黑碎片名 日崩砂久則穢甚牙根俱落名曰腐齦亦有風熱相搏忿 忽煩勞其齒痛腫者是手陽明足太陽之眛繫於齒故牙 根腫痛名曰齬齒有喜嗜甘肥而生蟲卽名蟲齒若跌撲 所傷者或急疳所降者則久落難生矣 雜症 商遲髪遲 膸 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷龶 芎黄散业治齒遲 川芎 四 錢 山藥當歸芍藥 炒 甘草 各三 錢 熟地黃 三 角 爲末白湯調化食後服将乾藥末搽齒根 固齒膏治齒根搖動 何首烏生地牛膝 各等 分 旱蓮草 取 汁 右前百沸將成膏入食鹽在內每日取用漱口 方治齒落不生黑豆三十精將牛糞衷煨今烟盡入 麝少許爲末先將挑破不出齒處令出血方塗藥上 髪遲 兄利 --- page 273 --- 母當令見學坐二百四中日則掌骨成母當扶敎匍匐三 百日則髕骨成母當扶敎兒立三百六十日則膝骨成母 當扶敎皃行此皆育皃一定之法若日捧懐抱重襲綿裘 不令出見風日不令着其地氣以致筋骨緩弱數歲不行 一少失護疾病乃生此皆保育太過之罪也更凡戲謔之 物不可恣樂刀劒兇具無使模捉莫近猿猴近則傷意莫 抱鵶雀抱恐傷眼男方學語勿令揮霍會生勿久令腰似 折行莫令早筋骨柔弱雷鳴擊鼓莫令掩耳睡臥得節須 令早起飮食休過衣勿重襲常食羹蔬休哺美味甘肥酸 護情調治諸法 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 冷薑蒜瓜菓油膩生茄切勿過食夜莫停燈晝莫說鬼睡 莫當風坐莫近水笑極與和哭極與喜笑哭之後莫卽與 乳心之有病息食鹽鹵肺之有病忌食焦苦肝之有病忌 食辛辣脾之有病忌食酸味腎之有病忌食廿甜助其他 氣貽害於我芡實蓮子能通心氣石熘與柑大澁腸胃乾 柿煮庻尤能益肺蒸藕炊荳於肝有利五味淮棗胛家可 意肥膩鵝鴨魚蝦油醋羯羶并鹽肺病切忌生冷廿甜包 氣之味 籠炊 等物 若犯肥病亦所宜忌心血髓腎雞羊熏炙井 汎煎炒心病亦忌至如濕麵肺頭油膩肝家有病忌之亦 凡 --- page 274 --- 急食甜成疳食飽傷氣食酸損志食冷成積食苦耗神食 醎閉氣食辣肺傷食肥痰益總食以淡薄滋味則脾胃克 下屑百脉得潤臟腑氣淸病從何生故几小見切忌食肉太 早者耳否則脾胃乃傷若再甘甜麫食不禁則令疳蟲痢 積若食腰子心血腦髓之類則令走馬疳候若食葱菲殱 蒜則令心氣鬱結水竇不通三焦虚熱神情昏昧若食飛 禽兀雀則生瘡癬瘑疥燥渴煩悶若食螺螄螃蜆鰻鱉蝦 蟹等類則令腸胃不禁或泄或痢至於雞肉過食則生蚘一 蟲尤宜切忌凡好酸者其病在肝好苦者在心好甘者在 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 護持調治諸法 脾好辛者在肺好酞者在腎好熱者內必寒好寒者丙必 熱如乍欲寒而乍欲熱者此必有虚火升降耳 凡足脛冷腹虚脹糞色靑吐乳食眼珠靑面靑白脉沉微 者此內症巳虚忌投凉藥若足脛熱兩腮紅大便閉小便 赤渴不止上氣急脉緊數者此乃熱症忌投热藥 几病在胸膈以上者宜先食而後服藥病在四肢以下者 宜先服藥而後食病在四肢血脉者宜空腹而在旦病在 骨髓者宜飽滿而在夜病在裏者不以時候藥性溫熱者 乳食前服藥性寒凉者乳食後服和平之劑隨意無拘凡 --- page 275 --- 老人之病藥宜助火謂共隂長而陽虚小兒之病藥宜瀉 灭謂其陽多而隂少然亦有老而實少而虚者故亦不可 執一况小見難任非常之熱亦難任非常之冷稍有所偏 風症立見故治冷當熱冷去而不熱治熱當冷熱去而不 冷不爲熱過不爲冷誤斯謂良醫天槩小兒諸病肝脾二 經居多肝只有餘餘者是病氣也似重而易治胛只不足 不足者是元氣也似輕而難治醫者妄行攻尅滯雖皆消 雁月轉薄平肝淸熱肝未平而元氣愈傷薛氏諄諄補脾 萬世嬰見之司命也 護持調治諸法 雜症 准氏錦囊秘錄 翁編 先丰 右兒在胎之時其母取冷過度冷氣八於胞胎及生之後 久因悲啼未定便卽乳見使與冷氣藴蓄腹內久而不散 脾胃乃傷輕則嘔乳糞靑重則腹中氣響逆氣涎潮以致 難愈須令燥濕和中切不可誤加削伐若經吐瀉津液自 亾雖有口渴唇焦不可寒凉誤用及世有用殊砂等味以 墜胎毐輕粉等品以墜痰涎損心損神胎毒雖去根本有 傷一生虚損痰涎縱墜胛弱成風可不愼歟 經日脾爲黄婆胃爲金翁臟腑氣血咸賴之有因變蒸脣 腫頭熱誤以爲傷食而尅伐宣泄以爲冐驚而京藥鎭心 --- page 276 --- 眼枯 以致有傷脾胃大便靑色吐利不巳脾土愈虚肝盛胃次 筋攣作搐尚謂熟極生風復加凉藥不可晚囘矣 凡母抱見切勿哭泣淚人見眼令見眼枯 凡夏中盛熱乳母沿後不可乳兒能使見成胃毒秋成赤 百色痢或濕熱之氣流入心脾輕則乃生瘡疥更凡啼後 不可便乳葢氣逆不順乳則聚而爲随能致變成驚風更 一不可乳見太過過飽則溢溢則導虚胃氣變爲嘔吐故凡 一嘔逆先宜淸乳自然叶痊然此因飽溢勿作胃寒更凡宿 乳須令揑去棄乳須沃東壁之上爲佳若挺於地蟲蟻食 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷三 護持調治諸法 魃 音甚 鬼服也 之令乳勿汁故乳母最宜得飾愼勿有乖如以喜乳與見 令見痰喘成驚又令顚狂上氣以怒乳與見則令小見癌 氣女子腹脹以寒乳與見則令便靑而嘀妳片不化亦令 彧嗽以熱乳與見則令嘔吐面黃不食又能傷損肺氣令 成龜胸以氣乳與見令兒面色黃白泄瀉腹脹乳哺減少 夜啼哯乳以病乳與見令見能生諸疾黃瘦骨蒸嗞煎衣 哭盜汙虚羸若壅乳不節令成痰涎涎壅生驚更有吐逆 以魆乳與見則令腹急臟冷而泄瀉胸背皆熱夜啼肌瘪 一如積塊以醉乳與兒則今恍惚多驚腹急而痛兼令身 --- page 277 --- 熱若母方吐卽乳則令見虚贏若乳母醉飽轧兒則煩悶 之毒流入乳巾令見邪熟傷心驚悸抽掣而成天瘹若母一 淫泆情亂卽乳則令吐瀉身熱啼叫必發驚癇如覡聲者 不治更有出胎而不吮乳者其症有三一因産婦取冷過 度胎中受寒令見腹痛故不吮乳者一因胎受熱毒令見 生下身體俱黃小便赤色身熱便閉多啼而不吮乳者有 因見初出胎惡穢入腹以致腹滿氣短不能吮乳者此皆 乳子之宜忌爲父母者之所當熟諳也 凡剃頭之日須就溫煖處避風及剃之後用薄荷三葉杏 剃頭吉这日 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 護持調治諸法 仁三枚 去皮 尖 同搗爛入生麻沺三四滴膩粉拌和在見頭 上擦之可避風邪及一切瘡疥剃頭日期宜於丑寅曰吉 丁未日凶五月七月剃之令見短命 夫人以脾胃爲主故乳哺須節節則調胛養胃否則損胃 傷胛百病蝟生夏忌熱乳乳則令見嘔逆冬忌冷乳乳則 令兒咳痢皆宜捏去而後與之食後不可與乳乳後不可 興食小見胛胃怯弱乳食並進難於消化初得成積久則 成癖成疳故日忍三分寒吃七分飽頻揉用少洗澡喫熱 喫軟喫少則不病喫冷喫硬喫多則生病 --- page 278 --- 凡寒則加衣熱則除帛過寒則氣滯而血凝泣過熱則汙 出而腠裡洩以致風邪易入疾病乃生更忌解脫不可當 一風然無風日煖又當抱出遊戲如隂地草木不見風日未 有堅持者又不可日置地間令肚着地以致熙宫受寒腹 痛泄瀉旦五臟俞穴皆係於背肺臟尤嬌風寒一感是以 毫毛畢直皮膚陽而爲病咳嗽喘嘔壯執憎寒故見最要 皆煖肚者脾胃處也胃爲水穀之海脾爲健運之司冷則 物不腐化多致腸鳴腹痛嘔吐泄瀉故兒更要肚煖足係 陽明胃脉所絡故曰寒從下起故見更要足煖頭者六陽一 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 護持調治諸法 一所會諸陽所輳也况腦爲髓海凉則堅凝熱則流泄或顖 癩腫起頭縫開解目疾頭瘡故頭宜凉心屬離火若外有 客熱則內動心火表裏合熱輕則口乾舌燥顋紅面赤重 則啼呌驚掣多燥渴煩故心胸宜凉 凡見初生面上多變顔色者號惺惺候主一月內死若卬 堂黑色者主臍風死若顖門下䧟并赤腫執極而黑色者 死若七日之內面上赤點如麻子者是懷胎受毒須急早 治若面紅忽紫者主傷風傷寒之候若變黑色者死滿面 紫黑者主慢驚七口死而目靑色去奂搐半身若七日之 --- page 279 --- 內兩臉赤如大荳片者是胎受熱主一月龙若兩胗如王 色者主七日內死若腹有靑筋者不滿百日而亾若七口 之内眼上眩下生黑㸃如麻子者是主天瘹靑紫色者主 浴被風若眼上眉下白如線者主咳嗽若耳尖黑耳後骨 黑耳穴中黑鼻孔如煤甲黑翻指加呌數聲或作鵶聲及 尋父娘衣者俱爲不救若人中黑者主九日內必死井口 吐白沫而面黑者死并口四角煤黑者死 凡小兒胎衣藏時須用淸水洗之勿染諸垢次以清酒淨 之乃納錢一文於衣內盛於新瓶靑帛裹之宻宻緊葢且 馮氏錦囊秘錄 雞症 卷三 護持調治諸法 置隱處待滿三日然後依月吉地向陽高燥之處入地理 之三尺搋上土厚一尺七寸切須牢築令兒長壽智者若 藏衣不謹爲猪狗所食者令見顚在蟲蟻所食者令見病一 患瘡大鳥食之令見兵死若近廟社令兒見鬼若近深水 洿池令見溺死近故竈侉令見驚惕近非傍者令見聾盲 棄道路街巷者今兒絶嗣當門戸者令見聲不出而耳聾 着水流下者令見靑肓棄於火裏者令見生爛瘡着林木 頭者令見自役如此等忌並宜知諳 胎癇 --- page 280 --- 馮氏錦囊秘錄 雜方 卷丰 爽面色虚白初則溫熱後乃頰赤多驚物動卽恐聲響卽 悸咴牙頤赤四肢拘攣時搐煩悶一啼氣絕遍身眥紫時一 復厥冷或印堂靑色壯熱呪乳睡中多驚手足微掣十指 如數身體强直眼目多反拳握翻睛面靑驚啼涎潮嘔吐一 顖開腮縮口吐涎沫牙噤口撮臍腹腫突額見靑筋面腫一 腹脹鵶聲蛇眼目碧眼合然最惡候極難療愈故知旣有 胎驚便宜早治若至巳戌風候勢所難療况小兒血肤粜 弱難堪重劑若眉閒紅赤鮮碧者可治黯黑靑碧者必危 虎口指紋曲八裡者可治反出向外三関通度者不治若 --- page 281 --- 駑氨 印堂浮柴痰涎吐沬搐搦不時者皆爲惡候更有頭面生 癤大如拳者此名驚氣須當破之而後合之勿傅毒藥不 則壊肌傷體砉潰深而害愈甚若脚上生瘡如爛穴者潰 知兒壽不滿五年 至聖保命丹治胎驚眼竄手足抽掣急慢驚風 全蝎 十四箇 去毒 防風天麻白附子 炮 南星蟬退 金箔 十 庄 麝香 五 分 殭蠶 直者各 五錢 硃砂 另研水 飛一錢 爲末以粳米飯爲丸芡實大每服一丸薄荷湯下 一方\治小兒在胎中受驚故未滿月而發驚 馮氏錦囊秘錄 雜疝 卷丰 胎学州胎風 用硃砂牛黃麝香各少許爲細未取猪孔調服 靑金丸化痰涎鎭驚邪井解胎熱 人參天麻 煨 茯神白附子 炮 牛膽南星 炒各 二錢 靑黛 二 錢 硃砂 水飛 五分 麝香 一 分 甘草 炙一錢 五分 爲細未蜜丸桐子大用蔹藤煎湯化服 胎風 胎風者由在胎之時臟腑未具神氣未全其母動靜不常 沉酒房勞或憂愁思慮呼喚聱高自間大聲心神傷動兼 又將養失宜觸冐寒暑腠裡開泄風邪乃傷人於胞中身 --- page 282 --- 生之後邪氣在臓不能宣通又或包裹一失冷傷脉带風 觸四肢乳哺又亂吐哯頓成時或面靑時復而紅痰壅莊 熱驚臥不安手足搖動身反强直頭面如火撮口不乳眉 間靑色拘攣握指然果握外女握內爲順若逆搐或偏搐 身冷而軟角弓反張面青唇戰者皆爲不治然胎風症亦一 眼合不可誤作慢脾妄投溫藥 天麻丸治胎風 天麻半夏 薑 製 防風羌活膽星殭蠶全蝎 等分爲未麪椆九炭實天殊砂爲衣䔙藤煎湯下 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷主 胎風胎寒一 胎寒 胎寒者在胎母受寒邪或過食生冷所致必腹痛腸鳴便 靑下利寒慄時發握拳曲足失治則成盤腸溏瀉口噤慢 驚矣若胎寒氣痛不巳木香磨水調乳香没藥服之 百芍藥湯治胎寒腹痛 白芍藥 一 錢 薄桂 三 分 甘草 四 分 澤瀉 八 分 薑水煎服如誤河誤下後加人參木香發驚加蔹藤 助胃膏治胎寒內因胃氣虚弱腹脇脹滿哯乳便靑 白豆蔲肉豆蔻 去油 人參水香 各五 錢 丁香 三 錢 --- page 283 --- 入香葉茯苓白米 炒 黄 砂仁桂 山莫 二兩 甘草 炙各 一兩 陳皮 兩 沉香 二 錢 爲未蜜丸炒米湯化下芡實大一丸 胎熱 胎熱者是因在胎其母過食熱毒之物或服熱藥令兒降 生聞有血氣時時呌哭食乳性急身發壯熱色如淡苶而 赤目閉口熱如湯大便黃赤眼赤瘦損或多虚痰氣而端 滿眼目眵淚神困呵欠呃呃作聲兩便不利或利而便血 水甚至手當拳緊脚常搐縮眼常斜視身常掣跳此皆胎 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 中受熱受驚所致也失治重則發驚輕則鵝口重舌紫赤 丹瘤宜先釀乳次第觧之當以漸而愈不河過用寒凉變 生吐利惡症也 釀乳法母子同服 猪苓赤茯苓天花粉澤瀉苗陳 山桅 去 殿 生甘草生地黄一水煎服 甘豆湯治嬰孩胎熱 甘草 一 錢 黑豆 二 錢 淡竹黄蜜心力莖水煎 硃砂散治胎熱有痰 --- page 284 --- 尿如枝汁 小皃 莫病 艾疽 林砂牛黃一天然黃鐵粉 各一 分 麝香 五 釐 爲未竹瀝調服 胎黃 一胎黃者是母受熱毒傅人於胎而成也其候生下面目遍 體俱黃天便不通身發壯熱尿如枝汁乳食不思啼叫不 止當用釀乳生地黃湯之類仍忌食執毒爲要更有小兒 身皮面月皆黃者此黃病也如身痛膊背强大小便澀 身面目指甲皆黃小便如屋塵色看物皆黃者此黃疽也 渴者難治然此二症多成於大病之後更有生下半週或一 馮氏錦栗秘錄 雜症 卷三 捨黃 胃熟 食嗑渴州 脾璋 彤疽 白为胃怯 及百曰不因病後而身微黃者此胃熱也又有面黃而腹 大多積食土而渴者此胛疳也若自生下而身黃者此胎 疽也然諸疽皆熱色深黄者是也若淡黃兼白者必胃怯 或胃不和耳 地黃湯 生地赤芍藥天花粉川芎當歸猪苓 澤瀉赤茯苓甘草茵陳 各等 分 水前服 犀伪散治嬰孩黃疽一身盡黃 犀角茵陳瓜蒌积升麻鵮膽草 --- page 285 --- 餘违卧 欠十引 馮氏錦囊私錄 雜症 卷丰 十沆困氣冷大汗甚至胍甲靑黑然此症有成於生下洛一 〇亨早箋〇寒永石水薊月〇 遲感受寒冷冷氣匿於腸中搏於小腸而然或母姙娠之 胎祀有生下遍身肌厚血胎通孔其面色亦細而黒精多辰辰生粒痰自 時憂愁思慮心氣蘊結觸入胎中室生之日又或少感寒一 满月以汉漸人肘瘦五〇以婿热而大候难辰人生必月白晴凝红色者山名 冷與氣相搏而成亦有隂陽二症隂則山身而大便靑沫 胎肥是千在毋腹中食七肥湿热大遏獎胞中以致質是肥勿分壅人 陽則傴體大呌大便阄靑乾啼無厦失氣腸鳴如二症交一 热吉宜内用大連召飮加减钢服丸以浴体法旦浴体法天寿步 互者乃半隂半陽治法宜順氣化痰溫行宣泄而巳書又 舍吃去毒硃砂重分鳥邮時西酒浸白砻青代灵射香公共行哲水司碗 曰男名瘹腸女名盤腸總氣滯所致也若遍身水冷唇臉 八奠五冫森校握〇煎予十沸温热浴之 靑顫腹滿乾啼凑心剌痛手足甲黑氣冷大汗者死更有一 大連歙見前口麇七星瘡門〇 內瘹者腹痛多啼唇黑囊腫糞靑汗出咬乳流涎傴僂反一 盤腸內痧 張腹脹目瞪虎口脉紋入掌眼內有紅筋班血有類驚候 有生下面無精光沓庾月大便白而身無血色目無想彩辰久硬店香 亦有隂陽之别隂者起於吐哯之後胃氣虚弱精神昏憒 多踐者此卽胎啓非育於父毋之〇暮年卽生於雇多之孕希戚胎 嗞啀不寧手足瘛瘲啼叫沉困陽者起於身體發熱驚悸 之行纟不元精旣已流离受胎三汉氣物後难長善山致生下怯弱者 大哭精神恍惚或睡或醒涎鳴氣粗手足潮搐驚瘤啼呌 後天調理得宜者〇十可保全云故生一下面红黑腈多者月实〇 書雖曰天瘹屬陽內瘹屬隂總之皆非陽症以二症較之 面蓄白習多者胎怯〇中 特指其隂中之陽耳治法不外溫臟鎭驚順氣化痰數症 其候彷彿最易互差如內瘹者原因寒邪壅結兼驚風而 得故易似驚候惟眼有紅絲功血可驗盤腸最類蟲痛伹 額上有汘腰曲乾啼蟲痛又必嘔吐淸沬痛有去來隨情 --- page 286 --- 胎怯也 調元散 山藥茯苓橘紅一人參白木 當歸 炒 廿草 炙 枸犯 名二 錢 陳久朱 三 合 爲未每用圓眼湯下 天瘹 皃科 天瘹者由乳母醉酒嗜慾過度煩毒之氣八乳遂使心肺 生執痰壅氣滯不得宣通加之外挾風邪內熱不得發越 乃成此症其候眼目翻騰手足抽掣或啼或笑喜怒不常 驚悸壯熱雙眸反上唇多焦燥甚者爪甲皆靑如崇之狀 腑上億如蛇 形 滤日金窘利金 其脉浮實而洪大初發之時必頻頻呵次可驗也其症屬 陽治宜解利風熱明愈名癣者以眼上視而名之也 盤腸內癣 兒科 凡氣和乃升降安樂之由氣逆則鬱結疾病之始小皃有 盤腸者原非暴得皆因氣鬱積久榮壅衞結五臟六腑無 一一舒暢其氣乘虚發作不行上下築隘腸胃之間扺心而 痛氣剌攻衝隱隱臍上如蛇之形有聲軸轆連運而作如 猫吐惡乾啼口開手足皆冷腸中滯結小便頻數上唇焦 乾頭汗多出面靑或黑頭腰必曲不喫乳食腹痛眉動或 --- page 287 --- 時沈困氣冷大汗甚至瓜角靑黑然此症有成於生下粱 遲感受寒冷吟氣匿於腸中摶於小腸而然或母姙娠之 時憂愁思慮心氣蘊結觸八胎中至生之日又或少感寒 冷與氣相搏而成亦有隂陽二山症隂則曲身而大便靑沫 陽則傴體大呌大便色靑乾啼無淚失氣腸鳴如二症交 互者乃半隂牛陽治法宜順氣化痰溫行宣泄而巳書又 曰男名瘹腸女名盤腸總氣滯所致也若遍身水冷唇臉 靑顫腹滿乾啼凑心剌痛手足单黑氣冷大汗者死更有 內痢者腹痛多啼唇黑囊腫糞青汗出咬乳流涎傴僂反 盤腸內齒 内瘹似驚候 惟眼有红玖 血可鄢 張腹脹目瞪虎卩脉紋八掌眼內有紅筋班血有類驚個 亦有隂陽之别隂者起於叶哯之後胃氣虚弱精神皆情 嗞啀不寧手足瘛瘲啼呌沉困陽者起於身體發熱驚悸 大哭精神恍惚或睡或醒涎鳴氣粗手足潮搐驚瘹啼叫 書雖曰天瘹屬陽內瘹屬隂總之皆非陽症以二症較之 特指其隂中之陽耳治法不外溫臟鎭驚順氣化痰數症 其候彷彿最易互差如內瘹者原因寒邪壅結兼驚風而 得故易似驚候惟眼有紅絲斑血可驗盤腸最類蟲痛値 額上有汗腰曲乾啼蟲痈又必嘔吐淸沐痛有去來隨啼 --- page 288 --- 盤臨是数 蟲痛但额上 不江腰由乾啼 为異 乾火鼻頭唇口皆烏盤腸內癖多因胎受寒冷故冷皃物 啼益隂盛於夜隂極發躁寒極作痛故啼耳 蓟藤飮治天瘹 蔹藤人參尾角 各五 分 炙甘草 二 分 四分 全蝎 去毒焙 水煎服 天麻 煨 二分半 天竺黃故治嬰孩天痛日睛弔上四肢瘈癡 天竺黃炙甘草臘茶 名一 錢 全蝎 生薄荷葉 惠炙七箇 荆芥穗 炒五 分 菉章 四十粒半 白礬 烟五 分 雄黃 水飛 五分 生半炒 爲未人參湯調服如頰赤者薄荷湯調下 馬氏錦囊秘錄 雜症 卷主 天瘹盤腸內瘹諸方 电加 調中散﹃治嬰孩盤腸氣腹內築痛 青禾香川練子 去皮 核 没藥人參 茯苓 各五 分 桂 去皮三 分五釐 白牽牛 二十五粒 半生一半炒 用葱白二寸鹽一捻水前食前服 一方治盤腸氣瘹用葱一握水煮湯淋洗兒腹再以苕 頻熨見臍良久尿出痛止 方治盤腸氣瘹用乳香没藥木香水煎食前服 术香九治驚風內瘤肚痛驚啼 没藥木香南香蔹膝 名一 錢 全蝎孔香 各五 分 --- page 289 --- 石將乳香没藥另研細入諸澳末揉大蒜糊九桐子大 每服二九嶔藤燈心湯化下 乳香丸治驚風內瘹腹痛夜啼 乳香 五 分 没藥沉香 各一 錢 蝎梢 七 箇 植榔 一 錢 爲末蜜丸桐子大每服二九菖蒲蔹藤湯化下 琥珀丸 治急慢驚風痰涎潮熱昏胃目瞪內瘀搐搦反張 腹痛及夜啼不安 辰砂琥珀殭蠶 去嘴 炒 牛黃南足 生膽 製 乳香 白附子 炮 代頳石 醋煆 七次 全蝎 去毒 炒 夫麻 煨 蟬脫 自术 土炒各 麝香 三 分 龍腦 一 字 爲末蜜丸薄荷湯下 一錢 馮氏錦囊秘你 雜症 卷三 天瘹盤腸內癣諸方 三 音雜八口也 咂口弄舌 一啼若绝 睡驚啼 夜啼 見科 小見夜喘者有因胎熱伏心隂則與陽相刑熱則與陽相 合夜則陽衰隂乃與陽相搏臓氣相墼故作痛而夜啼其 候面赤唇紅恍惚壯熱小便色赤手足動搖咂日弄舌憎 熱燥悶重則胸突頭反也有囩胎驚而啼者其候必一啼 若絶而面柴手足厥冷乍醒年啼然身體溫凉大便靑綠 者隂也若身體發熟精神不一淸睡中驚啼二便赤黃者陽 也若身熱而便靑白或身凉一則便赤黃者半隂半陽也至 若啼時口多涎沫腰曲拘攣一国靑瀉靑者寒痰內癞也若 --- page 290 --- 视水崇及 客忤 嗑無淚 是痛 哭爱淚是 数馬 喚時么稸手足張惶槩招父母四顧恐怖者此必因視韭 常之物及客忤耳如若目有所覩而驚哭者此必邪崇所 侵其候虎口無紋而色變易不常也凡啼而不哭是痛故 直聲來徃而無浪哭而不啼是驚故連聲不絶而多派也 萬金散治臟冷夜啼一方有靣香甘草 當歸沉香丁香白术人參乳香 五味子桂赤芍藥水煎食後服 一方治心經藴熱夜啼 麥冬生地 各一 錢 車刖子 六 分 遠志肉 七 分 茯神 七 分 馮民錦囊秘錄 雜症 卷三 小兒卒腹痛 药藤 五 分 甘草 生三 分 木通 五 分 燈心永煎服 蟬花散治嬰孩夜啼不止狀若鬼禀 崇 蟬脫 七箇用下半截葢上 牛截能令夜啼耳 爲未薄荷湯八酒少許調服 花火膏 燈花 上 箇 硃砂 二 字 研細未蜜調俟皃睡抹最口 客忤 皃科 嬰見平然心腹剌痛腹大而滿啼叶煩悶欲絶者有因氣 血軟弱精神未企外邪客氣獸畜等物觸而忤之或客氣 方去人房喘息未定便乳兒者皆能成爲客忤其候驚啼 --- page 291 --- 客牌粮下親 而不上胄耳 口出靑黃白沫水穀鮮雜面色變易腹痛喘急反側癎波 脉來弦急而數狀似驚癇但此必眼下視而不上寪耳治 當鎭驚辟邪補心温氣勿用大寒之劑妄作驚風峻下致 成慢驚更須視其口中左右若有懸癰小小腫核郎以竹 鍼刺破最宜急治延久難愈也若至四肢疲軟而面黑目 視無光涎流不收牙噤氣冷者不治 雄麝散治客忤腹痛危急 雄黄 錢 明乳香 五 分 麝香 二 字 爲未每一字雜冠血調服 黃上散治卒中客忤 馮氏錦囊板錄 雜症 卷三 客忤方物觸 竈中黃土蚯蚓糞 各等 分 研細水調塗小見頭上及五心上爲良 物觸 見科 物觸者因小皃所愛之物强奪取之則令怒生神隨物散 一不食不言神昏如醉四肢埀軃有若諸惡症候莫知所以 故須詢其父母遂其所欲以藥調理寧神自安也 沉香順氣散\治物觸 沉香茯神紫蘇葉人參甘草 炙各 等分 爲細未用装蘇梗魚湛調眼 --- page 292 --- 白虎 皃科 日虎者如太歲在巳白虎在辰太歲在申白虎在未餘皆 倣此類推神在其方不知禁忌出八稍犯便能爲病身發 微熱有時小冷有時啼呌屈指如數羊足不痴癍者是也 集香散治嬰孩白虎病 降眞香沉香乳香檀香一人滲 安息香茯神甘草酸寮仁 水煎人麝香半字調服其藥滓房內燒之 疰㽵病 見科 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷三 白虎厓病 疰病者或因胎中所受或因旣生怙恃不節所致卒發爲 厥類似中風中惡驚風諸症痰潮項反臉色如藍口洙諧 妄漸至而麽枯溫如大人傳戸之患若見面色藍黑而偏 搐額靑齒禁唇眼俱顫滿頭赤腫者不治 中惡 皃科 中惡者卒急手足厥冷頭面靑黑錯言妄語多恐見鬼口 禁牙緊心腹刺痛悶亂欲死是也其脉緊細而微者可治 綮大而浮者必危更有卒死者亦中惡類也凡人志弱心 怯則精神失守乘年之衰逢月之空失嘘之和謂之三虚一 --- page 293 --- 忤逆邪惡眦風等邪乘虚而入致令隂氣偏竭於內陽久 阻隔於外二氣壅悶不得升降心腹暴痛陽氣散亂而不 知人氣若還則復生氣不還故卒死 至實丹治卒中惡客怡諸癇急驚 安息香 一雨五錢爲未用無仄酒飛過瀉去 沙石約取一兩慢火於成膏八藥 琥珀 研 雄黃 研水 飛 生玳瑁屑“硃砂 各一 兩 銀箔 五十 片研 龍腦 麝香 二錢 五分 午烏犀角 一 兩 牛黃 五錢 各研 金箔 五十片一半爲 衣一半入藥 用生犀玳瑁爲極細未勻八餘藥將安息香膏重湯溶 化搜和爲劑如乾加蜜爲丸芡實大參湯化下 中惡解讃鶴臧 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 中惡解顔鶴膝 醫 解顱鶴膝 見科 解顱者頭縫開解而顱不合也書曰母虚羸瘦父虚解顱 是由禀氣不足先天腎元大虧腎主腦髓腎虧則腦氣不 足故顱解開然人無腦髓猶樹無根不過千日則成廢人 有以父精不足則解顱眼白睛多爲論者有以屬母之血 虚熱多而論者其候多愁小喜自白睛多而㿠白色若成 於病後者尤凶宜久服地黃九外用封顖法可也亦有因 懷胎五月忽被大鳳大雨害電驚胎以致顱骨開解者然 是症若至年長不合必至骨中蒸熟肉乾皮黑肢體柴癭 --- page 294 --- 骨節皆露如鶴之脚名爲鶴膝又名鶴節大宜調衤天完 節 粒田比键 以圖萬一 小見鶴膝因禀受腎虚血氣不充以致肌肉瘦削形如鶴 膝外色不變膝內作痛屈伸艱難若歛膜色赤而作膿者 爲外因可治若腫硬色白不作膿者是屬本性難瘵屬外 因者以荆防爲主佐以益氣養榮屬本性者以六味加鹿 茸補其精血仍須調補脾胃以助化生之源 顖腫 見科 顖塡者顖門腫起也脾生肌肉若乳哺不常饑飽無度或 馮氏錦囊秘錄 雜症 然主 寒或執乘於脾家孜使臟腑不調其氣上衝爲之塡脹顖 突而高如物堆琛毛髪短黃骨蒸自汗矣更有風執傷肝 一木鬱思逹所以令腫者更有肺熱生風肺主皮毛亦令顖 一腫毛焦者更有胎中受熱所致者然寒氣上衝而腫者牢 靳堅硬熱氣上衝而腫者柔軟紅色更有外因覆護過煖 陽氣不得外出亦令赤腫寒者溫之熱者凉之外用封願 散可也 顖䧟 見科 一顱唱者有因臟腑有熱湿飮水漿致成瀉痢久則血氣虚 --- page 295 --- 一弱不能土充髓腦故下陷如切正乃胃虚脾弱之極宜急 扶元若與杭骨並䧟者百難救一亦有父精有損母血虚 衰禀元不足是以形容枯瘦隂陽兩虧無蒔溫壯而顖陷 者有曰蓄熱不除漸至身旒髪落脚縮手拳皮焦鶴膝血 絶筋哀而顖䧟者宜各隨症調治枕陌龙重於顖陷不獨 小見也葢耳後方圓二寸皆屬於腎䧟則腎元敗矣 調元散治稟受不足顱額開解肌肉消瘦齒語行遲 山藥 一 錢 人參白茯苓茯神白术 白芍當歸黃芪 蜜 炙 熟地黃 各五 分 馮氏錦囊秘錄 雜痙 卷主 解顱顖腫頴呼諸方 四木 馮氏錦囊秘錄 刻为 卷丰 解廟願腫頴呼諸方 罢 川芎甘草 炙各 六分 石菖蒲 四 分 薑棗水煎服 人參地黄丸 治嬰孩顱願開解此乃賢氣不成腎主骨髓 腦爲髓海腎氣汰成所以腦髓不足故不合 鹿背 酒 焙 山藥二白茯苓 人象 二 錢 熟地黃 四 錢 牡丹皮山茱萸 去核各 三錢 爲未蜜瓦芡實大参 湯調化食遠服神效 莊氏方治解顱 山茵陳車前子 百合 各五 錢 爲未烏牛乳 汁調塗足心及頭縫開處帛裹三日一换 縫 又方驢頭骨不拘多少曉仄研細以淸油調傅頭務中一 --- page 296 --- 一方用狗頭骨灸黃爲未雞于淸調途 全生湯治威熱顖門忽腫 天麻蟬脫防風羌活遠忐肉 谷五 分 甘草 一 分 生蒡子 炒三 分 燈心水煎服 川芎桔梗 各四 分 嬰寧湯治吐瀉後感寒顖䧟 人參 五 分 附子 製三 分 木通茯苓 各七 分 升麻 煨三 分 薑水煎服 川芎棗仁 炒各 四分 甘草 炙一 分 烏附膏治顖䧟 末 附子 生用各 綿川鳥 生 用 雄黃 二 錢 爲求用生葱 五錢 一馮氏錦櫜秘錄 雜症 卷三 顔腫顖䧟方鵝口 罢 馮氏錦囊秘錄 羅症 卷三 連根葉打成膏空心貼願上 鵝口胎症 鵝卩者乃胎熟蘊蓄心脾上蒸於口舌上遍生白屑如鵝 之口更有小見舌下有膜如石榴子樣連於舌根令皃言 語不發不轉可摘破之若血出無害不止焼髪灰摻之 垂癰 胎症 垂癰懸癰者宛如蘆犨盛水之狀治宜剌之令泄去青黄 赤血鹽陽洗拭蜜調一字散少許傅之再生再剌可也 重腭重齦 胎症 --- page 297 --- 重腭者初生上腭有物脹起宐如懸癰者是也如着齒觀 者卽名重齦是脾胃挾熱氣血不能收斂治法速宜藴緾 長針露鋒剌腫之處去其惡血則消若再生再剌否則有 妨乳食總小兒出胎之後血氣收歛成血則口肉舌上喉 頰皆淨若血氣不歛胎毒上攻則乃成矣 滯頤 見科 脾液爲涎脾胃虚冷不能收攝故涎流出而潰於頥問也 宜用溫脾歛溫爲主經又日舌縱涎下皆屬於熱當兼脉 候叅詳可也更有時時吐唾者由腎氣先天禀受不足玄 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷主 堂腭重齦滯頥 罢 池不能收攝精華宜用地黃丸服之 溫脾丹\治脾冷滯頤亷泉穴不能收攝所致 丁香木香 各一 兩 半夏 一兩同生薑六兩 搗細炒令黄去薑 靑橘皮 白术乾薑 炒各 五錢 爲未郟糊丸米飮下 一方加人參肉豆蔲甘草一方加益智仁 淸脾飲治脾經蘊執而舌下廉泉穴不能挾制而下者 人參 四 分 黃連 酒炒 四分 茯苓 八 分 山藥 飯鍋上蒸熟 炒黃六分 煆一 四分㣲 木仁 炒黃 一錢 石例 五 分 石羔 錢 半夏 薑水拌 所连子生心七粉经心七莖水煎食遠服 --- page 298 --- 考変為 凡舰芽皃之病須審變蒸之期當此誤投業石蒸長生氣 全消凡三十二日爲一變六十四日爲一蒸三十二日一 變者以人三十二齒相應也其有二十八齒者以不足日 變也人有三百六十五骨內除手足中四十五碎骨外則 止三百二十數自生下一日則主十段十日卽百段三十 二日則三百二十段爲一變其骨之餘氣自腦分入齦中 而爲齒自生下三十二日一變而生癸腎臟氣屬足少隂 經主身熱而耳骫俱冷唇起白泡六十四日則二變一蒸 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷丰 考變蓋 而生壬膀胱腑氣屬足太陽經主寒熱將發而頻噴嚏哯 乳多嗔工唇微膻腎與膀胱屬水水數一故先變生之九 十六日則三變而生丁心臓氣屬手少隂經主體執汗出 恐畏虚驚一百二十八日則四變二蒸而生丙小腸腑氣 屬手太陽經主壯熟渾身心與小腸俱火火數二故二蒸 成之一百六十日則五變而生乙肝臓氣屬足厥隂經主 掌骨成而學匍匐一百九十二日則六變三蒸而生甲膽 腑氣屬足少陽經主情昏神倦眼閉不開葢肝膽屬木木 數三故三蒸成之二百二十四日則七變而生辛肺臟氣 --- page 299 --- 屬手太隂經主情思酒惶而愛多哭二百五十六日則八 變勿蒸而生庚大腸腑氣屬手陽明經主微利腸鳴而生 執盍肺與大腸屬金金數四故四蒸成之二百八十八日 則九變而生巳脾臓氣屬足太隂經主身熱吐瀉三百二 十日則十變五蒸而生戊胃腑氣屬足陽明經主不食腹 痛吐乳微汙葢土數五故五蒸成之心胞絡爲臟屬手厥 隂經三焦爲腑屬手少陽經二者俱無形狀故不變而又 不蒸若至十變五蒸旣訖則共三百二十日矣復有三大 忝焉以六十四日一蒸之數而計之則又有一百九十二 馮氏錦襄秘錄 雜症 卷三 考變秦 一日與前變蒸之數共五百一十二日矣自後再加一蒸而一 至五百七十六日之期變蒸方定皃乃成人方生寸肤行 者變生五臟而易其情態也蒸者蒸養六腑而長其骨節一 也凡變始得之一日以至七日上唇中心必有白珠泡子 形如魚目白晴微赤輕則身熱有汙而微驚耳與尻冷重 則肚熱或汙或不汙脉亂不食而嘔噦如身耳尻皆熱者 則又兼犯他證也其變兼蒸者必上唇微腫如臥蠶頫身 置莊熱頭額顱熱或乍熱乍凉唇口鼻乾哽氣吐逝而脉 都汙出或不汪不食時驚多啼視轧自始得之一日至十 --- page 300 --- 二日變蒸旣足方無所苦共三大蒸者則必唇门乾爆鸣 一東湍急悶亂硬氣腹疼身體骨節皆痛或目上視時多驚 一悸然七日之内有病但數呵其顖門勿輕服藥若有不驚 一不熱無他苦者是受胎壯實而暗變也然前之論變蒸者 以天一生水地二生火天三生木地四生金天五生士爲 論自內而長自下而上之義也復有以東方甲乙木爲首 之義則一變用二變膽三變心四變小腸五變脾六變胃 七變肺八變大腸九變腎十變膀胱此主於子母相生之 義相生所以相繼也更有以素問春應木而亦以肝爲首 馬氏錦囊秘錄 雜症 卷三 考變蒸 則一變肝二變肺三變心四變脾五變腎此主於夫妻和 一尅之義相尅所以相治也然夫抵隂陽造化五行五厫相 生者順相尅者逝况變蒸者是長養氣血滋榮五臟相生 之義此理昭然者邛 靈樞日人生十歲五臟始定血氣巳通其氣在下故好走 二十歲血氣始盛肌肉方長故好超三十歲五臟大定肌 內堅固血脉盛滿故好歩四十歲五臟六腑十二經肤皆 大盛以平定腠理始疎榮華頺落髮頗班白平盛不搖故一 好坐五十歲肝氣始衰肝葉始薄膽汙始减目始不明六 --- page 301 --- 十歲心氣始衰善憂悲血氣懈惰故好臥七十歲脾氣虚 皮膚枯八十歲肺氣衰魄雕故言善悞九十歲腎氣焦四 臟經眛空虚百歲五臟皆虚神氣皆去形骸獨居而終矣 怩惺散治小兒變蒸發熱咳嗽痰涎鼻塞聲重 人参白术白茯苓甘卓芍藥 天花粉桔梗 各五 錢 細辛 二錢五分去 葉只用根 爲粗末每服二錢薑三片薄荷一葉水煎服 齒遲 兒科 經曰丈夫八歲腎氣實齒更髪長葢以隂陽交與陰氣不 齒遲 馮氏錦囊秋錄 粲明 卷三 吾 勝其陽則成男隂精蘊蓄於內陽中有隂老隂之數極於 十少隂之數次於八男爲少陽之氣共數當七而反八者 因隂蓄於中故以少隂合之少隂者腎經也腎主骨遇八 則少陰之數正而腎氣動故男子八月而生齒八歲而齕 明隂陽氣和乃能生成其形體也又日女子七歲腎氣盛 齒更髪長者亦以隂陽交合陽氣不勝其隂而成女陽精 蘊蓄於內隂中有陽老陽之數極於九少陽之數次於七 女爲少隂之氣而屬於八今以少陽七數偶之者亦以陽一 一雷於內放至少陽之數则內蓄之氣始動而腎氣盛故女一 --- page 302 --- 子七月而生齒七歲而故有齒遲者禀受腎氣不足而懸一 不强齒爲骨餘骨爲腎餘骨之所絡而筋髓匕不足故不 丨上充於齒而遲也若能調養血氣固本復元則齒自生 而骨力坚凝矣更有二三歲後或乳食互進或醉後房劳 乳皃致成腎疳啼時滿口皆血名曰宣露或齒黑碎片名 日崩砂久則穢甚牙根俱落名日腐齦亦有風熱相搏忿 怒煩劳其齒痛腫者是手阳明足太陽之脉繫於齒故开 根腫痛名曰齲歯有喜嗜甘肥而生蟲卽名蟲齒告跌撲 所傷者或急疳所墜者則久落难生矣 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷主 齒遲髪遲 芎黃散治齒遲 川芎 四 錢 山藥當歸芍藥 炒 甘草 各三 錢 熟地黃 一 兩 爲末白湯調化食後服將乾藥末搽歯根 固歯膏治歯根揺動 何首烏生地牛膝 各等 分 旱蓮草 取 外 右煎百沸將成膏入食鹽在內每日取用潄口 一方治齒落不生黑豆三十粒將牛糞裹煨令烟盡八 麝少許爲末先將挑被不出齿處令出血方塗薬上 髪遲 見科 --- page 303 --- 一兄少隂之經其華在髪匕遲者胎元不足血氣有虧不能 上姝於髪也外用塗擦以治標內進滋補以救本 香粉膏 香薷 一 兩 猪膽 二錢 五分 水煎香需三分 胡粉 五 錢 入胡粉猪膽調勻塗頭上一日三次 語遲 兒科 夫言爲心之音有由姙胎卒被驚恐內動於胎故今心氣 不足舌本不通而不能言者有因其父腎氣耗損而禀淸 陽之氣不能上升者如面黃肌弱嗜飮便瀉手足心執髮 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 枯若羢者是病在胛而兼疳也如顴赤多驚五心厥熱煩一 啼不時者是病在心也如面靑多筋目急髪逆口穢肢細 是病在肝也如白晴多而頥皓白肌慄毛焦時咳飱泄者 是病在肺也如肢軟色黧齒遲晴白氣短神薄者是病在 腎也至於大病後而失音不語者非腎虚不能上接淸陽 卽淸陽之氣自病也 補心菖蒲九治心虚語遲 人參 上 錢 石菖蒲 二 錢 丹參赤石脂天冬 去 心 遠志麥冬 各二 錢 爲未蜜丸黍米大米飮食遠服三 --- page 304 --- 十丸〗一方有當歸乳香川芎硃秒 菖蒲丹治數歲不語 菖蒲 一十九 節者隹 遠志桂心人參黃連 棗仁 各五 錢 爲末蜜瓦棗湯下 失聲 皃科 一卒然失聲者有因寒氣客於合厭會厭不利發而無聲或 一風熱聚於心胸舌爲心苗故不能轉運而無聲更有痰蕨 而喉中聲嘶亦有食厥而漬氣不升復有中惡客忤或尸 厥或齁䶎而然者至若驚風御深願赤額靑国直睛百無 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 失聲 聲者及諸久病之後而卒然不語者俱爲不治 菖陽湯治中惡驚搐失聲一方加薄荷 石菖蒲天麻全蝎殭蠶附子製羌活人寥 甘草 炙 遠志荆芥桔梗各等分水煎服 竹瀝膏治牙関緊急失音不語 竹瀝生地 取 汁 蜜 各半合 同柈勻 杜 爲 末 菖蒲 爲末各 一兩 右拌勻慢火獒成膏取梨汁化下 吉氏方治病後失聲 棗仁 不 炒 苂苓 五 分 硃砂 二 錢 爲末細丸人參湯下 --- page 305 --- 行遲 兒环科 小皃三百六十日則膝骨成乃能行期也有數歲不能行 者禀受腎元不足也夫骨屬腎憑髓所義腎氣有街則不 能充髓滿骨故軟弱不能行者復有重禮深閉不兒風日 或終日懷抱筋骨不舒是以難行者又有酷胎多而肝腎 俱虚肝虚則筋弱腎虚則骨柔而不能行者復有過食廿 肥有傷胛胃乃絶化源致成疳症氣血日憊而不行者隨 症謂治亦有可復之天 虎骨丸治行遲一方加羚羊角簧耆 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷主一 行遲行遲力 虎脛骨 酥油 炙 白茯苓肉祥 去 皮 防風當歸 酒 洗 乾地黃 酒 洗 酸棗仁牛膝 酒 洗 川芎 各五 錢 爲末蜜丸黍米大每三十丸木瓜湯食前服 五加皮散 五加反川牛膝 酒浸 二日 木瓜 各等 分 爲末米飮下 人參地黃丸 方見解顱門 軟硬聆縮反緊䧟腫喘盲五惡候 兒科 五軟者手脚腰背頸軟是也五硬者年脚腰背頸硬是也 五冷者手脚氣唇而冷是也五縮者手脚舌唇陰縮是也 --- page 306 --- 五反者垠唇舌項脚反是也五緊者咽㗋口唇眼時手順 隂囊縈是也五䧟者顖門太陽眼輪胸下肩井䧟是也五 腫者手心人中舌頭隂脛膝脛腫是也五喘者痘瘡驚風 虚喘吐瀉下痢喘是也五盲者瘡痘驚風久渴久痢久瀉 方是也不論何病總皆惡候 又謂五軟者胎怯也有因父精不足母血衰少而得者有 因母之血海旣冷用藥强補而孕者有因受胎母多痰病 或年遭而有扌者或日月不足而生者或服墮胎之劑不 去而耗傷眞氣者是以生下怯弱不耐寒暑少爲六淫侵 飲硬冷福反累哨腫喘盲五惡候 馬氏錦囊秘錄 雜症 卷士一 犯便爾頭項軟手足軟身軟口軟肌肉軟名爲五軟然頭 軟者腎肝之病也葢肝主筋賢主骨肝腎若虚項軟無力 治雖漸痊他年必發手足軟者四肢無力而手垂懶於擡 物五歲而不能行脚軟細小是也身軟者陽虚髓怯六淫 易攻遍體羸弱謂耳口軟者虚舌出口肌肉軟者肉少皮 寬不長肌肉大槩本於先大不足而治獨重於胃葢胃爲 水穀氣血之海五臟六腑之大源也五硬者仰頭取氣難 以動搖氣壅疼痛連胸膈間手心脚心氷冷而硬此陽氣 不營於四未也經曰脾主四肢又日胛主諸隂手足冷消 --- page 307 --- 先天不足 六味加鹿茸 特未滿 而御少 硬者獨隂無陽也故難治肚筋靑急者木乘土位也急用 六君子湯加炮薑桂升柴補脾平肝若而靑而小腹硬者 性命難保矣 小見禀受腎氣不足而有五遲五軟解顱鶴膝諸候當以 六味丸加鹿茸補之若精氣未滿而御女致有頭眩吐痰 發熱盗汗諸候當用六味八味二丸及補中湯加減用之 然節齋謂小見無補腎法葢以男子二八而精始滿旣滿 之後妄用虧損則可補之如先天禀受不足理無可補禀 之若足何待於補孰知諸臓有虚有實而腎臟有虚無實 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 軟顾以縮友繁唯腫端盲靈候 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三 况小皃之隂氣未成卽腎虚之日也或父母多慾而所禀 復虧更腎虚之候也隂氣不足而不知補之則隂絶而孤 陽亦滅矣何謂可無補耶此義惟立齋先生深知其奥况 小見因天禀不足致疾者恒多則先天之不足難以或陰 或陽爲定諭張以六味八味二丸以救小見禀受隂虚陽 虚者全活甚衆豈止隂氣不足而巳哉凡小見面靑㿠白 共出痘必主丙潰不出此卽禀受腎中元陽不足也久服 