# Lục vị gia giảm pháp # 六味加減法 # Việt Điển text 380 — 65 pages # https://www.viet-dien.com/dvn/380/1 --- page 1 --- 方用之若渗太多則汁習約 古方配合多寡適宜未晟増减也 六味加減法 興即八味加減参看 案 肾氣丸爲補水之剤以熟地大補精血故也不知精血足則真陽自生 况藥味能澁精固氣氣者火也水中之火乃爲真陽此剤不寒不燥至 平至淡至神至奇也如有加減不過一二味或三四味而止今人多揀本草 補藥任意加八有補無㵼且容倍于主責成不專而六味之功反退處 一有四失于虚失矣世用此方常有四失地非依慶則力簿驚晒非乆則不矗淂或吕一 夔滯而減之則君男弱或兮澤之㵼而減之則使聀潋安足以语此凢形本 一不利乃精耗竭 瘐黑乾枯倍麃 耗竭也有陰热倍人午後热或畫夜之陰發热倍开文肝火過亢加自 生用若燎源之芳难當加知栢用童便炒若肝氣之亢血虚性急多怒減山一 茱倍牡丹加白芍架胡脾虚少食倍苓别去丹血虚陰哀倍矗茱鹿茸肾 肾虚腰膝痠疼加杜仲牛必頭疼眩晕精滑倍嘉滑甚加故纸小便或多 或少或赤或白或淋瀝倍苓澤帶下湿热加山枝木通小便頻效去澤加益 智塩炒以辛热澁固氣心火盛及有瘀血倍冊氣滯去桂刺痛加陳皮梨胡 肉桂貌汁不通倍矗加木通去澤葢澤雖能渗泄更傷陰乳及血必去之 小兒诸热致病乆虚無所不宜真㓜科之圣薬如热甚倍冊遏熟極加知栢 又热渴加麥味倍熟腹虚脹倍嘉炒乾誉澤加五味熟吐加五味牛膝脾湿 --- page 2 --- 外感通治 作渴㵼共久痢加兒孫故纸吐利交作因扵执者加五味寒热加樂胡白芍驚 風热搐加龍胆草蓁艽杂胡木香白芍疳热倍丹矗疳㵼倍苓澤久甚加 故纸疳眼加樂胡菊花〇治四時感冒法 和榮養衛散邪方 生地胜氵川芎〇半 羗治六獨活四蒼术心紫蘇參防風参升麻兮一 甘竹一八生姜服 葱白 二莖 水煎服、 凢四時感骨脉寔体壮發热恶寒頭痛脊強無汗不食小便清大便洞诸 陽表症並皆治之如表热盛肾水受傷氣短煩渴者加麥門天花如湿勝貞一 重痛去生地倍蒼术防風蒸热鬰甚加黄栢表热盛發班品煌版荆者 氣虚 花湿热上衝頭痛昏重去升麻根葛川芎加蔓荆子藁本牛股咳嗽弩 胡半夏陳皮心煩喜嘔去麻葛加芩半脇痛去升葛蘇防加架为竟胆半陳 調氣舒鬰方 人参茯苓架胡羗活地骨皮名公 蒼术的孚梔子六陳皮 半夏烏藥甘草 名五了 羗三片枣二枚水煎服 凢四時感冐偏氣虚人体薄色白或肥白性远诸症見發热恶寒氣短体倦一 言语怯弱頭疼腹脇痛泄㵼胸腈脹滿小便赤澁咳嗽痰盛等症並治寒热 似瘧發扵陽分寒多去梔子加稀荼草菓热多加稀薟冊皮蒸热骨痛加玄 参牡丹五味又渴甚去烏薬半夏加香需扁豆厚朴脹腹痛甚去地骨架 --- page 3 --- 香只壳湿㵼加猪澤傷暑陽症去地骨烏弟加香需扁豆厚朴小便闭加澤鸿 車前木通痰盛氣逆咳嗽去地骨栀苓架加車前蘇子嘔逆加香需如憤氣 惡食去梔子加沉香砂仁汗多去苓換白术胸腹飽問加只梗如傷暑腹痛 吐㵼寒熟交作去羌活地骨加香需扁豆厚朴 凉血散邪方生地當为 川芎白芍牡册 丹参玄参架胡各所泊荷公灸草多菟一二片水煎服 凢四時感首偏血虚人体瘦髪焦氣短性急多怒發壮热恶寒頭疼身痛 口渴小便赤無汗或晚發而無汗或乆热病而不已不可用風薬治風散 更耗陰血而汗愈难出當用此以爲雲蒸雨化之妙頭甚種如負石 眩而有汗此故風湿上壅加細辛羌活蔓荆隂虚夜热体似乾架去 卅加黾膠火盛上衝嘔吐加芩半热盛傷肺氣短倦怠去芎加参麥渴犗地一 去芎加麥味渴不止易用六味加麥味牛膝心煩去芎杂加梔子挾湿身重痛 加羌獨續断寒热似瘧热多加芩架薟寒多去玄丹加参薟草菓想鬰腹 脹加香附山梔渴甚加石羔知毋自汗去杂芎药加防芪㵼渴小水短赤去为 加术澤血悲妄行吐衂加麥味膠膝不寐去芎加参枣仁盗汗去芎樂加芪术 热盛加芩栢暫抑元炎肝热脇痛倍架加青皮梔子神昏澹语去架箔玄加人一 参茯神遠志蓮子婦人经閉寒热似瘧去玄加桃仁红花蘇木香附妊娠 寒热胎動腹痛去冊加芩木胎漏下血腹不痛加膠艾妊娠似瘧加芩术 --- page 4 --- 小兒 稀薟寒多煨姜稀荼热甚去丹皮玄参加防已姜活热飲溦汗之産後体實 脉效裏寔燥渴便閉谵语去玄参冊皮萡荷加黄芩只寔大黄如産浚寒 热徃来去玄参冊皮加参半氣虚甚加参瘀尽始用 小兒外感壮热無汗加防風羌治热服重覆以漑汗之如热盛傷血致心不养 神血不養筯發爲驚搐去川芎加生地蓁艽鈎藤氣脹加炒矗地木香丹 毒热盛去芍加荆芥防風連翘黄岑忍冬花傷暑暴热汗渴㵼去丹为架 芎加参麥味暑盛渴甚加香需扁豆石羔泻加猪澤焎燥去架箔芎加邕 膠麥膝以润之燥甚加知栢以柳之皮膚枯槁加乳粉孔圯倍之此令路界 管見普者因而変之和荣暑術散邪调氣舒鬱凉血散邪等方通浼 小皃胎前産浚感冒等症並治 本集诸方按引卷之三 素問曰無妨非無妨蓋欲翻造化之玄机而不设限耳自浚世以降名賢迭 出方法繁興亦莫不妨此病而立此方故曰方者倣也奈何古今異轍强弱 異禀風土異宜貴賎境異老少異驅溃新乆異治内外異因那能以古人一定 之成方強合今人無穷之異病嗟乎古人之神良補水無如六味補火無如 八味養血四物補氣四君氣血兩虚八珍十全培後天生化之源補中益氣 助浚天生化之用着荣为脾温補中卅則参附理中漙済之具不为不備一 --- page 5 --- 矣故余臨症淂此以爲印定憑此且増損出入之然亦有难名之症难狀之 形不淂憔心困慮勉強别立自已方法以供酬應每有所淂対症去病速効 之方者因輯其方以爲一家機軸顔曰新方雖不備前賢之未備惟晋我一 片苦心扵道述耳 方案本集目錄 培土固中方 此方乃藥报机而發觸頗旁通外前四味補土陰陽無用不當钅徃不宣诛金玉 君子 滋水潤燥方 主治先天血衰精竭陰虚血少腸胃中痛 治虚痨亦可及便燥亡南热渴異常 统藏方 自汗盗汗慈恐不寐 和肝温肾方 治疝氣 補陰歛陽安神方 頭温 足冷 升清降濁方 假脹 峻補精血膏浚天六味方 险燕七血 平肝氣养肝主方 目病丨 後天八味方 陰热煩谒 黑虎錠 㵼痢腹痛 和血開鬱方 白龍冊 截瘧 補陰益陽方 溃汗 清金導氣湯方 治乾嘔 四象膏 大補气血 人物滋榮膏 偏枯 扶陽抑陰方 神昏 獨龍飲 即是班竟 膠補陶虚 滋陰降火方 吐衂血 二龍飲 润補脾浍 、安中飲 脾虚脹泻 補陰接陽方 痨嗽 補陽接陰方 痨 肅金膏 痰嗽 潤機膏 湯水瘡 保陰方 热久亡陰 補脾陰煎 健脾 補胃陽方 涅胃 調元救本湯 危劳 滋陰降火勝湿逐痰方徤脾勝湿湯 補土藏陽降氣化痰方 補土陰湿湯培土固中膏 兩儀膏 兼浦脾胃 --- page 6 --- 大補後天氣血膏春育方 嘔吐煩渴 救陰湯 卽全真一氣湯陰 虚發熟 救陽湯 陽虚發热 人参養榮湯 養榮歸脾湯 痨热 十全補正湯 劳傷發热似疱 增補新古諸方之按 錦囊十全丸 案 金柩肾氣丸 案腫蠱 古蓭心肾丸 案 八珍益母丸 案讽經 歸脾湯 案憂傷 補中益氣湯 案疳痢 理陰煎 案脹滿 大温中煎案虚冬 六安湯 案風嗽 觧肝煎 案脇痛 化肝煎 案動血 胃閣煎 案脾虚久溟 救陰理痨湯 案治帝 救陽理痨湯 治劳 補火丸 案 石膏冊案亠 散術有三 通治大人小兒胎前産浚感首等疳 和荣養術散邪方調氣舒鬱方凉血散邪方 香有痰姜河炒 培土固中方 白术 甘草 二月無鹿黄土炒還 乳汁炒或蜜侵炒晋 三十密侵灸 熟地 一月脾酒店仍用陽虛灸杭 乾薑 二一炒焦 水煎温服 治也陰偏損肾陽獨元與食灸煿之味過食香燥之品而致病或能食一 而不他或胃口乾枯不能纳食或嘔吐㵼泄與吐虚不能藏納元陽而發热 者與胃液乾燥漸成翻胃関格等症如寒甚㵼泄去熟加茯苓附子嘔 吐虚火逆衝加牛膝五味氣脱厥逆去熟草加参附虚脹虚痞加桂附 吐蛔加烏梅傷食加香砂久痢加升麻白芍火㵼豆冦扁豆茯苓升麻 --- page 7 --- 胃热液乾作渴加麥門五味血虚胃口乾作痛加當歸白芍肉桂 經曰土平曰備化不及曰卑监大過曰敦阜可以名義如明鑑而顧思焉 蓋土具坤柔之德爲萬物生化之源故曰坤懑成漸當補以培卑监土旺扵 四季徔火寄生故補土有宜徔火而補之然補火又當洗土之陰陽以補之陽一 明胃土陽土也随少陰君火而生故補脾土兼補心火也太陰脾土陰土也随少 陽相火而生先哲立方以歸脾立補君火之外家以生胃土八味補相火以生脾土 成萬古不易之秘奥東垣立補中益氣湯用升架以發敷荣之春令識脾胃家一 之聖藥昧不知此理混用扵陰虚之症在升榘以爲稳便是錢知元陽下䧟陽藏 扵九地則萬物不能敷榮或用之又畏其升更八牛膝杜仲萱核汇煩是知補中以一 升爲務清陽升則濁陰降此自然之理何若執持兩端而含不一之真見哉倡 但脾胃之在人身由兵之有餉道餉道八绝萬衆立歆脾胃一散百萬难施經 曰脾胃爲水榖之海爲浚天化育之機脾病則十二經皆病又日新臟禀扵脾 曰術氣曰荣氣曰元氣曰穀氣皆胃氣之别名耳余每臨於既脱之症雖投 以参附然恐参之力缓又重用白朮補住中氣以培化育速生之机使元氣 有根則脱贳不能携去乃屡淂棁囬寤寐之間精思而淂之以成方方名培 土專主識天脾胃之用也故用白求之甘温爲脾家之正藥補脾之陽爲君 用熟地甘温至纯至静補脾之陰爲臣人知峻補真陰爲牌家耍劉礻知 又爲脾家正敬本草云髙地黄筻可顧名思義地者土名也黄者土色也熟 --- page 8 --- 淂甘温是脾之所爱人知脾恶湿而喜燥香燥之品可以健脾谁知膏沐 之沃土可以發灰砂之燥金無伐生氣蓋胃陽主氣脾陰主血况太陰湿土全 仗湿以爲用苟不知此德以辛香燥热以爲助脾開胃適足以爲助火消陰 之害遂致胃火益旺脾陰愈傷清神绝冲和之氣变爲燥热乾枯譬猶天之 不雨土不湿潤而化生之今不行豈可徒偏燥热之用哉炙草温中以爲使乾姜 辛温以助運行之用炒焦能中守徔陽藥之白求則能補书之陽洪险柔之 燕地則能補安之陰故以爲使或曰四君子湯乃古哲名方爲脾胃之圣藥 今欲培土而不用参苓何也余日四君诚脾家之要藥乃浚天陽氣之所心儒 理曰浚天陽虚補胃氣故先哲立方用人参以爲君以峻捕真元不足氣二 