八味丸方可挽囬若進肥見九反速其幾矣 天桂骨倒 見科 --- page 308 --- 項軟倾倒名 日下胄 小息有懺肥容莊不爲燮悴孰州形體過肥中氣愈弱是 盛办外而歉於內也忽然頭軟傾倒者此名下竄皆因用 一骨氣虚客邪侵入風府轉於筋骨肝主筋腎主骨肝腎旣 虚筋骨俱弱項垂無力名天柱倒然有三日有囚吐瀉日 久元陽虧乏者此宜調補冒氣有因肝經伏熱者治宜輕 劑凉肝有因傷寒失表壅而熱甚筋識則舒弛而不收者 阀係眞陽大敗之惡症極難調理随候加治外用生筋等 散貼項可也大抵五軟五硬多出先天而天柱骨倒根乎 先天變生於後天也 馮氐錦囊秘錄 離症 卷三一 天柱骨倒 頸骨而稱天柱者謂其頭以象天名日元首承天之重故 一云天柱也天柱者骨所立而筋所東肝腎之所屬諸陽之 所達誠繁要重大之部位一至骨倒天象巳危豈小故耶 然因吐瀉日久元陽大敗者乃症之虚者危者極難調治 如因傷寒失表風邪八肝筋縱者戓肝膽伏熱筋絡舒弛 者尚可竦風淸熱仍滋用腎爲主肝腎之本不㧞筋骨得 力而或有起勢也 生筋散治筋軟無力天卅骨倒 木鱉子 六 箇 草如麻吊 六十箇 並上設 研細先抱頭起摩項上 --- page 309 --- 令熟津調塗之 一方貼項軟 附子 去皮臍 天南星 去臍 二錢 倒灬未用薑汁調攤貼患處 二錢 五加皮散治項軟行遲 用五加皮爲末酒調塗敷頸骨上再用酒調服 虎骨丸治脚軟 見行遲門 詳虚實寒熱大小總論合忝 凡身寒脉細二便如常一切疾病患後及汗出不食者是一 虚若身熱脉大二便不利能食悶瞀煩燥甚渴者是實而 馮氏錦囊秘錄 雜疽 卷三一 詳虚實寒熱 虚定寒热 宜認 紅如桃花色者裏盛外實也大便黄稠小便淸徹者隂陽 分而臓內實也夏不畏熱冬不畏寒手足溫煖者禀氣壯 實而表裏安和也面㿠白色者氣血衰少也便糞靑色者 胃與大腸虚冷也吐乳食者胸胃有寒冷也乳食不消化一 者脾虚也遇冬而惡寒逢夏而中熱者禀氣怯弱隂陽俱 虚也諸候出者爲虚人者爲實言者爲虚不言者爲實緩 者爲虚急者爲實濡者爲虚堅者爲實癢者爲虚痛者爲 一實外痛內快者外實內虚外怏內痛者外虚內實心腹皮一 膺丙外諸痛戰社而止者爲虚按之而痛者是賔凡皮虚 --- page 310 --- 則變剏虑則驚內虚則重筋虚則急骨虚則痛體虎國惰 腸虚則洩三陽實三隂虚則汗不出三隂實三陽虚則汗 不止大凡診治先須察其新久虚實虚則補母實則瀉子 如肺虚而痰實者固當利下先宜實脾後與瀉肺是也凡 肺病而復見肝症陵牙呵次者易治葢肝虚不能勝肺故 也若目直大呌項急頓悶者是肺病久虚肝家强直反勝 也難痊 驗生死證訣大小總論合叅 靈樞曰腹脹身熱脉大是一逆也腹鳴而滿四肢淸泄其 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷三一 驗庄死證訣 脉大是二逆也衂而不止脉大是三逆也咳則溲血脫形 其脉小勁是四逆也欬脫形身熱脉小以疾是謂五逆之 如是者不過十五日而死矣其腹大脹四未清脫形泄甚 是一逆也腹脹便血其脉大時絶是二逆也欬溲血形肉 脫脉搏是三迹也嘔血胸滿引背脉小而疾是四逆也欬 嘔腹張且飱泄其脉絶是五逆也如是者不過一時而死 矣 凡面目俱黃而澤者面黃目赤者目晴光明彩潤者諸執灬 而淸安靜者虚症受補能食者病勢反危太衝有脉神氣 --- page 311 --- 不脫顖門不䧟顔色爪甲皆不昏黯者皆爲可治若目隨 無光瞳人不轉爪甲唇背俱黑啼哭無淚不哭下涙喫乳 一不收舌出口外汗出如珠者唇不葢齒口無津液四肢垂 冷下瀉黑血者口作鵶聲喉中聲嘶口鼻乾黑手足口鼻 皆冷者面黑咬人鼻黑身熱氣喘不迴瞳人中䧟鼻孔如 煤眼眶靑色脚直肚大而現靑筋者耳輪廓黑唇靑黑色 或如枯骨赤貫瞳人顖突及䧟魚口舒舌不能啼哭啼哭 無聲胸䧟及突吐出蛔蟲者身主靑黑等班遍體不煖長 嘘出氣者傷寒連劑無汗諸病天柱骨倒者小見百日內 馮氏錦囊秘錄 郊垢 卷三 驗往死證訣 外發搐愈而復作面黑神昏者目自面黑或面目俱赤卒 呌者面靑唇黑或面黑目直視者手掌無紋口唇滿反人 中無痕尋衣摸縫汙出不流而舌裕者隂結陽結日無若 光恍惚者遺泄不覺牙齒黑色妄語錯亂者卒腫面蒼色 黑者手足爪甲肌肉俱黑者執吐日赤瀉如屋漏水者按 脉無根隂囊俱腫者面目俱白神色枯槁者面無精光不 龍飮食身有尸臭氣者面黄目黑而赤目黑二不能閉呻 吟不止者病久而身有印瘡㸃子把者髮直如麻舌腫發 駑肉無面色者發搐目斜唇口俱動脚面上直手如抱頭 --- page 312 --- 之狀身不知痛濃者撮口如囊瀉糞永黑頭汗肢冷害畫 或紫腫者頭皮冷而按爪不起者非時弄色面色如裝者 湯水葬食入㗋腹中隨有響聲者汗出髮潤其身如洗者 青色從眉入目靑色連目入耳靑色入口鼻者黑色多遶 口鼻靑色從眉逹耳鼻上靑色腹痛耳目口鼻起黑色或 日色者汙不出出不止熱病得汙而熱不去久不食忽食 之而倍常者及諸病大肉脫去虎口三闕紋色通度者髮 際一路靑筋或紫靑筋如亂紋者目胞上下靑紫亂紋或 紫黑色者目尾一條靑黑筋直入鬢者面色如死雞肝或 馮氏錦囊私錄 經症 卷三 如藍色而無血潤者口鼻耳舌如土目晴下䧟不如者鼻 孔紫黑其舌短縮而唇焦黃或黑者目白忽如火赤後腦 赤腫如雞卯者唇口目鼻當常靑黑者鼻額向上生靑黑 筋如羅紋無數者並爲不治其尅日之訣以耳屬腎鼻屬 肺唇屬脾舌屬心目屬肝肝部見此忌東辛日時肺部見 此忌丙丁日時心部見此忌壬癸日時脾部見此忌甲乙 日時腎部見此忌戊巳日時此推五行中絶以驗者然候 恒繁各載本門 源氏錢異农錄雜症大小令來卷三路 --- page 313 --- 洲氏锦襄秘錄雖症大小合衆卷四 羅如桂丹成 海監馮兆張楚瞻甫纂輯門人搎顯達惟良仝較 男乾責幹臣 幼科發熱證論 小兒氣禀純陽血氣壅實故臓腑稍乖隂陽氣變卽壅盛 於內熏蒸於外乃發熱矣葢隂不能以配陽血不能以配 氣故凡疾作屬火俱多肝熱則頰赤目直手尋衣領拘變 善驚雨眼赤痛心熱則煩呌唇鮮上竄咬牙虚痛志亂口 雜症 幼科發熱證 內生瘡小便赤胂肺熱則喘急不息大腑秘結手掉眉目 鼻塞毛焦脾熱則口流涎沫目黃肚大齧齒好瞑心胛合 熱則重舌木舌胃熱則口氣作臭腎熱則停耳多膿流臭 不已下竄畏明五臓藴蓄風熱毒氣則面赤如緋五心煩 熱四肢溫壯目澁多渴若上衝咽㗋則與血氣相搏結聚 壅盛而成喉閉顋腫若壅熱不散留滯胸膈熱則生風生 一悸矣然發熱者輕重不同有所謂翕翕發熱者若合羽所一 覆明其熱在外而屬表乃風寒客於皮膚陽氣怫鬱所致 宜汗而散之所謂蒸烝發熱者似熏蒸之蒸明其熱在內 --- page 314 --- 正黒表乃陽氣下䧟而人隂中也當下以條之若經汗下 而熱不除者此是表重俱虚氣不歸元陽浮於外也不可 再用凉藥及再汗下當和胃氣使陽氣收歛於內其熱自 正若表症未罷而邪復得衷是謂兩大則舉按脉實面黃 煩赤唇燥口乾口鼻氣熱小便赤澁大便堅硬是表未俱 熱也故發熱惡寒者是發於陽也無熱惡寒者是發於隂 也有表而熱者謂之表熱非表而熱者謂之裏熱然諸熱 屬心火之象也小熱之氣凉以和之大熱之氣寒以取之 甚熱之氣則汗發之發之不去則逆制之制之不盡求其 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 幼科發熱證論 摭是本身之火 关現早脱长 驚热也 日肺澎热 屬以表之苦者以治五臟五臟屬隂而居於內辛者以治 六臃六腑屬陽而在於外內者下之外者發之次宜養血 益隂其熱自愈然古有八十種之分不可具載總之諸病 無不熱者其熱總是本身之火發現必求其所因以調之 切勿徒事寒凉益令傷此身中陽氣也有發早晚兩度者一 謂之驚熱世呼爲潮熱此是榮衛壅實五臟生熱熏發於一 外故且日輔朝熱者陽明實熱也實者邪氣實當利大便 然久則爲虚非補士以藏陽卽滋隂而退火有成於傷寒 之後餘熱不解者有因痞氣有塊隂陽不均者有因癥積 --- page 315 --- 食楼旺热如火 脚冷宜下 冷流 后热 食成 臣热 膈熟 井食冷成滯脾胃不和者有因臓腑虚怯隂陽不和或胃 暑濕胛疳者有因瘡疹未出及餘毒不解者然因積食等 症而熱者則必肚熱如火而脚冷宜急下之若形瘦多渴 骨蒸盜汗頭瘡髪穗飱泥食炭五心長熱喫食不長肌肉 者謂之疳熱若因心肺有熱當風解脫是以風邪傷於皮 毛八於臟腑而目澀頭昏胸膈煩悶惡風壯執有行者謂 之風熱若面赤頭痛唇焦咽疼舌腫目赤頰下結硬口內 生瘡痰實不利涕唾稠粘睡臥不安譫語狂妄謂之膈熱 若在胎母服熱藥及糟酒慱炙熱毒入胞見生之後身體 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 幼科發熱證論 虚热不可峻一 政又不百太辅 黄赤眼閉呻吟面赤身熱口熱如湯或生瘡疥謂之胎執 核熱則夕發旦止客熱則來去不定寒熱則發如瘧狀血一 熱則辰巳發熱驚熱則癲呌恍惚食熱則肚背先熱積热 則頰赤口瘡而頻渴煩熱則焦躁不安而善啼虚熱則困 倦無力癖熱則涎嗽飮水熱而實者必面赤氣粗口熱煩 渴唇腫便難掀揭衣被煩啼躁呌熱而虚者必面色靑白一 身則微熱口中氣冷兩便皆利手足心皆冷恍惚神慢嘘一 氣軟弱虚汗自出然虚熱不可峻攻葢熱去則寒易起又 不可太補葢餘執得補則熱復作必求其屬以衰之所調一 --- page 316 --- 不求其屬投之不人更有因邪熱在心心本屬火又爲蕩一 熱所乘故乃炎上而焦哭啼時有汗面紅便赤卩氣亦勢一 仰身煩啼畏見燈火如見麻痘之狀者然凡欲出麻痘而 熱者必中指鼻尖及耳皆冷乳食不貪目澀眼赤常如睡 狀或時寒熱困亂心煩耳後紅絲纒繞是也其候最似傷 寒但傷寒是從表入裏瘡疹是從裏出表耳更有驚風熱 者必唆乳流涎仰視驚啼而八候症見更有疫毒熱者因 感冐四時不正之氣頭痛壯熱與傷寒相似伹一時所行 之症人人相類是也夜熱有三有因血熱有因宿食有因 幼科發熱證論 馮氏錦囊秘錄 雜症 夜热有一 温能症 銀唇 餘指 荣热 疳勞者更有溫壯熱者是由臟腑不調或内有伏熱或丙 一挾宿寒搏於胃氣故令不和血氣壅塞蘊積體熱名曰温 一壯若大便黃而臭者伏熱也若大便白而酸臭者挾宿寒 也又曰修竈銑唇食薑餘指有因小見在胎其母好食兽 辣薑性至熱攻八血脉傳入經絡輕則令見遍體生丹發 疥或頭額生核重則令皃發大癰癤潰爛肌肉十死一生 此謂之榮熱有小見在胎母傷和氣或饑飽勞役或憂愁 思廬是以動乏眞氣乘襲虚邪千亂神魂流八胎臓見乃 受之旣生之後兒常昏困腹急氣粗重則喘急睡思不穩 --- page 317 --- 阳盛則热 虚則寒 羽盈则曳 虚則热 一在啼煩哭肌肉不滋亦生瘡瘐熱發早晩此謂之衛熱夏一 有病久則血氣虚氣虚則發厥血虚則發熱氣血俱虚是 一以手足厥而身發热者然凡病熱而左臉先赤是肝受熱 也右臉先赤是肺受熱也額上先赤是心受熱也頥間先 赤是腎受熱也鼻上先赤是脾受熱也有發熱而吐酸口 穢頭仰不臥上熱下冷額汙胸脹氣逆多啼掌心倍熱人 迎脉實頭痛脉數者此傷食也若發熱身重體疼而黃者 是濕也若增寒發熱惡風自汙脉浮胸痞者是痰也若寸 口脉微則陽不足故隂氣上八陽中而惡寒若尺部脉弱 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 幼科發熱證人响 則隂不足故陽氣下入隂中一血發熱若失治焉則隂陽不 歸其分以致寒熱交爭而不巳葢陽盛則熱虚則寒隂盛 則寒虚則熱總之隂陽相勝也然寒爲隂執爲陽表爲陽 裏爲隂若邪客於表則與陽爭而爲寒邪八於裏則與隂 爭而爲熱邪在半表半裏則外與陽爭爲寒內與隂爭爲 熟也若晝靜夜熱是陽氣下䧟八隂晝熱夜靜是陽氣旺 於陽分書夜俱熱者是重陽無隂也宜亟瀉其陽而峻補一 其隂故書病則在氣夜病則在血也若身熱而脉弦數戰 惊而不惡寒者是癉瘧也若發執惡寒而脉浮數者是溫 --- page 318 --- 萬热悪寒脉 浮效是温易 阳病脉洪接吃 無力 隂血虚發燥批 治宜神业 陽重上俘 經門肢餐柳口苦收黄煩燥悶亂者是火乘十銷泪 病二原技兴热所〇〇咱乾 兼相合故煩燥悶亂也身體沉重走注疼痛乃濕執相搏 風熟鬱而不得伸也若發熱惡寒大渴不止煩燥肌藝不 欲近衣厥䏞洪大按之無力或兼鼻乾目痛者是隂面虚 發燥熱也治當補血若不能食身熱自汙者是氣虚也治 宜補氣若滑泄頻頻唇乾咽燥者是虚陽上浮也尺寸脉 俱滿者爲重實尺十脉俱弱者爲重虚脉洪大或緩而滑 或數而鼓此熱甚拒隂雖形症似寒實非寒也熱而脉數 技之不鼓此寒盛格陽雖形症似熱實非執也如大執而 馬氏锦囊秘綠雜症卷四幼科發熱證論 馮氏錦囊秘錄衮方 卷四 幼科發熱證論 热在表 热在裏 热在半 表后表 来重热 表寔热 舊虚热 重是热 以手久按重按之不甚熱者此皮毛之熱而熱在表也若 重按久按之而愈熱輕按之而不甚熱者此筋骨之熱而 熱在裏也若不輕不重按之而熱者此朋肉之熱而執在 半表牛裏也更凡壯熱而惡風寒者乃元氣不足是表之 虛熱也若壯熱而不惡風寒者乃外邪所客是表之實熱 也若壯執而好飮湯者是津液短少裏之虛熱也若壯熱 而好飮水者是內火消爍裏之實熟也更凡掌中熱者腹 中熱掌中寒者腹中寒肘所獨熱者腰以上熱手所獨熱 者腰以下熱肘前獨熱者胸前熱肘後獨熱者肩背热臂 --- page 319 --- 肘微三子热 者晚中有蟲 中獨熱者腰腹熱肘後以下三四寸熱者腸中有蟲叉日 胃居臍上胃熱則臍以上熱腸居臍下陽熱則臍以下熱 肝膽居脇肝膽熱則脇亦熱肺居胸背肺熱則胸背亦熱 腎居腰腎熱則腰女熱可類推也然凡重陽必隂重隂必 陽陽主執隂主寒寒甚則熱熱甚則寒故曰寒生熱熱生 寒此隂陽之變是以治寒者須防熱治熱者尤須防寒也 凡諸熱症皆忌飮酒否則抱薪救火終於無功若脉隂陽 俱虚而熱不止及下痢發熱或熱不爲汗衰或汗後復熱 而脉躁及狂言不能食者皆爲凶候也 馮氏錦囊秘錄雜症卷四 升麻葛根湯未治大人小見時氣瘟疫頭痛發熱肢倅煩一 疼及瘡疹未發疑似之問並宜服之 升麻白芴甘草 各一 錢 葛根水煎服 冒 人參前胡湯治小見感胃發熱 前胡 一錢 四分 柴胡半夏 湯泡 七次 黃苯十人參秸梗 甘草 不七 分 薑棗水煎溫服 兒 七寳散治咸寒頭昏體熟小石乳母同服服 紫麻葉香附了州 掃皮一日草桔梗白十止 川芎薑棗水煎刖一方加麻夤 --- page 320 --- 若凉飮子 治小見血氣壅盛臟腑生藝通赤多通五烟 煩執咽喚閉痛乳哺不時海明無慢劍熟 來睡臥不安手足 振摸欲生風候 人參川芎防風當歸尾赤若藥 裏 甘草 大黄 煨 八燈心七莖茤門冬去心七粒同前不枸時服 茯苓湯治嬰孩溫壯伏執來去 柴胡麥門冬 心去 人參赤茯苓甘草黄基 加小麥二十粒竹葉三片水前服 滋腎丸 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 幼科發熟諸方 黄蘗 製三 錢 知母 二 錢 桂 五 分 爲未執水丸百沸湯下 水鑑方小兒百日內忽作寒熱與寒藥反作嘔乳與執藥 其病益加有於石室得秘術歌云桃花明未一錢餘甘 草衝湯力更殊藍花只須一二字灌之入口立消除 發執證候不一故諸方 不可備載各具本門 方脉發執證論合叅財惡寒 夫人居處淸凈則陽氣周宻邪不能害若任事煩勞則陽 氣解散邪入傷人七情傷氣飮食傷形風寒暑濕傷體飮 食男女傷隂故經曰邪之生也或生於隂或生於陽生於一 --- page 321 --- 陽者得之風邪寒暑生於隂者得之飮食居人休陽喜怒 故發熱症候不一治各不同有外感內傷之逈别寒熱補 瀉之有殊如傷寒傷風此外感也自表入裏宜發表以解 散之此麻黃桂枝之義以其感於冬春寒冷之日卽時發 病故謂之傷寒而藥用辛熱以勝寒若時非寒冷則藥當 以隨時處變矣如春溫之月則當變以辛凉之藥如夏暑 之月卽當變以甘苦寒之藥故云冬傷寒不卽病至春變 一溫至夏變熱其治法必因時而有異也又有一種冬溫之 病謂之非其時而有其氣葢冬寒時也而反病溫焉此天 雜症 方咏發熱證論合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 寒疫 温疫 5上徐外感 兴論内傷 時不正陽氣反泄用藥不可溫執又有一種時行寒疫却 在溫煖之時時本溫煖而寒反爲病此亦天時不正隂氣 反逆用藥不可寒凉又有一種天行溫疫熱病多發於春 夏之間沿門闔境相同者此天地之癘氣當隨時令叅運 氣而施治宜用河間辛凉甘苦寒之藥以淸熱解毒巳上 諸症皆外感天地之邪者也若夫飮食勞倦內傷元氣經 曰有所勞倦形氣衰少穀氣不勝 言胃虚榖少不能 勝在其勞倦也 上焦 不行 言淸氣 不升也 下腕不通 言濁隂 不降也 胃氣熱 濁隂不降 故胃氣執 熱氣薰 胸中 少火皆成壯 火而上炎 故丙熱此則眞陽下䧟內生虚熱攷功一 --- page 322 --- 四物易論 一量發補中益氣之論用人參黄蓄甘溫之藥大補其氣而 提其下䧟此用氣藥以補氣之不足者也又若勞心好色 丙傷眞隂隂血旣傷則陽氣偏勝而變爲火矣是爲隂虚 火旺勞瘵之症故丹溪發陽有餘隂不足之論用四物加 知蘖補其隂而火自降此用血藥以補血之不足者也益 氣補隂皆內傷症也一則因陽氣之下䧟而補其氣以升 提之一則因陽火之上升而滋其隂以降下之亠升一降 迥然不同矣又有夏月傷暑之病雖屬外感却類內傷與 傷寒大異葢寒傷形寒邪客表有餘之症故宜汗之暑傷 外盛奴 成停 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 方脉發熱證論合叅 氣元氣爲熱所傷而耗散不足之症故宜補之東垣所謂 一淸暑益氣者是也又有因時暑熱過食冷物以傷其內或 過取凉風以傷其外此則非暑傷人乃因暑而自致之病 治宜辛熱解表或辛溫理中之藥却與傷寒治法相類者 也凡此數症皆外形相似而虚實大有区問治法多端不 可妄謬故必審其果爲傷寒傷風及寒疫也則用仲景法 若果爲溫病熱病及溫疫也則用河問法果爲氣虚也則 用東垣法果爲隂虚也則用丹溪法如是則藥無魃浦而 世見并热之 症〇一槩詔作傷作寒级身千感 --- page 323 --- 平用 汗新教利英麦开後不解又用表藥以凉共加議江中 菊以共其表汗 虚症豈不誤哉更有一聞因虚而致發熟者遽用補藥双 不知氣血之分或氣病而補血或血病而補氣害人亦多 矣故外感之與內傷寒病之與熱病氣虚之與血虚氷炭一 相反治之若差則輕病必重重病必死矣可不愼歟 經曰春氣在經脉夏氣在孫絡長夏氣在肌肉秋氣在皮 膚冬氣在骨髓中是故邪氣者常隨四時之氣血而八客 也至其變化不可爲度然必從其經氣辟除其邪 發熱之症實非一端前論巳詳不復再舉今於發執症下 馮氏錦囊秘錄 雜症 允四 方脉發執證論合參 馮氏錦嚢秘錄菊症 羽虚症 耐虚症 阳虚责在胃 明虚责在肾 飢飽傷胃則 阳氣虚 房劳傷肾 則阴棄虚 再具陽虚隂虚二者以申之夫陽虚隂虚二症凡書夜發 熱晝重夜輕口中無味陽虚之證也午後發執夜半則止 口中有味隂虚之症也陽全陰半陽得以兼隂隂不得州 兼陽自然之理也陽虚之症責在胃隂虚之症責在腎葢 饑飽傷胃則陽氣虚矣房勞傷腎則隂血虚矣以藥而論 之甘溫則能補陽氣苦寒則能補隂血如四君以補氣四 物以補血是也若氣血兩虚但以甘溫之劑以補其氣爲 先兼補其血葢氣旺則能生血也若只血虚而氣不虚忌 用甘溫之劑以補其氣葢氣旺則隂血愈消矣故陽虚之 --- page 324 --- 虚热忌 兹汗 退哲不万 昌遇寒 业矣鸿虚苦數之與苦藥不可不詳審而明辯之虚熱大楚 一發汗退熱不可過用凉劑故有和取從折屬之五法皆可 合宜採用經日隂氣不足則內熱乃眞不足也陽氣有餘 則外熱乃假方餘也凡人元氣素弱或因起居失宜或因 飮食勞倦或因用心太過以致遺精白濁自汗盗汗或內 執晡熱潮熱發熱口乾作渴喉痛舌裂或胸乳膨脹脇助 作痛頭頸時疼眩暈目花或心神不寧寤而不寐小便赤 澁莖中作痛便溺餘瀝臍腹隂冷或形容不充肢體畏寒 鼻氣急促一切熱症皆是無根虚火但服十全大補及益 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 方脉發執證論合泰 主 雜症 卷四 内傷挾外 感 阴虚火動肠 湾效兵力 外外内鬱 脉弦效有 大 氣湯之類固其根本諸症自息若攻其風熱則誤矣 隂虚發熱丹溪用四物加知栢何如六味壯水之主以鎭 陽光八味益火之源以消隂翳爲同氣相求之妙 有因大勞復感風水暑熱或發似瘧症或發夜熱咳嗽醫 者但知有勞而不知外邪內䧟誤與補藥其邪留滯血脉 之問隨氣升降其熱如隂虚火動之狀而遊走經終此又 不可作隂虚火動治也集以柴葛羌防輕揚之劑佐以參 歸撫芎香附之類以道散之然隂虚火動之脉則篇數五 無力外邪內鬱之服則弦數而有力是其異也 --- page 325 --- 飲食关执一 有因飮食失宜日晡發熱口乾體倦小便赤濇兩腿酸痛 一切隂虧症見而係脾虚者葢脾爲至隂而生血然禀氣 於胃宜用甘溫之劑生發胃中元氣而除大熱不可誤用 苦寒復傷脾血若果屬腎經隂虚亦因腎經陽虚不能生 隂耳經曰無陽則隂無以生無隂則陽無以化不可誤投 知蘖反傷胃中生氣宜滋賢中水大以固本補脾土以滋 化源萬舉萬當 有稱發熱爲勞發者葢謂勞力辛苦不能收攝以致元陽 浮越在外也卽東垣所謂內傷若一發散不更元陽脫盡 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 方脉發熱證論合泰 内热 外热 中寒 若一苦寒不更虚陽頓亡 經曰陽虚則外寒隂虚則內熱陽盛則外熱隂葢則內寒 葢陽受氣於上焦以溫皮膚分肉之間今寒氣在外則上 焦不通上焦不通則寒氣獨留放外故寒慓也若有所勞 倦形氣衰少榖氣不盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣 熏胸中故內熱也若上焦不通利則皮膚緻蜜腠理閉塞 玄府不通衛氣不得泄逆故外熱也若傷氣上逆寒氣積 於胸中而不寫不寫則面氣去寒獨留則血凝泣凝則脉 放通其脉盛大以濇故中寒也若夜則惡寒是則安靜是 --- page 326 --- 晝夜寒抵 分卞 烦在〇心 燥在发 寸脉微为 阳錢足 阴上八阳 国血自旺於隂分也夜酒惡寒畫亦惡寒是重隂無陽也 农則安靜畫則惡寒是隂氣上書於陽中也畫則登熱夜 則安靜是陽氣自旺於陽分也書則安靜夜則發熱煩躁 是陽氣下䧟八隂中山畫則發熱煩躁夜亦發熱煩躁是 重陽無隂也子年潮熱一切發熱憎寒者邪在半表半裏 也煩屬陽爲有根之火多出於心也躁屬隂爲無根之火 多起於腎也病熱而脉数按之不鼓動者乃寒盛格陽實 非熱也形症似寒按之而鼓指有力者此爲執盛拒隂實 非寒也寸口脉微爲陽不足隂氣上八陽中則酒浙惡寒 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 方脉発熱證論合黍 両 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 故惡寒尺 脉弱为招不 足百京八阴 故花热也 脉大兵力宜 補中 脉版兵力 宜云味 不展关推 也尺脉弱爲隂不足陽氣下陷八隂中則發熱也内傷發 熱是陽氣自傷不能升逹降下隂分而爲內熱乃陽虚也 故其脉大而無力屬脾肺宜補中湯以升補陽氣若隂虚 發熱是隂血自傷不能制火致陽氣升騰而爲表熱乃陽 旺也隂虚也故其脉数而無力屬心腎宜六味丸以培補 隂血然雖有隂陽氣血之分總不出胛胃陽氣不足無以 輸化所致一切寒凉俱宜禁用 凡不時發熱者陽浮在外裏無火也倦怠少食者中氣不 鑄運也口乾喜飲者明水自救裏無水也脉大無力爲陽 --- page 327 --- 而唐肠大 無力 阴虚脉效 矢力 傷寒 傷暑 服脉數有力爲隂虚法當温補以歛浮陽脉雖鼓指有力 此眞氣虚而邪氣實也 傷寒發熱是寒邪入衛陽氣交爭而爲外熱夫陽氣主外 爲寒所傷而失職故爲熱其脉緊而有力是外之寒邪傷 衛也治主乎外傷暑發熱是火邪傷心元氣耗散而邪熱 客入於中故發爲熱汗大泄無氣以動其脉虚遲而無力 是外之熱邪傷榮也治主乎內凡病有感者在皮毛爲輕 有傷者在肌肉稍重有中者屬臓腑最重 凡當外感內傷之後身中之元氣已虚身中之邪熱未盡 痛一虚二法 一補脾 一養胃 请热厶法 初宣者東 仅宣甘寒 馮氏金家利釤 卷四 〇月家幸言言有亥 专 於此補虚則熱不可除於此淸熱則虚不能任半補半淸 終非良法故補虚有二法一補脾一養胃如瘧痢後脾氣 衰弱飮食不能運化宜補其脾如傷寒後胃由津液久耗 新者未生宜養其胃二者有霄壤之殊也清熱亦有二法 初病乏熱爲實熱宜用苦寒之藥淸之大病後之熱爲虚 一熱宜用甘寒之藥滋之二者亦有霄壤之殊也况人天眞 之氣全在胃中津液不足生津卽是補虚胃中陽氣衰微 限煖卽是補虚胛隂不足補氣須兼潤劑胛氣虚寒補中 之医四然天㫖之源尤在兩賢寒者流之熱者中之陽 --- page 328 --- 朊症重宣 宜詳 京商這沙火生氣使氣能明而血自濡 心和得中無过不及則竹謂 能收湘 矣 虚實症候皆可發熱辨說不眞治則舛錯大抵人迎脉大一 於氣口爲外感氣口昩矢於人迎爲內傷浮數爲外熱优 數爲內熱浮大有力爲外執沉大有力爲内熱浮大無力 爲虚沉細有力爲實脉緊惡寒謂之傷寒脉緩惡風謂之 傷風脉盛壯熱謂之傷熱脉虚身熱謂之傷暑熱而精神 不倦能言有力者爲實精神倦怠懶言無力者爲虚初按 則熱久按不熱者是裏陽浮表也爲虚初按則熱久按愈 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 方脉發熱證論合叅 其二 週身加火业 豉热足经入 者名棺火越 熱者是裏熱徹表也爲實壯熱時常不減頭足身體一様 火烙者爲實妒乍熱乍減頭熱足冷者此無根之火浮越 在表在上也爲虚口乾飮冷而多者爲實口乾飮湯而少 者爲虚身壯熱而脉沉細及極大極數按之乍大乍小者 爲虚身微熱而脉洪數不攺者爲實身熱無汗二便閉澀 者爲實身熱有汗二便通調者爲虚有表而熱屬表無表 而熱屬裏發熱惡寒者陽也無熱惡寒者隂也時當秋冬 牧斂閉藏發熱者多實當春夏升生浮長發熱者多虚總 藝之來由於裏出或外邪感凑擾動淸陽或内滯蒸鬯釀一 --- page 329 --- 关热氣虚宜涛 肺 花热血京宜滋山 成杜火哈此山二實之侯其餘罪無 氣虚不七为搏充 陽卽险 源不能鎭約雷火潮熱之库有隂陽之分平且潮熱自寅 至申行陽二十五度諸陽用事熟在行陽之分肺氣主之 日晡淸熱自申至寅行隂二十五度諸隂用事熱在行隂 之分賢氣主之一以清肺一以滋賢若氣虚潮熱參耆熱 明所謂淵能除大執也血虚潮熱歸芍骨皮所謂養隂退 陽也 凡身雖熱而脉和思食者此表病而裏不病也薄粥濃飮 聽其自然只可節之不可絶之常見因執而絶其食以致 馮氏錦囊秋錄 雜症 卷四 方脉發執證論合叅 七 南房 卷四 身热脉弦数糸 力者阴虚不沙 七銀阳 身热胁沿效 有力为内值 身热肠浮供 有力人外感 疡热心脉洪 者生 中氣日虚裏不病者而亦病焉若身熱而脉微懶食者此 表病有餘而裏氣不足也只宜調脾養胃以歛虚陽火與 一元氣勢不兩立元氣復而火熱自巳所謂甘溫能除大執 也若身熱而脉弦數無力者此隂虚不能歛陽也宜養隂 以退之若初病身熱面脉浮洪有力者外感也從外治若 初病身熱而脉泬數有力者此内傷也從内治久則不分 內外未有元氣不傷便宜或從陽虚或從隂虚顧本爲治 葢初病當分内外久則總致一虚此張 之管見也 病熱有火者生心肺洪是也無火者死沉細見也沉細 --- page 330 --- 喫酒人萬热 雉治 數者死浮而濇濇而身有執者死報而脈靜者難治城发 汗出不解者死脉虚熱不止者死三消諸失血後蓐勞久 痢諸虚復發熱者皆爲惡候凡喫酒人發熱難洽若不 飮酒人因酒發熱者亦難治縁酒性大熱白毒遇身之陽 一氣本盛得酒則執愈熾隂氣破散陽氣亦亾故難治矣然 耗之未至於亾者猶或可治也 凡久病惡寒當用解鬱凡背惡寒甚者脉浮大無力者 是陽虚也凡面熱惡寒者是寒鬱熱也大凡陽虚則 多惡寒宜用参耆之類甚者加附子少許以行參耆之氣 馮氏錦囊我錄 雜症 卷四 方脉發熱證論合㕘 馮氏錦囊我錄 雜症 卷四 人參柴胡散 治邪執客於經絡肌執痰喘五心煩燥 頭目昏痛夜有盗汗婦人虚勞骨蒸\ 白茯苓赤芍藥人參白木柴胡當歸 半夏麯葛根甘草薑棗水煎服 鱉甲地黃湯 治虚勞煩熱心下怔悸婦 人血室燥涸身體羸瘦 柴胡當歸麥門冬鱉甲 醋 炒 石斛白木 麩 炒 获苓熟地秦芃 谷一 錢 官桂 三 分 人參甘草 各五 分 全南四一后烏梅一箇水煎溫服 知母散 集冬人参 --- page 331 --- 生荛詹小麥一摄 行集十片水煎品 知母甘阜 锁房一卢生勿一用門第、十水煎服 雕 令建中湯 治阳臟膀虚指身體消瘦 潮商熟自汗將成勞瘵 前胡細辛黃蓍 家 炙 人參桂心橘紅 當歸白芍茯苓麥令 去 心 甘草 炙 半夏 陽冼 七次 萬棗水煎服 秦荒鱉甲散\治骨蒸壯熱肌肉消瘦困倦盜汗 地骨皮柴胡鳖甲秦芃知母 當歸加鳥梅一箇靑蒿數莖水煎服 馮氏錦囊秘錄 鹩症 卷四 方脉發熱諸方 小草湯治虚勞憂思過度遺精白濁虚煩不安 小草黃耆當歸麥冬酸棗仁石斛 人參甘草薑水煎溫服 加味逍遙散 治血虚倦怠發熱口乾自汗盗汗或 月經不調腹鼎重墜水道澁痛等疳 當歸白芍 酒 炒 曰茯苓白术 土 炒 柴胡 各一 錢 炙甘草丹皮梔子 薑汁炒黑 各五分 水煎服去丹皮梔子卽逍遙散原方 藏血者肝也一有拂逆則痛軍之官謀慮不决而血治 爲之動惱經目嘉怒傷隂散爲而虚詔症婦人尤也 --- page 332 --- 以白木茯苓固其脾恐木肝則土衰所謂不沼巳病州 禾病也經曰肝苦急急食廿以緩之故用廿草經曰以 辛散之故用當歸經曰以酸瀉之故用罗藥柴胡氣凉 散其怒火山梔味苦抵其下行丹皮和血通經所以道 血中之氣而無壅塞之虞繇是而察其平肝補血之法 可謂婉而至矣 淸心蓮子飮 治熱在氣分夜安書甚口渴便濁或日 舌生瘡咽乾煩燥小便赤淋遇勞卽發 黃芩炒麥冬地骨皮甫前子甘草 各一錢 五分 石蓮肉白茯苓黃耆人參 各一 錢 水煎服 心臟主火火者元氣之賊勢不雨立者也小腸與心爲 表裏心火妄動小便必澁故以門冬石蓮寧其天君母 使有自焚之憂黃芩茯苓淸其至高母使有銷鑠之患 參耆之用助氣化以逹州都車前之功開決凟以供受 盛甘草一味可上可下調和諸藥共底成功若小便旣 通則心淸而諸火自息竟宜治本不必兼標矣 人参初茹湯治胃中有熱嘔吐欬逆虚煩不安 半夏 座 竹茹 圆 一方如橘紅 一 两 --- page 333 --- 内傷颐痛或作 或山 外感欧看不 休 論中益氣陽一治勞倦内医身熱心炽頭痛惡襄陽建自 浮懶言惡食或喘或渴或氣虚不能攝血脉洪大無力 或微細軟弱或瘧痢胛虚久不能愈一切淸陽下䧟中 氣不足之症或虚人感冐風寒不勝發表者宜以此伐 之 中者脾胃也臟明肢體皆禀氣於脾胃餞餉勞役脾 胃有傷則衆體無以禀氣而皆病矣陽氣下吧則隂 火上乗故熱而煩非實熱也頭者諸陽之會淸陽不升 則濁氣上逆故頭痛其痛或作或止非如外感頭痛不 休也陽虚不能衛外故惡寒自汗氣虚故懶言胛虚故 恩食脾胃虛則火上於肺故喘金受火尅不能生水故 渦脾虚不能統血則血妄行而吐下淸陽下䧟則爲滨 痢氣血兩虚則瘧不止總皆中氣不足變現諸症也 黃耆 一錢五 介炙 人參炙甘草歸身白术 十炒各 一錢 馮氏錦囊秘 錄桀疽 卷四 方赇發熱諸方 陳皮 五 分 升麻柴胡 各三 分 薑棗水煎服 勞倦傷脾心火乘土而肺金受邪脾胃一虚肺氣先絕 肺者氣之本黃耆補肺固表爲君脾者肺之木人參且 草補胛益氣和中瀉火爲臣白术燥濕强胛當歸和血 養隂爲佐升麻以升陽明淸氣柴胡以升少陽淸氣陽 升則萬物生淸升則濁陰降加陳皮者以通利其氣生 薑车溫大棗廿溫用以和營衛開腠理致津液諸虚不 足先建其中中者何胛胃是也經曰勞者溫之溫能除 凡熟大忌苦寒之藥以傷胃上耳大抵人年五十以後 --- page 334 --- 降氣常多升氣常少秋乎之令多春夏之令少若氣海 素弱內傷元氣淸陽䧟遏並宜此藥活法治之按胛 爲坤土以應地氣地氣升而發陳之令布天氣降而肅 殺之令行勞倦傷胛土虚下䧟經曰交通不表名木多 死白露不下菀稿不榮此言肅殺成否之象人應之則 變症百出未央絶滅東垣先生深達造化故立溫和之 劑溫和者春氣之應養生之道也但以升麻提脾之右 䧟者從右而升柴胡提肝之左䧟者從左而升地旣上 升天必下降二氣交通乃成雨露此氣行而生氣不竭 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 方脉發熱諸方 矣治勞傷者可不如是耶古方黄耆一錢其餘三分五 分立齋常用參耆各錢半白禾當歸各一錢陳皮五分 升柴名三分進退加減神應無竆如病甚者參耆或三 錢五錢隨症加用脾胃喜甘而惡苦喜補而惡攻喜溫 而惡寒喜通而惡滯喜升而惡降喜燥而惡濕此方得 之但用乏於脾胃中元陽之氣不兄極當若用之於胛 胃中元隂之氣不足則恐不能相宜葢氣藥多而血藥 少且有升提味辛之品原南者晉火易升虚氣易逆耳 篱世 万今桶補中益氣湯爲暮江無窮之利其卷运向此發前 --- page 335 --- 人之所未發継仲景河間而立意深遠矣世人一見發熟 便以外感風寒暑濕之邪非發散邪從何解又不能的見 風寒暑濕對症施治乃通用解表之劑如九味羌活湯敗 毒散十神湯之類甚有凉膈白虎雜然並進因而致斃者 多矣東垣深痛其害創立此方以爲邪之所凑其氣必虚 內傷者多外感者間或有之縱有外邪亦是乘虚而入但 補其中益其氣而邪自退不必攻邪攻則虚者愈虚而危 亡隨其後矣倘有外感而內傷不甚者卽於本方中酌加 對症之藥而外邪自退所謂仁義之師無敵於天下也至 胃佃䖏关匪 肾医重点展 馮氏錦囊秘錄 卷四 方脉發熟諸方 於飮食失節勞役過度胃中陽氣自虚下䧟於隂中而發 熱者此陽虚自病誤作外感而發散之益虚其虚矣爲害 豈淺哉又有一種內傷眞隂而發熱者與內傷陽氣相似 此當塡補眞隂心肺在上腎肝在下脾胃處於中州爲四 磁之主氣者中焦無形之氣所以蒸腐水穀升降出入乃 先天之氣又爲胛胃之主後天胛土非得先天之氣不行 是方葢爲此氣因勞而下陷於腎肝淸氣不升濁氣不降 休用升麻使由右腋而上用柴湖一使由左腋而上非藉家 根無力入以腩益秘天 大中之先天也刋而降 智之功則开 --- page 336 --- 徐元金巳火 正升務中心、產一慶而忆故陌而降固不可有升無澤一 降吊舟務便生為鱼知妥面巳\、＄\〇兵降 亦不可所謂有春夏而無秋冬有生發而無收藏矣 東垣二部脾胃論俱以補中益氣湯爲主無非培人後天 元氣之本顧元氣爲生身之精氣而實祖於胃故胃氣有 穀氣榮氣衛氣陽氣之别要皆元氣之異稱而此氣又根 乎先天生氣之氣少火生氣卽爲眞陽之氣元氣卽是火 火卽是元氣乃爲生人立命之本此火寄於賢用根乎相 火相火者因君火不主令而代君以行故日相火以位則 此火本非邪火何得謂元氣之賊元氣在兩腎命門之中 馮氏錦囊秘錄 卷四 方脉發熱諸方 隨三焦相火以溫肉分而充皮毛蒸糟粕而化精微是元 氣卽相火之所化而非賊元氣之物其賊元氣者乃少火 之愛常爲壯火而非少火也若卽指爲元氣之賊而曰火 與元氣勢不兩立一勝一負爲論則生元氣者更有何火 也然諸臟有隂有陽隂爲血陽爲氣氣虚不能歛納中胄 之元陽血虚不能按藏下焦之雷火皆虚熱也故宜甘溫 並悬苦寒但四臟有勞皆致內傷東垣獨主胛胃以勞倦 傷胛而脾胃爲元氣之本也 經曰諸氣膹鬱皆屬於肺又曰怒則氣上喜則氣緩憂則 --- page 337 --- 思 氣消 恐則氣下寒則氣亟港 想則索泄鿄劳則金表 堂勛扇結九氣不同百病多生於氣也天人身之所特以 生者此氣耳源出中焦總統於肺外護於表內行於裏周 流一身頃刻無間出人升降晝夜有當葛常病於人哉及 至七情交攻心志妄發乖戻失常淸者化而爲濁行者阻 而不通表失護衛而不和裏失營運而弗順氣本屬陽及 勝則爲火矣河間所謂五志過極皆爲火丹溪所謂氣有 餘便是火也人身有宗氣營氣衛氣中氣元氣胃氣冲和 之氣上升之氣而宗氣尤爲主及其爲病則爲冷氣滯氣 雜症 方脉發執諸方 汲傷外感辨 宜細認 上氣逆氣氣虚諸變症矣無病之時宜保之養之和之順 之病作之時當審其何經何症寒熱虚實而補瀉之 東垣內傷外感辨 外感內傷證候相頻治法懸絶不可不辨傷於飮食勞役 七情六慾爲內傷傷於風寒暑濕爲外感內傷發熱時熟 時止外感發熱熱甚不休內傷惡寒得煖便解外威惡粟 雖厚衣烈火不除丙傷惡風不畏甚風反畏隙風外感惡 風見風便惡內傷頭痛乍痛乍止外感頭痛運痛無傢直 智表邪傳裹方罷內傷有濕或不作渴或心火乘肺亦美 --- page 338 --- 烤渴外感須二三日外表墊傅裏口方作渴內傷則熱海 菊四肢沉困無力倦怠嗜队外感則風傷筋寒傷骨一身 筋骨疼痛丙傷則短氣不足以息外感則喘壅氣盛有餘 內傷則手心熱外感則手皆热天氣通於肺鼻者肺之外 候外感傷寒則鼻塞傷風則流涕然能飮食口知味腹中 和二便如常地氣通於胛口者脾之外侯丙傷則懶言正 食口不知味小便黃赤大便或秘或溏左人迎脉主表外 感則人迎大於氣口右氣口脲主裏丙傷則氣口大於人 迎內傷證屬不足宜溫宜補宜和外感證屬有餘宜汗宜 補中湯忌痖 錢服賢 馮氏錦囊秋錄雜症容四 東垣內傷外感辨 叶宜下若内傷之症誤作外感妄發其表重虚元氣禍如 反掌故立補中益氣湯主之又有內傷外感兼病者若內 傷重者宜補養爲先外感重者宜發散爲急此湯惟上焦 即辅中 痰嘔中焦濕熱傷食膈满者不宜服 內傷之脉右寸關必大然初胗似滑久按卽軟而無力左 脉平和不數亦有弱者但小於右手耳乃氣弱火盛之脉 數大爲虚火無力爲氣弱若咴不有餘之火妄用寒凉則 中氣愈傷火轉甚矣又有悞为豢曰緊盛作食滯者然脉 自力缫力巳相誠别况宿滯者必惡心飽悶神北不倦内一 --- page 339 --- 張 舊者化不指不飽倦怠無力浙於言語更可驗也 痞 懒於 錦锦囊覺後篇 吊因幼年多病棄儒習咎泥師訪道纂讀羣書苦攻十載 方敢臨症悉遵古哲凖繩镇兢業業全活頗多閱歷旣久 一心得精微更難言盡葢如先肾立法外感而風傷衛者辛 一溫疎表寒傷榮者辛熱發散病尚未已繼以和解和解不 巳病傳於裏則有攻下救裏之法病解而愈乃用調元返 本病劇而危亦有溫經益元壞症奪命等湯純以救本爲 事也內傷而屬勞倦者卽用調補毋容别議內傷而屬飮 馮氏錦嚢秘錄 幾症 卷四 錦慶覺後篇 食者必先爲消導病尚未已攻下繼之病愈之後亦以調 脾養胃倘遇本元怯弱者或消禎並行或補多消少或先 補後消皆爲成法條分次第未嘗不善然最宜於上古之 一人禀賦壯厚及藜薯之民中表堅實旣能任病消磨復能 在治蕩滌難傷濃厚之天元無損百歲之夭壽不宜乎晚 李之受氣旣薄性復斵削膏染子弟體質嬌嫰輕寒輕冷 便能傷表遇勞遇食易致傷中一經受病神氣泪䘮再加 功尅益促虚危旣不能任病久磨復不能任藥次第每有 驟 至精神垂絶方投峻補挽救脫極者追之何及未脫者 --- page 340 --- 僥倖全生况如從前治法只可暫去其病而使精神還才 一得盡中壽之年不能永却其病而使元氣勝常更獲長生 之術殊不思經曰精神內守病安從來又曰邪之所凑其 一正必虚不治其虚安問其餘而先賢治法更有識得標只 一取本治千人無一損皆至言也要知易風爲病者表氣素 一虚易寒爲病者陽氣素弱易熱爲病者隂氣素衰易傷食 一者胛胃必虧易勞傷者中氣必損非因邪氣之有餘實由 正虚之所召未病已病旣病益虚用藥瀉補瀉之愈虚其 虚補之惟償其所瀉縱得痊可如常精神仍是怯弱須卯一 馮氏錦囊秘錄 馨症 卷四 錦囊覺後篇 病發有餘之日卽正氣不足之時何如當受風爲病也辛 溫衛氣以袪之受寒爲病也辛溫榮氣以化之受熱爲病 也甘苦隂氣以勝之因滯而病也徒中氣以翼運之因勞 而病也培元氣以匡復之使正京宣行以逐邪邪消正復 永不勝正而自化化舊生新客邪頭釋於無事之中正氣 後生於受傷之際再加調養不惟消弭新病而舊惠藉此 搜 校除永却病根長生氣血詎不快哉况精神之損益甪乎 国陽之盛衰隂陽更由乎水火乏消長皆無形者也而外 感之六淫及内傷之七恃有型 惟飮食之滯有迹然舊 --- page 341 --- 学乎余化之所建亦会形以年張之都询二 西呼与叱之熊通者毛希、以吴河、之嘉為羊场天形、互正治 之者只可作無形之相以氣味意情相威湘化以調之不 可作有形之象而攻無形之虚書所謂攻之一字仁人之 所惡也况受寒而變熱寒者客邪致病之原由執者感觸 元陽之外越寒旣去而復疎之益促虚陽之耗散因食而 傷胃胃旣傷而胛亦虚脾胃之氣旣虚臓腑之稟皆失斯 時食雖腐化於中然內而臓腑外而四肢皆無氣以動食 旣化而復消之難免重虚之患故貴乎以脉消息則有形 之變症百出總屬無形之根本一源有迹無形之病仍取 鳎囊覺後篇 况氏缶翼利金一一卷四 有迹無形之藥氣類相從投之可入葢病之生也必在人 身氣血之中而用藥以調病者亦必取草木與氣血有情 者而投之自能與血氣相須而却病則氣血借藥勢而驅 馳有力藥力護氣血而攻逐無傷正氣旣肚邪得卽解若 猛投狼虎險徤惡毒之藥則未逐客孫先傷正氣正氣傷 而邪愈固名爲逐邪實爲損正故貴乎不治之治無形神 聖之用也張臨症三十年來傷寒未經一遇加古之壮熱 頭疼太陽證者不用麻桂羗柴而病自巳何知有傳經之 論大寒大熱而爲瘧者何事靑檳陳半柴黃而寒執自平 大 --- page 342 --- 用疼赤白雜下而爲痢者焉賴香連青陳檳朴而便自謂 胸滿噫氣噯臭惡食而爲停滯者不賴查麯稜术而食自 消肺脹痰壅而爲咳嗽者焉仗橘半桑貝而痰嗽自痊有 跡之疾病旣除而無形之元氣反長因審其所因求其所 屬避其盛因其衰安其正化其邪還其元勝其舊經曰毋 致邪毋失正長有天命此之謂歟所謂仁義之師無敵於 天下也此張於法外求全之法而於內經不治共虚安問 其餘及前賢識標取本之義不背矣 張 按人之頼以有生者惟仗一㸃眞陽之氣耳卽百病發 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷四 錦囊覺後篇 熱莫不由命火離宮若火得安位則百病俱巳故古人諄 諄愼用寒凉而曰服寒凉者百不一生又曰誤服寒凉者 立死示人寒凉爲害之甚而且速以慎不可輕用誤用至 於極虚極危之症全以救陽爲主葢陽氣一分不盡則不一 死然陽氣之盡也有二凡六胩沉微兩尺無根者此元氣 之元陽欲盡也惟參术附子可以挽之若六脉細數丽尺 無根者此元隂之元陽欲竭也惟地茱桂附可以晚之迨 至龍雷假火愛一為退其肤經數而文爱変爲〇沉微則藥之地茱准 般者亦當養爲麥右附手故卽吐血隂虚之症每以脾胃 --- page 343 --- 囘阳方 薩凡沙口之藥若俱天昧有根者及尺臟不絕者 嚢妆功然凢峻浦通 视國易見其効葢如樹木有根而加之脂膏灌漑易得發 生而蕃茂也若六䏞無神及尺䏞無根者挽回最難見功 葢根氣已失惟圖藥力挽回藥力少緩脫勢便來非重爲 陸續補接不能以轉生發之機葢如栽培無根草木全頼 上以培之水以滋之日以暄之使陽和之氣煦濡不絶方 可令無根而化生有根必三五日少轉六七曰乃復展轉 進退良非易也然古人救脫之方惟有人參一兩生附子 半個可謂大力救生之藥矣奈今人元陽之虚愈甚而參 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷四 锦囊覺後篇 力之補復㣲每多投此甚難見功張思附子通經逹絡必 頼人參大力駕驅否則通達迅速元氣轉傷故古人有參 附茋附术附等湯附子必兼人參茋术同用旣欲頼以通 經復可補其走洩柰天地氣化轉薄人與草木所禀皆虚 參力亦非昔比倘人參一兩生附半個則走多補少焉能 托住眞元故 凡治脫症人參三四兩而熟附方投半個 極寒極危之症卽人參之力尚未足以挽之葢參性和平 更必兼白术之補速而有剛性者方能力散沉寒追復元 陽況陽虚重在胃也若 種 不爲托住中氣則雖有附子追一 --- page 344 --- 復元陽之力然未免通逹之性反寓走洩之機如修理國 房若不先用大木架托梁棟而妄將斧鋸穿鑿動搖能保 其房屋不爲傾覆而鿄棟不爲折裂乎兼之臟腑沉寒固 閉之症而用溫補之藥流通其氣者凡遇身形瘦小之人 則小劑煎濃便可周及若身形肥大之人必大劑浩飮方 能遍逹且軀體豐厚則禀隂氣獨重非陽藥倍加不足以 勝之 余治翰苑熊老先生尊翁年七十餘歲食後受驚隨卽大 吐不巳飮食出盡痰涎繼之目竄身熱面赤口張頭仰手 錦囊覺後篇 搐自午至戌潰汗如雨急延余胗六庥豁大而空乃假陽 上越也以人參二兩炒白术五兩製附子五錢五味子二 錢煎濃汁灌服始乃搐定汗止熱退身寧但昏迷不醒次 日照前方早晚各進一服服至三日之外始乃神淸識人 能進薄粥繼用十全大補及人參養榮等湯而安又有周 姓年方五十餘歲向來心肺之火有餘而胛腎之陽不足 常發喘症一發垂危適因夏月勞傷發熱誤用香薷淸暑 教六一散氷水酷嗜西瓜以致下焦沉寒上焦愈熱煩燥 兩尺無根漸 於獻食久廢其脉乍午大乍年社小經天無湘海至乍有年無 --- page 345 --- 沉微遲緩三至一止時欲脫去乃延余骀變越 刍心以人参三 白术四兩炮薑三錢五味子二錢製附子五踐前濃冲灌 之服後脉氣少起神氣少旺藥性少過脫勢便來隨卽照 方又服每日人參用至八兩白术用至十兩附子用至二 兩漸至尺脉有根始無脫勢乃大加溫補而痊觀此則今 人之虚較古更甚人參之力較古亦微可洞見矣 馮氏錦囊秘錄雜症大小合叅卷四終 --- page 346 --- 馮氏錦囊秘錄雜症大小合徐卷五 男乾吉佑民 海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人謝立相帝臣仝較 男乾德進脩 小兒急慢驚風 急慢驚風古所謂陰陽癎急驚屬陽陽盛而陰虧慢驚屬 陰陰盛而陽虧故陽病煩躁陰病沉緩也然驚邪人心則 面紅頰赤惕楊夜啼人肝則面目俱靑眼晴竄視八腎則 面黑惡呌嚙齒咬牙人肺則面色淡白喘息氣乏入膃則 雜症卷五小兒急慢驚風 嘔吐不食虛汙多睡面色淡黃經曰諸躁狂越皆屬心火 諸風掉眩皆屬肝木風非火不動火非風不發風火相搏 而成驚風故手少陰足厥陰主之然火盛則金傷水失其 母而火無所畏且木無所制而脾士又受傷矣 急驚風 急驚者陽症也小兒陽常有餘陰常不足故易於生熱热 盛則生風生痰生驚且食飮難節喜怒不常經曰暴嘉塲 陽暴怒傷陰書曰傷陰則瀉傷陽則驚小皃暴喜陽乳大 乳甘緩戀膈又兼处感寒邪則痰涎壅塞槲滯燻蒸內有 --- page 347 --- 食熱外感風邪心家執盛則生驚肝家風盛則發搐肝風 心火二臟交爭因乃痰生於胛風生於肝驚出於心熱出 於肺驚風痰執四症若具八候生焉 搐蹋掣顫反 引竄視是也 一曰搐 搐者肘臂伸縮書云肝風則發搐二曰搦搦者十指開合 或握拳男握拇指出处爲順人裏爲逆女則反之出入相 半者難痊三曰掣掣者肩頭相撲或連身跳起四曰顫顫一 者或頭或身或手足口目偏動不止五曰反反者身仰向 後勢如反張六日引引者臂如彎弓男左手直右手曲爲 順否則爲逆女則反之七曰竄竄者直目似怒男眼上竄 小兒急慢驚風 爲順下竄爲逆女則反之八曰視視者男引睛視左爲順 視右爲逆但順則無聲逆則有聲何也左者肝部也引晴 竄視者又肝候也以肝候而現於肝症故無聲而爲順右一 者肺部也不視左而反視右是肝木乘金金欲尅木故相 爭有聲而爲逆更必三焦煩悶狂呌頻頻其聲浮者易治 沉而不響者難痊更必睡臥不寧牙關緊閉便堅壯熱睺 有鋸聲如若牙關不緊㗋無痰鳴此發痘瘡之候而非驚 也然陽症急迫治之不可稍緩須急截風化痰疎通順氣一 涼臟鎭驚隨候加減而巳截風不可過用防風辛味之劑 --- page 348 --- 以其辛能助火能使熱熾而致殺人又不可過用腦射等 劑以致陽虧陰盛而變慢驚故治搐先於截風搐者肝家 有風其筋不舒轉而致風去而搐自止也治風先於利驚 驚在則熱熾熱熾則生風驚散而風自巳也治驚先於豁 痰痰塞氣壅則百脉凝滯驚何由而散也治痰先於解熱 葢痰非火不升執退而痰自息也最所要者宜於詳症處 方外感者疎其表內傷者調其中則有據之疾病旣除而 無形之驚氣自散若於鎭驚起見一槩牛黄腦麝珠砂則 反引外邪迸人爲害益甚矣其脉弦數浮洪其紋色紅而 馮氏錦囊柲錄 雜症 卷五 小兒急慢驚風 三 見於風氣二關者爲輕現於命關者爲重如鼻中出而者 此熱巳泄易治若口中出血啼哭無淚尋表摸縫口鼻乾 黒自頭至足偏動不止其紋三關通度色靑紫黑或紋射 甲者竝皆不治又有一症身發壯熱噤口咬牙究似驚風 但發無度數又似瘧疾此名鎻腸疳必死之候也 慢驚風 附暑屈 慢驚者陰症也夫心以神爲主神以陽爲用有因久吐瀉 有因暴洞瀉脾胃虛弱亾陽而成者有因急驚過川寒冷 以致陽虧陰盛心神鎭墜而成者有因傷寒下早表邪未 --- page 349 --- 去元氣巳虛致風邪伏內痰壅氣塞而成者有因久嗽不 巳肺氣受傷肝木無制而成者凡脉沉細遲緩其紋色赤 而微帶靑紫伸來縮去於風關者稍輕於氣關者爲重其 候手足必冷口鼻氣出亦冷十指開撒手足瘐瘲昏睡露 晴涎鳴微喘腮間現紋紫赤眉間唇間靑黯驚挑搐搦虛 熱徃來然症屬陰治宜詳察如果無陽症須速生胃囘陽 於溫煖劑中少加截風化痰疎通順氣鎭心定魄隨候加 減便閉當使不閉不可再輕迅攻便瀉當使不瀉僅可分 利陰陽若身熱者是虛熱使然耳如症原由急驚傳變手 小兒急慢驚風 雜症 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 足熱而果有陽症不可過用溫煖燥執之劑葢小兒易虛 易實可圖度用之均平陰陽而已若瓜甲靑里者主肝絶 目睛下䧟黑睛或無光力者主腎絶身額汗出如珠不流 者是衛氣巳亾心氣欲絶咬人是齒癢主骨絕嘔吐頻頻 瀉遺無度面色如土喘急腹脹班色紫黑口穢唇堅遶口 靑黑者主脾胃絶氣急痰鳴鼻管中黑魚口鵶聲主肺絶 舌黑下便黑血額頰深赤如塗臙脂主心絶吹鼻不嚏下 藥不得口中有痰枯塞者是五臟咸傷願腫願䧟挖舌囊 縮啼哭無淚眼下靑紋胃中作痛四肢攤軟目閉失神天 --- page 350 --- 柱骨倒唇靑眼紅脚心不卯痛癢咬齒揺頭拳禁胸高心 䧟氣喘目睛紅色陵唇不休赤脉上貫聴神風關紋色靑 黑或至純黑直透命關或紋射甲者竝皆不治 又有冐暑而手足微搐眼閉昏睡身熱頭痛面赤大渴候 與慢驚柏似此名暑風須當解暑不可妄投驚劑 喻嘉言曰驚風一症乃古人鑿空妄談後之小兒受其害 者不知千百億兆葢小兒初生陰氣未足性稟純陽惟陰 不足陽有餘故身內易至生熱熱盛生痰生風生驚亦所 恒有乃以驚風命名隨有八候之目然小兒腠裡不密更 易感冐寒邪寒邪中人必先中太陽之經太陽之脉起於 目內眥上額交巓入腦還出則下項夾脊抵腰中是以病 則筋脉牽强遂有抽掣搐搨角弓反張種種不通名目妄 用金石腦麝開關鎭墜之藥引邪深入臟腑千中千死徒 據八歲以前無傷寒之說而立驚風一門殊不知小兒不 耐傷寒故初傳太陽一經早巳身强多汗筋脉牽動人事 昏沉病勢巳極湯藥髪投危亾接踵何由得至傳經解散 故言小兒無傷寒也小兒易於外感故傷寒爲獨多而世 一所晏稱罄風者卽是也是以小兒傷寒要在三日內卽金 --- page 351 --- 爲貴若至傳經則無力以耐之矣且傷寒門中剛疰無汗 柔庢有汗小兒剛疟少柔痓多世醫見其汗出不止神昏 不醒便以慢驚爲名妄用參茋术附閉塞腠裡熱邪不得 外越亦爲大害但比金石畧差減耳所以凡治小兒之熱 切須審其本元虛實察其外邪重輕或陰或陽或表或裡 伹當徹其列邪出表不當固其入裡也仲景原有桂枝法 若舍而不用從事東垣內傷爲治毫釐干里最宜詳細 百日內發搐 搐證巳具悉於前矣更有百日內發搐凡眞者不過三兩 馮氏錦高表秘錄 囃症 卷五 小兒急慢驚風 六 次必死假者發頻不爲重眞者內生風癎假者外傷風冷 葢血氣未實不能勝任乃發搐也欲知假者口中氣熱脉 洪而不沉細面紅而不靑黯者是也治之可用發散 慢脾風 慢脾風者急驚傳慢驚慢驚而後成脾風故脾風者純陰 之症也葢由慢驚亦有虛熱而便閉痰塞氣壅使誤爲實 熱妄用巴黃以下痰行便或投腦射以通竅凉臟致使陰 氣愈盛陽氣愈虛幸不死而成此候又有一名虛風因吐 瀉日久風邪入於腸胃乃大便不禁面色虛畱胂氣巳脫 --- page 352 --- 眞元巳虧繼此發熱卽是慢脾故不必皆山急驚傳至男 一子以瀉得之爲重女以吐得之爲重其候面靑舌短頭低 眼合吐舌咬牙聲音沉小睡中摇頭四肢微搐冷而不收 身則有冷有熱痰涎凝滯神志昏述手空摸人沉沉喜睡 逐風則無風可逐療驚則無驚可療乃至重之候十難救 一二也其脉沉微遲緩其紋紅紫絲於風關者輕若靑絲 紫絲黑絲隱隱相雜於風關者重於氣關者爲更重治法 大要生胃養脾囘陽益志鎭心定魄化痰順氣而巳若眼 半開半合手足不冷二便皆難此尙有陽症須溫和化痰 馮氏錦嚢秘錄 雍症 卷五 理氣不可卽用囘陽然亦不可因有陽症而用淸凉之劑 此僅虚火往來會成如陽症耳若至身額汙多頻嘔腥臭 瀉遺黑色氣急殊常是脾胃絶及命關有靑黑紫絲隱隱 一和雜或至射甲純黑色者竝皆不治 元診三歲以上須看男左女右虎口三關左手之紋應在 心肝右手之紋應在胛肺靑者主驚紫者風邪在表淡紅 者寒熱在表深紅者傷寒痘疹靑而紅者驚熱紋亂則病 久紋細則腹痛多啼乳食不消絞粗直射甲驚風惡候紋 黑者不救見於風關爲輕氣關爲重過於命關爲難治然 --- page 353 --- 介賔曰三關乃手陽明之浮絡不足以候臟腑之氣且有 病無病紋色常見雖有濃淡之殊何足辨其雷驚水驚或 風或食之確近者習以爲常全不䆒脉及考內經竝無三 關名目惟脉經云有察手魚之色是槩言診法非獨小見 也故診小兒者必察氣口之脉面部之色呼吸之聲或兼 察手魚可也但小兒三歲以下純陽之體脉來周行駃而 應指疾七至爲率太過爲數不及爲遲且小兒易虚易實 動靜之間脉有變遷故脉之七八亦難爲凖必於色候手 魚兼察可也 寸口者脉之大會但小兒氣血未定其脉常 大常小常數常滑寸口難憑故取三關占之 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 亦謂此處爲手太陰 肺經散見之餘耳 小兒睡中驚動者因臟腑嬌嫩血氣未固神氣浮越且多 由心腎不足所致葢天之神氣在於日月人之神氣在於 兩目寤則棲於心寐則歸於腎心腎旣虚則神無所依氣 無所歸不能寧攝故睡中驚動也若平居聞響跳掣睡中 驚哭者由肝肺有虧魂魄受傷精神失守故也宜補肝肺 不可用驚風藥治之卽驚風多是熱症葢心有熱而肝有 風二臟乃陽中之陽二陽相鼓風火相搏肝魂心神浮越 而成矣惟宜導去心經邪執其驚自散且每朦俱有陰陽 --- page 354 --- 如肝氣爲陽爲火肝血爲陰爲水肝氣旺則肝之血愈衰 火妄動則水被煎敖益甚火旺陰消勢所必至况小兒多 稟腎陰不足虚火內動執極生風風從火出非外症也故 无宜滋水是以最忌風藥者辛能助執風能燥血也忌辛 是者走散眞陰也忌驚藥者寒傷胃氣也忌瀉肺者子氣 虛而母愈虛也忌伐肝者肝未平而脾先困也用藥太温 則消元陽用藥太冷則傷眞氣截驚截搐者未得病原之 至輕攻輕下者伺知固本之方有餘者病氣也不足者元 氣也邪氣盛則實正氣奪則虛故宜忍患預防斯少失矣 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 若至口中出血或瀉黑血惡呌兩三聲者是心終也目晴 反轉爪甲靑黑者是肝絶也瀉無止息者是脾絶也吐止 又吐者是胃絶也兩目不開不合忽作鴉聲者是肺絶也 口吐白沬者是腎絶也并四肢俱軟神昏氣促通関不嚏 者竝皆不治 慢驚者屬木火土虛也木虛則搐而力小似搐而不甚搐 經曰木不及曰委和其症搖動注恐謂手足搐動腹注泄 心恐恐也火虛則身口氣冷土虛則叶瀉露睛故其治合 宜溫補至於慢胛陰氣極盛胃氣極虛病傳巳極總歸虛 --- page 355 --- 處惟脾所受故曰脾風卽慢驚傳變而爲極虛之候初非 别有一名也 凡急驚手足發搐切不可按伏待其自定葢風力遍行經 絡自然息止不傷夫筋乃肝之合若一用力按束則經絡 爲風邪痰氣所閉氣血偏勝致成痼疾至老難治矣 驚疳吐瀉症候雖四其原則一驚者火乗肝之風木也疳 者執乘脾之濕上也吐者火乘胃膈而上行也瀉者火乘 胛與大腸而下注也夫乳者血從金花而大寒小兒食之 肌肉充實然其體爲水故傷乳過多反從濕化濕執相兼 炜氏錦囊秘錄 雜症 卷五 叶利作矣醫者過用燥執峻攻則去濕留執執病生焉或 謂小兒純陽之體多以淸凉施治其說亦誤葢女子二七 男子二八而天癸至天癸者陰氣也陰氣未至故曰純陽 原非謂陽氣有餘之論特稚陽耳稚陽之陽其陽幾何使 陽本非實而誤用寒凉則陰旣不足又伐共陽多致陰陽 兩敗肝腎俱傷又將何所依賴而望其生長耶故貴宜審 其稟賦陰陽徧盛而濟之以平斯無弊矣 急驚多在初病尙爲實症或因驚觸或因風執或因痰執 國因食鬱隨所因而施治佐以驚門類藥從標淸理至於 --- page 356 --- 一慢驚慢脾乃投治未當由客病而累及本病客邪之去期 難定依希之元氣無幾苟不顧本却邪猶徙宅而㤀身矣 此時絶不可用驚門類藥牌虛者力補脾元陰虛者力滋 眞水虛火旺者甘溫退之虛寒甚者溫補保之正氣得力 微邪自解治客病者以其元氣未甚虛不必便爲瞻顧去 病以保命也扶正氣者以其元氣旣甚虛不容再有遷延 以致命也治病而不顧人元氣徒存治病之名而無保命 之實噫嘻 小兒驚風及泄瀉並宜用五苓散以瀉丙火滲土濕葢內 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 小兒急慢驚風 有肉桂能抑肝風而扶胛士也 論五癎 兒科 五癇皆先天元氣不足而成須以河車丸八味丸十全湯 久服方愈設泛行尅伐淸熱化痰復傷元氣則必不時舉 發久而變危多至不救故其所發必在勞役惱怒之後火 升猝然仆倒心雖爲君主虛靈至此有邪停滯而霛氣不 能爲之用矣可見火起本於腎邪滯在於心邪者卽火升 水泛非外入也治者可不以固腎爲本而調心爲佐乎 癎者惡病也總因血氣不歛神志未全有風邪所傷有驚 --- page 357 --- 恠所觸有浣衣夜露純雌落羽所汚有乳哺失節停滯結 癖於經絡而氣不通書曰蓄氣而作搐結氣而成癇其症 有五一曰驚癇 俗名 羊癇 驚癇者心症也其狀神魂恍惚呌號 大震面赤目瞪吐舌露齒心下煩燥其脉洪繄二曰風癇 俗名 犬癇 風癇者肝症也直目上竄手足拳攣或作抽掣屈指 如計數痰熱壅上唇面皆靑其脉洪弦三曰食癇 俗名 牛癇 食 癎者脾症也胸膈脹悶面色痿黃眼晴直視四肢不收其 脉浮緩四曰顚癇 俗名 所癇 顚癇者肺症也面如枯骨口吐涎 沫目白反視心神昏亂躁狂摇動其脉微濇五曰尸癎 俗 名 馮氏錦囊秘錄 離症 眷五 論五癇 猪 癇 尸癎者賢症也面黑而晦振目視人口吐淸沬不動如 尸其脉則沉故小兒如有痰熱胸膈煩悶不欲乳哺昏睡 不安常作驚悸此卽發癎之漸須爲預治此皆論顚癇之 癇症也又書曰吐虛成慢驚瀉虛成慢脾吐瀉虛而成陰 癇壯執驚搐者是爲陽癇慢驚眼必開慢脾眼必閉陰癎 眼必半開半合陽癇眼必半鮮半靑而竄又曰仰臥屬陽 覆臥屬陰其病始發身體卽熱抽掣啼呌面色光澤脉浮 在表者爲陽癇病在六腑易治如始不發熱口不啼呌面 色黯晦手足靑冷而不抽掣脉沉在裏者爲陰癇病在五 --- page 358 --- 臟難療此又論夫驚癇之癇症也如面色變易不常見人 羞怕此是挾邪恠耳然諸癇不能言者是風傷於氣致捹 其音或血滯於心氣不通達治者當分陰陽寒熱别臟腑 虛實而治之如驚癇者陽症也此因邪氣在心血滯於竅 積驚成癎治宜先爲通行心經調平心血順氣化痰風癇 者陽症也此或汗出脫衣風乘虛人故抽掣等候治宜先一 爲散風食癇者亦陽症也是因恣餐無度或乳哺失節停 滯宿穢結成乳癖於經絡脾胃損傷不能消化五穀必大 便酸臭先寒後熱是也治先爲之消食養胛次各以定癇 嘉石 朱五 論五癇 等劑主之如圖治不早必傳五臟而爲諸癇若肺癇賢癇 又屬陰症尤非易治更不可投以寒劑如眉間靑黑者吐 痢不止者胸䧟聲絕者心下脹起者竝皆不治其癎初發 須觀其耳後高骨必現靑紋紛紛如線急與抓破出血令 兒啼呌數聲使得氣通爲妙然四肢柔軟發而時醒者謂 之癎如四肢强硬終日不醒此又是痙痓而非癎也 論痙痓 兒利 瘁痓者雖似於癇而實更重於癎也其症有二一曰剛瘁 剛痓者發時譫語面紅眼赤摇頭瘛瘲牙緊手張項背强 --- page 359 --- 直痰拠壅成卒爲噤口昏憒煩渴小便赤澁身熱無汗而 反惡寒者是也一曰柔痓柔痓者大便滑蕩不語不渴必 手足冷而後身熱汗出而不惡寒者是也經曰肺移熱於 腎爲柔痓夫肺主氣腎主骨有因傷寒四五六日寒巳伏 内而爲熱熱移於肺肺爲腎母故傳於子賢又傳子而熱 移肝是以筋骨受熱乃遲緩不收手足無力而爲柔痓矣 如發熱無汗此爲表實治宜汗之發熱汗出是爲表虛此 不可汗若再汗之必致陽亡經曰陽氣者精則養神柔則 養筋過汗則陽亡陽亡則不能養筋而痓病愈甚矣况經 馮氏錦囊秘錄 圞际 卷五 論痙痓論顚狂 曰諸暴强直皆屬於風諸痙項强皆屬於濕此原不可以 散風發汗爲治也又有譫語口乾痰涎煩渴大便滑瀉手 足微寒此乃剛柔不分之症治法須順氣消痰痰消則風 散氣順則神淸又曰舉身强直譫語昏睡反張終日不醒 者爲痙爲剛如手足氷冷而無力大便滑瀉不語不渴者 爲痓爲柔總至重之候十難救一二也 論顚狂兒科 顚狂者似癇非癇似痙痓又非痙痓發則異常或啼或哭 乍喜乍悲是謂之顚如髪言不食而歊棄衣而走是謂之 --- page 360 --- 也書曰多喜爲顚多怒爲狂又曰重陰則顚重陽則狂怒 也如發時臥地嚼舌吐沬或作猪羊等聲發而身軟時醒 者此亦癇症也然五癇痙庢顚在等證名雖異而原則同 竝宜急治如少緩之則風涎流滯經絡而不退必致損傷 於心心傷則神去神去則死縱得僥倖於萬一亦必語滯 少神巳亡其智而爲廢人矣 論濕痺 兒科 濕痺者症似痙候其脉沉細關節疼痛而覺煩悶者是也 此因霧露所傷濕氣存於腠裡故覺疼痛因寒極生熱則 雜症 論濕痺驚風諸方 論濕痺驚風諸方 煩濕氣不散則悶更有大便快而小便閉舌有白胎是因 濕氣下行故瀉陰陽不分故閉丹田有熱胸中有寒濕熱 薰蒸故有白胎耳治宜利其小便以宣泄腹中濕氣若誤 下之則額上汗出微喘發噦而死 抱龍丸抱者保也龍者肝也肝應東方靑龍木木生火 謂生我者父母也肝爲母心爲子母安則子安葢心藏 神肝藏魂神魂旣定驚從何生故曰抱龍九 琥珀人參天竺黃檀香茯苓 各一兩 五錢 炙甘草 去節 三兩 枳殻 炒 枳實 炒各 一兩 辰砂 万 兩 山藥 炒一 斤 --- page 361 --- 小脈南星 兩 金箔 百 片 爲未取新汲水和丸如圓眼 大陰乾用葱白湯或薄荷湯下如痰壅嗽甚生薑湯下 心悸不安燈心湯加珍珠未下 霹靂散 牙皂細辛川芎白芷躑躅花 爲末用燈心蘖㸃鼻內得噴嚏爲驗藥忌火焙 靑州白丸子 治風痰湧盛嘔吐涎沬口眼喎斜 手足癱瘓小兒驚風及痰盛泄瀉 白附子 生 用 南星 生用 二兩 半夏 水浸生衣 生用七兩 川烏 去皮臍生 用五錢 爲未絹袋盛之水擺出粉以盡爲度貯磁盆日暴夜露 馮氏錦囊秘錄 知后 卷五 驚風諸方 春五夏三秋七冬十日晒乾糯米糊丸菉豆大每服二 十丸薑湯下癱瘓酒下驚風薄荷湯下三五丸 此足厥陰太陰藥也痰之生也由風由寒由濕故用半 夏南星之辛溫以燥濕散寒川烏白附之辛熱以溫經 逐風浸而暴之者殺其毒也 此治風痰之上藥也然 熱痰述竅非其所宜 消驚九治小兒驚風鎭心利痰解熱 人參天麻 茯苓硃砂全蝎 去毒 炒 薑蠶 炒 羚羊角犀角 各一 錢 麝香 一 字 膽南星 四 錢 爲細末蜜丸芡實大葛蒲煎湯研化食後服 --- page 362 --- 至聖寧心丹治嬰孩安神退驚止焦啼寧眠 人參防風天麻 煨 蝎梢 去 毒 龍腦 煆 眞茯神 硃砂 木飛 万分 麝香 字 爲極細末白 甘草 炙 酸棗仁 各 錢 米飯店瓦如芡實大用麥門冬 去 心 煎湯研化食遠服 開牙散 細辛南星朴硝 各一 錢 全蝎 五 枚 麝香 五 分 爲末以少 許和烏梅擦牙兼用細辛皂角荆芥末吹入鼻中 琥珀散治急慢驚風涎潮昏冐目瞪驚搐釣肚 辰砂琥珀牛黃殭蠶全蝎南星 牛膽 製 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 驚風諸方 白附子 炮 天麻代赭右乳香蟬退 各一 錢 麝香 五 分 龍腦 一 字 爲未三歲半字薄荷金銀湯下慢驚加附子 抱龍丸治痰嗽驚風時作潮熱 牛膽南星 一 兩 天竺黃 五 錢 辰砂雄黃 各二錢 五分 麝香 一錢 另研 爲末濃煎甘草水煮麵糊丸芡實大薄荷湯下一丸 安神散『治搐搦 用全蝎四箇糖水浸一宿南星大者一箇開一穴入蝎 在內以南星未葢其口用麵裹火煨令赤色取出放地 坑上一宿去南星用蝎爲末每服一字磨刀水調下 --- page 363 --- 王監京墨九治痰熱驚積 靑黛史君子 煨 熟 蘆薈川墨膽星 各二 錢 膩粉 麝香 五 分 龍腦 字 爲末麵糊丸桐子大每服九薄荷 湯磨下楚州王監此藥著名大利痰熱驚積疳積 定志丸治驚退後神未定 琥珀茯神遠志肉 薑 製 人參白附子 炮 天麻 煨 天冬酸棗仁炒 炙甘草 各一 錢 一方加珍珠金節麝香 爲末蜜丸辰砂爲衣薄荷燈心湯下 調中湯和胛胃正吐瀉正氣溫中 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 騰風諸方 人參白木茯苓甘草白芷藿香 石蓮子 去 心 天麻 橘皮木香半夏麵 白扁豆 薑汁炒 各五分 薑棗水煎服 理中湯治吐瀉手足厥冷 甘草 炙 人參白术炒 乾薑 炮 薑棗水煎惡寒加附子名曰附子理中湯 保命丸安神定魄止啼鎭驚 各三 犀角琥珀廿草人參 各二 銭 天麻 燠 茯神 錢 全蝎 製十 二簡 殭蠶硃砂防風 各 錢 麝香 一 字 --- page 364 --- 爲末白米飯心丸麥冬湯下 治急慢驚風方 用蚯蚓一大條白頸者更妙去泥不見水急驚用上半 截慢驚用下半截雄黃紀未爲龙如芡實大硃砂爲衣 每服一丸姜用湯下 釀乳法治慢驚昏睡多啼凡面黄脉細者難治 人參木香霍香洗沉香陳皮神麯州麥蘖 炒 丁香 各等 分 右剉散每服三錢薑十片紫蘇十葉棗三 枚煎乳母食後揑去乳汪服之卽仰臥霎時入乳之後 雜症 宗 驚風癎痊顚狂諸方 九 畧令見既不可過飽亦良法也 生附四君子湯助胃囘陽 右以四君子湯加生附子四分之一厥逆者對加每一 錢薑三片煎熟以匙送下 異功散温中和氣治吐瀉不思飮食及虛冷病 人參茯苓白术甘草炙橘紅木香 煨各 等分 右剉散每服三字薑棗煎方無木香 术附湯治慢脾風身弓髪直肚乳貪睡汗流不巳 大附子 一箇 炮 白木 一 兩 肉豆䓻 一箇 麯烺 目草木香 各五 錢 --- page 365 --- 右吺咀每服二錢薑棗水煎服 安神丹治小兒心神不寧困臥多驚痰涎壅盛 各二錢 乳香 五錢各 另研 酸棗仁 去殻 一兩 硃砂遠志 去 心 人參 五分 爲未蜜丸如桐子大每服一丸金箔爲衣人參湯化下 鈎藤湯治諸癎痙痓 橘紅鈎藤膽星天麻殭蠶人參遠志 犀角石菖蒲加燈心水煎臨服加牛黃珍珠未 鐡粉丸治顚發不時煩悶吐烻 龍齒輕粉天麻 烺 膽星 炒各 三錢 牛黃 一 錢 沒藥 二 錢 馬氏錦嚢秘錄 雜所 卷五 驚風門要藥 麝香 五 分 或臘日或端午日將前藥爲末用水九荆芥 湯下合時與取水時切忌婦人雞犬猫見 驚風門要藥 淸風熱如柴胡黃芩葛根防風桔梗荆芥生甘草連翹天 花粉梔子草龍膽犀角羚羊角黃連淡首葉燈心滑石蘆 薈之類隨候採用 散風寒如防風羗活紫蘇前胡桂枝細辛麻黃生薑葱白 之類隨候採用 消食去滯如山查枳實积殻木香陳皮腹皮大黃朴硝之 --- page 366 --- 類隨候採用 鎭驚安神如天麻茯神遠志棗仁釣藤菖蒲丹參麥冬當 歸芍藥硃砂珍珠燈花龍腦金箔龍齒麝香檀香安息香 蘇合香乳香琥珀代赭石之類隨候採用 豁痰利氣如橘紅白附子白芥子蘇子萊菔子殭蠶膽南 星半夏天麻貝母鬱金薑黃杏仁前胡天竺黃雄黃半黃 珍珠輕粉礞石巴霜蜈蚣之類隨候採用 溫補脾胃如肉桂白术炮薑煨薑丁香炙甘草藿香茯苓 黃耆人參附子肉果山藥木香砂仁白扁豆紫河車陳黃 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 驚風門要藥 米蓮肉之類隨候採用 方脉癎病合叅 附論顫振瘈瘲 綱目曰癲癎卽頭胘痰在膈間則眩微不仆痰益膈上則 眩甚仆倒於地而不知人名之日癲癎大人日癲小兒曰 癎其實一疾也然與中風中寒中暑尸厥等仆倒不同凡 癲癇仆時口中作聲將醒時吐涎沬醒後又復發時作時 止而不休息中風中寒中暑尸厥之類則仆時無聲醒時 無涎沬後不復發間有發者亦非如癲癎常發狀也 瘤與痓畧相類而實不同其病發則身軟時醒者謂之癎 --- page 367 --- 身强直反張如弓不時醒者謂之痓癎病隨其痰之潮作 故有時而醒痓病比癎爲更甚而有挾虛者故因其昏胃 而遂致喪亡者多矣故丹溪日乃氣虛而兼有火有痰宜 用人參竹瀝之類切不可作風治而用風藥 夫癎痰火所致前人有稱爲風癇者劉河間謂由熱甚而 風燥爲其兼化涎溢胸膈而瘈瘲昏胃僵仆也然病癎者 涎沬出於口泠汗出於身淸涕出於鼻皆陽蹻陰蹻督衝 四脉之邪上行葢腎不任煎熬沸騰上行爲之也晝發屬 陽蹻夜發屬陰蹻此奇邪爲病不係五行陰陽十二經所 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 方脉癇病合叅 拘當從督衝二蹻四穴奇邪之法治之 按癎病古方或云風或云驚癎或云癲癇由此疾與中風 顚狂急慢驚相類故命名不同也原其所由或在母腹中 受驚或因聞犬驚而得葢小見神氣尙弱驚則神不守舍 舍空則痰涎歸之或飮食失節脾胃有傷積爲痰飮以致 痰違心竅而作者治法必當尋火尋痰而論前人多用鎭 墜淸心之藥固可以治熱可以淸痰若有頑痰膠固者此 藥未易驅逐在上者必先用吐吐後方用平肝之劑如靑 黛柴胡龍會丸之類更有痰實在裏者亦須下之故丹溪 --- page 368 --- 曰癎屬驚與痰不必分五等大率行痰爲主黃芩黄連爪 蔞半夏南星隨痰火多少治之 按癎症病本痰熱宜用辛寒之劑然有用附子何也葢癎 入痰瘀結於心胸之間每遇火動則發非附子熱性走而 不守則焉能流通結滯開散頭痰乎此從治之法乃刼劑 也不得巳而用之亦猶中惠之症本風火陽邪而用烏附 也故辛熱之藥只宜施之於肥白多痰之人用諸藥而不 效者若夫黑瘦多火之人不宜用也 顫振者非寒禁鼓慄乃木火上盛腎陰不充下虛上實實 方脉癎病合漆 爲痰火虛爲腎虧法則淸上補下 瘈縮也瘲伸也伸縮不止手如拽鋸搐之類也筋急而縮 爲瘛筋弛而緩爲瘲伸縮不巳爲瘼瘲俗謂之搐是也汗 多不止爲虛無汗能食爲實 諸熱瞀瘈皆屬於火熱勝風摶并於經絡風主動而不寧 風火相乘是以瞀瘈生焉治以袪風滌執之劑折其火執 瞀瘈立愈若妄加灼艾或飮以發表之劑則死不旋踵矣 方脉痙痓合叅 附勞風 丹溪云痓當作痙傳寫之誤耳考之諸書亦未有能辯之 --- page 369 --- 有云病以時發者謂之痙不以時發者謂之痓及按霛素一 仲景以下諸書云瘗云痙字雖兩般治多雷同殆亦不必一 犁而爲二也大扺痓乃病之名痙乃病之狀原其有剛柔 二種以病發之時而經筋脉絡僵勁角弓反張故曰痙疰 是勁急也是以其病發之狀象而名之也不然何歷代諸 公或以治痓之方治痙或以治痙之方治痓諸皆能效治 旣同而不殊則症當一而不二更有勞風者因勞汗遇風 其候其治與痓同法但須審其勞損何臟如因腎氣虛損 者卽爲腎勞風也宜隨症施治 馮氏錦囊私銀 雜症 朱五 方脉痙痓合叅 按痓症發作則通身戰掉皆因氣虛血處挾痰火所致正 猶火炎而旋轉也火能燥物而使氣液之不足世人不諸 誤認爲風而用風藥風能勝濕是不足之中而又不足矣 多因病後汗後血少不能養筋而然切不可作風治而純 用風藥也玉匱金鑰曰休治風休治燥治了火時風燥了 夫火爲風燥之本能治其火則是散風而潤燥何風燥之一 有哉此痓症所以宜補氣液而兼散痰火張常以十全大 補少佐附子行參芪之性以補衛引歸地之性以養榮則一 內起之風火潛消而痓不治自愈矣 --- page 370 --- 夫人之筋各隨經絡結束於身血氣内虛外爲風寒濕熱 之所中以風散氣故有汙而不惡寒曰柔瘂寒泣血無汙 而惡寒曰剛痓原其所因多由亡血筋無所營邪得以襲 之所以傷寒汙下過多與病瘡人發汙産後過汙致成斯 疾者槩可見矣診其脉皆沉伏弦繫但陽緩陰急則久久 拘攣陰緩陽急則反張强直二證各異不可不别 書曰風病下之則痓復發汙必拘急又曰瘡家雖身疼痛 不可發汙汗出則痓可見多因汙下而致痓皆由壞證而 成則不專於風寒濕之外傳明矣若屬風寒濕所傷有汙 馮氏錦囊秘錄 雜症 朱五 方脉痙痓合叅 者脉必浮緩無汙者脉必浮繫若脉沉細者濕所傷也 按風搐一症本與痓症不同夫痓症屬濕然士極必兼風 木動搖之化風搐屬木木旺必見金燥緊歛之形故曰諸 風掉眩曲直搖動皆風木之用陽主動陰主靜由火盛制 金金衰不能平木木旺而自病此宜吐下之是雖不可與 痓同論然可引以證痓之風熱內作者 傷寒發汙太過多成痓症若身執足寒項强惡寒頭熱面一 腫目赤頭搖口噤背反張者太陽痓也若頭低視下手足一 牽引肘膝相搆陽明痓也若一目左右邪視并一手足搐一 --- page 371 --- 〇 揚者少陽痓也治法在表無汙汙之有汙止之陽明痓屬 裏下之少陽痓半表半裏和之所謂各隨其經也 方脉癲狂合叅 按內經言癲而不言癎古方以癲癇或併言或言風癇或 言風癲或言癲狂所指不一葢癇病歸於五臟癲病屬之 於心故今所以風癎另立一門而癲狂合爲一門也 人生而有癲疾者經曰病名爲胎病此得之在母腹中時 其母有所大驚氣上而不下精氣并居故合子發爲癲疾 以其病在頭巔故曰巓治之者或吐痰而就高越之或鎭 馮氏錦囊秘錄 朱五 墜痰而從高抑之或內消其痰邪使氣不逆或隨風寒暑 濕之法輕劑發散上焦部位針炙脉絡而導其氣皆可使 頭巓脉道流通孔竅開發而不致昏眩也 丹溪曰癲屬陰狂屬陽癲多喜而狂多怒脉虛者可治實 則死多因痰結於心胸治當鎭心神開痰結亦有中邪而 成此疾則以治邪法治之癲者神不守舍狂言如有所 見經年不愈心經有損是爲眞病如心經蓄熱當淸心除 一熱如痰述心竅當下痰寧志若癲哭呻吟爲邪所慿非狂 也燒蠶紙酒水下方寸七卒狂言鬼語針大梅指甲下 --- page 372 --- 卽止癲疾春治之人夏自安宜助心氣之藥 陽虛陰實則癲陰虛陽實則狂宜大吐下除之又曰狂 爲痰火盛實癲爲心血不足癲多喜笑尙知畏懼症屬不 足狂多忿怒人不能制症屬有餘經云諸陽爲狂諸陰爲 癲狂病宜大吐下 經云悲哀動中則傷魂魂傷則狂妄不精不精則不正此 悲哀傷魂而狂當用温藥補魂之陽仲景地黄湯之類又 云喜樂無極則傷魄魄傷則狂狂者意不存人此喜樂傷 魄而狂當用凉藥補魄之陰卽辰砂鬱金白礬之類 方脉癲狂合叅 狂之爲病少臥少臥則衛獨行陽而不行陰故陽盛陰虛 治當令昏其神得睡則衛得入於陰陰得衛塡則不虛陽 無衛助則不盛故陰陽均平而愈矣經又曰陽厥强怒飮 以鐵落 狂怒出於肚肝屬木鐵 落金也以金制木之意 又曰奪其食卽巳夫食入 於陰長氣於陽故奪其食卽巳是以古有治陽厥狂怒罵 詈親疎或哭或歌六脉舉按無力身表如水發則呌哑聲 高者因據內經奪其食卽巳之義故不與之食乃以大承 氣湯下之得臟腑積穢數升狂稍寜數日復發下如此五 七次行大便數斗疾瘥身溫脉生良愈此內經奪食法也 --- page 373 --- 然有因心血不足神無所依神志先虛是以神明變亂者 宜補不宜瀉 癎發於平且足少陽晨朝發者足厥陰日中發者足太陽 黄昏發者足太陰夜半發者足少陰隨症加入引經藥均 屬痰熱不必分陰陽但有虛實之別耳 癲癇狂大相徑庭諸書皆合而不分殊不知形證皆各異 也夫狂爲暴病癲爲久疾又以大人曰癲小兒曰癎亦非 癲者或狂或愚或歌或笑或悲或泣如醉如癡言語有 頭無尾穢潔不知積年累月不愈俗呼爲失心風此屬心 馮氏銻囊秘錄新症卷五 方脉癲狂合叅 血不足志願不遂者有之 狂者疾發猖狂剛暴如傷寒陽明大實發狂罵詈不避親 疎甚則登高而歌棄衣而走踰墻上屋非力所能或與人 言所未嘗見之事如有邪依附者是癇病昏不知人昡 仆倒地不省高下甚而瘛瘲抽掣目上視或口眼喎斜戓 作六畜之聲經言巓疾厥狂久逆之所生總之肝膽謀 慮不決屈無所伸怒無所洩木火上炎心火熾盛神不守 舍或因驚而得或思念過多心血日涸脾液不行痰迷心 竅皆足以致癲狂丹溪謂重陰者癲屬陰故多嘉重陽者 --- page 374 --- 狂屬陽故多怒則陰陽寒熱有大不同者矣然未有不由 心神耗散氣虛不能勝濕而生痰國虛不能勝熱而生火 卽內經所謂主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃 大傷也癎病爲五臟兼病屬虛者多非若癲爲心病而 多因於實也葢得之先天內外之傷而邪氣深人於根本一 以害其生氣之原邪正混亂天樞不發衛氣固留於陰而 不行不行則陰氣畜滿鬱極乃發發則命門之相火自下 焦逆上塡塞其音聲惟迫出其如畜鳴而巳遍身之脂液 與脾之涎沫迫而上炎流出於口百脉筋骨不勝衝逆故 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 方脉癲狂合叅 卒倒不知也火氣退乃醒此時若邪氣從病發而散則不 復作若邪不散仍與生氣相亂或邪雖退而生氣之原尙 虛當時不治則邪易入而復作也葢胎元之始七節之傍 命門穴在其後臍在其前胎在其中故子臍繫於胞蒂隨 母呼吸母呼亦呼母吸亦吸通母生氣食母穀氣以化育 內外之形者皆此腎間動氣所致也當母受驚之邪子在 母腹隨呼吸得之與腎聞動氣混合其中當小兒初生之 陽如日方升邪不易入故癎未發必待復感之邪入深而 與所感母腹之邪相搏而後作故母論大人小兒有此疾 --- page 375 --- 者縱得稟賦强壯終因邪害其生命之原難得中壽若發一 頻而智愚者僅至四十陰氣衰半而巳小兒質弱目膯者 則不過歲月遠亦難出成人之年葢腎間生命之氣虛而 不復故不得壽也其脉沉小急疾者及虛而弦急者死 信乎外邪之乘必乘虛而襲而內邪之作亦必乘虛而發 張 治旗下張宅一婦人産後雨月忽患癲疾久發不愈或 連日不食或一食倍進或數日不寐或間宿一寐其脉乍 洪乍小左寸兩尺常弱消痰鎭心安神之藥遍投莫効余 思諸躁狂擾火之病也二陰一陽火之原也主智閉藏腎 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷五 方脉癲狂合叅 之用也産後未久少陰虛也乃以八味湯加牛膝五味子 大劑冷服其所食鴨肉猪肘之類悉入肉桂同煮食之如 是調治數日乃一日稍輕一日如故乃心脾亦不足故主 信而爲病也朝服加味八味湯晚服歸脾湯去黃芪木香 加白芍麦冬五味子肉桂服後漸安月餘全愈故小熱爲 病壯水足以制之卽正治也大熱爲病火勢猖狂亢之則 害承之乃制非從治不可况腎爲水臟更爲火臟 張 儿遇 牙疼目病咽痛諸症兩尺並弱久治不効者悉用加味八 味湯大劑温和浩飮莫不隨手而俞要知火安其位萬象 --- page 376 --- 春多誠格言也 邪崇論 內經十八卷未嘗有片語及邪崇其言邪氣盛則實者指 六滛之邪耳非世俗所謂神鬼妖怪也丹溪云虛病痰病 有似邪崇葢神旣衰乏邪因而入血氣兩虧痰客中焦妨一 礙升降不得運用以致十二官各失其職視聽言動皆爲 虛妄以邪治之其人必死有因思想鬱結大過以致心霸 眞神虛損運用精氣偏聚一臟卽所謂邪氣勝則實乃有 大力倍於平時癲狂日久不倦驚惕如癡如中鬼邪者或 馮氏錦囊秘錄 南有 卷五 邪崇論 陽明內實登高而歌棄衣而走殺人不避水火罵詈不避 親疎者此皆神明摇亂之症古人有祝由一科龍樹咒法 之治皆移情變氣之術但可解疑釋惑使心神歸正耳何 邪崇之可袪哉雖然山谷幽陰時有猿精狐㤛庄房日久 或多怨鬼愁魂花木精多爲孽雍大歲久興妖然必因虛 而入葢正氣虛則陽明之氣不足以勝其幽潛更必因心 而客葢邪心起則滛亂之神適足以招其類聚或畏懼深 則疑似之念夫足以惑其心靈乃致而黃肌瘦或奇夣驚 一心或昏倦嗜臥或語言錯亂或嗜好失常或飮食久絶而 --- page 377 --- 神色不變或危篤垂斃而忽爾康强或妄言禍福而明徵 不謬或叫號震擊而猛悍非常或兩脉而如出兩人或一 脉而浮沉不等乍疎乍數乍大乍小或促或結或滑或實 凡遇此症但以補虛安神爲主袪邪逐崇爲佐有痰者吐 之消之有積者下之攻之用禁咒灸法以治其外正言激 論以醒其心未有不愈者若張皇無主純用攻擊不惟不 能去病也 五臟所藏乃魂魄神意智耳五臟和則所藏安氣血調和一 何病之有若或多思想或多惱怒或多驚恐或多悲哀或 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 邪崇論 