而昌自開氣和而胃自化用白求爲臣以健脾消榖爲脾胃诸虚之舍 用茯苓爲佐者闻胃厚膓更能佐参求以渗脾肺之湿以伐肝肾之邪使 木不尅土水不凌五用灸草爲使温中徤脾更令诸藥中缓脾家淂受其益一 此係在浚天陽氣而立方也今余所製培土固中方重在脾陰偏損而欲抑胃 陽獨元故重用熟地補脾之陰且令白机不燥不用参者恐扵胃火有码也 人参雖係退虚火之聖萬然胃火乃陽火未必能去不用茯苓者乃不欲去中 卅之潤澤使土具坤柔之涎以成化物之功且渗湿傷陰血家氷炭此余之 淺陋若斯豈敢以不真之見無憑之聞漫將上古良方濶髙尚異而自 穿鐾乎 --- page 9 --- 案 便燥津乾 腸痛七血 熟地二月麥門六八天門四曰五味二附子一 滋水潤燥方 水煎将熟入人乳一碗再煎效沸濾淨而服 主治先天水衰精竭浚天陰虚血少胸中懊憹乾痛自咽門而脱肛腸胃 中痛如刀刮去死而浚甦旁遂可治太腸亡血燥结及一切焦枯乾涸之症 與傷寒蒸热水裒血涸屡散而汗不透者投之立觧此求汗旋血之妙雲 騰致雨之義增損用之如煩加阿膠如不寐加枣仁如大便燥加歸身肉蓯 蓉如热鬰脹滿加牛膝如身热盗汗加阿膠如身寒自汗加参民奏口厶亂 陰陽者虚名也如水火實体也氣血禀扵陰陽而其根則尤係扵水火故凢 形体瘐黑症見枯槁脉見浮效累投補血薬而不奏功舟不知血之根本也 書云浚夫之陰血虚補心肝先天之陰水虚補肾水景岳云肾主五液商 谓不属肾吾不信也王大仆云肾水衰不能生血而生痰此可見真水爲生一 血之海益信也凢陰虚則陽乘之故爲蒸热之症状雖枯槁然升降之氣未绝 只惟壮其源以润其流則可也故浚夫氣虚陰可曰滋陰以降火此滋其血陰而 火自降先天陰虚可曰滋陰水以润燥此壮水之主以制陽光症旣天渊治宜分 别余洪妹形体瘐黒水衰面枯偈疝痛因偏用行氣香燥藥疝痛自止乃見自 心间至榖道膓胃中痛如拧刀刮去死而浚甦如此效次凢滋陰方及之寸効两 儀膏班竟之須遍投無効芳以十分危脱余忖日枯槁巳甚徉大旱非大雨滂 沱不能速洞元炎之酷情思而淂之重用矗地峻補真陰精血爲天一所生之 --- page 10 --- 本乙癸同原之義以爲君同天門助真元润五臟燥结功專滋血涵全以爲臣用 麥門益精強陰润經益血滋金以壮水爲臣用人亂補五臟洞脾胃滋陰益陽 蓶漑枯涸以人補人之要剂貫若是枯槁時嚥下重楼润枯骨称仙家酒信非 虚褒以爲臣然一派纯陰之品豈可無壅滯之卢况無陽則陰無以生又用附 子爲少陰向導散陰湿陰寒引補血前以扶不足之真以为佐更恐臺而不 守再八五味歛纳以监制之且迡脉生脉歛肺金而滋水生津液而強隂功專 纳氛藏源亦資一擘使大附一夕向陰而制火以同隊扵滋润之需鼓舞群陰 以宣壅滯以建奇功果一剤而诸疾如失神妙無比 當歸 吾酒煎 鸿君 嬴地 三刂炒乾 为臣 白总成六活蜜二炒人参 六半爲佐 牡丹 綂藏方 綂補蓮肉 心肝 公百去心 炒黄多佐 茯苓 八学 为佐 丹参 二二酒 浸如佐 邕板 二刂为佐 阿膠 一八炒成 珠为佐 五味 云姿 炒 加燈心水煎服一 主治真陰水衰浚天血虚蒸焎煩燥自汗盜汗轍夜不寐惟日间少睡氣 不寐 短食少诸症 案 方書名綂藏取重在心能统血乾不能肝能藏血虚亦不飲欲補後天陰 虚舍此奚適舍脾而不與者以火淂生土木不凌土則九之備化以在其中故 不言也經日陰在內陽之守也陽在外陰之使也又日卧不安者血不为肝術 氣不能入扵陰也又日陽浮者热自發陰弱者汗自出景岳曰古以自汗属 陽虚盗汗属陰虚然未必也但察其有火無火有火則火爍金無火則表 --- page 11 --- 寒不固王木仆曰盗汗不止者有火則陰不能守無吸則陽不能固也可知 寐共不寐本由之血強弱自汗盗汗責扵火之有無治一症索患真陰水哀 虚症蜂起愈浚因遇人動病復日夜蒸热自汗淫衣日间倘淂少睡則盗 汗如雨徹夜不能合目煩燥不寕精神狼狽氣短食少倦怠漸成脱贳 余投以为脾去木香加牡丹梨胡桂心效剤如故余忖日黄茋以飲汗爲能一 者乃補術氣之功能耳酸枣生治多眠炒治不眠者以但見則木尅土 而不眠故生用以㵼木脾虚則炒以補之兼能寕神寕志而淂寐今以此一 症対此藥南軒扎轍如水投石若不辨有見诚何能杜此潋機蓋陰不 守陽不使而腠理發泄若此且肝者心之液血之異名四心虚不能究 肝虚不能藏血故潰肝是血無藏身之地也心虚血不着神肝虚夕 肝故徹夜不能寐日乃陽分始淂少睡者術淂助也心驚則精神狼狽朋 虚則食少倦怠且水哀而慈热煩燥故日煩出扵心燥出扵肾悲則傷肺肺 而息短故用熟地補陰以生血當为補心脾以養血白芍歛肝隂以和血人 参旣能補氣安神又爲氣中之血藥丹参古称代四物之功用之以陰補生 血蓮肉清心補心茯苓安神定志黾膠滋至陰退生热使陰静而血生牡丹 清東方之龍火補血生血阿膠潤肺燥养肝陰補血行血之聖藥五味功 專收歛以之綂藏則心肝亦淂賴焉燈心退浮热且古人立方凢滋陰藥中 用一二味渗利以導其滞合而用之力合氣和佐使相湏同争先各逞其力果 --- page 12 --- 㿗疝 覆杯一二如嚮應雖扵愴悴如酬應黾勉以圖活人之計雖浅深存之亦大 川芎 八分炒 林増一葉耳當歸 三〇酒炒 白芍 二半 酒炒 白术 一二密 炒 小茴 三分炒 架胡所 烏藥 务 和肝温贒方 牡丹 橘核 一司酒 炒 山二炒 莫萸 所炒 獨活所梔子 旁炒 黒 治陰虛水衰木失所養肝氣元急症見癲疝睾丸偏墜痛不可忍 案 曰癲疝門內經有失疝之名方書又有五臟之疝急形之疝滋蔓冊溪谓疝主肝 與肾绝無相干亦是一偏之見然求其要者縂不外乎肝肾二家之爲本也温與 寒热之氣爲標蓋疝乃筯之病人身何處不属扵肝肝藏血故经白任病爲七 疝之源其睾丸名爲外肾素問曰肾脉生病徔中腹冲心而痛不淂前浚服凡 疝則是本扵肾矣寒多則痛热多則縱湿多則腫墜然未有不内因氣結鬱一 于中外因寒湿鬱束于裁湓者以渗爲主寒則温之热則清之爲捷徑之法且 肝經有病必推化源扵肾爲乙癸同源之義余臨一病由真陰水衰木失所滋血 不養筋而爲疝痛拘挛倘投以香燥之品則陰愈虧而痛愈甚偏扵柔洞之 薬則氣滯而脹墜愈急乃製是方使肝和而無急速之绞痛肾温則散作 痛之寒邪故用當为和血舒筯滋荣爲君白芍歛肝氣和肝血白术破血結 袪湿痺寒湿热湿皆宜洪血藥則生血並以爲臣川芎散寒氣舒筋挛行一 切氣鬱氣滯發之以疎木家之鬰牡丹和血養血凉血行血清東方之雷火 架胡㵼火平肝氣又散诸經氣况血聚並以爲佐烏薬走膀胱诸冷氣作 --- page 13 --- 頭温足冷 案 痛茴香温肾治肾癲疝氣小腸吊氣挛痛橘核去膀胱之滯痛莫茱散 膀胱之寒冷而隂囊痛行肝經氣分然性本燥急陰虚非所宜更用蜜浸缓 之獨活專主下部湿痺梔子清内鬱之热使洪小便下降並以爲使果投一 剤而诸症必平外以加減六味補之永無復發因錄之以備本虚寔诸邪兼用 丹参 一孚 蓮肉 一单 熟地一月 白芍 吾 補陰歛陽安神方 茯神示麥門二刂逺志爫五味下 大附渗鹿茸 六别煎 冲服 枣二秋水煎服 有浮热加 燈心十根 主治陰虚不能歛陽陽氣上浮上热下寒或身热如火足手冷如水神弟昏不省 谵语亂狂煩燥乾渴頭囘、潰汗贳在危脱等症 經曰陰爲陽基又曰陰在内陽之守也陽在外陰之使也又曰陽性本上升淂陰 維而不能上陰性本下降淂陽維而不能下陽中不可無陰陰中力可無陽故日 陽平陰秘精神乃治也地氣上升天氣下降而爲氣交故曰陰精上奉陽氣 下交水上火下而爲既消此皆陰陽不相雜之道也余臨一症陰虚扵下不能 歛陽而孤陽浮越扵上龍火獨炎必君火不能主令乃是神冒谵语額汗诸症 若似危机而峻用凉薬恐陰先亡若纯用陰弟則有碍於脱芳急以陰陽相湏 之氣味更加意扵陰猷使陰強則能歛陽陽歛則神藏而狂妄定矣乃重用 熟地纯静重濁峻補真陰爲君白芍補血和血收歛陰氣爲丹参養氣养 陰有四物之功加其補陰也茯神有依守之義故能補心安神扵不守舍逺志一 --- page 14 --- 腹痛痞脹 丸益火之源以消陰翳亦顧昭此義也故凢虚脹之病昧者以辛香散氣導一 氣之品投之而益塞者不究有此也脾雖恶湿而喜燥胃又喜凉而恶热先 哲方補脾陰之秘旨人所罕知蓋辛香則散氣耗血而津液枯胃火益元脾 陰愈之則中虚之假象谁其益之余洪妹患此洪古人用補中为務以升六味 以降爲升略以遍嘗终無寸達展轉求之乃製是方以蓯蓉峻補精血引 羣弟下趍以润燥爲君白芍補血歛陰人参大補元氣兼洋陰血爲臣 茯苓澤㵼淡渗使陰徔陽下趍爲佐沉香升降真氣吳萸下氣最捷升 麻淂厶参引清氣上升葛根升胃中清氣降中能升升中能降益以爲 使盆覆询果見陽洪嗳氣而升陰随失氖而降假象如失布息调飲 --- page 15 --- 食進而安故存之 熟地 用依慶三斤至纯至静峻 補晋家精血與血海爲君 杞子 用肥红者一斤添精固髄 益陽強陰爲臣 峻補精血膏 麋膠角 一斤峻補精血有情 之吕渗精益精爲臣 人参 二斤用南政参者佳淸參次之 切片老米炒黄大補後天肺胃 靑花桂 兼資心肝险血爲佐 三用去皮散末節绝細通调血脉 鼓舞羣陇救元陽扶脾胃爲使白密一 右將熟煎成膏膠参别煎成膠混入静砂堝內煎沒沸入鹿膠化 開再入白密一斤攬均煎成醲膠八桂杞子末调勻取起入砂甂内封箇 每服菜七空心舍化如津液嚥下 治先天浚夫精血裒損五內虚羸百髄不運金枯水竭顔色憔悴形体屡 敗飲食不爲肌膚陰火蒸又小便頻数如五勞七傷诸症並有囬天之力 此方隂中有陽陽中有陰氣血兼用投無不應谢爲填虛補損之聖藥也 生地三口熟地六 山茱薬六當歸 六酒洗 平肝氣養肝血方 冊参 一〇半樂胡 二 半 白芍 一口 酒炒 丹皮 工拜于 山茱 二以 酒炒 酸枣 一二生 用 茣萸 所黄連 小浸炒 薄桂七分 水煎服 主治陰虚血損肝經痛脇市息难而不能轉側與風热上壅頭育目痛 等症如腹脇痛甚潙洽開節掌急加拘藤蓁艽如脇痛如錐刺氣急多 怒加靑皮醋炒如目痛赤腫痛加白蒺藜羞明加甘性菊花多眠淚加防 風白芷如痒甚加荆芥穗 經曰昧者调肝有㵼無補非也蓋肝之氣不可元而肝之血所當養也余 --- page 16 --- 臨症曾見肝經氣亢而肝血有損遍閲方書則有平肝㵼肝和肝補肝之 分若治一方之中可乎可補者寛無其前黾勉間惟六味加藥芍爲治而 取效不果自此惟有隱爲念欲發之而未淂其旨及堂兄因攻書積劳目 中赤痛静養密堂則痒悶不堪當風行動則輕快爽余知是肝氣亢小 好條達故淂疎泄而輕爽若静肝血冯聚乃製是方生熟二地當为山茱 冊参一班陰藥以補肝血白芍歛肝陰牡冊清雷火枣仁和肝氣築胡㵼 肝莫茱抑肝木淂桂而祐以薄桂伐之再剤而全愈因此觸机而淂發推 廣之可以通治肝之氣血始籙以備晝蛇而话柄 克志 後天六味湯劲 三月烹地 一月 當歸 吾用勿 酒炒 丹参 云 枣仁 主治後天陰血衰損形体瘐黑膚肌甲錯面色痿黄毛髪焦短性急多 怒隂热慈又或午浚發热不寐盗汗煩燥恍惚或因失血致病凢症見乾 枯憔悴者並治〇如浮热加燈心如骨蒸有汗加地骨皮無汗加牡冊 诸失血症與動血症減歸加白芍生用五味子如身涼加黒姜去白芍如 陰虚下逼陽扵上兩頰紅上假热而內真寒加桂附牛膝五味如陰火 薫蒸加黾膠女貞寔如火盛加炒枯知栢玄参以暫抑亢炎如心煩燥 燠懷加梔子如大亡血大便燥结症見痞滿或失氣甚臭此内有燥糞 少加熟大黄以微下之如虚秘加肉蓯蓉牛膝以润下之如内生風頭眩 加蓁艽川芎如血氣虚生風疟見挛爲偏枯加蓁芁天麻肉桂牛膝 --- page 17 --- 杜仲如血虚兼氣寒腹痛加川芎肉桂紅花有血塊加桃仁玄胡五灵脂去 枣仁如血虚遍身瘡疥结壓乾黑痒痛無時加金銀花荆芥玄参連翹如 感骨屡發而汗不透者加防風姜葱如因亡血而渴者去枣仁逺志加麥 門五味黄栢 案 書曰先天之陰虚補肾水後夬之陰虚補心肝先哲銭仲楊用六味以補先 天真陰丹溪製四物以助浚天陰血立齋以養榮歸脾兼補以心肝血分 然数方中自有分岐之宜忌何能一氣混投余每奉其法以为印定良規 倘逢変幻之間不淂不因所因增損之而獲效且四物雖爲血症之此需若一 吐衂之時芎歸又非歛纳崩脱之際遝假獨参血因寒而滯白芍愷能 温之血因虚而枯辛竄如川芎本非潤澤人参养榮固爲補陰血不店 方参入五味陳皮更主在肺氣下降之用歸脾本爲脾虚不能接血使之 歸經然其要更在補陽明外家之至理故可見陰薬之能補血者全伏参一 茋之力陰藥之能鼓舞者更資桂附之功至扵最能峻補精血称爲 有情之品無如河車鹿茸亂汁麋膠之類然化源更重在資之五味盆 陰薬無非纯静重濁之品此陰静而血生谓之養陰可也谓之生血不可 也昧者孪以四物爲補血之通方此不知冊溪之深旨也余医心道困受 楽梦寐扵理外求之欲治血家诸症憑此偕梯投無不應往無不宜製 是方也顔曰浚天六味乃後天之六味如君矗地以峻補精血之良能臣一 --- page 18 --- 臣當歸以能補能潤而益心生血佐二参一以益氣養陰有四物之功 一以氣中血藥使無形生出有形使枣仁逺志可燰陰滋血可補心益精 佐使相湏各逞其力终不外统藏之用更增補之爲诸路應兵倘神而 明之法外之見自有無穷之妙處 布参 後天八味湯麥門 一用 一老米 炒黄 五二炒 白术 黄茋 黄土 連肉所五味 台密 炒 互分 炒研 炙草 附子 〇二 三分 古用煨姜膠枣煎服 主治後尺陰氣虚損形瘐青色或虚肥氣短倦怠飲食不甘最怕風一 寒易生䐜脹㵼泄或土虚不能歛火發热煩渴苦症並治增 寒甚㵼泄腹痛加肉豆寇乾姜如陰虚陽乘之而亻滔加升麻酒炒如夕 感寒热徃来加架胡半夏如指麻国肉振加蓁艽肉桂如約氣虚自汗加 防風加甚麻黄根如氣脹加沉香唐服如痰盛加陳皮半夏如胃虚暱 吐去生姜枣加姜汁半夏如氣逆乾嘔去附子加薏苡燈心 案 書曰先天之陰虚補命火後天之陰虚補脾肺仲景八味補先天陰冊 溪四君補浚夫陰東垣補中益氣湯爲脾家之聖藥先哲慈済苦心兼 且備矣豈敢挡議其间哉第以四君湯如胃火獨亢苓茯豈可乱投脾陽 偏損白求亦宜慎用人参雖爲退虚火之聖薬然土虚不能藏納當避其 鋭自可逺圖灸草诚能宫中淂受其益然中虚氣不運行何堪其缓未 --- page 19 --- 易成功此宜忌之自當黑白也補中湯虚係虚人補中兼表之剤其中則所 宜者十而所忌亦七八宜忌已详注在有方豈爲純補之余製後天八味湯 以補後天陽爲脾肺左右逢源之用参求爲脾胃家之聖藥佐以黄芪浣一 人参補肺氣洪白术補胃陽灸草温以和之麥味專滋甫金肺蓮 肉縂是脾之妙品又使諸薬倍其建功附子使诸陽藥扶脾引火八五中 以作化源之功至扵因症増損雖不似補中四君性味然不違朱李 之遺 者炱 白术 四月炙 陳倉米 一斤炒 黑 厚朴 八尹炒 煙起 自香附 八用炒卷 煙粉酒 土炒 黑虎錠 藿香 焙乾一月 或加枳壳亦妙 右各味散末陳米糊作錠每錠约重二錢隨湯引用 每服二三一 瀉痢 腹痛 案 一赤白痢疾用車前業炒黄煎湯下裏急後重八住姜三五片湯下 一泄㵼飯水湯下一腹痛㵼泄飯水和姜汁湯下一吐㵼如前湯陽下 一霍乱生姜藿香陳皮湯下一腹痛生姜湯下一脹滿藿香琊 陳米乃胃家之要品陳倉米炒黑去氣存輕揚清起纯東淂脾家乾楗之 用白术乃脾家聖藥厚朴除脹消食兼治嘔吐㵼泄香附消食治泄㵼 藿香止嘔吐治腹痛藿乱更加其炒黑蓋黑能中守故也走泄之症而 能止 也 當歸 三川涵炒 川芎 二〇半 青皮 二口醋炒 竟胆 八分酒 洗 和血闕鬱方 香附 枳壳 机半童便 浸炒 一〇半外 属 三公 丘饣炒黒 乾一姜 梹榔 大附製 炙性、口省水煎加沉香磨服 資 --- page 20 --- 主治婦人七情鬰結血虚氣滯肝火亢極胸脇絞痛四肢厥冷余治一婦人 孀居十載再嫁十日不和不離患此症勢巳沉困余以鬱治之而愈 按肝藏血肝属木木性條達書曰肝之氣不可亢肝之血所當養况婦人性 偏多鬰七情内傷氣滯血虚而有此症故用川芎當補血和血血之中氣 藥爲君青皮伐肝氣龍胆㵼肝火香附行肝氣和血開鬰燋姜温血分 大附通經達路灸艸温中梹榔破鬰结氣枳壳行滯氣沉香升降其氣 佐使相湏氣藥不燥血藥不滯寒導热热製寒氣纯刀全厅能去病 石羔 六日火煅研佃 白龍丹 常山 梹榔 八月切片海粪 切片㣲炒 或加草菓 截瘧 右各味散未糊九每丸約重一徴每服三丸臨登時煎五更迎服如寒一 多生姜湯下如热多夘葉湯下 主治新久瘧症常山治傷寒温瘧寒樵截诚家之聖藥昧者畏如蛇毒 蓋不知其所長也若虚人老人久病勢在先去邪而浚補正湏與参朮同行 然亦不可多也石膏泻胄火消胃風结氣除潮热佐以梹榔下氣逐血除 诸瘴氣症使之氣純力全神妙無北诚一路勁兵破賊扲主易如反掌 黄茋 二月仍防风水煎 濃汁浸透焙城 當为身 八二涵容粪 補陰益陽方 鹿茸 三八汤浸天 市参 兵 伏苓心彡 炙草山等 二二煆研未 牡礪 二二煆研 末讽服 右水煎服 竟骨 调服 --- page 21 --- 主治陰亡陽脱自汗盗汗潰乱如雨身温而四肢漸冷渾家病男危篤陰 亡陽脱自汗盗汗曰夜浸滛如啢然陰之已十分陽亡巳七分此時純用陽 薬則恐益劫其陰倘偏用陽藥則無救陰之能淂此困彼兮惧不煎横心困 慮半晨间方能就諸蓋陽亡救陰陰亡救亡陽自是常事然在兩亡之際 惟有補接若補而浚接更缓而不及事古方此症多用十全第以熟地纯 静重濁白芍酸寒傷胃孤陽最忌白朮蒸燥溦陰可防肉桂通達鼓舞 非亡脱所宜余以芪雖氣藥而柔潤之質存焉當为雖血藥而香辛之氣 馥然更思分金之鑪已溺誰歸所喜仍佐防風浸黄民使单力自行藥闪 而達表之功愈速茸是精血所成而鹿本陽獣布参氣中血藥有陽注 陰長之能茯苓渗淡正欲助之燥澁更愛坤厚補脾还有化津生液炙惟 温中藉其托住龍骨專扵固澁更資定魄養神牡礪飲汗更能澁精使裼 中有陰文中有陽氣藥兼補血血藥有可益氣香而不燥血無消耗之虞柔 而不滯氣無闭塞之患陰陽兼補氣血兼洴果能覆杯而神奇莫讼 清金導氣方 麥門以口采炒 肉桂一口煑 車前 沉香 下微炒 五分磨服 赤苓一拜澤左 二〇生用 牛膝 四半 盐妙 五味 分 主治氣虚有火不可下歸氣递上冲乾嶇不明止之圣藥右水煎服 按吐有物故吐有痰因滯因風因濫因寒因食而分嘔則氣逆而巳肺主氣 一身之氣縂属于肺绖曰诸嘔逆上冲皆属于火火郎氣口之述肺而根于 --- page 22 --- 肾肺出氣肾纳氣倘氣虚而無为原之力則宜補而飲之纳之今則不然因氣 虚而有火火壮則金傷故徑曰治漧嘔以小便利爲主成彫金刻五之妙旨也 但人所难觧蓋肺主治節通洞水道下輸膀胱經曰水無氣不行是也况肺属 乾天之象也天氣下降始能爲雨雲而浚雷霆自息雖有妙法而無其方 方書雖有五苓散爲利水之要品然以之治停水則可以之使氣壮而水自行 則不可縁不攻水之源故也余雖谮心黙想而未能揣其端浚因吾見热病 乾嘔甚倦熙漕不能入乘此觸机乃達是方用麥门清肺家火邪更滋水 涵金以爲君車前雖滲而旄润澤赤芩雖而禀坤纯澤㵼能降陰中之陽 非專伐水之藥味補肺飲肺牛膝引氣下趨肉桂通達诸经兼補火法 氣沉香降氣还可升真並爲佐使果一剤而奏功倘偏用半夏之燥结生 姜之辛散與诸香品黄門愈乾則逆冲之火愈甚必翻胃閣格不拓有至知 非病能悔已晚矣 人物滋榮膏 人参 鹿角膠 一斤切片勢煎城膠 四用 人乳 用壮徤歸人亂汁 右参膠鹿角膠投入乳汁重湯化同入白蜜四用至軟硬淂宣磁塀收 貯封固每用一茶匙含化不构時服 治真陰虧竭六脈洪大無倫症見偏枯抅挛大便燥结糞如羊屎小便頻 效故用血化之亂计精成之鹿角二者皆深淂氣化爲陰中之陽以爲佐 --- page 23 --- 人参氣中血藥補中益陰使無形生出有形以爲主盖用冷不失乎陽五 無陽則陰無以生也用陽則不失乎陰無陰則陽無以化也古人云丹溪用 多東垣用寡又則力纯多則力雜氣味相湏而浚可以同隊見功此方陰陽 相淆而浚可以徔滋荣亦足理也 扶陽抑陰湯 黄苠三拜白芍 人参 大附丁白求政刂水煎服 三八童便炒黒 治陰陽兩相虚敗脱贳漸来陰勝扵陽六脈沉細見鬱冐神腎撮空谵 语按此方合三方爲用一以囬陽之參附一以固中之术附一以補衡之茂附既 圖救脱之功又可托住中氣兼能固敖升陽中間八除藥之白芍歛陰且佐 神胥 以童便使之下行炒黒取苦使之下佈大要妙在茋芍二味昔芪扶诸陽 而上升白芍抑群陰而下降蓋病芳已扵危脱法在顧盻正氣爲先倘欲 升而乱投升柴恐病男之力穷易滋走洩欲降而混用寒凉恐下吸之無 功益促暴亡余臨症每穷扵精思外求之借補爲攻得効龙速姑存之以为 拙中有巧 人参一 白术一斤 四象膏 當为一斤矗地一所 右四味平分谷别煎成膏磁塀封固臨用隨症増减以白湯化下 