多憂抑七情偏勝五臟失和則偏害之病生矣經曰邪氣 一勝則實所以發也踰墻上屋力强不倦及將愈也乃有倦 色始能寐矣經所謂止氣奪則虛也然䆒其源莫不由氣 血之衰正氣之弱而得故有虛極之症誤投寒凉峻削則一 一虛火上乘狂跳不止者得虛火歸源則巳有婦人肝腎素 虚一受胎孕卽發產後便愈者有小兒先天心賢不足或 後天病中調理失宜因成是病情竇旣開所發愈密者觀一 此正虛邪實可見矣治法凡當邪氣盛時暫爲淸理以衰 其邪卽内經奪食之意及其稍緩便培本元調和氣血若 --- page 378 --- 徒事尅伐不惟癲狂難瘳抑且難保其生命矣 龍腦安神丸 治男子婦人五種癲癇無問遠年四近發作 無時諸藥不效者 茯神 三 雨 人參地骨皮甘草麥門冬 去心各 二兩 硃砂 飛二 兩 烏犀屑 二 兩 桑白皮 取未 一兩 龍腦 三錢 研 麝香 三錢 研 馬牙硝 三錢 研 牛黃 五 錢 金箔 三十 五片 爲未蜜丸彈子大金箔爲衣温水化下 鬱金丹治癇疾 川芎 一 兩 蜈蚣 黃脚赤脚 各一條 防風一鬱金猪牙皂角 明礬 各一 兩 爲未蒸餠丸桐子大空心茶淸下十五丸 馮氏錦囊秘錄 繩症 卷五 方脉癲癎諸方 湯氏家藏五癇丸治癲癇不問新久竝宜服之 二錢 南星 炮 鳥蛇肉 浸酒一宿去 皮骨焙乾 白礬 各一 兩 辰砂 五分 酒洗焙 半條去 全蝎 二錢去 半夏 雄黃 一錢 五分 蜈蚣 頭足炙 尾炒 兩 殭蠶 炒一兩 白附子 炮五 錢 麝香 三 錢 皂角 四 兩 五錢 先將皂角搗碎水半升揉汁與白礬同熬乾爲未人各 藥未薑汁打麵楜九如桐子大每服三十丸薑湯下 參砂丸治風癇 人參蛤粉硃砂 各等 分 共爲細末猪心血爲丸如 桐子大每服三十丸食遠薄荷湯下 --- page 379 --- 歸神丹治癲癇諸疾驚悸神不守舍 二十 顆塊硃砂 二兩猪心 內酒浸 金箔 片 白茯苓酸棗仁 羅參當歸 各二 兩 銀箔 二十 片 琥珀遠志 薑 製 龍齒 各一 兩 爲未酒糊丸桐子大每服三十丸麥冬湯或棗仁湯下 黃耆湯汗多氣虛發痓 黃耆 蜜炙 二錢 人參白术茯苓白芍 炒各 一錢 炙八 桂枝 五 分 水煎服 甘草 分 當歸散血虛及去血過多發痓 當歸 酒洗 二錢 川芎熟地防風黃耆 各一 錢 馮氏錦囊秘錄 雜庭 卷五 方脉癲癇諸方 芍藥 一錢 五分 甘草 五 分 水煎服 控涎丹一治痰逃心竅時作癲狂狂言如有所見 甘遂 去 心 紫大戟 去 皮 白芥子 各等 分 爲末煮麵糊丸桐 子大晒乾臨臥淡薑湯下三十丸以下利去痰飮爲愈 黃瀉心湯治心經邪熱狂語精神不爽 研各 牛黃 研 龍腦 研 硃砂 大黃 生 兩 一錢 爲未每服三錢生薑蜜水調下 寧志膏婦人失血過多心神不安言語不常不得睡臥 辰砂 研 酸棗仁人參白茯神琥珀 各七錢 五分 --- page 380 --- 滳乳香 一錢 研 共爲細末和匀每服一錢濃煎燈心 棗子湯空心調下 茯神散治婦人心虛與鬼交通要有所見聞言語雜亂 茯神 一兩 五錢 茯苓人參石菖蒲 各二 兩 赤小荳 五 錢 右吺咀每服八錢水一盞半煎至八分通口食前服 辰砂散 治風痰諸癎狂言髪走精神恍惚乍歌乍哭飮食 失常疾發仆地醫藥無効者 辰砂 光明有墻 壁者一兩 酸棗仁 五錢 炒 乳香 五 錢 右各爲未薑 思人能飮酒幾何先令恣飮但勿令吐至靜室中以前 藥作一貼温酒一盞調之令頓飮如飮酒素少者伹隨 方脉癲癎諸方 量取醉服藥訖便置牀枕令臥如病淺者半日至一日 醒病深者二三日方醒宜令家人伺之伹勿驚喚覺類 待其自醒則神魄定矣萬一驚寤不可復治正肅吳公 少時心病服此二劑五日方寤遂瘥葢酒能昏神也 一方加人參 濟世方治失心 鬰金 七兩須四川 蝉肚者眞 明礬 三 雨 爲未薄糊丸桐子大每 六十丸湯水任下昔有婦人癲狂數年不愈後遇至人 授此方初服覺心胸中有物脫去神氣酒然再服頼祧 --- page 381 --- 此藥善去鬱痰凡病得之憂驚痰裹心竅者最宜 保命當歸承氣湯 當歸大黄 各一 兩 芒硝 七 錢 甘草 五 錢 每二兩水一大 碗薑三片棗十枚煎至一半溫服若陽狂奔走罵詈不 知親疎此陽有餘陰不足大黄芒硝去胃中實熱當歸 補血益陰甘草緩中加薑棗者引八胃也以大利爲度 經所謂微者逆之甚者從之此之謂也 茯苓丸常服治心疾良驗 人參石菖蒲遠志茯神茯苓辰砂 飛 南星 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 方脉癲癇諸方 半夏麯眞鐡粉 各等 分 爲末薑汁糊丸桐子大辰 砂爲衣每服十丸加至三十丸夜臥薑湯下 蘂珠丸治心恙及邪崇 猪心血硃砂 一 兩 乾靑靛花 一 匙 將猪心血靛花研 匀硃砂和丸桐子大每二十九茶酒下甚者不過三服 治癲癎經驗方先服此一劑伐邪 竹茹 一 錢 半夏麯 八 分 枳實橘紅甘草 炙各 五分 山佢 炒黑一 錢五分 玄明粉燈草 各三 分 加薑棗水前服 第二次服方可服三劑又服前方一劑又再服此方三劑 --- page 382 --- 人參 一錢 五分 黄耆 五 分 歸身 一 錢 百合 二不 五分 生酸棗仁 三 分 熟酸棗仁 四 分 貝母小草 各一 錢 麥冬 五 分 廿草稍 三 分 白芍藥 吳茱萸炒 過八分 茯神酒紅花 二 分 加薑棗水煎服 第三方服前二方半月覺神氣稍完繼服此藥 紫河車一具洗淨砂鍋煮爛入鹽少許與服後半月勿 服藥覺少減又服前方一劑第二方三劑將二藥間服 小兒疳症總要 二十以上其症爲癆二十以下其症爲疳總皆氣血虛損 同出而異名也有因㓜少乳食腸胃未充食物太早耗傷 方脉癲癎諸方 眞氣而成者有因肥甘肆進飮食過食積滯日久面黃肌 削而成者有因乳母寒熱不調或喜怒房勞之後乳哺而 成者有因病後失調元氣未復而成者如身體雖肥潤而 內氣如火善饑善渴小便赤色此爲骨蒸繼此朝凉夜熱 而卽成疳若平時小便變色或黃赤惡臭淋閉溺難渾濁 如米泔者此爲溲白於此失治則陰陽不分爲瀉爲痢濕 熱不去爲瘧爲淋而亦成疳論臟則有五疳成疳又有五 候如春日眼目多痛吐痢頻頻疳蟲瀉利白膜遮晴筋靑 腦熱此乃風疳之候風疳者肝臟受熱所致甚至肉削滑 --- page 383 --- 露眼成雀盲左脇結硬頻頻吐涎眼角有黑氣者死如夏 日身發壯熱臉赤唇紅舌瘡眼赤五心昏熱胸膈煩悶盜 汗頻渴小便赤澀口中苦燥此乃驚疳之候驚疳者心臟 受熱所致甚至熱消津液飮水不巳食則驚啼舌上黯黑 形容枯槁者死如面黃肢熱瀉下酸臭減食飡泥腹大脚 細吐逆中滿水榖不化睛黃眼腫合面昏睡此乃食疳之 侯食疳者脾經受傷所致又名肥疳甚至喫土不巳瀉痢 頻頻水穀難消飮食惡進面黃肌削唇白腹高人中平滿 者死如秋日發熱惡寒鼻下兩㮄濕瘡赤癢咳嗽不巳咽 馮氏錦愛利錄 卷五 小皃疳症總要 㗋啞痛毛焦氣脹喘急多饑此乃氣疳之候氣疳者壅熱一 傷肺所致甚至面如枯骨咳逆氣促瀉頻白沬身上粟生 班黑者死如內症則腦熱肚痛寒熱往來滑泄頻頻口臭 乾濕耳內瘡膿外症則身體壯熱足冷如氷面黧爪黑瘡 疥肌削齒斷口瘡俗名走馬葢齒屬腎腎氣一虛則虛火 壅於上焦故乃口臭名曰臭息繼此齒黑名曰崩砂更若 齗爛名曰潰槽如熱血逆出名曰宣露甚至牙爲脫落名 曰腐根其根旣腐病縱得痊齒不可再此乃急疳之候急 疳者腎疳也一名骨疳乃腎臟久受傷損所致甚至飮水 --- page 384 --- 好醎小便如乳耳焦牙黑骨枮者死又有冷府者多渴溏 瀉好臥冷地減食咳逆目腫面黧體軟唇堅肚大筋毒眼 膜羞明身瘦肢冷是也又有肥熱府者身體肥熱焦渴自 汗酷喜瓜菓肚脹腸嗚尿白瀉酸多睡多啼善食灰土炭 米等物是也精液旣耗臟腑枯槁則燥渴不巳名爲疳渴 中氣不足健運失常瀉痢久作名爲疳瀉痛痢五心煩熱 毛長皮枯胸骨高起時時咳嗽名爲疳嗽又有烟疳是因 乳哺不調食肉太早停蓄腸胃而爲蟲其候皺眉多啼腹 痛吐沫肚脹靑筋唇口紫黑腸頭作癢然症類似脾疳又 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 有春疳乃蟲食脊齊身執羸瘦煩痛下痢齒嚙爪甲拍肯 如鼓鳴脊骨如鋸齒十指生瘡其症類似肝疳又有腦疳 頭皮光急頭瘡如餅頭熱如火髪結如穗顖門腫高是因 腦中素受風熱或艱産或臨産多慾所致耳然症類似心 疳又疳腫脹者是因虛中有積故令肚腹緊脹脾又受濕 故四肢頭面皆浮也又疳癆者肚脹臍突肉削骨露潮熱 往來五心煩熱盜汙喘嗽骨蒸枯悴而生瘡疥是也又有 乾疳者謂五臟津液枯竭也又有無辜疽者因浣衣夜露 被無辜落羽所汚小兒服之令身體發熱日漸黃瘦便痢 --- page 385 --- 膿血者是也心鑑曰其腦後項邊有核如彈按之轉動軟 而不痛其間有蟲如米粉如不速破而去之則蟲隨執氣 流散遍體生瘡二人臟腑便痢膿血須以銀針剌破貼以 膏藥可也其自然疳者起於久痢久泄久熱久寒久渴久 吐久汗久瘧久嗽久血久淋而成如其丁奚者手足極細 項小骨高凥削體痿腹大臍突號哭胸䧟乃生榖癥其哺 露者虛熱徃來頭骨分間翻食吐蟲煩渴嘔噦柴骨枯露一 總因脾胃虛弱不能傳木穀以資精血是以精血枯涸肌 膚枯黯而成也更有疳蟲或如髪絲或如馬尾出於頭頂 卷五 馮氏錦囊秘 腹肯之間黃白及赤者生紫黑靑者死又有冷執疳者外 則臥地煩躁內則滑泄無時肌肉日削飮食漸減是也然 治寒以溫治熱以凉此用藥之常法殊不知疳之受病皆 虛所致卽熱者亦虛中之熱寒者亦虛中之寒積者亦虛 中之積故治積不可峻取治寒不可驟溫治熱不可過凉 雖積者疳之母而治疳先於去積然遇虛極者而迅攻之 則積未去而疳愈危矣故壯者先去積而後扶胃氣衰者 先扶胃氣而後利之書曰壯人無積虛則有之可見虛爲 積之本積反爲虛之標也如惡食滑瀉脚心不知痛癢乳 --- page 386 --- 食直下牙齦黑爛頭項軟倒舌白喘促四肢厥冷乾嘔寒一 噎下痢腫脹剌痛氣短耳焦肩聳面色如銀肚硬如石皮 發紫瘡鶴膝解顱糞門如筒肌肉靑黑口舌臭爛口吐黑 血吐利蛔蟲流涎臭穢者竝爲不治 疳眼 小兒肥甘恣食寒暑不適生冷油膩傷脾糖麵炙煿助火 因循積漸釀成疳疾渴而易饑善食而瘦髪監下泄腹脹 鼻乾久久不治脾弱肝强化源旣絕腎陰自虧木失所養 肝火自燎其竅遂成目眚多生翳膜睫閉不開眵涙如糊 疳眼魃病 馮氏錦囊秘錄 齋加 卷五 疳眼魃病 罕 乃中州弱而淸陽不升肝火盛而濁陰不降所致治當升 淸降濁以白术人參先補脾胃爲君柴胡枳殻踈肝抑氣 爲臣蒼术茯苓澤瀉滲濕降濁爲佐羗活蔓荆升麻川芎 一薄荷諸風藥旣散風火且借上逹之性以爲使疳與目疾 感獲其劾矣 魃病 兒科 鬾病者兒將週歲母復有姙兒飮其魃乳 又謂 愛乳 以成斯症 或有母患他病見飮其乳以類母病者有焉葢母之血氣 若調乳則長養精神血氣一病乳則反生他病母旣姙娠一 --- page 387 --- 精華下蔭氣則壅而爲熱血則鬱而爲惡小兒神氣未全 易於感動其候寒熱時作微微下痢王髪鬇鬡意殊不悅 甚至面色痿黃腹脹靑筋瀉靑多吐日漸尫羸乳食不進 竟成疳狀又有謂受姙之時或因大實天虛饑飽勞役大 暑大寒風雨雷電及陰陽不等犯禁亦成此候俗以孕在一 胎中因兒飮乳其魄識嫉而致兒病故謂之胎妬 骨蒸 兒科 蒸熱之病多起於足陽明其始也火上冲而能啖火消爍 而善饑葢胃爲氣血之海氣血不足邪火殺榖水穀之精 不足濟之漸成口穢煩燥夜熱朝凉毛焦口渴氣促盜汙 形如鵠立謂之消癉若大便日有十餘肢瘦腹大頻食多 饑謂之食併再失調治邪火不退相傳相變耗爍精滋五 臟俱困如傳諸肝則多怒善恐頰痛轉筋遇卯酉時則較 重傳諸脾則神怠肉腫足冷腸鳴辰戌丑未時則較重傳 諸肺則咳逆膈脹背楚惡寒遇午後則較重傳諸心則五 心燔灼唇鮮口苦當午則較重傳諸腎則蟲食膂髓宣露 柴骨遇陰分則較重此皆邪火爲害而耗傷精血致病者 也若至年大情竇旣開損傷精血而成骨蒸者此又是精 --- page 388 --- 血受傷致成骨蒸者也當於精血根本處求之 痿黃 兒科 痿黃者猶樹木之精滋不足故萎而黃也在人爲病本於 脾胃有傷故土色自見也葢脾惡濕有爲濕蒸則厥腹膨 脹手足浮腫黃中帶黑唇燥口穢者宜服蒼米半夏澤瀉 之類有得之久病者其候毛住體熟陰囊光亮目黃胻腫 屢食善饑黃甚如疽者宜用茯苓薄桂厚朴之頫又有得 之風熱之後氣短神倦黃中帶白如新出鵝羽俗名鵝白 者宜針破其手足指尖葢食指大腸絕也此乃疏壅導塞 痿黃龜胸龜音 馮氏錦囊秘錄 卷五 之意耳内服扶脾開胃導水之藥爲主有得之食傷者其 候噎逆酸楚頥浮唇白黄中帶赤煩燥口穢宜用莪术枳 穀卜子山查之類 國楼爱 龜胸龜背 龜胸者胸高脹滿形如覆掌多因乳母酒麵五辛無度所 傷或夏月煩燥熱乳宿乳與兒葢肺氣最淸爲諸臟華葢一 水氣泛溢肺爲之浮日仄痰滯則生風熱一觸諸辛肺氣 昏亂是以唇紅面赤咳噋喘促溏瀉蒸熱由此而成疽由一 疳而成龜胸矣加藥後而復作傳變目晴直視痰涎壅上 --- page 389 --- 或發搐者難治龜背者多因未滿平週强令坐早失䕶背 春以致客風吹撲傳入於髓寒則體痿故傳變或斯又謂 五臟皆繫於背凡五臟受過而成五疳外則蟲蝕春髓背 骨似折高露如龜矣書曰腮腫疳還盛春高力巳衰腎無 生氣骨無堅長故爲惡症也 三才膏治骨蒸痿黃 天門久 去 心 地黄人參各等分木煎成膏白湯調服 大肥兒丸治五疳胛虛泄瀉骨蒸 人參山査白术 土 炒 陳皮蓬茂厚朴神麯 府門諸方 馮氏錦囊秘錄 卒症 卷五 疳門諸方 禺 黄連胡黃連靑皮茯苓白芍地骨皮 澤瀉肉豆蔻㯽榔川芎柴胡史君子 去 榖 甘草乾蟾 烺各 五錢 五榖蟲 一 兩 爲未蜜丸如彈米湯下 香䓻飮治疳瀉 黃連訶子 煨去 木香縮砂 炒 茯苓 生肉荳蔻一薑水煎服 傑聖丸治小兒疳病通用 蘆薈五霛脂好夜明砂炒砂仁陳皮靑皮 莪术 煨 史君子 煨 木香 各一 錢 蝦幕 日乾 戈隹 黄連 各三 分 --- page 390 --- 爲細末用雄猪膽二枚取汁和丸麻子大每服十五為一 米飮送下 煮肝散疳眼翳膜羞明 夜明砂蛤粉榖精草 各一 兩 爲末每服一錢五 七歲以上二錢用雄猪肝如匙大一片批開摻藥在內 以麻縶定米泔水半碗者之肝熟撈出傾湯碗內熏眼 肝分三次嚼食仍用肝湯嚥下日三服不拘時大人省 目空心服至夜便見如患久不效日作二服 雞肝散 錦囊 秘方 神治疳積壞眼白翳一服卽紅再服卽退 馮氏錦囊秘錄 新症 卷五 疳門諸方 五六錢焙 雞内金 一箇瓦上 炙燥搗碎 透明雄黃 一錢五 分研碎 桑自皮 燥揚粗未 用藥摻雄雞軟肝上酒釀煮熟去藥食肝忌鐡器 画眉膏斷乳 梔子 三箇燒 存性 雌黃輕粉辰砂 各少 許 爲未香油 調匀俟兒睡着濃捄兩眉醒來自不思乳未效再用 山症積眼神效 芙蓉花 陰乾 四兩 內果 煨一 箇 胡黃連 五 錢 雄雞軟肝一箇白 酒煮去筋膜和前藥爲丸作三四服白酒化下 一方治賢疳腐根宣露臭爛 --- page 391 --- 年黄 如蔡黄 大七粒 淮棗 去核 七箇 右黃每粒藏棗购將鐡從 纒定於油燈上燒以外黒內乾爲度出火氣爲末擦牙 根睡去流涎血止爲度 追蟲丸 苦練根貫衆木香桃仁 去皮 尖炒 蕪荑 炒 檳榔 各一 錢 當歸鶴䗞 炒各一 錢五分 輕粉 一 角 乾蟾 去頭 酥炙 黃連 炒各 一錢 史君子 肉二十 五粒 爲末細丸肉汗湯下 疳門要藥 淸疳熱如用黃連胡黃連黃芩梔子地骨皮石斛五榖蟲 者前 卷五 疳門要藥 靑黛滑右之類隨候採用 消疳化積殺蟲如草龍腑店薈雄黃貫衆乾蟾三稜蓬木 枳實山查史君子杏仁雷丸檳橄阿魏蕪荑石決明神麯 香附靑皮木香之類隨候採用 滋陰養血如生地熟地當歸白芍丹皮地骨皮知母黃栢 澤瀉之類隨候採用 健脾開胃培元如山藥茯苓白米縮砂陳皮白豆仁芡實一 人參甘草米仁肉果蓮肉陳米之類隨候採用 論吐 兒科 --- page 392 --- 一經曰諸逆衝上皆屬於火諸嘔吐酸皆屬於熱又曰寒氣 客於腸胃厥逆上出故痛而嘔嘔吐者陽明之氣下行則 順人逆上行故作嘔叶有熱有寒有食也然始有因傷乳 過滿而溢以致導虛胃氣漸成斯症者有之凡有聲有物 晶口而作者名曰嘔有物無聲者名曰吐有聲無物者謂 之噦又有呪乳者乳自流出似簷水射出之象嚙者心胸 上下氣逆鬱築噦者膈虛胃寒以致噦噦作聲無物可出 也然侯不一如見初生有因日有伏痰得之胎氣使然者 一有因拭口不淨惡水流毒所致者有飮食作乘又觸驚怒 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷丑 人州吐 胃氣受傷惡食胃痛而致者若耳後紅紋兩頰紅紫氣粗 作吐者此發痘疹之候如膚削神困顖動不停不思乳食 是胃氣虛弱不能消納此爲虛吐如面靑唇白淸涎夾乳 喜熱惡寒四肢淒淸此爲冷吐至如胃有實火則吐黃水 而味苦胸前煩燥若乘厥陰而入肝則爲酸爲逆多怒煩 啼此爲熱吐如咳嗽氣急叶淸水而膈悶者是胃有寒邪 中有頑痰巳而成執此爲痰吐若飮食不化酸臭上逆惡 食不渴胃痛潮熱者是傷食傷寒也若黃痰稠涎作噫作 嘔者皆火之徵也如面白手焦或面有白班㸃子辰紅或 --- page 393 --- 紫昏困時吐不醒人事胃口時痛時止而嘔淸水者蟲吐 也如唇黑多哭夾痰吐乳者是傷脾也如身上發熱咳嗽 痰鳴夜間煩躁鼻靑吐乳者是客風傷肺也如早晚發熟 山根靑色吐而不睡者是驚吐也治吐之法當辨新久寒 熱如初吐當導利以順氣下行吐久者須防胃虛生風故 治吐症貴扶胃氣爲要如吐不巳可微止之無使太泄胃 氣惟有風疾及夾痰吐者不可遽止否則風無定處更入 外風痰熱相生必成驚候其餘諸吐初起及微哯乳便當 調治如哯不巳卽成叶吐之不巳卽成嘔嘔之不巳卽成 馮氏錦囊秘録 雜備卷五 嗵逆之不巳卽成噦至此胃氣大衰精神漸脫矣若至嘔 吐不巳日漸沉困顖陷顖腫靑筋大露者并頻吐不食昏 沉語塞喘急土熱常嘔腥臭者皆死又有時時吐唾者 多因賢氣衰冷不能藏蓄津滋潤浥心肺久必慚爲黃瘦 宜煎地黃料浩飮之又有胃氣衰冷不能運行津液所致 者此宜溫補胃氣又有心胛蘊熱經曰舌縱涎下皆屬於 熱者宜淸理之屬腎屬胃屬胛爲虛爲寒爲執常以色脉 辨之 論瀉 皃利 --- page 394 --- 夫瀉症不同溏泄滑利洞玉瀉是也溏者似瀉非瀉精粕 不聚其色似膿泄者無時而作瀉出不知利者直射濺溜 氣從中脘滑者水榖直過腸胃不化洞者頓然下之如桶 散潰不留當以脉候叅詳而虛實廻别矣寒瀉者其色必 白執瀉者色必黃赤或糞沬射出而遠火性迅速元陽直 走毋輕視也然有久寒之後因虛而生火者有因熱極而 傷寒者有因實而致虛者有因虛不運化而似實者有因 傷後頻傷色自似寒者有因傷久燥澁色黃津液耗囚作 渴而似熱者有因木來尅吐色靑似驚者更泄症所屬有 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 論瀉 五有胃泄脾泄大腸泄小腸泄大瘕泄胃泄者飮食不化 其色必黃脾泄者腹脹滿而泄注食卽吐逆大腸泄者食 巳窘迫大便色白腸鳴切痛小腸泄者溲短而便膿血少 腹必痛大瘕泄者數至圊而不能便莖中亦痛更有食積 瀉者積聚停飮痞膈中滿脇肋疼痛晝凉夜熱厥口吐酸 一脉實者先利而後補虛者先補而後利如春月傷風咳嗽 而泄瀉者是表裡俱虛木旺而土虧也冬月受寒而泄瀉 者不治卽成慢胛也中濕而泄瀉者必腸鳴肚痛手足俱 寒宜宜利其水可也然泄瀉瘧痢同乎一原皆由暑月脾一 --- page 395 --- 傷所到飮食爲痰充於胸膈則爲瘧飮食爲積膠於腸胃 則爲痢飲食始傷卽瀉爲輕停滯旣久乃發瘧痢爲重又 見水瀉而腹不痛肌肉虛浮身體重着者是濕如完穀不 化者爲氣虛如腹痛腸鳴卒痛一陣水瀉一陣者是火如 昏悶痰多時瀉時止或多或少者爲痰如痛甚而瀉涼後 而腹痛減者爲食積如面垢煩燥渴飮木槳背寒自汗頭 熱嘔吐者爲傷暑然瀉本屬濕或飮食傷脾治法不外乎 滲濕消導分利補胛數法而巳然尤宜分寒熱新久如瀉 久而元氣下䧟者宜升提之腸胃虛滑不禁者宜收澁之 馮氏錦囊私銀 雜靛 宋上九 論瀉 利水不可施於久病之後收澀不可投於初起之時面赤 渴瀉者煖劑宜禁瀉久作渴者凉劑忌投葢暴瀉非陰久 瀉非陽渴者當致不渴方愈謂其邪執去脾氣復津液生 也不渴者當致微渴纔痊謂其積滯去陰陽和也如瀉時 止時發者可發散脾間濕氣後與扶脾可也若交寅時而 瀉者謂之晨瀉宜爲溫補腎陽葢腎開竅於二陰而失閉 藏之職也故有胛虛肝虛賢虛謂之三虛有因濕因火因 痰因虛因暑因積因風因冷謂之八症若吐乳瀉黃是傷 熱乳也吐乳瀉靑者是傷冷乳也糞如臭雞子而肚膨千 --- page 396 --- 紋紫色而身熱者是疳防也糞靑夜啼或時驚悸者是驚 瀉也初瀉微黃良久則色靑者爲臘冷也便靑而灰白膿 稠粘如涎者是赤腸寒久則令見腹痛鳴啼面白形靑漸 成陰癇總脾者一身之祖百脉之源病則十二經皆病矣 論吐瀉 皃科 凡胛虛則瀉胃虛則吐脾胃俱虛吐瀉竝作先吐而後瀉 者是中焦之氣不和不能消納必面赤唇紅煩渴溲短厥 脉洪數乃受熱之徵也先瀉而後吐者或飮食乍加夜腫 肚冷或寒濕傷脾脾傷胃弱而成必面白神倦不熱不渴 馮氏錦囊私錄 雜症 谷五 論吐瀉 幸 厥脈沉濡是虛寒之可徴矣又有夏月外傷於暑內傷於 食陰陽不能升降乃乖膈而啶發者又有陽氣不振而吐 瀉不止者亦有乳母昌暑兒飮熱乳而然者凡黃赤红色 爲熱白色爲寒靑黑爲痛然吐則傷氣瀉則傷血氣虛則 發厥血虛則發熱氣血俱虛則身熱而手足厥繼此必成 慢風可不愼歟惟疳瀉不成風候久則亦患無辜終爲虛 一乏如瀉注而脉浮大數者死或瀉而腹脹脉弦者死唇赤 生瘡眼多赤脉者死久痢作嘔有聲無物唇鮮渴逆者死 洞瀉不止者死瀉如屋漏水而不止食入則嘔昏沉眼窺一 --- page 397 --- 手足口鼻皆冷者死舌黑有芒剌此陰竭而孤陽上浮也 大渴不止者此腎敗也俱死 霍亂大小總論合叅 附惡心 霍亂者多得之於夏月外感濕熱風暑內傷飮食生冷陰 陽否隔淸濁相千上下奔迫氣亂腸胃之間陽不降陰不 升邪正相逆中脘節閉擊搜於中卒然吐瀉而揮霍變亂 心腹大痛嘔吐瀉利憎寒壯熱頭痛眩暈邪在上焦先心 痛則先吐邪在下焦先腹痛則先瀉邪在中焦心腹竝痛 則吐瀉齊作陽明潤養宗筋吐瀉驟亾津液失其所養甚 馮氏錦囊私錄 雜症 卷五 霍亂大小總論合叅 奎 馮氏錦囊私錄 雜症 卷五 則轉筋入腹而斃在小兒脾胃虛弱乳食易停兼外冐寒 暑則邪正相攻脾虛則瀉胃虛則吐脾胃俱虛吐瀉竝作 亡陽變風者有焉治法則宜定吐安胃爲先次以隨症止 瀉爲要然濕霍亂死者少乾霍亂死者多乾霍亂者忽然 脹滿心腹絞痛上不得吐下不得瀉躁亂昏憒関格陰陽 遍體轉筋手足厥冷痰壅腹脹頃刻之間升降不通便致 悶絶誤進飮食立致殺人此乃寒濕太甚脾被絆而不能 動氣被鬱而不能行脾土鬱極不能發越以致火熱內擾 所以卒痛手足厥冷惡心嘔噦俗名禮腸沙者言其痛之 --- page 398 --- 甚也不可過於攻過攻則胛愈虛不可過於熱過熱則火 愈熾不可過於寒過寒則火捍格須反佐以治然後鬱訶 開火可散也北方剌靑筋以出氣血南方括手足以行氣一 血俱能散病然出氣血又不若行氣血之爲愈况霍亂乃 氣病而非血病剌靑筋固能散氣然血亦因之以傷人之 一身氣常有餘血常不足今不足者又從而傷之是不足 之中又不足矣少肚之人幸或得免衰老之人多致於死 何則大氣爲血之先導血爲氣之依附今陰血旣虛則陽 失其所依必然躁越不死何待况陽虛必惡寒陰虛必發 馮氏錦囊私錄 雜症 卷五 清上金国利金 執熱則陰血愈消經曰陰虛則病陰竭則死惟宜以熱童 便入澆鹽少許三飮而三叶之宣提其氣鹽涌於上溺泄 於下則中通矣或有單用淡鹽湯探吐之總不出宣通發 越之義葢旣有其人必有其出今有其人而不得其出者 否塞也多死得吐後方可用藥調理脉訣曰滑數爲嘔代 者霍亂微滑者生濇數凶斷又曰滑而不匀必是吐瀉霍 亂之侯脉代勿訝故凡吐瀉脉見結促代或隱伏或法大 皆不可斷以爲死果脉來微細欲絶少氣不語舌捲囊結一 者方爲不治 --- page 399 --- 夫中者上下四旁之樞機若中脘之氣徤旺有餘則驅下 脘之氣於大小腸從前後二陰而出惟其不足則無力運 之下行反受下脘之濁氣以致胃中淸濁混亂爲痛爲脹 之所由也經曰太陰所至爲中滿霍亂吐下清氣在陰濁 氣在陽營氣順脉衛氣逆行淸濁相于亂於腸胃則爲何 亂嘔吐瀉之後甚則轉筋此兼風也手足厥冷氣少唇靑 此兼寒也身熱煩渴氣粗口燥此暑病也四肢重着骨節 煩疼此兼濕也脚轉筋者以脘肺養宗所屬胃與大腸今 暴吐下津液頓亾內外傷感身熱不調陰陽相摶而攻閉 雜症 霍亂大小總論合叅 馮氏錦嚢秘錄 羅症 卷五 諸脉枯削宗筋失養必致攣縮甚則舌捲囊縮者難治也 凡遍身轉筋肢冷腹痛欲絶脉洪者易治脉微弱漸遲者 死及陽氣巳脫或遺尿不知或氣少不語或膏汗如珠或 大躁欲入水或四肢不收者皆死 如吐利不止元氣耗散病勢危篤或口渴喜冷或惡寒逆 冷或發熱煩躁欲去衣被此陰盛格陽也不可以其喜冷 欲去衣被爲熱症當以理中湯甚者附子理中湯不效則 四逆湯竝宜冷服 一惡心者無聲無物心中欲吐不吐欲嘔不嘔經曰惡心實一 --- page 400 --- 升心經之病皆在胃口之上看痰有熱有虛比簋冝用生舊 隨症佐藥葢以生薑能開胃豁痰也 傷食天小總論合叅 附傷飮 一停食者必胸膈痞塞惡食噫氣如敗卵臭身熱顱汗掌中 倍熱煩啼不能仰臥見食憎惡且亦頭痛發熱狀如傷寒 但身不痛爲異其脉右手氣口緊盛治法傷食初起必兼 辛散不可驟用苦寒葢食得寒則愈凝得執乃能腐熟惟 宜導痰消食徤脾若至巳成糟粕日久生熱須假凉藥一一 二味以降之故礞石丸內用黃芩也亦有鬱怒憂抑傷脾 傷食大小總論合叅 不思飮食者尤宜行氣調中如冷物停滯者炮姜豆蔲辛 温之藥以消導之宿食巳消而中焦未和者六君子以養 之食多而滯者消其滯食少而不能化者助其胛至有身 不壯熱脉不洪大而實但胸中脹極者此無根失守之氣 逆奔於上乃能極脹大虛症也葢胸爲受氣之所非可藏 納有形之物當用塞因塞用之法以大補爲消 東垣曰宿食不化則獨右關脉沉滑又曰浮而滑者宿食 也又曰脉弦者傷食書又曰人迎緊盛傷於寒氣口繄盛 傷於食夫人迎乃左寸也爲足陽明之别脉而何以傷於 --- page 401 --- 寒者反人迎緊盛乎氣口乃右寸也爲手太陰之動脉而 何以傷於食者反氣口緊盛乎葢人身之氣血運行不息 流注於各經而見動脉若寒傷於肺皮毛外束邪火燔灼 於肺金以故太陰不能朝百脉而持權衡陽明一經獨有 濁氣故氣血之所注祗就胃中之無邪者而輸將之霛樞 以人迎候陽主外則知人迎爲陽明之腑脉專主乎表故 人通緊盛而知寒傷乎肺也若食傷於胃則精微無由上 輸於肺而金無所養致失其權溉臟腑流行三焦之職由 是血止盛乎一經面不能宣通上達也霛樞以氣口候陰 雜症 傷食大小總論合叅 主中則知氣口爲太陰之臟脉而主平裏故氣口緊盛而 知食傷乎胃也後世以左右手關前一分爲人迎氣口而 以辨內外傷紛無定說又曰何謂人迎㗋㫄取之互叅諸 書庶不淆於左表右裡之說而合於內經矣李時珍曰兩 手六脉皆肺之經脉也葢脉行始於肺終於肝而復㑹於 肺肺爲氣之門戶寸口曰氣口者因肺主氣氣之盛衰見 於此也凡五臟六腑雨手寸關尺者皆手太陰肺金之一 脉也但分其部位以候他臟之氣耳故曰肺朝百脉而寸 口爲之大會也然岐伯曰氣口亦太陰何也葢五味入口 --- page 402 --- 藏於胃以養五臟五臟六腑之氣味昔出於胃變見於氣一 口所以氣口雖爲手太陰而實足太陰之所歸故曰氣口 亦太陰也飲食內傷亦頭疼發熱胸滿嘔吐噫氣加敗卯 臭心口按之必痛見食惡食俗呼夾食傷寒兩寸脉必弦 緊右關弦大有力或浮滑而疾然飮與食又當分别飮者 水也傷無形之氣食者物也傷有形之血 内外之傷旣巳分明所傷輕重尤須約量然後投之以藥 無不確當故曰用薬無據反爲氣賊經曰約方猶約囊也 囊滿勿約則輸泄方成勿約則神與氣勿俱故古人桂枝 馮氏錦囊私銀 雜症 卷五 傷食大小總論合叅 至 馮氏錦囊私錄 制症 卷五 湯承氣湯下俱云若一服汗出卽止得更衣卽止不必盡 劑其愼如此葢得聖人約囊之旨也經曰上工平氣中工 亂脉下工絶氣葢因不知表裏輕重無據而亂投之也 脾主四肢四肢熱卽五心煩熱也火性上行若鬱而不逹 則銷爍眞陰而肌膚筋骨不火之執也若飮食塡塞至陰 則消陽不得上行故不能傳化也經曰火鬱發之葢火之 爲性揚之則光遏之則滅今爲飮食押遏則生道幾乎息 矣使淸陽出上竅則濁陰自歸下竅而飮食傳化無押遏 之患矣東垣聖於胛胃治之必主升陽俗化知降而不知 --- page 403 --- 升是埃其少火也安望其衛生耶 男子以氣爲主故宜右手脉盛女子以血爲主故宜左手 脉盛然人之身氣爲衛血爲榮無分男女皆以胃氣爲主 經曰胃爲水榖氣血之海化自之而潤宗筋又云陰陽總 宗筋之會而陽明爲之長葢胃氣者中氣也易願之象曰 君子愼言語節飮食愼言語則中氣不散而王越節飮食 則中氣不滯而下行 陰陽應象論云水榖之寒熱感則害大六府是飮食之傷 傷於寒熱也痺論云飮食自倍腸胃乃傷是飮食之傷傷 傷食大小也佮合叅 雜症 於饑飽也古人治法分上中下三䓁而治之在上者因而 越之瓜蒂散之類中者消化神麯麥芽山查三稜廣茂之 類在下者引而竭之硝黃巴豆牽牛甘遂之類若飮食尙 在胃脘未曾蒸腐而成下粕妄行攻下中氣被傷傅導失 職燥熱愈甚宜有結胸之變也古人又分寒熱而治之傷 熱物者以寒藥治之傷寒物者以熱藥治之加傷冷物二 分熱物一分則用熱藥二停寒藥一停若備急丸是也當 隨證加減然飮食之病傷髟物者居多葢熱則行而寒易 凝也 --- page 404 --- 當今方家以平胃散爲脾胃之凖繩孰知平胃者胃中有 高阜則使平之一平卽止不可過劑過劑則平地反成次 矣今人以爲常服者誤也不若枳术九爲勝夫枳术九乃 潔古老人所製用枳實一兩白术二兩補藥多於消藥先 補而後消以荷葉裹飯燒熟爲丸葢取荷葉色靑得震卦 之體有仰盂之象中空而淸氣上升燒飯爲丸以取穀氣 潔古枳术一方啓東垣未年之悟補中益氣自此始也但 潔古專爲有傷食者設今人以此丸爲補脾藥朝服暮餌 更有益之橘半香砂者則又甚矣吾恐枳實一味有推墻 傷食大小總論合叅 雜症 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 倒壁之功而人之腸胃中旣巳有傷墻壁不固能經幾番 推倒乎至若山查神麯麥芽三味舉世所常用者然山查 能化肉積凡年久母猪肉煑不熟者入山查一撮皮肉盡 爛又産婦兒枕痛者用山查二十粒砂糖水煎一碗服之 兒林立化可見其破氣破血不可輕用麯蘖者以米與水 在磁缸中必藉麯以釀成酒必藉糵以釀成糖脾胃在人 身非磁缸比原有化食之能今食不化者因其所能者病 也只補助其能而食自化何必用此消尅之藥哉脾氣一 受傷於食再受傷於藥而復能還元健運者鮮矣 --- page 405 --- 大凡元氣完固之人多食不傷過時不饑若人先因本氣 不足致令飮食有傷前藥一用飮食雖消但胛旣巳受傷 而復經此一畨消化愈虛其虛後日食復不化猶謂前藥 巳效湯丸竝進展轉相害羸瘦日增良可悲哉竊痛此弊 因申言之凡太平丸保和丸肥兒九之類其名雖美然名 之美者其藥必惡故以美名加之以欺人耳目非大方家 可用也故醫有貧賤之醫有富貴之醫膏鿄之子弟與藜 藿之民不同太平之民與瘡痍之民不同鄉村閭苍頑夫 壯士暴有所傷二服可愈若膏梁子弟稟受虛弱奉養柔 傷食大小總論合叅 馮氏錦襄私錄 雜游 卷五 脆以此施之貽害不小若脾胃惟東垣爲聖選而用之以 調中益氣補中益氣二方出入增減眞知其寒物傷也本 方中加執藥如薑桂之類執物傷也加黃連之類眞知有 肉食傷也加山查數粒酒食傷也加葛花一味隨症調理 此東垣之法方士之繩墨也 如有食塡大陰名曰食厥卽木鬱也上部有脉下部無脈 不吐則死急以陰陽監湯探叶其物卽愈葢厥陰少陽屬 木於令爲春乃人身生發之氣也食者隂物也胛胃者坤 土也飮食塡塞太陰不能健化則生氣不能上升而木鬱 --- page 406 --- 矣吐去上焦有形之物則木得條達而遂其升生之性以 愈矣如有食積腸腹綾痛手不可按者不得不下審知其 爲寒積必用巴豆感應丸審知其爲熱積必用大黄承氣 湯下之不當死生立判愼之哉然爲積爲食所傷者乃有 形之物也宜消之重則吐下若爲飮爲酒所傷者是無形 之物致病而無形之元氣受傷飮宜發汗或利小便酒宜 發汗或補元氣不可妄行利下使旣傷無形之元氣復損 有形之隂血益增其病矣况經曰大積大聚其可犯也衰 其大半而止過者死况其飮乎 雜症 傷食大小總論合叅 在 馮氏錦囊秋錄 静五 朱五 傷食大小總論人豆叅 在 造化生物天地水火而巳生之者天成之者地也故乾知 大始坤作成物至於交合變化之用則水火二氣也天運 水火於地之中則物生矣然水火不可偏盛大旱物不生 火偏盛也大澇物亦不生水偏盛也煦之以陽光濡之以 兩露水火和平而物始生自然之理人之臟腑以脾胃爲一 主然脾胃能化物實由於水火二氣非胛胃所能也火盛 則脾胃燥水盛則脾胄濕皆不能化物乃生諸病如消渴 者火偏盛而水不能制也水腫者水偏盛而火不能化也 制其偏而使之平則治之之法也制其偏而使之平一句 --- page 407 --- 甚好所謂制者非去水去灭之謂人身水火原自均平偏 者病也火偏多者補水配火不必去火水偏多者補火配 水不必去水譬之天平此重則彼輕一邊重者只補足輕 之一邊决不鑿去馬子葢馬子一定之數今人欲瀉水降 火者鑿馬子者也 傷食必因於胛弱治者必以助脾順氣俟其腐熟而去之 滯去之後尤當補養脾胃庶不再傷若妄用攻下耗傷津 液積滯轉固或卽攻去脾胃愈虛停滯接踵中氣一傷變 生百病矣故經曰平人皆稟氣於胃靈樞曰胃滿則腸虛 馮氏錦囊秘錄 雜症 朱五 脾胃方論大小合叅 馮氏錦囊秘錄 雜近 卷五 腸滿則胃虛更虛更滿故氣得上下五臟安定血脉和則 精神乃居故神者水穀之精氣也可不重歟 傷飮者乃無形元氣受傷也惟宜參蘇飮倍人參加木香 微汗之或五苓散加葛根微利小便使上下分消與治濕 同法醒後獨參湯最宜有强酒脹滿欲嘔者以鹽花擦牙 温水潄下如湯沃雪卽時通快是鹽能下走而通水也 胛胃方論大小合叅 附下氣 靈樞曰人有髓海有血海有氣海有水穀之海凡此四者 以應四海也胃者水榖之海衝脉者爲血之海又十二經 --- page 408 --- 之海號中者爲氣之海腦爲髓之海又曰衝脉者五臟六 腑之海也五臟六腑皆稟焉又曰人受氣於穀穀人於胃 以傳於肺五臟六腑皆以受氣 胃升精於肺肺 散精於臘簡 其淸者爲 營濁者爲衛 素問日營者水穀之精 氣衛者水穀之悍氣 營在脉中 陰性精專 隨宗氣以 行於經 隧之中 衛在脉外 陽性慄悍滑利不入於脉而行行於皮 膚分肉之間其浮氣之不循經者爲衛 氣其精氣之行 於經者爲營氣 周營不休五十而復大會陰陽相貫如環 無端晝行於陽夜行於陰太陰主內太陽主外各二十五 度分爲晝夜夜半後而陰衰平旦陰盡而陽受氣矣日西 而陽衰日入陽盡而陰受氣矣夜半而大會 陰陽 交會 萬民皆 脾胃方論大小合叅 雜症 臥命曰合陰平旦陰盡而陽受氣如是無巳與天地同紀 其始入於陰常從足少陰注於腎 氣行於陰則寐故 少陰病但欲寐也 腎注 於心心注於肺肺注於肝肝注於脾脾復注於腎爲周營 出於中焦 中脱穴爲中焦胃中 榖氣傳化精微爲血 衛出於下焦 臍下一寸陰 交穴爲下焦 其陽氣上 升爲衛氣 營衛者精氣也 水穀之 精氣 血者神氣也葢精能生 神神無所麗必依精血故血之與氣異名同類焉 靈樞曰脾小則臟安難傷于邪也胛大則苦凑眇 別音刵 脇下軟 肉處 也 而痛不能疾行脾高則眇引季脇而痛脾下則下加 于大腸則臟苦受邪脾堅則臟安難傷脾脆則善病消病 --- page 409 --- 一易傷朋端正則和好難傷脾偏傾則善滿善脹也 何以知 其然也 黃色小理者胛小粗理者胛大揭唇首牌高唇下縱之膺 下唇堅者脾堅唇大而不堅者胛脆唇上下好者胛端正 唇偏傾者 脾偏傾也 人以胃氣爲本者以其滋養萬物食人於胃受土之氣也 以脾爲本者以其磨化萬物布五味以養五臟榮養百骸 潤澤四肢故胃氣調和則乳哺消化胛胃虚冷則宿食不 行大法温胃補胛爲主若驚惕熱甚而不食者是心胛爲 子母當用瀉心之劑若因心虛而脾氣亦衰故恍惚不食 者當以補心之劑兼與扶膘所謂火能生土母能令子實 脾胃方詒大小合叅 雜症 馮氏錦囊秘錄 劉万 卷五 也若面白無光瘦弱腹痛口中氣冷不思食而吐水者是 胃氣虚冷法當煖胃扶胛故胃虚則有嘔吐不食乏症胃 實則多痞滿內熱之虞且旦則陽氣方長穀氣易消故能 食暮則陰氣方進穀不能化故宜少食若臨晚而倍能食 者是陰虛而邪火殺穀也然調脾胃者其人昌傷脾胃者 其人亾脾具坤靜之德而有乾健之運化生精氣淸氣上 升糟粕下降濁者爲衛淸者爲榮陰陽得此謂之槖籥使 一弱焉則健運之令不行化生之功失職厥病之由靡不 始此嬰兒不知饑飽保育之功在於父母奈情深姑惜不 --- page 410 --- 疳宿食未消新食又進藥之恐兒苦口節之恐兒餓肌以 致脾胃愈傷百病踵作矣 積滯必用消導消者散其積也導者行其氣也脾虛不運 則氣不流行氣不流行則停滯而爲積或作瀉痢或成癥一 痞以致飮食减少五臟無所資稟血氣日以虛衰因致危 困者多矣故必消而導之輕則用和解之常劑重必假峻 下之湯丸葢濁陰不降則淸陽不升客垢不除則眞元不 復如戡定禍亂然後可以致太平若積因於脾虛不能健 運藥力者或消補竝行或補多消少或先補後消潔古所 牌胃方論大小合叅 謂養正而積自除故前人破滯削堅之藥必假参术贊助 成功經曰無致邪無失正絶人長命此之謂也東垣曰胃 乃脾之剛脾乃胃之柔飮食不節則胃先病脾無氏稟而 後病勞倦則脾先病不能爲胃行氣而胃後病然胛胃爲 十二經之海脾胃旣虛十二經之邪不一而出故百病皆 從脾胃生也處方者可不以此爲重乎 夫天包地外地處天中以生爲長以收爲藏玄穹不尸其 功而功歸后土故土膏一動百昌莫不蕃茂士氣一收萬 物莫不歸根是以膏沐之沃士可以發育灰沙之燥士金 --- page 411 --- 一無生氣也故萬物悉從土出名爲萬物之母其在人身則 胛胃主之氣血精神津液筋骨臟腑百骸莫不稟氣於胃 也故胃者衛之源脾者榮之本鍼經曰榮出中焦衛出上 焦然脾者坤土也主乎靜而屬陰胃者乾上也主乎動而 屬陽然脾具坤柔之德而有乾運之功脾喜燥而惡濕胃 本隰而惡燥靈樞曰胃欲寒飮惡熱腸欲熱飮惡寒內經一 曰脾胃者倉廩之官胃爲水殼之海五臟六腑之大源水 穀皆入於胃脾與胃以膜相連爲胃行其津液是以食氣 入胃散精於肝滛氣於筋滛精於脉輪精於脾飮人於胃 離症 脾胃方論大小合叅 遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺脾胃爲人後天 元氣之本而飮食爲人化源生發之機故曰納穀爲寶安 榖者昌若胃虛不能容受故不嗜食胛虛不能運化故有 積滯所以然者皆由氣虛也是以東垣創立脾胃論而定 補中益氣湯以開萬世補後天元氣之祖所以眞氣名元 氣者正生身之精也惟胃氣足以滋之故胃之一腑若病 則十二經之元氣皆爲不足津液皆爲不行四肢百骸皆 失營運九竅不通而百病生矣故治百病者未有不以徤 胆胃爲首重也謂之徤者因脾虛不能運動故助其脾之 --- page 412 --- 力則便健運也然進健脾扶胃而終不能飮食者不知明十 有補母之法焉葢補上者莫先於補火如人不思飮食此 属陽明胃土受病須補少陰君火歸脾湯正補心火以生 胃士也如人能食而不化此屬太陰脾土受病須補少陽 相火八味丸正補相火以生脾士也豈知補火之神功更 兼糍水之妙用葢脾胃能化萬物實由於水火二氣之中 五行相尅爲用相尅卽所以相成水不得土藉何處以發 生土不得水燥槁何能生物故土以成水柔潤之德水以 成土化育之功水土相資故脾爲太陰濕士全頼以水爲 馮氏錦囊秘錄 離症 卷五 脾胃方論大小合叅 李 馮氏錦囊秘錄 離症 卷五 用故曰補脾不若補腎者旣補腎中之火九補腎中之水 補火者生士也補水者滋土也太陰濕土全仗以濕爲用 苟不知此而徒以辛香燥熱以爲助脾開胃適足致爲燥 裂無用之土矣猶天之不兩地土不能濕潤則水土不和 一而生化之令不行且造化生物惟有陽和一氣卽如嗚卵 以火煖而雛蠶子以人懷而出陽春一轉草木甲折觸類 㫄通化育之理昭然矣 一肥人體倦脾胃不和食少飽悶此胃有濕痰鶴滯中焦以 一致淸陽不升濁陰不降痞塞塡滿二便阻塞宜用四君加 --- page 413 --- 陳半升柴則脾胃自强淸升濁降欝化體行津液四布濕 流燥潤二便如常精神飮食俱健矣 胃中元氣盛則多食而不傷過時而不儀脾胃俱旺則能 食而肥脾胃俱虛則不能食而瘦飮食不節則胃病胃病 