一氣虚诸症以参求爲君为地爲臣一血虚诸症以为地爲君参术爲臣一氣 血兩虚诸症蜂起用参求爲君匆地爲臣見氣分稍勝又君为地而臣参 --- page 24 --- 术大要宜補氣十分補血宜六七分氣巳旺方可補血血少旺更来補氣 蓋氣有生血之能血無生氣之理先哲有補接之法正谓此也一中氣虚飲 食不羙以白朮爲君参爲臣歸甚爲佐 按古人立方有三才湯天地人也有両儀膏一陰一陽也有六一散天一地六也 有戊已丸二土也有二氣丹水火也二至丸冬至夏至也仲景建中湯以徤脾 土木曰曲直作酸白术爲甲木土曰稼穑作甘甘草属已土酸甘相合用已 化土加肉桂爲童火以助其化蓋醫之爲道陰陽五行之理面已金省四象 膏陰陽二品亦能洪陰陽中来诚爲補虚诸症以爲妙劑且煑膏藥之一 氣味曾经火煉甚淂陽生之氣故曰補藥湏用矗更羡其滋洞臟府 調達經絡肉理匀固無如膏也非湯蕩丸緩可北也焉或号氣血虚則変、 現诸症多端非此藥之能尽状蓋邪之所湊其正必虚是虚爲百病不治其 虚焉問其餘故治其本則百病消若治其你則頭绪乱 獨龍飲 郎是 班龍膠 右水重湯化開或用亂汁化開或八热菊粥化或含化亦可溦温服治精水 衰少節痿骨痛長肌悦顔壮精種子清暑止渴湿热頭痛陰虚假热陰虚 發热偏枯构挛男子遺精白濁女子帶下白滛血枯经闭姙婦热極傷胎 産后亡血發热盗汗自汗一切氣虚吐血衂血诸般血症滋陰降火之圣藥 --- page 25 --- 消瘫利腫之神方 按方書曰鹿山獸而補陽用茸則峻補而功速麋澤獣而補陰用膠之滋 補而効迟然以衆力相聚何减扵茸余臨病或单用或合用以爲填精補髓 壮骨強筋诚爲精血有情之品非草木之並肩也故捕诸虚損換死囬生立起 沉疴見功扵頭刻至哉術生之全藥守命之仙丹有司命之任者不可不珍馬 滋陰降火方 熟地甬生地勇 丹参 五口 沙参原曰 天門三少牛臑三川 五味 右以石解半契八水二碗煎取一碗半八藥再煑取藥一碗瀓温服 治陰虚陽乘水衰火炎六脈洪效形体瘦黑吐衂妄行乾渴等症火勝招 乾渴 黾膠如血去竭甚加人乳如陰虚甚加鹿角膠按万書有滋陰降火方以商物加 知栢玄参此伐火也火乃人身之至宝爲生生之用火者即氣也氣可伐来蓋限安 其位萬物泰然因陽無陰秘火無水制乃淂妄行載血而爲血衂法當益隆以 歛陽壮水以鎮火此潤其陰而火自降不必降火也余用二地以補血補水二参 以補陰化陽天門以涠燥五味牛膝歛而纳之使洞燥之溦險纯静而自生妄行 之炎芳不攻而自退何惧吐血之爲患哉 龍眼 一尹 班龍膠 一月 二龍飲 右先將龍眼水煎绞取一碗入班龍化開溦温服 治憂思傷脾不寐盗汗午浚發热燥渴大便煙结口瘡面色痿黄肌膚甲 --- page 26 --- 甲錯與婦人經枯飲食無味等症 按鹿角膠本是填精補髓强筋骨爲肝胃之要藥余以龍眼一味媒入脾 家反爲水之資水榖乃後夫之化源無水穀無以成形体之壮故精之旺又 必賴後天之資况心之淂统肝之淂藏源又而来血之生本扵脾也况先哲 有補脾陰之妙旨人所罕知蓋胃主後天陰氣脾主沒天陰血血本一虚 故焦燥之机立現重用精血之要品洪經洛入脾家以補脾隂滋血之玄鱼原 旣旺則统藏取聀坎火潜行于下免水润澤于上五備柔萬物暢茂何有燥 熇之患哉 安中散 陳皮了蒼术二半厚朴所扁豆所半炙草公分 山藥下半炮姜八分澤左下猪苓所茯苓 治脾胃虚寒傷食氣脹水㵼谷味爲末每服四凈米泔湯下如酒甚加 肉寇胀甚砂仁寒甚加附子一 白术 一口乳汁浸炒乾 補陰接陽方 熟地三八 白芍 布参 兵童便炒黒 五拜 乾姜 二〇炒黑 水煎溦温服 治虚劳陰热燕又咳嗽不已形色憔悴氣短食減小便短赤大便溏泄凡症 見陰虚十分陽虚六七分者用之補陰以接陽如氣短倦甚煩渴或陽無陰 歛氣洪腈下逆奔而爲咳嗽者加牛膝麥门五味 溏池甚者牛必浸 浸透焙乾用 如有汗當匆 黄芪泄甚者當为浸浸透焙乾用肺火盛者黄芪宻浸透灸乾用少如 不寐者加當歸枣仁咳血加阿膠側栢葉阿膠蛤粉炒成珠側柏葉浸童便 --- page 27 --- 補陽接陰方 白求 三月黄土炒 布参 二月牛 矗地 用有脹业者赔乾炒用 草炙四〇大附一半水煎温服 治虚劳怯寒嗽咳痰涎壅盛咽腈不利形体焦瘦飲食日減小便閉澁 大便滑㵼凡症見陽虚十分陰虚七分者用之補陽以接陰倦甚氣不足 以布息者或虚煩加麥門五味 委口拌老 米炒黄 如㵼甚加山茱肉寇 山弟州焦 肉寇毿煤 如脹滿 加沉香冲服如寒滯加肉桂 按人之源有生禀陰陽二氣而巳陰陽之理互爲其粮相抱而不相離故 無陽則陰無以生無陰則陽無以化是以宜乎不宣偏百病所生靡不田 扵偏勝偏則病絶則死矣余臨症雖見邪乘虚症蜂起成爲袪除成福 補救惟諄又以調停陰陽爲首務庶可旁及支離大凡虚則補實則㵼人 所共明然補中有接醫多忽畧如陰陽離脱之際則先補而沒接接國源 補以平以秘爲期則可也若兩相虚極狄以陽慕則爍陰秋焦益熾捉以陰 薬則絶陽滑脱愈甚势旄昻然藥难兼用余治虚痨多遇此症書曰土旺 則金生勿拘又扵保肺水壮則火息無吸五扵清心此持法於書甚也倘症見 外則飢热如烙体以乾築内則氣短食廢大便滑泄此時欲補土則焦燥钵 何堪欲壮水則下利鳼遏誠恐热思寒而東手古人云醫之爲病所困惟陰 难補正謂此也余爲活人計困慮横心製此二方救陰則君熟地而臣白朮 救陽則君白朮而臣髙地人参氣中血藥洪氣藥則補氣洪血藥則補 --- page 28 --- 血以爲元佐用白為以歛其陰且佐童便炒焦使火自降用灸草以入脾且 引参求托住中氣炮姜則能引血藥八血分引氣藥八氣分故用爲陰方 报使大附臣参术則補中氣臣熟地則惟有填陰制火之能故用爲陰方 向導此方也用陰不失乎陽用陽不離乎陰補中能接接中能補使陽有 生陰之力陰無生陽之功燥润不偏氣血交用甚爲稳當極有應驗願同志 者勿以薬浅嗜竒大要虚痨者辛由精血敗傷所致舍氣血之外越陽隂 之理無别法也 只壳 构國姜六 浸炒 肅金膏 烏梅一斤半 青礞石 五月去毛 石菖蒲 雖碎 用确硝五心爲末用青礞丿炒堝肉普泥火瘕红為度以 取起冷定去郤硝取青礞石散桓末一君 名先將烏梅菖蒲只壳八炒堝内滿水煎半乾取頭汁二汁三汁以八 味淡爲度去滓濾淨再将薬汁八砂堝煎成稀膏下青礞石知均通入 别碗煎成極濃膏取起晒至半乾八石臼杵好分爲丸彔豆大每服一化合 化和津液徐又嚥下神効治肺氣壅實痰盛嗽咳咽喉不清或氣 喘痰喘與哮吼痰盛等症建功於頃刻實有斬閣之能若症属虚羸者势 尚洪標亦宜些小暫用無妨隨卽收救 按肺臟色白禀金之氣在人身中氣和花蓋下蔭诸臟名日嬌臓爲诸 氣之来毫不受物碍書云脾爲生痰之源肺爲貯痰之器若痰盛扵肺一 則氣上而為咳爲喘况一身関津鎖鶯之要莫重扵州不淂不爲之爲治一 --- page 29 --- 使清甬之氣收治莭之令行故余以烏梅酸歛可升可降下氣止嗽清痰 以收其餘之金爲君菖蒲功專咳嗽氣逆上聲音通九竅爲性只壳清痰 氣與痨氣咳嗽又清心痞塞之痰能散上焦脹递之氣爲佐青礞石療痰 之圣藥性本沉墜故能降乆書云痰見青礞石卽化爲水更淂爲碯硝拌 煆最能除热爲使四者相聚要之功力不外乎順氣消痰肅面金以掃 清氣道乃能奏功扵嚮應當歸 補血养血润肌燥淂黄钱更能長 肌斂瘡以為臣酒浸極一尹 潤饑膏 香油 黄蠟 六月生肌止痛消腫補皮 製润肌生血以爲使 長肉生肌止血定痛 瘡家之要萬以為臣二尹 黃茋 黄冊 温肉分止痛生肌局瘡团 以為居生用三买 生肌正痛血瘡大约復之聖 前以為佐一月水飛脑乾 又為国昔膏 石先將为芪入麻油煑效沸取为芪杵爛以粗币絞取汁再入黄家 子五 瘡膏 效沸次下黄蠟攬自出火眚擁貼之 余㓜兒误踏湯水足心背皮肉赤脱凢涼潤之藥遍塗無能日夜啼哭焦痛滩 堪乃製此润膏貼之果淂痛止皮肉漸生旬日间而安痊浚有患诸瘡疽潰後 肌爛流濃痛苦殆甚许以此膏塗之並能速効仍存之以資一用 人參 、尹次用洋参不淂用布参 熟地 二月 若布参膏亦好 保陰方 肉桂 一八反分去皮 大剤濃煎溦温頻服 治热乆亡陰脎膚如烙形色俱脱神昏谵语日夜煩燥發渴自讦飲食俱廢 胃氣將敗如精髓樵枯骨痛加杷子一用如喉乾咽痛加班竟膠丘噘如陽 虚心寒陰發热加何首烏一买消谒甚加麥冂丘味 --- page 30 --- 陰將绝矣彼旣绳而我保之故曰保即保全之義也各有深旨當進思焉夫 亡陰最是危機治之不減亡陽實治療之閣徤奈醫多忽畧徒以寒凉爲 事反覆攻逐期以热退身凉爲深喜要之凉者脱之漸也蓋陽脱火也陰 脱築也火愈熾則藥愈乾藥乾愈則火愈烈藜尽則火绝此陰亡而陽亦去 矣故治者當以滋陰退陽爲至法使藥不尽而火亦不绝此余心活人之遺 计願髙明者顧焉 補脾陰煎 白朮 乾姜 网君乳汁浸透炒黄有 鸿者止炒黄王不用家订 二〇炒黒 二用拌老 南参 未炒黄 龍眼七〇班竟膠业关 髙地 二君灸乾 召水煎取頭计二三汁濾浄去滓入砂堝再煎成濃膠投以班竟膠槝一 均取下冷定每服二方寸茶七以炒香煎湯化下如中氣寒膓鳴者加丁 香一刂如脾陰不收致胃陽下陷加炙草丘拜白茯芩一月如活脱甚者加 肉豆寇三拜飯褁煨互味子二拜 按土乃坤柔之徳始能生物有乾健之功始能化物人身中脾惡湿而喜燥一 胃本温而悪燥厶但知辛甘香燥可以健脾而不知纯静柔润本能補脾是 以脾虚有陰陽之分脾之陽虚者香燥足矣脾之陰虚者非纯静不能奏 功然補脾之陰非四物可以責成蓋四物能填有形之血不能補無形之 陰必纯静冲和之氣味方可挽無形之空虚故以而参氣中血藥兼陰陽之 用裏地灸乾独取馨香之氣媒入脾家以補脾之陰龍眼柔洞之質爲脾之 --- page 31 --- 菓正補脾陽班竟精血有情之品歷扵煎煉藴淂清纯黒姜守而不走旣可 引陰藥八陰分更能資培乾徤之功惟白术一味性本燥悍非陰虚之可近 而時用爲君者蓋欲徤功扵脾非此不可乃将煑膏曾經水火化弈使 其元陽之性変爲洞澤之濡此陽以向陰矣故能與陰藥同心扵所亊 白朮 二口亂汁炒 木香 二磨 乾姜 二八 補胃陽湯 人参 灸草 兵 五分 水煎服治胃氣虚寒 鬼絲三二 熟地 三君灸 山藥 五办米钞 調元救本方 白朮一尹 故纸三二肉桂八分 水煎服 㵼甚加肉豆寇虚脹加丁香痰涎加五味中寒甚加大附 危痨 治劳 按脾肾二家脾爲土臟肾爲水臟情之好反豈可相湏脾喜燥恶湿 