則氣短精神少而生大熱宜甘温以除之形體勞後則脾 病脾病則怠惰嗜卧四肢不收宜調補以健之平人飮食 入胃先行陽道而陽氣升浮散滿皮膚充塞頭項則九竅 通利也病人飮食入胃先行陰道而陰氣降況遽覺至臍 下輙欲小便富臍有動氣按之若痛故九竅不利也經曰 雜症 胛胃方論大小合叅 關丙 卷五 陰精上奉其人壽謂脾胃旣和榖氣上升春夏令行故其 人壽陽精所降其人天謂胛胃不和穀氣下流收藏令行 故其人天又日人以水榖爲本故安穀則昌絶榖則亾水 去則榮散榖消則衛亾榮散衛亾將何以立故血不可不 養衛不可不温然人之元氣充足皆由脾胃之氣無所傷 損也 下氣屬心虛經云夏脉者心也心脉不及下爲氣泄者是 也河間云腸胃鬱結榖氣內發而不能宜通於腸胃之外 故善噫而下氣也如顛癎癆瘵若氣下泄不止者必死此 --- page 414 --- 眞氣竭絶腸胃腠理閉塞穀氣不能宣通於腸胃之外故 從腸胃中泄出此氣者乃腸胃生養之氣也 有胃病之後而胃脉和平其心腎肝肺之脉反不安其常一 者此因中央氣弱不能四迄如母病而四子失乳故現飢 餒之象耳有食後迷悶倦怠輙欲小便者卽是元氣下 䧟也宜補中益氣湯倍加蜜酒炒升麻然安佚之人多犯 之葢氣無神運則下降也 方脉嘔吐噦合叅 嘔吐以半夏橘皮生薑爲主河間謂嘔乃火氣炎上者此 方脉嘔吐歲合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 特一端耳胃中有熱膈上有痰者二陳湯加炒出梔黃 連生薑有久病嘔者胃虛不納穀也用人參白术煨薑 之類有痰膈中焦食不得下者有氣逆者有寒氣 鬱於胃口者有氣滯心肺之分乃新食不得下而反出 者有胃中有火與痰而嘔者注船大吐渴飮水者童 便飮之最妙嘔吐症忌用利藥者此言其常也然大小 腸膀胱熱結而不通上作嘔吐隔食若不用利藥開通發 泄則嘔吐何由而正總上焦實熱者宜淸利之中有停滯 者宜消導之更有虛極頭暈作叶者宜補之有下焦虛寒一 --- page 415 --- 而水榖不受者尤宜温補不可少誤& 古人以嘔屬陽明多氣多血故有聲有物氣血俱病也吐 屬太陽多血少氣故有物無聲血病也噦屬少陽多氣少 血故有聲無物氣病也獨東垣以嘔吐噦俱屬脾胃虛弱 或寒氣所客或飮食所傷致上逆而不得下也潔古老人 又從三焦以分氣積寒之三因邪在上脘之陽則氣停水 積飮之淸濁混亂爲痰爲飮爲涎爲唾變而成嘔邪在上一 脘之陰則血滯而榖不消食之淸濁不分爲噎爲塞爲痞 爲滿爲痛爲脹變而成叶邪在中脘之氣交盡有二脘之 方脉嘔吐噦合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 病當從三焦分氣積寒之三因上焦在胃口上通天氣主 納而不出中焦在中脘上通天氣下通地氣主熟腐水榖 下焦在臍下下通地氣主出而不納故上焦吐者皆從於 一氣氣者天之陽也其脉浮而洪其證食巳卽吐渴欲飮水 治當降氣和中中焦吐者皆從於積有陰有陽氣食相假 其脉浮而弦其證或先痛後叶或先吐後痛法當去積和 氣下焦吐者皆從於寒地道他其脉大而遲其證朝食暮 吐暮食朝吐小便淸利大便不通法當通其閉塞温其寒 氣後世更爲分别食刹則吐謂之嘔 刹者顔刻也食繼 入日卽便叶出 食 --- page 416 --- 人則吐謂之暴吐 食纔下咽 卽便吐出 食久則吐謂之反胃 食火則 旣人於 胃矣胃中不能别淸濁 化精微則復反而出 食再則吐謂之翻胃 初食一次不 吐也第二次 食下則吐直從胃 之下口翻騰上出 旦食暮吐暮食朝吐 積一日之食至六 時之久然後吐出 此下焦 病也 以上諸證吐愈速則愈在上吐愈久則愈在下古 方通以半夏生薑爲正劑獨東垣云生薑止嘔但治表實 氣壅若胃虛穀氣不行惟當補胃推揚穀氣而巳故服小 半夏湯不愈者服大半夏湯立愈挾寒者喜熱惡寒肢冷 脉小挾執者喜令惡熱燥渴脉洪氣滯者脹滿不通痰飮 者遇冷卽發食積者消導乃安吐而諸藥不效必假鎭重 方脉嘔吐噦合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 以墜之 如霛砂丹養 正丹之類 吐而中氣久虚必借榖食以和之 宜 白 术炒焦黑色陳皮茯苓半夏甘草 陳倉米苡仁穀蘖時時哩陳米飮 上焦傷風閉其腠裡經 氣失道邪氣內着先吐後瀉身熱腹悶名曰漏氣下焦實 熱二便不通氣逆不續嘔逆不禁名曰走哺乾嘔氣逆惡 心胃傷嘔苦邪在膽經吐酸者責之肝藏嘔淸水者多氣 虚吐蚘蟲者皆胃冷必須詳别其因方可對證用藥 吐傷津液必渴不可誤認火執之病投以凉藥爲害不小 葢榖氣久虚胸中虛熱發而嘔噦但得五穀之陰以和之 則嘔噦自吐若投辛温愈增燥執若投異味胃弱難受也 --- page 417 --- 如果而赤惡熱煩躁引飮脉洪滑或弦數乃屬火病嘔 家多服生薑乃嘔吐之聖藥也氣逆者必散之故以生薑 爲主胃虚穀氣不行當以參术補胃推揚穀氣而巳 喜熱惡寒四肢淒淸六脉遲小而弱此傷於寒也宜二陳 湯加丁香十粒甚則附子理中湯竝須冷服葢冷遇冷則 相須而人自不吐出熱嘔則食少卽出喜冷惡熱煩躁 引飮脉數而洪宜二陳湯加薑炒黃連炒里梔子炙枇杷 葉竹茹乾葛生薑人蘆根汁服其聞榖氣而嘔藥下亦嘔 關脉洪者竝用蘆根汁以治其熱面赤口乾頭痛惡心 方脉嘔吐噦合叅 雜症 馮氏錦囊秘錄 雜方 卷五 煩躁不寧屬於酒毒者宜凉以折之宜二陳加薑炒黃連 梔子蘇葉葛根熱服乃效吐蚘爲胃中冷甚則蚘厥以 致嘔吐諸藥不止别無他證乃蚘在胸膈間作擾見藥則 動動則不納藥藥出而蚘不出也當以治蚘爲主或加川 櫕以伏之或加烏梅以安之吐酸水或綠水脉弦急出 寸口屬肝火逆上以二陳湯加吳茱萸炒黃連柴胡之類 無聲無物心中欲吐不吐欲嘔不嘔雖曰惡心實非心 經之病皆在胃口上痰飮爲患宜二陳或六君子湯必多 用生薑葢能開胃下氣豁痰也甚者理中湯治酸必用 --- page 418 --- 茱萸 去梗湯 受半月 爲君佐二陳或平胃散氣鬱者加香附热維 者加炒黃連炒梔子尤須斷厚味必蔬食自養則病易安 此病宜從治不宜寒凉也在東垣則全用溫藥在丹溪雖一 用黄連亦兼蒼术茱萸之類葢得熱則行火旺而胛健運 矣嘔家忌服瓜蔞杏仁萊菔子山梔蘇子一切有油之 藥皆能犯胃作吐惟於丸藥中帶香熱行散不妨脉弱 而嘔小便復利身有微熱見厥者死嘔吐大痛色如靑 菜葉者死 噦之一症古人辨認不一有以咳逆爲噦者有以呃逆爲 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 方脉嘔吐噦合叅 噦者有以乾嘔爲噦者皆非認證之的也咳逆者火來乘 金之肺病也呃逆者卽俗所謂冷噎聲發則頭搖肩聳有 屬於胃寒窒塞陽氣不得宣越而致者有屬於膈上有痰 爲怒所鬱痰熱相搏氣不得降而作者皆胃病也有屬於 冷極於下迫火上衝氣自臍下直衝於胸嗌之閒而作者 此陰症也乾嘔者張口大聲乃燥熱之氣衝於陽明逆氣 上行而致也至於噦者乃噦噦作聲似惡心而有聲似乾 嘔而聲小多發於久病危症陰陽相離故經日病深者必 發噦屬於胃中虚寒者居多間亦有痰有執者更多得之 --- page 419 --- 於陰氣巳竭陽火無根浮於胸中上焦陽氣不足以禦一 任龍雷陰火衝逆而作故其標屬於胃究其本原於腎中 焦噦逆其聲短是水穀之病爲胃火易治下焦噦逆其聲 長是虚邪之病爲陰火難治噦聲頻密相連者爲實可治一 十時噦一聲者爲虚難治暴病而卒然發噦者必痰也食 也血也怒氣所千也是病之易治者也久病而漸次發噦 者若傷寒若下痢若産後若虚勞是病之難治者也虚實 寒熱之間而治法有逈别矣何古方治噦槩以丁香柿蒂 散爲主方此藥不能淸氣利痰不能補虚降火且無大力 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 方脈嘔吐噦合叅 豈可統治斯疾耶 方脉泄瀉合叅 凡泄瀉水腹不痛者是濕宜燥渗之飮食入胃不住或完 榖不化者是氣虚宜溫補之腹痛腸鳴瀉水痛一陣瀉一 陣是火宜淸利之時瀉時止或多或少是痰積宜豁之腹 痛甚而瀉瀉後痛减者是食積宜消之實者宜下之如脾 泄巳久大腸不禁者宜澁之下䧟者宜升提之 河間曰瀉而水榖變色者爲熱不變色而澄徹淸冷者爲 寒若肛門燥濇小便黃赤水榖雖不變猶爲熱也此由火 --- page 420 --- 性急速食下卽出無容尅化所謂邪熱不殺穀也然泄蒐 之症雖分濕火寒虛痰食六者之殊必以滲濕燥肌爲主 濕則導之火則淸之寒則温之虛則補之痰則豁之食則 消之是其治也雖然六症旣明三虛不可不察脾虛腎虛 肝虛是也脾虛者飮食所傷也腎虛者色慾所傷也肝虛 者忿怒所傷也飮食傷脾不能運化色慾傷腎不能閉藏 忿怒傷肝木邪尅土皆令泄瀉然腎泄肝泄間必有之而 脾泄恒多葢人終日飮食兄有所傷便致泄瀉又嘗論之 泄瀉痢瘧同乎一源多由暑月脾胃氣虛飮食傷積所致 方脉泄瀉合察 溤氏錦囊私錄 雜症 卷二土 飮食纔傷便作則爲泄瀉爲輕飮食停積旣久則爲瘧痢 爲重而瘧與痢又有分别飮食爲痰充乎胸脇則爲瘧疾 飮食爲積膠乎腸胃則爲痢疾故有無痰不成瘧無積不 成痢之論也 人之一身脾胃爲主胃司納受脾司運化然胃陽主氣脾 一陰主血奈世之治脾胃者不分陰陽氣血槩用辛温燥執 助火消陰之劑遂致胃火益旺脾陰愈傷淸純冲和之氣 變爲燥熱胃脘乾枯大腸澁結脾臟漸絶而死獨不思土 雖惡濕然亦必賴濕潤乃得化生萬物豈可徒知偏用辛 --- page 421 --- 執之劑乎况腎胛竅於二陰若腎氣衰弱則不能蒸腐之 榖世人但見泄瀉槩用參大補之殊不知參术乃補脾胃 中州陽氣之藥不能補至陰閉藏主蟄之司也胃屬土而 腎屬水腎瀉而用補脾則土愈勝而水愈虧一陽之火若 無二陰歛納何能處於釡底而爲恭腐五穀之具耶 胃之上口爲賁門水穀於此而人胃下口爲幽門水榖之 滓穢自此入於小腸小腸十六折水榖賴以緩行闌門爲 小腸下口水榖自此泌别分穢爲濁入大腸分水爲淸入 膀胱如水榖不分淸濁不别則皆入大腸而成泄瀉此其 方脉泄瀉合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 由也然有火濕暑風痰寒食磧八症之殊有肝虛脾虛腎 虛三虛之别若食人口卽下此爲直腸泄難治下利 日十餘行脉反實者死腹大脹四未淸脫形泄甚不及 一時死下則泄瀉不止上則吐痰不巳爲上不俱脫死 瀉久而脉洪大急數皆難治一六腑氣絕於处者手足 寒五臟氣絶於內者利不禁甚者手足不仁爲難治 臓腑瀉利其證多端東垣先生製脾胃論一篇專以補中 益氣湯升提淸氣爲主但未及乎腎泄也故仲景云不利 不止醫以理中湯與之利益甚理中者理中焦也此利在 --- page 422 --- 五焦當以理下焦法則愈矣趙以德云泄瀉之病其類多 端得於六滛五邪飮食所傷之外復有雜合之邪似難執 法而治先師治氣暴脫而虚頓瀉不知人口眼俱閉呼吸 甚微幾欲絶者急炙氣悔飮人參膏十餘觔而愈治積痰 在肺致其所合大腸之氣不固者湧出上焦之痰則肺氣 下降而大腸之虚自復矣治憂思太過脾氣結而不能升 舉陷入下焦而成泄瀉者開共鬱結補其脾胃使榖氣升 發也治陰虚而腎不能司禁固之權者唆補其賢而閉藏 之司得職也 馮氏錦囊秘錄 留症 卷五 方脉泄瀉合參 賢瀉者五更時瀉也腎者胃之関也前陰利水後陰利穀 腎屬水水旺於子腎之陽虚不能健閉故將交陽分則瀉 也脾瀉者脾之淸陽下陷不能運化闌門元氣不足不能 分别水榖不痛而瀉也兩症皆出腎命火衰不能上生脾 土故楊仁齋曰腎命之氣交通水穀自然尅化腎司開闔一 一又曰腎開竅於二陰可見不但僅主小便而大便之能開一 能閉者腎操權也腎旣虚衰則命門之火熄矣火熄則水 獨治故令水瀉不止其瀉每在五更天將明也葢腎属水 其位在北於時爲亥子正當亥子水旺之秋故特甚也惟 --- page 423 --- 八味九 張見去丹皮加補骨階兔新 子五味子用山藥糊丸更妙 以補眞陰眞陽則腎 中之水火旣濟而開闔之權得職命門之火旺火能生士 而脾亦强矣古方有椒附丸五味子散皆治腎泄之神方 不可不考也薛氏云脾胃虚寒下陷者用補中益氣湯加 木香肉果補骨脂脾氣虚寒不禁者用六君子湯加薑桂 命門火哀脾十虚寒者用八味丸脾腎氣血俱虚者用十 全大補湯送四神丸大便滑利小便閉澀或肢體漸腫喘 嗽唾痰爲脾腎虧損宜金匱加减腎氣丸卽難經有五泄 之分胃泄脾泄大腸泄小腸泄大瘕泄其大瘕泄者卽腎 方脉泄瀉合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 泄也裏急後重數至固而不能便莖中痛世人不知此症 誤爲滯下治之禍不旋踵此是腎虛之症欲去不去似痢 一非痢似虚弩而非虛弩葢痢疾後重爲因邪壓大腸墜下 故大腸不能升舉而重治以大黄㯽榔瀉其所壓之卯而 愈又有久瀉大腸虛滑元氣下陷不能自收而重乃用澀 劑固其脫升其墜而愈其虚坐弩貢此痢後積巳去盡無 便而但虚坐耳此爲亾血過多淸氣下陷倍用歸芎芍藥 佐以升提和之而愈惟賢虛後重者亦數至固而不能便 必莖中痛或大便不能得而小便先行而澁或欲小便而 --- page 424 --- 大便反欲去而痛褚氏精血論云精巳耗而復竭之則大 小便道牽痛愈痛則愈便愈便則愈痛須以補中益氣湯 倍升麻送四神丸又以八味地黄九料加五味子補骨脂 多服乃痊此等症候以痢藥致損元氣肢體腫脹而斃者 不可枚舉腎旣主大小便而司開闔故大小便不禁者責 之腎然則大便不通者獨非腎乎金匱眞言論云北方黑 色入通於腎開竅於二陰故腎氣虛則大小便難宜以地 黄蓯蓉之屬補其陰少佐辛藥致津液而潤其燥潔古五 臟腑之秘不可一槩治療有熱秘有冷秘有實秘有虛秘 方脉泄瀉合叅 馮氏錦囊私錄 雜症 卷五 有風秘有氣秘老人與産後及發汗利小便過多病後氣 血未復者皆能成秘禁用硝黄巴豆牽牛等藥世人但知 熱秘不知冷秘冷秘者冷氣橫於腸胃陰凝固結津液不 通胃氣閉塞其人腸內氣攻喜熱惡冷宜以八味地黄丸 料大劑煎之冷飮卽愈或局方半硫丸碾生薑調乳香下 之或海藏巳寒丸俱效海藏云巳寒丸雖熱得芍藥茴香 潤劑引而下之陰得陽而化故大小便自通如遇春和之 陽外自消矣然不若八味丸更妙也東垣云腎主五液津 液盛則大便如常若饑飽勞役損陽胃氣飲食辛熱厚味 --- page 425 --- 而助火邪伏於血中耗散眞陰津液虧少故大腸結燥又 有老年氣虚津液衰少而結者腎惡燥急食辛以潤之是 也體法東垣之論不用潤燥湯潤腸九之顔惟大味地黄 丸料煎服自愈如熱秘而又兼氣虛者以前湯冲人人參 五錢此因氣虛不能推送陰虛不能濡潤故耳 經曰春傷於風夏生飱泄邪氣留連乃爲洞泄又曰情氣 在下則生飱泄又曰瀉勝則濡泄又曰暴注下迫皆屬於 熱諸病水液澄澈淸冷皆屬於寒此經言風濕寒熱四氣 皆能爲泄也又言淸氣在下則生飱泄此明脾虚下陷之 方脉泄瀉合叅 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 泄也統而論之脾土强者自能勝濕無濕則不泄故日濕 多成五泄若土虚不能制濕則風寒與執皆得千之而爲 病治法有丸一曰淡滲使濕從小便而去如農人治憦道 其下流雖處里監不憂巨浸經云治濕不利小便非其治 也又云在下者引而竭之是也一日升提氣屬於陽性本 上升胃氣注迫輒爾下䧟升柴羗葛之類鼓舞胃氣上騰 則注下自止又如地土悼澤風之卽乾故風藥多燥且濕 爲王病風爲木藥木可勝土風可勝濕以謂下者舉之是 也曰淸凉熱滛所至暴注下迫苦寒諸劑用滌燔蒸猶 --- page 426 --- 吐瀉暑伊鬱之時而商飈颯然倐動則炎歊如失矣所謂 熱者淸之是也一曰疏利痰凝氣滯食債水停皆令人瀉 隨證袪逐勿使稽留經日實者瀉之又云通因通用是也 一曰甘緩瀉利不巳急而下趨愈趨愈下泄何由止甘能 緩中善禁急速且稼穡作甘甘爲土味所謂急者緩之是 也一曰酸收瀉下日久則氣㪚而不收無能統攝注泄何 時而巳酸之一味能助收肅之權經云散者收之是也一 曰燥脾土德無慙水邪不濫故瀉皆成於土濕濕皆本於 胛虚倉廪得職水榖善分虚而不培濕滛轉甚經云虚者 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 補之是也一日温賢腎主二便封藏之本况雖屬水眞陽 寓焉少火生氣火爲土母此火一衰何以運行三焦熟腐 五榖乎故積虚者必挾寒脾虚者必補母經云寒者溫之 是也一日固澁注泄旣久幽門道滑雖投溫補未克奏功 須行澁劑則變化不愆揆度合節所謂滑者澁之是也夫 是丸者治瀉之綱領而不能出其範圍矣劉宗厚曰飮 食入胃輸精心肺氣必止行然後下降若胛胃有傷濕執 相合陽氣日虚不能上升胛胃之氣下流肝腎而成泄利 者法當塡補中氣用吠薄風薬升之舉之則陰不病而陽 --- page 427 --- 氣生矣此東垣發前人所未發也 夫始瀉而属熱者邪氣勝則實也終變爲寒者眞氣奔别 虚也久病而執者內眞寒而假熱也久瀉虚寒者乃眞候 也凡每早大瀉一行若止空心服熱藥亦無效須於夜食 前再一服方妙葢煖藥雖平旦服之至夜藥力巳盡無以 敵一夜陰寒之氣耳 泄瀉而属胛胃者人固知之矣然門戸束要肝之氣也守 司於下腎之氣也若肝腎氣實則能閉束而不瀉泄虚則 閉束失職而無禁固之權矣且腎爲胃関故腎瀉必在子 雜症家三方脉泄瀉合叅 後五更之分也葢人生二五妙合而成左右兩腎腎間動 氣卽先天元陽之祖氣此氣自子後一陽生生卽漸漸上 升歷丑寅卯辰巳而六陽巳極則入離宮午後一陰生卽 白氣變爲赤液漸漸降下至坎宫復爲白氣晝夜循環升 降不息經所謂少火生氣醫家所謂眞陽之火名爲相火 也道家所謂君火乃先天祖氣也方此火之自下而上也 行過中焦必經脾胃則能腐熟水穀蒸糟粕而化精微脾 氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱是謂淸升濁降旣 濟之象也經曰陰平陽秘精神乃固荀不愼攝生之道則 --- page 428 --- 淸神月損腎之眞氣漸衰而子後一陽不以時生不能上 升木榖無由腐熟以傳化故寅爲三陽之候陽微旣不能 應候而化物且不能勝陰而上升故五更或黎明而瀉其 泄亦溏俗名鴨溏是爲腎泄亦名大瘕泄是陽之亡氣之 脫也則補火尤要於補氣 凡天久滛兩濕令大行人多腹疾瀉且痛者胃苓湯加炮 薑肉桂最宜 保嬰至寶錠子藥 錦囊 秘方 神治嬰孩風痰發熱驚疳吐瀉積 滯等症 脾胃門大小合叅諸方 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 脾胃門大小合叅諸方 留白廣陳皮 一兩 炒 萊菔子 㨂紅潤者洗淨 晒乾一兩炒 蓬术 一兩 沙 一兩薑 蒼术 一兩炒 深黃 三稜 一兩 炒黃 麥芽 炒執另磨 淨末一兩 厚朴 汁炒 香附子 一雨 炒 草豆蔲 㨂粗綻者 一兩炒 鵝眼枳實 取新切而緊 小者一兩炒 山查肉 一雨 五錢 神麯 二兩打 糊爲錠 右各製度爲細末神麯糊 和劑成錠每錠約重三四分每歲磨服半錠不論何病 俱用生薑湯磨下此方傳流甚久先師秋授嬰見吐瀉一 驚疳發熱諸症神效 發心廣濟敬陳此方幸勿輕視 木香散 錦囊 秘方 神治么瀉脾虛及變慢脾風候 木香晒廿草 炒 黃 肉菓 麵裏煨相 紙打去油 詞子肉 炒黄各 五錢 蒼木 炒 黃 --- page 429 --- 澤瀉 炒 厚朴 薑汁 拌炒 茯苓 焙 乾薑 炒深 黄 車前子 廣皮 炒 白术 一 炒 木通 焙各 一兩 猪苓 炒二 兩 肉桂 去皮三錢 不見火 爲末生薑炒砂仁湯調下量人大小輕重 加味平胃散 錦囊 秘方 神治水瀉 留白廣皮 炒 白扁豆 炒黄各二 兩四錢 蒼米 炒深黄三 雨二錢 共爲細末薑 厚朴 萬汁炒一 兩六錢 甘草 一兩 炒 木通 炒八 錢 湯調下量人大小輕重 錦囊新製加减五苓散神治脾虚濕執作瀉 留白廣皮 三兩 炒 蒼术 四兩 炒黃 白术 五兩 炒黄 白茯苓 六兩 焙 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 脾胃門天小合㕘諸方 甘草 二兩 炙 白扁豆 六兩 炒黄 澤瀉 二雨 炒 共爲細末每用黒沙糖調煨薑湯下量人大小輕重 枳术丸消痞除痰乃消也健脾進食乃補也 枳實 一雨 炒 白术 二兩 炒 爲末荷葉包陳米飯煨乾爲丸 東通日白术甘温補脾胃之元氣其味苦除胃中濕執 利腰臍間血過於枳實尅伐之藥一倍枳實苦寒泄胃 中病閟化胃中所傷是先補其虚而後化共傷則不峻 矣荷葉中空色靑形仰象震在人爲少陽膽生化之根 蒂也飮食入胃營氣上行卽少陽甲膽之氣也胃氣元 氣穀氣甲膽上升之氣一也食藥咸此氣化胃氣何術 不上升乎燒飯與白术協力滋養榖 氣補令胃厚不至再傷其利廣矣 消食龙 --- page 430 --- 时仁橘皮逢术麥芽香附神麯 各等 爲未麯糊丸紫蘇或薑湯下 遇仙丹 蓬术木通枳實㯽榔靑皮廿草 小茴香水煎 六君子湯去陳皮砂仁卽四君子湯 白术茯苓陳皮廿草人參砂仁 棗水煎服有方加神麯有方加半夏 不換金正氣散 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 甘草 炙一錢 蒼术 製四 錢 人參 藿香葉厚朴 薑炒各 錢五分 五分 茯苓木香 谷 錢 半夏 麯 三 錢 陳皮 錢 薑棗小煎服 養脾丸 白术茯苓乾薑 炮 黃連 酒 炒 木香肉豆蔻 麵裏煨 各一錢 共爲細末麵糊九燈心糯米湯下 脾泄瀉方 兎絲子 半 斤 乾薑 半 斤 大棗 一斤 搗丸 每早米湯送下三錢 受肚瀉方 蓮肉 半 斤 陳黃米 半 升 花椒 二雨 炒研 --- page 431 --- 每早空心黑沙糖調薑湯下不拘多少 參苓白术散治胛胃虚弱不進飮食或瀉或嘔 人參茯苓白术 上 炒 甘草 炙 山藥 炒 白扁豆 炒各 四兩 桔梗 薏苡仁 炒 蓮肉 炒去心 各二雨 砂仁 共爲細末薑棗湯調服 胛胃屬上土爲萬物之母東垣日脾胃虚則百病生調一 理中州其首務也脾悅甘故用人參甘卓苡仁不喜燥 故用白术茯苓胛喜香故用砂仁心生脾故用砂于益 心土惡水故用山藥治腎桔梗人肺能升能降所以通 天氣於地道而 無否塞之憂也 附子理中湯 治脾胃虚寒飮食不化或手足厥泠二人切 痛或痰氣不利口舌生瘡或嘔吐泄上等症 馬氏錦囊秘錄 離症 卷五 胛胃門大小合东諸方 去附子卽名 人參理中湯 附子 製熟 一攻 人參 去苦 一雨 白术 土炒 二雨 乾薑 炮一 雨 甘草 炙 兩 每服八錢水煎服 人有元陽命日眞火宛火一衰則不能生土而資生之 本大虚今以附子廻少火乾曾煖中州而參术甘草爲 之補氣氣旺則火足而脾土自能健運經曰氣主煦之 又日寒滛所勝平以辛執卽補火之謂也夫心上腎下 肝左肺右而脾獨居中中氣空虚四臌不能相生得此 方以理之則萬物之每安而四臓皆得稟矣故日理中 湯去參术卽名四逆湯 爲四肢厥逆者設也 七氣湯治七情鬱結霍亂吐瀉 半夏 湯 洗 厚朴白芍茯苓 各二 錢 桂心紫蘇橘紅 --- page 432 --- 各业 薑棗水煎服 人參 錢 通脉四逆湯 甘草 炙二 兩 冷服面赤者 乾薑 一 兩 附子 大者一 枚生用 格陽於上也加葱九莖以通陽 腧嘉言曰陽虚之人雖 有表症其汙仍出其手 足必厥纔用表藥立至亾陽不用表藥外邪不散故用 前湯加葱爲治如腹痛者眞陰不足也加芍藥二兩以一 歛陰咽痛陰氣上結也加桔梗一兩以利咽利止脉不 出加人參二兩以助陽補氣血嘔叶加生薑二兩以散 逆氣以上皆通脉 四逆湯加减法也 白术膏補胃健脾和中進食 白术 十斥取於潛出者先者粥湯待冷浸一宿刮去皮 淨切片用山黄土蒸之晒乾再以米粉蒸之晒乾 脚胃門大小合叅諸方 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 右用水百碗桑柴火煎至三十碗加白蜜二觔熬成膏 每服一酒杯淡薑湯㸃服 太陰主生化之元其性喜燥其味喜甘其氣喜溫自味 備此三者故爲中宫要藥配以白蜜和其燥也且甘味 重則歸脾速陶氏頌云百邪外禦六腑內充 味重金漿芳踰王液豈無故而得此隆譽哉 胃苓湯‖卽五苓散平胃散合 蒼术 製一錢 五分 厚朴 製 陳皮白术 澤瀉猪苓 各一 錢 茯苓 一錢 二分 甘草 五 分 肉桂 四 分 薑棗水煎服 保和九 山查 六 兩 神麯 二 兩 半夏 製 茯苓 各三 兩 陳皮連翹 --- page 433 --- 萊菔子 各一 兩 爲末嗽餅丸白湯下 治中湯 人參甘草 炙 乾薑 炮 白术 炒 靑皮陳皮 各等 分 右用水煎服嘔甚者加半夏 建中加木瓜柴胡湯 桂枝 二兩 五錢 芍藥甘草 各一 兩 膠飴 半 升 生薑 一兩 五錢 大棗 六 枚 木瓜柴胡 各五 錢 每服一兩水煎去渣入餳兩匙服 人參安胃湯治脾胃虚熱嘔吐或泄瀉不食 人參 一 錢 黃耆 二錢 炒 生甘草 五 分 炙甘草 五 分 白茯苓 四 分 雜症 脾每月門大小合叅諸方 馮氏錦囊和錄 系所 卷五 白芍 七 分 陳皮 三 分 黃連 二分 炒 水煎服 脾胃虚傷補中益氣或四君子異攻散可也此獨於甘 溫劑中加芍藥之酸寒黃連之苦寒葢因年虛而內有 燥熱故暫用以伐其標也白术爲補胃正藥何不用乎 此名安胃與補胃不同胃氣純虚木爲要品今雖虚而 有燥熱則胃不安未至純虚也故不用术耳以三錢之 參芪投以二分之炒連與世之肆用苦寒者不同也 藿香正氣散 治外感風寒丙傷飮食頭痛寒熱或霍亂洩 泄或作瘧疾 桔梗大腹皮厚朴升麻茯苓 各一 錢 甘草 炙五 分 藿香 一錢 五分 紫蘇 一 錢 薑棗水前執服 正氣强旺則外無感冐之虞脾胃健行則內無停食之 患稍有不足外感丙傷交作以甘桔紫蘇辛其散其以 邪厚村大腹苦辛通其丙滯藿香爲君主內可和中父一 可解表統領諸劑成功正氣賴以復矣故名藿香正氣 --- page 434 --- 橘皮竹茹湯治久病虚贏嘔逆不巳 橘皮竹茹 各一錢 五分 人參生薑 煨 甘草 各一 錢 大棗 二 救 久病而虛肺金失下降之令心火肆炎上之權嘔逆所 由也兹以生薑橘皮辛溫道其下降竹茹生草甘寒禁 其上炎人參大棗强胃扶牌而安其轉輸之職嘔自止 矣如因於寒者以丁香代竹茹母守梂而不慶也 大半夏湯治胃虚嘔吐 湯洗 白蜜 二 錢 水二碗和蜜揚之 人參 三 錢 半夏 五錢 二百四十遍煮八分溫服 治乾霍亂神方用生明礬食鹽各六七分共研極細用 熱水凉水各碗許調和令患人頓飮卽探吐之如此一 馮氏錦囊秘彔 雜症 五 胛曽門大小合叅諸方 兌 二次無不愈者 薑橘湯 橘皮 去 白 生薑 留皮各 三錢 水一鍾煎六分服 葛花解酲湯專治酒積上中下分消 白豆蔻砂仁葛花 各一 錢 木香 一 分 靑皮 六 分 陳皮 白茯苓猪苓人參 各三 分 白术 炒 神麯 炒 澤瀉 乾薑 各西 分 水煎服 麯蘖之積令人腹痛恭中州受傷氣逆面濕鬰也豆蔻一 砂仁推逆氣有功且兼辛散之力葛花獨入陽明令濕 執之毒從肌肉而解故以三味爲君解上焦之醒也茯 芩猪苓澤瀉令濕熱之毒從小便而出故以三味爲臣 --- page 435 --- 角土焦之醒也參术木香二皮乾薑一氣 賴以調和濕熱搗其巢穴解中焦之醒也 桂枝麻黃湯 方見傷寒門張子和日驗泄以風爲根風 井汀不出有病此省腹中雷 鳴水榖不分小便滯澁服濇藥温藥不效炙中脘臍下 數十燥熱轉甚津液枯竭延子視之脉浮大而長身表 微熱用桂枝麻黃湯加薑棗煎連進三大劑汀出終日 至旦而愈次以胃風湯和其臟牖食進而夕經日春傷 於風夏必殞泄故可汗面愈按 風屬木脾屬上水尅土故泄也 四神丸治脾腎虚寒大便不實飮食不思 肉菓 麫 煨 五味子 各二 兩 補骨脂 四 兩 吳茱萸 水浸炒 一兩 爲末生薑八兩紅棗一百枚煮熟取棗肉去皮和丸桐 子大每服四錢空心米飮下 馮氏錦囊秘錄 耀症 卷五 胛胃門大小合參諸方 卆 葉萸㫁下丸治臓腑虚寒腹痛泄瀉次敖 吳茱萸 炒二 兩 赤石脂乾薑 各一兩 五錢 縮砂仁 艾葉 炒 肉豆蔻附子 製各 一兩 共爲細未麵糊丸每服三錢米飮送下 二神九 破故紙 炒四 兩 肉豆蔻 生二 兩 爲末以棗四十九個生薑 四兩同煮棗爛去薑取棗肉和丸每服五十丸鹽湯下 椒附丸治泄瀉久重其人甚虚 俶紅 附子 炒各 五錢 山萸肉 二 兩 桑螵蛸 炙 鹿茸 酒蒸 悴 --- page 436 --- 龍骨 各三 錢 爲末酒糊丸每服五十凡空心米飮下 當歸厚朴湯治肝經受寒面色靑慘厥而泄利 當歸 炒 厚朴 製各 二兩 官桂 三 兩 良薑 五 雨 每用三錢水煎服 經日腎司閉藏肝司疎泄用腎氣虚爲病泄瀉向也葢 腎者所處在下大小二便之門戸而肝者又爲門戸約 束之具肝腎氣實則能閉能束故不泄瀉肝腎氣虚則 閉朿失職故泄瀉也又肝者脾之賊肝經正虚邪盛采 能尅上亦作泄瀉此當歸厚 朴湯所以實肝而止瀉也 香茸丸治日久泠瀉 鹿茸 五錢酒 浸炙 乳香 二 錢 肉豆蔲 一兩每個作兩片八 乳香在內麵裏煨 爲末陳米飯丸每服五十丸空心米飮下 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 脾胃門大小合叅諸万 天下受拜平胃散 治脾胃不和嘔吐痰恭胸膈痞㴆飮食 不甜 厚朴陳皮 留 白 生薑炙甘草 各二 兩 南京小棗 二百枚 去核 茅山蒼术 米泔水浸一宿去 皮晒乾五兩剉 水五升煮乾搗作餅子 晒乾再研爲末每服二錢鹽湯㸃服泄瀉薑五片烏梅 二個水盞半煎服一方加藿香半夏麯 養胃湯治胛胃虚令不思飮食嘔吐翻胃 人參丁香砂仁肉菓附子 炮 白豆䓻甘草 沉香橘紅麥芽神麯 各三錢 五分 共爲細未每 二錢薑鹽湯下 --- page 437 --- 旋覆花湯治中脘伏痰吐逆眩暈 旋覆花 去 梗 半夏 湯泡 七次 乾薑 炮 橘紅 各 兩 櫍郾人參 甘草 炙 白术 各五 錢 每服四錢薑水煎服 濟生竹茹湯治熱嘔或因飮酒過度而嘔者 葛根甘草 炙 半夏 湯 泡 加竹茹生薑煎服 小柴胡加竹茹湯治發熱而嘔噦胃熱多渴不食 柴胡 二 錢 半夏 湯 洗 橘皮 各一 錢 竹茹 一 塊 黃芩人參 甘草 炙各 七分 薑水煎服有方加枇杷葉赤茯苓麥冬、 四柱散治眞陽耗散臍腹冷痛泄瀉不止 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 脾胃門大小合叅諸万 白茯苓附子 炮去 皮臍 人參木香 濕紙裹 火煨 右等分吺 阻每服四錢水一鍾薑五片鹽少許煎七分空心溫服 一方加肉豆蔲訶子名六柱散 吐瀉門要藥 消食化痰如枳實枳殻陳皮半夏草豆蔻恭菔子山查厚 朴香附麥芽神麯之類隨侯採用 淸熱平胃如香薷黃連木瓜藿香木通石斛陳皮厚朴生 甘草澤瀉猪苓蒼术滑石之類隨候採用 溫補止瀉如肉果吳茱萸肉桂丁香木香訶子赤石 --- page 438 --- 一骨人參茯苓山藥砂仁益智米仁白米炙廿草草果白豆 蔲陳米蓮肉白扁豆煨薑烏梅之類隨候採用 方脉燥結合叅 附腸交 燥結之症有虚實二者之分或因風寒邪從外入或因七 氣火自內起此是濕熱怫鬱燥結有時乃爲實也實則宜 蕩滌腸胃開結軟堅如大黃芒硝枳實厚朴承氣湯之類一 是也或因病久飮食少進或因叶瀉汗後津液暴亾或因 年高精血乾枯婦人産後亾血皆能秘結此是血液枯固 不能潤澤而燥結乃爲虚也虚則宜滋養陰血潤燥散熱 雜症 叶瀉門要薬方脉燥結合叅 使火不行燥熱之令腸金自化淸純之氣津液入胃脾土 健行自不秘結矣如歸地桃仁潤燥湯之類如常飮食煮 猪血臟湯加酥食之血仍潤血臟仍潤臓胃强能食者間 服潤腸丸微利之苟不審虚實而輕用硝黃巴豆殺人如 反掌也故東垣曰凡人胃强脾弱約束津液不得四布但 輸膀胱故小便數而大便難者用脾約丸若由陰血枯槁 宜滋金水使陰道一長津液內生何燥結之有哉 經曰北方黑色人通於腎開竅於二陰腎虚則津液竭而 大便燥然腎惡燥急食辛以潤之以苦泄之或六味料加 --- page 439 --- 蓯蓉人乳白蜜服之最宜故大便秘結專責之少陰一經 證狀雖殊總之津液枯乾葢腎主五液律液足則大便如 常若饑飽勞役損傷胃氣失於輸化及過食辛熱厚味則 火邪伏於血中耗散眞陰血液少而燥結矣分而言之更 有胃實胃虛熱秘冷秘風秘氣秘血秘之分胃實而秘者 脉浮而數善飮食小便赤胃虛而秘者脉沉而遲不能飮 食小便淸利體重便鞭若面赤身熱六脉數實時欲得冷 或口舌生瘡大腸熱結此執秘也若面白或黑六脉沉遲 小便淸白喜熱惡冷此由冷氣橫於腸胃凝陰固結津液 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 方脉燥結合叅 不通實非燥糞此冷秘也若由亾血血虛津液不足此血 秘也若氣不升降榖氣不行其人多噫此氣秘也風摶肺 臓傳於大腸或素有風病者此風秘也東垣曰實秘熱秘 卽陽結也宜散之虛秘冷秘卽陰結也宜溫之凖䋲曰胃 實而秘者能飮食小便赤秘物也胃虛而秘者不能食小 便淸利秘氣也然臟得血而能液若腎陰旣虛不能津液 驟生欲求速效未有不致危困然登厠用力勞苦勢亦形 堪只有大滋津液以爲不治之治也下脘卽幽門胃之 下日也人身上下有七門皆下衝上也幽門上衝吸門吸 --- page 440 --- 門卽會厭氣喉上掩飮食者也衝其吸人之氣不得下歸 肝腎爲陰火相拒故膈噎不通濁陰不得下降而大便乾 燥不行胃之濕與陰火俱在其中則腹脹作矣治在幽門 使幽門通利泄其陰火潤其燥血生其新血則幽門通吸 門亦不受邪膈噎得開脹滿俱去濁陰得歸下地道也 脉浮在氣杏仁陳皮主之脉沉在血桃仁陳皮主之俱用 陳皮者以手太陰與手陽明爲表裡肺氣不降大腸難傳 送也然須兼用滑潤如生首烏麻仁歸梢蓯蓉之類如 欲坐井中者兩尺脉按之必虚或沉細而遲但煎理中湯 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 方脉燥結合叅 極冷而服不應不可用猛劑宜蜜煎導之冷秘蜜煎中加 草烏頭未熱者猪膽汁導之亦可如因久病雖多日不便 然因飮食久少糟粕何從而得日數雖多不甚後急只須 補理氣血中氣一旺自能健運調攝飮食新榖旣充自能 推送舊榖切不可通利以致變生虚脫危症陽結脉沉 而數或促陰結脉伏而遲或結老人虚人脉雀啄者不 治 腸交 腸交者其病大小便易位而出或因大怒或因醉飽遂至 --- page 441 --- 㬻氣乖亂不循常道法當宣吐以開提其氣若脉虚者尤 宜升淸降濁補氣淡滲爲主使闌門淸利得司祕别之職 則愈忌服破氣燥熱之劑 脾約丸治腸胃燥熱大便秘結 麻仁 二兩 另研 杏仁 五兩五錢 去皮尖炒 枳實 麩 炒 厚朴 薑汁 炒 芍藥 各入 兩 大黃 一 斤 爲末蜜丸如桐子大白湯送下 約者約結之約又約束也經日飮人於胃游溢精氣土 輸於胛脾氣散精上歸於肺通調水道下輪膀肮水精 四布五經並行今胃强脾弱約束津液不得四布但輸 膀胱小便數而大便鞭故曰胛約麻仁甘平而潤杏仁 甘溫而潤径曰脾欲緩急食甘以緩之本草曰潤可去 枯是以麻仁爲君杏仁爲臣拱實苦寒厚朴苦温凡破 卷五 腸交燥結諸方 結者必以苦故以爲佐芍藥酸寒大黃苦寒酸苦湧泄 爲陰故以爲使丹溪曰旣云脾約血枯火燔金受邪而 津竭必竊胛之母氣以自救金衰則土受木邪脾失轉 輸肺失傳化理宜遂陰降火金行淸化脾土健旺津液 旣潤何秘之有此方惟執甚而稟實者可 用熱雖甚而虚者愈致其燥涸之苦矣 潤腸丸治風結血秘胃中伏火 羗活歸尾大黃 煨各 五錢 麻仁桃仁 去皮尖 各一兩 仁另研如泥外爲未蜜丸桐子大每早白湯下五十丸 或加煨皂角仁亦妙葢其性得濕則滑滑則燥結自除 益血潤腸丸 熟地 六 兩 杏仁 去皮 尖炒 麻仁 各三兩以上 三味俱杵膏 蘇子荆子 各一 兩 --- page 442 --- 枳殻 麩 炒 橘紅 各二兩 五錢 當歸 三 兩 阿膠 炒 肉蓯蓉 各國 五錢 爲末以前三味膏同杵千餘下仍加煉蜜九如桐子大 每服六十丸空心白湯下 半硫丸治年高冷秘虚秘及痃癖冷氣 半夏 湯泡 七次 硫黃 明凈者研極細用 柳木槌子殺過 右以生薑自然汁同熬入乾蒸餅攪匀入曰內杵數百 下如桐子大每服十五丸至二十丸無灰酒或薑湯任 下婦人醋湯下 通幽湯 治幽門不通上衝吸門噎塞不開氣不得下大便 艱難名日下脘不通治在幽門* 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 燥結諸方 當歸身升麻桃仁 研各 一錢 紅花甘草 炙各 三分 生地黃 熟地黃 各五 分 麻仁 三 錢 或加㯽椰末五分本方加大黃 名當歸潤腸湯治同 此手足陽明藥也當歸二地滋陰以養血桃仁脉仁紅 花潤燥而行血梹榔下墜而破氣滯加升麻者夫地之 道能升而後能降淸陽不升則濁陰不 降經所謂地氣上爲雲天氣下爲雨也 韭汁牛乳飮 治胃腙有死血乾燥枯槁食下作痛翻胃便 秘 菲菜汁牛乳等分時時呷之有痰阻者加薑汁木 方去牛乳加陳酒治血膈 菲汁耑 消瘀血 此足陽明藥也菲汁辛溫益胃消瘀牛乳目溫潤燥 養血瘀去則胃無阻血潤則大腸通而食得下矣 --- page 443 --- 麻仁蘇子粥治産後大便不通 許叔微日婦人産後有 三種疾變胃則多江多 汗則大便秘 故難於用藥 及老人風秘俱宜此粥 大麻仁紫蘇子 等分 共研 再用水研取汁煮粥啜 此手陽明藥也麻仁陽明正藥滑腸潤燥利便除風蘇 子兼走太陰潤縣通腸和血下氣行而不峻緩而能通 故老人産婦氣白 不足者所宜用也 治大小便不通用連根葱一二莖帶土生薑一塊淡豆 豉量十一粒鹽二匙同研爛惶作餅子烘熱掩臍中以 帛札定良久氣透自通否則再換一餅 宻導法 方見傷寒門 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷五 燥結諸方 --- page 444 --- 未在内以麻線纒定勿令透氣好酒六升煮酒者取大 瓜去皮研如泥入熟蜜少許杵和爲丸如桐子大每服 五十丸看病上下服 治白虎風歷節風腫痛以釅醋五升熱煎三四沸切葱白 二三升者一沸濾出布帛包裹患處熨之以瘥爲度 活血丹治遍身骨節疼痛如神 熟地黃 三 雨 當歸白术白芍續斷人參 各一 兩 爲未酒糊丸桐子大或作五劑煎服更效 二妙散 治筋骨疚痛国澜熱者有氣加氣藥血虛加血藥 痛甚者加生肅汁熱辣服 方脉痛風五庳者方 馮氏錦囊私錄 靜症 卷人 黃柏 炒 蒼术 米泔 浸炒 爲末沸湯入薑汁調服二物皆有 雄壯之氣表實者加酒少許佐之若痰帶熱者先以 神芎丸下之次以趁痛散類調治 治酒濕痰痛風 黃柏 酒 炒 葳靈仙 酒炒名 五錢 蒼术羗活甘草 三 錢 陳皮 芍藥 各一 錢 爲末每服一二錢沸湯入薑汁謂服 活絡丹 見前中風門 方脉癘風合叅 人風病是受得天地間殺物之風古人謂之癘風者以其 --- page 445 --- 馮氏錦囊秘錄雜症大小合叅卷七 烜謙益恭存 海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人孫題逹惟良仝較 男乾元龍田 方䏞心脾病合叅 眞心痛者手足靑至節且發夕死夕發日死寒邪傷其君 主也葢心爲君主義不受邪受邪則本經自病必死不治 今之治例皆言胞絡受邪在府不在藏在絡不在經而非 眞心痛也以其在心之部位而名或心之脉絡或手心主 之脉絡或胃脘戢胸膈或食傷或寒傷或氣逆或痰飮或 死血或蟲或由火皆致痛也葢胃属湿士列處中焦爲水 榖之悔五藏六府十二經脉皆受氣於此壯者邪不能千 弱者着而爲病其冲和之氣變至偏寒偏熱因之水停食 積皆與眞氣相補而痛惟肝木之相乘者爲尤甚腎氣上 逆者次之胃病者腹䐜服胃脘當心而痛上支兩脇咽膈一 不通葢胃脘逼近於心移其邪而易得攻害也 脉經曰有憂愁思慮傷心而痛者其人勞倦卽頭面赤而 下重心中痛徹皆其脉弦此心藏傷所致也葢心十血而 --- page 446 --- 統性情因於怵惕思慮傷神涸血於是淸陽不升濁隂 降以致食飮風冷熟悸蟲疰之九種乘虚侵凌也 蟲痛者發作懊憹腫聚徃來上下行痛痛有休作心腹中 熱善渴诞出而色乍靑仁白乍赤嘔吐淸水者蚘也 大虚心痛者宜補之如大實心痛者當食受惱卒然發羸 大便或秘久而心胸高起按之至痛不能飮食宜利之 寒厥心痛者手足逆而逼身冷汙便溺淸白大便通利不 渴氣微力弱急以术附湯溫之寒厥暴痛非久病也朝發 暮死急當救之是知久病無寒暴病非熱也 夫心痛有九種口飮曰食曰風曰冷曰熱曰悸曰蟲曰疰 曰去來痛者除風熱冷属外所因餘皆不內外因更婦人 惡血人心脾經發作疼痛尤甚於諸痛更有卒中客忤鬼 擊尸疰使人心痛亦属不內外因以意推度施治 心膈之痛須分新久若明知身受寒氣口食寒物而病於 初得之時當用溫散或溫利之其病得之稍久則成鬱矣 鬱則蒸熱生火若再欲溫散溫利寕無助火添病耶故古 方多以山梔爲君加熱藥爲嚮導而開鬱行氣則邪易伏 病易退然向安之後若縱恣口味病必復作 --- page 447 --- 大槩皆以諸痛屬實痛無補法痛隨利減爲不易之法不 知形實病實便閉不通者乃爲相宜若形虛脉弱食少便 泄者豈容混治須知痛而脹閉者多實不脹不閉者多虚 拒按者爲實可按者爲虚痛不移者爲血痛無定者爲氣 喜寒者多實愛執者多虚飽則甚者多實饑則甚者孚虚 脈實氣粗者多實脉虚氣少者多虛新病年壯者多實久 病年衰者多虚補而不效者多實攻而愈劇者多虛痛在 經者脉多弦大痛在藏者脉多沉微表虛而痛者陽不足 也非溫經不可裏虛而痛者隂不足也非養榮不可上虛 一馮氏岛窦才銀 離症 余 方家心厘病合然 而脾傷也非補中不可下虛而脾腎敗也非溫補命門不 可若泥痛無補法爲害不淺 食積與痰佽作痛者胃氣亦藉所養故卒不便虛日數雖 多不食無損若痛止便喫物痛必復作須三五服藥後以 漸將息可也痛甚者脉必伏用溫藥附子之類不可用 一參术葢諸痛不可補氣一胃中有熱而作痛者非山梔子 不可須佐以薑汁多用台芎開之一有因平日喜食熱物 以致死血留於胃门作痛者必日輕夜重甚則用桃仁承一 氣湯下之輕則用菲汁消其血桔梗開提其氣蟲痛者 --- page 448 --- 一而上白癍唇紅時吐淸水痛定便能食時作時止有塊泥 來吐下行者是也治以苦練根錫灰之類然上尘月蟲頭 向上易治下半月蟲頭向下難治凡服藥先以肉汁及糖 蜜食下引蟲頭向上然後用藥打出脉堅實不大便者 下之心痛用山梔子并刼藥止之若又復發可用立明 粉一服立止左手脉数熱多脉濇者有死血右手肺 緊實痰積弦大必是久病有脾痛大小便不通者此是 痰隔中焦氣聚下焦心痛者脉必伏以心主脉不勝其 痛故伏也不可因其脉伏神亂疑爲心虚而用地黃白木 馮氏錦龔科釣 美卜正 名七 補之葢邪得溫則散泥則不散溫散之後可用隂陽平補 中宮氣不淸則痛有挾痰與火或日久成積古方用陳 皮香附甘草爲君因所挾而兼用一加海粉火加梔子積 加酷蓬术死血加乾漆胃中若有淸痰留飮腹中漉漉 有聲及手足寒痛或腰膝春脇抽痛惡心煩悶時叶黃木 甚則搖之作水聲用小胃丹或控涎丹徹去病根而止 丹溪曰草豆蔲一味性溫能散滯氣利膈上痰若果因寒 而痛者用之如鼓應桴若湿鬱結痰成痛服之多效若因 熱鬱而痛者理固不可但以凉藥兼之如炒芩連枝子之 --- page 449 --- 類其效猶㨗東垣草豆蔲丸治寒厥心痛大獲奇效若人 熱鬱熱巳甚者諸香燥藥斷不可用也 术附湯治寒厥暴痛脉微氣弱 白术 四 兩 附子 一兩 五錢 每用五錢薑棗水前服 甘草 炙一 爾 一方治心痛用荔枝核燒存性爲未醋湯下二錢 丹溪方痰飮停積胃脘作痛 螺螄殻 墻上年 久者最 滑石蒼术山梔香附 南星 各二 雨 枳殻靑皮木香半夏砂仁 名一 兩 右末生薑汁浸麵糊爲丸菉豆大每三四十丸薑湯下 雜症 方麻心胛病諸方 春加川芎夏加黃連冬加吳茱萸 又方治痰厥心痛用半夏油少爲末每服二錢薑湯下 丹溪方治死血胃脘痛者 玄胡索 一兩 五錢 桂滑石紅花紅麵 各五 錢 桃仁 三十 箇 爲未湯浸麵糊爲丸 久方神治心痛 香附子高良薑各等分爲未自湯調服二錢 丹溪方治火痛 黃連山梔 炒各 二不 陳皮茯苓 各一錢 五分 半夏 一 錢 --- page 450 --- 草豆蔲 分 甘草 四 分 薑水煎食前服 失笑散有心痛百藥不效用此而愈 五靈脂蒲黄等分爲細末醋調二錢熬成膏人水 一盞食前溫服有瘀血作痛加玄胡没藥 乾漆丸治九種心痛腹脇積聚滯氣 乾漆二兩搗碎炒去烟細研醋煮麵糊丸如桐子大每 服十五丸熱酒下醋湯亦好日進二服 蠶沙散治男婦心氣痛不可忍 晚蠶沙不拘多少滚水泡過濾淨白湯調服立止 梅硫丸酸熱以收散寒如服辛劑反甚攺服酸劑立愈 氷梅 去核 一箇 生硫黃爲未搗勻可丸爲度作一丸白 湯下立愈病不再作 濟世方治心痛用藉薟草搗汁醋汁相和服立效昔有 人服此吐蟲二條終身不發 綠礬止痛方用綠礬七八分好酒化下再不發 衍義方治心痛用銅靑一味淡醋湯些小服之 手拈散治心痛最妙括曰草菓玄胡索靈脂并没藥酒 調二三錢一似手拈却 --- page 451 --- 化蟲九 鶴風㯽榔胡粉炒苦練根 去厚皮名 五十雨 白凡 飛生 二兩 爲未麯糊丸桐子大凡小兒蟲痛一成五九溫水入香 油一一㸃打勻下之米飮亦得其蟲自下 燒脾散治飮啖生冷果菜停留中焦心脾冷痛 乾薑 炮 厚朴 薑 炒 草果仁縮砂仁甘草 炙 神麯 麥糵陳皮高尺薑 炙各 等分 爲末每服三錢熱鹽湯點服 一方用胡椒四十九粒乳香一錢爲末男用薑湯下女 方秣心哩病諸方 用當歸湯下 研極細白湯 錦囊心痛神方用燒鐡浮 調服二分不愈再一服永不再發 扶陽助胃湯治寒客賜胃胃脘當心而痛得熱則巳 乾薑 炮一銭 五分 揀參草豆蔻甘草 炙 官桂 白芍陳皮白术 各一 錢 附子 炮 吳茱萸 益智 各五 分 薑棗水煎溫服 一方用枯凡爲末蜜丸欠實大每服一丸空心細嚼淡 薑湯下若有蟲者苦參前湯下葢白礬有去熱涎之功 --- page 452 --- 愈痛散治急心疼昌疼 五靈脂 去沙 石 玄胡索 炒去 皮 蓬莪术 烘 當歸 良薑 炒各 等分 爲未每服三錢熱醋湯調服 檳榔散治男婦心肿痛 五靈脂㯽榔 各等 分 爲末每服三錢隔夜先將猪肉 鹽醬煮熟令患人細嚼吐出以引蟲頭向上然後煎菖 蒲湯調薬服之以殺蟲也 方脉胸脇病合叅 經曰南風生於夏病在心喻在胸脇此以胸属心也肝虚 馮氏錦囊秘錄 卷七 方脉胸務病合茶 則胸痛引背脇肝實則胸痛不得轉側此又以胸属肝也 夫胸中實肺家之分野其言心者以心之脉從心系却上 肺也其言肝者以肝之脉貫膈上注肺也然胸痛卽膈痛 一其與心痛别者心痛在岐骨陷處胸痛則橫滿於胸中兩 協間也其與胃脘痛别者胃脘痛在心之下胸痛在心之 上也 素問曰胸痛少氣者水氣在藏府也水者隂氣也隂氣在 中故胸痛少氣也是以胸中陽氣如離照當空曠然無外 設地氣一上則窒塞有加故濁氣在上則生䐜脹胸痺者 --- page 453 --- 隂氣上逆之候也仲景微則用薤白白酒以益其陽甚則 用附子乾薑以消其隂世醫不知胸痺爲何病習用豆蔻 木香三稜神麯等藥坐耗其胸中之陽益增其困矣 有飮食失節勞役過度以致脾土虚乏吁术得以乘其土 位而爲胃脘當心而痛上攻兩脇膈噎不通其脉沉弦者 宜歸脾湯加白芍以萬棗爲引煎服 戴氏曰房勞腎虚之人胸膈多有隱痛此賢虚不能納氣 氣虚不能生血之故氣與血猶水也盛則流暢虚則鮮有 不滯者所以作痛宜破故紙之類補賢芎歸之類補血若 馮氏錦囊秘銀 雜症 卷七 方未海協病令恭 作尋常脇痛治則殆矣 膈門一點相引作痛而吸氣皮覺急者此有汚血也用滑 石桃仁黃連枳殻之類爲未以蘿蔔汁煎熟飮之 以上論 胸痺 痰流氣鬱而胸脇痛者 其脉沉 澁而細 風寒者 脉浮弦 而數 食積者 脉 抗 弦而 伏 痰飮者 或弦滑 或結促 死血者 勝沉 而濇 虚者 脉弦而細數 或大而無力 火者 脉洪滑 而數 當分條類析明别左右施治經曰左右者隂陽之 道路氣之所終始也又曰肝木氣實則脇病夫實者指邪 氣而言經曰邪氣盛則實是也又曰少陽所謂心脇痛者 言少陽盛也盛者心之所表也 心氣逆則小陽盛足文陽 脉循脇裏出氣街心主脉 --- page 454 --- 高 駭故爾 經曰胃之大絡名曰虛里貫鬲絡肺出於左乳下其一應 衣脉宗氣也 大凡左乳之下其動應衣 此宗氣之泄也故未之死 円溪曰兩脇走痛是痰實者可用控涎丹左脇痛爲肝 經受邪宜柴胡疎肝散右脇痛爲肝經移病於肺宜推 氣散食積痛凡痛有一條扛起者是也當於積門叅看 一氣弱人脇痛脉細緊或弦多從勞役怒氣得者八物湯 一加木香靑皮肥白人氣虚發寒熱而脇下痛用參耆補 氣加柴胡木香靑皮調氣瘦人發寒熱脇痛多怒者必 馮氏錦囊私欽 惟症 卷七 方床向前病合叅 有瘀血宜桃仁紅花柴胡靑皮大黃滑石去滯氣必用 靑皮乃肝膽二經之藥若二經血不足者先當補血少加 靑皮痰飮停伏脇痛宜導痰湯脇下痛而大便秘結 者木香㯽榔丸虚寒作痛者必用辛溫補剂加調氣藥 解痛以琥珀膏貼之或白芥子水研敷之或吳茱萸醋研 敷之韮菜炒熨亦可人有房勞內傷脇下一㸃痛者名 乾脇痛難愈當大補氣血以養肝大滋腎水以補母左 一脇痛胃脘痛二症婦人多有之以其憂思忿怒之氣素蓄 一於中發則上衝被濕痰死血阻滯其氣而不得條達故淸 --- page 455 --- 陽不升濁隂不降肝木之邪得以乗機侵侮而爲病也故 治婦人諸痛諸疾必以行氣開鬱爲主破血散人兼之諺 云香附縮砂婦人之至寶山藥蓯蓉男子之佳珍此之謂 也 以上論 脇痛 瓜蔞薤白白酒湯治胸痺喘息咳唾短氣 大瓜蔞 一箇 搗碎 薤白 半 斤 白酒 七 升 三味同煎溫服 旋覆花湯治胸中嘈囃汪洋冷涎泛上兀兀欲吐 旋覆花橘紅半夏茯苓甘草厚朴 芍藥細辛薑水煎服 馮氏錦囊私錄 雉症 卷七 方床陶協病者方 推氣散右脇痛 片薑黃枳殻 麥 炒 桂心 各五 錢 甘草 炙二 錢 爲末每服二錢薑湯調下 柴胡瀉肝湯鬱怒傷肝左脇痛 柴胡 錢 甘草 五 分 靑皮芍藥 各 錢 黃連 炒 二分 山梔 炒 龍膽草 各八 分 當歸 一錢 水煎服 二分 一桃仁化滯湯去瘀血治脇痛 桃仁 九 箇 紅花川芎柴胡靑皮 各人 分 水煎服 芍藥 一 錢 香附 一 錢 歸尾 一錢 五分 --- page 456 --- 左金九治肝經火實左脇滿痛夫肝木居於左肺金處一 於右左金者謂金令行於左而平肝木也葢黃連處心 火而不使乘金則肺得淸肅而肝木有所制矣 黃連 六兩 以 吳茱萸 一雨監 湯泡 爲末水發爲丸如椒日 大白滚湯下 當歸龍會丸肝木實火兩脇痛之要藥 當歸龍膽草 各酒 洗 山梔黃連黃芩 各一兩 五錢 蘆薈大黃 酒煨各 五錢 木香 一錢 五分 黃蘖 兩 靑皮 一 兩 柴胡 五 錢 射香 少 許 爲末神麯糊丸桐子大薑湯下三 方脉胸脇病諸方 方肤胸脇病諸方 五十丸 沉香降氣丸治一切氣不升降脇肋剌痛胸膈痞塞 沉香㯽榔 各二銭 五分 人參訶子 煨去 核 大腹皮 炒各 五錢 白术紫蘇葉香附子 炒 神麯 炒 麥蘖烏藥 各一 兩 陳皮甘草 炒 薑黃 各四 兩 京三稜 煨 蓬莪术 煨 益智 炒去 殻 厚朴 去皮薑製 各二兩 每服三錢白湯送下 方脉六鬱合叅 氣血沖和萬病不生一有怫鬱諸病生焉鬱者滯而不通 之義故胁亦沉而濇也然氣鬱則生濕濕鬱則生執熱鬱 --- page 457 --- 則成痰痰鬱則血不行血鬱則食不消而成瘕痞六者湘一 因爲病治當順氣爲先氣調而鬱亦散矣故諸病多生於 鬱然鬱皆在中焦蒼术撫芎總解諸鬱隨症加人諸藥開 提其氣以升之假如食在氣上提其氣則食自降矣鬱者 結聚而不得發越當升者不得升當降者不得降當變化 者不得變化此爲傳化失常六鬱之病見矣六由者血鬱 痰鬱火鬱濕由食鬱是也六者以氣爲主氣行則鬱散矣 六鬱不得風越者風寒鬱則爲熱也氣鬱者胸脇痛脉 沉澀宜香附蒼术撫芎木香檳榔濕鬱者周身走痛或 馮氏錦囊私錄 雜庭 卷七 方脉六鬱合叅 三 闗節痛遇隂寒則發脉沉緩宜白芷蒼术川芎茯苓痰 鬱者動則喘急或背膊一片水冷四肢麻痺寸口脉沉滑 宜海石香附星半爪蔞蒼术熱鬱者瞀岡小便赤澁脉 沉數日乾目赤宜由梔靑黛香附蒼术撫芎血鬱者四 肢無力能食便紅脉沉濇宜桃仁紅花靑黛香附撫芎 食鬱者噯酸腹飽惡心不能食人迎脉平和氣口脉緊盛 宜蒼术香附查麯麥芽砂仁針砂經曰木鬱達之宜用吐 剂令條達也火鬱發之宜用汗剂令疎散也土鬱奪之宜 用下劑令無壅滯也金鬱泄之宜滲泄解表利小便也水 --- page 458 --- 鬱折之折之制其衝逆也然百病不出乎氣血痰三者而 用藥亦隨之氣用四君子湯血用四物湯痰用二陳湯鬱 用越鞠丸葢氣血痰三病多有兼鬱者或由久而生病或 病久而生鬱或悮藥雜乱而成鬱治病當以鬱法叅之或 氣或血或痰施以四君四物二陳加減爲 經曰憂恐悲喜怒令不得以其次故令人有大病矣葢五 志之火觸發無常不依傳次也然七情致病乃發於至情 太過鬱結於內而成病也情則神識有知無跡可尋觸境 乃發若憑有形無知之藥以攻有情無跡之病縱能疏通 雜症 卷七 方肤六智合叅 巳前之鬱滯焉能解其將來復結之萬紹乎况以疎氣平 肝舒鬱爲事益令氣血日傷惟宜以識遣識以理遣情所 謂心病還須心藥醫耳病去之外不無心脾氣血受傷者 用氣血心胛之藥以調理之 越鞠九 又名芎 术九 解諸鬱 蒼术香附 此未能横行胸臆必須用童 便浸调焙乾用否則燥熱 撫芎神麯梔子 炒各 等分 爲未水九如茶豆大每服五十九 吳鶴臯曰越一者發 越鞠鬱之謂也香附 開氣鬰蒼术燥濕鬱撫芎調血鬱梔子解人五神 麯五食鬱陳來章曰巳理氣也氣暢而下舒矣 --- page 459 --- 丹溪曰鬱爲燥淫燥乃陽明秋金之伉肺屬金主氣主分 布隂陽傷則失職不能升降故經曰諸氣膹鬱皆屬於肺 又鬱病多在中焦中焦脾胃也水榖之海五藏六府之主 四藏一有不平則中氣不得其和而先鬱矣此方藥兼升 降凡將欲升之必先降之將欲降之必先升之蒼米辛烈 雄壯固胃强脾能徑入諸經疎泄陽明之湜通行歛濇湜 者用之而能發香附隂中快氣之薬下氣最速一升一降 故鬱散而平撫芎足厥隂藥直達三焦俾生發之氣上行 頭目下行血海爲通隂陽血氣之使不但專開中焦而巳 馮氏錦囊机錄 雜症 卷七 方依六鬱合叅 胃主行氣於三陽脾主行氣於三隂脾胃旣布水穀之氣 得行則隂陽藏府不受燥金之丁皆由胃氣而得通利矣 方脉氣滯合叅 夫氣爲人身之主乃生死之關也周流順行則無病矣逆 則諸病生焉男子宜養其氣以全其神婦人宜平其氣以 調其經若內傷七情者喜怒憂思悲恐驚是也喜則氣散 怒則氣逆憂則氣䧟思則氣結悲則氣消恐則氣怯驚則 氣亂也外感六淫者風寒暑湿燥火也風傷氣者爲疼痛 驮傷氐者爲戰慄暑傷氣者爲熱悶温傷氣者爲腫悶操 --- page 460 --- 傷氣者爲閉結火傷氣者爲瞀瘛有虛氣有實氣虛者正 氣虛實者邪氣實丹溪有云氣實不宜補氣虛宜補之雖 云氣無補法若痞滿壅塞實脹似難於補若正氣虛而不 補則氣何由而行經云壯者氣行而愈怯者著而成病此 氣之確論也故一切氣滯食積腹脹痛者宜消導也一切 氣虛爲病者宜補氣也然滯者亦由氣弱而不能健運究 竟亦非實也 張按結爲積聚氣不舒也逆爲在厥氣不降 也卽痛之爲留亦氣之凝单行尅伐無益也 破滯氣高者須用枳㲄葢枳轂者損胸中至高之氣二三 服卽已又云滯氣用靑皮一多用並傷眞氣故禀受素壯 馮氏錦囊私録 雜症 朱七 而氣剌痛暫用枳殻烏藥若肥白氣虛之人氣剌痛者宜 參木加木香 張按氣以形載形以氣充惟氣與形兩相維 持氣和則生氣戾則病豈可以作有形治也 捍衛冲和不息之謂氣擾亂妄動變常之謂火當其和平 之時外護其表復行於裏周流一身循環無端總統於肺 氣曷嘗病於人也及其七情五志乖戾失常淸者變而爲 濁行者遏而反止表失衛護而不和裏失健悍而少降營 運漸遠肺失主持妄動不巳五志厥陽之火起焉上燔於 肺氣乃病焉氣本屬陽反勝則爲火矣河間曰五志過極 皆爲火也切不可槩用香辛燥熱削伐太過之剤如靑皮 --- page 461 --- 陳皮三陵蓬木益智官桂甘草之類此惟可颊滯氣衝峡一 於一時以其氣久抑鬱者借此皆行開發之意耳要知氣 乃氤氲淸虚之象若露露之着物雖滯易散茍太用香辛 散氣燥熱傷氣之藥則眞氣耗散獨氣上勝猶曰賢氣不 能攝氣歸原遂與蘇子降氣湯之類則温痰甚者亦或當 之質弱者何堪峻削况肺受火邪子氣亦弱降令不行火 無以制相扇而動本勢空虚命絶如縷以無形之氣而作 有形之治一旦火氣狂散喘息奔急而死矣 修養法曰凡患氣血凝滯者閉息澄心先以左手摩滯處一 一嗎氏錦囊私錄 雜症 卷十 七七遍右手亦然復以津塗之七日可問 方脉跌撲損傷諸痛合叅 一凡跌撲損傷踒折挫閃雖由外觸勢必內傷氣血凝滯紅 腫或靑痛不可忍故始須用甘辛溫散行氣破瘀則痛自 退腫自消如獨活白芷荆防芎歸没藥古文錢鹿角灰蘇 木赤芍紅花之類以水酒煎藥冲入童便尤妙及其外傷 平復尤宜以滋補氣血筋骨之藥調之肢體全仗血氣 傷損必加補養然在土先消瘀血在下先爲補養更審胃 氣葢法血過多脉微欲死獨参湯加童便接住元氣爲急一 --- page 462 --- 一甚有朐冷脉微者參米附子大劑挽之勢與産婦同也休 一來和緩者生急疾芤者死宜虚細不宜數實切宜避風 切不可飮冷水血見寒則疑但一絲血入心卽死世以 百然銅爲接骨藥惟圖速效但銅非煆不可服若新出火 者火毒金毒相扇雖有接傷之功而燥散之禍甚於刀劔 不可多用發明經云從高墜下惡血流於內不問何經 之傷俱作風中肝經治之葢血者肝之主惡血必歸於肝 滯於脇下凡寒涼破血行經不可輕用 紫金散 治切撲傷折内損肺肝嘔血不止或有瘀血停 積心腹脹滿 場氏金囊私錄 静症 朱七 方家失芙員傷合宏公 十人 紫金藤皮 二 兩 降眞香續㫁補骨脂琉珀 另 研 無各異 煆酒淬 七次 蒲黄牛膝 酒 浸 當歸 酒 炒 桃仁 不去皮尖 各一兩 紙裹 朴硝 另研各一 兩五錢 爲未每服二錢濃煎蘇 大黄 煨 木當歸酒調下并進三服利卽安 一方菲汁和童便飮散其瘀血骨折者蜜和葱白搗勻 厚封酒調白芨未二錢服 雞鳴散治從高墜下瘀血凝積以此藥推陳致新 大黃 酒恭 兩 當歸尾 五 錢 桃仁 七粒不 爲未酒一碗煎 去皮失 去渣五更雞鳴時服取下惡血卽愈 --- page 463 --- 没葉乳香散治打撲損傷病不可忍者 白术 五 兩 當歸 焙 白芷没藥 别 研 肉桂 去 皮 乳香 別 研 甘草 炒各 一兩 爲未每服二錢溫酒調下 接骨散治跌撲門肭骨折疼痛 黃麻 燒灰 二兩 頭髮 燒灰 一兩 乳香 五 錢 爲未每服二錢温酒 調服立效又方凡一切破傷血出以飛麵遏上則血 止結好不復潰膿又方治刀斧一切破傷多年陳石 灰細末摻上立愈又方接骨用士鱉 又各 地一 生搗十餘 個冲酒服之又方以骨接正用生螃蟹搗爛冲酒服 馮氏銀曩私錄 中症 卷七 占未头業員塲者方 之其渣盫傷處骨丙谷谷右聲卽好 茴香酒心治打墜一滯瘀血腰脇疼痛 破故紙 炒 茴香 炒 辣桂 各一 錢 爲未每服二錢酒調服 方打撲損傷見血取葱新折者塘火煨熱剌皮其間有 涕便將罨傷處仍多煨陸續換易熱者立愈 續骨散用半兩重古銅錢七個桑柴火燒紅好醋淬之 研極細再人珍珠未一分乳香没藥少許同研細酒無 没藥散專治箭傷止血定痛 --- page 464 --- 定粉 刚 枯白礬 二錢 另研 没藥 另 研 乳香 另研各 一兩 風化石灰 各研爲未和勻掺上 筋断用旋覆花根 卽金佛 草根 杵汁滴傷處將渣封瘡止半月 筋自續 金絲膏藥治打撲傷損閃肭疼痛風濕氣痛 當歸川芎蒼术香白芷赤芍藥木鱉子 大黄草烏頭 各五 錢 香油 四 兩 瀝靑 半 斤 松香 半 斤 乳香 另 研 没藥 另研各二 錢五分 前八味同香油四兩熬去渣瀝靑松 香看熬軟硬冬軟些夏便些乳香没藥攤時用之 馮氏錦續秘鈞 傷損愈後肌膚青腫用茄子種通黃極大者切片一指厚 瓦上焙乾爲未洒調二錢臨睡服一夜消盡無痕 方脉肩背臂痛合叅 肩背痛不可回顧及春痛項强腰似折項似㧞者此太陽 氣鬱不行經脉不運也宜通氣防風湯因濕熱肩皆沉重 而痛者當歸拈痛湯因汗出小便數而欠者此風熱乗脾 脾氣鬱而肩背痛也宜升麻柴胡湯有痰飮流注肩背作 痛宜導痰湯有腎氣不循故道氣逆挾背而上致肩背作 和氣飮加鹽炒小商香少許有勞力或看棋書久坐 --- page 465 --- 而致春背疼者補中益氣湯或八物湯加黃耆有醉飽後 多痛欲搥者是脾不能運而濕熱作楚也宜助脾勝濕更 須節飮然背者胸之府故肺主氣而居朐中肺氣滯則血 脉泣肺氣虚則不能運行陽道肺中有痰流油石皆皆能 作脹疼一少年新婚且勞胸間與肩背作痛賕国有一關 虚大無力投以補中益氣湯一服減二服全愈 凡臂爲風寒濕所搏或痰流氣滯或提挈重物皆致臂痛一 葢飮伏於內停滯中脘胛主四肢脾滯而氣不下故上行 人臂而痛其脉沉細者是也若因持重勞傷血虚不能榮 馬大金事秋条 雜三 术七 方陈肩背臂痛合案 圭 筋而致臂痛者其脉必洪大然有腫者有不腫者因於風 寒者五積散加羌活因於濕者蠲痺湯加蒼术因於痰者 導痰湯因於氣者鳥藥順氣散因提重傷筋者刼勞散國 和氣飮加薑黄葢薑黃能人臂故也若坐臥爲風濕所襲 但遇外寒卽痛者羌活散若飮酒太過濕痰流注者二陳 加南星蒼术桂枝酒芩有血不榮筋者四物加薑黃秦艽一 有氣血疑滯經絡不行所致者舒筋湯 東垣日臂痛有六道各加引經藥乃驗以兩手伸直垂下 大指居前小指居後而定之前亷痛者屬陽明以升麻乾 --- page 466 --- 葛自芷行之後亷痛者屬太陽以藁本羌活行之外廉甯一 者屬少陽以柴胡行之內亷痛者屬厥隂以柴胡靑皮行一 之內前廉痛者屬太隂川麻白芷葱白行之內後亷痛者一 屬少隂細辛獨活行之 當歸坫痛湯 治濕熱爲病肢節石背遍身 疼痛流注手足痛不可忍 白术 一錢 五分 羌活黃芩 酒 炒 茵蔯 酒 炒 甘草 灸各 五錢 人參 當歸苦參 酒 沈 升麻葛根蒼米 各二 錢 猪苓 茯苓澤瀉知母防風 各三 錢 每用一兩水煎服 沿背痛 方脉肩皆臂痛諸方 薑黃 四 雨 甘草 多 羌活白术 各一 南 每服一兩水煎 治肩痛 葳靈仙 八 分 南星平夏白术香附酒芩 各一 錢 酒水煎服 蒼术 二 錢 陳皮茯苓 名五 分 甘草 少 許 舒筋湯 又名進 氣飮子 治臂痛不能舉及肩背諸病 片子薑黃 五 兩 甘草 炙 羗活 务 兩 赤芍藥海榻皮 上分 皮 白术當歸 各二 兩 每服五錢薑水煎臨服磨人浙 香少詐腰以下食前服腰以上食後服 方腰腿痛合叅 附賢着 --- page 467 --- 腰痛者有腎虚有濕熱有痰有氣滯有跌撲衰血脈大無一 力爲虚弦爲隂虚濇爲死血沉滑爲痰沉細爲氣濡弱爲一 濕緊數爲風感寒而痛其脉必緊腰間如水得熱則減 得寒則增傷濕而痛如坐水中身重脉緩天隂必發 風則脉浮痛無常處牽引兩足熱則脉惧數發渴便閉 行動若錐針作痛脉濇而大便黑小便或黃或黑日輕 夜重此有瘀血也氣滯而痛脹悶難當脉必沉弦或伏 結若兼痰積者脉必兼滑也婦人腰痛或經不調而有 熱或濁氣下墜而多帶腰痛一陣下白一畨是也童子 源氏銀屡私錄 雖主 卷士 方味腰腿痛合叅 腰痛先天不足也看書久坐對奕而腰背痛者皆屬於 虚然肥人或兼濕痰瘦人血少隂虚諸痛甚而面上忽 見紅點者多死諸腰痛甚者不可用補氣及寒凉藥初 必加溫散和血快氣後必加補腎藥如續斷兎絲肉桂枸 杞杜仲牛膝之類各加製附子少許爲引下嚮導最妙 風者散之麻黃防風羗獨活寒者溫之薑附桂茸挫閃者 行之當歸桃仁紅花骨碎補瘀血者遂之牽牛桃仁大黃 延胡橘核血竭濕痰流注者導之蒼术香附白芷橘皮半 一夏茯苓然必以快氣藥佐之使痰隨氣運 --- page 468 --- 靈枢曰腎小則藏安難傷賢天則善病腰痛久有賢高腎 下腎堅腎脆腎端正腎侯便之不同觀此則多得之先天 也明矣及失調受邪而爲病經曰太陽所至爲腰痛葢足 太陽朌胱之脉所過經虚則邪客之東垣曰大扺寒濕多 陷風熱少寒熱腰痛皆木賢虚然旣挾邪氣則須除其腎 如無外邪則惟爲補腎而巳故有房室勞傷腎虚腰痛者 是陽氣虚弱不能運動故也經曰腰者賢之府轉搖不能 腎將憊矣宜腎氣丸鹿茸羊腎茜香丸之類以補陽之不 一足也膏梁之人久服湯藥醉以八房損其眞氣則腎氣熱 方陈要四痛合叅 江业氏錦蒙私銀 而腰脊痛不能舉人則髓減骨枯發爲骨痿宜六味地黃一 龙風髓丹之類以補隂之不足也亦有鬱怒傷肝憂思傷 胛皆足以致腰痛隨所屬以調之然言太陽腰痛者外感 六氣也腎經腰痛者內傷房慾也夫腰爲腎之外候諸脉 貴於腎而絡於腰腎氣一虚腰必痛矣跌撲之傷不渉於 虚其於風寒濕熱雖有外邪亦必乘虚而犯究之犯者爲 標賢虚乃其本也夫以欲竭其精以耗散其眞賢藏虚傷 肪胱安能獨足耶但當分隂陽二證身體痰倦小便淸利 一脉細無力爲陽虚小便黃赤虚火時炎脉洪無力爲隂虚 --- page 469 --- 丹溪日久腰痛必用官柞開之 賢着爲病是因經虚受濕得之其體重腰冷如坐水中欸 食如故自利不渴腰重如帶五千錢治宜流濕兼用溫緩 之藥則陽氣充足自能運動而愈矣 腿痛者有屬濕者六脉沉濡或伏兩膝隱隱作痛或府未 作腫遍身沉重天隂益甚初宜微表後兼分利有屬濕熱 者脉濡細而數痛自腰胯以至足腫或土或下或腫或紅 一小便赤滿宜滲濕淸執當歸拈痛湯有屬痰流注者脉沉 一滑或弦腰臍一塊互換作痛及惡心頭眩者痰也昔肥今 方陈要退甯合叅 焉氏錦囊私錄 羅症 卷七 獲者痰也宜豁痰行氣羗獨二术二陳加減豁痰湯有屬 隂虚者脉細而數或兩尺洪盛肌體嬴瘦足心及脛俱痛 不能任地宜滋隂降火四物加知栢生膝杜仲有屬陽虚 者䏞沉弱或虚大雨足浮腫大便不實小水短少痛不能 動屬命門火衰直陽虚極補中益氣加桂附或金匱腎氣 丸下部道遠非烏附不能達也濕執濁痰鬱久非烏附不 能開也然在前亷爲陽明白芷升麻爲引後亷太陽羌活 防風爲引外亷少陽柴胡爲引內亷厥隂靑皮吳茱爲引一 內前廉太隂蒼米白芍爲引治無遺法矣 --- page 470 --- 煨賢丸肝腎脾損腰疼腰冷神效 川萆薢杜仲 薑汁 炒 牛膝破故紙胡蘆芭 免絲子肉蓯蓉沙苑蒺藜 各一 兩 肉桂 去皮 五錢 酒者猪腰子爲丸每服五七十丸空心鹽酒送下 金剛丸腎損骨痿不能起床 川菓薢杜仲 炒 照前法丸服 麋茸丸腎虚腰痛不能轉側 麇茸 一雨靡茸 兎絲子 兩 舶土硫黃 五 錢 亦可用 爲未以羊腎二對酒者爛去膜研如泥和丸桐子太隂 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷七 乾如羊腎不敷人酒糊佐之溫酒或鹽湯服五十丸 鹿角散新角刮去黑皮取白者炒黃爲未酒服一錢日 進三服陳者不用角中心黃亦不用此方治腰痛神者 東垣曰鹿角能去惡血者是也 治隂虚脉大者 杜仲龜板黃蘖知母枸杞子五味子 名等 分 爲末猪春髓爲丸每服五七十丸空心鹽酒送下 丹溪治老人跌撲腰痛 蘇木歸身頭陳皮 各 錢 人參黄耆木香 --- page 471 --- 木通 各五 分 桃仁 九 枚 老煎湯送下自然銅末子五分 昧濇者瘀血也用熟大黃湯治墜墮閃挫腰痛不能屈伸 大黄 剉如 指大 生薑 切片各 五錢 二味炒令焦黃以水一鍾浸一 宿五更去渣服天明取下如雞肝者卽惡血也 治腰痛用葳靈仙此治痛之要藥爲末每服二錢以猪腰 子一枚批開摻藥在內濕紙煨熟五更細嚼熱酒下 獨活寄生湯 見後中風門 東垣川芎肉桂湯臥寒濕之地腰脇痛不能轉側 羗活 一錢 五分 柴胡肉桂蒼术當歸梢甘草 多 雜症卷七方胩腰腿痛諸方 馮氏錦囊私錄 雜症 卷七 勿芎 各一 錢 獨活紅麯 炒各 五分 防風防巳 各三 分 桃仁 五箇去 皮尖研 水酒煎食遠熱服 如神湯治男婦腰痛極效 玄胡索當歸桂心杜仲 各等 分 爲末酒下三錢 速效散治腰疼不可忍 川練子 用內以巴豆去殻王 箇同炒赤去巴豆 茴香 鹽炒 去鹽 破故紙 炒各 一兩 爲未每服一錢食前熱酒調服 靑娥丸治腎經虚冷腰腿重痛常服壯筋補虚 破故紙 四兩 炒 杜仲 四兩炒 斷福 生薑 二兩五 錢炒乾 爲未用胡桃 --- page 472 --- 仁三十箇研膏蜜丸桐子大每服五十丸鹽酒下 腎着湯治腎虚傷濕身重腰冷如坐水中不渴小便利 各二 乾薑 炮 茯苓 名四 兩 甘草 多 白术 兩 每服五錢水煎空心服 滲濕湯治寒濕所傷體重如在水中小便利大便溏 蒼术白术甘草 炙各 一兩 获苓乾薑 炮各一 兩五錢 橘紅 三錢 丁香 二錢 五分 每服四錢薑棗水煎服 五分 腹痛大小總論合叅 附腹中諸病 經脲流行環周不休通則不痛何病之有若寒氣客於經 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷七 腹痛大小總論合叅 耒 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷七 脉之中則肤氣澁滯而不行客於脉外血亦凝泣而不和 氣滯血凝是以卒然而痛也客於肤外者痛易止客於脉 中者痛不休有心背相引而痛者寒氣客於背俞之昧内 通於心故心背相引而痛也有脇肋與少腹相引而痛者 送寒氣客於厥隂之脉則血澁脉急故脇肋與少腹及隂 股相引而痛也有痛而嘔者因寒氣客於腸胃則氣不得 下行乃厥逆上出寒不去則痛生陽上行則嘔逆也有腹 嘉而泄者因寒氣客於小腸小腸爲受盛之府寒邪客之 則不得結聚故傳入大腸所以痛泄也有痛而便閉不通一 --- page 473 --- 者必熱氣留於小腸乃腸中作痛痺執作渴熱慘津液故 痛而大便堅閉灰熱痛者必身體燔灼靣赤肢煩手足心 熱夾冷痛者必靣色靑白甚則唇口瓜甲皆靑痛處欲按 以熱口出淸涎更有積滯未消靣黄腹脹夜執書凉而腹 痛者并風冷入胛脾胃積冷以致中滿疼痛歲月不巳者 寒則慍之熱則淸之實則通之虚則調之此治之之法惦 然內經之論腹痛獨引寒淫者爲多以寒邪之閉塞陽氣 最甚也但六淫七情損傷榮衛致病多端豈特寒也哉故 極要體認眞切方投劑有功有寒熱 脉沉而遲者寒 肢浮而數者執 有虚 馮氏錦嚢私錄 雜症 卷七 腹痛大小總論合叅 元 馮氏錦嚢私錄 雜症 卷七 墳 脉散大而無力者墟 脉弦而有力者實 有痰涎 脉滑者痰 沉弦者飮 有積聚 脉沉弦 而伏者 眛沉而淸 中脘痛 積或伏或 有蟲痛 脉多沉滑或 乍大或白小 有死血 或結或促 弦者聚 太隂 脾也 當臍痛 小隂 腎也 少腹痛 厥隂肝及衝 任大小陽也 寒痛者欲得執手 按及喜熱食而靑白色吐瀉不渴其脈沉遲綿綿而痛無 增減者是也以薑桂附子之屬溫之一執痛者熱手按而 不巳脉洪大而數時痛時止時吐也然有得熱物而痛亦 止者葢辛熱能冲開鬱結氣道疏通暫得少愈但隂血日 虧燥火愈熾不久復發遷延歲月此爲積熱輕者山梔黃 連白芍香附乏類重者調胃丞氣湯下之然熱痛有叅物 --- page 474 --- 按之而暫止者有熨之而愈甚旨虚痛者以手重按 處而止者是也宜參术白芍加溫煖藥實痛者痛甚服 滿手不可近按之愈痛或消或下詳症施治在土作痛者 多屬食治宜溫脾行氣以消導之不可用寒藥葢飮食得 寒則滯得熱則化若痛漸下日久不愈者宜推蕩之其初 不可下葢食物未腐尚在胸膈耳痰痛者必小便不利 痰隔中焦氣閉下焦上下不相流通故痛治當導痰開鬱 一伏飮作痛者或吐或下視形氣何如當與痰飮門相叅 施治蟲痛者有塊耕起徃來便吐淸水腹熱善渴而上 馮氏銀囊私銀 推症 卷七 廈痛大卜脑心人两合叅 有白班㸃唇若塗硃痛後便能食或偏嗜一物其痛時作 時止其脉或大或小而色乍靑乍赤乍白者是也食積 死血痛者痛有常處而不移動者是也宜桃仁承氣湯 感暑而痛或泄痢併作其脈必虚宜十味香薷飮之類 感濕而痛大便溏泄小便不利其脉必濡宜胃冬湯食 積痛常欲大便利後而痛減者是也宜温宜消久者遇仙 一丹神芎九擇而下之氣滯而痛必腹脹而脉沉宜木香 一順氣散元陽運行其痛自愈絞腸沙痛極是急速先與 鹽湯探吐或痿中并十指出血內服藿香正氣散酒積 --- page 475 --- 痛酒傷則發宜泄其積痛自止也 凡痛初得元氣未虚必推蕩之此通因通用之法虚弱與 久病宜升之消之心腹痛者必宜溫散此是鬱結不行 阻氣不運故病所以芍藥雖治腹痛然只治血虚之腹痛 至於諸腹痛皆 用葢諸痛皆宜辛散而芍藥酸收耳 如禀受素弱飮食過傷而腹痛者當補脾胃以兼消導 如跌撲損傷而腹痛者乃是瘀血宜桃仁承氣湯加當歸 蘇木紅花水酒煎服下之也凡肥人腹痛者屬氣虚兼濕 痰宜人參蒼白未半夏夫痰豈能作痛殊不知氣鬱則痰 复痛大小總論合參 馮氏錦囊私銀 馮氏錫囊私銀 雜症 卷七 聚痰聚則礙氣道不得運行故作痛也腎中陽虚作痛 者大温補之大扺胃脫下大腹痛者屬食積外邪遶脑 痛者屬痰火積熱臍下少腹痛者屬寒或瘀血或溺濫 一室女時患腹痛食少面黃肌瘦纫科治以退執消積女 科治以通經行血大方以虚而議補俱不效後有識者曰 脉大而尺獨數肌膚甲錯 甲借不 滑澤也 此小腸有癰膿巳成而 將潰矣亟與葵根一兩銀花三錢甘草節一錢皂剌陳皮 各二錢再劑而膿血大潰更以太乙膏同參耆治之一月 始安 --- page 476 --- 腹中水嗚 附畏寒二窄狹 腹中水鳴而痛亦有因於火因於鬱者丹溪日腹中火 鳴乃火擊動其水也葢水欲下火欲上相觸而然二陳湯 加芩連梔子亦有藏寒而水聲汨汨者宜分三隂部分而 治中脘太隂當臍少隂小腹厥隂各從其宜溫之又有 脇下有水氣士弱不能制水故腹中雷鳴下利謂之恊執 利者又有腸胃空虚而鳴者宜參术之類補之經云脾 胃虚則腸鳴腹滿又云中氣不足腸爲之苦鳴 腹中畏寒者不惟中氣陽氣大虚由於命門眞火亦甚虧 馮氏錦襄私錄 雜症 卷七 腹中水鳴畏寒窄狹 事 馮氏錦棗私錄 雜症 卷七 損之 腹中窄狹須用蒼术若肥人自覺腹中窄狹乃是濕痰 流灌藏府氣不升降燥飮用蒼术行氣用香附如瘦人 自覺腹中窄狹乃是熱氣熏蒸藏府宜黃連蒼术 小腹痛 小腹痛者有二凡尺脉洪大者爲隂不足宜六味湯尺脉 沉微者爲陽不足宜八味湯在婦人多屬瘕症亦宜温補 肝腎在傷寒家蓄血在下焦宜抵當桃仁承氣之類若因 氣鬱而痛靑皮主之寒者桂枝吳茱茰溫之若因疝奔豚 --- page 477 --- 癥聚者當接本門施治凡臍下痛而人中黑者多死 撞氣阿魏丸 治五種噎疾九種心痛痃癖氣塊冷氣以剌 丈夫疝氣婦人血氣 茴香 炒 靑皮 去 白 甘草 炒 陳皮 去 白 蓬莪术川芎 各一 兩 生薑 四兩切片鹽 半兩醃一宿 胡椒白芷肉桂 去 皮 縮砂 爲末阿魏和 小茴香 炒各 五琖 阿魏 酒浸一宿同麵爲 糊各一錢五分 麵糊丸芡實大每藥一觔用硃砂七錢爲衣每服三五 粒丈夫氣痛炒薑鹽湯下婦人血氣痛醋湯下 集效丸治蟲嚙腹痛作止有時或耕起徃來 大黃 炒一兩 五錢 鶴虱 炒 㯽鄕訶子皮蕪荑 木香 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷七 临股痛諸方 乾薑 炒 附子 七錢 五分 蜜丸食前烏梅湯下婦人醋湯下 此子足陽明藥也蟲喜溫惡酸而畏苦故用薑附之執 溫之烏梅訶皮之酸伏之大黃㯽榔蕪荑鶴虱之苦殺 之木香辛溫順其氣也 雄㯽丸治腹痛胃痛乾痛有時 雄黃棺榔白礬等分飯丸每五分食遠服 化蟲丸治腸胃諸蟲爲患 鶴虱胡粉 苦練根㯽榔 一 兩 蕪荑使君子 五 錢 枯礬 二錢 五分 爲末麵糊丸一歲兒可服五分 --- page 478 --- 禦痛場治火痛 黃連 薑汁 炒 出梔仁 炒各 二錢 橘紅茯苓 各一錢 五分 半夏 草蔲仁 七 分 皆草 四 分 薑水煎食前服 星半次草湯痰積作痛 南星半夏 各一錢 五分 滑石香附枳殻靑皮 木香山栀仁 炒 黑 蒼术砂仁茯苓橘紅 各一 錢 薑水煎服 甘草 四 分 苦練丸治奔豚小腹痛寒也 苦練茴香大附子三味酒者焙乾每兩入玄黃 复痛諸方 末 五 錢 全蝎丁香 各十 八箇 爲末酒糊丸喰前温酒下五十丸 小腸癰作痛者其身甲錯腹皮急按之濡如腫狀腹常痛 或遶臍生瘡急宜下之 方脉足病合叅 初起發寒熱殊類傷寒第脚膝痛或腫是也雖始或因坐 一候濕地涉水履氷然久必變而爲熱故均屬濕執也經曰 一諸濕腫滿皆屬脾土又日傷於濕者下先受之葢脾主四 肢足居於下而多受濕温鬱成熱濕熱相摶其痛作矣故 古名爲壅疾當用宣通之劑好羌活導滯湯當歸拈痛湯 --- page 479 --- 之類使氣不壅而痛自愈矣古無脚氣之說內經名厥兩 一漢間名緩風末齊之後謂脚氣凡腫者名濕脚氣濕者筋 脉池長而軟或浮腫或生臁瘡之類是也治宜利濕疎風 如不腫者名乾脚氣乾卽執也筋脉踡縮攣痛枯細而不 腫是也治宜澗血淸燥有從外感者有從內傷者其爲濕 執則一而巳止方高燥多飮釃酪肉食醉酒濕熱下流所 致南方卑下多濕血氣虚弱之人或遇房失負重遠行衝 胃兩雪寒濕乘虚所致大扺風寒暑濕之氣中於諸陽則 病在外其症多在足外踝及足背宜散之而愈中於諸隂 馮氏錦囊私銀 維症 朱七 方末足病合參 則病在裏其症多在足內踝及臁内宜溫利之外症自汗 走注爲風勝無汗疼痛攣急爲寒勝腫滿重着爲濕勝煩 渴熱頑爲暑勝如四氣兼有但推其多者爲勝麻者爲風 一痛者爲寒腫者爲濕寒勝則蟲 皮膚中如 蟲行之狀 熱勝則縱足六 經皆能致病惟手六經不與焉寒則溫之熱則寒之在表 則散在裏則下若大虚氣乏間作補湯隨病冷熱而用之 不可拘執其人黑瘦者易治肥大赤白者難愈黑人耐風 濕赤白人不耐風濕瘦入肉硬肥人肉軟耳其用藥當分 虚實寒熱表裏如黃眞蒼术乃濕熱必用之藥也防巳獨 --- page 480 --- 活治腰以下至足濕執腫盛也木瓜取入肝走筋也赤按一 木通滲利其濕也肉桂烏附散寒濕也太香櫝漸香咐鳥 藥宣行氣道之劑也紅花桃仁活血行凝之劑也牛膝杜一 仲萆薢虎骨壯筋骨之劑也參耆白术歸芍地黃補養氣 血之劑也合宜而用則或攻或補皆可奏功 脚氣初起甚微多不令人識也食飮嬉戲氣力如故惟卒一 起脚屈弱不能動爲異耳南北所感雖有內外之殊然皆 由賢虚也婦人病此者亦血海虚而得之與男子賢虚同 也若入腹衝心嘔吐不止危在頃刻宜八味凡溫以逐之 馮氏錄囊秘錄 羅症 卷七 方昧足病合密 人腎則腰脚腫小便不通目額皆有黑氣冲胸喘而呻吟 左尺脉絶者死葢賢虚陽衰之人多犯此腎乘心水尅火 也故賢虚脚氣當以金匱腎氣丸預爲服之也 南方自外而入者止下脛腫痛止方自內而致者乃或至 於手節也治法初用解散次必推蕩大便以導其邪氣 經日臥出而風吹之凝於膚者爲痺凝於脉者爲泣凝於 一足者爲厥至眞要大論云太隂之勝火氣內鬱流散於外 一足脛胕腫飮發於中胕腫於下凡內傷酒食脾胃營運之 氣有虧不能上升乃下流乘其肝賢之佐注於足脛加之 --- page 481 --- 房事不節邪氣乘虚乃爲脚氣久而不愈遂成病疾堅硬 如石謂之石疽肉色赤紫皮肉潰爛名爲緩疽惟宜溫補 脚氣或見食嘔吐憎聞食氣腹痛作瀉或二便阻塞或精 神昏憒或妄語錯亂或壯熱頭痛有類傷寒名脚氣攻心 多死黑瘻者易治肥白肉厚者難愈 東垣日凡脚氣服補藥及用湯渫洗皆取之大禁也此爲 南方外感濕氣腫痛而言非爲犯方內之濕氣注下腫痛 而言也若內受濕氣不能外逹宜淋滯謂導泄越其邪 脈氣濕流於下生瘡腫痛久而不愈乃爲氣下注成漏也 馮氏鴒襄看錄 羅症 冬七 方永足病合系 須用升提之藥提起其濕隨以氣血用藥有脚氣衝心 者宜四物湯加炒黃栢草薢再於濕泉大用附子未津唾 調敷上以艾灸之泄引其熱下行爲一氣嗔嗔則心煩煩 則脚氣發二禁大語大語則傷肺肺傷亦發三禁露足當 風入水兩足尤不宜冷更宜戒嗜慾節飮食爲要 其脉浮弦者風濡弱者濕洪數首執遲者寒微者虚牢堅一 者實結則因氣散則因憂繫則因怒細則白悲 有腎藏風毒壅積腰膝沉重者宜藏靈仙未蜜丸如桐子 大邪服酒下八十丸平明微利惡物如青膿桃膠卽是風 --- page 482 --- 毒積滯他如未動夜再服一百九取下後喫粥補之仍富 服溫補藥爲妙然風毒中人隨臓皆得心肺二臟經絡所 起在十手指肝脾腎三臟經絡所起在足一趾 脚跟痛有因痰有因血執而執者四物加黃栢知母生膝 之類痰者用二陳加南星黃蘖防巳若脚指拳縮無力乃 腎氣不足血氣不榮也推宜補以榮之然足跟乃賢脉發 源之所賢經所過之地諸骨承載之本凡或皆或腫或痛 者皆足三隂虚熱所致丹溪謂火起於尤泉隂虚之極也 少年酒色過度者多犯此症 方疢足病合叅 一膝腫痛不消防成鶴膝風以膝腫如鶴足脛細脉多弦 緊是也乃三隂經虚寒濕流注爲患如環跳穴 在胯 眼 乃脚 根徹痛不巳外皮如故脉沉數或滑者防生附骨疽乃毒 氣附着於骨而成 張按究乾有何毒氣乃腎經陽和之氣 不足故腎部隧道骨縫之間氣不宜行 隂血凝滯內鬱濕執爲潰爲膿地以有久服八味九 令人無骨疽之語謂骨煖氣行血無壅滯毒何生焉 人多 誤爲濕熱及至膿成氣血大虧巳不可救矣不知鶴膝風 與附骨疽俱腎虚者多患之因眞氣衰弱邪氣得以深襲 前人用附子者以溫補腎氣又能行藥勢散寒邪也故體 虚之人爲冷氣所襲經久不消極隂生陽寒化爲熱而潰 --- page 483 --- 一也咎誤用寒凉必成廢疾或攣曲偏枯或痿弱不起或堅 