肾喜潤惡燥藥之陰陽那能同隊古人未有専方以其难兼用也先師製全 真一氣湯補脾肾之陽實無其藥余臨一症中年婦淂危痨病素利泄膻中 氣阻虚脹小腹如飽上實下虚此脾之陰虚極矣頭項痛極且重口出痰 涎咳嗽氣不歸源有時逆冲而刺痛此肾之陰虚陽無所依多飛越而农亦 虚也夫劳病端扵精枯血竭而然治劳之法惟以陰柔之品填精補血故病午 後見陰热蒸又大便燥咳嗽吐红口渴頻飲惟以重濁陰藥作一路勁兵最 爲易绝巳蓋泄泻之症而纯用陰藥則陽胃重滋陽藥則耗陰此惧热思 寒之兩难也况此婦病種之皆脾肾之陽虚且陽虚者七八分陰虚者一二 --- page 32 --- 補土藏陽降氣化痰方 山藥茯苓 各二刂 灸草五味只壳前胡 故纸 一以 蓝炒 半夏 一口半 陳皮 八分 加生姜水煎磨尔香冲服 砂仁 補土除湿湯亦八味加減 熟地四八山藥 二口半 澤㵼 山茱所牡丹 一〇半 白芩三心 大附一口 肉桂杜仲蒼求 谷一口 木瓜牛膝 各一半 水煎冲班童二心服 培土固中膏班竜互拜蓮囱三穸 白求 二尹 茯苓 丘味 三拜 炮姜三 水煎成膏 兩儀膏兼補脾陰胃陽 白求 二用炒 人参 互口米炒 乾姜 三以炒黑 矗地 一君炒香 右將熟地白术煎成膠濃次入人参炮姜末调均收用每三八炒蓮肉 煎湯化下 大補後天氣血膏 黄茋 十尹 當歸 五月 人参 五用 鹿茸 中寒氣滯加官桂 如胃氣虚加 三尹 白求乾姜 谷互二 如氣虚甚言语軽㣲加麥 門 二月米炒 丘味一月如虚热加倍鹿茸丘味 春育方專治嘔吐煩渴矗地科回拜茯苓三刂白朮三二 麥冂牛膝 谷一八半 烏藥附子 各门 五味 九粒 右水煎加姜汁少许製服 --- page 33 --- 假热 虚寒 救陰湯即全真一氣湯 熟地麥門牛膝五味子大附人参白求水煎服 治陰虚發热或喘渴吐血咳嗽脾虚陰症一切假热之症上热下寒並 有奇功其輕重因症合宜燥涸則嘉地倍加肺热麥門多用脾虚則 白求重投陽虚則附子加多元氣衰則人参增入氣浮氣散膝味 更 添 救陽湯卽理中湯加附子五味 白求人参炮姜五味附子灸草水煎服 専治脾胃之陽虚症見泄泻不止火無藏身之地而發热也 人参養榮湯 痨嗽發 热似瘧 非瘧 白求人参黄芪灸草陳皮桂心當为嬴地 五味遠志白芍水煎服 治脾肺氣虚弱荣血不足驚悸徤忘寝至發热食少無味身体倦瘦 色枯氣短毛髮脱落小便赤澁或治汗遇多身振脈揺筋惕國润 養榮歸脾湯 矗地酸枣只白术公白芍心白苓：牛膝﹃麥門丘味、 肉桂一加蓮子燈心水煎服 治一切虚勞發热咳嗽北血似瘧非瘧懶食倦怠寸洪大開弱尺張空案 正氣強旺則外無感月之虞脾胃楗行則内無停食之患七情無竭精 --- page 34 --- 神無失如是疾病何由而作也故百病之作必由正氣之虚治者求其所因 為调之則百病不坎而自退蓋人之軀体從屋之垣墻也人之膓胃旄屋之 内房也人之氣血程屋之家人也倘屋墻不固則盗賊乘虚而入自宜谨守 房户廣集家人則盗賊安淂爲患自當潜宗遠濾遁矣若不知所重 妄行袪逐故用大汗藥以耗藥其表者如自破其垣屋者也通下藥以竭 其裏者是自毁其房户者也用消尅藥以耗其氣者如自殺其房甲之人 也非関外邪實由自敗致邪失正恐绝人命具命可深嘆也况百勞依肉傷 元氣而不能接纳下焦陰收以發熊者误用登散之藥汗之則益耗甚腸心 愈竭其陰如中氣不能徤運而不思飲食者误用尅伐之藥則愈源建 氣益増否悶耗其陰而發热不愈者再加發散寒凉中氣虚而否悶环 食者再加消導尅削則已傷弱之元氣何當無據無義之妄攻正溦不主 宰势必随藥而変生别症名為治病而實做病似救而寔傷生也張以塞 榮为脾之意合成一方名爲養荣为脾湯滋陰即所以發汗導办即让心 除热固正郎所以袪邪補心郎此以养胃益火郎所以捕土清氣郎所以 纳氣除濁即所以升清丘臓既调百骸俱徤自清神進食而病愈矣 十全補正湯 人参黄芪當歸白术白芍白苓續断酸仁 牛膝肉桂大枣水煎服 --- page 35 --- 安十、二 專治心脾不交五臟血氣並傷自汗悪寒身热腰哿疼痛感月時氣 似瘧非瘧劳傷發热 錦囊十全丸 山茱萸 五闵蒸晒 鹿茸 、対 去光 五味 公用五〇 众 製附子 、司五西 髙地 八用 杜仲 品司沟浸妙胹 懷山 六尹州黄 白苓牛膝 各四用 肉桂 一用立〇 右製度爲末細用熟地搗爛入薬加練蜜爲丸每昇空心淡塩湯 送下五六七二隨追飲食壓之 按經日濁中濁者坚強骨髓又日精不足者補之以味非地黄性禀地 道之至陰重濁味厚者甚其能補陰乎但色黄而淂地之正氣故天 脾蒸晒至黑則減寒性而專温肝補肾矣但肾陰既哀則木失所鎏 而肝血定难有餘故虚則補其母使母能生子郎嘉地是也更虚側復 補其子恐子虚則窃母氣故用山茱以益肝且精欲固而畏脱茱味酸 澁可以爲收固之用以助肾家閉藏之聀也山藥酸鹹故補脾八肾洪 化源之妙茯苓味淡而渗搬運下趍精花旣可八肾而無澤㵼久脹傷 陰之弊但肾最居下非牛膝之猛力下行者其能通之乎况同杜仲則坚 強筋骨以爲熟地之佐使然萬物生扵陽而不生扵陰如春夏發生長 养而秋冬肃殺闭藏故用地茱一隊陰藥更世用桂之甘辛以補命門之 真火附子之徤悍以袪既耗之陽和使陰洪陽長蓋無陽則陰無以生也 --- page 36 --- 正慮草木無情更借異爼與精血有情之品其鹿茸乎鹿象纯陽之品 質茸含生發之氣助草木之峻補令無情而俱变有情然補此火也而淂 守其位則水也便淂歸其源乃成一陽陷於二陰之坎象藥病俱無長生 之氣柰何人在氣交之中多動少靖則化火成恐辛温之乘势僣越 扵上再入酸以歛之酸以降之其五味乎况歛肺金而滋肾水生津而 強功專纳氣藏源之用經曰五臟者神明之藏也故臟無㵼法至扵 肾者藏精之所下陰之處有實有虚有補無㵼書曰十補勿一㵼之此 方之谓也歟張 常用無鹿茸者以治大人小兒肾元不克脾胃虚弱者 較之八味九猶効尤勝 蠱症 金匱肾氣丸 熟地 蜀 白茯 三用 山茱 二月去核 酒煑 乾山藥 二用炒黄 牛膝 車前子 一月沒炒 牡丹皮 一用酒炒 肉桂附子 谷一男 澤㵼 一采半 右為未密丸梧子大空心湯服五口白湯下 治脾肾大虚腰重脚重小便不利肚腸腫脹四肢脬浮腫喘急痰盛一 巳成蠱成症其効如神 按土爲萬物之母水爲萬物之源身中最重者也若脾虚則土不能 制水胃虚則水不能安位故逆行而泛溫扵皮膚妄加攻逐禍不旋踵 八味丸脾肾月要藥佐以車前泄太陽之水佐以牛膝開少陰之竅則水 --- page 37 --- 行而脹自已宜有益扵真元也 古痷心肾丸 熟地月生地山藥茯苓黾板山茱枸杞牛膝 為月 冊皮 鹿茸酒浸當为澤㵼神砂黄連黄栢 谷月 甘草立之 如虚火去連邕板加肉桂大附各勇爲細未密丸如梧子大每服丘十丸漸 至一百丸温滿或塩湯下〇本方補心益血清热潤燥治心肾之圣藥 按年髙之人有患其無子者有患其白髪者蓋無子責乎商髪白責乎心何 則肖主精精盛則孕成心主血血勝則髪黒若嗜欲無穷而虧其本厚真 優息太遇而損其天然之性心君火也肾相火也君火動則相火翕然 隨之相火動則夫君瞀乱而不寧矣故髪者古方皆責扵心蓋以心之 藏者神神之所附者血血之所攝者火也心火動則血沸騰血沸騰則神 神不安神不安則夢寐份纭而髪漸白矣然天地间不遏陰陽五行而已 五行有相生者有相制者夫心火卫炎由乎肾水虧乏不能制耳是髪白 不独由扵心也無子者也古方皆責於肾盎以肾之所藏者精精益而不 有子精虧則乏嗣耳然肾精之妄泄由乎心火之所迫或心肾之氣皆虚 不能攝精所致耳是無子不独猶由扵肾也夫心恶燥是方補血生精寕一 神降火清热涠燥不独施扵髪白無子二者其怔忡驚悸遗精盗汗目暗一 耳鳴腹痛足痿诸症無不治之 --- page 38 --- 瘧痢 五十七 水煎磨木香服 治劳倦傷脾氣虚不能攝血以致妄行思慮鬰结嗜卧少食或忡怔徤忘 驚悸盗汗瘧痢等症 補中益氣湯 人参當歸陳皮 各司 半 黄芪白求樂胡 堂〇 升麻八分 棗 二枚 水煎服 灸草分 生姜 三片 治劳倦感寒中氣不足清陽失陷以致氣虚錢能攝血而漏注扵下脾 弱失䧟不能升提虚中感月不發散以致風邪不觧体倦食少寒热 瘧痢等症 按東垣製此方以治劳倦内傷虚中感寒氣弱失䧟而發热不任發敬一 故以参术補其中氣为苠養其血升樂散其寒邪佐以炙草温三焦元 氣而散表寒陳皮理氣而疎觧乃補中發散之義也世人不知此理彼 执其名見其虚弱之鞏動輒称此補中益氣湯而且減去人参甚属 爲害殊不知升杂之味皆兼寒苦升杂之性皆兼疎散若用陰虚痰 瘧及胆虚乍䧟告症則最所宜也若用之大虚之症安望成功當是之 時纯用培補挹恐不足而再兼疎泄豈不因散而愈耗其中氣乎况苦 寒之品断非扶陽之物疎泄之性必無益氣之功如表不固而汗出不 歛者不可用升散愈泄陰虚發热不可用升陽愈熾元限無限而格 --- page 39 --- 脹满 万中八 陽戴陽者不可用陽升飛越脾肺虚甚而氣促似喘者不可用升散則 亡水虚火亢而吐血衂血者可不用升陽愈溢業醫慎之 理陰煎 郎理中湯之变方也 熟地七〇 當沟六乾姜六炙草爫或加桂乃水一湩煎七分热服 凢脾肾中虚等症宜剛燥者當用理中六君之類宜温潤者嘔噦痰飲一 恶心嘔吐腹滿痛婦人经迡血滯等症又凢真陰不足或素多劳倦之 鞏因而忽感邪寒不能觧散或頭身疼痛或面赤唇焦或雖渴而不喜 飲冷或背心肢傅畏寒但脈見無力必是假热之症若用寒凉攻之必死省一 速用此湯照浚加減以温補陰分托散表邪連進效服使陰氣漸克酒 以汗從陰達之義而寒邪不攻自破此最切扵時用也 此方去熟加附子更名附子理中陰再加人参郎名六味囬陽飲治命门 火衰陰中無陽生症若風寒外感邪八未深但見發热身痛脈效不洪 凢内热無心症素禀不足者但用此方加榘胡一半連進二三服其効如 神如寒况隂盛而入邪又难觧者必加麻黄一口放心用之或不用樂胡 亦可恐其清利也此寒邪温散弟一方惟仲景独详此美第仲景之温 散首用床黄桂枝二方余之温散即以理陰煎及大温中煎飲為增減一 此雖一洪陰分一陽徔分其迹若異然一逐於内一托扵外而用温則一也一 學者當因此宜酌而用之若陰勝之時外感寒邪脉細恶寒或背畏一 --- page 40 --- 寒者乃大陽少陰症也加细辛一二八甚者加附子二一门真神痢也或併加 