一硬如石爲石疽或日久始潰皮肉俱瘸爲緩疽下部道遠 非桂附不能下達也况腎主骨而臀以下俱屬腎非桂附 不能入其經而宣行也 活人苡仁洒治脚痺 苡仁牛膝 名二 兩 海桐皮五加皮獨恬防風 杜仲 各 肉 熟地 一兩 五錢 白术 五 錢 爲粗未入絹袋内用歸 酒五升浸春秋冬二七日夏月七日分作數服遂貼浸 酒空心每服一盞或半盞日三四服常令酒氣醺醺不 馮氏銭實再錄 雉症 卷七 方床足病諸方 絶久服覺皮膚下如數百條蟲行卽是風濕氣散 羗活導滯湯 脚氣初發一身盡痛或肢節腫痛便搦阻隔 先以此導之後用當歸湯 大黃 酒煨 一兩 羗活獨活 各玉 錢 川歸防巳 各三 錢 枳實 麩炒 二錢 每服七錢水煎服取微利則巳 濟世方治一切脚氣神奔用川山甲前兩足者燒存性 研細入射少許多少隨人斟酌要服此藥須去他事晚 間忌進飮食至夜深腹空時調服坐臥隨意及雞鳴再 一服痛立止過一二日便能歩履如常神效 十金方松葉酒治脚氣十二風痺不能行用松葉六十 --- page 484 --- 觔剉屜以水四石煮取之斗九升以釀木五斗如常道 酒法另者松葉汁以潰米并饙飯其釀封七日後澄飮 之取醉得此酒力者甚衆 黑洗用香紫蘇 半 斤 忍冬花 四 兩 木饅頭 七 箇 蘇木 二 兩 爲粗未以 水煎數沸桶盛分三皮添用只一次洗完末除病根 三將軍丸治脚氣人腹中心大便不通 吳茱萸木瓜大黄 各等 分 米糊丸菉豆大每五十 丸粳米枳殻湯小未應由加服以通爲度 杉木節湯 治鄕氣冲心或心脇有塊毒勝痰逆痞滿喘急 汗流搐榒昏悶上視暖齒甚至垂絶不知人 里 七箇連 以童便 杉木節 一大 升 橘葉 一升無葉 用皮亦可 大腹皮 皮剉碎 二升煎一升半分二服若服得快利停後服 麻黃左經湯 治風寒暑濕流注足太陽經腰足攣痺關節 重痛增寒發熱無汗惡寒 麻黃 去 節 乾葛細辛白术 米泪 浸 茯苓防巳 羗活桂心 不見 火 甘草防風 各等 分 一方加歲虚仙 薑棗水煎空心服 六物附子湯 治四氣流注於足太隂經骨節煩痰四肢恂 急自注知氣小便不動而足或時浮腫 附子 炮去 皮臍 桂心防巳 各四 錢 炙甘草 二 兩 白术 茯芩 谷三 兩 薑水煎食前溫此 --- page 485 --- 虎潛九治腎陰不足筋骨痿軟不能歩履 黃蘗 監酒 炒 知母 鹽酒 炒 熟地黃 杵膏各 三兩 虎脛骨 二兩 酥炙 鎖陽當歸 各一雨 五錢 陳皮白芍 酒 炒 牛膝 各 兩 龜板 四兩 酥炙 爲未煮羯羊肉搗爲丸桐子大淡鹽湯下 人之小身隂氣在下隂不足則賢虚賢主骨故艱於步 履龜屬北方得天地之隂氣最厚故以爲君虎屬西方 得天地之隂氣最强故以爲臣獨取脛骨從類之義也 草木之藥性偏難效氣血之屬異類有情也黄栢知母 去骨中之熱地黃歸芍滋下部之隂隂虛則陽氣泄越 而上用鎖陽以禁其上行加陳皮以導其下降精不足 者補之以味故用羊肉爲丸命日虎潜者虎隂也潛臧 也欲其封閉氣血而退藏於宻也 趁痛散治濕氣攻注腰脚疼痛行歩無力 馮氏錦囊私錄 雜症 卷七 方床足病者方 杜仲 炒斷絲一 兩五錢 肉桂 去 皮 延胡索萆薢没藥 當歸 酒洗愔 各二兩 爲未每服三錢空心溫酒送下 加味二妙丸 治兩足濕痺疼痛或如火煩從足胕上熱起 漸至腰膝麻痺痿軟皆濕執爲病此藥神效 敗龜板 酥炙自敗者佳如 無以熟地代之 萆薢 酒 洗 防巳當歸 酒洗各 一兩 黃蘗 酒浸一 宿晒乾 川牛膝 去芦酒洗 各二兩 蒼术 米泔浸一宿切 片晒乾四兩 右爲細末酒煮麵糊丸如桐子大空心淡鹽湯下 滋賢舒筋健歩力治痰湯手足不便血虚筋骨軟弱 當歸 酒 洗 白芍 酒 洗 牛膝 酒 洗 杜仲 酒炒各 一兩 防風羗活 濟浸一 木爪 酒浸 焙 川芎防巳 酒浸焙 各七錢 肉桂 去皮 四錢 獨活 宿焙 --- page 486 --- 茅山蒼术 米泔製 二兩 白术 二 兩 熟地黃 酒洗一 兩二錢 桑寄生 酒线 六錢 共爲細未酒丸桐子大每服百丸空心淡鹽湯下天隂 薑湯下酒服亦可一方加虎脛骨酥炙一兩 治脚氣方累試神效絶勝諸方 麻黃 三兩去根 留節炒黄 殭蠶 二兩炒 爲未 乳香 另 研 没藥 各五 錢 丁香 一 錢 各研爲未和匀每服一兩好酒調下取醉汙出至脚爲 度侯汗乾卽愈後用五枝湯洗用桃柳梅槐桑取嫩枝 煎湯先飮好酒三杯洗脚止痛爲妙 加味四觔丸 治肝腎俱虎精血不足足膝酸疼歩履不隨 風寒濕氣脚痛 方脉足病諸方 虎脛骨 酝 炙 天麻宣木瓜 一箇 去穰 肉蓯蓉 各一兩 酒浸焙 没藥乳香 各五 錢 川烏 泡去皮 川牛膝 一兩五 一兩 錢酒浸 爲未入木瓜膏和酒糊杵搗爲丸如桐子大每服七十 九空心溫酒淡鹽湯任下 富歸拈痛湯 見前肩背門 方脉痿證合叅 痿者手足痿軟無力百節緩縱不收也經曰五藏使人痿 葢言五藏皆有痿也又曰肺熱葉焦則皮毛虚弱急薄着 則生痿霓也葢言肺主皮毛爲藏之長心之葢也若肺热 --- page 487 --- 葉焦厠皮毛虚弱急薄着則生痿躄也且肺熱則腎受热 氣故足攣躄不得伸以行也心主身之血脉血熱則下脉 厥而上上則下脉虚虚則生脉痿樞折而不能提挈脛縱 而不任地也肝主筋膜肝熱則膽泄日苦筋膜乾則筋急 而孿發爲筋痿也胛一肌肉脾熱則胃乾而渴肌肉不仁 發爲肉痿也腎主骨髓腎熱則腰脊不舉骨枯而髓減發 爲骨痿也又曰大經空虚發爲肌痺傳爲脉痿人房太甚 費竭精氣宗筋弛縱發爲筋痿居處相濕則肌肉不仁色 黄而蠕動是謂肉痿故日肉痿者得之濕地也有遠行勞 倦遇大執而渴渴則陽氣内伐隂氣內消乃執舍於賢腎 者水藏也水不勝火則骨枯而髓虚故足不仼身腰春不 舉發爲骨痿故日骨痿生於大熱也凡此五痿與柔風脚 氣相類但柔風脚氣皆外因痿則內藏不足耳 治痿者獨取陽明何也葢陽明爲五藏六府之海主潤宗 筋宗筋主束骨而利機關也 宗筋謂隂毛中橫骨上下勝 兩侑之堅勞也凡人身上下 前後無 處不逹 陽明虚則宗筋縱帶脉不引故足痿不用也日四 肢皆禀於胃必因於胛乃得禀也脾爲太隂其脉貫胃行 氣於手足之三隂胃爲陽明行氣於手足之三陽若脾病 --- page 488 --- 則不能爲胃行其津液以逹四肢四肢不得禀水穀之氣 筋骨肌肉無氣以生乃痿也然脾太過亦令人四肢不舉 經所日土太過則敦阜阜者高也敦者厚也旣厚又高其 治則瀉以令氣弱陽衰土平而愈乃膏梁之疾也若脾虚 則不用經所謂土不及則里監也其治宜培本爲主 內經治痿獨取陽明乃治痿之大槩欲便宗筋潤能束骨 而利機關是澄其源而流自淸以共原皆自於肺故以五 痿之所主者而叅治之庻得以盡其用經曰各補其榮而 過其輪調其處實和其逆順可見治法不專於陽明也 馮氏錦囊秋銀 朱十 方原委登合六公 手陽明大腸經肺之腑也足陽明胃經脾之脾也治痿之 〇 法惟取陽明一經何也經云諸痿生於肺熱葢五行之中 惟火有二賢雖有二水居其一陽常有餘隂常不足故經 曰一水不勝二火理之必然肺金體燥而居上主氣化畏 火者也脾上性濕而居中主四肢畏木者也夫火性炎正 一若色慾無節則水失所養火寡於畏而侮所勝肺得火我 而熱矣木性剛急肺受熱則金失所養木寡於畏而侮所 勝脾得木邪而傷矣肺熱則不能管攝一身䤚傷則四吃 不皆爲用而諸痿之病作矣瀉南方則肺金淸而東方又一 --- page 489 --- 一實何脾傷之有補北方則心火降而西方不虚何肺熱之 有故陽明實則宗筋榮潤自能東骨而利機關矣治痿之 法無出於此故曰風火旣熾當滋腎水是以東垣先生取 黃蘖爲君黃耆等補藥輔之爲佐然有兼痰積者有濕多 者有熱多者有濕執相半者有挾氣者臨病製方難於一 定且厚味發熱乃先哲格言但是患痿之人若不淡薄食 味必不能安全也 夫筋脉短勁肝氣內錮須明金伐木榮之道惟金失其剛 轉而爲柔是以木失其柔轉而爲剛故治此患專以淸金 方家妄登合叅 馮氏錦囊利錄 雜症 卷七 爲第一義也然淸金尤先於淸胃否則飮酒而熱氣輸於 肺矣厚味而濁氣輸於肺矣藥力幾何能勝淸金之在哉 如金不淸則大敵在前主將懦弱焉望其成功耶 夫風痿之别凡痛則爲風不痛則爲痿經日痛則爲實不 痛則爲虚曰風日痿虚實二者而巳東垣日氣盛痿盛氣 衰病衰何則葢人之氣血充實則風寒客於經絡之間邪 正尙能交攻而疼痛作矣人之氣血虚弱則痰火鬱於肢 節之內而正不能勝邪乃痿痺作矣故丹溪曰痿症切不 可作風治而用風藥亦以風爲實而痿爲虚也曰散邪日 --- page 490 --- 補虚豈可紊亂兼忌妄用燥烈之藥致傷眞隂眞氣藥勢一 偏有所助則勝尅流變其害益甚矣 痿證若草木失於培植枝葉枯槁根本尚未大傷以其不 咳嗽不吐血不發寒熱爲異於虚勞耳故久沽床褥而形 色絶無病狀亦並無痛楚麻木若痺證也葢痺證由於三 一氣外傷病在經絡血脉之中氣血閉澁者也尚可作有餘 一論痿證由於氣血不足受病在五藏六腑之中不能充固 者也當純從不足治 夫痿熱症也本於內臟不足而其原則由於肺論治則獨 方脈痿證合叅 取陽明葢眞氣受於天與穀氣并而充身穀始入於胃以 慨五臟眞氣者天之道穀氣者地之道眞氣與穀氣并而 後形氣之道立陽明虚則五臟無所禀不能行氣血而泰一 生身者弱矣陽明主潤宗筋宗筋足之强弱所係故日偏 枯痿易四肢不用者脾病也經曰四肢皆禀氣於胃必因 於脾乃得禀也今脾病不能爲胃行其津液水穀日虚策 一日以衰脉道不利筋骨肌肉皆無氣以生而四肢不舉經 又曰歲土太過中滿食滅四肢不舉是四臟之痿又獨重 一於陽明者明矣及後世諸賢立論有主乎虛損成也者有 --- page 491 --- 主於實邪爲病者當兼以脉候辨之有曰精虚血耗內臟 不足而成痿者有日燥金氣鬱血液衰少不能榮養百骸 而成痿者有曰陽明濕熱熏蒸於肺因水之上源而成痿 者有曰使內太過水少不能勝心火火除肺金而六葉焦 以成痿者有曰腎主骨而藏精肝主筋而藏血嗜慾無度 則肝腎虚而成痿者凡此皆論內傷不足爲病而總歸於 一熱故曰痿病無寒不可作寒治又曰痿屬濕熱不可作風 治當以淸熱補精養血爲主觀此則知痿病之一处感也 明矣但始因氣熱而成不可驟用辛熱峻補之劑耳其以 一馮氏錦囊秘錄 雜症 卷七 實邪爲病立論者有曰勞心太過心氣熱則火獨光腎脉 隨火土行而痿者有曰燥金受邪寒水生化之源絕而濕 熱下流腎肝而痿者有曰醇酒膏梁命門相火過盛逼陰 於外而痿者有曰長夏服熱藥太過陽明火邪內伏而痿 者有日肺氣不舒鬱遏成火而痿者又曰濕痰聚於中焦 手足軟而痿者有曰腎肝氣虚風邪襲虛而痿者卽經文 治痿獨取陽明亦非謂陽明之本虚立見否則何以病痿 之人飮食日盛形體日肥而足終痿易不用豈水穀入海 陽明氣旺獨不能運化精微以强筋骨乎此乃火邪伏者 人 --- page 492 --- 輸心但能殺榖而不能長養血氣以生津液灌漑百骸語 以飮食倍於平人而足反爲之不用此所謂壯火食氣胃 熱消穀善饑是也陽明之熱邪原是肺熱中傳來故治痿 獨取陽明者非補陽明也治陽明火邪毋使于於氣血之 中則濕熱淸而筋骨强足痿自起此經不言補而言取者 取去陽明之熱邪耳凡此皆以實邪爲病立論也然病名 雖一而脉候自殊虚實之間豈無辨乎要知虚者乃正氣 虚實者乃邪氣實豈有氣血精髓充足而筋骨爲之受病 者乎 馮氏鏞囊秘錄 雜症 卷七 方脉痿證合叅 五獸三匱丹治因氣血耗損肝腎不足兩脚痿弱 鹿茸 酥 炙 麒麟竭虎脛骨 解片 酥炙 牛膝 酒 浸 狗春 燎去毛 各等分 右修事爲末卽五獸丹料也辰炒 一兩 爲未 附子 大者一 箇去皮 臍剜旋去心空 入辰砂於內 宣木瓜 一箇剜去心仍剝去皮入上附 子於內以旋附子未葢附子口 正坐於銀石礶中重湯蒸十分 右爲三匱丹研膏調 爛附子㫁白爲度卽三匱丹也 五獸未勻爲丸如雞豆大木瓜酒下 五加皮酒治筋痿拘攣疼痛不便屈伸 五加皮 半 斤 蒼耳子 六 兩 枸杞于薏苡仁 各四 兩 生地黃 二 兩 木香 五 錢 以好酒一大埕將藥用囊盛懸埕中浸七 --- page 493 --- 卫坂出焙乾爲未煉蜜九如桐子大空心酒吞八九七一 丸其酒聽飮但常使酒氣相接爲妙 十公散 治氣血俱虚四肢不用男婦詔虚不足五男七傷 拘急疼痛而色疫黃脚膝無力周賢氣弱等症 人參黃耆白术茯苓甘草肉桂 當歸川芎熟地白芍 各等 分 爲粗未每川四 五錢薑棗水煎服 桂芍藥甘草小建中湯也加黄芪卽黄芪建中湯也人 參白术茯苓甘草四君子湯也當歸川芎地黃芍藥四 物湯也以其氣血俱虚隂陽並弱 法天地之成數故名日十全散 滋腎舒筋健步九 見前足病門 痿門諸方當於 前足病門叅看 馮氏錦囊私銀 特症 宋七 方脉痿證諸方 方脉厥症合叅 附麻木 凡隂陽不相順接便爲厥也經日手之三隂從腹走手手 之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三陰從足走 腹是三隂三陽俱相接於手足者也陽氣內陷不與隂氣 相順接故手足逆冷也然有隂厥有陽厥隂衰於下則熱 陽衰於下則寒故陽厥者是熱深則厥葢陽極則發厥也 不可作陰症而用熱藥治之否則精魄絶而死矣急宜大 小承氣湯隨其輕重治之隂厥者始得之身冷脉沉四肢 踡臥唇口靑或自利不渴小便色白此其候也治之一 --- page 494 --- 以见领理中之類尸獗者飛尸卒厥也此卽中惡之浙 因犯不正之氣忽然手足逆冷肌膚粟起頭面靑黑精神 不守或錯言妄語牙緊口噤或昏不知人頭旋暈间此是 卒厥客忤飛尸鬼擊凡弔死問䘮入廟登塜多有此病以 蘇合香丸灌之候稍甦隨症調治痰厥者乃寒痰迷悶一 四肢逆冷宜薑附湯以生附代執附忧厥者乃胃寒所一 主經曰蚘者長蟲也胃中冷卽吐蚘宜理中湯加炒川椒 五粒檳榔五分吞烏梅丸效蚘見椒則頭伏也氣厥者 與中風相似何以别之風中身溫氣中身冷以八味丸顺 方脉厥症合家 氣散或調氣散之類食厥者醉飽後感風寒着惱怒而 致治宜吐之手足麻者屬氣虚手足十指麻木丹溪一 謂胃中濕痰死血然中氣不足不能逹四肢者居多 蘇合香九 專能順氣化痰并治傳尸骨塟勞瘵卒暴心痛 申惡諸厥鬼魅瘴瘧 沉香麝香 訶子 悵去 核 丁香靑木香香附 炒去 毛 菓撥白术白檀香薰陸香 另 研 烏犀爲 研飛各 安息香 另爲未用無疢 酒一升獒膏 龍腦 研 斤 蘇合香油 硃砂 二錢 入安息香膏 內各一錢 爲未研勻川安息膏并煉蜜和九如 汝心桃大空心溫水或酒化下 --- page 495 --- 補氣陽治皮膚間有麻木 黃耆橘皮甘草 各一 兩 白芍 一兩 澤瀉 三 錢 五錢 每服一兩水煎服加肉桂夏效 理中湯 方見中寒門 薑附湯 方見中寒門 四逆湯 方見中寒門 方脉轉筋合叅 有於睡中或於伸欠而筋轉於足大指上至腰腿結痛者 此多屬血熱血燥不能榮筋宜四物加紅花酒芩南星之 類又有因奉養過厚釀成濕熱而飮冷感寒或睡中受寒 馮氏錦囊秋錄 雜症 卷七 方脉轉飭合參 以致寒遏其熱寒主收引勁急故筋轉而疼者有叶瀉津 液暴傷筋失所養以致轉筋八腹者並宜溫養脾胃化痰 順氣使中氣漣行而四未之轉筋自愈也 一方治脚氣轉筋疼痛攣急用松節二兩剉如米粒乳 香一錢以瓦器內慢火炒焦爲未每用一二錢熱木四 洒調下但是筋病皆妙不獨脚轉筋也 --- page 496 --- 焦氏錦囊利鈞雜症大小合叅卷八 男乾元龍田 海鹽馮兆張楚瞻甫纂輯門人孫顯達惟良全轉 男乾貞幹臣 風門 兒科 內經謂新沐中風爲首風飲酒中風爲漏風入房汙出中 風爲內風入中爲腸風在外爲泄風及心肝脾肺賢胃風 之形狀不同又曰風者百病之長也淸静則肉腠閉拒雖 有大風苛毒勿之能害否則天有八風乘虛感襲靈樞曰 應氏釘國利鈞二一卷八 風從南來名曰太弱風其傷人也內舍於心外在於脉其 氣主熱風從西南方來名曰謀風其傷人也內舍於脾外 在於肌其氣主弱風從西方來名曰剛風其傷人也內舍 於肺外在於皮膚其氣主燥風從西北方來名曰折風內 舍於小腸外在於手太陽脉脉閉則結而不通故善暴死 風從北方來名曰太剛風其傷人也內舍於腎外在於骨 與肩背之膂筋其氣主寒風從東北方來名曰因風其傷 人也內舍於大腸外在於兩脇腋骨下及肢節風從東來一 名日嬰兒風其傷人也內舍於肝外在於筋紐其氣主身 工 --- page 497 --- 湯風從東南方來名曰弱風其傷人也內舍於胃外在肌一 一肉其氣主體重此謂八風聖人避兹如矢石焉經曰虚邪 賊風避之有時賊風者如月建在卯寅卯寅屬木風從酉 來則對衝之金尅木月建在巳午巳午屬火風從北來則一 對衝之水尅火月建在申酉申酉屬金風從南來則對衝 之火尅金月建在辰丑戍未四者皆爲屬土風從東來則 對衝之木尅土月建在子風從南來對衝之火反勝也月 一建在酉風從東來對衝之木反勝也皆爲賊風竝宜避之 如肝中風則踞坐而舉頭不得左脇疼痛諸筋攣急頭目 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷入 皃科風門 瞤動上視多怒心中風則但能仰臥傾側不能發熱失音 一其舌焦赤脾中風則腹滿身黄唇黄踞坐四肢不收皮肉 瞤動肺中風則偃臥胸滿喘息咳嗽燥悶汙出目能視人 口不能言腎中風則踞坐面浮腰脊痛引少腹風入頷頰 之間則口喎而牙緊風客咽喉則出聲之竅塞而失音風 與氣搏則氣被痰隔而出鋸聲摶於筋脉因寒則拘急攣 通面脉浮緊因熱則弛緩不隨而脉浮洪浮者在表宜汪 實者在裡宜泄促者在上宜吐然治風當先理氣不可虞 服風薬攻之愈急則風勢愈甚務調榮衛通暢則風可不一 --- page 498 --- 治自愈矣 通關散治卒暴中風牙關繫急藥不得下 細辛薄荷猪牙皂角雄黃 各二 錢 爲未每用小 許吹入鼻中俟噴嚏後然後進藥如不嚏者不怡牙關 緊甚前藥中加麝香少許或用烏梅或白梅去核同藥 擦牙酸先入筋使牙關酸軟則開亦木能尅土之義葢 牙齦屬陽明胃土也或有單用烏梅擦牙齦涎出卽 開夫陽明之脉循頰車人齒縫風寒中之輕則戰慄鼔 頷重則口噤不開若中風而口開不噤者又是脫症而 馮氏錦囊花錄 皃科風門諸方 三 筋先絕也不治 稀涎散主中風暴仆痰涎壅盛此藥取吐 牙皂 四條去 皮弦炙 白礬 动兩 枯 共爲末每進三字水下 夫淸陽在上濁陰在下天冠地履無暴仆也若濁邪逆 湧淸陽失位故暴仆而多痰先治其標後治其本白礬 酸苦經曰酸苦湧泄故以爲君皂角辛鹹經曰辛以散 之鹹以軟之故以爲佐胭㗋疏通能進湯液便正若攻 盡其痰則無液以養筋合人攣急偏枯此大戒也 加減烏藥順氣飮能治中風風痰壅盛 --- page 499 --- 鳥藥防風枳投一陳皮殭蠶白芷麻黃 上 節 羌活半夏白薑炮甘草南星薑棗同前 獨活湯治中風濕日久腰背手足疼痛痿痺不仁 獨活 五 錢 當歸 酒 炒 白术 炒 麩筓 黃耆 蜜 炙 薄桂 去 皮 牛膝 酒浸各 二錢 甘草 炙 錢 生薑葱白同煎服 排風湯治中風昏憒狂語失音 白蘚皮白术芍藥桂心川芎當歸杏仁 防風甘草獨活麻黃茯苓薑棗同煎 小續命湯治中風不省人事诞鳴反張失音厥冷 馮氏介囊秘錄 羅症 卷入 兒 科風門諸方 四 麻黃人參黃芩川芎芍藥甘草杏仁 防巳肉桂 各八 分 防風 一 錢 附子 炮去皮 臍四分 薑棗水煎服 防風通聖散 治諸般風熱或斑疹不快熱極黑陷驚風發一 熱卒中不語 防風川芎當歸薄荷大黃芍藥麻黃 連翹芒硝石羔黃芩桔梗滑石山梔 荆芥白术甘草剉散每服三錢生薑葱白同前 三花湯治中風內有便溺之阻隔以此導之 厚朴 縣 大黃枳實羌活 各等 分 水煎服微利則巳 方脉中風合叅 --- page 500 --- 人有卒暴僵仆或偏枯或四肢不舉或不知人或死或不 死者世以中風呼之方書亦以中風治之考諸內經則日 風者百症之始也又曰風者百病之長也又曰風者善行 而數變又曰風之傷人也或爲寒熱或爲熱中或爲寒中 或爲癘風或爲偏枯或爲風其卒暴僵仆不知人四肢不 舉者竝無所論止有偏枯一語而巳及觀千金方則引岐 伯曰中風大法有四一曰偏枯二曰風痱三曰風懿四曰 風痺偏枯者半身不遂風痱者身無痛四肢不收風懿者 奄忽不知人風痺者諸痺類風狀金匱中風篇曰寸口脉 馮氏錦囊私錄 新症 失人 浮而緊緊則爲寒浮則爲虛寒虛相搏邪在皮膚浮者血 虛絡脉空虛賊邪不瀉或左或右邪氣反緩正氣卽急正 氣引邪喎僻不遂邪在於絡肌膚不仁邪在於經脊重不 伸邪入於腑則不識人邪入於臟于難言口吐涎沫由 是觀之則知卒暴僵仆不知人偏枯四肢不舉等證固爲 因風而致者矣故用續命排風等湯治之及後劉河間李 東垣朱彥修三賢者所出之論始與昔人異矣河閒曰中 風癱痪者非肝木之風實甚而卒中之亦非外中於風由 乎將息失宜心火暴盛腎水虛衰不能制之則陰虛陽實 --- page 501 --- 而熱氣拂鬱心神昏胃筋骨不用而卒倒無所知也多由 喜恕思悲恐五志有所過極而卒中者由五志過極皆爲 熱甚故也俗云風者言未而忘其本也東垣云中風者非 外來風邪乃本氣病也凡人年踰四旬氣衰之際或因憂 喜忿怒傷其志者多有此疾壯歲之時無有也若肥盛則 間有之亦是形盛氣衰而如此彥修曰西北氣寒爲風所 中誠有之矣東南氣溫而地多濕有風病者非風也皆濕 士生痰痰生熱熱生風也三賢者之論河間主乎火東垣 主乎氣彥修主乎濕反以風爲虚象而與昔人所論大異 方尿人个未 六 温日銀翼私錢卷八 矣以三氏爲是則三氏未出之前固有從昔人而治愈者 矣以昔人爲是則三氏巳出之後亦有從三氏而治愈者 矣葢昔人三氏之論皆不可偏廢但三氏以相類中風之 病而立論故使後人狐疑而莫决殊不知因於風者眞中 風也因於火因於氣因於濕者類中風而非中風也如內 經所謂三陰三陽發病爲偏枯痿易四肢不舉亦未嘗必 因於風而後能也夫風火氣濕之殊望聞問切之間豈無 所辨乎辨之爲風則從昔人以治辨之爲火氣濕則從二 氏以治如此庶乎折理明而用治當矣 --- page 502 --- 中風一症輕重有三治各不同中血脉者病在半表上中 外無六經之證内無二便之閉但見口眼喎邪半身作痛 不可過汙以虛其衞不可大下以傷共營惟當養血順氣 以大秦芄湯及羗活愈風湯和之中府者其病在表多着 四肢故肢節廢脉浮惡風拘急不仁外有六經之形證內 無便溺之阻隔宜踈風湯及小續命湯汙之中藏者其病 在裏多滯九竅故辱緩二便閉不能言耳聾鼻塞目瞀痰 涎昏冐宜三化湯及麻仁丸玉之然凡中血脉屮腑之病 切勿用龍廣牛黃葢麝香人胛治肉牛黃入肝治筋龍腦 七 入腎治骨引風深入骨髓如油入麵莫之能出且閉症或 宜脫症深所切忌也并勿槩用大㦸芫花甘遂瀉入陽大 便之藥否則損其隂血眞氣愈虚何能驅邪出外 中風之風乃內虛暗風的係陰陽兩虛而五臟木氣自病 爲內奪暴厥也然隂虚者爲更多與外來風邪迴别急者 參耆术附固本爲先緩者順氣化痰以救其標補陽養隂 以固其本隂甚虛者偏於陰陽甚虛者偏於陽陰陽兩虍 甚者氣血峻補則雖外有風候之假象不治自愈所謂養 血風自滅葢指內起之風由於隂虛丙起之火耳若用辛 --- page 503 --- 執風焍之藥焉能治病徒速其斃至於丹溪以煽瘓分左一 右别氣血四君四物爲治皆非至論葢左半雖血爲主非一 一氣以統之則不流右半雖氣爲主非血以麗之則易散故 一肝膽居左其氣常行於右胛肺居右其氣當行於左往來 灌注是以生生不息也 中絡者邪方入衞尚在經絡之外故但肌膚不仁中經則 人榮脉之中骨肉皆失所養故身體重着至中腑中臟則一 離外而內邪入深矣中腑必歸於胃者胃爲六府之總司一 也中臟必歸於心者心爲神明之主也風入胃中胃熱必 馮氏錦囊和録 雜症 卷八 方脉中風合自 盛蒸其精液結爲痰涎胃之大絡入心痰涎壅盛堵其出 入之竅故中腑則不識人也輕者風人胃中反倍能食是 風能生熱熱能殺榖也諸臟受邪迸入於心則神明無主 故中臟者舌縱難言廉泉開而流涎沫也廉泉穴在舌下 竅通於腎津液之所出也 中風之症有因外感有因內傷言風者外感也言氣言火 言痰者内傷也然外感者亦因內有鬱熱腠裏疎豁中氣 不固暴風得而中之內傷者氣上逆而爲火火亢極而生 風風行水動水湧爲痰故氣也火也痰也其實一源流也心 --- page 504 --- 爲治之法外感者分中血脉中腑中臟之異而法之阑信 而緩者先用開關利竅次用固本調元急則只爲取本母 容次第葢命在須臾緩則援生不及也嚴用和曰人之元 氣强壯外邪焉得爲害必眞氣先虛榮衞空疎邪能乘虛 而人若內因七情者法當調氣不當治風卽外因六淫者 亦當先救本氣後依所感六氣治之 肥人多中氣以盛於外而歉於內也然中氣與中風相類 但中風身溫有痰涎多不能治中氣身凉無痰涎須臾便 醒何也葢中風中氣一源流也皆由忿怒所致人之喜怒 馬氏錦囊花錄 卷人 方尿中風合叅 思悲恐五志惟怒爲甚所以爲病之叅也少壯之人氣血 未虛眞水未竭適因怒動肝火火畏於水不能上升所以 身凉無痰涎須臾便醒者水旺足以降火也名爲中氣許 學士云暴怒傷陰暴喜傷陽憂愁不巳氣多厥逆往往得 中氣之症不可作中風治也若衰老之人氣血俱虛眞水 巳竭適因怒動肝火火寡於畏得以上升所以身溫有痰 〇 一涎其多不能治者水竭無以降火也者爲中風然亦有少 壯而中風不治者男子乃色慾過多下元水虧不能制火 女人乃產後經後去血過多不能配氣適因忿怒動火而 --- page 505 --- 氣無所附故隨火而發越矣陰也血不豈不爲陽氣之規 本乎經曰腎氣内奪則舌瘖足廢治法之大槩以氣藥治 風猶可以風藥治氣則不可以血藥治風以氣藥治痰均 可以風藥治血以痰藥治氣均㫁不可也 用藥之法寒因熱用熱因寒用乃正治也今手風癱痪之 症本風火陽邪而用烏附等熱藥治之何哉葢中風癱痪 乃濕痰死血結滯於臟腑經絡之間非鳥附等熱藥焉能 開散流通此非正治乃從治也經曰從少從多各觀其事 則從治之藥只可爲引經而已况風本於熱而生豈可槩 方脉中風合叅 馮氏錦囊花錄 嘉品 卷入 方脉中風合叅 謂虛寒用附子取效者必中寒陰毒之症及肥白人多濕 者丹溪所謂肥白人彡濕少用烏附行經是也若中風陽 毒之症忘之但至癱痪旣久則痰火拂鬱若於辛凉藥中 而無香熱之藥爲之向導則將扦格而不能入也况此時 陽症多係假象葢眞火旣巳上升而爲病矣有何眞陽仍 存坎宮而不動耶能此則無是病矣所以烏附爲對症之 宜但必兼滋補便可制其僭熱矣惟中臟隂寒之症又宜 純陽忌同陰藥葢客兼陰藥則陽藥便難小效甚有益合 陽亡試不思無陰則陽無以化當此依希之陽能經陰藥 --- page 506 --- 一化乎所以參术茋附等湯不入地黄當歸者此耳 一凡飮食如常但失音不語者名曰啞風只宜小續命爲 去附子加石羔菖蒲各一錢 一凡初中昏倒宜急搯人中俟其甦醒方用痰藥或用叶 法若脫勢急迫不能姑待者急爲補精補神補氣以爲性 命之需愼勿降火降痰降氣益促喪生之速河間東垣專 治本而不治風可謂至當不易之論學者必須以陰虛陽 虛爲主自後醫書雜出而使後學狐疑不决丹溪曰有氣 虛血虛濕痰左手脉不足及左半身不遂者以四物補血 馬氏勤爛必録 雜症 卷人 方脉中風合叅 十 加竹瀝薑汁右手脉不足及右半身不遂者以四君補氣 一佐以竹瀝薑汁如氣血兩虛而挾痰者以八物湯加南星 一半夏竹瀝薑汁平正通達宜人盛宗之但持此以治而多 不效何也葢治氣血痰之標不治氣血痰之本也况氣虛 氣滯而血脉不能運動者豈可謂之死血氣虛氣閏而津 液爲之凝結者豈可謂之濕痰人之四肢如木之枝榦人 之氣血榮養乎四肢猶木之漿水灌漑乎枝葉木有枝葉 必有根本人之氣血豈無根木乎人有半身不遂遷延不 死者如木之根本未甚枯一邊之枝榦先萎耳人有形容 --- page 507 --- 忽然倒外而卽斃者如木之根木巳絕其枝葉雖滋 榮猶枯楊生華何可久也忽遇大風而摧折觀此則根本 之論明矣氣血之根本者何火爲陽氣之根水爲陰血之 根而火與水之總根兩賢間動氣是也此五臟六腑之本 十二經之源呼吸之門三焦之根又名守邪之神經曰根 於中者命曰神機神去則機息根於外者名曰氣立氣止 則化絕今人縱情嗜慾賢氣虛衰根先絕矣一或丙傷勞 役六淫七情少觸皆能卒中此陰虛陽暴絕卽內奪暴厥 之症也須以参附大劑峻補其陽繼以地黃丸十補丸之 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷人 方脉中風合叅 類塡實眞陰又有心火暴甚賢水虛衰兼之五志過極以 致心神昏悶卒倒無知其手足牽掣口眼喎邪乃水不能 榮筋筋急而縱也俗云風者乃風淫末疾之假象風自火 出也須以河間地黃飮子峻補其隂繼以人參麥冬五味 子之類滋其化源此根隂根陽之至論若夫所謂痰者何 獨中風爲然要知痰從何處來痰者水也其原出乎賢仲 景日氣虛痰泛以賢氣九補而逐之觀此凡治中風者旣 以前法治其根本則痰不治而自化矣惟初時痰涎壅盛 湯藥不入暫用稀涎散之類使咽喉疎通能進湯液卽止 --- page 508 --- 若欲盡攻其痰頃刻立斃矣 偏枯者本乎精神內耗不足而氣血不能周及也然不足 之中畧有虛實之别經所謂土太過側敦阜令人四肢不 遂症之實者也其治當瀉不當補又有脾胃虚弱水穀之 精氣不周氣血偏虛爲邪所中症之虛者也其治當補不 當瀉虛者正氣虛實者邪氣實瀉者瀉其邪補者補其正 又名之在癱右痪者葢氣順血濇則爲癱瘋癱瘋者筋脉 拘急拳攣也血順氣虛則爲痪瘋痪瘋者擡動不能也癱 者地也筋脉弛縱坦然不舉瘓者渙也血氣散漫渙然不 馮天錦嚢初錄 南症 尜八 方脉中風合叅 收來本以論總皆氣血不足亦不必以左右分而以濕痰 死血爲定論至於拘攣則急多而緩少乃寒多而熱少經 所謂寒則筋攣是也其治莫如養血溫經使陽氣以和柔 之陰津以灌溉之如補中湯加附子六味九加肉桂附子 行參耆之力而陽和自轉肉桂通行血脉而筋節自榮其 瘈瘲者或仲或縮而動不止火之象也本於肝家風熱火 燥搏於經絡則手足爲之抽搐經曰火鬱之發民病瘈痰 是也雖然亦有寒傷榮血凝而拘急者有熱傷榮血燥筋 枯而拘急者有寒傷衞氣虛不能攝而弛縱者有熱傷德 --- page 509 --- 筋軟不收而弛縱者當兼脉候辨之大槩不外乎血虚 能榮筋而㿋氣乘之故其治亦不外乎滋輔肝腎灌漑筋 脉俾水旺火息風水自平也然治之卽愈則可若延久治 之則經脉閉塞藥力難以流通便成痼疾矣 舌瘖者中風而舌不轉運舌强不能言是也經曰㗋嚨者 氣之所以上下會厭者聲音之戸舌者聲音之機唇者聲 音之扇橫骨者神氣所休主發舌者也然心之本脉系於 舌根脾之絡脉系於舌㮄肝脉循陰器絡於舌本少陰之 脉走喉嚨系舌本是四經之脉皆上於舌邪中其經則痰 方尿中風合察 涎閉其脉道舌不能轉運而爲之瘖矣有㗋瘖者勞嗽而 失音卽喉嚨聲啞是也故㗋瘖者㗋中之聲嘶而舌本自 能言舌瘖者舌本不能言而㗋中之聲音如故中風而舌 瘖者舌與㗋俱病而音聲不能發於會厭也然有外感內 傷之因外感者風寒火熱之邪也經云風寒客於會厭則 厭不能發故無音又曰諸熱暴瘖皆屬於火內傷者心肺 腎三經致病亦多由痰火壅塞上竅氣血兩虛不能上榮 則舌機不轉也有腎虛而氣不歸源內奪而胞絡內絕不 能上接淸陽之氣者有元氣不足肺無所資者有血衰而 --- page 510 --- 心失所養者葢心爲聲音之主肺爲聲音之戸賢爲聲产 之煩經曰三焦之氣通於㗋嚨氣弱則不能上通矣治者 能於根本用力則丹田淸陽之氣自能宣揚振作故古人 每以獨參湯地黃飮子取效也然中風不語之症有六有 失音不語者有舌强不語者有神昏不語者有口噤不語 者有舌縱語澁不語者有痳舌語蹇不語者可不詳歟 口噤者足陽明之病頰車穴主之葢陽明經絡挾口環脣 循頰車而諸陽筋脉皆上於頭三陽之筋竝絡頷頰夾於 口風寒乘虚而客其經則筋攣急牙關緊而口噤又有風 執太甚痰涎滯膈風喜傷肝復能燥物是以筋燥勁迫而 口噤此皆實邪之爲病而中風門之閉症也若在脫症則 諸陽之氣脫去形骸管束無主故口開舌縱不收矣 腎者藏精主下焦地氣之生育故衝任二脉繫焉一脉同 腎之大絡起於胞中其衝脉因稱胞絡爲十二經脉之海 遂名海焉衝脉之上行者滲諸陽灌諸經下行者滲三際 灌諸絡而溫肌肉別絡結於跗因腎虛而胞絡內絡不涌 於上則腎脉循㗋嚨挾舌本故不能言二絡不通於下則 痱厥也 --- page 511 --- 中風一症多由肝陰不足腎水有虧虛火上乘無故卒倒 筋骨無養偏枯不遂故滋腎養肝治本之至要奈有肝無 補法一語舉世盡以我肝平肝爲事殊不知言不可補者 言肝氣也非肝血也葢厥隂爲風木之臟喜條達而惡抑 鬱故經云木鬱達之夫肝藏血人臥則血歸於肝是肝之一 所賴以養者血也肝血虛則用火旺肝火旺則肝氣逆肝 氣逆則氣實爲有餘有餘者病氣也殊不知肝氣有餘固 不可補補則氣滯而不舒非云血之不可補也肝血不足 一則爲筋攣角弓抽搐爲自眩爪枯頭痛爲脇肋少腹疼痛 方尿中風合叅 疝痛諸症凡此皆肝血不榮也故卽肛氣之有餘實由於 肝血之不足可不補乎然補肝血又莫如滋腎水水者木 之母也母旺則子强是以當滋化源葢肝血之不足亦由 於腎水之失養也若謂肝無補法而以伐肝爲事愈疏而 愈虛病有不可勝言矣 中風一症宜從潔古東垣之論以中腑中臟中血脉爲辨 症之的潔古云中腑多着四肢中臟多滯九竅東垣云中一 腑則肢節癈中臟則性命危中血脉則口眼喎斜凡脉直 行者爲經㮄支者爲絡經有十二絡有十五葢更有陽蹻 --- page 512 --- 過六腑主持諸表陰蹻通貫五臟主持諸裏胛絡則臟贈 陰陽表裏上下諸經通貫名曰大絡故共十五也但方書 所載混言外有六經之形症以大小續命湯爲主夫人身 臟腑有十二經手有三陽三陰足有三陽三陰其中風之 有六經形症也手之六經乎足之六經乎六經之症惟傷 寒有之或謂中風六經形症卽是傷寒六經形症至有引 傷寒六經之症以解中風六經之症其言大謬夫傷寒六 一經只傷足而不傷手故一日巨陽二日陽明三日少陽至 傳入足三隂經四日足太陰五日足少陰六曰足厥陰以 雜症 方脉中風合东 一漸傳變由表入裏故仲景有麻黃桂枝大小承氣之法若 一中風爲暴病卒倒難分經絡惟有臟腑血脉之别或中於 足之六經或中於千之六經非若傷寒有次第傳經者也 故論中風則十二經皆有見症而不止於足六經也 遺尿係元陽眞氣虧極必須大用參米耆附益志五味以 保元陽脫勢時時服之補接誠活命之第一關也葢人之 所賴以生者此陽氣也此氣一虧時時可脫故服補藥亦 一宜時時接之不可不愼不可不知 東垣之論專以氣虛爲主縱有風邪亦是乘虛而襲經曰 --- page 513 --- 邪之所凑其氣必虚當此之時豈尋常藥餌能通達丨中 哉急以人參烏附大劑煎服卽甦此誠有通經達絡之能 一斬關奪旗之力然每服必用人參兩許補助眞氣駕驅其 邪否則不惟無益適足以取敗觀先哲耆附參附等湯其 義可見若遺尿手撒口開鼻鼾雖爲不治然服前藥多有 生者喻嘉言曰臟爲陰可勝純陽之藥腑爲陽必加陰藥 一二味制其僭熱經絡之淺又當加和榮衞併宣導之藥 劉氏之論則以風爲未而以火爲本然火之有餘緣水之 不足也劉氏原以補腎爲本觀其地黃飮子可見矣但治 馮氏錦囊利錄 经症 卷八 方脲中風合教 中風之症凡勢在危迫之際當純以補陽爲要陽者生之 本也陽生而陰自長葢補陰力緩恐不及矣况陽氣大虛 雖有假火若畧兼陰藥則陰翳之火驟消亡陽之勢益露 挽囘何及迨至危勢漸乎又當兼以塡補眞陰其陰虛有 二有陰中之水虛有陰中之火虛火虛者專以河間地黃一 飮子水虛者當以六味地黃九故至當之治法綿以固陽 爲保生之首重繼以滋補精血爲去病之根基風白火出 火自陰虧陰血一得風火自息不知此而以風燥致斃者 多矣 --- page 514 --- 觔脉東骨何處無之脉皆起於于足指端故十二經皆以 手足名之脉爲血之隧道榮則和柔虧則不遂熱則弛縱 寒則拘攣故凖繩曰凡風痺偏枯未有不因眞氣不周而 病者治之不用黃耆爲君久參歸芍爲臣防風桂枝蔹藤 爲佐而徒以烏附羌獨涸榮而耗衞者未之能愈也 凡精神短少運用太過一時接續不來便有無故卒倒之 患若天眞未竭尺脉有根者須臾自醒倘天眞巳竭尺脉 無根者則元陽潰散口開鼾聲遺尿汀湧脫勢具備難望 其有生矣故乎時能於根本用力善保水火則氣血自然 馮氏錦囊私錢 無症 卷八 方脉中風合叅 和乎㫁無是病旣病而未至根本大傷水火偏絕則調理 得當水火猶可和乎氣血何難漸復倘不知此正當氣血 虧極發露之時元陽走散依稀之際見其搐竄治風見其 漩湧治痰驅逐尅削標病縱減正氣益傷重則暴亡輕則 痼疾故能於水火立命之處看明氣血生長之源叅透則 外假之象雖變現百出亦有主見於胸中不爲所惑矣况 翫靈樞經曰虛邪偏客於身半其入深者內居營衞營衞 哀則眞氣去邪氣獨留發爲偏枯其邪氣淺者脉偏痛又 曰痱之爲病也身無痛者四肢不收志亂不甚其言徵知 --- page 515 --- 可治甚則不能言不可治也可見必由眞氣去而邪氣獨 留及志不亂言微知爲可治志亂不能言爲不可治則知 全以正虛爲本外邪爲標者十之一二何必協以中風局 中風方紛紛立論乎况人受水火之眞以成而後臟腑具一 備漸有筋骨形骸故臟腑之根繫於眞水眞火陰陽氤氲一 釀成氣血流行臟腑灌旣百骸故水火爲本氣血爲標也 凡眞隂眞陽虧極則邪氣乘虛直中於臟內臟受傷害人 性命若氣血不足未至根本虧極則邪不能直達於裏或 中腑或中血脉則形骸受傷乃有偏枯痿痺要知眞陽虧 方尿中風合宗 極我身之陰寒可以聚而乘之非謂必有外寒也眞隂虧 極我身之風火可以動而乘之非謂必外有風火也所謂 內起之風由於內起之火耳識得標只取本乃治法萬全 之要領何况當此大虛頃刻存亡之症以風火痰氣之假 象而失其生人精氣神之根本豈能奏功萬一乎袪風適 足以走洩元神淸火無非以消滅陽氣治痰則不足之眞一 陰愈加銷爍理氣則丹田之浮泛益合無根虛陽變至亡 陽閉症變成脫症 凡中風牙關緊閉兩手握固爲閉症可 治若口開手撒眼合遺尿鼾聲爲脫症 難 治 此皆治標者之罪也 治中風多症寤寐叅究機關從 --- page 516 --- 無一失有案另陳敢此特表 世以卒然仆倒昏不知人爲中風以卒死者爲中臟痰江 壅盛者爲痰厥不知總由眞氣太弱痰火泛上者十居八 九若虛極而陽暴脫則尿出而死矣此時乃無形之神氣 欲絕急用參术附子大劑補接亦有活者若以風火痰而 作有形之疾病爲治妄用他藥便無生理戒之戒之 或問人有半肢風者必須拘以左半身屬血右半身屬氣 乎曰未必然人身劈中分陰陽水火男子左屬水右屬火 女子左屬火右屬水男子半肢風者多應左女子半肢風 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷入 方脉中風合家 者多患右卽此觀之可見以陰虛爲主又有身半以上俱 無恙如乎人身半以下軟弱痳痺小便或濇或自遺屬氣 乎屬血乎此亦足三陰之虛症也經曰榮虛則不仁衞虛 則不用 不仁皮膚不知痛癢也 不用手足不爲人用也 僅以氣血分陰陽未嘗以 左右分氣血也要知氣血周流無間豈可以行於右者皆 謂之氣行於左者皆謂之血乎 夫天地之道春氣始於左而終於右秋氣始於右而終於 〇 左夏氣始於上而終於下冬氣始於下而終於上人身亦一 然左右上下靡不周及故諸陽之經皆起於手足而循行 --- page 517 --- 於身風寒客於肌膚隨其虛處而停滯如手足氣血難到 之處邪易襲矣氣血不足運行難周所以有編枯之名也 內經但言左右者陰陽之道路未嘗以人身之氣血分左 右也人之氣血周流一身氣如槖錀血如波瀾氣爲血行 血爲氣配陰陽相維循環無端何嘗有左右之分自丹溪 論半身不遂謂在左屬血虛在右爲氣虛由是以左右分 屬氣屬血者從兹始矣夫以胛肺在右而右半身不遂者 主乎脾肺之爲病腎肝在左而左半身不遂者主乎賢肝 之爲病則可若必主乎右氣左血以立論豈血僅行於左 馮氏錦囊履錄 春八 水中風合泰 而不行於右耶氣僅行於右不行於左耶是血氣在人身 巳分離而不相屬矣氣行血行氣滯血滯血氣相維何有 左右之分也若果屬血虛亦當兼以補氣蓋氣有生血之 功果屬氣虛亦當兼以養血葢血有和氣之力若以血氣 分治則愈致隂陽乖格豈能調和氣血而治偏枯耶 經曰肝主筋又日諸筋者皆屬於節是以人之曲伸動履 皆筋使然夫筋體堅硬藉血氣滋養乃得柔和故少壯之 與老年筋力可見矣氣虛血弱之人大病後傷寒汙下後 筋失所養則發痓霍亂吐瀉津液暴傷則轉筋其理更可 --- page 518 --- 豪矣但肥白人多兼濕痰流滯黑瘦人多因血液衰個故一 凡有手足漸覺不遂或臂膊及髀股肢節大拇次指痳痺 不仁或口眼歪斜語言蹇澁或胸膈迷悶吐痰相續或手 足少力肌肉微掣或六脉弦滑而虛軟無力雖未至於倒 仆其中風暈厥之候可指日而待須預防之當節飮食戒 七情遠房事此至要者也其應服藥餌察其兩尺虛衰者 以六味八味地黃切補肝腎如寸闕虛弱者以六君子十 全大補之類急補脾肺纔有衞益若以搜風順氣及淸氣 化痰等藥適所以招風取中也若失調理而旣中矣如正 方脉中風合叅 氣不足之證只保正氣不必驅邪此時直陰失守孤陽飛 越若非桂附何以追復失散之元陽其痰涎上湧者水不 歸源也面赤煩渴者火不歸源也惟桂附能引火歸元一 引水火旣歸則水能生木木不生風而風自息矣如邪氣 有餘者痺症之類雖以扶正氣爲主不可不少用袪邪之 法如易老天麻丸之類至於攣者有因熱而筋膜乾縮者 有因寒而筋脉拘急者有因血虛而勿榮於筋者有因邪 盛而留阻關節者可不細辨歟 陰虛有二陰中水虛病在精血陰中水虛病在神氣葢陽一 --- page 519 --- 衰則氣脫而神氣爲之昏亂陰虧則形壊而肢體爲之癡 弛眞火爲陽之本眞水爲陰之根水火不固陰陽亡矣精 神內奪外邪中焉必根本絕而枝葉枯槁也 中風小便不利若非臟腑津液燥槁卽由汗多津液处亡 因所因而治之小便自利若不知此徒加滲利愈令津液 重亡元陽走洩爲窖不淺若小便疾出不能忍者乃眞氣 虛極不能固禁收攝也脫極則爲遺總四肢百骸何物不 仗氣血濡潤何處不仗神氣收攝故眞元衰敗於中精神 耗散於外則百骸皆失其主矣欲動則不遂正不足也欲 方脉中風合系 靜則自動風假象也僵臥如尸者神氣欲脫而未盡也囘 陽固本者保命衞生之學也養正而邪自除探本竆源之 見也先攻後補者從俗好惡之情未得病情至理也 中風稍瘥有多食倍常者因風本盛則尅脾脾受尅求助 於食當瀉肝理風以安脾脾安則食自如常也雖然亦因 臟腑之脂膏耗竭有陽無陰所以孤陽用事如中消者然 雖多食未必長其精華然借食尚堪扺其源耗惟爲補養 精血俾脂膏足而自復如常何必瀉肝理風爲事哉 論口眼喎斜 --- page 520 --- 大口眼喎斜皆血脉受病有筋病脉病之分多屬胃上收 經曰足陽明與手太陽筋急則目爲僻皆急不能正視是 胃土之筋病喎斜也又曰足陽明之脉挾口環辰是胃上 之脉病喎邪也以口目常動故風生焉耳鼻常靜數風息 焉然筋者血所養脉者血之府經云脉勿榮則筋急兼之 邪乘虛襲中於寒則筋急引頰口喎目歪中於風熱則筋 脉縱緩或燥槁牽引皆令喎僻然氣血無病則雖熱未必 緩雖寒未必急其寒其熱多由氣愈之虚所致故不必以 偏於左者爲左寒右熱偏於右者爲右寒左熱凡拘急之 雜症 論已眼門斜 队和已眼陽斜 所卽氣血所虧之處紹之寒者病也執者氣也氣所不及 之處卽爲寒矣病矣豈有一經而寒熱之邪竝中一病而 寒熱之氣兩殊者耶明乎此則凡百病之客乎一人也雖 有症候錯雜究其原則在一也 靈樞言足陽明之筋頰筋有寒則急明有熱則筋弛縱故 左寒右熱則左急 右寒左熱則右急而左緩陽氣 不得宜行 彪曰邪之所凑其氣必虛偏枯喎僻或左 脉不周而氣不勺也治宜補正氣行滯氣疎風信 勺則風順矣 --- page 521 --- 諸厥類中風 王節齋云人有飮食醉飽之後或感風寒或着氣腦食塡 太陰胃氣不行須㬰厥逆昏迷不省名曰食厥若誤作中 風中氣治之立斃惟以隂陽淡鹽湯探吐之食出卽愈經 曰上部有脉下部無脉法當吐不吐則死 有形體肥胖平素善飮忽舌本硬强語言不淸口眼喎斜 痰氣上湧肢體不遂此肥人多中氣以盛於外而歉於內 兼之酒飮濕執症乃成矣須用六君子加煨葛根神麯多 用人參以挽之故元戎曰酒濕之病亦能作痺症口眼喎 諸厥類中風 斜半身不遂舌强不正渾似中風當瀉濕毒不可作風病 治之而汗也 盧砥鏡曰經云神傷於思慮則內脫意傷於憂愁則肢廢 魂傷於悲哀則筋攣魄傷於喜樂則皮槁志傷於盛怒則 腰脊難以俛仰也昔有孀媍十指拳攣掌重莫舉肌膚瘡 駁風藥雜進不應乃以舒鬱調氣血而愈 一久病滯下忽昏仆日上視脉無倫溲注汗大世丹溪曰一 此陰虛陽暴絕也得之病後而酒且内急治人參膏而灸 其氣海須之手動又頃之唇動參膏成三飮而甦服盡數 --- page 522 --- 角而愈凡人大病後及婦人產後多有此症夫丹田氣海 與腎脉相通人有生之初先生命門胞系在臍故氣海丹 田實爲生氣之源十二經之根本故炙詢效 華陀救陽脫方用附子一箇重一兩切作八片白术乾薑 各五錢木香二錢同煎先用葱白一握炒熟熨臍下次候 藥冷灌服須㬰又進一服 有婦人先胸脇脹痛後四肢不收自汙如雨小便自遺大 便不實口緊日瞤飮食頗進十餘日或以爲中臟甚憂立 齋視之曰非也若風旣中臟眞氣旣脫惡症旣見焉能延 馮氏錦囊私錄 卷八 諸揿顔中風 至十日乃候其色面目俱赤而或靑診其脉左三部洪數 惟肝尤甚乃知胸乳脹痛肝經血虛肝氣否塞也四肢不 收血虚不能養筋也自汗不止血熱津液妄泄也小便自 遺肝經熱甚隂挻失職也大便不實肝木熾盛尅脾士也 遂用犀角散四劑諸症頓愈又用加味逍遙散調理而安 後因鬱怒前症復作兼發熱嘔吐飮食少思月經不止此 木盛尅士而胛不能攝血也用加味歸胛爲主佐以逍遙 散而愈後每過怒或睡中手足搐搦復用前藥卽愈 唐柳太后病風不能言脉沉欲脫羣醫束手相視許㣧宗 --- page 523 --- 曰是餌陽藥無及矣卽以黃耆防風者湯數十解置牀下 氣騰騰如霧重蒸之是久語更藥之而起 有人乎居無疾忽如死人身不動搖黙黙不知人事目閉 不開口噤不言或微知人惡聞人聲但如眩昌移時方寤 此由出汗過多血少氣併於血陽獨上而不下氣壅塞而 不行故身如死氣過血還陰陽復通故移時方寤名日鬱 昌亦名血厥婦人多有之厥有陰陽陽厥補陰壯水之主 隂厥補陽益火之源 陽氣衰乏者陰必凑之令人五指至膝上皆寒名曰寒厥 諸厥類中風 宜六物附子湯陰氣衰於下則陽凑之令人足下熱熱甚 則循三陰而上逆謂之熱厥宜六味地黃丸肝藏血而主 怒怒則火起於肝載血上行故令血菀於上血氣亂於胸 中相薄而厥逆謂之薄厥宜蒲黃湯諸動屬陽故煩勞則 擾乎陽而陽氣張大勞火亢矣火炎則水乾精絕是以遷 延至夏內处皆熱水益虧而火益亢孤陽厥逆如煎如熬 故曰煎厥宜人參固本九五尺之氣暴淫於人亂人陰陽 氣血形氣相離不相順接故令暴厥如死名曰尸厥宜蘇 一合香丸寒痰迷悶四肢逆冷名曰痰厥宜薑附湯胃寒卽 --- page 524 --- 一吐蚘蟲名日蚘厥宜烏梅丸加理中湯氣爲人身之陽 有拂鬱則陽氣不能四達故令手足厥令與中風相似但 中風身溫中氣身冷名曰氣厥宜八味順氣散 人生負隂而抱陽食味而破色寒暑相盪喜怒交侵况新 削多端氣血精神耗竭烏得而無暴脫暴死之症故中風 之症因賊風虛邪之觸而發者不過十之一二多屬內爲 氣血兩虛氣虛則陰血不長隂衰則熱極生風虛風內哉 神氣外馳因而乃發發則諸氣上逆而化火諸熱亢極而 化風諸液結聚而爲痰諸水潮湧而爲涎斯時也有升無 一馮氏錦囊秘錄 雜症 卷入 諸欧順中風 降有出無入一如疾風暴雷龍騰水湧之勢一時暴絕出 乎不意所以絕無处感頭疼體執畏風畏寒諸症實因裏 虚爲本風痰爲標而凤觸者不過標中之兼症也 凡牛黄丸與蘇合丸所治有異熱阻開竅宜牛黃在寒阳 關竅宜蘇合丸若手撒口開遺尿等死症急用參附峻補 間有生者若牛黃蘇合入日卽斃葢寒熱阻閉之症可作 有形之症若眞元暴脫之症必求無形有神之大藥方能 力挽無虞其用風藥以治風熱藥以治熱毒藥以吹毒氣 鹩以行氣皆用藥之大法葢同氣相求衰之以屬也至从 --- page 525 --- 及佐逆從之變因病别宜變化無窮法不能以定之 中風脉候吉凶 凡脉浮弦無力爲風浮滑不情爲痰浮數有力爲火沉弦 有力爲氣沉實有力爲便結沉濇而數爲血凝凡下元無 根則兩腎脉不應或沉滑微細若尺浮而無力賢氣不足 尺洪而弦數腎陰大虧若痰塞氣滿併逆於上有升無降 則虚弦搏急一如沸釡或精神元氣一時暴絕則虛散而 欲絕脉來緩滑或浮滑或滑數有神者易治或弦滑或浮 數或洪大者難治若兩及絕無下元巳絕寸關虛豁而空 馮氏錦囊秘錄 新症 卷人 大眞氣巳散或舉之搏大按之絕無孤陽無依者死 口開手撒遺尿者屬氣虛爲陽暴絕也速宜大料參附補 救之如因無血而不能滋養其筋是以舉動則痛者爲筋 枯也不治諸中或未甦或巳甦或初病或久病忽吐出紫 紅色者死 一凡中風口開爲心絕手撒爲脾絕眼合爲肝絶遺尿爲 腎絕氣喘面黑鼻鼾爲肺絕及吐沬直視㗋如鼾睡肉脫 筋痛面赤如裝髪直搖頭上竄或頭面靑黑汗如綴珠并 脉大數無倫者死 --- page 526 --- 參附湯 附子 半個 生用 水煎温服 人參 一 兩 稀涎散治中風口噤單蛾雙蛾 江子仁 六粒每粒 分作二引 牙皂 三錢 切片 明礬 一 兩 先將礬化開 入二味攪勺待礬枯爲未每用三分吹八諸病皆愈痰 涎壅盛者燈心湯下五分在喉者卽吐在膈者卽下 易老天麻丸 天麻 袪 風 牛膝 强 筋 草薢 袪風濕 强筋骨 玄參 壯水制火 各六兩 當歸 十兩 和血 去骨節 一斤益 杜仲 七兩使筋 骨相者 生地 眞陰 風十兩 附子 炮一兩 行經 羗活 馮氏錦囊秘錄雜症 卷八 方灰中風諸方 蜜元一方有獨活 五 兩 活絡丹 治中風手足不仁經絡有濕痰死血 卽蚯蚓 炮去 炮去 膽星 六 兩 地龍 洗焙乾 草烏 皮 川烏 皮臍 沒藥 另研三 兩三錢 酒凡酒下五七十丸 乳香 去 油 河閒地黃飮子治腎氣虛弱語言蹇澀足膝痿癈 熟地巴戟 去 心 山茱肉蓯蓉 去 甲 附子 炮 五味子 石斛白茯苓石菖蒲遠志去心肉桂麥門冬 去 右各一錢入薄荷少許薑棗水煎服 腎之脉出然谷循丙踝上踹及股故虛則足痿天能行 其直者挾舌本故處則舌蹇不能言地黃巴戟某萸蓯 --- page 527 --- 蓉精不足者補之以味也附子官桂陽不足者温之以 氣也遠志菖蒲使心氣下交也麥冬五味壯木之上新 也茯苍石年走力穀之府化榮衞面潤宗筋者也不及 肝者腎肝同治也諸臟各得其職則筋骨强而機關列 矣蹇濫痿廢 夫復何虞 見限門 术附湯 三生飮 治中風卒然昏憒不省人事痰涎壅盛語言蹇濇 等症 生南星 一 雨 生川烏 去 皮 生附子 五錢 去皮 木香 二 錢 每服一兩加人參一而煎 此足太隂陽明厥陰手少陽藥也南星辛烈散風除疼 附子重峻温脾逐寒烏頭輕疎品脾逐風二藥通行經 絲無所不至皆用左者取其力峻而行速也重加 人參所以扶其正氣少佐木香所以行其逆氣也 生氏鎢囊私錄 雜症 卷八 方脉中風諸方 胃風湯 治風冷客於腸胃飱泄完穀不化及腸風下血又 治風虚能食牙關監閉瘈瘤肉曙名曰胃風 人參白术 土 炒 茯苓當歸 酒 洗 芎藭芍藥 酒 炒 桂 各等 分 加粟米百餘粒前 此卽十全陽去 黃茋地黄甘草 史國公藥酒方 治中風語言赛擝手足拘 攣半身不遂痿痺不仁 羗活防風白术 土 炒 當歸 酒 洗 川牛膝 酒 浸 川萆薢 杜仲 薑汁炒 斷絲 松節 杵 虎脛骨 酥 灸 鱉甲 醋 炙 晚蠶砂 炒二 兩 秦芃蒼耳子 炒搥碎 四雨 枸祀 五 兩 茄根 八兩 蒸熟 爲粗未絹袋盛浸無灰酒三十觔者熟退火毒服每曰 數次常給醺醺不斷 --- page 528 --- 郤疗湯 治中風身體煩痛項背拘急手足冷痹腰時南行一 舉動艱難 赤芍 酒 炒 羌活心防風 當歸 酒 洗 黃耆 蜜 灸 甘草 灸 加薑棗煎 片子薑黃 酒 炒 潤腸丸 治外無六經之形證惟便溺阻隔者當以此導之 老人尤宣 桃仁麻仁 各研 成泥 大黃 酒煨各 兩五錢 當歸尾白芍藥 升麻枳實 麩 少 陳皮 各五 錢 生甘草人參 各三 錢 木香㯽榔 各二 錢 除麻仁桃仁外爲未却入二仁 泥蜜丸梧子大每服七八十丸溫水食前下 三痺湯治血氣澀滯手足拘攣風寒濕痺等疾 馬氏錦囊秋錄 卷人 方脉中風諸方 川續斷杜仲 去皮 萬炒 防風桂心人參茯苓 生地黃白芍藥甘草川芎當歸黃耆 川牛膝川獨活細辛秦芃 各等 分 加薑棗煎 此足三陰藥也喻嘉言曰此方用參茋四物一浱補藥 內於防風秦芃以勝風濕桂心以勝寒細辛獨活以通 腎氣凡治三氣襲虛而 成痈患者宜準諸北 獨活寄生湯治肝腎虛熱風濕内攻腰膝作痛冷痺症 力屈伸不便 賢永藏也虛則寒濕之氣凑之故腰膝作 實而痛冷痺者陰邪勝也肝主筋腎主骨 靈樞曰能屈而不能伸者病在 筋能仲而不能屈者病在骨 獨活桑寄生 如無眞者以 續斷代之 秦芃防風熟地黃 --- page 529 --- 川芎 酒 洗 酒 當歸宜 芍藥 酒 炒 杜仲 薑汙炒 斷絲 牛膝 人參茯苓甘草桂心細辛 等分每服四錢 北卽前湯除黄芪 續斷加桑寄生 此足少陰厥陰藥也獨活細辛人少隂通血脉階秦芃 防風疏經升陽以袪風桑寄生益氣血袪風濕偕村仲 牛膝健骨强筋而固下芎歸芍地所以活血而補陰參 桂苓草所以益氣而補陽辛温以散之甘温以補之使 血氣足而風濕除則肝賢强而痹痛愈矣丹 溪曰久腰痛必用宜桂以開之腹脇痛亦然 大防風湯 去風順氣活血壯筋治痢後脚弱不能行履名 口痢風或兩膝腫痛脚脛枯腊名曰寉膝風 防風人參羌活川芎白芍甘草 一錢 五分 黃茋當歸 牛膝 各一 錢 附子 六 分 白术 馮氏錦囊秘錄 新症 卷人 方脉中風諸方 熟地黃杜仲 各一 錢 薑棗同煎 藉薟丸 治中風口眼喎斜時吐涎沬語言蹇澁手足緩弱 諸痺皆效 藉薟草 五月五日或六月六日收採 其葉用蜜酒拌九蒸九唒 晒乾爲未蜜丸桐 子大每服百九空心溫酒送下 不但搜風尤能勝濕濕 去則胛胃健而筋骨分 中風丈濕者 服之尤宜 大醒風湯治中風痰涎壅盛半身不遂歷節痛風 天南星 生 用 防風獨活附子 生去 皮臍 全蝎 微 炒 甘草薑水煎溫服 滌痰湯治中風痰迷心竅舌强不能言 --- page 530 --- 南星 薑 復 牛夏枳實 麥 炒 茯苓活紅石菖蒲 人參竹茹甘草薑水同煎 一大仙膏治卒暴中風口眼喎斜 天南星 大一 箇 白芨 二 錢 大草烏頭 一 箇 殭蠶 七 箇 爲末用主鱓血調成膏敷喎處覺正洗去 又方用鱺魚血入麝香少許塗之卽正 續命丹 一名神授 保生丹 治男婦左癱右痪一切風疾 天南星 米泔水浸七日每日換水去皮 臍薄切晒乾寒天加二日六兩 川烏頭 淸水浸 法如前 草烏頭 淸水浸法如前去 皮臍尖各六兩 地龍 去土水洗 晒乾四兩 滴乳香 研 馮氏錦囊秘錄 雜殖 卷人 方䏡中風諸方 五靈脂 淸水淘去炒石晒乾用薑汁浸晒十 日每日添薑汁直侯其色轉黑六兩 沒藥 白殭蠶 去嘴足 絲炒 羌活天麻 各都 兩 生蝎 去毒晒 乾生用 辰砂 研 白附子 生 用 輕粉 研 雄黃 研各 一兩 片腦 一錢 五分 麝香 研一兩二 錢五分 爲末薑汁者糯米飯搜和作劑石白內杵丸成錠晒乾 瓦罐收貯每服一錠薑汁和好酒磨化臨臥通口熱服 以衣被厚葢汗出爲度服藥後忌諸動風之物三七日 大秦芃湯 治外無六經之形證內無便溺之阻隔血弱不 能養筋手足不能運動舌强不能言 秦芃石羔甘草川芎當歸羗活生地黃 防風黃芩白芍白芷白术獨活熟地黃 --- page 531 --- 細辛白茯苓薑水煎服如心下痞加枳實 眞珠丸治肝虛爲風邪所千臥則魂散而不守舍 眞珠母 三錢 另研 當歸熟地黃人參酸棗仁茯神 伯子仁 各 兩 犀角沉香 各五 錢 爲末蜜丸桐子大辰 砂爲衣每服四五十丸薄荷湯食後吞下一日三服 換骨丹治卩眼喎斜半身不遂一切風癇暗風癱痪 歌日我有換骨丹傳之極幽秘疎開病者心扶起衰翁 臂氣壯卽延年神淸目不睡南山張仙翁三百八十歲 槐皮芎术芷仙人防首蔓十件各停勺苦味香藏半龍 屬卽少許硃砂作衣纒麻黃前膏丸大小如指彈修合 在深房勿合陰人見夜臥服一粒遍 身汙津滿萬病自消除神仙爲侶伴 馮氏錦囊私錄 雜症 卷入 方豚中風諸方 麻黃 前 膏 思仙术槐角子 取 子 桑白皮 另取 未 川芎白芷 葳靈仙人參防風何首烏蔓荆子 各一 兩 苦參 五味子廣木香 各五 錢 麝香 少許 研 硃砂 研爲衣不 拘多少 龍腦 少許 研 爲未以麻黃膏和杵一萬五千下每兩分 作十丸每服一丸以温酒食後臨臥一呷嚥之重衣葢 覆當出汙卽瘥方加調補及避風寒 思仙米者 卽枯仲也 虎脛骨酒治中風偏枯四肢不隨一切諸風攣拳 石斛石楠葉虎脛骨 防風當歸茵蕷葉 牛膝杜仲 去粗 皮炒 川續斷川芎藭金毛狗脊 療紫 毛 --- page 532 --- 川巴戟 大心各 一雨 剉如豆大以絹囊盛藥無灰好臘酒 一斗漬之十日後隨量飮之 方治風癱不能行動 防風萆薢當歸桔梗虎骨敗龜板牛膝 枸杞秦芃晚蠶沙 炒黃 色 羌活乾茄根 飯上 蒸過 蒼耳子蒼术 炒七次 搥碎 五加皮 各二 兩 剉碎用絹袋盛 藥以無灰酒一斗浸鐔內宻固煮溒封七日開取時不 可以面向鐔口恐藥氣冲眼每日早午晚間病人自取 酒一小盞服之不許多服病痊酒盡以藥渣晒乾爲未 馮氏錦嚢秘錄 雜症 卷八 方脉中風諸方 酒糊爲丸桐子大每服五十丸酒送下日三服 中風門要藥 祛風豁痰順氣如天麻白附子白殭蠶獨活羌活麻黃防 風蔹藤石菖蒲薄荷白芷桂枝薄桂生傩子全蝎南星膽 星半夏玄明粉白花蛇陳皮烏藥川芎桔梗杏仁枳實川 鳥秦芃防巳竹瀝荆瀝檀香丁香沉香木香牙皂牛黃麝 香蘇合香雄黃安息香硃砂珍珠琥珀生薑大棗葱白之 類隨候採用 補眞火以追復失散之元陽如肉佳附子人參炮薑炙黃 --- page 533 --- 一耆白术炙甘草之類隨候採用 填眞隂以斂孤陽之浮越如熟地生地當歸芍藥枸杞肉 蓯蓉巴㦸山茱萸乳製茯苓河車人乳山藥澤瀉麥冬五一 一味子薑炭製附子之類隨候採用 養肺金以平肝木補腎水以潤肝榮如熟地麥冬五味子 當歸白芍棗仁丹參柏子仁茯苓茯神貝母玉竹石斛矦 藜遠志銀柴胡天麻郁李仁麻仁玄參之類隨候採用 補精血以實骨髓調榮衞以舒經絡如人參熟地當歸杜 仲續斷䔉薟草五加皮松節胡首鳥鹿茸虎脛骨牛膝秦 馮氏錦囊私銀 雜症 卷八 中風門要藥 芃忍冬藤肉桂桂枝荳眯酒羊肉之類隨候採用 傷風 皃科 凡少感微風頓然頭疼鼻塞咳嗽噴嚏可欠喘急身熱脉一 浮停寒淒淸此謂傷風因肺主皮毛傳人肺經故多咳嗽 其虎口三關指約紅紫而長其脉左寸人迎脉木爲外感一 症也 或云肝以候 風當左關 復有傷風而自利復脹而手足冷者此 胛怯也當與和脾而兼發散有潮熱多腄氣釋驅吐乳食一 不消大便黃白而咳嗽者此乃脾肺受寒不能人倉而故一 吐也如潮熱而日依期發者或壯熱不巳者此必欲成癇一 --- page 534 --- 一候也若傷風而多淚脇痛目腫咳嗽者此傷風兼肝也千一 一苦顏赤忏流咳嗽者此兼心也而黃唇腫減食惡心者此 兼脾也頥白眶腫上氣喘急肌粟毛焦者此兼肺也腰瘳一 而嗽者此兼腎也 靈樞曰小骨弱肉者善病寒熱何以候骨之大小肉之堅 一脆顴骨者骨之水也顴大則骨大觀小則骨小皮膚薄而 其肉無腘 無晒者肉 無分理也 其臂懦懦然 欲知髓之虛滿以驗臂 之厚薄故臂薄者其骨 必小其髓 不滿腦爲髓腑風池風府內 通於腦腦髓不充則邪易入以爲病也 升麻葛根湯 治脾臟發時右脅痛痛引肩青及陽明發痞 等症 兒科傷風 兒 升麻白芍藥甘草 各二 錢 葛根 三 錢 水前服 右脅者胛胃之鄕肩者手陽明之脉癍由胃熱胃主肌 肉升麻葛根直入陽明而遂其邪執佐以芍藥使以甘 草和其營俾無伏匿之和也其治發癍止宜於 將出者若巳出而用之重虛其表反增癍爛矣 二陳湯 半夏白茯苓甘草橘紅用薑水煎 此方半夏豁痰燥濕橘紅消痰利氣茯苓降氣滲濕其八 草補脾和中補脾則不生湯燥濕滲程則不生痰利氣 降氣則痰消解治痰之聖藥也有嫌牛夏性燥代以他 藥失其有矣如熱痰加芩連寒痰加薑桂濕痰加蒼自 二术食積瘀加麯蘖山查風痰加南星燥痰加爪蔞靑 黑鬱痰加相殻香附老痰加海石林硝合宜之妙盡矣 解肌湯治發熱有驚 --- page 535 --- 防風山查桔梗紫蘇天花粉薄荷 甘草 二 分 水前服 茯芬 三 分 陳皮枳殻 各五 分 小柴胡湯 見傷寒門 麻黄湯 見傷寒門 風執 兒利 風執者其症有二有素因痰火鬱熱在內熱極生風或爲 風寒所束不得發越此熱爲本寒爲標治宜辛凉輕劑淸 熱散風若執甚生風者但治其熱而風自消風未生執者 但治其風而執自愈也 馮氏銀囊秘錄 雜症 卷八 兒利傷風 解肌湯疎導風執 桔梗防風木通山査枳殻前胡陳皮 川芎甘草薑水前如氣粗防發瘡疹者加蟬腹 如內熱加黃芩如咳嗽加桑皮杏仁 方脉傷風合叅 傷風雖病之小者也然諺云不醒卽成癆葢由乎金水二 一臟不足陽氣不能衞之於勽也經曰傷於風者頭先受之 一故必頭痛經日陽浮者熱自發陰發者汗自出故必發執 自汗若肉腠閉拒雖有大風苛毒弗之能害經曰肉不堅 --- page 536 --- 腠理疎則善病風又曰虛邪賊風陽先受之葢風者天之 陽風傷於衞衞者人之陽以類相從也治法不可發散太 過不可補益太早更當審的內因外因爲治外因者爲有 餘秋冬與辛溫春夏與辛凉解肌表而從汗散內因者爲 不足固其衞氣兼解風邪若專發表則重虛其虛要知邪 之所奏其正必虛倘徒事疎解則巳受之邪從此而去未 來之邪何時而已耶若旣從發表之後而仍惡風自汙如 故者此營衛傷而氣血不充也當調榮養衞爲主若謂邪 猶未盡再加疎表虛虛之禍不可勝言如素有痰熱壅遏 方脉傷風合叅 馮氏叙囊利金〇一卷八 太隂陽明二經內有窠囊則風邪易於外束若爲之招引 者然所謂風乘火勢或逞風威互相鼓煽者必外加辛凉 以解其束內加淸熱化痰以去其窠則絕表裏相牽爲患 之害矣勿謂秋毫之小病若屢發漸變大疴常多輕視忽 畧不守禁忌攻補誤投以致由淺入深侵淫臟腑氣血日 衰金枯水涸百病皆牢變成癆瘵莫可療矣 傷風者書所謂新咳嗽而鼻塞聲重者是也凡有汙惡屈 脈浮數爲傷風外有六經之形證如頭項痛腰脊强宜以 桂枝湯或九味羗活湯治之然輕重不一由乎人之裏氣 --- page 537 --- 虚實而感冐隨有深淺矣初起則寒故藥宜辛溫發散鬱 久則熱故藥宜辛凉和解切不可初用寒凉以致外邪不 得疎散鬱火不得發越則肺氣益傷猶引賊破家矣至有 脾肺兩虛腠裏不宻而數傷風者愈發則愈虛愈虛則愈 感惟補中益氣湯最宜 參蘇飮 治外感丙傷發執頭痛嘔逆咳嗽痰塞中焦眩運 泄瀉 人參紫蘇乾葛前胡半夏 薑汁 炒 茯苓陳皮 甘草枳殻 麩 炒 桔梗木香加薑棗煎外感多者 去棗加葱白肺中有火去人參加杏仁桑白皮泄 馮氏錦囊私錄 雜症 卷人 瀉加白术扁豆咳嗽甚者去木香人參 此手足太陰藥也風寒宜解表故用蘇葛前胡勞傷宜 補中故用參苓甘草橘半除痰止嘔枳桔利膈竟腸木 香行氣破滯使丙 外俱和則邪散矣 九味羌活湯 見傷寒門 和解散治傷風鼻塞咳嗽胸脇吊痛發熱口渴 紫蘇杏仁陳皮半夏前胡薄荷葛根 桔梗甘草 灸 桑白皮薑棗葱白同煎 人參敗毒散 見傷寒門 桂枝湯 見傷寒門 方脉風熱合叅 --- page 538 --- 風熱者咳嗽㗋疼面熱卽熱傷風也凡素有痰火鬱熱在 內熱極生風或爲風寒所束不得發越此熱爲木寒爲標 治宜淸熱散風經云火鬱則發之又曰風寒外東者可發 若素患陰虧不足又値過於溫煖以致咽疼音啞咳嗽者 宜於辛凉之中佐以滋隂潤肺辛凉邪得外解甘苦正得 內和不得驟用苦寒以致鬱熱在內正不得伸邪不得解 更傷肺金淸氣矣 二陳湯 見前傷風門 加桔梗天花粉玄參薄荷酒芩前 胡如嗽不轉加爪蔞仁如夜嗽多加知母如喉 馮氏錦外秋錄 雜症 卷八 方灰風熱合叅 疼減半夏如痰盛加貝母枳殻如肺熱氣壅輕則 加桑白皮地骨皮重則加石膏 方脉破傷風合叅 丹溪曰破傷風症多死最急症也始因出血過多或風從 瘡口而入或瘡早閉合瘀血停滯於内血受病而屬陰始 雖在表隨易傳臓故此風所傷極多難治其症身執自汗 口噤搐搦勢急非常藥可治故丹溪曰非全蝎不開兼以 防風風藥凡破傷風邪初受在表者宜用發散同傷寒 表症治法用防風羌獨芎歸麻黃南星白芷全蝎赤芍細一 --- page 539 --- 辛囊本蔓荆天麻半夏陳皮之類隨候加減平表半裏者 宜用和解藥如發散不解邪傳入裏臟腑閉塞驚而發搐 宜用天麻蝟蚣雄黃殭蠶巴霜硃砂南星全蝎之類爲凡一 或用羌防芎歸赤芍黃芩大黃之類煎服工之若病曰久 氣血漸虛邪氣乙胃者宜養氣血爲主兼以風藥如當歸 地黃芎芍防風白芷之類如傷骨疼痛者加乳香 四惡症不可治一頭目靑黑二額上汗珠不流三眼小目 瞪四身汗如油 如聖散治破傷風止血定疼 馬氏錦慶泷祿新看 卷八 方脉破傷風合叅 蒼术 六 兩 用烏頭 炮去皮 自兩 防風草烏頭 炮去 皮 細辛 二兩 五錢 天麻川芎兩頭尖 炮去皮 四兩 白芷 各一兩 蝎梢 微 炒 五錢 雄黃乳香 各五 錢 爲未每服一錢酒調下 一方治破傷風用全蝎十箇爲未酒調一日三次服之 一字散治破傷風 金頭蜈蚣 一條去 頤足多 天麻 五 錢 草鳥頭 去蘆 五錢 香白芷 少 許 全蝎 十 箇 爲未每服一字發熱茶淸下發寒温酒或爲 夏茯苓下 活破傷風血疑心金入肉三症如神方用烏鴉翎燒灰破 --- page 540 --- 性德斫酒服一錢或白滾湯下 方脉胃風合叅 胃風者因食後風冷而致其候脹滿食飮不下形瘦腹大 惡風頭汗隔塞不通其脉右關弦而緩帶浮宜川胃風湯 主之又曰胃風之症治嘔而愈嘔者是也此皆好食甘甜 之物膏梁之味積久成熱因而生風非一朝一夂之故也 宜用川烏一兩洗淨去皮臍不去尖以漿水一碗煮乾每 枚切作二片復用漿水一碗煮盡切作四片每細嚼一片 以少溫水下少垍嘔遂止古書之治法如此臨症宜審用 得氏錦囊秘錄 雜症 卷人 方豚胃風合象 之 胃風湯風冷入於腸胃泄下鮮血腸胃濕毒下如豆汁 人參茯苓川芎當歸桂白术白芍 各等 分 加粟米百杭水煎服如腹痛加木香 方脉痛風五痺合叅 附麻太虛癢 衞 經曰風寒隰三氣雜至合而爲痺也風氣勝者爲行痈 海 者行而不定也今稱爲走注 疼痛俗名流火及质餘風 寒氣勝者爲痛痺 痛痺者疚 痛苦是關 節浮腫世稱爲痛 風及白虎飛尸 濕氣勝者爲著痺 著痺者留著其處而 不移世稱爲麻术不 仁或痛著一處始終不移者是也凡風則陽受之故爲痺 行寒則陰受之濕則皮肉筋骨受之故爲痺著而不去成 --- page 541 --- 唐不仁是以夫痺從 風寒璗之所生也 一經又曰以冬遇此者爲骨痺以春遇此者爲筋痺以夏遇 此者爲脉痺以至陰遇此者爲肌痺以秋遇此者爲皮痺 此以所遇之時所客之處命名以時令 配五臟所合而言也至陰者六月也 又曰其入臟者死 其留連筋骨間者疼久其留皮膚間首易巳又曰痛者寒 氣多也有寒故痛也其不痛不仁者痛久入深營衞之行 濇經絡時疎故不痛皮膚不營故爲不仁葢痺在於骨則 重在於脉則血凝而不流在於筋則屈不伸在於肉則不 仁在皮則寒故此五者則不痛也凡痺之類逢寒則急逢 馬氏錦囊私録 雜症 卷人 方脉痛風五庳合叅 更 熱則縱皆由內虛爲本可以風名不可以作風治也 統旨曰風痺者遊行上下隨其虛邪與血氣相摶聚於關 節筋脉弛縱而不收也寒痺者四肢攣痛關節浮腫濕痺 者留而不移汪多四肢緩弱皮膚不仁精神昏塞熱痺者 臟腑移熱復遇处邪客摶經絡留而不行陽遭其陰故㿏 痺熻然而悶肌肉執極體上如䑕走之狀唇口反裂皮膚 色變 經言止有風寒濕三痺此更有熱者葢 鬱久成熱熱在三氣之內變生者卫 三氣合而爲 痺則皮膚頑厚或肌肉痠痛此爲邪中周身摶於血脉積 年不巳則成癮疹風瘡搔之不痛頭髪脫落治宜疎風凉 --- page 542 --- 血總由榮衞舍虛外邪留居血氣凝結而成也大抵渴会 則腫熱多則痛陰虛則脉弦數而重在夜陽虛則脉虛大 而重在日 痺者閉也五臟六腑正氣爲邪氣所閉則痺而不仁瘅雖 有五多由體虛之人腠理空疎爲風寒濕三氣侵入於皮 脉肌筋骨不能隨時驅散留滯於內久而爲痺其爲病也 寒多則掣痛風多則引注濕多則重著然風寒濕三氣客 於經絡爲病不一或爲痛或爲癢或爲痳痺不仁或爲手 足緩弱所以然者有新久輕重之分有濕痰死血之異耳 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷八 方脉痛風五痺合叅 聞化一 馬氏錦囊秘錄 雜症 卷八 治以攻補兼施而標本兼顧也薄桂味薄能橫行手臂領 南星蒼术等藥至痛處成功葳靈仙治上體痛風漢防巳 治下體痛風然虛弱人竝當以氣血藥兼之方能有力痛 行藥勢 痛風者古名痛痺俗謂之白虎歷節風卽四肢骨節走症 也夫氣行脉外血行脉內晝行陽夜行陰各二十五度得 寒則行遲而不及得熱則行速而太過內傷处感則疾作 矣彼痛風者因血受熱巳自沸騰或再渉冷受濕取凉執 血得寒汚濁凝澁榮衞難行堅牢開礙邪正変戰所以乍 --- page 543 --- 痛夜痛甚者行於隂也治當以辛烈暴濕之劑流散者濕 開鬱行氣破瘀豁痰舒風和血開發腠理則怫鬱開而血 行氣和自愈大約有餘則發散攻邪不足則補養氣血然 亦有數種治法不能無異或因風熱或因痰或因風濕或 因血虛若濕痰濁血流注爲病在下焦而道路遠者非鳥 附氣壯者不能行故用爲引經若以爲主治非徒無益也 總肢節腫痛因經絡感受風寒鬱久成爲濕熱流注肢節 之内痛者火也腫者濕也其治宜疎風燥濕佐以調補氣 血以助藥力運行終以滋養肝腎以壯筋骨堅强此其治 馬氏錦囊秘錄 雜症 卷入 方脉廈虱五庳合恭 罢 馬氏錦囊秘錄 雜症 卷人 也然痛要在勢如刀割尚屬邪正相爭之象若至全然不 痛則邪正混爲一家相安於無事矣 內經論庳四時之合皆能爲邪五藏之氣各能受病六氣 之中風寒濕居其牛所謂雜至與合則知非偏受一氣可 以致痺又云風勝寒勝濕勝者則知但分邪有輕重耳皮 肉筋骨脉各有五臟之合初病在处久而不去則各因其 合而内舍於臟在外者袪之猶易入臟者攻之實難治处 者散邪爲亟治臟者養正爲先治行痺者散風爲主禦寒 何濕仍不可廢大抵必叅以補血之劑葢治風先治血血 --- page 544 --- 行風自滅也治痛痺者散寒爲主疎風燥濕仍不可缺大 扺必叅以補火之劑非大辛大溫不能釋其凝寒之害也 治着痺者利濕爲主袪風解寒亦不可缺大抵必察以補 脾補氣之劑葢土强可以勝濕而氣足自無頑麻也病退 一之後內節慾以保精髓愼寒冷以却外邪戒酒麵以杜濕 熱服補養以生氣血則病不復發矣 痺之爲證有筋攣不伸肌肉不仁與風證相似但風則陽 受之痺則隂受之故多重着沉痛其三氣之中風氣者爲 一行痺故走而不留不拘上下左右關節之間流走而痛或 馮氏鈺囊秘錄 方脉痛同五痱合东 圐 三日五日又移一處俗名流火又名白虎風言其往來而 痛一如虎咬之狀日輕夜重也寒氣勝者爲痛痺因血脉 寒凝痛在一處而不移俗名白虎飛尸濕氣勝者爲着痺 上下脉理滯塞不通致令肌肉先麻而後木木而不知痛 癢卽所謂不仁經又以所遇之時所客筋骨皮肉脉之處 而命名非行痛着三者之外另有骨筋之諸痺也崔紫虛 日風寒濕氣合而爲痺浮緊兼濇三脉乃藥則緊濇之脉 重痛沉着之症皆純陰也當助陽溫散之備方爲對病 需樞曰衞氣不行則爲麻木丹溪曰麻是氣虛木是濕痰 --- page 545 --- 列血然則曰用曰木者以不仁中分而爲二也雖然亦有 氣血俱虛但麻而不木者亦有虛而感濕麻木兼作者又 有因虚而感風寒濕三氣乘之故周身掣痛麻木併作者 古方謂之周痺治法宜先汗而後補也當以類而推治然 麻木者不仁之漸也麻爲木之微木爲麻之甚古方名爲 痳痺原病式曰痳者亦猶澀也由水液衰少而燥澀氣血 壅滯而不得滑澤通行氣强攻冲而爲麻也俗方治麻多 用烏附者合氣行之暴甚衝開道路得以通利則中氣行 而麻自愈也然烏附止能溫行更必須兼以補益葢麻木 馮橐秘錄雜症 氏錦 卷八 方脉麻庫合叅 未有不由於氣血兩虛也或謂麻木爲風雖三尺之童皆 以爲然然如久坐而起亦有麻木假如以繩縛繫釋之亦 覺麻木久則自巳者此非因風邪乃氣不行也故不須治 風當補其肺中之氣則麻木自去亦有因陰火乘其陽分 火動於中爲麻木者當兼治隂火則愈不必去火補陰而 火自息也大扺諸脉有餘痺在表諸脉不足痺在裏 風者四時八方之氣從鼻而入乃天之氣也痰者五穀百 物之味從口而入脾胃之濕所結乃地之氣也故風勝者 先治其風痰勝者先治其痰風與痰相等則治風兼治痰 --- page 546 --- 此定法也經云風之傷人也先從皮毛而入次傅肌肉坎一 種筋脉次傅骨髓故善治者先治皮毛次治肌肉由此觀一 之乃從右而漸入於左也皮毛者右肺主之肌肉者右胃一 主之筋脉者左肝主之骨髓者左腎主之從外人者轉入 轉深故治皮毛治肌內不使其深入也又曰濕之傷人也 先從足始此則自下而之上無分左右者也從外入者以 漸而驅之於外從下上者以漸而驅之於下此其治也 十指麻木丹溪云是乃胃中有濕痰死血宜二陳湯加蒼 米白术桃仁紅花附子 雜症 方脉麻痺合叅 方脉麻痺合叅 有或腿足或肩背一塊肌肉木者此陽氣不足不能周及 以致陰寒凝泣也 身上虛癢者是血不榮於腠理也用四物湯加黃芩煎調一 浮萍未服之 五痺湯治風寒濕之氣客留肌體手足緩弱麻頑不仁 片子薑黃 雨 羌活白术防巳 各动 兩 甘草 微灸 王錢 每服五錢薑水煎病在上食後服在下食前服 羗活湯治白虎歷節風毒攻注骨節疼痛發作不定 羗活 二 雨 附子秦芃桂心木香川芎當歸 --- page 547 --- 牛膝 酒 浸 甘草 灸各 五錢 桃仁 去皮尖 麩炒 防風骨碎補 各 兩 每服四錢薑水前溫服 虎骨散治白虎風肢節疼痛如虎嚙狀 虎骨 酥灸 二兩 甘草 灸 全蝎 去毒各 五錢 麝香 一 分 天麻防風 牛膝 酒 浸 殭蠶 去絲 嘴炒 當歸 酒 浸 乳香 另 研 白花蛇 酒浸取 肉二兩 桂心 不見火 各二兩 爲未每服三錢豆淋酒調服 續斷九治風濕流注四肢浮腫肌肉麻痺 當歸 炒 川續斷革薢 各一 兩 川芎 七錢 五分 天麻防風 附子 各一 兩 乳香沒藥 各五 錢 爲未蜜丸如桐子大 馮天錦囊秘錄 雜症 卷入 方脉五痺痛風諸方 吾一 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷入 每服四十丸溫酒米飮任下 三痺湯 方見前中風門 麝香丸治白虎歷節疼痛遊走晝靜夜劇 川烏 人者三 箇生用 全蝎 二十一 箇生用 黑豆 二十一 箇生用 地龍 五 錢 爲末入麝香半字研匀糯米糊丸菉荳大每服七丸甚 者十丸夜臥須令膈空溫酒下微由令汙一身便瘥 虎骨丸治經絡凝滯骨節疼痛筋脉攣急遇陰寒愈痛 乳香沒藥 各另 研 赤芍藥熟地當歸血竭 万 錢 虎脛骨 酥灸 黄 、爲未用木瓜一枚切破去核入乳香 --- page 548 --- 醋烈暴悍耳須好在上在下在上者以醉仙散取臭涎熙 血於齒縫中出在下者以通天再造散取惡物陳蟲於穀 道中出所出雖有上下道路之殊然皆不外乎手足陽明一 二經葢腸胃爲市無物不受脾肺二經之腑脾主肌阂肺 主皮毛乃腑病及於臟也治此病者須看其疙瘩與瘡若 上先見在上體多者病在上也下先見在下體多者病在 下也上下同得者在上復在下也胃與大腸無物不受此 風之入人也氣受之則在上多血受之則在下多氣血俱 一受者甚重是非醫者神手病者鐵心罕有得愈若從上或 馮氏錦囊秘錄 雜症 卷人 一從下以漸而來者皆爲可治但人易緩忽不能㫁味絕色 則難免再發再發則終不救矣 風起於八方應其時則物生違其時則物殺凡人中氣不 足如持虛受物乃感受此殺物之氣鬱而成濕久而成熱 氣濁血汚歷傳臟腑生虫潰肌流行爲害虫食心則足㡳 穿膝腫食肝則眉落食肺則鼻崩聲啞食腎則耳鳴啾啾 耳弦生瘡或痺或痛如針剌狀食身則皮癢如虫行自頭 面來爲順風自足心起者爲逆風總由濕熱之毒汚結而 成也先以再造散下之稀粥調理勿妄動作勞後以醉仙 --- page 549 --- 散取臭涎惡洫於齒髓中出或吐或利以洩越其邪面四 漸白而老 大風症者所因不一或色慾當風或醉臥濕地或乘熱脫 衣或汙出入木或空心饑餓山行感山嵐瘴氣或勞役奔 走途中胃寒兩隂露皆由內傷形體不知避忌处感風濕一 毒氣入於皮毛血脉肌肉筋骨之間當時失於驅散停積一 旣久以致榮衞不行內外熏蒸內則生蟲外則生瘡臟腑 經絡皆受患矣眉毛先落者毒在肺而發紫泡者毒在肝 脚底先痛或穿者毒在腎徧身如癬者毒在脾目先損者 馮氏錦囊秘錄 雜看 卷人 方脉癘風合叅 嘉在心此五臟受病之重者也古人謂大風疾三因五死 三因者一曰風毒二曰濕毒三曰傳染五死者一曰皮死 麻木不仁二曰脉死血潰成膿三曰肉死割切不痛四曰 筋死手足緩縱五曰骨死鼻梁崩塌與夫眉落眼盲唇翻 聲噎皆爲難治所以然者由邪正交攻氣血沸騰而濕痰 死血充滿於經絡之中熱勝則肉腐故生蟲生瘡痛癢麻 木也治法內通臟腑处發經絡養榮益衞補正逐邪大劑 峻服久服而蟲瘡痛癢麻禾自愈矣亦須首尾斷酒戒色 忌食發風動氣葷腥鹽醬灸煿生白之物淸心寡慾方保 --- page 550 --- 馮氏錦囊秘錄 刻症 卷八 方脉癘風合叅 血留止屬肝也且蟲亦生於厥陰風木所化用此以治其 臟氣殺虫爲主白丑者專入胃與大腸旣走下焦血分復 去氣中濕熱追虫取積從大小便而利出之鬱金者因性 輕揚善治鬱遏氣血之凝滯因味苦辛善消陽毒積熱之一 亢炎以大黄引入腸胃榮血之分利出瘀血虫物醉仙撒一 治其病在陽者用䑕粘子解散陽明風毒徧身惡瘡胡麻 逐諸風潤皮膚蒺藜散惡血而淸胃通鼻氣而袪風防風 爲諸風及總司栝蔞根解煩熱之要領枸杞潤腎燥而袪 風蔓荆散風淫而明目苦參專攻濕熱掃除潰痬以袪赤 --- page 551 --- 厢眉落之毒八者祛風散毒上下內外周而至矣 風有三十六症而癘風爲最酷感之難免於死者以其更 一多不守禁忌也經曰脉風盛爲癘癘者惡也脉主血血執灬 而殺癘之氣襲之則血脉凝泣衞氣不行其氣不淸鼻爲 呼吸之所要宗氣由之出入也今營運之氣不能上升爲 用故鼻枉腐壞肌肉潰痬也經文治法有發汙與剌血二一 法汗出以洩榮衞之拂熱刺腫以出惡血之留蓄子和日 一汗扺千針葢以剌血不如汙之周徧也尤宜助胃氣以 固根本實衞氣養榮血以繼之葢原其本皆由嗜慾勞動 方咏癘風諸方 氣血不避邪風冷濕使濕氣與胃氣相于而致是正虛爲 本而濕執是標也雖名曰風不可純作風治 一貧婦因無膏梁厚味故服醉仙散外又服加減四物湯 百餘劑牛年之間月經行而風症亦愈故貴薄滋味也 洗藥 地骨皮荆芥苦參細辛 各等 分 剉片每用二兩 水煎熏洗遍身血出爲效務要湯寛浸洗良久方佳 敷藥治肱大爛遍身塗之不爛不必敷也 黑狗春 三兩如無以 村仲代之 蛇床子 一 兩 寒水石白礬 --- page 552 --- 硫黃 各二 兩 朴硝爲未脂猪油或香油調敷 村葉湯用東南枝上栢葉一秤水一桶煎三沸去消甕 盛旋熬蠶沙調服初服甚苦溫三五日後甜十日四肢 沉重便赤白痢一月後發出瘡疙瘩破用烏龍散搽之 烏龍散 烏龍尾 卽倒吊塵 灰二錢 烏雞子皮共爲未搽之 一法用蒼耳葉爲君以苦參爲佐更以酒煮烏蠡魚綱研 糊丸桐子大每服五六十九加至七八十丸熱茶淸下一 日三服一二月而安入紫萍尤妙 馮氏錦囊私銀 雜症 卷人 方脉癘風諸方 加減大造苦參九治大風瘡及諸風赤白癜風神效 苦參 一 斤 蔓荆子牛芳子何首烏禹餘糧 黃荆子枸杞子蛇床子 各三 兩 防風荆芥角剌 胡麻子 牛生 半孰 蒼耳子 各十 兩 香白芷 一兩 五錢 爲未用皂角 搗爛熬膏入前藥爲丸桐子大每服五十丸荼酒件尔 醉仙散須量人大小虛實用之症候重而急者先以再 造散下之方投此藥須斷厚味鹽醋椒菓茄子煎炒燒 炙等物止可淡物淡粥及煮淡熟菜或烏梢白花蛇以 淡酒煮熟食之以助藥力也 --- page 553 --- 胡麻子牛莠子蔓荆子枸杞子 四味俱炷黑 色各一兩 白蒺藜瓜蔞根苦參防風 右爲細未每一兩入輕粉一錢挫勺每服一錢茶淸調一 晨十久各一服服後五七日先於牙縫內出臭涎渾身 痛昏悶如醉後利下惡物臭積爲效 通天再造散須調補氣此方服此藥 痧一 鬱金 五 錢 皂角刺 一雨獨生 者去尖 大黃 兩 自丑 頭未六錢五 分半生半執 右爲未每服五錢日未出時以無灰酒調面東服之當 日必利下惡物或臭膿或虫如虫口黑色乃是年深者 一馮氏錦囊秘錄 難症 卷八 方永萬風者 赤色是近日者數曰後進一服無中積乃止 法浴用桃柳桑枙褚五枝濃煎湯大缸坐沒頸浸一日 湯如油爲效又法紫背浮萍煎湯浸妙 一方用蒼耳草於五月五日六月六日五更時帶露採 搗汁熬膏作錠子取一斤半重鲤魚一尾剖開連肚腸 入藥在內以線縫之用酒二碗慢火者乾爲度合患人 吃盡鱼不過四五尾卽愈忌鹽百月 厶方 治入風肌頑麻木皮膚瘙癢遍身疥癩癮疹兩上遊 風或如行紫白癜風賊風攻注腺脚生瘡 川烏白芷苦參胡麻荆芥防風 各三 --- page 554 --- 當歸川芎亻獨活一羌活白蒺藜赤乃藥 白附子山梔子 各一 兩 何首烏大風子 去 殻 蒇靈仙 地龍 各二 兩 蔓荆子 一雨 五錢 爲未先取烏蛇一條好酒浸 者熟去骨取肉晒乾或焙同爲未酒糊丸桐子大每服一 四十丸茶湯下 一方治大風瘡今眉髪再生用柏葉九蒸九晒爲未蜜 丸如桐子大日三服夜一服白湯下每服五六十丸百 日後生眉髪 馬齒莧膏治兩足血風瘡并兩眉背風濕瘡疼癢至骨 雜症 方脉癘風諸方 三 馬齒莧 切碎焙 乾五錢 黃丹 黃柏枯白礬孩見茶 各二 錢 輕粉 一 錢 爲未和勺後入輕粉用生揭油調攤於厚桐 油紙上用葱椒湯洗淨患處貼之