樂胡亦可如陰虚其有内热不宜用温而氣血俱虚邪不能散宜去姜種一 早用三味 为高 草 加减與之或止加人参亦可如脾胃兩虚氣泛爲痰或嘔或 脹者宜扵前方加茯苓一口半白芥子五分以行之如泄泻不止及肾泄者 少用當为或併去之加山藥扁豆茣茱萸破故纸肉夏寇附子之属如腰 腹百痛加杜仲枸杞如腹胀滯疼痛加木秀砂仁 大温中飲 亮地上义白求二三〇當为 二言或左者 川山弟代之 人参 随用多少 契胡言八舟麻二黄冫 肉桂一乾姜六灸草二水煎温服团 凢患陰虚傷寒及一切四時劳倦寒役陰暑之氣身雖熾热時有恶寒 節在夏月亦因衣被覆種咸喜熟湯或因嘔恶泄㵼但六脉無力肩背怯 寒邪氣不能外達笛症如此元陽太虚正不勝邪之候若非峻補托散則寒 邪入深必致不救温中自可散邪郎此方也服浚畏寒即除覺有燥抛乃 囬陽作汗佳兆不可兮畏之此外凢素禀薄弱之輩或感陰邪時氣發热 困倦雖未見於前陰症而热邪未甚逺者怛於初感時即用此飲連進二 三服無不随藥随愈真神剂也此方宜與理陰煎麻桂参用 如氣虚加黄芪寒甚陽虚加附子頭痛加川芎白芷细辛陰氣加升赤肚 腹痛泄泻少減梨胡加防凡沺辛亦可嘗見傷寒之始惟仲景能於温 --- page 41 --- 散如靡黄桂枝苦湯是也至若陽根扵陰汗出誓液洪補血而散而雲腾 致雨之妙則仲景從比未及故余製此方乃邪洪营散第一美近其雏悉陳 所當深察六安湯治風寒咳嗽及非風初感痰滯氡逆等疤 陳皮半夏茯苓甘竹杏仁白芥子姜煎服 凢外感夙參咳嗽而多不易散加细辛如頭痛鼻塞声重加灬芎白芷 蔓荆子如兼寒执加誓胡蘇葉 解肝煎治暴怒傷肝氣逆脹滿陰滯等症 陳皮半夏厚朴茯苓蘇葉芍萬砂仁姜水煎服如脇一 筋疼痛加白芥子如脇腸氣逆加只壳香附藿香之属 脾虚久佐 化肝煎治怒氣傷肝因而氣逆動火煩热脇痛脹滿動血為症 青皮陳皮白芍牡丹皮梔子澤㵼知毋水煎食遠服如大 便下血者加地榆如小便下血者加木通兼有寒挑者加架胡如农盛加黄芩 如脇腹结痛加白芥脹滯多者勿用白芍 胃開煎治脾胃虚宫作㵼或久㵼腹痛不止冷痢苦症 熟地山藥白扁豆炙草乾姜莫茱萸白术水煎服 如㵼甚加豆冦二八煨用或破故纸亦可虚甚加人参随用陽虚下陷不固 者加附子製腹脹痛甚木香或加厚朴滯痛不通者加當为活脱不票 加烏枚丘味子若肝邪侮脾者加肉桂 --- page 42 --- 痨喘 救陰理痨湯 矗地二八當匆麥門白芍名口五味氛沙参六分丹皮陳皮名 甘艸 連肉薏苡谷三明加棗煎服 救陽理痨湯 人参亏 當匆 白朮云甘草 陳皮分五味学肉桂 七分 黄芪 煨姜 三片 枣 二枚 水煎服右二方專治痨氣耗倦怠懶言 動作喘乏表热自汗心煩遍身作痛苦症 補火丸 治冷痨氣血枯竭肉瘦齒落体倦言溦吳鹤䑕曰凢人之身有有火焉寄 扵右肾行扵三焦出入扵甲胆咱命扵天君所以温百骸养臟腑克九竅者一 皆此火也爲萬物之父故曰天非此火不能生物人非此火不能有生此火息 程萬物之無父故其肉裒脊瘦血裒而形枯骨衰而齒落筋哀而肢倦氣 衰而言溦火硫黄一斤用猪大腸二尺將硫黄末實纳猪腸中煑一 三時取出去腸蒸餅丸如梧子大每服十丸日漸加之服硫黄者忌禽獸一 血此足少陰命门兽近硫黄火之精也亦號將軍故用之以補火以其大 热有毒故用猪腸爛煑以觧之庸醫之人忌而罕用蓋不知其有去邪 歸正返滞還清消陰囘陽化魄生塊之力也戴元礼曰诸涼藥皆滯黄連一 寒而不滯诸热藥皆燥惟硫黄热而不燥有真陽虚哀桂附所不能補一 --- page 43 --- 窑 不能補者非硫黄不能補之本草称爲救危妙藥道家以之常食尊之 爲依冊故人所可常食者且朴硝與硫黄一陰一陽皆同爼之物今雖惟 知用芒硝而不敢用硫黄可見今人之不逮古人矣 石膏散 治热症骨煞四肢溦瘦有汗脉長者痨热之症不尽属陰虚亦有俔邪八 裏傳爲骨蒸令人先寒沒热漸成羸瘦者有汗胃實者也石膏研 每久新冷水调服方寸七取热退為度此足陽明尊也石膏大宷質重能入一 裏降火味辛氣軽能透肌觧表雖寒而甘能缓脾益氣火痨省實挑者一 非此不爲速功故外臺秘要名醫錄載之玄珠曰五行六氣水特其一耳品 水旣虧豈能勝灸哉醫不知邪氣未除便用補剂邪氣淂補遂入经浴 至死不悟夫凉剂能清火养水热剂能補火理易明矣痨爲热症明矣尚一 可補乎惟無热無積之人脉溦無力可方補之必察其胃中及右肾二者果 虧浚用補剤可也夫痨瘵爲害由氣血之哀損血不足則火热爲殃氣不 足則陰參為害惟為调補氣血則寒热自平然草木無情故大密夭执一 之藥先哲尚谆又垂戒况前燥悍豈可常试耶存此大寒大热石藥二 方以廣试見耳 --- page 44 --- 六十三 醫海大成外感通治海上懶翁纂輯 心淂論 愚按經曰知其要者一言而终不知其要者流散無窮立齋曰氣血虚一 而變現諸症莫可名狀故其治者熟氣血虚實之情識隂陽愛化之一 用知脈氣真假之㣲則足以盡之矣傷寒一門祖見仲景觀其立法製 方精妙八神而其要旨縂不外乎随邪所在急爲驅除使正氣無傷經 曰新邪之来客也無所定位推之則前引之則出逢而迎之其病立已故一 在表則汗以散之在中則和觧以消之在裏則攻下以竭之至於傳經之一 法不過照明其外邪由表達裏自陽八陰此陰陽相開表裹輸應产 機何後學不曉此理將傷寒症治别爲一局有曰數之期限有六砌 之傳變有併病合病有兩感兩傷有正傷寒六經有雜傷寒五症與 所挾六淫及所見外症分門設目繁浩千端使學者徒爲多岐之惑余 因病而醫初時爲昧者所誤謂醫書奥旨详備無如醫學入門套也 喜而奉之阅五載间以爲至宝每臨傷寒症則拳又騐以日限質以六 經如大陽之麻桂陽明之升府葛根少陽之小梨胡三陰理中四逆兩 感大羗活兩傷大青竟合病葛根加半夏併病麻桂合樂胡倘逢体壮一 邪輕之病則僅能効若遇体弱邪盛之人変症發生則摩揣其间惟 以病合方廣格原野乃忖度念曰醫理浩澣豈可以一定之成方而 --- page 45 --- 應無穷之変病况人之老少異軀強弱異禀貴賤異境新久異治全不開 虚實一槩混挾淂乎扵是奮志求成搜尋百家诸牘淂馮氏錦囊金部 始悟陰陽之至理真假之病情邪正之黑白虚實之别分若披霧見天頓 開茅塞想要知之说爲诚然矣書云百病之来本由虚兆葢正氣虚邪 氣由之而入學者要不出氣血虛實中而矸究之豈特傷寒一症哉故 凢遇病症則先開所禀之強弱次参脉症之實虚實且強者則急攻以 㵼邪虚而弱者則大補以治病大要覌其人偏扵血虚者則以陰分藥補血以 除表热偏於氣虚者則以陽分藥调氣以舒發其邪或補水以發汗劭汗值一 解或補火以退热而热自除或滋陰而歛陽顧正爲先不發汗而汗自觧卜 攻邪而邪自退則以水火之真藥而接補之自能二咱應不有走離而取一 効如拾芥因將傷字門湘古今诸方诸論反覆辨推参府而損益之中分 表症裏虚症實症可汗不可汗可下不可下诸條以定標本虚實之法 别制为觧表三方稍虚大虚和裏六方然推而廣之不特傷寒一門凢外 感六經之病自不迎刄自觧若形虚症虚脈鬼之人病在初發者亦可暫 洪表觧中氣血方而汙之倘積乆报之不應則宜急用接補郎書所谓初 病當分内外久則縂至一虚迟則虚症蜂起脱贳漸来必致难挽若見後一 天陰虚發热則用养榮歸脾浚天陽虚則用補中理中四君先天水衰 則用六味先天火虚則用八味脾肾陰虚則用救陰湯脾肾陽虚則用一 --- page 46 --- 用救陽湯此皆保命之神丹衡生之僊品余全頗此而能爲人死裏求生 轉凶爲吉也至扵挾虚感寒前醫误以感寒爲食積傳变爲定期返反一 覆攻逐遂汗以陽亡重下以亡陰使陽無歸原之力陰無配陽之能又有 新邪来客前醫不究推之引之之法以致陽邪歸陰景岳曰陽邪之至害 必歸陰互臟之傷穷必及腎自表入裏変为雜症余或遇此郎按削門求 治全不顧所因亦多痊者矣 秘旨本集目錄 二篇内言先天水火後天氣血論藥调治大人小皃虛症方用中有班竟 賓法及人参丸肉桂丸與益脾補爾清火行氣等藥 珠玉格言上篇珠玉格言下篇 辨隂虚難補略陳治法論嶺南無傷寒症 論麻桂湯絶不可用 辨中感傷寒并治法 論傳經之法不泥六經 論傷寒乃鬱火症 論逍遙散通治鬱感 論内傷寒并治法 論傷寒治法 論風寒同治 論傷寒久热并治法 論傷寒有補法 論陰虚發热與傷寒無異論陰症陰毒論陽症陽毒 辨陰盛格陽症辨陽盛拒陰症辨表症虚實 辨裏症虚實〇辨虚症實症〇辨虚症似實〇辨實症似虚 辨一症之中有虚有實共二十八條〇辨可治病汗禁方術 --- page 47 --- 海上懶翁心傳秘旨 論先天水火 珠玉格言上篇 命門火白竅火均爲相火之名見症所當異治八味丸六味丸雖肾家 之藥其中自有分方 兩肾之中是命門火名爲龍火其爲病端扵色慾遏度陽火虚乃想 盛龍畏寒而寇上热下寒诸症見矣故以八味丸温其窟宅使龍下火歸 書云引火歸源是也右肾之旁白竅穴名爲相火其爲病原扵左肾黑竅一 真水衰火無所製乃淂妄行上热下燥诸症作故以六味丸補水水旺自然 制火書云壯水以鎮陽光是也第以通書称爲相火何則一火有特畏寒一 而飛騰有時侮寒而玩弄此錢深明肾中有左右之二穴也使學者洪然 混治救水扵氷污救火扵烈焔亦不知六味八味之分方也 火既虚徉壯水龍無藏身之地火不歸源而陽滋绝矣水既虧徉益火陰 無歛陽之能陽無所附而氣亦亡矣 肾中陰盛龍無藏身之地畏陰寒而飛越若不知温其窟宅引之歸源 見其上热以六味補水水盛則寒愈甚火去則陽亡矣肾中水衰火無所製 而妄行若不知峻補真陰以壯水阋其燥热用八味補火陽愈盛則陰愈消一 陽無陰歛則無根之火豈能長光以火穷而氣亦绝矣此二方藥有最忌處 然亡陽則祸速亡陰則禍远葢桂附雜陰隊中水没石出故暗害不顕矣 --- page 48 --- 上篇 大亻七 救五臟之傷到底莫忘乎肾治大虚之症愈宜愛惜其痰肾者臟腑 之源十二脈之根立命之基有生之本精血之海心之神脈之氣肝胆之 决断脾胃之運纳大小之傳送膀胱之施化皆頼肾中一點真陽爲之 祖耳書云互臟之傷穷必及肾又云百病皆根抮肾又遇症之虚亟保 北 此方以培生命此到底莫忘乎肾其可忘乎哉痰乃人身津液之所化 其於有生之初亦氣之糟粕养生之一物也書云痰不生病因病而生痰 治法當因所因而调之善而撫之乃爲身中用處不宜妄行攻逐損其 真元况於太虚之症其可錢爱乎 矗地炒香引陰従陽堪作脾家妙品白求煑膏化火就水诚為脾血 孰地炙 白求膏 之良方李時珍曰地淂土之正氣黄乃土之正色實脾家之耍藥此發 所未發然覔方書每見脾藥並不重用金匱丸亦減半此乃見其楗 運为慮也余以胃火遏亢脾陰偏損之症要在坤柔生物則用之灸 至乾悉乾以革滯使無心扵固家之肾悉以舒氣令貪恋旋易地之 脾化柔為刚實補脾之要藥也 白朮性甚剛燥書云腈間築氣禁用殺人以為陰虚毫不可近余每 臨脾家之陰陽兩虚者外見陰热燕慈内則㵼泄時欲補正以止㵼則焦 燥难堪要用滑陰以清热則滑脱爲碍且白朮乃脾家要藥時欲洪爭 中卅不倚杖扵白术谁其建功故煑膏洪其水火烹化雖芬芳之氣仍 --- page 49 --- 上篇 存而潤澤之形半太巳向陰矣此渡陽引陰真爲滋脾血之至妙也 人参質潤故能滋血分之神功何惑扵陰陽之大效黄芩性凉可以補胃一 家之液燥勿以為寒藥而小嫌〇無陽則陰無以生如曰陽生陰長此係 陰陽之大效未究者乃曰氣尊有生血之功而憑於血脱症用獨参湯補 氣以生血爲定例一聞之辞理淵源無可指議若徊思之矗則未也問云 氣藥有生血之功則於腈間動氣用白朮殺人之说何此氛藥独少恩扵 陰分哉且曰血脱之時幾希之氣所當急何独佣拳而不用附豈非追失 散元陽之大力乎是則人参之能補血者乃質芝润澤边白求傷陰性之 刚燥不敢用附者以其陽既散用隂亦随亡大附健悍性走安能静美 扵陰竭之秋乎又如補元湯君黄苠亦日氣藥多方能補血以茋海 不能也以苠之質有绵軟也大凢藥之厚其味者能補陰氣多味少者 陽中之陰味厚氣薄者陰中之陽氣味纯厚者兼補陰陽讀書者要一 淂中理無牽強陰陽之大効而谓氣藥有生血之功乎黄芩性凉尅伐一 之品也何以補爲葢胃本喜湿恶燥而反喜凉故凢見胃陽独元胃中 乾枯之症者可以黄芩補之盍莧補中湯加黄芩蒼术益智則曰参术益 升陽與其白求而安胎則補胃之深意自可逆莧矣 覔形以禀弱禀強而言確其爲實爲虚初見之似乎淺略余屡經试 每於虚實疑似间寔是毫髮不差先哲之言信不诬矣 --- page 50 --- 以泄燥之机深明於無水無火憑乾渴之兆當辨其有陰有陽 八味六味之顕症藥無差惑如有泄燥乾渴四者當明辨之便之泄者 此下無火力以秘澁之便之燥者肾氷無力以润澤也書云渴症有陰陽 渴煩热之與乾爲虚也渴爲火燥有餘乾以津液不足故酷飲無厭 爲渴飲而不能下咽為乾渴者内热亦求水以自救乾者液竭咽枯口一 燥要淂宜滋潤耳 小虚症候惟以氣血之方调補亦足以建功大虚机溪要求水火之源 療治方能處済凢治近病小病補虚病責在浚夫有形之陰陽 准求氣血藥如四君四物補中养榮为脾芰方足以建功治久病大病一 大虚病宜深求先夫無形之水火如六味八味衛生之良也藥方能取 効書云小病皆由扵氣血所傷大病必求扵水火之爲害故治小病宜 求扵氣血治大虚宜洪於水火 辨滛濁之病名分别男女之症憑扵稠清望黒白之形色明知水火 之虚補其氩益〇凢淫濁之病方書称曰帶下見症混而不分用治 者茫無所揞故大凢女病則曰帶下白滛或曰赤帶白帶縂歸一症 所下之物稠粘是也男病則曰遺精白濁亦是一物所下不甚稠粘 是也水虚之人必色黑暗而瘦水者血之母肉之克色之花旣虚則安 淂不黒暗而瘦火湿之人必色暎白而柔弱或脱白泥滯火者氣之 --- page 51 --- 根氣生神氣虚神不外揚色枯而暎白雖肥者水勝而滯也 血脱者色白夭然而不澤不但是陽虚氣脱者神昏酒然而恶寒豈 期扵热盛〇血脱色白夭然而不澤然不但陽虚之症而有色白 也要之夭然不澤之義當深求之血脱之白者必如錫如灰如骨頗血 血者色之荜既無血者豈能光澤乎較與氣血之精撤暎白者大有 不同也書云精生氣氣生氣神氣既散離脱則神必昏勿以热盛 神昏而误用氣旣離脱者則陽衰火敗可知故身不温洒然而恶寒电 亡脱之机巳備急補元陽之子以囬陽肾不若脾大鬼之病久缰深求 水火之家以培本脾不若肾 凢病陽七隂脱四肢厥冷額汗如珠神明青乱擡肩而喘氣脱而咆一 惟宜急救参附以囬陽挽脱胃氣相浥者加白求以托住氣中如精血 不生而陽事反衰入當首重扵胃書云胃陰則肾克是也夫肾爲臟 腑之原立命之主有生之本称爲先天君主位在至尊不虚傳也第以 陰陽離失芳如燒屋漏船不淂不委任壮夫勇將之参附安淂不卑 辞屈巳曰困以外將軍制之此時胃不若脾也凢大虚之病久服氣血一 藥而氣血不見日長當急救氣血之根如六味八味峻補直陰真陽一 根本一固則枝葉敷荣又如脾胃不能運纳宜急求補命門火乃是窑一 下加薪與久㵼久痢專補脾之無功當责之肾脾雖萬物之母級化 --- page 52 --- 原之机肾爲先夫之祖即此地頭正當虚左以讓之此時脾不若肾也 四物雖補血之方婦人姙妊海乾枯專功無益四君乃纯陽之品小兒形 体黒瘦久用爲殃 陰本不能生陽凢陰分之品惟以纯静柔潤爲良能用之使陰静而血自 生也此養其陰而血自生谓之養血可也谓之生血不可也然本草之性一 只能補偏救弊至用扵何無何有之鄉使無形生出有形續断填空莫 若鹿麋茸膠河車乳粉種又多情同類扵精血之需也經曰補之以味 則曰用資生之五味尤爲首重焉故欲有補血每以胃藥收功之深旨此 余心淂凢欲升於精血者自無餘蕴矣毋徒以四物之需小兒纯陽無 陰言天癸之未至也凢有所苦宜偏救補其真陰沉形体瘦黑肌概陰 蒸當覔其幾分之元陽又因血液乾枯而更虚也陽旺則陰消四君乃 纯陽之品氣味香燥豈利於無陰之章乎凢小皃病最宜扵四君者除 寒吐久㵼與身凉腫滿慢脾慢驚等症除此尤宜慎用若巳見爍消 黒瘦而久用之此見津液曰乾而為大禍也 歸脾與補藥间服當去木悉惜元陽耳補中以提陽爲用重在升梨行 春令乎〇凢命門火虚衰之症而兼見浚夫氣血並虚郎用八味丸補火一 又宜用歸脾湯而间服使水火氣血兼補且症係在火虚火即氣有一 毫動氣之物切不可近况木香行散之品通天徹地故去之以保全此 --- page 53 --- 火耳陽虚則下陷補中之旨在升提出陽氣扵九泉之下如冬至陽生 以敷發榮之春令萌芽根甲氣滿乾坤故湯中重在升橥奈何不究 至經卒将升樂蜜炒使輕済之陽性已被甘滯晋住或尽去之則佐参 苠之力谁其向導於左旋右轉之兩條路乎如此盲群聵軰不足以言用一 方之旨矣 兩肾中乃臟腑之根原治奇病當為要領六味丸爲亜科之圣藥缘诸 症係是無陰〇凢命门居兩肾之中爲十二脉之根臟腑之原人身 百病豈能外乎陰陽之间哉凢至虚症蜂起雖有竒形恠状書之难 名多不戡也但陰陽偏勝處以水火真藥投之根本之固則假象之標一 症不攻而自破矣 凢小皃天癸未旺故曰纯陽無陰此孤陽郎穉陽也安淂妄谓纯爲有餘一 一見陽無陰歛虚火易動則曰小皃之病易扵發热得䇿扵纯陽之宣肆一 用寒凉攻逐嗟哉旣無陰而又滅其陽則兩敗之机男所必至弟莧所 傷曷生爲热者火無水制也易扵牽搐者木無水养也至於爲虚爲 疳者真水衰而丘液竭矣至於羞胸黾背觧顱顖陷桂倒丘軟五迟靡 不由乙木癸虚衰而筋骨之症現矣大要治小兒百病因症處方之间惟 淂懇又切又不妄乎無陰二字故方味丸调補真陰實亜科之圣藥电一 痠痛乃骨髓之深病吞酸因嗳汁而強餐 --- page 54 --- 按方書痠痛之病豈疼痛間憑何体状而有痠味乎余讀書十年而 未觧其義後因病足爲橫木絆脚臁而跌倒痛八骨髄痛中闷奇哭一 還可哭笑無奈之若准堪川忖然曰痠之状正在是也故方書每骨髓之 病則曰痠曰痛不究者以酸易痠非也噫不幸中之幸意者神明憐 余苦心於求道每淂号義則夢寐求之故假扵横木以敎诲之也不然 則終天無發揚之日也凢吞酸之痛病各方書絶無顕症蓋內火逆冲 氣隨九上而作噯胃汁亦隨氣升泛溢扵咽門吐之不支不淂已而吞 之其味竟酸豈無内因何物外来淂酸之味而知其酸乎 单热乃亡陰之顕兆津液竭係是危机元神是失守之藏凶水火方诚 傍偟失措 爲対藥〇凢单热之病症是面黎古黒体似乾架肌如甲錯 糜喉痛酷飲烙热大便燥結小便無度煩燥谵语或昏沉不知人此皆 亡陽之顕症也書云津液竭則死當此一團邪火内熾流金爍石溶化眞 陰真水玉液玄漿蕩盡精血之波瀾翻陆海矣且陰既亡于下陽無 陰歛陽亦随脱于上離决之虏若此死何逺哉奈何徒知厥逆爲陽 亡近憂绝不念夫热久陰亡爲逺慮陽旣脱者参附囘陽萬全策 也陰亡者克無一人及此何哉余歷此症欲撑持求治全無陰套法也不淂一 不曲尽其慮乃制保陰方應酬间頗亦全活敢云補所處庻淂先哲千 慮之未假也凢人之飲食起居如常形容強壮或言语傍偟行立失措 --- page 55 --- 補神 卫篇 此元神離散情思却糢糊了故有暴病卒起之症深慮夫司命之聀扵 此甚疎無恠乎人之古人之論绝不啓齒夫人有生之本陽生精精生氣 氣生神乃人之三宝也較之則補爲首重焉余曽递覩此潋机欲防 扵未禍遍阅博求實無其藥雖方書有鎮心安神寕神之说騐其藥 則不過菖蒲辰砂酸棗栢仁蓮肉尋常之爼耳至扵绝處求生者谁為一 大力之品耶偶讀景岳書有曰水火不交則神浥敗始自倍焉蓋心之藏一 神實由真陰之上奉而刚柔正位當如易之旣済电放補其神無如八 味丸培固陰陽之根本以滋神明之用电 無陽則陰無以生血藥多氣藥少方爲氣藥有生血之动倘偏扵刚一 燥徒損真陰無陰則陽無以化氣藥多血藥少谁调谓血藥無補氣 之理若重扵陰柔恐傷胃氛 古人云氣巢有生血之功血藥有益氣之理此無陽則隂無以生速是一 然無陰則陽無以化也蓋陰陽之理陽根扵陰陰根扵陽互為大用水 中無火則冰凍之極何能生物火中無水則烈熖之盛何能涠物景岳曰 氣藥佐血藥則能補血血藥佐氣藥則能益氣此深淂至理也以愚覔 之凢氣血兩虚之症方可合用若要独用少用湏求陽中有陰之氣藥亦能 補血陰中有陽之血藥亦能助氣如此則建功尤稳慮不及此則氣藥 耗陰血藥傷胃豈能無失乎 --- page 56 --- 用補氣藥合佐通行深淂一阖一開之旨设滋陰方宜使渗泄诚爲可補可 㵼之机古人制藥设方用補氣藥佐以通達之品後滋隂方則使 渗利之味若纯用則滯瀉少補多則補旣淂力而易扵建功此有酒一 有補方淂陰陽一同一阖之至理如四君之白茯補中之陳皮歸脾之 木香此行湯也四物之川芎八味之澤㵼遡元之燈心此泄湯也 调难補之勞更有难中之最难莫若便溏而減食治久热之症勿期 清热扵尽热湏憑胃氣以滋陰 夫一勺之水难救車薪之火與陰氣难求之说古人以治陰虚之劳症爲一 准葢劳之爲病靡不由扵精虚血竭治之之法不外乎峻補精血一 字而已若症見徹骨陰热煩渴酷飲大便燥结則廣用重濁纯隂旅 品滋润之方一向救真陰扵焦頭爛額之秋燎野焚原之贳無别策矣然 更有难中之最难者莫如外則热蒸如焚肉脱神腎内則飲食俱廢大 便溏泄斯時也欲壬燥之湯以救元陽之子則黄庭滔燥之助何堪欲 纯静之方以囬精血之品海定其沸騰則中卅泥濘所悪見忌诚智者 不知爲计懼懋不萌思寒又止而束手耳余常歴此深淵欲立别方乃 製補陽接陰補陰接陽二方雖难囬造化之機亦短中求長無出右 也其發热之症原扵火也火郎氣氣即火去火是绝其氣也如魚一刻無一 水即死人一刻無氣即亡矣氣之可绝火方可去凢大懋之病真陰爲 --- page 57 --- 之爛矣無形之水虧矣津液精血竭矣不待面黎舌黑形脱骨立而浚 方認其爲陰虚臨州法不知幾度憂人困心委求全淂一活法直礻训 不傳之秘法也蓋陰血既傷陽氣豈能獨任陽虚則胃弱矣故特屬 意於胃爲首重如飲食未至减少大便徉调者則谆又以滋陰退热爲一 務热不清則五液祐竭陰敗則陽亡矣若食廢便利而热芳又十分憔 悴者如熟地生地麥門班竟膠丹参乳粉之頗或全斜六味以救之若 热贳稍清淂四五分則急以陽藥如人参白求炮姜灸草之須接補胃氣 見胃氣漸旺飲食漸進而热又不減又易以陰藥退火一二剤見胃寒而觅 食又減則又陽藥換之昭此热與食兩者爲対峙分食昌之藥鳥包 迭戦以调亭之大法陽宜勝陰莶陽有生物之能也雖計求 盡除身凉爲可矣尤切晉淂八分热在火乃生身之至宝也热爲我用傷一 陰者徉可挽去推来從容定策敗陽者贳若絶弦挽之何及醫家勿以 建功爲巧病家莫以見迟之号彼此坚持方可保其萬全矣 暴热則傷陽宜清火以滋肺氣久热則傷陰宜壮水以補肾元 热則傷氣故治暑诸方專功一補氣藥又云热則傷血而清火之方 偏重於補血薬何則旣云热傷热氣又云热傷血一热而兼氣血如此 然语热者洪氣乎洪血乎血虚而误乎用補氣則血愈枯氣虚而误 用補血則氣愈鬱要知热傷氣者乃暴热外来结束氣鬰之热也 --- page 58 --- 热傷血者乃乆热内起薫蒸傷陰之热也憑此則補血補氣陽藥陰薬 自有分須經曰暴病非陰乆病非陽可不理㑹扵此旁通之乎 合氣血薬湏求中陽中陰方能同隊服湯丸法宜扵半飢半飽竟成功 夫兩虚之症旣用陽楽以補氣康又用陰薬以扶血損然則剛柔之贳 本非相宜温涼之情自难協力必湏求藥宜陽中之陰加人参黄茋煑 膏白朮之須補氣兼補血也陰中之陽如當歸川芎灸秀嬴地之頗 補血兼補氣也如此者使之同隊彼此相雜各有異志自能建功 服藥之理古人以上病下病有前食後食之病分以近理推之甚是顯 明以化元爲須似乎未稳夫食入于胃逰溢精氣上諭广月 精歸于肺肺爲㳍百脉朝㑹于肺然浚各歸所舍此則知藥 于身中未有不由此途道而浚爲肺内之臟液外之四肢百脈也倘投食一 浚以治上病可必待前路之食先化而沒藥可行入藥食前以治下病亦必 俟上壓之食先行而浚藥始達也豈有上病藥下病藥不至扵脾肺而 能達扵他臟哉是故速而反緩也予有一制法凢服湯丸各宜扵半飢 半飽時葢大飽則爲前食所阻太飢則爲胃氣弱不能沪送藥力惟此 以爲稳當成不狳不疾中庸之旨也诸虚症方用以下 一頭疼身痛肌热如焚面赤煩渴上假热下真寒一切陽虚热假症宜救 陽湯身痛甚此陽精陰血兩虚筋骨不能任不可指爲風氣加塩炒 --- page 59 --- 唇焦舌烈 陽虚 阴阳並虧 一脈見洪大而效此真陰不及假陽乘之龍雷之火妄熾上想 唇焦舌烈 見煩燥而渴不能飲唇焦舌烈喉乾咽痛宜六味加肉桂麥门 五味 牛膝 陽虚 一六脉浮大無力右関寸更甚中氣不足荣陽又虧宜养荣湯去陳皮 加巨 味 阴阳並虧 一六脉细效久按無神此先天之真陽奠陰並虧宜早用八味丸晚服人 参养荣湯去陳皮或十全大補湯去芍用熟炒 一兩尽凡有力兩寸甚弱見外虚热诸症或泄㵼脹滿此元陽下陷宜用補 中益氣湯氣虚甚加附子五味 咳嗽 一肺脉浮大症見煩渴氣逆咳嗽宜十全大補湯去為茋加麥门五味 一如六脉無力身热氣短倦怠時又悪寒宜十全大補湯倍黄苠去熟 --- page 60 --- 煩燥恍乱 上热不寒 热渴 芍加人参或用補中益氣湯加附子 一如六脉洪大有力身發大热面赤口渴煩燥恍乱此真陰不及虚火上 炎切不可误認為傷寒热邪傳裏發散之立死宜大剤六味湯 加麥丨 五味 一如大热煩渴下部悪寒足冷亠部頭热渴甚燥極或欲飲而反吐宜 用大剤六味湯加肉桂麥門五味甚加大附冷飲 一如邪寒热八胃消耗津液不可误用芩連知栢皆有形之水沃無形乏 火只宜六味大剤加麥門五味牛膝以滋胃中真陰 一如陰極似陽其燥時欲卧扵井中口雖燥渴不欲飲脈洪效無力宜 用八味湯加牛膝丘味 一加六脈沉潋無力者陽虚之直象也宜参附肉樹主之 一如陰虚發热吐血喘咳一切虚劳之症宣救隂湯倍加立味麥门 一脾胃之陽宜補心肺之火宜抑如诸假热症如一氣湯主之以為水中補一 火土内藏陽之法治也 一一如陰虛久热中氣困乏不思飲食上壮热而喘渴下虚寒面足令宜一 氣湯又如陰虛壮热膚如乾集津液竭不能發汗者宣此湯以柔润 之此滋水即應以發汗也 一冐時氣似瘧與心脾陽氣不足氣血並傷自汗悪寒腰背疼痛宜 十全補正湯加減 --- page 61 --- 一如六脉沉细身热四肢厥冷發狂谵语口渴酷飲二便俱闭此陰伏扵一 冷 内迫陽於外宜救陰湯如渴不止宜救陽湯 一如身發虚热氣血未至大虚宜八珍湯氣虚倍四君血虚倍四物湯去 司芎有雜症加減治之 一身热面赤如装昏迷噡妄手足揺動脈則洪大轉指神氣欲脱此直阳 失守虚陽上浮宜補陰癞歛陽湯 一劳倦發热或似瘧陰分偏虚者不宜用升提用十全大補湯加減治之 有動血去川芎 一龍雷妄動热渴異常贳难折服宜新製滋冰润燥方加 体倦 津枯便燥 盗汗 一脾肺旣虚荣血又損陽热沉又色枯氣短宜用人参养荣湯 一思慮遏度脾虚不能接血發热体倦盗汗不寐怔忡驚悸宜歸脾 湯如热甚氣短去木垂加人参栢子寒热往来去木主加渠胡 一陽热蒸又体似乾梨小便頻效大便燥结一切涸枯之症宜峻補精血膏 有囬天之力 一脈見右開寸㣲弱陰虚為又兀寐寐則盗汗煩燥慌乱或因失血致病 凢見憔悴乾枯者宜浚天六味湯一 一見脈右诵寸沉無力形瘦色青或羸氣短倦怠飲全 不甘最怕寒威易生塡脹泄漁或水虚不长歛大蒺热煩谒宰症宜服新 製後天八味湯 --- page 62 --- 乾疳 嘔吐烦渴 小兒病症治 一小兒壮热乆热形体枯槁牙齒焦黑唇口煩烈耳聾目盲身痛無汗一 谵语頌燥脉沉瀓欲泡宜壮和益火 郎八味丸或用湯 一小兒盛感月發热体乾無汗或嘔吐煩渴似喘非喘虚極似驚加味 逍遥散樂胡薄荷陳皮川芎白芍牡丹山梔甘艸白术當为茯神加 少吳萸姜水煎服歎劑之浚继以六味九加架胡白芍前之用逍遥 風以散之浚以用六味兩以润之也 珠玉格言下篇 身凉不热而育沉倦卧係是 額汗脉瀓此知陽脱切不可見热滋陰 凢大病久病浚前之困热如此忽見身凉甚睡沉沉如爛醉者極力 呼之不省醒又則神昏懶语倦怠难堪不知者以為热去身凉元陽囬一 則渴睡否極泰来之爲喜也安知熟邪去則神清豈有蒙倦怠之 理元陽四則睡卧有時妄作肾迷呼之不省蓋病楼乆則像陰了既 傷則不為陽之守陽無保而欲脱矣不然則見热误服寒凉伐火或一 過授陽剂而陽消故忽現出昏沉之砚芳矣余曾歴效坎次固前醫一 肆用芩連乃急以参求附圓陽不知幾度峻剂投之而始能元陽漸一 囬直氣直神稳定言语軽強不復爱睡卧矣大哉爲病之司命者杜 --- page 63 --- 漸防潋見机扵未露逆覩扵未形必無噬腈之悔莫愧旋此事也 凢見肌热如恪赤面如装或欲扇不休煩语谵妄額汗如珠或喘呃但 見脉沉潋欲绝與細弱而欬者此陰一下陽脱伦上故無根之火槲運 而去尽浮于肌表也切不可見榧而一用如一毫陰弟此是風中之燭以参 附术屏蔽猐恐不逮豈可滴一點以伐火乎 若見脱势兩来陽脱者捕陽以接陰陰亡則救陰以續陽调停之间逭 無宜差勝固有虚症蜂起少損者求氣之與血大虚者责水之生火周旋 表裹本固为先 凢症見陰陽離脱之芳備来用鱼急宜續接陽温 以補陰更求陰中陽之陰藥以科陶或间服陰方陰虚極者 以補入湏擇陽中陰之陽藥以接陽或間服胃藥大要陽之生陰主殺 一调停湏使氣分健旺方可接補行七分陰分而求之速功務在细心详察 接續勿间要淂陽平陰秘而浚已 凢病虚症蜂起一切勿治脚治頭勿旁顧支離惟以固根本八務培根 則枝業自茂固本則症自除書日汝其一則百病自消治其餘則诸一 症額乱故少虚之症者責浚天有一之氣血大虚之症者求先矢無一 形之水火書云小症者必由氡血所傷大病者必由水火爲害治小 病而捨氣血治大病而舍水火爲猶缘木求魚可不究乎 --- page 64 --- 水火無形 一之病 以氣血藥调水火症功准成而禍难掩以水火藥治氣血病効愈缓而功 愈深 四臟爲氣血肾命爲水火 四君補氣四物補血水衰則火炎燥热煩酒酷飲枯槁之状現矣火虚則水 熾中寒泄㵼液乾求水上热一 現矣此皆無形水火之病非形 血之薬可及也書云真哙乃肾水非心肝之血也真陽乃一 也是以滋肾水宜矗地不宜芎为補命火宜肉桂不用芪求况水乾火炎之時 苓求之燥渗人参之動火若误投之何異被簑救火功难成而祸先及矣速 六味治水八味治火凢血病诸皆起於陰虚氣病百端必由火弱與水 之根真火乃氣之祖書 限大力火水之才洪 日愈盛永無萎覆顛倒之卢矣書云治其一則百病消正山 氣大虚血少虧甘温之品堪作久需宜放心大公工兼於補血每以界藥 收功陰甚虚陽無损至濁之方亦宜節用以中病少停雖長旋救友 难免傷陽之所短 凢氣虚多血虚少則参芎 灸忭甘温之品隨病浅深 用火用堪为久服之需雖损滯一二一血虚脑補陽多胃氨強廊卜 進日用互味之精荜輸两于肾以滋精血之海何憂陰之不生乎 凢陰分大虚而陽分無損者雖矗芍芎为麥冬牛必陰柔之吕栾竭 --- page 65 --- 用中病則止葢寒肃殺之氣本不能生物余曾遇陰大寒陽極热之症一 热若燃眉不淂不重用大剂陰藥峻投以救金水之將渴至陰稍旺漸見 一身凉則氣脱神昏敗陽之卯之此又急将参求附極力四挽不 不计兩效然浚身温是故圣人貴陽方賎陰其好生恶殺之心可百 度误失前車雖不待至身凉包預將陽郸先倣胃氣 亻子陰况之殺氣者亦排兵譜將費尽多必心思極之 願明言之八与浚車之預防矣哉